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军队文职人员招聘《临床医学》模拟预测9
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1 、 单选题
下列不是周围神经病的病理改变的是
A ： 华勒变性
B ： 轴索变性
C ： 神经元变性
D ： 节段性脱髓鞘
E ： 炎性脱髓鞘
正确答案： E
解析：
2 、 单选题
诊断原发性甲减必备的指标是()
A ： 血清TT4和FT4减低
B ： 血清TSH增高，FT4降低
C ： 血清TT3和FT3减低
D ： 清TRH减低FT4增高
E ： 血清TT4减低
正确答案： B
解析：
3 、 单选题
化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的适应证为()
A ： 颅内压增高征明显
B ： 严重心肺功能受累C ： 休克
D ： 腰穿部位皮肤感染
E ： 发热伴有惊厥的病人
正确答案： E
解析：
4 、 单选题
下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是不正确的()
A ： 可能存在红细胞内在缺陷
B ： 红细胞寿命缩短
C ： 可能存在红细胞外在异常
D ： 脾脏功能亢进
E ： 排除红细胞外在异常
正确答案： E
解析：
5 、 单选题
Good-Pasture综合征
A ： 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性
B ： 抗肾小球基底膜抗体阳性
C ： 抗核抗体阳性
D ： 抗线粒体抗体阳性
E ： 抗肾小管基底膜抗体阳性
正确答案： B
解析：
Goodpasture综合征为病因不明的过敏性疾病，血内有循环抗肾小球基底膜抗体及免疫
球蛋白和补体呈线样沉积于肾小球基膜，造成肺出血伴严重进展性发展的肾小球肾炎为
特点。
6 、 单选题
女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，
左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是()
A ： 头颅X线平片
B ： 脑血管造影
C ： 腰穿
D ： 脑超声多普勒
E ： 头部CT
正确答案： E
解析：
7 、 单选题
供应延髓脊外侧面的血管为
A ： 小脑后下动脉
B ： 颈内动脉
C ： 大脑中动脉
D ： 后交通动脉
E ： 大脑前动脉
正确答案： A
解析：
8 、 单选题
关于壶腹部癌的临床特点，错误的是()
A ： 壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B ： 壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C ： 患者可出现消化道症状
D ： 淋巴结转移常早于胰头癌
E ： 患者可有贫血、消瘦
正确答案： D
解析：
9 、 单选题关于输卵管妊娠治疗，下列说法错误的是()
A ： 对有生育要求者，可行保守性手术
B ： 以手术治疗为主，其次是非手术治疗
C ： 间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术
D ： 输卵管妊娠破裂休克者，应待休克控制后再手术
E ： 壶腹部妊娠未破型，病灶＜3cm，无明显内出血，血β-HCG＜2000U／L，可用化学
药物治疗
正确答案： D
解析：
10 、 单选题
诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是()
A ： 白细胞中等度增高
B ： 酶谱的变化
C ： 血清中和抗体滴度增高4倍以上
D ： 红细胞沉降率增快
E ： 心电图变化
正确答案： B
解析：
11 、 单选题
细菌性肝脓肿7cm×9cm大小，关键的治疗措施是()
A ： 全身应用抗生素
B ： 输血，应用抗生素
C ： 穿刺抽脓，应用抗生素
D ： 全身支持疗法，应用抗生素
E ： 手术切开引流，应用抗生素
正确答案： E
解析：
12 、 单选题急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是
A ： 双侧面神经瘫
B ： 心动过速
C ： 大小便暂时性潴留
D ： 共济失调
E ： 腱反射亢进
正确答案： E
解析：
13 、 单选题
男性，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导
尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生，弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大，
患者不能平卧，心功不全，有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是()
A ： 经膀胱前列腺切除术
B ： 耻骨后膀胱前列腺切除术
C ： 经尿道前列腺电切除
D ： 局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E ： 继续留置导尿
正确答案： D
解析：
14 、 单选题
Litter疝属于()
A ： 易复性疝
B ： 难复性疝
C ： 嵌顿性疝
D ： 绞窄性疝
E ： 混合性疝
正确答案： C
解析：15 、 单选题
下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的()
A ： 慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解
B ： A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病
C ： 与饮食因素有关
D ： B型胃炎内因子抗体一般为阴性
E ： 症状的严重程度与胃镜下表现不相符
正确答案： A
解析：
幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因，由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状；
有症状患者表现为上腹痛或不适，上腹胀，早饱，嗳气，恶心等消化不良症状，这些症
状之有无及严重程度与慢性胃炎的内镜所见及组织病理学改变并无肯定的相关性。A型
胃炎即自身免疫性胃炎，又称慢性胃体胃炎，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，
伴恶性贫血者还可查到内因子抗体，本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、白癜
风等。B型胃炎即慢性胃窦炎，内因子抗体一般为阴性。
16 、 单选题
甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是()
A ： 术后48～72小时
B ： 术后12～36小时
C ： 术中
D ： 术后12～72小时
E ： 术后3天以上
正确答案： B
解析：
17 、 单选题
急进性肾炎Ⅰ型
A ： 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性
B ： 抗肾小球基底膜抗体阳性
C ： 抗核抗体阳性
D ： 抗线粒体抗体阳性
E ： 抗肾小管基底膜抗体阳性
正确答案： B解析：
18 、 单选题
哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环
A ： 重症肌无力
B ： 肝豆状核变性
C ： 帕金森病
D ： 急性感染性多发性神经根炎
E ： 小舞蹈病
正确答案： B
解析：
K-F环，即角膜色素环。是肝豆状核变性病的最重要体征，95%-98%患者有K-F环。由铜
沉积于角膜后弹力层所致，绝大多数见于双眼，个别见于单眼。大多出现神经症状时就
可发现此环，位于角膜与巩膜的内表面上，呈绿宰色或金褐色，宽约1.3MM，光线斜照
角膜时看得最清楚，但早期常须用裂隙灯检查方可发现。
19 、 单选题
女孩青春期发育顺序为()
A ： 乳房发育-腋毛-阴毛-月经-外生殖器改变
B ： 乳房发育-阴毛-月经-外生殖器改变-腋毛
C ： 乳房发育-月经-外生殖器改变-腋毛-阴毛
D ： 乳房发育-外生殖器改变-腋毛-阴毛-月经
E ： 乳房发育-阴毛-外生殖器改变-月经-腋毛
正确答案： E
解析：
20 、 单选题
妊娠合并甲亢时的治疗应首选()
A ： 他巴唑
B ： 丙基硫氧嘧啶
C ： 碳酸锂
D ： 普萘洛尔
E ： 碘剂正确答案： B
解析：
妊娠合并甲亢时宜首选丙基硫氧嘧啶治疗，因其通过胎盘少于他巴唑，对胎儿影响小，
所以不用他巴唑。碳酸锂和普萘洛尔均疗效不满意而不首选，碘剂宜首选治疗甲亢危象。
21 、 单选题
男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，
右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋
骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是()
A ： 牵引固定
B ： 胸带固定
C ： 胸腔闭式引流
D ： 剖胸探查，修补肺破裂处
E ： 气管插管，加压扩张肺部
正确答案： C
解析：
患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸，张力性气胸需要紧急处理，无条件
时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，因此在上述选项中行
胸腔闭式引流最为合适。
22 、 单选题
重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是
A ： 上睑下垂，斜视
B ： 眼球活动受限
C ： 瞳孔散大，光反射消失
D ： 视物成双
E ： 眼球同定
正确答案： C
解析：
23 、 单选题
男性，43岁，既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，
体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血
糖：12mmol/L。最可能的诊断是()
A ： 原发性肝癌B ： 阿米巴肝脓肿
C ： 慢性活动性肝炎
D ： 肝硬化
E ： 肝脓肿
正确答案： A
解析：
24 、 单选题
Addison病，患者每天食盐摄入量不得少于()
A ： 50g
B ： 40g
C ： 20～30g
D ： 30～40g
E ： 8～10g
正确答案： E
解析：
25 、 单选题
左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为
A ： 左侧动眼神经
B ： 左侧三叉神经
C ： 左侧视束
D ： 左侧面神经
E ： 右侧面神经
正确答案： A
解析：
26 、 单选题
急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是()
A ： 骨膜血管断裂
B ： 骨的滋养血管栓塞C ： 脓肿直接破坏骨组织
D ： 病理骨折
E ： 身体抵抗力差
正确答案： B
解析：
皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供
给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，骨皮质表层即因失去血液供应而坏
死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被
阻断，使骨皮质的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建
立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整
个骨干。
27 、 单选题
下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变()
A ： 纤维板固定紧束肺组织
B ： 肋间隙变窄
C ： 杵状指(趾)
D ： 脊柱侧弯并凸向患侧
E ： 肋骨断面呈三角形
正确答案： D
解析：
28 、 单选题
某冠心病患者，心悸气短1个月，EF56%，CO5.2Lmin，EF斜率降低，A/E增大。改善其
心功能不全宜用()
A ： 地高辛
B ： 呋塞米
C ： 硝普钠
D ： 美托洛尔
E ： 氨联吡唑酮
正确答案： D
解析：
本例发生舒张功能不全，故宜先选用β-受体阻滞剂美托洛尔。29 、 单选题
不是上运动神经元瘫痪的特点的
A ： 肌张力增高
B ： 腱反射增强
C ： 肌萎缩明显
D ： 有病理反射
E ： 瘫痪以整个肢体为主
正确答案： C
解析：
30 、 单选题
引起深部真菌病中的细菌，属于条件致病菌的是()
A ： 组织胞浆菌
B ： 球孢子菌
C ： 新型隐球菌
D ： 芽生菌
E ： 白色念珠菌
正确答案： E
解析：
31 、 单选题
联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是()
A ： 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
B ： 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C ： 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
D ： 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
E ： 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄
正确答案： D
解析：32 、 单选题
关于内分泌系统的最佳描述是()
A ： 区别于外分泌腺的系统
B ： 都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺(细胞).激素系统的反馈调节
C ： 无导管，分泌物直接进入血液的腺体
D ： 分泌物通过体液传递信息的系统
E ： 由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统
正确答案： E
解析：
33 、 单选题
下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是()
A ： 急性穿孔
B ： 癌变
C ： 幽门梗阻
D ： 出血
E ： 慢性穿孔
正确答案： B
解析：
十二指肠溃疡的并发症与胃溃疡不同，有急慢性穿孔、出血、幽门梗阻；而胃溃疡的患
者有1%的可能发生癌变。
34 、 单选题
完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()
A ： 利多卡因
B ： 阿托品
C ： 埋藏式自动除颤器(ICD)
D ： 电复律
E ： 心房起搏
正确答案： C
解析：
埋藏式自动除颤器具有起搏和除颤、防恶性室性心动过速的功能。35 、 单选题
A ： 迷走神经功能亢进
B ： 幽门螺旋菌溃疡
C ： 多发性溃疡
D ： 复合性溃疡
E ： Zollinger-Ellison综合征
正确答案： E
解析：
胃溃疡三次穿孔，经三次手术，其中两次均为胃切除(毕I式和毕Ⅱ式)手术，仍有溃疡病
发作症状，并且服用抑酸药无效，提示为顽固性溃疡，应首先考虑胃泌素瘤(Zollinger-
Ellison综合征)的诊断。
36 、 单选题
急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一
A ： 病变以下腱反射消失
B ： 肌张力增高
C ： 踝阵挛阳性
D ： 肌萎缩
E ： Lasegue征阳性
正确答案： A
解析：
37 、 单选题
男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g／d，血肌
酐97.24μmoll／L，尿素氮5.4mmol／L，IgG14g／L，IgA0.6g／L，IgM0.3g／L，
抗“O”1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是
A ： 腹部X线平片
B ： 尿查抗酸杆菌
C ： 肾活检
D ： 逆行肾盂造影
E ： 中段尿培养正确答案： C
解析：
38 、 单选题
男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，
全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，
肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为()
A ： 立即行膀胱造瘘
B ： 继续留置导尿管
C ： 抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，
如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘
D ： 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E ： 立即行尿道会师或尿道缝合术
正确答案： C
解析：
39 、 单选题
24小时pH监测最常用于()
A ： Barrett食管
B ： 贲门失弛缓症
C ： 食管平滑肌瘤
D ： 不典型增生
E ： 反流性食管炎
正确答案： E
解析：
40 、 单选题
正常的肝脏触诊应是()
A ： 质硬如额
B ： 质硬如鼻
C ： 质软如唇
D ： 表面光滑不平E ： 肝有压痛
正确答案： C
解析：
41 、 单选题
患者，男，35岁，因巨脾来诊，最后确诊为慢性粒细胞白血病慢性期，下列哪种治疗能
明显延长生存期并且副作用相对较小()
A ： 切脾手术
B ： 脾区放射
C ： 羟基脲+α-干扰素
D ： 格列卫(依马替尼)治疗
E ： 异基因骨髓移植
正确答案： C
解析：
42 、 单选题
女性，38岁，胃溃疡病史15年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速
波及全腹。查体示BP：80/55mmHg，P：120次分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、
反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是()
A ： 溃疡癌变
B ： 促胃液素瘤
C ： 复合性溃疡
D ： 胃黏膜脱垂
E ： 溃疡穿孔
正确答案： E
解析：
患者有胃溃疡病史，因进食后出现上腹剧痛，呈持续加重波及全腹，且出现血压下降、
心率加快及体温升高，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现，考虑该
患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。
43 、 单选题
患者女性，22岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右
下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为()
A ： 壳罗恩病
B ： 肠结核
C ： 结肠癌
D ： 溃疡性结肠炎
E ： 阿米巴性肉芽肿
正确答案： A
解析：
44 、 单选题
下列各项中，不符合幼年起病型糖尿病特点的是()
A ： “三多一少”症状明显
B ： 血浆胰岛素值常明显降低
C ： 对外源性胰岛素不敏感
D ： 容易发生酮症酸中毒
E ： 血糖波动大，容易发生低血糖
正确答案： C
解析：
45 、 单选题
甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为()
A ： 降低血钙浓度，升高血磷浓度
B ： 升高血钙浓度，降低血磷浓度
C ： 升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D ： 降低血钙浓度，不影响血磷浓度
E ： 升高血钙、血磷浓度
正确答案： B
解析：
46 、 单选题
肝海绵状血管瘤最危险的并发症是()A ： 压迫十二指肠引起上消化道梗阻
B ： 肿瘤破裂引起腹腔急性大出血
C ： 肝功能衰竭
D ： 上消化道大出血
E ： 肝性脑病
正确答案： B
解析：
47 、 单选题
阴茎癌为污染性疾病，由此婴儿期行包皮环切几乎完全可使男性不患此病()
A ： 陈述和理由都正确，并有因果关系
B ： 陈述和理由都正确，但无因果关系
C ： 陈述正确，而理由不正确
D ： 陈述错误，而理由正确
E ： 陈述和理由均错误
正确答案： A
解析：
48 、 单选题
急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为
A ： 细胞免疫介导
B ： 原位免疫复合物介导
C ： 循环免疫复合物介导
D ： 抗肾小球基底膜抗体介导
E ： 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)介导
正确答案： D
解析：
急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制是抗肾小球基底膜抗体介导，Ⅱ型为循环免疫复合物介
导，Ⅲ型为抗中性粒细胞胞浆抗体介导。原位免疫复合物介导多见于膜性肾病，细胞免
疫介导则见于微小病变肾病。
49 、 单选题男性，30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好，右小腿中段伤口长18cm，伤口内有
大量油污，可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌
肉和皮下组织严重损伤，部分失活。此时急诊彻底清创后应采用()
A ： 髓内针内固定
B ： 钢板螺丝钉内固定
C ： 外固定架固定
D ： 小夹板外固定
E ： 皮肤牵引固定
正确答案： C
解析：
50 、 单选题
3岁以前肝上界(相对浊音界)在右锁骨中线平()
A ： 第三肋间
B ： 第四肋间
C ： 第五肋间
D ： 第六肋间
E ： 第七肋间
正确答案： B
解析：
51 、 单选题
甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制()
A ： 下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH
B ： 下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH
C ： 下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH
D ： 下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH
E ： 下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH
正确答案： D
解析：52 、 单选题
男性，29岁，结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右
侧软，左精索可触及团状肿块。该患者诊断为()
A ： 左精索静脉曲张
B ： 左精索静脉炎
C ： 左睾丸萎缩
D ： 左睾丸炎
E ： 左斜疝
正确答案： A
解析：
53 、 单选题
关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是()
A ： 几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛
B ： 不少患者出现睡眠中痛醒
C ： 疼痛部位不固定
D ： 以下腹和左下腹痛多见
E ： 腹痛于排便或排气后可缓解
正确答案： B
解析：
54 、 单选题
麻疹传染期为()
A ： 接触麻疹后7天至出疹后5天
B ： 接触麻疹后14天至出疹后10天
C ： 接触麻疹后3天至出疹后5天
D ： 接触麻疹后5天至出疹后7天
E ： 接触麻疹后5天至出疹后5天
正确答案： A
解析：55 、 单选题
男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8
周，停药已半年，近一个月来又出现水肿，尿蛋白(+++)，应首选()
A ： 环磷酰胺
B ： 甲泼尼龙冲击治疗
C ： 泼尼松1mg/kg
D ： 吲哚美辛治疗
E ： 雷公藤治疗
正确答案： B
解析：
56 、 单选题
对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗()
A ： 双侧输卵管增粗
B ： 不孕
C ： 炎性肿块，久治无效
D ： 痛经
E ： 月经量过多
正确答案： C
解析：
57 、 单选题
女，26岁，停经45天后阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光滑，颈管
内透明分泌物作涂片见羊齿状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。B超排除妊娠。其
可能的诊断是()
A ： 宫外孕
B ： 流产
C ： 子宫内膜不规则脱落
D ： 无排卵型功血
E ： 黄体功能不足
正确答案： D
解析：58 、 单选题
关于滴虫性阴道炎，下列说法错误的是()
A ： 经性交直接传播
B ： 潜伏期为4～28天
C ： 月经期前后，阴道内pH增高易引起炎症发作
D ： 阴道毛滴虫不会经性交传染
E ： 阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕
正确答案： D
解析：
59 、 单选题
A ： 肾切除术
B ： 体外震波碎石
C ： 经皮肾镜碎石
D ： 肾盂切开取石
E ： 肾实质切开取石
正确答案： B
解析：
60 、 单选题
脊柱外伤造成脊髓休克是由于()
A ： 脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍
B ： 骨折片刺人脊髓
C ： 脊髓受血肿等压迫
D ： 外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E ： 脊髓上、下行神经传导束断裂
正确答案： A
解析：61 、 单选题
滑动性疝属于()
A ： 易复性疝
B ： 难复性疝
C ： 嵌顿性疝
D ： 绞窄性疝
E ： 混合性疝
正确答案： B
解析：
62 、 单选题
有关睡行症描述错误的一项是
A ： 做些无目的的动作
B ： 入睡后2～3小时内从床上坐起
C ： 目光呆滞
D ： 事后记忆忧新
E ： 发作时很难唤醒
正确答案： D
解析：
63 、 单选题
不属于阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床表现特点的是()
A ： 多为正常体型
B ： 困倦、白天嗜睡
C ： 鼾声很大
D ： 性功能障碍
E ： 晨起头痛、夜间遗尿
正确答案： A
解析：
阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床表现特点：多数肥胖；困倦、白天嗜睡；睡眠时很少
醒觉；鼾声很大；智力损害、晨起头痛、夜间遗尿；性功能障碍。64 、 单选题
初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7.0cm，羊水指数10cm。胎
盘1级。分娩期处理，不正确的是()
A ： 持续胎心监护
B ： 做好新生儿窒息抢救准备
C ： 宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴
D ： 胎儿较小，一般不需要会阴切开
E ： 发现羊水Ⅲ度污染并晚期减速，立即进行剖宫产
正确答案： C
解析：
65 、 单选题
有关气腹并发症，错误的是()
A ： 气腹可引起下肢静脉血栓形成
B ： 二氧化碳气腹可导致心律失常
C ： 皮下气肿的形成与穿刺技术无关
D ： 术后可出现肩背部酸痛
E ： 气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓
正确答案： C
解析：
66 、 单选题
金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是()
A ： 间质性肺炎
B ： 融合性病变与支气管闭塞
C ： 广泛出血坏死和多发性小脓肿形成
D ： 吸附于上皮细胞并造成损害
E ： 肺小血管炎症改变
正确答案： C
解析：67 、 单选题
为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是
A ： 鸡蛋
B ： 鱼
C ： 瘦肉
D ： 牛奶
E ： 豆腐
正确答案： E
解析：
因豆腐含有较多非必需氨基酸。
68 、 单选题
中毒型痢疾的好发年龄为()
A ： 新生儿
B ： 婴儿
C ： 2～7岁
D ： 10～14岁
E ： 大于14岁
正确答案： C
解析：
69 、 单选题
逆行性嵌顿疝，术中见腹腔内部分肠管发黑者属于()
A ： 易复性疝
B ： 难复性疝
C ： 嵌顿性疝
D ： 绞窄性疝
E ： 混合性疝
正确答案： D
解析：70 、 单选题
与食管癌无关的是()
A ： Barrett食管
B ： 贲门失弛缓症
C ： 食管平滑肌瘤
D ： 不典型增生
E ： 反流性食管炎
正确答案： C
解析：
71 、 单选题
诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是()
A ： B型超声检查
B ： 宫腔镜检查
C ： 分段刮宫病理检查
D ： 宫颈涂片细胞学检查
E ： 宫腔吸出液或毛刷细胞学检查
正确答案： C
解析：
72 、 单选题
患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、
呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史j神经系统检查无定位体征，最可
能的诊断是
A ： 群集性头痛
B ： 普通型偏头痛
C ： 典型偏头痛
D ： 紧张性头痛
E ： 丛集性头痛
正确答案： B
解析：73 、 单选题
突然剧烈头痛，呕吐，颈强等脑膜刺激征高度提示
A ： SAH
B ： 大面积脑梗塞
C ： 基底节出血
D ： 壳核出血
E ： 脑炎
正确答案： A
解析：
蛛网膜下腔出血
74 、 单选题
下列甲状腺肿大，不需要采取特殊治疗措施的是()
A ： 青春期甲状腺肿
B ： 甲状腺功能亢进症
C ： 桥本病
D ： 结节性甲状腺肿
E ： 甲状腺腺瘤
正确答案： A
解析：
75 、 单选题
患者10岁，男性。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓
解，其治疗药物选择下列哪项最正确
A ： 首选苯妥英钠，次选卡马西平
B ： 首选卡马西平，次选苯妥英钠
C ： 首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
D ： 首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E ： 首选ACTH，次选氯硝安定
正确答案： D
解析：76 、 单选题
橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指
A ： 散发性
B ： 无脊髓受累型
C ： 混合型
D ： 遗传性
E ： 以上均不正确
正确答案： A
解析：
77 、 单选题
患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血
压140／94mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞40～60个／HP，临床拟诊
A ： 急性药物性间质性肾炎
B ： 糖尿病肾病
C ： 骨髓瘤肾
D ： 急性肾小球肾炎
E ： 紫癜肾
正确答案： D
解析：
78 、 单选题
关于骨肉瘤，下列不正确的是()
A ： 是高度恶性的骨肿瘤
B ： 多发生在年轻人
C ： 起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞
D ： 多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端
E ： 以上都不是
正确答案： E
解析：79 、 单选题
内分泌机能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是()
A ： 补充生理需要的靶腺激素
B ： 补充药理的靶腺激素
C ： 补充生理需要量的垂体激素
D ： 补充药理剂量的垂体激素
E ： 补充调节神经递质或受体的药物
正确答案： A
解析：
80 、 单选题
女性患者，38岁，4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天
无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。
血常规：HGb78g/L。如何治疗()
A ： 精氨酸+乳果糖
B ： 肥皂水灌肠
C ： 输血
D ： 地西泮
E ： 保肝
正确答案： A
解析：
该患者为肝硬化患者，发生消化道出血后，出现意识恍惚，应考虑出现肝性脑病。肝性
脑病的治疗包括消除诱因、减少肠道内氮源性毒素的生成和吸收、促进体内氨的代谢、
肝移植等，其中减少肠道内氮源性毒素的生成和吸收包括限制蛋白质饮食、清洁肠道(生
理盐水或弱酸液清洁灌肠)、口服乳果糖或乳梨醇等。肥皂水为碱性，故不能应用；患者
目前Hb＞70g/L，暂不需输血；肝性脑病时应慎用苯二氮革类药物。
81 、 单选题
孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18.0／12.0kPa(145
／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在
左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。产妇入
院45min后，胎心音脐左下140次／分，先露-1，宫口开1.5cm，宫缩35～40s，间
隔4min，血压17.3／12.0：kPa(130／90mmHg)。下述处理不当的是()
A ： 鼓励进食
B ： 左侧卧位
C ： 每隔1h听胎心D ： 静滴催产素加速产程
E ： 必要时肛查或阴道检查以了解产程进展情况
正确答案： D
解析：
82 、 单选题
诊断子宫性闭经最简便而可靠的方法是()
A ： 诊断性刮宫
B ： 雌一孕激素试验
C ： 孕激素试验
D ： 阴道涂片
E ： 子宫输卵管碘油造影
正确答案： B
解析：
83 、 单选题
以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现
A ： 肛门反射消失
B ： 性功能障碍
C ： 真性尿失禁
D ： 肛门周围及会阴部感觉缺失
E ： 出现下肢瘫痪
正确答案： E
解析：
84 、 单选题
蛋白尿是指()
A ： 成人每日尿蛋白持续超过100mg
B ： 成人每日尿蛋白持续超过50mg
C ： 成人每日尿蛋白持续超过150mg
D ： 成人每日尿蛋白持续超过200mgE ： 成人每日尿蛋白持续超过250mg
正确答案： C
解析：
85 、 单选题
北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是()
A ： 食物中维生素D含量不足
B ： 日光照射不足
C ： 婴儿生长发育快，需要量多
D ： 食物中钙磷含量少
E ： 疾病或药物的影响
正确答案： B
解析：
86 、 单选题
从预防观点出发，男婴包皮环切是重要的，因为日久积聚的包皮垢是引起阴茎癌和女性
宫颈癌的一个因素()
A ： 陈述和理由都正确，并有因果关系
B ： 陈述和理由都正确，但无因果关系
C ： 陈述正确，而理由不正确
D ： 陈述错误，而理由正确
E ： 陈述和理由均错误
正确答案： A
解析：
87 、 多选题
下丘脑分泌的激素是()
A ： 促甲状腺激素释放激素(TRH)
B ： 促甲状腺激素(TSH)
C ： 抗利尿激素(ADH)
D ： 生长激素(GH)E ： 催乳素(TRL)
正确答案： A，C
解析：
88 、 多选题
霍奇金病的临床常见症状有哪些()
A ： 颈部或锁骨上淋巴结肿大
B ： 全身瘙痒
C ： 肝肿大
D ： 病理性骨折
E ： 周期性发热
正确答案： A，B，C，E
解析：
