医疗器械警戒控制程序
文件编号:{{公司缩写}}-SOP-QA-XXX
版本号:A/0
生效日期:YYYY-MM-DD
制定部门:质量管理部
制定人:[姓名]审核人:[姓名]批准人:[姓名]
1.目的 |
为规范{{公司名称}}医疗器械上市后警戒活动,建立健全医疗器械警戒体系,有效开展医疗器械不良事件及其他相关风险信息的收集、报告、分析、评估和控制,保障医疗器械使用者(患者、医务人员等)的安全,符合《医疗器械监督管理条例》《医疗器械警戒质量管理规范(试行)》《医疗器械生产质量管理规范》及相关指南要求,特制订本程序。 2.范围 |
本程序适用于公司所有已上市医疗器械的警戒活动,涵盖警戒体系建立、机构人员管理、警戒计划制定与执行、警戒数据收集与报告、风险识别与评估、风险控制、上市后安全性评价、文件记录管理等全流程,所有相关部门及岗位人员均需严格遵守。 3.职责 |
3.1医疗器械警戒工作领导小组
3.1.1由本公司法定代表人、企业负责人、医疗器械警戒负责人及生产、销售、质量、研发、售后服务等相关部门负责人组成,主要职责如下:
. 负责重大风险研判、死亡和群体医疗器械不良事件处置;
. 审核医疗器械警戒计划及重大警戒活动相关文件;
. 保障警戒活动运行所需的人力资源、基础设施和工作环境;
. 审议警戒工作中的重大事项,确保警戒体系持续有效运行。
3.1.2医疗器械警戒工作领导小组组织架构图:
[此处请根据公司实际情况,插入或描述组织架构图。例如:领导小组组长为企业负责人,副组长为警戒负责人,成员包括生产部经理、销售部经理、质量部经理、研发部经理、售
后部经理等。]
3.2医疗器械警戒部门
质量管理部作为警戒活动的核心执行部门,履行以下职责:
.组织撰写医疗器械警戒体系文件及本程序;
. 组织或参与制定、更新医疗器械警戒计划,依照计划开展警戒信息的收集与报告;
. 负责警戒数据的收集、整理、分析、评估,按要求提交不良事件报告、趋势报告、定期安全更新报告;
. 识别和评估医疗器械风险,提出风险管理建议,组织或参与风险控制、风险沟通活动,参与风险管理定期评审;
. 组织或协助开展医疗器械警戒相关培训、交流活动;
.负责警戒相关文件、记录的管理,确保可追溯;
.组织或参与开展上市后安全性评价工作;
. 负责与药品监督管理部门、监测机构及相关方的沟通协调。
3.3医疗器械警戒负责人
由[姓名](职位:[管理者代表/质量部经理等])担任,主要职责:
. 负责组织警戒数据收集,识别与评估风险,确保风险控制措施的有效执行;
. 审核或签发医疗器械警戒活动相关文件、报告;
. 组织风险沟通,确保沟通及时、准确、有效;
. 向警戒工作领导小组报告警戒有关事项;
. 确保医疗器械警戒数据报告与评价的合规性;
. 确保组织内部以及与药品监督管理部门的沟通渠道顺畅;
.确保医疗器械警戒活动有效运行。
3.4相关部门职责
. 生产部:配合提供生产工艺、批次信息等相关数据,落实与生产相关的风险控制措施(如工艺改进);
. 销售部/市场部:收集经销商、使用单位反馈的与产品安全性相关的信息,及时上报质量管理部;
. 售后服务部/技术部:处理产品使用过程中的投诉、反馈,识别潜在安全风险,记录相关信息并上报质量管理部,协助开展不良事件调查;
. 研发部:提供产品设计、技术参数等相关信息,参与风险评估及风险控制措施的制定(如设计改进);
. 质检部:配合开展警戒数据的审核、验证,监督风险控制措施的落实,确保警戒活动符合质量管理体系要求;
. 人事行政部:配合警戒部门开展警戒相关培训,落实培训计划并评估培训效果。
3.5警戒工作人员
主要由QA[或其他指定人员]组成,应当具备相关专业知识,熟悉医疗器械相关法律法规和技术指南,具备开展警戒活动所需的知识和技能,严格按照本程序开展警戒工作,及时上报相关信息,做好记录,各部门负责人配合提供、调查相关警戒信息。
4.程序
4.1术语与定义
. 医疗器械警戒:基于风险管理理念,通过建立制度和质量体系,对医疗器械不良事件及其他与使用医疗器械有关的问题进行监测、识别、评估和控制的科学与活动。
. 医疗器械不良事件:已上市的医疗器械,在正常使用情况下发生的,导致或者可能导致人体伤害的各种有害事件。
. 警戒数据:与医疗器械安全性相关的各类信息,包括不良事件报告、质量投诉、顾客反馈、文献资料、国内外警示信息、上市后临床跟踪数据等。
. 趋势分析:通过科学的统计方法,对警戒数据进行定期分析,识别产品风险发生频率、严重程度的变化趋势,判断是否存在异常风险的活动。
. 上市后安全性评价:在医疗器械上市后主动、系统、科学有效地收集、分析与产品安全有关性能的科学活动,包括常规警戒工作和主动监测等。
. 风险控制措施:为降低或消除医疗器械不可接受安全风险而采取的各类措施,包括修订说明书、标签、产品技术要求,软件更新,改进设计和生产工艺,召回等。
4.2警戒体系建立与文件管理
4.2.1警戒体系建立
本公司建立与注册、备案医疗器械产品的数量、规模、风险特征相适应的医疗器械警戒体系,形成本程序文件,纳入质量管理体系,重点包含以下内容:
. 设置合理的组织机构,明确各部门、岗位的警戒职责;
. 配备满足警戒活动所需的人员、设备和资源(包括办公设施、信息化工具、文献资料等);
. 制定符合法律法规要求的管理制度和全面、清晰、可操作的操作规程;
.建立有效、畅通的警戒信息收集途径;
.规范开展警戒数据的收集、报告与评价;
. 开展风险识别与评估,对不可接受的安全风险采取有效的控制措施;
. 确保警戒相关文件和记录可获取、可查阅、可追溯。
4.2.2警戒文件管理
按照《文件控制程序》(文件编号:[待补充])和《记录控制程序》(文件编号:[待补充])内容要求,对警戒体系文件进行系统管理,确保文件的有效性、完整性和可追溯性,警戒体系文件至少包含:
. 描述与医疗器械警戒活动有关的组织架构、职责及相互关系;
. 描述医疗器械警戒负责人和医疗器械警戒工作人员信息,根据岗位需求与人员能力,制定年度警戒培训计划;
.警戒相关制度及操作规程目录;
. 医疗器械警戒计划与更新情况,描述警戒数据收集,风险识别、评估和控制等情况;
. 用于医疗器械警戒活动所需的设备与资源情况,描述办公区域和设施、资料存储空间和设备、信息化工具或系统、文献资料数据等情况。
. 文件的制定、审核、批准、发放、更新、作废等均需按照《文件控制程序》执行,更新过程信息真实、准确、完整,进行版本管理;
. 警戒相关记录(包括数据收集记录、报告记录、风险评估记录、培训记录等)需规范填写、妥善保管,明确记录的标识、保管、检索、保存期限和处置要求,保存期限符合相关法规要求;
. 在保存和处理记录、数据的各个阶段,采取有效措施确保其安全性和保密性。
4.3医疗器械警戒计划
4.3.1计划制定
警戒部门根据本公司医疗器械的风险特征,组织制定医疗器械警戒计划,经警戒工作领导小组审核批准后执行。警戒计划需符合风险管理要求,内容至少包含:
. 产品范围:明确覆盖的医疗器械名称、型号规格、注册证编号等;
[例如:覆盖本公司已注册的第二类XXX产品(注册证号:国械注准XXXX)和第三类YYY产品(注册证号:国械注准YYYY)]
. 警戒目标:明确警戒工作的核心目标,如及时识别产品风险、保障使用者安全等;
. 数据收集:明确收集范围、方式、周期、记录格式等;
. 风险分析:明确趋势分析方法、风险识别标准、风险评估准则等;
. 风险控制:明确风险控制措施的制定、实施流程等;
. 警戒报告:明确各类报告的提交时限、内容要求等;
. 计划评审:明确评审周期(如:每年至少一次)、评审流程等;
. 上市后安全性评价的开展情形、流程和要求。
4.3.2计划执行与更新
. 各相关部门需严格按照警戒计划开展警戒活动,警戒部门负责监督计划的执行情况,及时协调解决执行过程中的问题;
. 警戒部门适时组织对警戒计划的评审,根据评审结果、产品风险变化、法规更新、上市后安全性评价结果等,对警戒计划进行更新或修正;
. 警戒计划的更新需按照文件控制程序执行,做好版本管理和记录,确保更新过程可追溯。
4.4警戒数据收集、报告与评价
4.4.1数据收集
. 收集范围:包括医疗器械不良事件(含严重和非严重)、与产品安全性能有关的质量投诉、顾客反馈、售后服务记录、国内外学术文献、国内外警示信息、上市后临床跟踪(PMCF)研究/真实世界研究数据、质量管理体系运行中与产品安全相关的数据等。
.收集方式与周期:
. 建立多渠道收集途径:包括国家医疗器械不良事件监测信息系统、经销商/使用单位反馈、售后服务热线([填写热线电话])、邮箱([填写接收邮
箱])、现场走访、文献检索、行业通报等。
. 明确收集周期:常规数据按月收集,文献检索按计划定期开展(明确检索频次,如每半年一次),重大风险信息即时收集。
. 文献检索需制定合理的检索策略,包括检索频次、文献筛选标准、检索方法、文献质量评价和数据分析方法等。
. 数据整理与记录:警戒工作人员对收集到的警戒数据进行整理、核实,明确数据的真实性、完整性和准确性,按规定格式记录在《医疗器械警戒数据收集记录表》
(记录编号:[待补充])等相关表单中,标注数据来源、收集日期、相关产品信息等,确保数据可追溯。
4.4.2数据报告
. 不良事件报告:按照《不良事件监测和报告控制程序》(文件编号:[待补充]),对识别出的医疗器械不良事件,及时上报国家医疗器械不良事件监测信息系统,确保报告时限、内容完整准确;对死亡、群体不良事件,立即启动应急处置流程,第一时间上报并配合相关部门调查。
. 趋势报告:通过趋势分析发现产品风险的发生频率或严重程度显著增加,超出设定阈值时,在首次发现异常趋势之日起20日内向监测机构提交趋势报告;后续异常趋势持续或重复出现的,20日内提交趋势跟进报告;风险趋势得到控制后,及时提交趋势结束报告。报告内容需符合《医疗器械趋势报告撰写指南(试行)》要
求。
. 定期安全更新报告:按照《医疗器械定期安全更新报告撰写指南(试行)》填写《医疗器械定期安全更新报告》,以下要求提交定期安全更新报告:
. 首次获得批准注册的第二、三类医疗器械,每满1年后的60日内完成上年度报告,通过国家医疗器械不良事件监测信息系统提交;
. 获得延续注册的第二、三类医疗器械,在下一次延续注册申请时完成本注册周期的报告,由本公司留存备查;
. 报告内容需覆盖全部警戒数据,包含产品基本信息、上市情况、警戒数据汇总分析、其他风险信息、结论及附件,确保数据的完整性和连续性。
4.4.3数据趋势分析、评价与报告
. 参考《医疗器械趋势报告撰写指南(试行)》建立科学合理的风险识别方法和风险可接受准则,定期对警戒数据进行分析、评估,及时识别风险管理文档中未明确的潜在风险。
. 采用控制图法、直方图法、帕累托图法或标准差分析、回归分析等统计方法,按月或按季开展趋势分析,结合产品使用量(销量、开机时长等),分析风险表现的变化趋势,识别潜在的、群体性的和风险趋势异常的问题。
. 趋势分析需按不同产品生产线、预期用途、规格型号、批次、地域分布等分类开
展,分析结果记录在《医疗器械趋势报告表》(记录编号:[待补充])中,作为风险评估和风险控制的依据。
. 通过数据分析,确认产品风险的变化趋势超出设定的阈值,应在首次发现异常变化趋势之日起20日内向监测机构提交趋势报告;当后续分析发现异常变化的趋势仍然存在或重复出现时,需要在20日内报告趋势跟进情况;当风险趋势的异常变化得到控制后,需要及时报告趋势结束情况。
.报告内容:
. 首次趋势报告:事件叙述部分至少包含确定趋势的时间,危险情况和可能导致伤害的严重程度,明确是否已将任何趋势相关的伤害作为个例报告上报,对趋势分析过程进行详细描述。趋势分析过程描述的内容包括数据范围、时间范围、分析方法、阈值和趋势异常变化图示。
. 趋势跟进报告:除了对初始趋势的报告回顾和信息更新,还需要对再次出现异常变化的趋势分析过程进行描述。
. 最终趋势报告:除了对初始趋势/趋势跟进的报告回顾和信息更新,还需要报告趋势结束的时间和确认过程。
. 调查评价:三种类型的趋势报告,评价部分需要提供对趋势分析结果的初步/进一步/最终的调查过程、调查结果和结论,描述具体控制措施,并上传证明性文件作为附件。证明性文件应包含调查记录、分析报告、控制措施实施证据等内容。
4.5风险识别、评估与控制
4.5.1风险识别
警戒部门结合警戒数据、文献资料、行业信息、上市后安全性评价结果等,定期(如:每季度)开展风险识别,重点识别产品故障/缺陷、伤害表现、事件根本原因等,明确风险的来源、表现形式和潜在影响,形成风险识别记录。
4.5.2风险评估
对识别出的风险,结合伤害发生概率、严重程度,按照风险可接受准则,评估风险等级
(高、中、低),分析风险的可控性,明确风险是否可接受,形成风险评估报告,上报警戒工作领导小组审议。风险评估记录在《医疗器械风险评估记录表》(记录编号:[待补充])。
4.5.3风险控制
.控制措施制定与实施:
. 对已识别的不可接受的安全风险,警戒部门组织相关部门,综合考虑产品风险特征、可替代性、社会经济因素等,制定科学有效的风险控制措施,包括但不限于:
1.修订产品说明书、标签、产品技术要求;
2.开展软件更新、设计改进、生产工艺改进;
3.实施产品召回(符合召回情形的,按照《产品通告与召回控制程序》(文件编号:[待补充])执行);
4.开展医务人员、患者的安全用械培训;
5.加强售后服务和使用指导。
. 风险控制措施需明确实施责任人、实施期限、实施范围,警戒部门负责监督措施的落实情况,记录实施过程和效果。
.安全性信息传递:
. 向医务人员、患者、公众传递医疗器械安全性信息,采用致医务人员的
函、患者安全用械提示等方式,确保信息及时、准确、有效,不得包含广告或产品推广性质内容;
. 致医务人员的函可通过正式信函、专业期刊、合规互联网医药服务网站等发布;患者安全用械提示可随产品发送或通过大众媒体发布;
. 出现下列情况时,立即进行紧急告知:
1.医疗器械存在需紧急告知医务人员和患者的安全风险,但正在流通产品无法及时更新说明书的;
2.存在无法通过修订说明书纠正的不合理用械行为,可能导致严重后果的;
3.其他可能对患者或公众健康造成重大影响的情况。
. 控制效果验证:风险控制措施实施后,警戒部门需对控制效果进行验证,通过趋势分析、不良事件监测、顾客反馈等方式,评估风险是否得到有效控制,若控制效果未达到预期,需调整控制措施并重新实施。
4.6上市后安全性评价
4.6.1评价情形
按照警戒计划及相关法规要求,在下列情形下主动开展上市后安全性评价:
. 处于首个注册周期的创新医疗器械、高风险植入类医疗器械、医疗机构外使用的维持生命类医疗器械、高风险儿童用械;
[请根据公司产品实际情况,明确是否适用并列出具体产品名称和注册证号]
. 技术相对成熟的二类、三类医疗器械,需要持续关注风险趋势的;
. 说明书明确声明使用场景可由医疗机构扩展到患者自用的医疗器械;
. 药品监督管理部门要求开展上市后安全性评价的其他情形。
4.6.2评价方案与实施
. 收到药品监督管理部门要求开展上市后安全性评价的通知后,30日内提交评价方案,方案需明确研究目标、研究方法、数据来源、研究终点、数据管理和时间安排等;
. 严格按照方案开展上市后安全性评价,实施期限超过1年的,按要求提交年度进展情况;
. 评价完成后3个月内形成研究报告,向相应药品监督管理部门报告,报告需包括方案概述、数据来源、数据分析过程、结果和结论等。
4.6.3评价结果应用
上市后安全性评价结果作为风险评估、警戒计划更新、风险控制措施调整、产品说明书修订、产品注册变更等的重要依据,警戒部门及时将评价结果上报警戒工作领导小组,同步更新相关文件和记录。
4.7培训与考核
. 警戒部门根据岗位需求与人员能力,制定年度警戒培训计划,明确培训对象、培训内容、培训方式和考核要求;
. 培训内容包括医疗器械警戒相关法律法规、技术指南、本程序、警戒操作技能、风险识别与评估方法等;
. 按计划开展培训,培训后进行考核,评估培训效果,确保从事警戒活动的工作人员具备相应的知识和技能;
. 建立培训档案,记录培训时间、内容、参与人员、考核结果等,培训档案妥善保管,可追溯。
4.8监督检查与持续改进
. 警戒工作领导小组定期(如:每年)对本公司警戒活动进行监督检查,重点检查警戒体系运行情况、警戒计划执行情况、数据收集与报告的合规性、风险控制措施的落实情况等;
. 质量部门结合质量管理体系审核,对警戒活动进行专项审核,发现问题及时提出整改要求,跟踪整改落实情况;
. 警戒部门根据监督检查、审核结果、法规更新、产品风险变化等,持续改进警戒体系和本程序,不断提升警戒工作质量;
. 对警戒工作中出现的违规行为,按照本公司相关管理制度进行处理,情节严重的,上报药品监督管理部门。
5.相关文件
.《文件控制程序》文件编号:[待补充] .《记录控制程序》文件编号:[待补充] . 《不良事件监测和报告控制程序》文件编号:[待补充] . 《产品通告与召回控制程序》文件编号:[待补充] . 《顾客反馈、投诉及售后服务控制程序》文件编号:[待补充] 6.相关记录 | |
. | 《医疗器械定期安全更新报告》记录编号:[待补充] |
. | 《医疗器械趋势报告表》记录编号:[待补充] |
. | 《医疗器械警戒数据收集记录表》记录编号:[待补充] |
. | 《医疗器械风险评估记录表》记录编号:[待补充] |
. | 《医疗器械不良事件报告表》记录编号:[待补充] |
. | 《医疗器械定期风险评价报告》记录编号:[待补充] |
. | 《上市许可持有人医疗器械不良事件报告表》记录编号:[待补充] |
. | 《医疗器械不良事件处理报告表》记录编号:[待补充] |
本文依医疗器械警戒质量管理规范试行版编写,仅供参考,可扫码加微信,我拉你进医疗器械注册和知识分享群学习讨论。
夜雨聆风