夜雨聆风1.免疫接种是预防传染病的重要措施。某种传染病疫苗的接种需在一定时期内间隔注射多次。下列叙述正确的是( )
A.促进机体积累更多数量的疫苗，属于被动免疫
B.促进机体产生更多种类的淋巴细胞，属于被动免疫
C.促进致敏B细胞克隆分化出更多数量的记忆细胞，属于主动免疫
D.促进浆细胞分泌出更多抗体以识别并结合抗原-MHC复合体，属于主动免疫
2.【2022年湖南卷】病原体入侵引起机体免疫应答，释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症损伤，机体可通过一系列反应来降低损伤，如图所示。下列叙述错误的是( )
A.免疫活性物质可与相应受体结合，从而调节神经—内分泌系统功能
B.适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应
C.过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险
D.图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH有协同促进作用
3.内环境渗透压可分为晶体渗透压和胶体渗透压，由无机盐等小分子物质形成的渗透压称为晶体渗透压，由蛋白质等大分子物质形成的渗透压称为胶体渗透压。下列有关组织水肿，说法错误的是( )
A. 组织水肿的发生主要与组织液和血浆之间的晶体渗透压失衡有关B. 过敏反应中组织胺释放导致毛细血管壁通透性增大易引发组织水肿C. 新冠肺炎重症患者肺部积水可能是肺部毛细血管中的血浆蛋白外渗造成的D. 静脉输入白蛋白配合利尿剂可快速缓解肝癌晚期患者腹部积水
4.阿司匹林是常见感冒药，具有解热镇痛作用。大剂量长期服用阿司匹林容易导致胃液酸性增强，并引起肝损伤使血浆中转氨酶增多。下列说法正确的是( )
A.阿司匹林可能通过作用于下丘脑的痛觉中枢而达到镇痛效用
B.内环境中缓冲对的调节能缓解胃液酸性增强产生的不适
C.健康成年人体内转氨酶只分布于细胞内液
D.转氨酶进入血浆会使血浆渗透压升高导致组织液减少
5.科研人员对200多名健康志愿者接种第2剂新冠病毒灭活疫苗后,在不同时间对他们体内新冠病毒抗体IgM和IgG及总抗体含量进行检测,结果如图所示,下列说法错误的是( )
A.抗体IgM和IgG中,IgG在人体内保护性作用更持久
B.新冠疫苗接种后,人体可以产生多种特异性抗体
C.新冠没苗接种后,细胞毒性T细胞能够促进B细胞中特定基因的表达
D.病毒灭活疫苗不能进入机体细胞,疫苗直接进入内环境,引起体液免疫
6.PD-1是主要存在于人体活化T 细胞表面的受体,它是一种重要的免疫抑制分子,能够识别正常细胞表面的配体PD-L1,抑制T 细胞对自身正常细胞的免疫反应。某些肿瘤细胞表面携带PD-L1配体,能被T 细胞表面的PD-1识别,从而躲避免疫系统的攻击,这种现象叫肿瘤免疫逃逸。下列相关叙述中错误的是( )
A. PD-1的化学本质为糖蛋白
B. 可以通过开发PD-1或 PD-L1的抗体药物来解除肿瘤免疫逃逸
C. 口服PD-1的抗体药物可以减缓肿瘤患者病情的发展
D. PD-1受体与PD-L1配体的结合具有特异性
7.某胰岛素依赖型糖尿病患者空腹血糖浓度为11mmo/L(正常范围为3.9~6.1),同时体内脂肪分解速度过快,内环境中产生过量酸性酮体无法及时通过尿液排出,引发酮症酸中毒。下列叙述错误的是( )
A.血糖和内环境中酮体含量过高不但会导致细胞渗透失水,还会使细胞代谢异常
B.治疗酮症酸中毒时可通过静脉注射大量碱性液体使内环境恢复稳态
C.注射胰岛素可以促进患者细胞加速摄取、利用葡萄糖,减少酮体生成
D.若减肥节食过度,胰岛素分泌正常的人也可能大量分解脂肪导致酮症酸中毒
8.部分新冠病毒重症患者体内IL-6、TNF-a等促炎性细胞因子显著升高,会导致免疫功能过强。强劲的免疫系统攻击能够清除病毒,但也会造成很多连带伤害,比如使血管壁通透性增加。下列叙述正确的是( )
A.免疫系统由免疫器官、免疫细胞组成,具有防卫、监控和清除功能
B.感染新冠病毒后,机体通过体液免疫产生抗体和病毒结合的方式彻底消灭病毒
C.免疫细胞间可以通过IL-6、TNF-a等免疫活性物质的传递进行信息交流
D.血管壁通透性增加后血浆和血细胞可能会渗出,从而导致局部组织红肿
9.脑脊液为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内,蛋白质含量较低,不含红细胞,但含有少量淋巴细胞,细菌性脑膜炎会导致脑脊液中的淋巴细胞数目上升。脑脊液属于细胞外液,正常脑脊液具有一定的压力,对维持颅压的相对稳定有重要作用。下列说法错误的是( )
A. 脑脊液渗透压和脑细胞相近,成分组成和血浆相同
B. 脑脊液可以为脑部细胞提供营养,运输代谢废物
C. 脑脊液产生过多或循环通路受阻会导致颅内压上升
D. 血管中的淋巴细胞进入脑脊液体现了细胞膜的流动性
10.炎症反应是机体对于外界刺激的一种防御反应。炎症状态下，损伤或濒死细胞可释放大量ATP到细胞外，作用于靶细胞膜上的P2X7受体，促进靶细胞产生并分泌细胞因子等物质，促进炎症反应。慢性炎症可导致许多疾病，如过敏、哮喘或类风湿性关节炎。一种纳米抗体可以阻断炎症并减轻疼痛，其作用机理图。下列分析正确的是( )
A. 纳米抗体是由抗体碎片化形成的多肽片段，“碎片化”可能是经过了蛋白酶处理。
B. 推测靶细胞很可能是辅助性T细胞，其分泌的免疫活性物质有细胞因子和抗体
C. ATP不仅可以作为直接能源物质，在炎症状态下还可发挥信息分子的作用
D. 纳米抗体的作用机理是与ATP争夺P2X7受体，抑制细胞因子的合成和分泌，从而阻止炎症的发生
答案以及解析
1.答案：C
解析：本题考查免疫调节的有关知识。疫苗作为抗原进入机体后，与B淋巴细胞表面的受体特异性结合，此时B淋巴细胞被致敏，同时T淋巴细胞(辅助性T细胞)识别并结合抗原-MHC复合体，分泌淋巴因子作用于致敏B细胞，促使致敏B细胞增殖分化产生大量的记忆细胞和浆细胞，该过程属于主动免疫。综上所述，C项正确。
2.答案：D
解析：本题考查人体生命活动调节的有关知识。由题图可知，免疫活性物质能影响神经递质的释放进而影响CRH、ACTH以及肾上腺皮质激素的合成和分泌，A项正确；肾上腺皮质激素对过度炎症反应有抑制作用，因此适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应，B项正确；过度炎症反应会使肾上腺皮质激素分泌增加，而肾上腺皮质激素对免疫系统的功能有抑制作用，使免疫系统的监测功能减弱，肿瘤发生的风险增加，C项正确；神经递质对下丘脑合成分泌CRH起促进作用，而肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH起抑制作用，两者具有拮抗作用，D项错误。
3.答案：A
解析：A、由于渗透压是由胶体渗透压和晶体渗透压组成，二者的平衡构成人体渗透压平衡，所以组织水肿的发生与组织液和血浆之间的晶体渗透压和胶体渗透压失衡都有关系，血浆含有较多的蛋白质，组织水肿的发生主要与组织液和血浆之间的胶体渗透压失衡有关，A错误;B、过敏反应中组织胺释放导致毛细血管壁通透性增大，血浆进入组织液，造成组织液增多，引发组织水肿，B正确;C、新冠肺炎重症患者肺部积水可能是肺部毛细血管中的血浆蛋白外渗导致组织液渗透压增加，血浆中水分进入组织液增加，导致组织液增多，C正确;D.静脉输入白蛋白增加血浆渗透压，促进组织液回流，利尿剂有利于人体多余水分排出体外，二者配合使用有利于将组织液中的水分带出体外，可以快速缓解肝癌晚期患者腹部积水，D正确。故选A。
4.答案：D
解析：A、阿司匹林可能通过作用于大脑皮层的痛觉中枢而达到镇痛效用，A错误；B、胃液不属于内环境，B错误；C、正常情况下，转氨酶主要分布在各种组织细胞内，以心脏和肝脏活性最高，在血浆中含量很低，C错误；D、转氨酶进入血浆会使血浆渗透压升高，组织液进入血浆增多，导致组织液减少，D正确。故选：D。
5.答案：C
解析：A、结合图示可知，抗体IgM和IgG存在时间较长的是后者，因此，IgG在人体内保护性作用更持久，A正确；B、新冠疫苗接种后，由于疫苗中抗原种类并不单一，根据抗体和抗原特异性结合的原理可推测，人体可以产生多种特异性抗体，B正确；C、新冠病毒是灭活的疫苗，新冠疫苗并不具备侵染特性，不会引起机体的细胞免疫，因而不会引起作为细胞免疫中心细胞的细胞毒性T细胞增殖和分化，因此该过程中不会引起细胞毒性T细胞中特定基因的表达，C错误；D、病毒灭活疫苗具有抗原特性，不具有侵染特性，因此疫苗不能进入机体细胞，而是直接进入内环境，引起体液免疫，D正确。故选C。
6.答案：C
解析： A.PD-1是存在于人活化T细胞表面的受体，受体的化学本质为糖蛋白，故A项正确；B.抗PD-1的药物可以与活化T细胞表面的PD-1结合，抗PD-L1的药物可以与肿瘤细胞表面的PD-L1结合，这两种情况部能使活化T细胞识别并清除异己，故B项正确；C.口服PD-1的抗体药物后，该药物被消化分解成小分子氨基酸，不能发挥该药物应有的功能，故C项错误；D.受体与配体的识别与结合具有特异性，故D项正确。
7.答案：B
解析：内环境中血糖和酮体含量过高使细胞外液渗透压升高，从而导致细胞渗透失水，由于酮体呈酸性，破坏内环境稳态后还会导致细胞代谢异常，A正确；治疗时适量补充碱液可使内环境恢复稳态，但若补充碱液过多还会造成碱中毒破坏内环境稳态，B错误；由题干信息可知，该糖尿病患者为胰岛素依赖型，是因为胰岛素分泌不足导致血糖调节失衡，因此注射胰岛素可以促进该患者细胞加速摄取、利用葡萄糖，减少脂肪分解产生酮体，C正确；正常人若盲目减肥而过度节食，血糖浓度过低时，也可能会导致体内脂肪分解过多，产生过量酮体而发生酮症酸中毒，D正确。
8.答案：CD
解析：免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成，具有防卫、监控和清除功能， A错误；感染新冠病毒后机体通过体液免疫产生的抗体和病毒结合，抑制病毒的繁殖或对人体细胞的粘附，进一步形成沉淀或细胞集团，最终被吞噬细胞吞噬消化，B错误；IL-6、TNF-a等免疫活性物质可以改变免疫细胞的代谢，因此相当于信息分子，用于免疫细胞间的信息交流，C正确；血管壁通透性增加后血浆和血细胞可能会渗出，从而导致局部组织红肿，D正确。
9.答案：D
解析：A、分析题意可知，脑脊液充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内，属于脑细胞的内环境，故推测其渗透压和脑细胞相近，而成分组成和血浆相同，A正确； B、脑脊液是脑部细胞生活的直接环境，可以为脑部细胞提供营养，运输代谢废物，B正确； C、脑脊液产生过多或循环通路受阻会造成该部位渗透压增大，导致颅内压升高，C正确； D、血管中的淋巴细胞进入脑脊液是通过毛细血管壁进行的，不能体现细胞膜的流动性，D错误。
故选：D。
10.答案：ACD
解析：A、抗体的化学本质是蛋白质，如图推测，纳米抗体可能是被蛋白酶处理后形成的多肽片段，A正确； B、辅助性T细胞分泌的免疫活性物质有细胞因子，抗体是由浆细胞分泌的，B错误； C、据题意可知，ATP不仅可以作为直接能源物质，在炎症状态下还可发挥信息分子的作用，促进靶细胞产生并分泌细胞因子等物质，C正确D、据图可知，纳米抗体与ATP都能与P2X7受体结合，故纳米抗体的作用机理是与ATP争夺P2X7受体，抑制细胞因子的合成和分泌，从而阻止炎症的发生，D正确。
故选：ACD。
