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军队文职人员招聘《临床医学》模拟预测10
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1 、 单选题
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是
A ： 神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应
B ： 神经纤维轴索变性
C ： 神经胶质细胞增生
D ： 神经纤维华勒变性
E ： 神经元坏死
正确答案： A
解析：
2 、 单选题
下列不属于贲门周围血管离断术优点的是()
A ： 有可能改善部分肝功能
B ： 可在一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C ： 手术创伤相对较小
D ： 有利于门静脉高压性胃病的恢复
E ： 操作相对简单易于在基层推广
正确答案： D
解析：
3 、 单选题
肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是
A ： 膜性肾病
B ： 膜增生性肾小球肾炎C ： 新月体性肾小球肾炎
D ： 系膜增生性肾小球肾炎
E ： 毛细血管内增生性肾小球肾炎
正确答案： A
解析：
4 、 单选题
患者，女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，
下列哪种药物不能应用
A ： 氯丙嗪
B ： 肾上腺皮质激素
C ： 抗胆碱酯酶剂
D ： 免疫球蛋白
E ： 硫唑嘌呤
正确答案： A
解析：
5 、 单选题
乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现()
A ： 前锯肌瘫痪，翼状肩胛
B ： 上臂后内侧皮肤麻木
C ： 胸大肌外侧萎缩
D ： 前臂内旋、外展无力
E ： 胸小肌萎缩
正确答案： A
解析：
6 、 单选题
患者女性，25岁，右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及
可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是()
A ： 阿米巴痢疾B ： 克罗恩病
C ： 右半结肠癌
D ： 肠结核
E ： 溃疡性结肠炎
正确答案： D
解析：
溃疡性肠结核时，行X线胃肠钡餐造影检查，钡剂在病变肠管呈激惹征象，排空很快，
充盈不佳，而在病变的上下肠段则钡剂充盈良好——跃征。
7 、 单选题
对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是()
A ： 心电图出现深而不宽的病理性Q波
B ： 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C ： 用力后心前区闷痛及晕厥史
D ： 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.3
E ： 可闻及第三心音及第四心音
正确答案： D
解析：
8 、 单选题
下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是
A ： 尽早清除体内过多的水分、毒素
B ： 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
C ： 有利于稳定机体血流动力学
D ： 有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入
E ： 有利于肾损伤细胞的修复和再生
正确答案： C
解析：
血液透析容易引起心血管功能不稳定，尤其是症状性低血压，因此并不利于稳定机体血
流动力学。
9 、 单选题
关于前列腺增生(BPH)的鉴别诊断，不包括()A ： 神经源性膀胱
B ： 膀胱颈挛缩
C ： 前列腺癌
D ： 尿道狭窄
E ： 膀胱憩室
正确答案： E
解析：
10 、 单选题
1～6岁儿童体重=年龄×2(kg)+8(kg)，式中的“8”的来源是()
A ： 2岁的体重
B ： 9个月的体重
C ： 10个月的体重
D ： 1岁的体重
E ： 以上都不是
正确答案： E
解析：
11 、 单选题
男孩，11个月，近四个月来经常因上呼吸道感染、肺炎、鹅口疮就诊。实验室检查：血
清IgG0.1g／L，IgA0.001g／L，IgM0.03g／L。最可能的诊断是()
A ： X连锁无丙种球蛋白血症
B ： DiGeorge综合征
C ： IgA缺乏症
D ： 暂时性低丙种球蛋白血症
E ： 选择性IgM缺乏症
正确答案： A
解析：
12 、 单选题
抢救休克型中毒型痢疾，哪项措施不合适？()A ： 扩充血容量
B ： 纠正酸中毒
C ： 脱水
D ： 抗生素控制感染
E ： 血管活性药物
正确答案： C
解析：
13 、 单选题
关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻，不正确的是()
A ： 主要是机械因素造成
B ： 临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
C ： 治疗以非手术为主
D ： 持续时间一般为7～10天
E ： 手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
正确答案： D
解析：
输出袢梗阻恢复时间不定，一般短则2～3周，长者4～6周，大部分可保守治疗恢复，手
术治疗应慎重。
14 、 单选题
高血压脑病指的是()
A ： 脑血管破裂出血
B ： 脑血栓形成
C ： 肢体偏瘫，失语不可恢复
D ： 血压过高引起的头痛
E ： 普遍而剧烈的脑血管痉挛引起的脑水肿
正确答案： E
解析：
15 、 单选题
B超可检出的最小肝癌直径是()A ： 10cm左右
B ： 1cm左右
C ： 1mm左右
D ： 5cm左右
E ： 任何大小的病灶
正确答案： B
解析：
超声可检出的最小肝癌直径为1cm左右。
16 、 单选题
胸壁无痛性包块，有波动感，最可能的诊断是()
A ： 胸壁血肿
B ： 胸壁囊肿
C ： 胸壁气肿
D ： 胸壁脂肪瘤
E ： 胸壁冷脓肿
正确答案： E
解析：
17 、 单选题
男性，34岁。肛周持续性剧痛伴低热3天。检查肛旁明显红肿，皮温增高，触及硬结，
疼痛明显。诊断应为()
A ： 直肠黏膜下脓肿
B ： 肛周脓肿
C ： 骨盆直肠间隙脓肿
D ： 坐骨肛管间隙脓肿
E ： 高位肌间脓肿
正确答案： B
解析：
18 、 单选题
男性患者，45岁，6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌抗体阳性。最佳的治疗方法是()
A ： 抑酸剂
B ： 胃黏膜保护剂
C ： 胃动力药
D ： 解痉止痛药
E ： 根除幽门螺旋杆菌
正确答案： E
解析：
患者行胃镜检查提示胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性。对于幽门螺杆菌感染引起的消化性溃
疡，根除幽门螺杆菌不但可以促进溃疡愈合，而且可以预防溃疡复发，从而彻底治愈溃
疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无并
发症，均应予以根除。根除幽门螺杆菌后再应用常规溃疡治疗药物完成胃溃疡的治疗疗
程。
19 、 单选题
一患肾炎5年的患者，近1周来乏力、呼吸深大，查体示双肺无啰音，心率90次／分，应
采取下列哪项措施()
A ： 静脉滴注呋塞米
B ： 静脉缓注毛花苷C
C ： 肌内注射喘定
D ： 静脉滴注碳酸氢钠
E ： 呼吸中枢兴奋剂
正确答案： D
解析：
20 、 单选题
有关腓总神经的解剖特点和损伤表现，下列不正确的是()
A ： 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤
B ： 同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C ： 损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
D ： 感觉障碍位于小腿外侧与足背
E ： 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
正确答案： B
解析：腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。
21 、 单选题
无痛性肉眼血尿为()
A ： 肾结核的主要临床表现
B ： 肾结石的主要临床表现
C ： 膀胱癌的主要临床表现
D ： Wilms瘤的主要临床表现
E ： 前列腺增生症的主要临床表现
正确答案： C
解析：
22 、 单选题
女性，69岁。咳嗽，痰中带血3个月，发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样
征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示
右胸顶部致密块影，诊断最可能是()
A ： 转移性肺癌
B ： 中央型肺癌
C ： 粟粒性肺结核
D ： Pancoast癌
E ： 纵隔淋巴肉瘤
正确答案： D
解析：
肺上沟瘤，Pancoast癌侵犯颈交感神经引起Homner综合征。
23 、 单选题
男性，25岁。突发四肢乏力1天，双下肢明显，发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次
发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射
消失，感觉正常，最可能的诊断为
A ： 急性脊髓炎
B ： 急性多发性神经根炎
C ： 脊髓肿瘤
D ： 周期性瘫痪
E ： 颈椎病正确答案： D
解析：
24 、 单选题
男，51岁。胫腓骨中1／3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石
膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是()
A ： 肌肉萎缩
B ： 关节僵硬
C ： 关节强直
D ： 骨折复位不理想
E ： 骨折畸形愈合
正确答案： B
解析：
25 、 单选题
关于红斑肢痛症的临床表现哪项是错误的
A ： 为剧烈烧灼痛
B ： 足背动脉搏动减弱
C ： 足趾或足底红、肿、热、痛
D ： 多见于中青年
E ： 肢端尤其双足常见
正确答案： B
解析：
26 、 单选题
增生性肠结核的主要临床表现为()
A ： 恶心和呕吐
B ： 便秘和腹部包块
C ： 腹痛和腹胀
D ： 低热盗汗
E ： 腹痛、腹泻正确答案： B
解析：
27 、 单选题
女，19岁。近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左侧胸壁局限性隆起，但
无明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线
有一包块，质软，横径约3cm，表面皮肤暗红，触之轻度压痛，胸部平片无明显异常。
最可能诊断是()
A ： 胸壁结核伴感染
B ： 皮下脓肿
C ： 肋骨肿瘤
D ： 肋骨骨髓炎
E ： 副乳
正确答案： A
解析：
28 、 单选题
特发性肺间质纤维化()
A ： 原因不明的肺间质纤维化
B ： RVTLC明显增加
C ： 肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影
D ： BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少
E ：
正确答案： A
解析：
29 、 单选题
下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是()
A ： 大小不定
B ： 较易推动
C ： 边缘不整
D ： 表面不平E ： 多有压痛
正确答案： B
解析：
腹部肿块：多见于粘连型或干酪型，常位于脐周，也可见于其他部位。肿块多由增厚的
大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成，其特点
如下：大小不一，边缘不整，表面不平，有时呈结节感，不易推动，多有压痛。
30 、 单选题
有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是()
A ： 细菌学检查及病理学检查
B ： 化脓性骨髓炎好发于干骺端
C ： 化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热
D ： 化脓性骨髓炎多为多发
E ： 化脓性骨髓炎常为对称性
正确答案： A
解析：
31 、 单选题
属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为
A ： 微小病变肾病
B ： 隐匿性肾炎
C ： 急进性肾小球肾炎
D ： 慢性肾炎
E ： 系膜毛细血管增生性肾炎
正确答案： A
解析：
32 、 单选题
下列哪项不是导致浸润型突眼的可能原因()
A ： T3、T4分泌增多
B ： 自身免疫
C ： 淋巴细胞浸润D ： 球后水肿
E ： TSH分泌增多
正确答案： A
解析：
33 、 单选题
一患者急性发病，四肢对称性下运动神经元性瘫痪，无二便障碍。病后15天的脑脊液检
查结果如下：外观无色透明，压力160mmH2O，压颈(Queckenstedt)试验上升下降迅速，
蛋白质含量O.75g／L，糖2.5MMol／L，白细胞数4×106／L，氯化物120mmol／L，未
查到细菌与瘤细胞。脑脊液检查结果属于
A ： 正常
B ： 蛋白一细胞分离现象
C ： 脊髓压迫
D ： 化脓性改变
E ： 中毒性改变
正确答案： B
解析：
本题首先要了解脑脊液化验结果是否正常，正常的蛋白质含量O.15～0.45g／L，细胞数
为O～5×106／L。该患者蛋白增高(0.60g／L以上)而细胞数正常(10×106／L以下)，符合
蛋白一细胞分离现象，答案为B。结合病史，从列出的5种疾病中，只有格林一巴利综合
征最接近。
34 、 单选题
幼儿急疹的好发年龄为()
A ： 3个月内
B ： 3～6个月
C ： 6～18个月
D ： 2～3岁
E ： 3岁以上
正确答案： C
解析：
35 、 单选题结节病活动期()
A ： 原因不明的肺间质纤维化
B ： RVTLC明显增加
C ： 肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影
D ： BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少
E ：
正确答案： D
解析：
36 、 单选题
急性前列腺炎患者直肠指诊的特点是()
A ： 前列腺增大，无压痛
B ： 前列腺增大，压痛明显
C ： 前列腺质地变硬
D ： 前列腺表面扪及结节
E ： 前列腺按摩后尿道可见血性液体
正确答案： B
解析：
37 、 单选题
小儿腹泻易发生脱水的原因是()
A ： 水代谢旺盛
B ： 消化酶分泌减少
C ： 体液量少
D ： 血液中IgM、IgA甚低
E ： 体液量大
正确答案： A
解析：
38 、 单选题下列哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因()
A ： 喉上神经损伤
B ： 喉头水肿
C ： 切口内出血
D ： 双侧喉返神经损伤
E ： 气管塌陷
正确答案： A
解析：
39 、 单选题
老年男性进行性排尿困难为()
A ： 肾结核的主要临床表现
B ： 肾结石的主要临床表现
C ： 膀胱癌的主要临床表现
D ： Wilms瘤的主要临床表现
E ： 前列腺增生症的主要临床表现
正确答案： E
解析：
40 、 单选题
尿频、尿痛、血尿和脓尿为()
A ： 肾结核的主要临床表现
B ： 肾结石的主要临床表现
C ： 膀胱癌的主要临床表现
D ： Wilms瘤的主要临床表现
E ： 前列腺增生症的主要临床表现
正确答案： A
解析：
41 、 单选题
患者，男性，26岁，乏力，酱油色尿，贫血，尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时，下述哪项资料最不重要()
A ： 用药史
B ： 外周血涂片
C ： Cooms实验
D ： 骨髓检查
E ： 尿沉渣
正确答案： D
解析：
42 、 单选题
在高血压的心脏并发症中首先出现的是()
A ： 左心室扩大
B ： 左心室肥厚
C ： 心力衰竭
D ： 心绞痛
E ： 心律失常
正确答案： B
解析：
43 、 单选题
肾外伤后，为进一步诊断损伤的部位、程度、有无尿外渗，以及对侧肾脏情况，应首选
下列哪项检查()
A ： B超
B ： MRI
C ： 动脉造影
D ： CT
E ： 排泄性尿路造影
正确答案： E
解析：
44 、 单选题有关产褥期内分泌系统变化说法，不正确的是()
A ： 分娩后，雌激素和孕激素于产后1周降至未孕时水平
B ： 不哺乳产妇通常在产后6～10周月经复潮
C ： 哺乳产妇月经复潮延迟
D ： 哺乳产妇因无月经来潮，无受孕的可能
E ： 胎盘生乳素于产后6h不能再测出
正确答案： D
解析：
45 、 单选题
重症肌无力患者，以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明
试验(-)，阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的
A ： 加大吡啶斯的明剂量
B ： 肌肉注射阿托品
C ： 停用吡啶斯的明
D ： 气管切开
E ： 吸痰
正确答案： A
解析：
重症肌无力患者给予吡啶斯的明治疗期间发生危象，作新斯的明试验(-)，阿托品试验(+)，
说明患者发生胆碱能危象可能性大，提示抗胆碱酯酶药物应用过量，应该暂停吡啶斯的
明药物治疗。
46 、 单选题
小儿腹部巨大肿块为()
A ： 肾结核的主要临床表现
B ： 肾结石的主要临床表现
C ： 膀胱癌的主要临床表现
D ： Wilms瘤的主要临床表现
E ： 前列腺增生症的主要临床表现
正确答案： D
解析：47 、 单选题
女，26岁。尿频，尿痛1周，尿常规：白细胞(+)，红细胞(+)，抗感染治疗后稍好转。静
脉肾盂造影发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。
诊断应考虑()
A ： 肾肿瘤钙化
B ： 右肾结石
C ： 胆囊结石
D ： 肾自截
E ： 肠道粪块
正确答案： D
解析：
肾自截：肾结核患者全肾广泛钙化时，混有干酪样物质，输尿管常完全闭塞，含有结核
杆菌的尿液不能流入膀胱，膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合，膀胱刺激症状也逐渐
缓解甚至消失，尿液检查趋于正常，这种情况称之为肾自截。
48 、 单选题
男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，
多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后
症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现。上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起
上述症状最可能的原因是()
A ： 吻合口梗阻
B ： 输出袢梗阻
C ： 急性输入袢梗阻
D ： 倾倒综合征
E ： 慢性输入袢综合征
正确答案： E
解析：
慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入袢对小弯术式。常见的原
因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易
排空，潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出
现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体，不
含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。
49 、 单选题
肾脏结核的原发灶多存在于()
A ： 骨关节
B ： 淋巴结C ： 肠道
D ： 肺
E ： 腹腔
正确答案： D
解析：
50 、 单选题
关于反流性食管炎，以下哪项描述不恰当()
A ： 吸烟可诱发胃、食管反流
B ： 如持续时间短且不造成食管黏膜损伤，则属于生理性反流
C ： 迷走神经切断术，不破坏贲门结构，故不会引起反流
D ： 属于GERD中的一种
E ： 长期置胃管可造成反流
正确答案： C
解析：
51 、 单选题
抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是()
A ： 心脏炎
B ： 多发性关节炎
C ： 舞蹈病
D ： 皮下结节
E ： 环形红斑
正确答案： A
解析：
52 、 单选题
女，人工流产吸宫术后不规则出血15天，经抗生素及子宫收缩剂治疗无效，子宫稍大而
软，宫口开。应考虑为()
A ： 吸宫不全
B ： 子宫内膜炎C ： 月经不调
D ： 宫颈粘连
E ： 子宫复旧不全
正确答案： A
解析：
53 、 单选题
以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性感觉障碍，痛温觉减弱或消失，触觉保留
A ： 侧索损害
B ： 脊髓半切综合征
C ： 前索损害
D ： 后索损害
E ： 中央管附近损害
正确答案： E
解析：
54 、 单选题
男性，76岁，有糖尿病病史。突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，
量多。X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是()
A ： 金黄色葡萄球菌肺炎
B ： 肺炎球菌肺炎
C ： 结核性胸膜炎
D ： 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E ： 急性原发性肺脓肿
正确答案： A
解析：
患者有糖尿病病史，起病急。寒战高热，脓血痰，X线示多发液性囊腔，考虑为金黄色
葡萄球菌肺炎。
55 、 单选题
急性淋巴细胞白血病原始细胞的形态学特点是()
A ： 细胞大，浆多，有伪足及颗粒B ： 核仁大，单个
C ： 核染色质细致，网状，分布均匀
D ： 浆中可有Auer小体
E ： 过氧化酶染色阳性
正确答案： B
解析：
56 、 单选题
胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原()
A ： 弹力纤维酶
B ： 胃蛋白酶
C ： 糜蛋白酶
D ： 胰血管舒缓素酶原
E ： 磷脂酶A
正确答案： B
解析：
57 、 单选题
男，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，
右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条
较为可靠()
A ： 颈肩部疼痛
B ： X线检查示有骨刺
C ： 患侧霍夫曼征(+)
D ： 颈椎生理弧度消失
E ： 颈部活动受限
正确答案： C
解析：
58 、 单选题
肺气肿()A ： 原因不明的肺间质纤维化
B ： RVTLC明显增加
C ： 肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影
D ： BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少
E ：
正确答案： B
解析：
59 、 单选题
第一产程活跃期是指宫口扩张()
A ： 3～4cm
B ： 4～9cm
C ： 9～10cm
D ： 5～8cm
E ： 3～10cm
正确答案： E
解析：
60 、 单选题
前置胎盘腹部检查时所见的特征是()
A ： 宫体硬如板状
B ： 胎位不易摸清
C ： 子宫大于妊娠月份
D ： 不易发生胎位异常
E ： 枕先露者胎头高浮
正确答案： E
解析：
61 、 单选题
胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于()A ： 胃底和贲门
B ： 胃体和胃窦
C ： 胃底和胃体
D ： 胃窦和幽门
E ： 胃底和胃窦
正确答案： C
解析：
胃黏膜固有层内有大量胃腺，根据其所在部位与结构的不同，分为胃底腺、贲门腺和幽
门腺。分布于胃底和胃体部的胃底腺由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞及内分泌细胞组成。
壁细胞分泌盐酸和内因子，主细胞分泌胃蛋白酶原，颈黏液细胞分泌含酸性黏多糖的可
溶性黏液。
62 、 单选题
患者神志清楚不能理解他人言语，讲话不费力，但有较多错语，此失语属于
A ： 运动性
B ： 癔病
C ： 失音
D ： 混合性
E ： 感觉性
正确答案： E
解析：
63 、 单选题
确诊为腰椎间盘突出症的患者，以下术前检查不必要的是()
A ： 肌电图
B ： 腰椎MRI或CT
C ： 腰穿
D ： 腰椎管造影
E ： 腰椎正侧位X线平片
正确答案： C
解析：64 、 单选题
Alzheimer病典型的首发临床表现
A ： 记忆障碍
B ： 命名障碍
C ： 失算
D ： 步态障碍
E ： 意识障碍
正确答案： A
解析：
65 、 单选题
病毒性肝炎对妊娠的影响，下述选项错误的是()
A ： 妊娠晚期发病易并发妊高征
B ： 妊娠中、晚期发病易诱发DIC
C ： 妊娠早期患肝炎致畸发生率高
D ： 妊娠早期患肝炎易发展为急性肝炎
E ： 妊娠期发生病毒性肝炎致围生儿死亡率高
正确答案： D
解析：
66 、 单选题
高钾血症的治疗措施包括()
A ： 使用排钾利尿药
B ： 用10％葡萄糖酸钙溶液缓慢静注
C ： 给予阳离子交换树脂保留灌肠
D ： 暂停乳类和其他含钾丰富的食物
E ： 以上都是
正确答案： E
解析：67 、 单选题
治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用()
A ： 呋塞米
B ： 氢氯噻嗪
C ： 低分子右旋糖酐
D ： 利尿合剂
E ： 氨苯蝶啶
正确答案： C
解析：
68 、 单选题
女性病人，70岁，2个月心慌，下肢水肿，厌食，恶心，体重减轻8kg。既往：糖尿病2
年，慢性支气管炎3年，体检：消瘦，轻喘，多汗，血压21／13kPa(160／100mmHg)，
甲状腺Ⅰ度肿大，可闻血管杂音，双肺呼吸音清晰，心界稍向左扩大，心率128次／分，
律不齐，心音有力，肝肋下3cm，下肢明显凹性水肿，心电图：快速房颤。关于病人的
心脏问题，可考虑诊断为()
A ： 肺心病
B ： 冠心病
C ： 高血压性心脏病
D ： 甲亢性心脏病
E ： 糖尿病性心肌病
正确答案： D
解析：
69 、 单选题
男，60岁。吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查，
发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治
疗。为明确诊断，首选的检查方法是()
A ： 经胸壁穿刺活检
B ： 痰细胞学检查
C ： 胸腔镜检查
D ： 开胸探查
E ： 支气管镜检查
正确答案： E解析：
70 、 单选题
对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的()
A ： 骨髓穿刺干抽
B ： 均有显著脾大
C ： 按起病急缓可分为慢性型和急性型
D ： 外周血中有幼粒、幼红细胞
E ： NAP活力增高
正确答案： B
解析：
中位发病年龄为60岁，起病隐匿，偶然发现脾大就诊。
71 、 单选题
男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下
痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉
震动觉减退，右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在
A ： 胸2水平横贯性损伤
B ： 右侧胸2水平后索损伤
C ： 左侧胸4水平半侧损伤
D ： 右侧胸2水平半侧损伤
E ： 右侧胸4水平侧索损伤
正确答案： D
解析：
本例查体发现是一脊髓半横断损伤的体征，病变在右侧脊髓胸段。感觉平面在乳头部位，
定位在脊髓胸4节段，但颈1～胸4节段的体表水平面需要减去2个节段才是真正的病变部
位。A的部位正确，但本例不是完全横贯性损伤，不符合准确的定位。B只答对了病变的
后部位置，还应包括脊髓侧索。C和E均是体表位置，不代表真正的病变部位。
72 、 单选题
以下哪项不是急性上呼吸道感染的并发症()
A ： 中耳炎
B ： 肺结核
C ： 心肌炎
D ： 肾小球肾炎E ： 风湿热
正确答案： B
解析：
急性上呼吸道感染的患者可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管一支气管炎、部分患者可继
发溶血性链球菌引起风湿热、肾小球肾炎等，少数患者可并发病毒性心肌炎。
73 、 单选题
骨巨细胞瘤的性质属于()
A ： 良性
B ： 潜在恶性
C ： 恶性
D ： 高度恶性
E ： 性质不明
正确答案： B
解析：
骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质干细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主要
结构，是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。
74 、 单选题
先天性弓形虫病主要引起的病变是()
A ： 视网膜脉络膜炎
B ： 脑积水
C ： 脑钙化灶
D ： 以上均是
E ： 以上均不是
正确答案： D
解析：
75 、 单选题
男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白(+++)，尿红细胞1～3个/HP，尿白红细
胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要选用()
A ： 静脉滴注清蛋白
B ： 肾上腺皮质激素C ： 消炎药
D ： 静脉滴注必需氨基酸
E ： 高蛋白饮食
正确答案： B
解析：
76 、 单选题
患者男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85次，
血压200／105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断
A ： 休克
B ： 甲状腺功能低下
C ： 中枢性高热
D ： 镇静安眠药过量
E ： 冻伤
正确答案： C
解析：
本例为中枢性高热的表现，常见于脑干或下丘脑病变。其他四项均能引起体温过低。
77 、 单选题
对怀疑有动脉瘤的患者进行血管造影检查，下列哪项最为理想()
A ： 双侧颈动脉穿刺造影
B ： 单侧颈动脉穿刺造影
C ： 椎动脉穿刺造影
D ： 经股动脉穿刺造影
E ： 股静脉穿刺造影
正确答案： D
解析：
78 、 单选题
孕妇患急性肾盂肾炎应首选()
A ： 红霉素
B ： 氨苄青霉素C ： 青霉素
D ： 四环素
E ： 庆大霉素
正确答案： B
解析：
79 、 单选题
A ： 输压积红细胞
B ： 输新鲜全血
C ： 输洗涤红细胞
D ： 输血浆
E ： 脾切除
正确答案： C
解析：
80 、 单选题
预防性治疗紧张性头痛选用
A ： 非甾体抗炎药
B ： 对乙酰氨基酚
C ： 阿司匹林
D ： 麦角胺
E ： 阿米替林
正确答案： E
解析：
81 、 单选题
急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是
A ： 起病急缓
B ： 症状的轻重C ： 有无脊髓休克
D ： 脑脊液的改变
E ： 腰穿时压颈试验通畅
正确答案： E
解析：
82 、 单选题
固定宫颈位置的主要韧带是()
A ： 宫骶韧带
B ： 阔韧带
C ： 主韧带
D ： 子宫-卵巢韧带
E ： 骨盆漏斗韧带
正确答案： C
解析：
83 、 单选题
关于耐多药肺结核，下列说法正确的是()
A ： 对至少三种以上的抗结核药物耐药
B ： 对至少两种以上的抗结核药物耐药
C ： 对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药
D ： 对至少四种以上的抗结核药物耐药
E ： 对至少五种以上的抗结核药物耐药
正确答案： C
解析：
耐多药肺结核指对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药。
84 、 单选题
下列选项中，不是输卵管成形术的禁忌证()
A ： 输卵管结扎术后
B ： 急性输卵管炎
C ： 亚急性输卵管炎D ： 慢性输卵管炎，输卵管增粗变硬
E ： 结核性输卵管炎
正确答案： A
解析：
85 、 单选题
老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫。CT脑扫描未见
高低密度灶，下列哪项处理最不正确
A ： 头颅MRI检查
B ： 抗血小板药物应用
C ： 腰椎穿刺，脑脊液常规检查
D ： 化验凝血分析
正确答案： C
解析：
86 、 多选题
淋巴瘤的确诊依靠()
A ： 淋巴结活检及印片
B ： 骨髓穿刺
C ： 淋巴结穿刺
D ： 放射线检查
E ： 血液生化
正确答案： A，C
解析：
87 、 多选题
下列关于骨髓细胞学检查结果的叙述中正确的是()
A ： 正常骨髓象有核红细胞约占20%～30%
B ： 骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否
C ： 见不到幼稚浆细胞
D ： 巨核细胞正常参考值范围为7～35个E ： 粒/红比值正常只见于正常骨髓象
正确答案： A，B，C，D
解析：
