李阿姨今年63岁,最疼她那个3岁的小外孙。可最近这半年,她发现自己抱不动了。
小家伙张开双臂跑过来,她蹲下去接,使劲——没站起来。孩子挂在她腿上撒娇,她试了两次,还是没能抱起来。最后老伴伸手接了过去。
那天晚上,她摸着自己松垮垮的胳膊跟老伴说:“我连孙子都抱不动了。”
女儿带她去看了医生。握力测试、量小腿围,做完检查医生告诉她:“您这不是单纯年纪大了,是肌少症,肌肉在悄悄流失。但别担心,能补回来。”
我国60岁以上老年人每4-5人中,就可能有一位正在经历肌肉流失,只是大部分人还不知道。
01 什么是肌少症?
肌少症不是单纯的“老了没力气”,而是肌肉量明显减少,加上肌肉力量下降和/或身体活动能力变差的一种综合征。它和营养不良、活动少、慢性病或激素变化都有关。
肌少症发生过程隐匿且渐行加重,很多人直到摔了一跤、骨折卧床了才发现——原来肌肉早就“余额不足”了。
所以,早发现、早干预,比什么都重要。
02 这5个信号,中一个就要警惕
信号一:体重莫名下降
没有刻意减肥,6个月内体重下降5%以上。比如一个70公斤的人,半年内瘦了3.5公斤以上,掉的很可能不是脂肪,是肌肉。
信号二:走路变慢
以前散步半小时不费劲,现在走几分钟就想歇。过马路时绿灯亮了,还没走到对面就变红灯了。说明下肢肌肉力量已经明显下降。
信号三:握力下降——拧不开瓶盖、拧不干毛巾
这是最常见也最容易忽视的信号。
拧不开矿泉水瓶盖、拧不干毛巾、端锅不稳、提菜篮子手发抖——统统都是上肢肌肉流失的表现。
别以为只是“手劲小了”,它直接说明你全身的肌肉力量都在走下坡路。
信号四:起身困难、上楼梯腿软
从椅子上站起来需要扶扶手,上楼梯得拽着栏杆。或者一年内跌倒超过2次。这些说明大腿和臀部肌肉已经明显不足了。
信号五:小腿变细、裤管变空
裤子尺码没变,但裤腿觉得“空”了。用软尺量一下小腿最粗的地方:男性<34厘米、女性<33厘米,就要警惕。
03 肌肉少了怎么办?
以上5个信号,中了2个以上,建议去医院老年科或营养科做一次专业评估。
但别慌,肌少症可逆转。合理营养和主动运动是预防和改善肌少症最有效的方法。
怎么吃: 国家卫健委《成人肌少症食养指南(2026年版)》建议,老年人每天每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质。
蛋白质一日三餐均匀分配;
重视早餐营养;
增加肉蛋奶等优质蛋白质摄入;
怎么动: 每周2-3次力量训练——坐站训练、举小哑铃或矿泉水瓶、弹力带都行。配合每周150分钟快走或慢跑。骨头和肌肉都是“用进废退”的,越不动丢得越快。
肌肉流失不是老了才有的,30岁左右肌肉量达到峰值,之后就开始逐年流失。
拧不开瓶盖、走路变慢——别当是“老了正常”。
存肌肉,什么时候开始都不晚。
转给家人,提醒他们自查一下。肌肉存得住,晚年才站得稳。
声明:本文依据2026年国家卫健委《成人肌少症食养指南》、《肌少症膳食营养处方及运动干预中国专家共识(2025)》及相关资料编写,仅供参考。具体方案请结合个人情况,必要时咨询医生。
夜雨聆风