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妊娠生理、妊娠诊断
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1 、 A1型题
关于受精卵发育与植入，正确的描述是
A ： 精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释出顶体酶，称为精子获能
B ： 获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始
C ： 孕卵植入后蜕膜产生"早孕因子"，抑制母体淋巴细胞活性
D ： 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
E ： 囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
正确答案： D
解析：
受精卵着床后，在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大，腺上皮细胞内糖原增加，
结缔组织细胞肥大，血管充血，此时的子宫内膜称为蜕膜，正确答案为D
2 、 A1型题
胎儿姿势是指下列哪项
A ： 最先进入骨盆入口的胎儿部分
B ： 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C ： 胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D ： 胎儿身体各部的相互关系
E ： 胎儿位置与母体骨盆的关系
正确答案： D
解析：
胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，
四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及体表面积均明显缩小，整个胎体成为头端小、臀端大
的椭圆形，正确答案为D
3 、 A1型题
关于羊水，下列哪项恰当A ： 若含肌酐应视为病态
B ： 中性偏酸
C ： 在羊膜腔内静止不动
D ： 妊娠38周羊水最多
E ： 羊水于妊娠末期无色透明
正确答案： D
解析：
妊娠期羊水量逐渐增加，妊娠38周约lOOOml，此后羊水量逐渐减少。妊娠40周羊水量
约800ml，正确答案为D。
4 、 A1型题
关于胎儿在子宫内的姿势，描述不恰当的是
A ： 整个胎体呈椭圆形
B ： 胎头俯屈
C ： 颏部贴近胸壁
D ： 脊柱直伸
E ： 四肢屈曲交叉于胸腹前
正确答案： D
解析：
胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，
四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及体表面积均明显缩小，整个胎体成为头端小、臀端大
的椭圆形，正确答案为D
5 、 A1型题
关于妊娠期循环系统变化，叙述恰当的是
A ： 心脏容量至妊娠末期约增加30%
B ： 心排出量自妊娠20周逐渐增加
C ： 心排出量至妊娠32周达高峰
D ： 妊娠晚期舒张压一般偏高
E ： 妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次
正确答案： C
解析：
伴随着外周血管阻力下降，心率增加以及血容量增加，心排出量自妊娠10周逐渐增加，
至妊娠32-34周达高峰，持续至分娩，正确答案为C6 、 A1型题
妊娠期血容量增加达高峰是在
A ： 24～26周
B ： 27～28周
C ： 29～30周
D ： 32～34周
E ： 36～40周
正确答案： D
解析：
妊娠期循环血容量增加以适应子宫胎盘及各组织器官增加的血流量，对维持胎儿生长发
育极为重要，血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%，
平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩，正确答案为D
7 、 A1型题
羊水中不含下列哪项物质
A ： 胎儿胎脂
B ： 胎儿上皮细胞
C ： 胎儿毛发
D ： 绒毛
E ： 激素和酶
正确答案： D
解析：
妊娠足月羊水略混浊、不透明，可见羊水内悬有小片状物（胎脂、胎儿脱落上皮细胞、
毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等）。羊水中含大量激素和酶。正确答案
为D
8 、 A1型题
有关胎盘的功能错误的是
A ： 胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B ： 氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散，不消耗能量，但需特异性载体转
运
C ： 缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D ： 妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成
E ： 胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
正确答案： B解析：
主动运输即物质通过细胞质膜从低浓度区逆方向扩散至高浓度区，需要消耗能量及特异
性载体转运，如氨基酸、水溶性维生素及钙、铁等；故胎盘运输氨基酸需要消耗能量，
故B错误。根据题意，正确答案选择B
9 、 A1型题
胎儿附属物的构成不恰当的是
A ： 胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成
B ： 叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C ： 羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
D ： 脐带一端连于胎儿腹脐轮，另一端附着于胎盘母体面
E ： 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
正确答案： D
解析：
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面
（多附着在胎盘中央或偏心性附着）。
10 、 A1型题
关于早期妊娠的诊断，正确的是
A ： 已婚生育年龄妇女，平时月经规则，一旦月经过期10天，应疑为妊娠
B ： 月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠
C ： 哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠
D ： 于停经6周左右都具有"早孕反应"
E ： 子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
正确答案： A
解析：
育龄期有性生活史的健康妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期，应考虑到妊娠。停
经10日以上，应高度怀疑妊娠。若停经2个月以上，则妊娠的可能性更大，正确答案为A
11 、 A1型题
关于胎盘功能错误的是
A ： 胎儿，胎盘循环的建立为母胎之间物质交换的基础
B ： 足月胎盘的绒毛表面积相当于成人肠道总面积，母儿之间有一个巨大的交换面积
C ： 母儿间通过简单扩散进行O 、CO 交换
D ： 胎盘屏障能有效防御有害因素对胎儿的影响E ： 胎盘的合成功能细胞为合体滋养细胞
正确答案： D
解析：
胎盘的屏障作用极为有限。各种病毒（如风疹病毒、巨细胞病毒等）及大部分药物均可
通过胎盘，影响胎儿。细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体不能通过胎盘屏障，但可在胎盘
部位形成病灶，破坏绒毛结构后进入胎体感染胚胎及胎儿，故D错误。根据题意，正确
答案选择D
12 、 A1型题
胎儿心音描述恰当的是
A ： 初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及
B ： 妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚
C ： 呈单音
D ： 常伴有脐带杂音
E ： 胎儿心率与孕妇心率近似
正确答案： A
解析：
胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近；妊娠24周后，在胎儿背侧听得最清楚；正常
情况下无脐带杂音；胎儿心率比孕妇心率快，每分钟正常为120～160次。
13 、 A1型题
妊娠28周末的宫底高度约为
A ： 脐下2横指
B ： 脐下1横指
C ： 脐上3横指
D ： 脐上1横指
E ： 脐上2横指
正确答案： C
解析：
妊娠28周末的宫底高度约为脐上3横指，正确答案为C。
14 、 A1型题
晚期囊胚形成于
A ： 受精后第2～3日B ： 受精后第3～4日
C ： 受精后第5～6日
D ： 受精后第8～9日
E ： 受精后第10～11日
正确答案： C
解析：
受精后第4日早期囊胚进入宫腔，受精后第5～6日早期囊胚的透明带消失，总体积迅速
增大，继续分裂发育，晚期囊胚形成，正确答案为C
15 、 A1型题
构成胎盘胎儿部分的是下列哪项
A ： 底蜕膜
B ： 包蜕膜
C ： 真蜕膜
D ： 叶状绒毛膜
E ： 滑泽绒毛膜
正确答案： D
解析：
胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成，正确答案为D
16 、 A1型题
关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)正确的是
A ： 由绒毛细胞滋养细胞分泌
B ： 受精卵形成后滋养细胞即开始分泌hCG，是诊断早孕的最敏感方法
C ： 有与黄体生成激素相似的β亚基
D ： 为不含糖分子单链多肽激素
E ： 参与母胎界面的免疫调节机制，以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击
正确答案： E
解析：
参与母胎界面的免疫调节机制，以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击
17 、 A1型题
关于着床正确的是A ： 受精卵着床是妊娠的开始
B ： 受精卵形成后72小时内着床
C ： 受精卵形成后即能着床
D ： 受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮
E ： 晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程
正确答案： D
解析：
受精卵着床需要孕妇分泌大量的孕酮
18 、 A1型题
关于妊娠早期子宫特点，下列说法错误的是哪项
A ： 子宫平滑肌处于静息状态
B ： 子宫缺乏足够量的缩宫素受体
C ： 子宫对缩宫素反应弱
D ： 宫颈解剖结构保持稳定，宫颈柔软
E ： 子宫可耐受胎儿及附属物的负荷
正确答案： D
解析：
妊娠后由于宫颈水肿，血管增多，质地变软，宫颈的颜色会变成紫蓝色，分泌的黏液也
会增多，故D错误。根据题意，正确答案选择D
19 、 A1型题
脐血S／D在妊娠晚期的正常值为
A ：
B ： >2
C ：
D ： >3
E ：
正确答案： E
解析：
20 、 A1型题
关于脐带，哪项是正确的A ： 妊娠足月（40周末）脐带一般长度为80cm
B ： 脐带有一根脐动脉和两根脐静脉
C ： 脐带表面由羊膜包围
D ： 脐静脉的氧分压低于脐动脉
E ： 脐带杂音的速率与胎心率不同
正确答案： C
解析：
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，胎儿借助脐带悬浮于羊水中。足月妊娠的脐带
长30~100cm，平均约55cm，故A错误，直径0.8~2.Ocm。脐带表面有羊覆盖呈灰白色，
故C正确，内有一条脐静脉，两条脐动脉，故B错误；脐静脉的氧分压高于脐动脉，故D
错误。正确答案为C
21 、 A1型题
有关孕激素的生理功能，以下哪项是错误的
A ： 抑制子宫肌的自发性收缩
B ： 增加输卵管的收缩幅度和频率
C ： 轻度促阴道上皮增生
D ： 促进蛋白质分解，增加尿素氮的排出量
E ： 使正常女性的体温轻度升高
正确答案： B
解析：
孕激素主要是抑制输卵管肌节律性收缩的振幅，故B错误。根据题意，正确答案选择B
22 、 A1型题
对于滋养层发育，下列哪项恰当
A ： 滋养层内层是基底膜
B ： 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C ： 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D ： 滋养层外层是细胞滋养层
E ： 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
正确答案： A
解析：
23 、 A1型题26岁初孕妇，末次月经记不清。自觉3周前开始胎动，检查子宫长度为23cm，比较符合
实际的妊娠周数应是
A ： 14～16周
B ： 17～19周
C ： 20～22周
D ： 23～25周
E ： 26～28周
正确答案： D
解析：
妊娠24周末时，尺测子宫长度为22.0-25.1cm，该孕妇子宫长度为23cm，根据妊娠周期
与子宫长度的关系，正确答案为D
24 、 A1型题
无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加
A ： 10.5kg
B ： 11.5kg
C ： 12.5kg
D ： 13.5kg
E ： 14.5kg
正确答案： C
解析：
无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加12.5kg ，正确答案为C。
25 、 A1型题
对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当
A ： 血脂降低
B ： 基础代谢率于孕晚期增加15%～20%
C ： 蛋白质代谢呈负氮平衡状态
D ： 血中胰岛素值偏低
E ： 妊娠全过程体重约增加10kg
正确答案： B
解析：
基础代谢率于孕晚期增加15%-20%26 、 A1型题
胎先露的指示点，以下哪项不恰当
A ： 肩先露-肩胛骨
B ： 臀先露-臀部
C ： 枕先露-枕骨
D ： 面先露-颏骨
E ： 额先露-额部
正确答案： B
解析：
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀
先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点，故B错误。根据题意，正确答案选择B
27 、 A1型题
脐血S/D在妊娠晚期的正常值为下列哪项
A ： >2
B ：
C ：
D ： >3
E ：
正确答案： C
解析：
妊娠晚期脐血S/D一般小于3，正确答案为C
28 、 A1型题
关于孕妇用药，以下哪项是错误的
A ： 任何途径用药，药物几乎都能经过母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内
B ： 分子量小的药物能很快通过胎盘
C ： 有些药物分子量虽小，但与血浆蛋白结合后分子量变大，不能很快通过胎盘
D ： 脂溶性高的药物也容易通过胎盘
E ： 药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同
正确答案： E
解析：
药物在孕妇体内主要经肝脏代谢和肾脏排泄；药物经脐静脉进入胎儿体内，约
有60%-80%的血液进入肝脏，其余通过静脉导管进入下腔静脉，然后进入右心房，通过卵圆孔进入左心房，再进入左心室，进入全身血液循环，故药物在肝脏和脑中较多，与
孕妇代谢方式不一样。故正确答案为E
29 、 A1型题
初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，
宫内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置，
下列哪项恰当
A ： 尿妊娠试验阳性，表明胚胎正常且仍然存活
B ： 不存在葡萄胎的可能性
C ： 服用止血药物
D ： 安静卧床，保胎治疗，观察病情变化
E ： 及早刮宫
正确答案： D
解析：
根据患者临床表现，最可能是先兆流产，此时应该卧床休息，根据患者情况进行治疗。
经治疗2周，若阴道流血停止，B型超声检查提示胚胎存活，可继续妊娠。若临床症状加
重，B型超声检查发现胚胎发育不良，hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终
止妊娠。正确答案为D
30 、 A1型题
2a498c1ba11e6ade8e95c00a30c2290ae3807b3bfd43e5277490d3e36e96f0fb04e88f9
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A ： 子宫增大变软
B ： 子宫前后径变宽，略饱满呈球形
C ： 子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连
D ： 双合诊时感到子宫一半侧较另半侧隆起
E ： 双合诊时子宫呈前屈或后屈位
正确答案： C
解析：
停经6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征(
Hegar sign)，正确答案为C
31 、 A1型题
有关妊娠循环系统的变化，以下描述哪项正确
A ： 心排出量自孕6～8周起逐渐增加
B ： 增大的子宫将心脏向上移位，心尖搏动亦上移C ： 妊娠中期由于胎盘形成动静脉短路，血压偏低
D ： 由于循环血量增加，孕期血压轻度增高
E ： 妊娠期左侧卧位时心排出量增加约40%
正确答案： C
解析：
妊娠早期及中期血压偏低，妊娠24～ 26周后血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压
因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低，正确答案为C
32 、 A1型题
28岁足月妊娠，胎位LSA来诊，下列腹部检查哪项是错误的
A ： 胎心音在左下腹最清楚
B ： 子宫呈横椭圆形
C ： 胎体与母体纵轴一致
D ： 宫底部触及胎头
E ： 耻骨联合上触到胎臀
正确答案： A
解析：
胎位LSA表明胎儿骶骨紧靠母体耻骨位置，且稍转向母体左侧，故胎心音应该在右下腹
听诊较清楚，故A错误。根据题意，正确答案选择A
33 、 A1型题
28岁初产妇，停经3个月余，阴道流血10天，宫底在平脐，听不到胎心，扪不到胎体。
本例有价值的辅助诊断方法是
A ： 腹部X线片
B ： 血hCG测定
C ： 尿hCG测定
D ： B超
E ： 盆腔内诊检查
正确答案： D
解析：
患者停经3个月余，阴道流血10天，且听不到胎心，提示出现流产，B超可以清楚的观察
到胎儿的胎心搏动，判断胎儿是否存活，正确答案为D
34 、 A1型题人绒毛膜促性腺激素恰当的是
A ： 为糖蛋白激素，糖分子量占70%
B ： 分子量约为5万
C ： 能抑制淋巴细胞的免疫活性
D ： 由绒毛滋养细胞分泌
E ： 至妊娠14～16周血清浓度达高峰，持续1～2周后下降
正确答案： D
解析：
人绒毛膜促性腺激素（hCG)：由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素，其中糖分子量占30%，
分子量约为3.7-3.8万。至妊娠8～10周血清hCG浓度达高峰，产后2周内消失。可抑制植
物凝集素对淋巴细胞的刺激作用。
【避错】搞清hCG达高峰的时间和对淋巴细胞的作用。hCG妊娠8～10周血清hCG浓度达
高峰，不能抑制淋巴细胞的免疫性，可抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用。
35 、 A1型题
关于胎盘生乳素（HPL），下列哪项是恰当的
A ： 可用于促排卵
B ： 是一种甾体激素
C ： 随妊娠进展而增加，直至孕末期
D ： 主要由朗格汉斯细胞分泌
E ： 葡萄胎时HPL升高
正确答案： C
解析：
妊娠5～6周用放免法可在母体血浆中测出（HPL），随妊娠进展其分泌量持续增加，至
妊娠34～36周达高峰并维持至分娩，产后迅速下降，产后7小时即测不出，正确答案为C。
36 、 A1型题
停经3个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是
A ： 腹部X线摄片
B ： 超声多普勒检查
C ： B超检查
D ： 胎儿心电图检查
E ： 羊水甲胎蛋白测定
正确答案： C
解析：B超可以很清晰地观察到胎心，胎儿的数目以及妊娠的部位，正确答案为C
37 、 A1型题
孕妇30岁，第二胎孕39周，临产12小时，宫口开全1小时，胎头未下降。腹部检查，胎
儿肢体在右前方明显触及，胎背在左后方，耻骨联合上触及胎头，不能推动，额隆突明
显。此时做阴道检查可以出现下列哪项
A ： 胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方
B ： 胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在右方
C ： 胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左方
D ： 胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右方
E ： 胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方
正确答案： C
解析：
根据腹部检查，胎儿肢体在右前方明显触及，胎背在左后方提示该胎方位为枕左后位，
此时胎头矢状缝位于骨盆左斜径上，且后囟在骨盆左后方，正确答案为C
38 、 A1型题
脐带中的脐动脉有几根
A ： 5根
B ： 4根
C ： 3根
D ： 2根
E ： 1根
正确答案： D
解析：
胎儿脐带中包含一条脐静脉，两条脐动脉，正确答案为D
39 、 A1型题
关于早孕诊断，下列哪项是错误的
A ： 子宫增大变软，呈球形
B ： 阴道及子宫颈呈紫蓝色
C ： 黑加(Hegar"s sign)试验阳性
D ： 黄体酮试验阳性
E ： 尿hCG阳性正确答案： D
解析：
黄体酮试验是使用黄体酮进行内分泌功能试验，可区别闭经的程度，而不是用于早孕诊
断，故D错误。根据题意，正确答案选择D
40 、 A1型题
妊娠8周时的胎心率多在
A ： 150～160次／分
B ： 100～110次次／分
C ： 130～1357次／分
D ： 120～130次次／分
E ： 160～180次／分
正确答案： A
解析：
41 、 A1型题
育龄女性，月经规律，停经39天。查体：子宫正常大小、软，宫颈着色，双附件阴性。
确定诊断最简易和迅速的辅助检查方法是
A ： 尿妊娠试验
B ： 血β-hCG测定
C ： 多普勒超声检查
D ： 测量基础体温
E ： 黄体酮试验
正确答案： A
解析：
患者停经39天且宫颈着色，怀疑妊娠的可能性大，应首选尿妊娠试验确认是否存在妊娠，
该方法既简单又迅速，正确答案为C
42 、 A1型题
关于妊娠足月胎盘的大体结构，以下不恰当的是
A ： 呈圆形或椭圆形
B ： 重450～650g
C ： 中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面两个面
D ： 胎儿面有羊膜覆盖，脐带一般附着于胎盘中央附近E ： 母体面被绒毛膜隔成若干浅沟分成母体叶
正确答案： E
解析：
妊娠足月胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，故A正确，重450～650g，故B正确，直径16～
20cm，厚1～3cm,中央厚，边缘薄。胎盘分胎儿面和母体面，故C正确。胎儿面被覆羊
膜，呈灰白色，光滑半透明，脐带动静脉从附着处分支向四周呈放射状分布直达胎盘边
缘，其分支穿过绒毛膜板，进入绒毛干及其分支。母体面呈暗红色，蜕膜间隔形成若干
浅沟分成母体叶，故E错误。根据题意，正确答案选择E
43 、 A1型题
妊娠期母体血液的改变恰当的是
A ： 白细胞总数增高，中性粒细胞减少
B ： 网织红细胞轻度减少
C ： 血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰
D ： 红细胞沉降加快，可达100mm／h
E ： 血浆纤维蛋白原稍增多
正确答案： D
解析：
红细胞沉降加快，可达100mm/h
44 、 A1型题
对于羊水，下列哪项恰当
A ： 在羊膜腔内静止不动
B ： 中性偏酸
C ： 妊娠38周羊水最多
D ： 若含肌酐应视为病态
E ： 羊水于妊娠未期无色透明
正确答案： C
解析：
45 、 A1型题
关于胎儿血液循环，恰当的是
A ： 脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高
B ： 脐动脉于出生后闭锁成为肝圆韧带C ： 上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房
D ： 左心室的血液流入动脉导管
E ： 肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉
正确答案： A
解析：
脐静脉于出生后闭锁成为肝圆韧带，故B错误；下腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心
房，故C错误；左心室的血液流入主动脉，故D错误；肺动脉血液大部分经动脉导管流入
主动脉，故E错误。根据题意，正确答案选择A。
46 、 A1型题
女性28岁，停经2个月，阴道出血2天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，
下列哪项检查最有确诊意义
A ： 尿妊娠试验
B ： A型超声
C ： 诊断性刮宫
D ： B型超声
E ： 基础体温测定
正确答案： D
解析：
根据病史怀疑妊娠的可能性大，若超声检测到胎心搏动，则可确诊，正确答案为D
47 、 A1型题
妊娠期子宫变化，以下哪项正确
A ： 子宫增大增重是由肌纤维增多所致
B ： 子宫颈部鳞、柱上皮交界向内移行，宫颈变光滑
C ： 子宫峡部在规律宫缩后形成子宫下段
D ： 妊娠12～14周子宫出现无痛性不规则收缩
E ： 子宫颈部肌纤维含量最多
正确答案： D
解析：
自妊娠12～14周起，子宫可出现不规律无痛性收缩。特点为宫缩稀发、不规律和不对称，
随妊娠进展而逐渐增加，但宫缩时宫腔内压力通常为5～25mm Hg，持续时间不足30秒，
不伴宫颈的扩张，这种生理性无痛宫缩称为Braxton Hicks收缩，正确答案为D
48 、 A1型题女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛。检查：宫颈无提痛，宫体略大，质
中，附件无明显肿块及压痛，hCG(+)，要求人工流产。入流吸出物见到下列哪一项可排
除宫外孕
A ： 蜕膜组织
B ： 绒毛
C ： A-S反应
D ： 增生期子宫内膜
E ： 分泌期子宫内膜伴蜕膜反应
正确答案： B
解析：
输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增
加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡，
滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流
血排出三角形蜕膜管型；有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养
细胞，此时血hCG下降。即异位妊娠患者阴道排出物中没有绒毛，若有绒毛则可排除宫
外孕，正确答案为B
49 、 A1型题
枕左前位适合的胎方位是
A ： 胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方
B ： 胎头位于子宫底处，胎心位于脐右上方
C ： 胎头在下方，胎心位于脐右下方
D ： 胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方
E ： 胎头在上方，胎心位于脐左上方
正确答案： A
解析：
横位适合的胎方位是胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方；骶右前位适合的胎方位是胎头位
于子宫底处，胎心位于脐右上方。
50 、 A1型题
对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当
A ： 血中胰岛素值偏低
B ： 蛋白质代谢呈负氮平衡状态
C ： 血脂降低
D ： 基础代谢率于孕晚期增加15％～20％
E ： 妊娠全过程体重约增加10kg
正确答案： D解析：
51 、 A1型题
孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，下列哪项处理恰当
A ： 立即剖宫产
B ： 人工破膜，了解羊水性状
C ： 存在胎儿宫内严重缺氧
D ： 胎儿生物物理评分
E ： 立即缩宫素静滴引产
正确答案： D
解析：
无应激试验(NST)指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记
录，以了解胎儿储备能力。而无反应型NST的处理为全面评估胎儿状况，生物物理评分
和及时终止妊娠，正确答案为D
52 、 A1型题
关于死产的说法，正确的是
A ： 妊娠20周后胎儿在分娩过程中死亡
B ： 妊娠20周前胎儿在分娩过程中死亡
C ： 妊娠28周后胎儿在分娩过程中死亡
D ： 妊娠40周后胎儿在分娩过程中死亡
E ： 胎儿在分娩过程中死亡，不考虑孕周
正确答案： A
解析：
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，称为死胎，正确答案为A
53 、 A1型题
关于妊娠期母体的变化，正确的是
A ： 每分钟肺通气量减少
B ： 血浆白蛋白增加
C ： 肾小球滤过率减少
D ： 心搏出量减少
E ： 凝血因子增加，纤溶活性降低
正确答案： E解析：
妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X增加，仅凝血因子Ⅺ及ⅩⅢ
降低。妊娠期血小板数轻度减少。同时纤溶活性降低，正确答案为E
54 、 A1型题
关于滋养层发育，下列哪项恰当
A ： 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
B ： 滋养层外层是细胞滋养层
C ： 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D ： 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
E ： 滋养层内层是基底膜
正确答案： E
解析：
晚期囊胚着床后，着床部位的滋养层细胞迅速分裂增殖，内层为细胞滋养细胞，是分裂
生长的细胞，故B、C错误；外层为合体滋养细胞，是执行功能的细胞，由细胞滋养细胞
分化而来，故A、D错误；根据题意，正确答案选择E
55 、 A1型题
有关妊娠期生殖系统的变化，错误的是
A ： 子宫血流量增加，其中80%~85%供应胎盘
B ： 妊娠12周后，增大的子宫可在耻骨联合上方触及
C ： 妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞数目的增加
D ： 妊娠后子宫峡部逐渐伸展扩展成为产道一部分，称子宫下段
E ： 妊娠期宫颈黏稠黏液栓，富含免疫球蛋白及细胞因子，有保护宫腔免受外来感染侵
袭的作用
正确答案： C
解析：
子宫血流量增加，其中80%-85%供应胎盘
56 、 A1型题
早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确
A ： 停经伴恶心、呕吐
B ： 阴道充血变软，呈紫蓝色
C ： 子宫增大
D ： B超探及胎心管搏动E ： 自觉胎动
正确答案： D
解析：
B超探及胎心管搏动可以确诊为早期妊娠且为活胎，正确答案为D
57 、 A1型题
关于妊娠期母体循环系统变化的描述，下列哪项是错误的
A ： 血容量至妊娠末期增加30%～40%
B ： 心率从孕早期至末期每分钟增加10～15次
C ： 心搏出量至妊娠32～34周达高峰
D ： 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E ： 第二产程期间，心搏出量略减少
正确答案： E
解析：
心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变，临产后在第二产程心排出量也显著增加，
故E错误。根据题意，正确答案为选择E
58 、 A1型题
25岁妇女，即往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚
持工作。可能的诊断是
A ： 病毒性肝炎
B ： 膀胱炎
C ： 继发性闭经
D ： 妊娠剧吐
E ： 早期妊娠
正确答案： E
解析：
患者为育龄期妇女，在既往月经规律的基础上出现停经，且近3天晨起呕吐，厌油食，
伴有轻度尿频，怀疑妊娠的可能性大，正确答案为E
59 、 A1型题
胎盘小叶的个数约为
A ： 8个
B ： 10个C ： 18～20个
D ： 22个
E ： 24个
正确答案： C
解析：
胎盘约含有18～20个胎儿小叶，正确答案为C。
60 、 A1型题
有关受精的描述错误的是
A ： 获能的精子与次级卵母细胞相结合形成受精卵的过程称受精
B ： 受精过程发生在输卵管壶腹部与峡部连接处
C ： 多个精子可同时穿过透明带与次级卵母细胞融合
D ： 输卵管粘连可干扰受精卵形成，导致不孕
E ： 单倍体的卵原核与精原核融合后形成二倍体的受精卵
正确答案： C
解析：
受精时只有一个精子穿过透明带与次级卵母细胞结合
61 、 A1型题
下列关于胎盘内物质交换，描述正确的是
A ： 胎盘内物质交换部位主要在血管合体膜
B ： 母体与胎儿之间，氧气及二氧化碳以易化扩散方式进行交换
C ： 母体与胎儿之间，葡萄糖是以简单扩散方式通过胎盘
D ： 钾、钠和镁及脂溶性维生素以易化扩散方式通过胎盘
E ： 氨基酸、维生素C和维生素B以易化扩散方式通过胎盘
正确答案： A
解析：
胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体滋养细胞、合体
滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。在
母体与胎儿之间，氧气和二氧化碳以简单扩散方式进行交换。葡萄糖是以易化扩散方式
通过胎盘。氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘。游离脂肪酸、水、钾、
钠、镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过胎盘。
62 、 A1型题正常妊娠时，孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于
A ： 妊娠6～8周
B ： 妊娠8～10周
C ： 妊娠12～14周
D ： 妊娠14～16周
E ： 妊娠16～18周
正确答案： B
解析：
人绒毛膜促性腺激素于着床后的10周浓度达高峰，持续约10日迅速下降，正确答案为B
63 、 A1型题
妊娠早期羊水的主要来源是下列哪项
A ： 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B ： 胎儿尿液
C ： 胎儿皮肤
D ： 胎儿肺
E ： 胎膜
正确答案： A
解析：
妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，正确答案为A
64 、 A1型题
妊娠期母体循环系统变化错误的是
A ： 心电图可出现轻度电轴左偏
B ： 妊娠早期、中期血压偏低
C ： 心排出量至妊娠32~34周达高峰
D ： 侧卧位能避免低血压
E ： 心尖区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，提示孕妇有心脏病
正确答案： E
解析：
侧卧位能避免低血压
65 、 A1型题关于妊娠期母体的变化，哪项是恰当的
A ： 垂体前叶增多，故促性腺激素分泌增多
B ： 妊娠初期动脉血压增加，脉压减小
C ： 孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加，到妊娠末期达峰值
D ： 妊娠后肺活量减小，动脉血PO 降低
E ： 因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂
肾炎
正确答案： E
解析：
妊娠期受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低。输尿管增粗及蠕动减弱，尿流缓慢，
肾盂及输尿管自妊娠中期轻度扩张，且右侧输尿管常受右旋妊娠子宫的压迫，可致肾盂
积水。孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧居多，正确答案为E。
66 、 A1型题
关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)错误的是
A ： 是由绒毛合体滋养细胞分泌
B ： 是糖蛋白激素
C ： 至妊娠末期血清浓度达高峰
D ： 其α亚基有与黄体生成激素类似的生物活性
E ： 维持黄体继续发育，成为妊娠黄体
正确答案： C
解析：
着床后的10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为
峰值的10%，产后2周内消失，故C错误。根据题意，正确答案选择C
67 、 A1型题
腹部检查能区别胎头、胎体的最早时期是
A ： 妊娠24周后
B ： 妊娠36周起
C ： 妊娠24～36周
D ： 妊娠30周后
E ： 妊娠16～20周
正确答案： A
解析：
妊娠20周后，经腹壁能触到子宫内的胎体；妊娠24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体，正确答案为A
68 、 A1型题
对于受精卵发育与植入，恰当的是
A ： 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
B ： 获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始
C ： 囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
D ： 孕卵植入后蜕膜产生"早孕因子"，抑制母体淋巴细胞活性
E ： 精子到达输卵管与卵子相遇．顶体外膜破裂释放出顶体酶，称为精子获能
正确答案： A
解析：
69 、 A1型题
胎盘在妊娠后第几周末形成
A ： 12周
B ： 14周
C ： 16周
D ： 18周
E ： 20周
正确答案： A
解析：
妊娠后第12周末胎盘形成，正确答案为A
70 、 A1型题
描述妊娠期泌尿系统变化，正确的是下列哪项
A ： 胎儿代谢物亦由母体肾脏排出
B ： 肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加
C ： 代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女
D ： 孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少
E ： 受雌激素影响，泌尿系统平滑肌能力降低
正确答案： A
解析：
与非孕时相比，RPF约增加35%，GFR约增加50%。由此导致代谢产物尿素、肌酐等排泄增多，其血清浓度低于非孕期，故C错误；胎儿代谢废物经脐带进入母体，然后经母体
肾脏排出，故A正确；RPF与GFR均受体位影响，孕妇仰卧位时尿量增加，故夜尿量多于
日尿量，故D错误；妊娠期受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低，故E错误。故正确
答案为A
71 、 A1型题
有关受精过程正确的是
A ： 卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出
B ： 精子获能的主要部位是阴道
C ： 获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
D ： 受精过程在排卵后12小时内完成
E ： 精原核和卵原核融合，标志受精过程的开始
正确答案： C
解析：
获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
72 、 A1型题
妊娠期月经周期消失的原因是
A ： 血中FSH水平高
B ： 血中孕激素水平低
C ： 血中雌激素和孕激素水平均高
D ： 血中雌激素水平低
E ： 血中LH水平高
正确答案： C
解析：
血中雌激素和孕激素水平均高使子宫内膜产生变化利于受精卵着床，正确答案为C。
73 、 A1型题
关于胎盘产生的胎盘生乳素，下列正确的是
A ： 是一种甾体激素
B ： 是由合体滋养层细胞贮存及释放
C ： 随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
D ： 有抗胰岛素生成作用
E ： 胎盘功能低下时浓度增加正确答案： B
解析：
胎盘生乳素由胎盘合体滋养细胞分泌，故B正确，为分子量为22279的单链多肽激素，
有191个氨基酸，故A错误；胎盘生乳素随妊娠进展，其分泌量逐渐增加，故C错误；有
促进胰岛素生成作用，使母血胰岛素值增高，故D错误；当胎盘功能低下时，其分泌减
少，故E错误。正确答案为B
74 、 A1型题
植入后的子宫内膜称
A ： 基蜕膜
B ： 基膜
C ： 黏膜
D ： 蜕膜
E ： 胎膜
正确答案： D
解析：
75 、 A1型题
妊娠期母体乳房变化正确的是
A ： 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
B ： 大量孕激素刺激乳腺腺管发育
C ： 泌乳由垂体催乳激素调节
D ： 乳头增大、乳晕变黑
E ： 一般妊娠晚期即有乳汁分泌
正确答案： D
解析：
乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。腺泡增生使乳房较硬韧。乳头增大变黑，易勃起，
乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起（蒙氏结节）。妊娠期间大量
雌激素刺激乳腺腺管发育，大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。初乳为淡黄色稀薄液体。
76 、 A1型题
胎先露的指示点，以下哪项不恰当
A ： 臀先露--臀部
B ： 枕先露--枕骨
C ： 额先露--额部D ： 面先露--颏骨
E ： 肩先露--肩胛骨
正确答案： A
解析：
77 、 A1型题
孕妇血清绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度达高峰是在妊娠的第几周
A ： 5～7周
B ： 8～10周
C ： 11～13周
D ： 14～16周
E ： 17～19周
正确答案： B
解析：
着床后的10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降至妊娠中晚期血清浓度仅为峰
值的10%，产后2周内消失，正确答案为B
78 、 A1型题
妊娠期母体心血管系统的变化，恰当的是
A ： 心脏向左下方移位
B ： 孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
C ： 收缩压无明显变化，舒张压稍偏低
D ： 孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
E ： 下肢静脉压无明显变化
正确答案： C
解析：
79 、 A1型题
有关hCG的描述，下列哪项错误
A ： 人绒毛膜促性腺激素由细胞滋养细胞分泌
B ： 为一种糖蛋白激素
C ： 其a-亚基与FSH、LH、TSH等基本相似
D ： 具有维持黄体的功能E ： 能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性
正确答案： A
解析：
人绒毛膜促性腺激素由胎盘合体滋养细胞分泌，故A错误。根据题意，正确答案选择A
80 、 A1型题
关于受精卵着床必须具备的条件，下列哪项是错误的
A ： 透明带须消失
B ： 囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞
C ： 囊胚和子宫内膜必须同步发育，且相互配合
D ： 母体体内必须有足够的雌激素
E ： 母体体内必须有足够的孕酮
正确答案： D
解析：
受精卵着床必须具备的条件有：透明带消失；囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；
囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调；孕妇体内分泌足够量的孕酮，故D错误。根据题
意，正确答案选择D
81 、 A1型题
脐带的长度为
A ： 30～50cm
B ： 30～70cm
C ： 30～100cm
D ： 50～100cm
E ： 70～100cm
正确答案： C
解析：
根据新版教材，妊娠足月的脐带长30-100cm，平均约55cm，直径0.8-2.0cm，表面被羊
膜覆盖呈灰白色。
82 、 A1型题
有关妊娠期血液系统的变化，以下描述正确的是
A ： 妊娠期由于血液高凝，血流黏稠度增加
B ： 妊娠期血细胞增加，临产及产褥期显著增加C ： 妊娠期血小板增加
D ： 妊娠期凝血因子大多增加
E ： 妊娠期于孕32～34周血容量达高峰，增加25%～30%
正确答案： D
解析：
妊娠期血液处于高凝状态，但存在生理性血液稀释，故A错误。凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、
Ⅸ、X增加，仅凝血因子Ⅺ及ⅩⅢ降低，故D正确。妊娠期血小板数轻度减少，故C错误。
根据题意，正确答案选择D
83 、 A1型题
月经规律妇女常用推算预产期的方法是
A ： 白末次月经干净之日
B ： 白末次月经开始之日
C ： 初觉胎动的时间
D ： 早孕反应开始的时间
E ： 孕早期妇科检查时子宫大小
正确答案： B
解析：
妊娠期全过程从末次月经的第1日开始计算，孕龄为280日，正确答案为B
84 、 A1型题
抽羊水做细胞染色体检查最合适的时期是
A ： 妊娠24周后
B ： 妊娠36周起
C ： 妊娠24～36周
D ： 妊娠30周后
E ： 妊娠16～20周
正确答案： E
解析：
做骨盆径线内测量的最合适时期是妊娠24～36周；腹部检查能区别胎头、胎体的最早时
期是妊娠24周后。
85 、 A1型题
对于胎盘生乳素(HPL)下列哪项是恰当的A ： 随妊娠进展而增加，直至孕末期
B ： 葡萄胎时HPL升高
C ： 可用于促排卯
D ： 是一种甾体激素
E ： 主要南朗格汉斯细胞分泌
正确答案： A
解析：
86 、 A1型题
卵子受精后第几天分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚，于第几天早期囊胚进入
子宫腔，在受精后第几天囊胚开始着床
A ： 2，3，4～5
B ： 3，4，6～7
C ： 4，5，7～8
D ： 5，6，8～9
E ： 6，7，8～9
正确答案： B
解析：
受精后50小时为8细胞阶段，至受精后72小时分裂为16个细胞的实心细胞团，称为桑椹
胚；受精后4天早起囊胚进入子宫腔；受精后6～7天开始着床，正确答案为B
87 、 A1型题
关于蜕膜正确的是
A ： 受精卵着床后，子宫颈黏膜发生蜕膜变
B ： 受精卵着床后，在孕激素、雌激素作用下子宫内膜发生蜕膜变
C ： 底蜕膜为胎膜的组成部分
D ： 包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分
E ： 分娩后，全部蜕膜组织随胎盘娩出
正确答案： B
解析：
受精卵着床后，在雌激素，孕激素作用下子宫内膜发生蜕膜变
88 、 A1型题骨盆测量数值低于正常值的是
A ： 坐骨棘间径10cm
B ： 髂嵴间径27cm
C ： 骶耻外径18cm
D ： 髂棘间径24cm
E ： 坐骨结节间径7cm
正确答案： E
解析：
坐骨结节间径正常值为8.5～9.5cm，故E错误。根据题意，正确答案选择E
89 、 A1型题
孕卵开始着床是在受精后的下列哪个时间
A ： 第1天
B ： 第2～3天
C ： 第4～5天
D ： 第6～7天
E ： 第9～10天
正确答案： D
解析：
受精后第6～7天孕卵开始在子宫着床，正确答案为D
90 、 A1型题
对于羊水，不恰当的是
A ： 母体与羊水的交换，主要通过胎盘，每小时约3600ml
B ： 羊水的吸收50％由胎膜来完成
C ： 妊娠中期以后主要来自胎儿尿液
D ： 妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
E ： 妊娠足月时羊水比重1．007～1．025
正确答案： A
解析：
91 、 A1型题
24岁，初产妇，妊娠38 周，胎头双顶径9.3cm，男型骨盆，预计临产后本例不易发生的情况是
A ： 第一产程活跃期停滞
B ： 持续性枕后位
C ： 第一产程潜伏期延长
D ： 持续性枕横位
E ： 第二产程延长
正确答案： C
解析：
胎头双顶径9.3cm，孕妇为男型骨盆，提示可能存在头盆不称；第一产程潜伏期是指从
临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，此期与胎头大小和孕妇骨盆类型无关，正确答案
为C
92 、 A1型题
关于胎盘娩出后所见的描述，下列哪种说法是错误的
A ： 前置胎盘时，胎盘边缘附着凝血
B ： 正常位置胎盘早期剥离，胎盘母体面上有凝血块，并有压迹
C ： 过期妊娠的胎盘，病理检查可见胎盘梗死
D ： 母儿血型不和的胎盘萎缩缩小
E ： 以上均错
正确答案： D
解析：
母儿血型不和的母亲抗体会攻击胎儿血细胞，使胎儿贫血，此时代偿性使胎盘血管增加
和扩张，故胎盘会变大，故D错误。根据题意，正确答案选择D
93 、 A1型题
桑葚胚由多少个细胞组成
A ： 4个
B ： 6个
C ： 16个
D ： 18个
E ： 10个
正确答案： C
解析：
受精后50小时为8细胞阶段，至受精后72小时分裂为16个细胞的实心细胞团，称为桑椹
胚，正确答案为C。94 、 A1型题
骨盆内测量一般在孕多少周为宜
A ： 4～8周
B ： 8～16周
C ： 16～18周
D ： 24～36周
E ： 36～38周
正确答案： D
解析：
妊娠24～36周、阴道松软时进行骨盆内测量为宜，过早测量阴道较紧，近预产期测量容
易引起感染。正确答案为D
95 、 A1型题
早期妊娠的确诊依据是
A ： 停经史
B ： 早孕反应
C ： 尿妊娠试验
D ： 黑加征
E ： B型超声检查
正确答案： E
解析：
查妊娠早期超声检查的主要目的是确定宫内妊娠，排除异位妊娠和滋养细胞疾病，估计
孕龄，排除盆腔肿块或子宫异常，正确答案为E
96 、 A1型题
为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的
A ： 血中甲胎蛋白值
B ： 血或尿中hCG值
C ： 血或尿中雌三醇值
D ： 羊水中肌酐值
E ： 羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
正确答案： C
解析：
测定孕妇血或尿中雌三醇值可以了解足月妊娠孕妇的胎盘功能，正确答案为C97 、 A1型题
诊断中期妊娠，下列哪项最不可靠
A ： 胎心清晰
B ： 自觉胎动
C ： 扪诊有胎头浮球感
D ： 胎儿心电图可见规律图形
E ： A超示波有胎动反射
正确答案： B
解析：
中期妊娠孕妇可有不规律宫缩、胎动，但主观感觉不可靠，正确答案为B
98 、 A1型题
关于受精卵的发育、运行及着床，正确的是
A ： 卵子受精发生于输卵管的峡部
B ： 精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能
因子
C ： 受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚
D ： 受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入
E ： 受精卵着床时透明带尚未消失
正确答案： B
解析：
精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔，在此过程中精子顶体
表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比
率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性，此过程称为精子获能，故B正确；受精后50
小时为8细胞阶段，至受精后72小时分裂为16个细胞的实心细胞团，称为桑椹胚，故C错
误；受精发生在输卵管峡部和壶腹部的交界处，故A错误；受精后第6～7天孕卵开始在
子宫着床，故D错误；受精后第5～6日早期囊胚的透明带消失，总体积迅速增大，继续
分裂发育，晚期囊胚形成，故E错误。正确答案为B
99 、 A1型题
有关过期妊娠的定义，正确的是
A ： 超过预产期尚未分娩者
B ： 平时月经周期规则，妊娠达到或超过40周尚未分娩者
C ： 平时月经周期规则，妊娠达到或超过41周尚未分娩者
D ： 平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者E ： 排卵期开始计算，妊娠达到或超过42周尚未分娩者
正确答案： D
解析：
平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周（≥294日）尚未分娩者，称为过期妊娠，正确
答案为D
100 、 A1型题
卵子受精是在输卵管的下列哪个部位
A ： 伞部
B ： 壶腹部与峡部连接处
C ： 峡部与间质部连接处
D ： 间质部内
E ： 内侧1/3处
正确答案： B
解析：
受精主要是在输卵管壶腹部与峡部的连接处进行。故正确答案为B
101 、 A1型题
胎儿血液含氧量最低的血管是
A ： 静脉导管
B ： 脐动脉
C ： 下腔静脉
D ： 肺静脉
E ： 主动脉
正确答案： B
解析：
脐动脉是胎儿血液含氧量最低的血管。
102 、 A1型题
羊水的pH约为下列哪项
A ： 8.0
B ： 7.0
C ： 6.5D ： 7.2
E ： 9.0
正确答案： D
解析：
足月妊娠时羊水比重为1. 007-1.025，pH约为7.20，内含水分98%-99%，1%—2%为无
机盐及有机物，正确答案为D
103 、 A1型题
早孕出现最早及最重要的症状是
A ： 停经史
B ： 恶心呕吐
C ： 尿频
D ： 腹痛
E ： 乳房胀痛
正确答案： A
解析：
停经史是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状，正确答案为A
104 、 A1型题
30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良，肛查宫口开大2cm，胎头未衔
接。符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是下列哪项
A ： 骶耻外径17cm
B ： 髂棘间径24cm
C ： 髂嵴间径27cm
D ： 坐骨棘间径10cm
E ： 坐骨结节间径8.5cm
正确答案： A
解析：
该孕妇胎头未衔接可能是由于头盆不称引起，骶耻外径可以间接推测出骨盆入口前后径
的距离，其正常值为17cm，正确答案为A
105 、 A1型题
植入后的子宫内膜称为下列哪项
A ： 胎膜B ： 蜕膜
C ： 基蜕膜
D ： 基膜
E ： 黏膜
正确答案： B
解析：
受精卵着床后，在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大，腺上皮细胞内糖原增加，
结缔组织细胞肥大，血管充血，此时的子宫内膜称为蜕膜。故正确答案为B
106 、 A1型题
有关胎盘的描述，以下哪项正确
A ： 胎盘隔将胎盘分成胎儿小叶
B ： 一个初级绒毛干及其分支形成一个胎盘小叶
C ： 一个次级绒毛干及其分支形成一个胎盘小叶
D ： 一个胎盘小叶包括几个胎儿叶
E ： 每个胎盘有60～80个胎儿小叶
正确答案： C
解析：
一个初级绒毛干及其分支形成一个胎儿叶，一个次级绒毛干及其分支形成一个胎儿小叶，
正确答案为C
107 、 A1型题
24岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑
突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为
A ： 孕24周
B ： 孕28周
C ： 孕32周
D ： 孕36周
E ： 孕40周
正确答案： E
解析：
妊娠40周末时，子宫底高度位于脐与剑突之间或略高，且子宫长度约为33cm，该患者
宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），正确答案为E108 、 A1型题
胎盘由下列哪项组成
A ： 胎儿丛密绒毛膜与母体壁蜕膜
B ： 胎儿平滑绒毛膜与母体底蜕膜
C ： 胎儿丛密绒毛膜与母体底蜕膜和羊膜
D ： 胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜
E ： 胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜
正确答案： C
解析：
胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。正确答案为C。
109 、 A1型题
不能推算出预产期的项目是
A ： 末次月经第一日
B ： 早孕反应开始出现的日期
C ： 开始察觉胎动的日期
D ： 测量子宫长度值
E ： 测量腹围值
正确答案： E
解析：
孕妇腹围增加也可能是脂肪沉积引起，故E错误。根据题意，正确答案选择E
110 、 A1型题
关于胎儿发育过程正确的是
A ： 受精后10周内的人胚称胚胎，是器官分化、形成的时期
B ： 妊娠10周末：胎儿外生殖器已可初辨性别
C ： 妊娠12周末：部分孕妇已能自觉胎动，自该孕周起胎儿体重呈线性增长
D ： 妊娠24周末：胎儿出生后可有呼吸，但生存力极差
E ： 妊娠28周末：出生后能啼哭及吸吮，能很好存活
正确答案： D
解析：
妊娠24周末胎儿可有呼吸，但生存力极差111 、 A1型题
关于胎动，不正确的是
A ： 胎动与胎盘血流状态有关
B ： 胎动减少，为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现
C ： 胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右
D ： 胎动完全停止到胎心消失，往往超过48小时
E ： 孕晚期胎动可稍减少
正确答案： D
解析：
多数情况下，胎儿在发生危险的前几天到一周内，往往先有胎动减少，然后胎动消失。
从胎动完全停止到胎心消失的时间一般不超过48小时，多数在24小时左右，故D错误。
根据题意，正确答案选择D
112 、 A1型题
下述哪项是正确的
A ： 胎儿血液由绒毛间隙流向胎体
B ： 黄体细胞仅仅分泌雌激素
C ： 预产期是以末次月经完了的日期计算出来的
D ： 无脑儿妊娠时，尿中雌三醇值低
E ： 妊娠6个月时臀位，不应视为异常
正确答案： E
解析：
至分娩之前胎方位对分娩无影响，分娩时若臀位，则为异常。正确答案为E
113 、 A1型题
孕期铁的需求主要在
A ： 妊娠早期
B ： 妊娠中期
C ： 排卵期
D ： 妊娠晚期
E ： 临产期
正确答案： D
解析：
妊娠期孕妇约需要lOOOmg的铁，其中300mg转运至胎盘、胎儿，200mg通过各种生理途径（主要为胃肠道）排泄。孕期铁的需求主要在妊娠晚期，多数孕妇铁的储存量不能
满足需要，需要在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿生长和孕妇的需要。故正确
答案为D
114 、 A1型题
人绒毛膜促性腺激素恰当的是
A ： 为糖蛋白激素，糖分子量占70％
B ： 由绒毛滋养细胞分泌
C ： 能抑制淋巴细胞的免疫性
D ： 分子量约为5万
E ： 至妊娠14～16周血清浓度达高峰，持续1～2周后下降
正确答案： B
解析：
115 、 A1型题
正常妊娠的生理改变是
A ： 促性腺激素增加
B ： 醛固酮降低
C ： 血浆白蛋白降低
D ： 皮质醇降低
E ： 甲状腺素降低
正确答案： C
解析：
妊娠期外层球状带分泌的醛固酮增多4倍，故B错误；妊娠黄体及胎盘分泌的大量雌、孕
激素，对下丘脑和腺垂体的负反馈作用使FSH和LH分泌减少，故A错误；由于血液稀释，
血浆蛋白自妊娠早期开始降低，至妊娠中期达60～65g／L，主要是白蛋白减少，约为35
g/L，以后持续此水平直至分娩，故C正确；皮质受妊娠期雌激素大量分泌的影响，中层
束状带分泌糖皮质醇增多3倍，故D错误；妊娠期受TSH和hCG的作用，甲状腺呈中度增
大，血清中甲状腺素水平自妊娠8周开始增加，18周达到高峰，直至分娩后，故E错误。
故正确答案为C
116 、 A1型题
急性羊水过多多发生在妊娠的下列哪个时间段
A ： 16～20周
B ： 20～24周
C ： 24～28周D ： 28～32周
E ： 32～34周
正确答案： B
解析：
羊水量在数日内急剧增多，称为急性羊水过多，多发生在妊娠20～24周，正确答案为B
117 、 A1型题
胎盘由下列哪项组成
A ： 胎儿丛密绒毛膜与母体擘蜕膜
B ： 胎儿平滑绒毛膜与母体底蜕膜
C ： 胎儿从密绒毛膜与母体底蜕膜和羊膜
D ： 胎儿丛密绒毛膜母与件体包蜕膜
E ： 胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜
正确答案： C
解析：
胎盘由母体的基蜕膜和胎儿的丛密绒毛膜共同组成，注意两者在结构上相邻接。
118 、 A1型题
有关羊水功能的描述错误的是
A ： 羊水恒温，适宜胎儿的生长
B ： 羊水过少可致胎儿肢体粘连
C ： 羊水不可促进胎肺的发育
D ： 羊水为酸性，破膜后羊水冲洗阴道，减少感染机会
E ： 羊水为偏碱性，破膜后羊水冲洗阴道，减少感染机会
正确答案： D
解析：
适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀与发育很重要
119 、 A1型题
胎儿血液含氧量低的血管是
A ： 静脉导管
B ： 脐动脉
C ： 下腔静脉D ： 肺静脉
E ： 主动脉
正确答案： B
解析：
胎儿血液含氧量低的血管是脐动脉，正确答案为B。
120 、 A1型题
孕妇体内代谢改变正确的是
A ： 蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B ： 基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C ： 胰腺分泌胰岛素不足
D ： 妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累
E ： 血脂降低
正确答案： B
解析：
基础代谢率于妊娠晚期增加15%-20%
121 、 A1型题
初孕妇自觉胎动，多数开始于
A ： 妊娠15～17周
B ： 妊娠12～14周
C ： 妊娠21～23周
D ： 妊娠18～20周
E ： 妊娠24～26周
正确答案： D
解析：
122 、 A1型题
妊娠晚期每周体重增加不应超过
A ： 0.2kg
B ： 0.5kg
C ： 0.8kg
D ： 1kgE ： 2.0kg
正确答案： B
解析：
妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg ，正确答案为B。
123 、 A1型题
关于妊娠期母体凝血功能，描述正确的是
A ： 血浆纤维蛋白原增加50%
B ： 血小板数增加2倍
C ： 纤溶活性增加
D ： 凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加
E ： 血液处于低凝状态
正确答案： A
解析：
血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%，于妊娠末期平均达4.5g/L(非孕妇女平均
为3g／L)，正确答案为A
124 、 A1型题
胎盘完全形成在下列哪个时间
A ： 妊娠1个月末
B ： 妊娠2个月末
C ： 妊娠3个月末
D ： 妊娠4个月末
E ： 妊娠5个月末
正确答案： C
解析：
一般在孕10周左右，胎儿长到2.83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可
见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中，妊娠3个月末，胎盘完全形成。
故正确答案为C
125 、 A1型题
下列关于胎儿肾上腺哪项是错误的
A ： 是第一个发育的内分泌腺
B ： 主要由胎儿带组成，占85%以上C ： 能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关
D ： 测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能
E ： 无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠
正确答案： A
解析：
胎儿肾上腺发育良好，胎儿肾上腺皮质主要由胎儿带组成，能产生大量甾体激素，与胎
儿肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成；第一个发育的内分泌腺是甲状腺，故A错误。
根据题意，正确答案选择A
126 、 A1型题
24岁，初产妇，妊娠38 周，胎头双顶径9.3cm，男型骨盆，预计临产后本例不易发
生的项目是
A ： 第二产程延长
B ： 持续性枕横位
C ： 第一产程活跃期停滞
D ： 第一产程潜伏期延长
E ： 持续性枕后位
正确答案： D
解析：
127 、 A1型题
关于羊水，不恰当的是
A ： 妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B ： 妊娠中期以后主要来自胎儿尿液
C ： 羊水的吸收50%由胎膜来完成
D ： 母体与羊水的交换，主要通过胎盘，每小时约3600ml
E ： 妊娠足月时羊水比重1.007～1.025
正确答案： D
解析：
母儿间的液体交换主要通过胎盘，每小时约3600ml：母体与羊水的交换主要通过胎膜，
每小时约400ml,故D错误。根据题意，正确答案选择D。
128 、 A1型题
关于妊娠期母体内分泌系统的变化，正确的描述是A ： 腺垂体不增大
B ： 腺垂体分泌促黑素细胞激素减少
C ： 甲状腺功能低下
D ： 皮质醇轻度减少
E ： 垂体催乳激素分泌增多
正确答案： E
解析：
妊娠7周开始增多，随妊娠进展逐渐增量，妊娠足月分娩前达高峰约150 μg/L，为非孕妇
女的10倍，催乳素促进乳腺发育，为产后泌乳作准备，正确答案为E
129 、 A1型题
植入是指人胚发育到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程
A ： 受精卵
B ： 胚泡
C ： 桑葚胚
D ： 卵裂球
E ： 以上均不是
正确答案： B
解析：
胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程，称植入。正确答案为B
130 、 A1型题
妊娠期母体内分泌系统的变化恰当的是
A ： 甲状腺功能低下
B ： 腺垂体分泌促黑素细胞激素减少
C ： 腺垂体不增大
D ： 皮质醇轻度减少
E ： 垂体催乳激素增多
正确答案： E
解析：
腺垂体增生肥大明显；促黑素细胞激素增加；甲状腺功能不低下；妊娠期雌激素大量增
加，使由肾上腺中层束状带分泌皮质醇增多3倍。
131 、 A1型题关于人胎盘生乳素(HPL)正确的是
A ： 由绒毛细胞滋养细胞分泌
B ： 是糖蛋白激素
C ： 促进妊娠期乳汁分泌
D ： 可以在孕妇血浆中测出
E ： 有胰岛素拮抗作用
正确答案： D
解析：
人胎盘生乳素，由胎盘合体滋养细胞分泌，分子量为22279的单链多肽激素，有191个氨
基酸。妊娠5-6周用放免法可在母体血浆中测出HPL，正确答案为D
132 、 A1型题
妊娠时维持妊娠黄体功能的主要为
A ： 卵泡刺激素
B ： 雌激素
C ： 黄体生成素
D ： 孕激素
E ： 人绒毛膜促性腺激素
正确答案： E
解析：
月经黄体转变为妊娠黄体并持续分泌雌激素和孕激素，主要是由于妊娠早期绒毛膜分泌
的hCG的刺激作用。
133 、 A1型题
关于枕左前位分娩机制，正确的是
A ： 无论初产妇或经产妇均在临产后衔接
B ： 俯屈时前囟位置下降最低
C ： 内旋转使冠状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D ： 胎头复位时枕部向左旋转45°，其外旋转使枕部向右旋转45°
E ： 胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口
正确答案： E
解析：
经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇可在预产期前1～2周内胎头衔接，故A错
误；以最小的枕下前囟径取代较大的枕额径，变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，
以适应产道形态，有利于胎头继续下降，故B错误；胎头围绕骨盆纵轴向前旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转，故C错误；胎头娩出后，
为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部再向左旋转45°，称为复位，故D错误；当胎头
仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口，故E正确。根据题意，正确答案选择E
134 、 A1型题
绒毛膜促性腺激素(hCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是
A ： 妊娠11～13周
B ： 妊娠8～10周
C ： 妊娠5～7周
D ： 妊娠14～16周
E ： 妊娠17～19周
正确答案： B
解析：
绒毛膜促性腺激素(hCG)于着床后的10周达到高峰，正确答案为B
135 、 A1型题
关于滋养层发育过程正确的是
A ： 滋养层外层是细胞滋养细胞
B ： 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C ： 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D ： 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E ： 合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
正确答案： E
解析：
合体滋养细胞能合成多种激素，酶和细胞因子
136 、 A1型题
骨盆测量正确的是
A ： 骶耻外径18～20cm
B ： 髂棘间径18～20cm
C ： 髂嵴间径23～25cm
D ： 耻骨弓角度小于80°
E ： 出口横径小于8cm
正确答案： A解析：
骶耻外径18～20cm ；髂棘间径23～26cm；髂嵴间径25～28cm；耻骨弓角度正常值
为90°，小于80°为不正常；出口横径8.5～9.5cm。正确答案为A。
137 、 A1型题
妊娠时维持妊娠黄体功能的激素主要为
A ： 卵泡刺激素
B ： 雌激素
C ： 黄体生成素
D ： 孕激素
E ： 人绒毛膜促性腺激素
正确答案： E
解析：
人绒毛膜促性腺激素可以维持月经黄体寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体，增加甾体
激素的分泌以维持妊娠，正确答案为E。
138 、 A1型题
受精卵形成后的细胞分裂为
A ： 有丝分裂
B ： 减数分裂
C ： 成熟分裂
D ： 无丝分裂
E ： 以上都不是
正确答案： A
解析：
受精后30小时，受精卵借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动向宫腔方向移动。同时开
始进行有丝分裂，形成多个子细胞，称为分裂球，正确答案为A。
139 、 A1型题
妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是
A ： 腺垂体促性腺激素分泌增加
B ： 腺垂体无明显变化
C ： 血清中甲状腺素水平自妊娠8周开始增加，孕妇有轻微甲状腺功能亢进表现
D ： 皮质醇轻度减少
E ： 腺垂体促黑素细胞刺激激素(MSH)的分泌增多正确答案： E
解析：
MSH的分泌增多
140 、 A1型题
关于妊娠期母体心血管系统的变化，恰当的是
A ： 心脏向左下方移位
B ： 孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
C ： 孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
D ： 收缩压无明显变化，舒张压稍偏低
E ： 下肢静脉无明显变化
正确答案： D
解析：
妊娠期增大的子宫使膈肌升高，心脏向左、上、前方移位，故A错误；部分孕妇可闻及
心尖区I—Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，第一心音分裂及第三心音，产后逐渐消失，故B
错误；孕妇心搏量增加是由于孕期外周血管阻力下降导致，与非孕期反应不同，故C错
误；孕妇一般收缩压无变化，舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路
而轻度降低，使脉压稍增大，故D正确；孕妇体位影响血压，妊娠晚期仰卧位时增大的
子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心排出量减少使血压下降，形成仰卧位低血压综合
征，故E错误。根据题意，正确答案选择D
141 、 A1型题
某女引产一胎儿，其身长30cm，各脏器均已发育完全，问该女妊娠多少周
A ： 16周
B ： 18周
C ： 20周
D ： 24周
E ： 28周
正确答案： D
解析：
胎儿身长增加的速度较恒定、均匀，妊娠20周前，胎儿身长(cm)：妊娠月数2，妊娠20
周后，胎儿身长(cm)=妊娠月份×5。妊娠8周初具人形，妊娠16周，可辨男女，妊娠24周
末，各脏器已发育。
142 、 A1型题妊娠期母体血容量开始增加的时间为
A ： 第6～8周
B ： 第10周
C ： 第32～34周
D ： 第34～36周
E ： 第30周
正确答案： A
解析：
妊娠期循环血容量增加以适应子宫胎盘及各组织器官增加的血流量，对维持胎儿生长发
育极为重要。血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%，
平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。故正确答案为A
143 、 A1型题
妊娠8周时的胎心率多在
A ： 100～110次/分
B ： 120～130次/分
C ： 130～135次/分
D ： 150～160次/分
E ： 160～180次/分
正确答案： D
解析：
妊娠8周时的胎心率多在150～160次/分，正确答案为D。
144 、 A1型题
36岁已婚未育妇女，月经延迟15天，有早孕反应。查：子宫正常大小，宫口闭，两侧附
件阴性，首选处理是
A ： 黄体酮肌内注射
B ： 保胎治疗
C ： 尿妊娠试验
D ： 超声检查
E ： 基础体温测定
正确答案： C
解析：
患者停经10天且出现早孕反应，怀疑妊娠的可能性大，应首选尿妊娠试验确认是否存在
妊娠，正确答案为C145 、 A1型题
关于妊娠期子宫的变化的叙述，下列哪项是不正确的
A ： 妊娠中期开始，子宫峡部渐伸展变长，逐渐形成子宫下段
B ： 妊娠后期子宫大多数向右旋转
C ： 子宫的血流量在妊娠后期受体位影响
D ： 妊娠10周子宫底出盆腔
E ： 妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩
正确答案： D
解析：
妊娠期12-14周后子宫有无痛性收缩
146 、 A1型题
胎儿循环的特点描述不恰当的是
A ： 胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉
B ： 进入右心房的血是混合血
C ： 下腔静脉血通过卵圆孔绝大部分进入左心房
D ： 来自脐静脉的血进入肝、门脉和下腔静脉
E ： 胎儿上半身血液与下半身血液含氧量无差异
正确答案： E
解析：
胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血。进入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高
及营养较丰富以适应需要。注入肺及身体下半部的血液含氧量及营养相对较少，正确答
案为E。
147 、 A1型题
胎儿循环系统的特点之一是
A ： 有两条脐静脉
B ： 脐静脉汇入肝脏
C ： 胎儿体内无纯动脉血
D ： 肺动脉内为含氧量高的动脉血
E ： 入右心的为含氧量低的静脉血
正确答案： C
解析：
胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血，正确答案为C148 、 A1型题
有关羊水的描述正确的是
A ： 胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源
B ： 胎儿肺泡分泌羊水
C ： 胎儿的消化道畸形可致羊水过少
D ： 胎儿角化前皮肤是吸收羊水的主要途径
E ： 妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高
正确答案： B
解析：
胎儿肺泡分泌羊水
149 、 A1型题
女，24岁，平素月经规律，目前停经2个月，阴道出血1天来就诊。B超检查，如果胚胎
正常，此时超声可观察到
A ： 可辨认胎盘与体蒂
B ： 初具人形，可见心脏搏动
C ： 已能分辨五官和性别
D ： 已能看到胎动
E ： 已能看到肠道蠕动
正确答案： B
解析：
根据患者病史怀疑存在先兆流产，如果胚胎正常，则超声依然可以观察到胎心搏动，正
确答案为B
150 、 A1型题
胎盘基本形成的时间约在
A ： 孕4周
B ： 孕8周
C ： 孕12周
D ： 孕14周
E ： 孕18周
正确答案： D解析：
孕14周左右胎盘基本形成，正确答案为D。
151 、 A1型题
下列哪项不属于胎盘分泌的激素
A ： 雌激素
B ： 雄激素
C ： 孕激素
D ： 绒毛膜促性腺激素
E ： 胎盘生乳素
正确答案： B
解析：
胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子，对维持正常妊娠起重要作用。激素
有蛋白、多肽和甾体激素，如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素等；
酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。雄激素由睾丸产生，另外，肾上腺皮质、卵巢也
能分泌少量的雄激素，故B错误。根据题意，正确答案选择B
152 、 A1型题
关于胎盘的气体交换功能，哪项是不恰当的
A ： CO 通过绒毛间隙比O 快20倍左右
B ： 脐静脉和脐动脉中PO 几乎相等
C ： 母血中的PO 较胎儿脐动脉PO 明显高
D ： 母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度
E ： 胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏
正确答案： B
解析：
脐静脉血含氧量高于脐动脉血，正确答案为B
153 、 A1型题
早孕诊断，下列哪项是不恰当的
A ： 阴道及子宫颈呈紫蓝色
B ： 子宫增大变软，呈球形
C ： 黑加征阳性
D ： 黄体酮试验阳性
E ： 尿hCG阳性正确答案： D
解析：
黄体酮试验是使用黄体酮进行内分泌功能试验，可区别闭经的程度，而不是用于早孕诊
断，故D错误。根据题意，正确答案选择D
154 、 A1型题
骨盆测量数值正常的是
A ： 坐骨棘间径8.5cm
B ： 髂嵴间径23cm
C ： 骶耻外径19cm
D ： 髂棘间径21cm
E ： 坐骨结节间径11cm
正确答案： C
解析：
坐骨棘间径正常值为10cm；髂棘间径正常值为23～26cm；骶耻外径正常值
为18～20cm；髂嵴间径正常值为25～28cm；坐骨结节间径正常值为8.5～9.5cm。正确
答案为C
155 、 A1型题
同妊娠期乳房变化无关的激素是
A ： 孕激素
B ： 雌激素
C ： 胰岛素
D ： 催乳激素
E ： 甲状腺素
正确答案： E
解析：
妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。
乳腺发育完善还需垂体催乳素、人胎盘生乳素以及胰岛素、皮质醇等的参与，故E错误。
根据题意，正确答案选择E
156 、 A1型题
关于胎盘中绒毛间隙的描述，哪项不恰当
A ： 绒毛间隙内充满母体血液
B ： 母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙C ： 绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙
D ： 胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换
E ： 游离绒毛浸浴于母血之中
正确答案： D
解析：
绒毛之间的间隙称绒毛间隙，在滋养细胞侵入子宫壁的过程中，子宫螺旋血管破裂，直
接开口于绒毛间隙，绒毛间隙充满母体血液，游离绒毛悬浮于其中，母儿间物质交换在
悬浮于母血的绒毛处进行，而不是胎儿血与母体血混合后进行物质交换，故D错误。根
据题意，正确答案选择D
157 、 A1型题
妊娠期内分泌系统的变化，下列描述正确的是
A ： 腺垂体增大1～2倍
B ： FSH及LH分泌增加
C ： 催乳激素在妊娠晚期开始增多，为产后哺乳做准备
D ： 甲状腺中度增大，但甲状腺素结合蛋白并不增加
E ： 胰岛素分泌减少，故易发生妊娠期糖代谢异常
正确答案： A
解析：
妊娠期垂体稍增大，尤其在妊娠末期，腺垂体增大明显，故A正确；妊娠黄体及胎盘分
泌的大量雌、孕激素，对下丘脑及腺垂体的负反馈作用使FSH及LH分泌减少，故B错误；
催乳素在妊娠7周开始增多，随妊娠进展逐渐增量，妊娠足月分娩前达高峰约150μg/L，
为非孕妇女的10倍，故C错误；妊娠期受TSH和hCG的作用，甲状腺呈中度增大，血清中
甲状腺素水平自妊娠8周开始增加，18周达到高峰，直至分娩后。由于雌激素刺激肝脏
产生的甲状腺素结合球蛋白增加2～3倍，血中游离甲状腺激素并未增多，故D错误；妊
娠期胰腺分泌胰岛素增多，胎盘产生的胰岛素酶、激素等拮抗胰岛素致其分泌相对不足。
孕妇空腹血糖值略低，餐后高血糖和高胰岛素血症，以利于对胎儿葡萄糖的供给，故E
错误。故正确答案为A
158 、 A1型题
脐带中的血管有
A ： 1根
B ： 2根
C ： 3根
D ： 4根
E ： 5根
正确答案： C解析：
159 、 A1型题
足月妊娠胎盘的特征叙述错误的是
A ： 胎盘直径为16～18cm，厚3cm
B ： 脐带大部分附着在胎盘中央的位置
C ： 胎盘重500～600g，是初生儿体重的1／6
D ： 胎儿面光滑，由羊膜覆盖
E ： 胎盘约在孕12周基本形成
正确答案： A
解析：
160 、 A1型题
26岁初产妇，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查：血
压120/80mmHg，脉搏90次/min，呼吸18次/min。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部
闻及3级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本
例最可能的诊断应是
A ： 子痫心脏病
B ： 风湿性心脏病合并妊娠
C ： 心脏病合并妊娠，性质待查
D ： 正常妊娠改变
E ： 以上都不是
正确答案： D
解析：
子痫血压为收缩压不低于140mmHg或舒张压不低于90mmHg，该患者血
压120/80mmHg ，故排除A；风湿性心脏病合并妊娠多存在二尖瓣狭窄，由于血液从左
房流入左室受阻，妊娠期血容量增加和心率加快，舒张期左室充盈时间缩短，可发生肺
淤血和肺水肿，而不局限于右肺，故B排除；心脏病合并妊娠通常怀孕前有心脏病病史，
且即使发生充血性心衰使肺部淤血也应该是双侧肺，而不仅仅是单侧肺，故排除C；妊
娠期增大的子宫使膈肌升高，心脏向左、上、前方移位，心脏沿纵轴顺时针方向扭转，
加之血流量增加及血流速度加快，心浊音界稍扩大，心尖搏动左移1~ 2cm。部分孕妇可
闻及心尖区I—Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，第一心音分裂及第三心音，产后逐渐消失，
故D正确。根据题意，正确答案选择D
161 、 A1型题
妊娠期母体心血管系统的变化，恰当的是A ： 心脏向左下方移位
B ： 孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
C ： 孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
D ： 收缩压无明显变化，舒张压稍偏低
E ： 下肢静脉无明显变化
正确答案： D
解析：
妊娠期母体心血管变化收缩压无明显变化，舒张压偏低
162 、 A1型题
25岁，已婚妇女，平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是
A ： 继发闭经
B ： 子宫内膜结核
C ： 早期妊娠
D ： 卵巢早衰
E ： 垂体性闭经
正确答案： C
解析：
育龄期妇女出现停经，可能为妊娠或妇科疾病，而黄体酮试验无出血，表面子宫无病变，
否认闭经，正确答案为C
163 、 A1型题
关于妊娠子宫底的高度，下列哪项是错误的
A ： 妊娠3个月末予耻骨联合上可以触到
B ： 妊娠5个月末位于脐下1横指
C ： 妊娠7个月末位于脐上3横指
D ： 妊娠9个月剑突下2横指
E ： 妊娠10个月位于剑突下1横指
正确答案： E
解析：
妊娠10月时子宫底高度位于脐与剑突之间或略高，故E错误。根据题意，正确答案选择E
164 、 A1型题
下述哪项作为推算预产期的根据最不准确A ： 早期妇科检查
B ： 末次月经
C ： 妊娠反应
D ： 初觉胎动
E ： 体重
正确答案： E
解析：
体重可能是由于孕期营养过剩引起，与预产期无关，故E错误。根据题意，正确答案选
择E
165 、 A1型题
下述妊娠期母体生理变化错误的是
A ： 黄体功能于孕10周后由胎盘取代
B ： 不哺乳者垂体生乳素产生后3周内降至非孕时水平
C ： 由于胰岛素分泌减少，孕妇易患糖尿病
D ： 肾盂肾炎和胆石症发作与高水平雌激素有关
E ： 妊娠32～34周时心搏出量及血容量达高峰
正确答案： C
解析：
妊娠期糖尿病的病因不是胰岛素分泌减少
166 、 A1型题
关于妊娠期血液系统的改变，以下哪项是错误的
A ： 妊娠6周开始，血容量增加，32～34周达到高峰
B ： 妊娠期血液稀释，血红蛋白稍低，白细胞偏高
C ： 血小板增加
D ： 红细胞沉降率加快
E ： 纤维蛋白原增加
正确答案： C
解析：
妊娠期血小板数轻度减少，故C错误。根据题意，正确答案选择C
167 、 A1型题关于胎盘的气体交换功能，哪项是不恰当的
A ： CO 通过绒毛间隙比O 快20倍左右
B ： 脐静脉和脐动脉中PO 几乎相等
C ： 胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏
D ： 母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度
E ： 母血中的PO 较胎儿脐动脉PO 明显高
正确答案： B
解析：
168 、 A1型题
以下说法错误的是
A ： 妊娠20周后胎儿在宫内死亡称死胎
B ： 胎儿在分娩过程中死亡称死产
C ： 有死胎、死产史的孕妇再次妊娠属高危妊娠
D ： 死产是死胎的一种
E ： 死胎是死产的一种
正确答案： E
解析：
妊娠20周后胎儿在宫内死亡称死胎，胎儿在分娩过程中死亡称死产，死产也属于死胎的
一种，故E错误。根据题意，正确答案选择E
169 、 A1型题
关于受精过程，叙述恰当的是
A ： 精子与卵子相遇，标志受精过程已开始
B ： 精子获能的主要部位是阴道
C ： 精子与卵子相遇时发生顶体反应
D ： 卵子停留在输卵管峡部等待受精
E ： 精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成
正确答案： C
解析：
卵子（次级卵母细胞）从卵巢排出，经输卵管伞部进入输卵管内，当停留在输卵管处等
待的精子与卵子相遇，精子头部顶体外膜破裂，释放出顶体酶（含顶体素、玻璃酸酶、
酯酶等），溶解卵子外围的放射冠和透明带，称为顶体反应，正确答案为C。170 、 A1型题
关于胎儿发育过程，叙述恰当的是
A ： 妊娠8周末，从外观可分辨男女
B ： 妊娠20周末，胎儿体重约为500g
C ： 妊娠24周末，胎儿体重约为1000g
D ： 妊娠32周末，胎儿体重约为2000g
E ： 妊娠36周末，胎儿体重约为2500g
正确答案： E
解析：
妊娠12周末，从外观可分辨男女；妊娠20周末，胎儿体重约为320g；妊娠24周末，胎
儿体重约为630g；妊娠32周末，胎儿体重约为1700g；妊娠36周末，胎儿体重约
为2500g。正确答案为E
171 、 A1型题
胎儿血液循环恰当的是
A ： 上腔静脉血大部分通过卵网孔流入左心房
B ： 肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉
C ： 脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带
D ： 脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高
E ： 左心室的血液流入动脉导管
正确答案： D
解析：
172 、 A1型题
胎儿循环系统的特点之一是
A ： 有两条脐静脉
B ： 脐静脉汇入肝脏
C ： 右心的血有1/3通过肺脏
D ： 脐动脉内为含氧量高的动脉血
E ： 入右心为含氧量低的静脉血
正确答案： C
解析：
胎儿脐带有一条脐静脉，两条脐动脉，故A错误；脐静脉的血一部分汇入肝静脉，一部
分汇入下腔静脉，故B错误；脐静脉血内的氧分压高于脐动脉，故D、E错误。故正确答案为C
173 、 A1型题
以下除哪项外，均可作为早孕的诊断依据
A ： 子宫增大变软，呈球形
B ： 阴道壁及子宫颈呈紫蓝色
C ： 黑格征阳性
D ： 尿hCG阳性
E ： 黄体酮试验阳性
正确答案： E
解析：
黄体酮试验是使用黄体酮进行内分泌功能试验，可区别闭经的程度，而不是用于早孕诊
断，故E错误。根据题意，正确答案选择E
174 、 A1型题
关于足月妊娠胎盘的特征，叙述错误的是
A ： 胎盘约在孕12周基本形成
B ： 胎盘直径为16～18cm，厚3cm
C ： 胎盘重500～600g，是初生儿体重的1/6
D ： 胎儿面光滑，由羊膜覆盖
E ： 脐带大部分附着在胎盘中央的位置
正确答案： B
解析：
妊娠足月胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，重450～650g，直径16～20cm，厚1～3cm,
中央厚，边缘薄，故B错误。胎盘分胎儿面和母体面。胎儿面被覆羊膜，呈灰白色，光
滑半透明，脐带动静脉从附着处分支向四周呈放射状分布直达胎盘边缘，其分支穿过绒
毛膜板，进入绒毛干及其分支。母体面呈暗红色，蜕膜间隔形成若干浅沟分成母体叶。
根据题意，正确答案选择B
175 、 A1型题
羊水的来源与吸收，恰当的描述是下列哪项
A ： 胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源
B ： 妊娠18周以后主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
C ： 胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径
D ： 脐带华通胶不吸收羊水
E ： 妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高正确答案： C
解析：
妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，故A错误；妊娠中期以
后，胎儿尿液成为羊水的主要来源，使羊水的渗透压逐渐降低，故B、E错误；脐带每小
时能吸收羊水40—50ml，故D错误。故正确答案为C
176 、 A1型题
25岁，女，结婚2年来孕，月经规律，现停经41天，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，
基础体温曲线示高温相已达28天，最可能的诊断为
A ： 子宫性闭经
B ： 早期妊娠
C ： 月经前期
D ： 卵巢早衰
E ： 垂体性闭经
正确答案： B
解析：
育龄期妇女平素月经规则，停经41天且尿妊娠试验阳性，同时基础体温曲线示高温相已
达28天，最可能为早期妊娠，正确答案为B
177 、 A1型题
胎儿附属物的构成不恰当的是
A ： 羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
B ： 胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成
C ： 叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
D ： 脐带一端连于胎儿腹擘脐轮，另一端附着于胎盘母体面
E ： 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
正确答案： D
解析：
178 、 A1型题
对于脐带，哪项是不恰当的
A ： 脐带表面有羊膜包围
B ： 脐静脉的氧分压低于脐动脉
C ： 妊娠足月(40周末)，脐带一般长度为50cm
D ： 脐带杂音的速率与胎心音率同E ： 脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
正确答案： B
解析：
179 、 A1型题
经阴道B超，胎儿胎心搏动应出现在妊娠
A ： 4～5周
B ： 5～6周
C ： 6～8周
D ： 9～11周
E ： 11～12周
正确答案： C
解析：
经阴道B超检查时，胎儿胎心搏动出现在妊娠6～8周，正确答案为C。
180 、 A1型题
胎儿在子宫内的姿势不恰当的是
A ： 四肢屈曲交叉于胸腹前
B ： 脊柱伸直
C ： 胎头俯屈
D ： 整个胎体呈椭圆彤
E ： 颏部贴近胸腔
正确答案： B
解析：
181 、 A1型题
孕期含多量花生四烯酸的磷脂部位是
A ： 叶状绒毛膜
B ： 合体滋养细胞
C ： 细胞滋养细胞
D ： 胎膜
E ： 脐带血正确答案： D
解析：
胎膜的重要作用是维持羊膜腔的完整性，对胎儿起到保护作用：胎膜含大量花生四烯酸
（前列腺素前身物质）的磷脂，且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体，在分娩
发动上有一定作用。故正确答案为D
182 、 A1型题
胎盘合成的激素不包括
A ： 雌激素
B ： 孕激素
C ： HPL
D ： HCG
E ： 肾上腺皮质激素
正确答案： E
解析：
肾上腺皮质激素由肾上腺分泌，正确答案为E。
183 、 A1型题
关于脐带，下列哪项是错误的
A ： 妊娠足月（40周末）脐带长度一般为50cm
B ： 脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C ： 脐带表面由羊膜包围
D ： 脐静脉的氧分压低于脐动脉
E ： 脐带杂音的速率与胎心音率同
正确答案： D
解析：
脐带内有一条脐静脉，两条脐动脉，且脐静脉的氧分压高于脐动脉，故D错误。根据题
意，正确答案选择D
184 、 A1型题
对于妊娠期母体的变化，哪项是恰当的
A ： 妊娠后肺活量减小，动脉血PO 降低
B ： 因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂
肾炎
C ： 垂体前叶增多，故促性腺激素分泌增多D ： 妊娠初期动脉血压增加，脉压减小
E ： 孕妇心搏量随妊娠的进腱而不断增加，到妊娠末期达峰值
正确答案： B
解析：
185 、 A1型题
关于胎儿血液循环正确的是
A ： 脐动脉血含氧浓度比脐静脉血高
B ： 绝大部分肺动脉血液经肺静脉进入左心房
C ： 腔静脉进入右心房的血液绝大部分流向右心室，随后进入肺动脉
D ： 胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血
E ： 卵圆孔于生后因左心房压力增高，多在生后1个月完全关闭
正确答案： D
解析：
脐静脉血氧含量比脐动脉高，故A错误；肺循环阻力较大，肺动脉血液绝大部分经动脉
导管流入主动脉，仅部分血液经肺静脉进入左心房，故B错误；卵圆孔位于左右心房之
间，其开口处正对下腔静脉入口，下腔静脉进入右心房的血液绝大部分经卵圆孔进入左
心房，上腔静脉进入右心房的血液流向右心室，随后进入肺动脉，故C错误；胎儿体内
无纯动脉血，而是动静脉混合血，故D正确；卵圆孔于生后因左心房压力增高开始关闭，
多在生后6个月完全关闭，故E错误。故正确答案为D
186 、 A1型题
妊娠期母体血液的改变恰当的是
A ： 白细胞总数增高，中性粒细胞减少
B ： 网织红细胞轻度减少
C ： 血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰
D ： 红细胞沉降率加快，可达100mm／h
E ： 血浆纤维蛋白原稍增多
正确答案： D
解析：
血容量于妊娠6～8周开始增加，妊娠32～34周达高峰；网织红细胞轻度增多；白胞总数
增多，主要是中性粒细胞增多；血浆纤维蛋白原约增加50％。
187 、 A1型题某孕妇，末次月经为2005年2月25日，其预产期应为
A ： 2005年12月1日
B ： 2005年12月2日
C ： 2005年12月11日
D ： 2005年12月30日
E ： 2006年1月2日
正确答案： B
解析：
妊娠期全过程从末次月经的第1日开始计算，孕龄为280日，即40周。该孕妇末次月经
为2005年2月25日，计算预产期应该为2005年12月2日，正确答案为B
188 、 A1型题
植入是指人胚发育到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程
A ： 胚泡
B ： 卵裂球
C ： 受精卵
D ： 桑葚胚
E ： 以上均不是
正确答案： A
解析：
189 、 A1型题
关于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当
A ： 血脂降低
B ： 基础代谢率于孕晚期增加15%～20%
C ： 蛋白质代谢呈负氮平衡状态
D ： 血中胰岛素值偏低
E ： 妊娠全过程体重约增加10kg
正确答案： B
解析：
妊娠早期基础代谢率稍下降，于妊娠中期渐增高，至妊娠晚期可增高15%～20%。正确
答案为B。190 、 A1型题
末次月经第1日是2013年10月26日，计算预产期是
A ： 2014年8月2日
B ： 2014年8月3日
C ： 2014年8月1日
D ： 2014年8月4日
E ： 2014年8月5日
正确答案： A
解析：
推算预产期：按末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7。若孕妇记不清末次月经
日期或哺乳期月经尚无来潮而受孕者，可根据早孕反应开始出现时间、胎动开始时间、
手测宫底高度、尺测子宫长度加以估计。
【避错】预产期跨月的计算。月份减3或加9，算到某个月份时应该按照当月的天数进行
计算。本题中，计算的结果是：7月26日加7天。7月是31天，余2天（26+7-31=2），进
到下一个月份，所以正确答案是A，临产实际工作中有时候是忽略的均按照每个月平
均30天计算的。
191 、 A1型题
根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是
A ： 妊娠20周末，胎儿身长为25cm
B ： 妊娠24周末，胎儿身长为32cm
C ： 妊娠28周末，胎儿身长为31cm
D ： 妊娠32周末，胎儿身长为33cm
E ： 妊娠40周末，胎儿身长为45cm
正确答案： A
解析：
围生医学又称围产医学，是20世纪70年代迅速发展的一门新兴医学，是研究在围生期内
加强对围生儿及孕产妇的卫生保健，也就是研究胚胎的发育、胎儿的生理病理以及新生
儿和孕产妇疾病的诊断与防治的科学。国际上对围生期的规定有4种：
1.围生期Ⅰ：http://www.100ksw.com/从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长35cm）
至产后1周；
2.围生期Ⅱ：从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或身长25cm）至产后4周；
3.围生期Ⅲ：从妊娠满28周至产后4周；
4.围生期Ⅳ：从胚胎形成至产后1周。
192 、 A1型题
胎盘由以下哪些组织构成
A ： 滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B ： 滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C ： 叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D ： 叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E ： 叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
正确答案： D
解析：
胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成，正确答案为D。
193 、 A1型题
有关胎儿各系统的发育，以下正确的是
A ： 在整个妊娠期胎儿红细胞均为胎儿血红蛋白
B ： 足月新生儿的红细胞数与成人相同
C ： 胎儿脑脊髓和脑干神经根的髓鞘形成主要发生在出生后1年内
D ： 胎儿甲状腺对碘的蓄积低于母亲甲状腺，孕期补碘安全
E ： 若胚胎细胞含Y染色体，由于缺乏副中肾管抑制物质使副中肾管系统发育，形成男
性生殖系统
正确答案： C
解析：
胎儿脑脊髓和脑干神经的髓鞘形成主要发生在一年内
194 、 A1型题
腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致
A ： 胎盘血流杂音
B ： 腹主动脉音
C ： 脐带杂音
D ： 胎动杂音
E ： 子宫杂音
正确答案： C
解析：
腹壁听诊，脐带杂音与胎心杂音一致
195 、 A1型题
胎盘合成甾体激素错误的是A ： 主要有孕激素和雌激素
B ： 主要生理作用是与分娩发动有关
C ： 雌激素由胎儿-胎盘单位产生
D ： 胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源
E ： 妊娠8～10周后，胎盘合体滋养细胞是产生孕激素的主要来源
正确答案： B
解析：
胎盘合成甾体激素是为了维持妊娠，故B错误。根据题意，正确答案选择B
196 、 A1型题
孕期平均体重增加
A ： 8.5kg
B ： 10.5kg
C ： 12.5kg
D ： 14.5kg
E ： 16.5kg
正确答案： C
解析：
妊娠期体重的增加主要来自子宫及内容物、乳房、增加的血容量、组织间液以及少量的
母体脂肪和蛋白的贮存。孕期平均体重增加12.5kg，正确答案为C
197 、 A1型题
下列哪组方法诊断妊娠最可靠
A ： 停经史，胎动感，腹部渐膨隆
B ： 停经史，内诊子宫增大，B超见宫内胎囊、胎芽、胎心，尿hCG(+)
C ： 停经史，早孕反应，内诊子宫增大，尿hCG(+)
D ： 停经史，早孕反应，B超见宫内光团
E ： 早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包块，尿hCG(+)
正确答案： B
解析：
B超看到胎心能确诊妊娠，正确答案为B
198 、 A1型题对于受精卵不恰当的是
A ： 经桑葚胚发育为晚期囊胚
B ： 在输卵管运送期间分裂成桑葚胚
C ： 依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔
D ： 最外层是滋养层
E ： 着床在子宫内膜海绵层
正确答案： E
解析：
着床应在子宫内膜致密层。
199 、 A1型题
关于绒毛膜促性腺激素的描述，下列哪项是正确的
A ： 来自蜕膜、绒毛膜与羊膜的上皮细胞
B ： 为一种糖蛋白激素，有a、b两侧链，a亚单位有特异性
C ： 受孕后9～13天hCG明显升高，孕8～10周达最高峰以后迅速下降
D ： 在妊娠早期替代垂体FSH功能，促使妊娠黄体发育
E ： 测定血hCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记
正确答案： C
解析：
绒毛膜促性腺激素来自胎盘合体滋养细胞，故A错误；绒毛膜促性腺激素为分子量36
700的糖蛋白，与FSH、LH和促甲状腺激素一样，均由α、β亚基组成，α亚基几乎相同，
故B错误；着床后的10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降至妊娠中晚期血清
浓度仅为峰值的10%，产后2周内消失，故C正确。正确答案为C
200 、 A1型题
骨盆测量数值正常的是
A ： 坐骨棘间径8．5cm
B ： 髂嵴间径23cm
C ： 骶耻外径19cm
D ： 髂棘间径21cm
E ： 坐骨结节间径11cm
正确答案： C
解析：
髂棘间径正常值23～26cm；髂嵴间径正常值25～28cm；坐骨棘间径正常值10cm；坐
骨结节间径正常值8．5～9．5cm。201 、 A1型题
关于受精卵错误的是
A ： 依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送入宫腔
B ： 在输卵管运送期间发生减数分裂
C ： 经桑葚胚发育为早期胚泡
D ： 最外层是滋养层
E ： 滋养细胞穿透侵入子宫内膜、囊胚完全埋入子宫内膜中完成受精卵的着床
正确答案： B
解析：
在输卵管运送期间不发生减数分裂
202 、 A1型题
孕卵着床的时间约为受精后的
A ： 2～3天
B ： 3～4天
C ： 4～5天
D ： 6～7天
E ： 14天
正确答案： D
解析：
受精后约6～7天孕卵着床，正确答案为D
203 、 A1型题
氧分压最高的血液存在于以下哪种血管中
A ： 胎儿主动脉
B ： 绒毛间隙
C ： 脐动脉
D ： 动脉导管
E ： 脐静脉
正确答案： E
解析：
脐静脉血中氧分压最高，正确答案为E204 、 A1型题
关于人胎盘生乳素(HPL)错误的是
A ： 由绒毛细胞滋养细胞分泌
B ： 为不含糖分子的单链多肽激素
C ： 是通过母体促进胎儿发育的"代谢调节因子"
D ： 至妊娠34～36周分泌达高峰
E ： 抑制母体对胎儿的排斥作用
正确答案： A
解析：
HPL是通过母体促进胎儿发育的重要代谢调节因子
205 、 A1型题
晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几日开始着床
A ： 4～5日
B ： 2～3日
C ： 6～7日
D ： 8～9日
E ： 10～11日
正确答案： C
解析：
受精卵着床发生在受精后6～7日，正确答案为C。
206 、 A1型题
有关受精，以下描述哪项正确
A ： 受精通常发生在输卵管壶腹部
B ： 精子在宫腔和输卵管游动过程中获能
C ： 精子头部释放顶体酶后方获能
D ： 获能后的精子方能与次级卵母细胞融合
E ： 卵子进入输卵管壶腹部后迅速完成第二次成熟分裂
正确答案： B
解析：
精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔，在此过程中精子顶体
表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比
率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性，此过程称为精子获能，故精子在宫腔和输卵管游动过程中获能。正确答案为B
207 、 A1型题
孕妇过度通气的主要原因是下列哪项
A ： 横膈升高，膈肌上下活动度增加
B ： 由腹式呼吸转变为胸式呼吸
C ： 孕激素对呼吸中枢的刺激
D ： 母体血内二氧化碳分压增高
E ： 孕中期耗氧量增加30%～40%
正确答案： A
解析：
孕妇耗氧量于妊娠中期增加10%～20%，故E错误，肺通气量约增加40%，有过度通气现
象，使动脉血氧分压增高达92mmHg，二氧化碳分压降至32mmHg，故D错误，有利于
供给孕妇及胎儿所需的氧，通过胎盘排出胎儿血中的二氧化碳。妊娠晚期子宫增大，膈
肌活动幅度减小，胸廓活动加大，以胸式呼吸为主，气体交换保持不减，故B错误；妊
娠期肋膈角增宽、肋骨向外扩展，胸廓横径及前后径加宽使周径加大，膈肌上升使胸腔
纵径缩短，导致孕妇过度通气，故A正确。正确答案为A
208 、 A1型题
以下乳房变化与妊娠无关的是
A ： 乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节
B ： 乳头增大并变黑
C ： 可以挤出稀薄黄色液体
D ： 乳头凹陷
E ： 乳晕变黑
正确答案： D
解析：
乳头凹陷与妊娠无关
209 、 A1型题
妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自
A ： 肾上腺皮质
B ： 卯泡
C ： 卵巢
D ： 妊娠黄体
E ： 胎艋正确答案： D
解析：
210 、 A1型题
葡萄糖以下列哪种方式通过胎盘
A ： 简单扩散
B ： 易化扩散
C ： 主动转运
D ： 被动转运
E ： 胞吞作用
正确答案： B
解析：
葡萄糖是胎儿代谢的主要能源，以易化扩散方式通过胎盘，胎儿体内的葡萄糖均来自母
体，正确答案为B。
211 、 A1型题
妊娠足月胎盘的大体结构错误的是
A ： 呈盘状多为圆形或椭圆形
B ： 重约450~650g
C ： 中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面
D ： 胎儿面有羊膜覆盖，脐带附着于中央附近
E ： 母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶
正确答案： E
解析：
妊娠足月胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，故A正确，重450~650g，故B正确，直
径16~20cm，厚1~3cm，中央厚，边缘薄，故C正确。胎盘分胎儿面和母体面，故D正确。
胎儿面被覆羊膜，呈灰白色，光滑半透明，脐带动静脉从附着处分支向四周呈放射状分
布直达胎盘边缘，其分支穿过绒毛膜板，进入绒毛干及其分支。母体面呈暗红色，蜕膜
间隔形成若干浅沟分成母体叶，故E错误。根据题意，正确答案选择E
212 、 A1型题
关于胎盘泌乳素(hPL)，下列哪项正确
A ： 是一种糖蛋白激素
B ： 主要由细胞滋养细胞合成
C ： 有促胰岛素生成作用D ： 葡萄胎时hPL异常升高
E ： 刺激产后泌乳，分娩后2周消失
正确答案： C
解析：
人胎盘生乳素有促进胰岛素生成作用，使母血胰岛素值增高，正确答案为C
213 、 A1型题
有关胎膜的描述正确的是
A ： 由一层无血管的透明膜组成
B ： 能转运溶质和水，参与羊水平衡的维持
C ： 胎膜破裂后，不会诱发子宫收缩
D ： 质脆，易破裂
E ： 表面的绒毛膜为叶状绒毛膜
正确答案： B
解析：
胎膜能转运溶质和水，参与羊水平衡的支持
214 、 A1型题
不能推算出预产期的项目是
A ： 测量子宫长度值
B ： 测量腹围值
C ： 未次月经第1日
D ： 开始察觉胎动的日期
E ： 早孕反应开始出现的日期
正确答案： B
解析：
215 、 A1型题
早期妊娠诊断，下列哪项是错误的
A ： 阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
B ： 黑加征阳性
C ： 子宫增大变软呈球形
D ： 检测尿hCG阳性E ： 黄体酮试验阳性
正确答案： E
解析：
黄体酮试验是使用黄体酮进行内分泌功能试验，可区别闭经的程度，而不是用于早孕诊
断，故E错误。根据题意，正确答案选择E
216 、 A1型题
关于受精卵，不恰当的是
A ： 经桑葚胚发育为晚期囊胚
B ： 在输卵管运送期间分裂成桑葚胚
C ： 依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔
D ： 最外层是滋养层
E ： 着床在子宫内膜海绵层
正确答案： E
解析：
着床过程中受精卵完全穿透侵入子宫内膜、内三分之一肌层及血管，故E错误。根据题
意，正确答案选择E。
217 、 A1型题
胎盘由以下哪些组织合成
A ： 叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
B ： 叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
C ： 滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
D ： 滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
E ： 叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
正确答案： E
解析：
218 、 A1型题
下列哪项检查提示胎盘功能减退
A ： 无应激试验阳性
B ： 妊娠晚期孕妇24小时尿中E 大于15mg
C ： 数胎动12小时大于10次D ： 妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素
E ： 胎儿生物物理评分10分
正确答案： D
解析：
妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素<4mg/L 常提示胎盘功能减退，正确答案为D
219 、 A1型题
受精后第几天，早期囊胚透明带消失，继续分裂发育，晚期囊胚形成
A ： 第3天
B ： 第4天
C ： 第5～6天
D ： 第6～7天
E ： 第8～10天
正确答案： C
解析：
受精后第4日早期囊胚进入宫腔，受精后第5～6日早期囊胚的透明带消失，总体积迅速
增大，继续分裂发育，晚期囊胚形成，故正确答案为C
220 、 A1型题
可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后
A ： 6日
B ： 10日
C ： 2周
D ： 4周
E ： 6周
正确答案： B
解析：
受精后10日可以从母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素
221 、 A1型题
关于正常妊娠，于12周末时手测宫底高度是
A ： 双合诊才能够触及
B ： 耻骨联合上2～3横指C ： 脐耻之间
D ： 下腹部不能触及
E ： 耻骨联合上刚能触及
正确答案： B
解析：
正常妊娠12周末，子宫底高度为耻骨联合上2～3横指，正确答案为B
222 、 A1型题
描述妊娠期子宫的变化，正确的是下列哪项
A ： 足月妊娠时子宫血流量为300～500ml/min
B ： 足月妊娠子宫血流量70%～75%供应胎盘，20%～25%供应子宫蜕膜层
C ： 妊娠期Braxton Hicks收缩宫内压力约为25mmHg
D ： 子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白
E ： 子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍
正确答案： D
解析：
孕早期子宫血流量为50ml/min，主要供应子宫肌层和蜕膜，妊娠足月时子宫血流量
为450～650ml/min，其中80%～85%供应胎盘，故A、B错误；妊娠期Braxton Hicks收
缩宫内压力约为5-25mmHg，故C错误；子宫肌壁厚度非孕时约lcm，至妊娠中期逐渐增
厚达2.0～2. 5cm，至妊娠末期又逐渐变薄为1.0～1.5cm或更薄，故E错误；子宫肌细胞
由非孕时长20μm、宽2μm至妊娠足月时长500μm、宽lOμm，细胞质内富含有收缩功能
的肌动蛋白和肌球蛋白，为临产后子宫收缩提供物质基础，故D正确。正确答案为D
223 、 A1型题
无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加
A ： 11．5kg
B ： 14．5kg
C ： 13．5kg
D ： 12．5kg
E ： 10．5kg
正确答案： D
解析：
224 、 A1型题有关胎儿呼吸系统的描述以下正确的是
A ： 胎儿出生前肺泡已扩张，开始呼吸功能
B ： 胎儿期羊水进出呼吸道，胎儿肺泡分泌羊水
C ： 肺泡Ⅰ型细胞内的板层小体能合成肺表面活性物质
D ： 甲状腺素可刺激肺表面活性物质的产生
E ： 通过检测羊水中胆红素含量，可以判定胎肺成熟度
正确答案： B
解析：
胎儿肺泡分泌羊水
225 、 A1型题
早期妊娠时可见下列哪项状况
A ： 宫颈黏液干燥镜下见羊齿植物叶状结晶
B ： 阴道脱落细胞为底层细胞和中层细胞
C ： 基础体温呈双相曲线且高温相20天
D ： 子宫内膜腺上皮细胞呈高柱状
E ： 子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡
正确答案： C
解析：
若黄体期宫颈黏液稀薄，涂片干燥后光镜下出现羊齿植物叶状结晶，基本能排除早期妊
娠，故A错误；双相型体温的已婚妇女出现高温相18日持续不降，早孕可能性大，高温
相持续超过3周，早期妊娠的可能性更大，故C正确。根据题意，正确答案选择C
226 、 A1型题
月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是
A ： 2002年11月1日
B ： 2002年11月2日
C ： 2002年11月3日
D ： 2002年11月4日
E ： 2002年11月5日
正确答案： D
解析：
妊娠期全过程从末次月经的第1日开始计算，孕龄为280天，40周；该孕妇末次月经
为2002年1月28日，故预测预产期为2002年11月4日，正确答案为D227 、 A1型题
有关脐带的描述错误的是
A ： 华通胶有保护脐血管的作用
B ： 脐带过度扭曲可影响胎儿血供，导致胎儿生长受限
C ： 脐带绕颈1周易导致胎儿宫内死亡
D ： 脐带是母、胎之间物质交换的重要通道
E ： 少数胎儿为单脐动脉
正确答案： C
解析：
脐带是连于胎儿脐部与胎盘间的条索状结构,脐带外覆羊膜，内含一条脐静脉和两条脐动
脉。血管周围为华通胶,有保护脐血管的作用。妊娠足月胎儿的脐带长约30~100cm,平
均55cm。脐带是胎儿与母体进行物质交换的重要通道。脐带受压可使血流受阻，导致胎
儿缺氧。
228 、 A1型题
足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟
A ： 100～140次
B ： 100～150次
C ： 120～160次
D ： 140～170次
E ： 140～180次
正确答案： C
解析：
足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟120～160次，正确答案为C
229 、 A3型题
二十八岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2007-5-7，
于2007-6-14来院就诊，主诉为"少量阴道血性分泌物3日"，无腹痛。
假设该妇女已妊娠，确诊宫内妊娠应选择
A ： 最早在停经4周时行阴道B型超声查看宫内妊娠囊
B ： 最早在停经5周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
C ： 最早在停经6周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
D ： 行妇科检查看子宫是否增大变软
E ： 行子宫颈黏液检查
正确答案： C解析：
230 、 A3型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆
不称征象。
该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是
A ： 新生儿吸入性肺炎
B ： 新生儿窒息
C ： 胎儿窘迫
D ： 新生儿硬肿症
E ： 新生儿颅内出血
正确答案： D
解析：
231 、 A3型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆
不称征象。
不能证明胎盘功能低下的项目是
A ： 胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
B ： 测胎儿头皮血pH
C ： 测孕妇血胎盘生乳素值
D ： 羊膜镜观察羊水性状
E ： 超声多普勒检查胎心率
正确答案： E
解析：
232 、 A3型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆
不称征象。
经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是
A ： 左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
B ： 行剖宫产术结束分娩
C ： 静脉点滴缩宫素使其经阴道分娩
D ： 刺激乳头，诱发宫缩
E ： 静脉点滴维生素C，吸氧，等待自然分娩正确答案： B
解析：
233 、 A3型题
二十五岁已婚妇女，以往月经不规则，3～4日1～3月。现停经6 月，于停经3 月时
感恶心，食欲减退。最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间。
借助多普勒探测仪可听到胎心。
该病例应初步诊断为
A ： 妊娠2个月左右
B ： 妊娠3个月左右
C ： 妊娠4个月左右
D ： 妊娠6个月左右
E ： 妊娠7个月左右
正确答案： C
解析：
2.测量胎头双顶径、股骨长等多条径线，能了解胎儿生长发育情况。如无胎儿生长受限B
型超声可确定孕周。
234 、 A3型题
孕妇，36岁，第一胎，宫内妊娠33周发现FGR。
治疗1周复查NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施恰当
A ： 立即行剖宫产术
B ： 先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C ： 继续原治疗
D ： 继续适量补充维生素E
E ： 人工破膜引产
正确答案： B
解析：
235 、 A3型题
二十五岁已婚妇女，以往月经不规则，3～4日1～3月。现停经6 月，于停经3 月时
感恶心，食欲减退。最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间。
借助多普勒探测仪可听到胎心。
推算孕周较准确的方法是
A ： 测血β-hCGB ： 测量子宫长度
C ： 测量腹围
D ： 测量雌、孕激素
E ： B型超声测量胎头双顶径
正确答案： E
解析：
2.测量胎头双顶径、股骨长等多条径线，能了解胎儿生长发育情况。如无胎儿生长受限B
型超声可确定孕周。
236 、 A3型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆
不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是
A ： Bishop宫颈成熟度评分
B ： 测量子宫长度和腹围
C ： 胎儿监护仪监测胎心变化
D ： B型超声监测
E ： 超声多普勒测胎心率
正确答案： E
解析：
237 、 A3型题
二十八岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2007-5-7，
于2007-6-14来院就诊，主诉为"少量阴道血性分泌物3日"，无腹痛。
若本例患者于停经6周行B型超声检查，宫内未见妊娠囊，见左附件区低回声包块，应高
度怀疑是
A ： 葡萄胎
B ： 左附件异位妊娠
C ： 左卵巢囊肿
D ： 左输卵管积水
E ： 左卵巢黄体
正确答案： B
解析：238 、 A3型题
二十八岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2007-5-7，
于2007-6-14来院就诊，主诉为"少量阴道血性分泌物3日"，无腹痛。
本患者首先应检查
A ： 尿hCG检查
B ： 基础体温检查
C ： 尿常规检查
D ： 子宫颈黏液涂片
E ： 诊断性刮宫
正确答案： A
解析：
239 、 A3型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆
不称征象。
为能恰当处理，最重要的检查项目是
A ： 测羊水肌酐值
B ： 测羊水胆红素类物质值
C ： 测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D ： 测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
E ： 测羊水脂肪细胞百分率
正确答案： C
解析：
240 、 A3型题
孕妇，36岁，第一胎，宫内妊娠33周发现FGR。
胎心监护为有反应型，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当
A ： 卧床休息
B ： 右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C ： 口服复合氨基酸
D ： 人工破膜引产
E ： 吸氧
正确答案： D
解析：241 、 A4型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头
盆不称，征象。
经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是
A ： 刺激乳头，诱发宫缩
B ： 行剖宫产术结束分娩
C ： 左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D ： 静脉点滴维生素C，吸氧，等待自然分娩
E ： 静脉点滴缩宫素使其经阴道分娩
正确答案： B
解析：
242 、 A4型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头
盆不称，征象。
该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是
A ： 新生儿硬肿症
B ： 新生儿吸入性肺炎
C ： 胎儿窘迫
D ： 新生儿颅内出血
E ： 新生儿窒息
正确答案： A
解析：
243 、 A4型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头
盆不称，征象。
该孕妇可以省略的检查项目是
A ： 胎儿监护仪监测胎心变化
B ： 测量子宫长度和腹围
C ： B型超声监测
D ： 超声多普勒测胎心率
E ： Bishop宫颈成熟度评分正确答案： D
解析：
244 、 A4型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头
盆不称，征象。
不能证明胎盘功能低下的项目是
A ： 羊膜镜观察羊水性状
B ： 测胎儿头皮血pH
C ： 测孕妇血胎盘生乳素值
D ： 胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
E ： 超声多普勒检查胎心率
正确答案： E
解析：
245 、 A4型题
27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头
盆不称，征象。
为能恰当处理，最重要的检查项目是
A ： 测羊水脂肪细胞百分率
B ： 测孕妇尿液雌激素／肌酐比值
C ： 测羊水胆红素类物质值
D ： 测羊水肌酐值
E ： 测羊水卵磷脂／鞘磷脂比值
正确答案： B
解析：
246 、 B1型题
胎先露是指
A ： 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B ： 最先进入骨盆入口的胎儿部分
C ： 胎儿肢体与母体骨盆的关系
D ： 胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E ： 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系正确答案： B
解析：
247 、 B1型题
胎产式是指
A ： 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B ： 最先进入骨盆入口的胎儿部分
C ： 胎儿肢体与母体骨盆的关系
D ： 胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E ： 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
正确答案： A
解析：
248 、 B1型题
氨基酸、水溶性维生素及钙铁等的吸收方式是
A ： 通过血管合体膜裂隙或细胞膜内陷吞噬
B ： 易化扩散
C ： 主动运输
D ： 滤过作用
E ： 简单扩散
正确答案： C
解析：
249 、 B1型题
宜作骨盆径线内测量，应在
A ： 孕24周后
B ： 孕36周后
C ： 孕24~36周后
D ： 孕30周后
E ： 孕16~20周
正确答案： C
解析：一般情况下首次检查时间应在6~8周为宜，妊娠20~36周为每4周检查1次，妊娠37周以
后每周检查1次，共行产前检查9~11次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。正确答案
为B
250 、 B1型题
妊娠时卵巢表面出现小而散在的不规则红色突起，称为
A ： Hicks收缩
B ： 蜕膜斑
C ： 蒙氏结节
D ： 黑格征
E ： 仰卧位低血压综合征
正确答案： B
解析：
251 、 B1型题
胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动的时间是（ ）
A ： 孕8周
B ： 孕16周
C ： 孕18~20周
D ： 孕28周
E ： 孕40周
正确答案： B
解析：
孕16周，胎儿可进行使羊水进出呼吸道的呼吸运动，正确答案为B
252 、 B1型题
受精卵进入宫腔在受精后
A ： 第3天
B ： 第4天
C ： 第6～7天
D ： 第9～10天
E ： 第2天
正确答案： B解析：
253 、 B1型题
妊娠足月胎儿每日吞咽羊水
A ： 500～650ml／分
B ： 500～700ml
C ： 3600ml／小时
D ： 1000ml
E ： 800ml
正确答案： B
解析：
254 、 B1型题
氨基酸、水溶性维生素及钙铁等的吸收方式是
A ： 主动运输
B ： 通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬
C ： 滤过作用
D ： 易化扩散
E ： 简单扩散
正确答案： A
解析：
255 、 B1型题
乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大而形成小隆起，称为
A ： Hicks收缩
B ： 蜕膜斑
C ： 蒙氏结节
D ： 黑格征
E ： 仰卧位低血压综合征
正确答案： C
解析：256 、 B1型题
受精卵分裂成桑葚胚在受精后
A ： 第3天
B ： 第4天
C ： 第6～7天
D ： 第9～10天
E ： 第2天
正确答案： A
解析：
257 、 B1型题
O 和CO 在胎盘内的转运方式为
A ： 简单扩散
B ： 易化扩散
C ： 主动转运
D ： 胞饮作用
E ： 被动转运
正确答案： A
解析：
258 、 B1型题
胎先露
A ： 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
B ： 胎儿肢体与母体骨盆的关系
C ： 胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
D ： 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
E ： 最先进入骨盆入口的胎儿部分
正确答案： E
解析：
259 、 B1型题
受精卵进入宫腔在受精后A ： 第2天
B ： 第6～7天
C ： 第3天
D ： 第4天
E ： 第9～10天
正确答案： D
解析：
260 、 B1型题
孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的产生部位是
A ： 叶状绒毛膜
B ： 绒毛合体滋养细胞
C ： 绒毛细胞滋养细胞
D ： 胎膜
E ： 脐带血
正确答案： B
解析：
胎膜含大量花生四烯酸（前列腺素前身物质）的磷脂，且含能催化磷脂生成游离花生四
烯酸的溶酶体，在分娩发动上有一定作用。正确答案为D
261 、 B1型题
胎产式
A ： 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
B ： 胎儿肢体与母体骨盆的关系
C ： 胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
D ： 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
E ： 最先进入骨盆入口的胎儿部分
正确答案： D
解析：
262 、 B1型题
判断孕妇体内有无隐性水肿的指标是
A ： 体重B ： 末次月经第1天
C ： 初觉胎动
D ： 腹围
E ： 早孕反应
正确答案： A
解析：
263 、 B1型题
妊娠36周末，子宫底高度在
A ： 脐耻之间
B ： 脐上1横指
C ： 脐上3横指
D ： 脐与剑突之间
E ： 剑突下2横指
正确答案： E
解析：
妊娠16周末，子宫底高度在脐耻之间，正确答案为A
264 、 B1型题
产前检查应常规每周1次，应在
A ： 孕24周后
B ： 孕36周后
C ： 孕24~36周后
D ： 孕30周后
E ： 孕16~20周
正确答案： B
解析：
一般情况下首次检查时间应在6~8周为宜，妊娠20~36周为每4周检查1次，妊娠37周以
后每周检查1次，共行产前检查9~11次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。正确答案
为B
265 、 B1型题
对平素月经规律的妇女，推算预产期的主要根据是A ： 体重
B ： 末次月经第1天
C ： 初觉胎动
D ： 腹围
E ： 早孕反应
正确答案： B
解析：
266 、 B1型题
合体滋养细胞小梁内出现细胞中心索是（ ）
A ： 初级绒毛
B ： 次级绒毛
C ： 三级绒毛
D ： 初级绒毛干
E ： 次级绒毛干
正确答案： A
解析：
从绒毛膜板伸出的绒毛干，逐渐分支形成初级绒毛干，次级绒毛干和三级绒毛干。正确
答案为D
267 、 B1型题
孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的产生部位是
A ： 细胞滋养细胞
B ： 合体滋养细胞
C ： 叶状绒毛膜
D ： 胎膜
E ： 脐带血
正确答案： B
解析：
268 、 B1型题
头先露，胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上，枕部在骨盆右前方，记为
A ： LOPB ： ROP
C ： RST
D ： ROA
E ： RSCP
正确答案： D
解析：
269 、 B1型题
妊娠足月胎儿每日吞咽羊水
A ： 500～700ml
B ： 500～650ml/min
C ： 800ml
D ： 3600ml/h
E ： 1000ml
正确答案： A
解析：
270 、 B1型题
抽羊水细胞可做染色体检查，应在
A ： 孕24周后
B ： 孕36周后
C ： 孕24~36周后
D ： 孕30周后
E ： 孕16~20周
正确答案： E
解析：
一般情况下首次检查时间应在6~8周为宜，妊娠20~36周为每4周检查1次，妊娠37周以
后每周检查1次，共行产前检查9~11次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。正确答案
为B
271 、 B1型题
胎方位是指
A ： 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系B ： 最先进入骨盆入口的胎儿部分
C ： 胎儿肢体与母体骨盆的关系
D ： 胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E ： 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
正确答案： E
解析：
272 、 B1型题
孕妇自觉胎动的时间是（ ）
A ： 孕8周
B ： 孕16周
C ： 孕18~20周
D ： 孕28周
E ： 孕40周
正确答案： C
解析：
孕16周，胎儿可进行使羊水进出呼吸道的呼吸运动，正确答案为B
273 、 B1型题
胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上，大囟门在骨盆的右前方，其胎方位为
A ： LOA
B ： ROA
C ： ROT
D ： LOP
E ： ROP
正确答案： D
解析：
274 、 B1型题
葡萄糖在胎盘内进行物质交换及转换的方式是
A ： 通过血管合体膜裂隙或细胞膜内陷吞噬
B ： 易化扩散
C ： 主动运输D ： 滤过作用
E ： 简单扩散
正确答案： B
解析：
275 、 B1型题
LSA的先露部指示点为
A ： 枕骨
B ： 颏骨
C ： 骶骨
D ： 肩胛骨
E ： 臀部
正确答案： C
解析：
276 、 B1型题
经腹部用听诊器闻及胎心音，最早是
A ： 妊娠5周
B ： 妊娠12周
C ： 妊娠18～20周
D ： 妊娠20～24周
E ： 妊娠10周
正确答案： C
解析：
277 、 B1型题
头先露，胎儿肢体在右下腹，胎心音位于右下腹近中线处，枕骨位于骨盆左后方，记为
A ： LOP
B ： ROP
C ： RST
D ： ROA
E ： RSCP正确答案： A
解析：
278 、 B1型题
胎方位
A ： 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
B ： 胎儿肢体与母体骨盆的关系
C ： 胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
D ： 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
E ： 最先进入骨盆入口的胎儿部分
正确答案： A
解析：
279 、 B1型题
孕期含多量花生四烯酸的磷脂部位是
A ： 细胞滋养细胞
B ： 合体滋养细胞
C ： 叶状绒毛膜
D ： 胎膜
E ： 脐带血
正确答案： D
解析：
280 、 B1型题
，经腹部用听诊器闻及胎心音，最早是
A ： 妊娠18～20周
B ： 妊娠5周
C ： 妊娠20～24周
D ： 妊娠12周
E ： 妊娠10周
正确答案： A
解析：281 、 B1型题
胎头矢状缝在骨盆入口横径上，小囟门在骨盆正右方，其胎方位为
A ： LOA
B ： ROA
C ： ROT
D ： LOP
E ： ROP
正确答案： C
解析：
282 、 B1型题
LSCA的先露部指示点为
A ： 枕骨
B ： 颏骨
C ： 骶骨
D ： 肩胛骨
E ： 臀部
正确答案： D
解析：
283 、 B1型题
妊娠38周时羊水的量约为
A ： 500～700ml
B ： 500～650ml/min
C ： 800ml
D ： 3600ml/h
E ： 1000ml
正确答案： E
解析：284 、 B1型题
妊娠38周时羊水的量约为
A ： 500～650ml／分
B ： 500～700ml
C ： 3600ml／小时
D ： 1000ml
E ： 800ml
正确答案： D
解析：
285 、 B1型题
腹部检查可区别胎头、胎体，应在
A ： 孕24周后
B ： 孕36周后
C ： 孕24~36周后
D ： 孕30周后
E ： 孕16~20周
正确答案： A
解析：
一般情况下首次检查时间应在6~8周为宜，妊娠20~36周为每4周检查1次，妊娠37周以
后每周检查1次，共行产前检查9~11次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。正确答案
为B
286 、 B1型题
胚胎血管长入绒毛的间质中心索是（ ）
A ： 初级绒毛
B ： 次级绒毛
C ： 三级绒毛
D ： 初级绒毛干
E ： 次级绒毛干
正确答案： C
解析：
从绒毛膜板伸出的绒毛干，逐渐分支形成初级绒毛干，次级绒毛干和三级绒毛干。正确
答案为D287 、 B1型题
胚胎初具人形，B超可见早期心脏形成、搏动在（ ）
A ： 孕8周
B ： 孕16周
C ： 孕18~20周
D ： 孕28周
E ： 孕40周
正确答案： A
解析：
孕16周，胎儿可进行使羊水进出呼吸道的呼吸运动，正确答案为B
288 、 B1型题
妊娠18～20周会出现
A ： 体重
B ： 末次月经第1天
C ： 初觉胎动
D ： 腹围
E ： 早孕反应
正确答案： C
解析：
289 、 B1型题
孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是
A ： 叶状绒毛膜
B ： 绒毛合体滋养细胞
C ： 绒毛细胞滋养细胞
D ： 胎膜
E ： 脐带血
正确答案： D
解析：
胎膜含大量花生四烯酸（前列腺素前身物质）的磷脂，且含能催化磷脂生成游离花生四
烯酸的溶酶体，在分娩发动上有一定作用。正确答案为D290 、 B1型题
葡萄糖在胎盘内进行物质交换及转换的方式是
A ： 主动运输
B ： 通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬
C ： 滤过作用
D ： 易化扩散
E ： 简单扩散
正确答案： D
解析：
291 、 B1型题
妊娠32周末，子宫底高度在
A ： 脐耻之间
B ： 脐上1横指
C ： 脐上3横指
D ： 脐与剑突之间
E ： 剑突下2横指
正确答案： D
解析：
妊娠16周末，子宫底高度在脐耻之间，正确答案为A
292 、 B1型题
妊娠16周末，子宫底高度在
A ： 脐耻之间
B ： 脐上1横指
C ： 脐上3横指
D ： 脐与剑突之间
E ： 剑突下2横指
正确答案： A
解析：
妊娠16周末，子宫底高度在脐耻之间，正确答案为A293 、 B1型题
LOA的先露部指示点为
A ： 枕骨
B ： 颏骨
C ： 骶骨
D ： 肩胛骨
E ： 臀部
正确答案： A
解析：
294 、 B1型题
氨基酸在胎盘内的转运方式为
A ： 简单扩散
B ： 易化扩散
C ： 主动转运
D ： 胞饮作用
E ： 被动转运
正确答案： C
解析：
295 、 B1型题
妊娠28周末，子宫底高度在
A ： 脐耻之间
B ： 脐上1横指
C ： 脐上3横指
D ： 脐与剑突之间
E ： 剑突下2横指
正确答案： C
解析：
妊娠16周末，子宫底高度在脐耻之间，正确答案为A
296 、 B1型题LMT的先露部指示点为
A ： 枕骨
B ： 颏骨
C ： 骶骨
D ： 肩胛骨
E ： 臀部
正确答案： B
解析：
297 、 B1型题
胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为
A ： LOA
B ： ROA
C ： ROT
D ： LOP
E ： ROP
正确答案： A
解析：
298 、 B1型题
耻骨联合上能扪及子宫底，最早是
A ： 妊娠5周
B ： 妊娠12周
C ： 妊娠18～20周
D ： 妊娠20～24周
E ： 妊娠10周
正确答案： B
解析：
299 、 B1型题
从绒毛膜板伸出的绒毛干是（ ）
A ： 初级绒毛
B ： 次级绒毛C ： 三级绒毛
D ： 初级绒毛干
E ： 次级绒毛干
正确答案： D
解析：
从绒毛膜板伸出的绒毛干，逐渐分支形成初级绒毛干，次级绒毛干和三级绒毛干。正确
答案为D
300 、 B1型题
水溶性维生素在胎盘内的转运方式为
A ： 简单扩散
B ： 易化扩散
C ： 主动转运
D ： 胞饮作用
E ： 被动转运
正确答案： C
解析：
