我同事干了15年乡村医生,纸质档案转电子版全得重录吗?
网友提问: 我同事干了15年乡村医生,纸质档案转电子版全得重录吗?
小编回答: 不用全部重录,分批来就行
国家基本公共卫生服务规范明确说的是”纸质健康档案应逐步过渡到电子健康档案”,关键词是”逐步”,没要求一口气全录完。2024年国家卫健委印发的《居民电子健康档案首页基本内容(试行)》也强调,电子档案信息主要从日常服务过程中实时产生、主动抓取,目的就是减轻基层工作负担。
实际操作中,大部分地区的做法是:重点人群优先录入,比如高血压、糖尿病、老年人、孕产妇这些有随访任务的,结合每次随访和年度体检逐步补录进系统,普通居民的档案,等他们来看病或者体检的时候顺手建电子档就行,不用专门挨个录,干了15年的老档案,个人基本信息和既往病史这些核心内容录进去,过往的随访记录纸质版保存好就行。
不过各地系统和要求不一样,有的地方卫健部门会安排集中录入,还配人手帮忙,有的得自己慢慢来,具体怎么操作,建议问一下你们乡镇卫生院或者当地卫健部门,看有没有统一的工作安排和时间节点。
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