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引言
近年来，新发传染病（如COVID-19和猴痘）对全球医疗卫生系统产生了严重影响。脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）引起的脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎，尽管早在一个多世纪前就已被发现，但至今仍然是全球重要的公共卫生威胁。该疾病进展迅速，具有较高的发病率和死亡率。约10%的病例会导致死亡，尤其是在儿童和青少年人群中。此外，大约20%的幸存者会遗留长期后遗症。尽管疫苗技术近年来取得了进展，但由于血清群动态变化、抗菌药物耐药性以及流行潜力等问题，仍然面临诸多挑战。因此，深入了解其流行病学特征、临床表现及研究趋势，对于制定公共卫生策略和疫苗接种计划至关重要。
文献计量学分析作为一种定量研究方法，是绘制研究格局、识别现有研究空白以及揭示特定领域研究热点的重要工具。该方法已在医学与健康领域得到广泛应用；然而，目前尚缺乏专门针对脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎的文献计量学研究。
该文2025年发表于International Journal of surgery，2024年JCR影响因子：约 10.1，JCR分区Q1！
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以下分为多个方面进行解读。
一. 主要方法
本研究于2025年4月5日检索了Web of Science核心合集（WoSCC），以“meningococcal meningitis”或“epidemic cerebrospinal meningitis”为检索词，检索范围包括题名、摘要及关键词。纳入1997年至2025年间发表的英文文献，包括原创性研究论文和综述。去除重复文献后，最终纳入658篇文献（其中研究性论文582篇，综述76篇）。本研究按照TITAN指南2025的要求，对人工智能在研究中的使用进行了透明报告。
二. 主要结果
脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎的研究趋势如图1A所示。自20世纪90年代末以来，相关文献发表数量逐渐增加，并在2000年前后出现明显增长。此后虽有一定波动，但总体呈上升趋势，并在2010年代初达到峰值。在COVID-19大流行期间，相关文献数量明显下降，提示疫情期间公共卫生重点发生了转移。同时，疫情还导致超过5000万非洲儿童的脑膜炎疫苗接种延迟，从而增加了A群脑膜炎暴发的风险[10]。
共有102个国家/地区参与了脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎相关研究（图1B）。其中，美国和英国是主要贡献者，美国以153篇文献（占总数的23.3%）位居首位，其次为英国120篇（占18.2%）。值得注意的是，在所有非洲国家中，位于撒哈拉以南“脑膜炎带”的布基纳法索和尼日尔在该领域的研究贡献最为突出（图1B、C）。在机构层面，世界卫生组织（WHO）发表文献数量最多（n = 50）。机构间的合作网络如图1D所示。
在共计3303位作者中，来自阿姆斯特丹大学的Diederik van de Beek贡献最为突出，共发表25篇文献。挪威公共卫生研究所的Dominique A. Caugant和阿姆斯特丹大学的Matthijs C. Brouwer分别以16篇和15篇文献位列第二和第三（图2A）。作者合作分析通过网络可视化图展示，该图揭示了六个不同的研究集群，每个集群以不同颜色表示，并由一至两位核心研究者主导。
在关键词共现分析图中，节点大小表示关键词出现的频率，颜色则反映其平均出现年份（图2B）。如“Neisseria meningitidis（脑膜炎奈瑟菌）”、“meningococcal meningitis（脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎）”、“children（儿童）”、“vaccination（疫苗接种）”、“carriage（携带状态）”以及“diagnosis（诊断）”等高频关键词，构成了该领域的主要研究热点。近年来出现的关键词以红色标示，突出了当前的研究前沿。总体而言，该疾病对社会和公共卫生具有重要影响，监测、预防、疫苗研发与接种以及预后因素等是当前广泛关注的研究方向。
为追踪研究热点的演变，对关键词共现的时间线进行了分析（图2C）。可视化结果显示，细菌性脑膜炎（#0）、尼日尔（#1）、结合疫苗（#2）、免疫接种（#3）、多位点序列分型（#4）、补体缺陷（#5）、传染病（#6）、溴吡斯的明（#7）以及预后（#15）是最为突出的研究主题。
三. 讨论
脑膜炎奈瑟菌疫苗在控制流行及降低疾病负担方面发挥着关键作用。然而，当前的免疫接种实践仍面临诸多挑战，例如疫苗接种程序不统一以及初次接种年龄存在差异。为应对这些问题，有必要进一步加强对疫苗可预防细菌性疾病（如脑膜炎奈瑟菌感染）的研究。加强监测与诊断能力，有助于提供关键的流行病学证据，从而为制定和优化地方疫苗接种策略提供依据。
本研究首次对脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎进行了系统而全面的文献计量学分析。在非洲国家及全球其他国家的共同努力下，该疾病的发病率在过去数年中已逐步下降。然而，仍有超过4亿非洲人口面临季节性脑膜炎流行的风险，这一疾病长期以来未受到应有的重视。本研究强调了持续关注和采取积极干预措施的必要性，以有效应对这一持续存在的公共卫生威胁。
编者按
本文围绕脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎这一重要而长期被忽视的全球公共卫生问题展开，选题具有显著现实意义，尤其聚焦非洲“脑膜炎带”这一高负担地区，契合当前全球健康治理与传染病防控的研究热点，为未来研究提供了多方面的重要启示。
首先，尽管非洲“脑膜炎带”仍是疾病负担最重的地区，但相关研究在资源配置与持续监测方面仍存在不均衡，提示未来应加强区域性、多中心协作研究，提升数据的代表性与连续性。其次，关键词演化显示疫苗、免疫接种及分子流行病学（如多位点序列分型）已成为研究热点，未来应进一步结合基因组学与实时监测技术，深入探索病原体变异与疫苗策略之间的动态关系。此外，疫情背景下研究重心转移也提示，应重视突发公共卫生事件对常规免疫项目的间接影响，建立更具韧性的公共卫生体系。总体而言，未来研究应在强化监测体系、推动疫苗优化及促进国际合作等方面持续发力，以更有效应对该疾病的长期公共卫生挑战。
原文链接：
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