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临床血液学检验部分
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1 、 A1型题
人出生后在正常情况下，唯一产生血细胞的场所是
A ： 淋巴结
B ： 肝脏
C ： 脾脏
D ： 胸腺
E ： 骨髓
正确答案： E
解析：
本题备选答案中的各造血器官虽然都参与胚胎期造血，但出生后正常情况下，除骨髓外，
其余均不再造血。
2 、 A1型题
下列凝血因子的合成与维生素K无关的是
A ： 凝血因子Ⅹ
B ： 凝血因子Ⅷ
C ： 凝血因子Ⅱ
D ： 凝血因子Ⅶ
E ： 凝血因子Ⅸ
正确答案： B
解析：
3 、 A1型题
下列属于膜缺陷的溶血性贫血是
A ： 遗传性球形红细胞增多症
B ： 自身免疫性溶血性贫血C ： 心源性溶血性贫血
D ： 冷凝集综合征
E ： 镰状细胞贫血
正确答案： A
解析：
本题备择答案均为溶血性贫血，但除A外均与膜缺陷无关。
4 、 A1型题
内源性凝血系统的始动因子是
A ： 凝血因子
B ： 凝血因子Ⅺ
C ： 凝血因子Ⅷ
D ： 凝血因子Ⅸ
E ： 凝血因子Ⅻ
正确答案： E
解析：
5 、 A1型题
下列疾病中属于获得性红细胞膜缺陷性溶血性贫血的是
A ： 球形红细胞增多症
B ： 椭圆形红细胞增多症
C ： 口形红细胞增多症
D ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E ： 血红蛋白病
正确答案： D
解析：
本题备选答案均为溶血性贫血，A、B、C存在膜缺陷但属先天性的，而E选项不存在膜缺
陷，只有D是获得性红细胞膜缺陷性溶血性贫血，故选之。
6 、 A1型题
外源性凝血系统的激活是因为
A ： 纤维蛋白原的活化
B ： 高分子量激肽原(HMWK)的活化C ： 凝血因子Ⅱ的释放
D ： 组织因子(TF)的释放
E ： 激肽释放酶原(PK)的活化
正确答案： D
解析：
7 、 A1型题
血红蛋白尿外观呈
A ： 乳白色
B ： 浓茶色
C ： 鲜红色
D ： 淡绿色
E ： 淡黄色
正确答案： B
解析：
血红蛋白尿呈浓茶色或透明的酱油色。
8 、 A1型题
外源性凝血途径是指
A ： 从TF释放到FⅨa-Ⅷa-Ca -PF3复合物的形成
B ： 从FⅫ被激活到TF-Ⅶa-Ca 复合物的形成
C ： 从TF释放到TF-Ⅶa-Ca 复合物的形成
D ： 从PK释放到TF-Ⅶa-Ca 复合物的形成
E ： 从FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca -PF3复合物的形成
正确答案： C
解析：
9 、 A1型题
红细胞渗透脆性试验开始溶血的参考值(NaCl液)是
A ： 0．40％～0．38％
B ： 0．42％～0．40％
C ： 0．44％～0．42％D ： 0．46％～0．44％
E ： 0．48％～0．46％
正确答案： C
解析：
根据考试指导所给参考值，开始溶血的NaCl浓度为0．44％～0．42％。
10 、 A1型题
正常人的酸化血清溶血试验为
A ： 阳性
B ： 弱阳性
C ： 强阳性
D ： 阴性
E ： 弱阳性或阳性
正确答案： D
解析：
正常人的酸化血清溶血试验为阴性。
11 、 A1型题
出血时间检测需注意
A ： 试验时需口服阿司匹林
B ： 试验前30分钟禁止患者做任何活动
C ： 刺破皮肤之前要按摩局部皮肤
D ： 如出血不畅需挤压穿刺部位
E ： 试验前一周停止服用阿司匹林
正确答案： E
解析：
12 、 A1型题
pH8．6TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳，正常血红蛋白电泳区带中的HbA
A ： >91％
B ： >92％
C ： >93％
D ： >94％E ： >95％
正确答案： E
解析：
根据考试指导所给参考值，正常血红蛋白电泳区带中的HbA所占比例为>95％。
13 、 A1型题
正常情况下，不存在于血液中的凝血因子是
A ： 凝血因子Ⅲ
B ： 凝血因子Ⅸ
C ： 凝血因子Ⅷ
D ： 凝血因子Ⅰ
E ： 凝血因子Ⅶ
正确答案： A
解析：
14 、 A1型题
正常人抗人球蛋白试验呈
A ： 强阳性
B ： 弱阳性
C ： 阴性
D ： 阳性
E ： 弱阳性～强阳性
正确答案： C
解析：
正常人的抗人球蛋白试验呈阴性。
15 、 A1型题
不依赖维生素K的凝血因子是
A ： 凝血因子Ⅸ
B ： 凝血因子Ⅶ
C ： 凝血因子Ⅹ
D ： 凝血因子Ⅱ
E ： 凝血因子Ⅲ正确答案： E
解析：
16 、 A1型题
下列属于小细胞低色素性贫血的是
A ： 再生障碍性贫血
B ： 缺铁性贫血
C ： 感染性贫血
D ： 巨幼红细胞贫血
E ： 溶血性贫血
正确答案： B
解析：
本题备选答案中，B、C两项为小细胞贫血，但C属于单纯小细胞贫血，只有B为小细胞低
色素性贫血。
17 、 A1型题
参与内源性凝血途径的因子主要包括
A ： FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ
B ： FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ
C ： FⅠ、FⅡ、FⅦ、FⅧ
D ： FⅢ、FⅤ、FⅧ、FⅨ
E ： FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅫ
正确答案： B
解析：
18 、 A1型题
下列疾病中血红蛋白异常的是
A ： 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症
B ： 缺铁性贫血
C ： 巨幼红细胞贫血
D ： 珠蛋白生成障碍性贫血
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： D解析：
在备选答案中，只有珠蛋白生成障碍性贫血存在血红蛋白的异常。
19 、 A1型题
为凝血因子(FⅨa、FⅧa、FⅤa)的活化提供磷脂催化表面的是
A ： PF3
B ： PF4
C ： 红细胞膜
D ： β-TG(β-血小板球蛋白)
E ： 白细胞膜
正确答案： A
解析：
20 、 A1型题
按形态学分类，小细胞低色素性贫血的MCV(fl)为
A ：
B ： 80～94
C ： 94～100
D ：
E ：
正确答案： A
解析：
根据考试指导参考值，按形态学分类，小细胞低色素性贫血的MCV(fl)为＜80。
21 、 A1型题
按形态学分类，大细胞性贫血的MCH(pg)为
A ： >26
B ： 26～32
C ： 31～35
D ： >31
E ： >32
正确答案： E
解析：根据考试指导参考值，按形态学分类，大细胞性贫血的MCH(pg)为>32。
22 、 A1型题
活化部分凝血酶时间(APTT)测定是
A ： 纤溶外源激活途径最常用的筛选实验
B ： 外源性凝血系统最常用的筛选实验
C ： 内源性凝血系统最常用的筛选实验
D ： 纤溶内激活途径最常用的筛选实验
E ： 纤溶外激活途径最常用的筛选实验
正确答案： C
解析：
23 、 A1型题
下列属于红细胞生成减少性贫血的是
A ： 遗传性球形红细胞增多症
B ： 缺铁性贫血
C ： 自身免疫性溶血性贫血
D ： 急性失血性贫血
E ： 丙酮酸激酶缺乏症
正确答案： B
解析：
按病因学分类，缺铁性贫血属于红细胞生成减少性贫血。D为失血导致的贫血，而其余
选项为红细胞破坏过多所致贫血。
24 、 A1型题
共同凝血途径是指
A ： 由HMWK的激活到纤维蛋白形成的过程
B ： 由FⅫ的激活到纤维蛋白形成的过程
C ： 由PK的激活到纤维蛋白形成的过程
D ： 由TF的释放到纤维蛋白形成的过程
E ： 由FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程
正确答案： E
解析：25 、 A1型题
导致骨髓病性贫血的疾病是
A ： 肾病
B ： 肝病
C ： 骨髓瘤
D ： 感染性疾病
E ： 内分泌疾病
正确答案： C
解析：
一般把由白血病、骨髓瘤、癌转移及骨髓纤维化等疾病引起的贫血称之为骨髓病性贫血。
26 、 A1型题
活化蛋白C的主要作用不包括
A ： 增强AT与凝血酶的结合
B ： 灭活FⅤa和FⅧa
C ： 抑制FⅩa与血小板膜磷脂的结合
D ： 激活纤溶系统
E ： 灭活凝血酶和纤溶酶
正确答案： E
解析：
27 、 A1型题
维生素B 缺乏可导致
A ： 小细胞高色素性贫血
B ： 正常细胞性贫血
C ： 大细胞性贫血
D ： 小细胞低色素性贫血
E ： 单纯小细胞性贫血
正确答案： C
解析：
由于维生素B 缺乏可导致DNA合成障碍，进而引起大细胞性贫血。28 、 A1型题
新鲜血浆所包含的凝血因子是
A ： 全部凝血因子
B ： 除FⅨ、FⅪ外的全部凝血因子
C ： 除因子FⅠ外的全部凝血因子
D ： 除FⅡ、FⅦ外的全部凝血因子
E ： 除FⅢ、FⅣ外的全部凝血因子
正确答案： E
解析：
29 、 A1型题
慢性失血一般可导致
A ： 小细胞高色素性贫血
B ： 正常细胞性贫血
C ： 小细胞低色素性贫血
D ： 大细胞性贫血
E ： 单纯小细胞性贫血
正确答案： C
解析：
慢性失血主要失去的是铁，因而引起小细胞低色素性贫血。
30 、 A1型题
纤维蛋白及纤维蛋白原的降解产物称作
A ： D-D二聚体
B ： 碎片X(X′)
C ： γ-γ二聚体
D ： 碎片Y(Y′)
E ： FDP
正确答案： E
解析：
31 、 A1型题下列关于白血病特征的描述，错误的是
A ： 可致贫血、发热
B ： 白血病细胞可浸润肝、脾、淋巴结
C ： 白血病细胞可进入周围血中
D ： 白血病细胞不会浸润中枢神经系统
E ： 白血病发病无年龄趋势
正确答案： D
解析：
急性淋巴细胞白血病白血病细胞易侵犯中枢神经系统，而且可发生在疾病的任何病程，
其他类型白血病细胞亦可侵犯神经系统，但较少见。
32 、 A1型题
急性粒细胞白血病的血象为
A ： 以中、晚幼粒细胞为主
B ： 白细胞总数一定升高
C ： 以杆状粒细胞为主
D ： 原始粒细胞和(或)早幼粒细胞增多
E ： 淋巴细胞增高
正确答案： D
解析：
急性粒细胞自血病的血象特点为原始粒细胞和(或)早幼粒细胞增多，慢性粒细胞白血病
以中、晚幼粒细胞增生为主。
33 、 A1型题
由于血小板数量或功能的异常引起的出血性疾病是
A ： 单纯性紫癜
B ： 药物过敏性紫癜
C ： 血小板增多症
D ： 过敏性紫癜
E ： 肝脏疾病
正确答案： C
解析：34 、 A1型题
以下各项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)特征的是
A ： 白血病细胞有明显的质和量异常
B ： 白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
C ： 白血病细胞胞浆中可见Auer小体
D ： 白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
E ： 白血病细胞可进入周围血液
正确答案： C
解析：
Auer小体不出现在急性淋巴细胞中。
35 、 A1型题
下列不是出血性疾病病因的是
A ： 凝血因子活性的降低
B ： 血小板数量的异常
C ： 血小板功能的异常
D ： 纤溶活性减弱
E ： 血液凝固活性减弱
正确答案： D
解析：
36 、 A1型题
诊断急性非淋巴细胞白血病M 型的标准为
A ： 骨髓中原始粒细胞占30％～89％(NEC)
B ： 骨髓中原始粒细胞≥90％(NEC)
C ： 骨髓中原始粒细胞>70％(NEC)
D ： 骨髓中原始粒细胞>80％(NEC)
E ： 骨髓中原始粒细胞≥30％(NEC)
正确答案： A
解析：
根据FAB标准，AML-M 的诊断标准为骨髓中原始粒细胞占30％～89％(NEC)，所以A正
确。37 、 A1型题
下列与ITP的发病机制有关的是
A ： 抗体与巨核细胞结合
B ： 机体产生抗血小板抗体并与血小板膜糖蛋白结合
C ： 巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板
D ： 脾脏破坏血小板增多
E ： 抗体与血小板内含物结合
正确答案： B
解析：
38 、 A1型题
胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色毛玻璃状，核呈笔架形或S形，核染质纤细
网状核仁可见，急性白血病细胞形态学特征符合
A ： 急性粒细胞白血病(M )
B ： 急性早幼粒细胞白血病(M )
C ： 急性单核细胞白血病(M )
D ： 急性淋巴细胞白血病(L )
E ： 急性粒细胞白血病(M )
正确答案： C
解析：
根据形态描述，核呈笔架形或S形，染色质纤细状，核仁可见，是原始单核细胞的形态
特点。
39 、 A1型题
肝素的抗凝作用不包括
A ： 抑制凝血因子Ⅴ的活化
B ： 改变血液黏滞性
C ： 溶栓作用
D ： 抗凝血酶作用
E ： 抑制血小板
正确答案： C
解析：40 、 A1型题
鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的可靠依据是
A ： 原始细胞≥30％
B ： 淋巴结肿大
C ： 骨髓增生极度活跃
D ： 原始细胞胞浆内是否出现Auer小体
E ： 血小板减少
正确答案： D
解析：
Auer小体不存在于淋巴细胞中，一般存在于原始粒细胞、早幼粒细胞、原、幼单核细胞
等。
41 、 A1型题
肝素抗凝治疗中最常见、最主要的并发症是
A ： 白细胞减少
B ： 血小板减少
C ： 出血
D ： 引起贫血
E ： 过敏反应
正确答案： C
解析：
42 、 A1型题
符合AML-M 的叙述是
A ： 一般不引起血小板的减少
B ： 原始细胞电镜PPO阴性
C ： 原始细胞POX染色阳性
D ： 原始细胞CD41或CD61阳性
E ： 常并发DIC
正确答案： D
解析：
原始细胞CD41或CD61阳性为原始巨核细胞所特有，原始巨核细胞PPO阳性、POX阴性。43 、 A1型题
普通肝素治疗中，首选的监测指标是
A ： PT
B ： FDP
C ： TT
D ： APTT
E ： D-二聚体
正确答案： D
解析：
44 、 A1型题
慢性粒细胞白血病急变后的最主要类型为
A ： 急性淋巴细胞白血病
B ： 急性粒细胞白血病
C ： 浆细胞白血病
D ： 急性单核细胞白血病
E ： 骨髓增生异常综合征
正确答案： B
解析：
慢性粒细胞白血病经过一定阶段的发展最终大多数变为急性粒细胞白血病，急性淋巴细
胞白血病也有一小部分，其他类型罕见。
45 、 A1型题
低分子量肝素(LMWH)抗凝治疗中，选用的监测指标是
A ： PT
B ： 血小板计数
C ： 抗因子Ⅹa活性检测
D ： TT
E ： APTT
正确答案： C
解析：46 、 A1型题
下列关于慢性粒细胞白血病的血象描述错误的是
A ： 白细胞总数升高
B ： 以中、晚幼粒细胞为主
C ： 血小板一定减少
D ： 嗜酸性粒细胞增多
E ： 轻度贫血
正确答案： C
解析：
慢性粒细胞白血病慢性期时，血小板数目一般不减少。
47 、 A1型题
应用口服抗凝剂治疗过程中，凝血酶原时间比率(PTR)一般需维持在
A ： 1．0～1．5
B ： 1．0～2．0
C ： 1．5～2．0
D ： 0．9～1．5
E ： 0．9～1．1
正确答案： C
解析：
48 、 A1型题
下列不属于慢性淋巴细胞白血病的特点的是
A ： 外周血可见大量幼稚淋巴细胞
B ： 外周血可见大量篮细胞
C ： 老年人多见
D ： 白细胞数目增多
E ： 常易并发自身免疫性溶血性贫血
正确答案： A
解析：
慢性淋巴细胞白血病是以成熟淋巴细胞增生为主。49 、 A1型题
Ⅰ～Ⅻ表示凝血因子，其中缺少的一个因子是
A ： 因子Ⅵ
B ： 因子Ⅳ
C ： 因子Ⅲ
D ： 因子Ⅴ
E ： 因子Ⅻ
正确答案： A
解析：
50 、 A1型题
如MDS患者骨髓原始粒细胞为21％～30％，单核细胞／L，可见Auer小体，则为其亚型
A ： RA
B ： RAS
C ： RAEB
D ： RAEB-T
E ： CMML
正确答案： D
解析：
MDS-RAEB-T的诊断标准为骨髓原始粒细胞为21％～30％，单核细胞<1×10 ／L，出
现Auer小体。
51 、 A1型题
根据胞浆所含颗粒特点的不同将粒细胞分为
A ： 中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞
B ： 嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞
C ： 中性粒细胞、酸性粒细胞和碱性粒细胞
D ： 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞
E ： 酸性粒细胞和碱性粒细胞
正确答案： A
解析：
粒细胞系统在中幼粒细胞阶段所含颗粒分为中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒，据此粒细胞也
被分为三种。52 、 A1型题
R-S细胞最突出的特点是
A ： 胞质丰富
B ： 胞体不规则，核多
C ： 核染色质少
D ： 镜影双核，每个核有一个大而红染的包涵体样的核仁
E ： 核圆形
正确答案： D
解析：
R-S细胞最突出的特点是镜影似的双核，每个核上有一个包涵体样的核仁。
53 、 A1型题
下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是
A ： 细胞体积由小变大
B ： 核浆比例由大变小
C ： 核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D ： 核仁由无到有
E ： 胞质颗粒从有到无
正确答案： B
解析：
在血细胞发育过程中细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致至紧密粗糙；核仁由
有到无；胞质颗粒由无到有。
54 、 A1型题
下列关于多发性骨髓瘤的描述，正确的是
A ： 骨髓涂片中可见病理性浆细胞
B ： 血尿酸升高对诊断有重要意义
C ： 尿B-J蛋白(-)即可排除本病
D ： 多发性骨髓瘤的突出症状是广泛性出血
E ： 多发性骨髓瘤并发浆细胞白血病的诊断标准是外周血瘤细胞≥30％，绝对值≥3×10
／L
正确答案： A
解析：
骨髓穿刺中病理性浆细胞>30％，是诊断骨髓瘤的主要标准之一。55 、 A1型题
骨髓穿刺检查的禁忌证为
A ： 再生障碍性贫血
B ： 巨幼红细胞贫血
C ： 戈谢病
D ： 血友病
E ： 多发性骨髓瘤
正确答案： D
解析：
因血友病缺乏凝血因子，骨髓穿刺易导致出血，且血友病患者无须骨髓检查来诊断。
56 、 A1型题
关于骨髓纤维化的诊断，必备条件为
A ： 脾大
B ： 贫血
C ： 外周血出现幼红、幼粒细胞
D ： 骨髓穿刺干抽或显示骨髓增生低下
E ： 骨髓活检病理学显示网状纤维或胶原纤维明显增生
正确答案： E
解析：
骨髓活检对于诊断骨髓纤维化是必需的，其他选项不是骨髓纤维化所特有。
57 、 A1型题
白血病的初步诊断主要依靠
A ： 血涂片分类
B ： 骨髓涂片检查
C ： 免疫学分析
D ： 染色体检验
E ： 分子生物学检验
正确答案： B
解析：
白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查，而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的，主要用于进一步分型。
58 、 A1型题
对恶性组织细胞病具有诊断价值的是
A ： 吞噬性组织细胞和单核样组织细胞
B ： 单核样组织细胞和淋巴样组织细胞
C ： 多核巨组织细胞和异常组织细胞
D ： 单核样组织细胞和异常组织细胞
E ： 吞噬样组织细胞和多核巨组织细胞
正确答案： C
解析：
多核巨组织细胞和异常组织细胞对恶性组织细胞增多症的诊断是必需的，而其他类型的
组织细胞在反应性组织细胞增多症中也出现。
59 、 A1型题
急性白血病复发的实验室指标之一是骨髓涂片中
A ： 原始粒细胞>5％
B ： 原始粒细胞>20％
C ： 原始粒细胞>10％
D ： 原始粒细胞>15％
E ： 原始粒细胞>30％
正确答案： B
解析：
根据急性白血病复发的标准为原始粒细胞>20％或骨髓外白血病细胞浸润者。
60 、 A1型题
白细胞减少症时，白细胞总数持续
A ： ／L
B ： ／L
C ： ／L
D ： ／L
E ： ／L
正确答案： D解析：
白细胞减少的定义是白细胞总数<4×10 ／L。
61 、 A1型题
血小板过氧化物酶(PPO)阳性见于
A ： 原始粒细胞
B ： 原始单核细胞
C ： 原始巨核细胞
D ： 原始红细胞
E ： 原始淋巴细胞
正确答案： C
解析：
PPO是原始巨核细胞的特异标记。
62 、 A1型题
纤溶酶原(PLG)可通过三条途径被激活为纤溶酶(PL)，它们是
A ： 内激活途径、外激活途径和共同途径
B ： 内激活途径、外激活途径和外源激活途径
C ： 原发性激活途径、继发性激活途径和共同途径
D ： 内源性激活途径、外源性激活途径和继发性激活途径
E ： 内源性激活途径、外源性激活途径和原发性激活途径
正确答案： B
解析：
本题考查纤溶酶原被激活的三条途径。
63 、 A1型题
不符合急性单核细胞白血病的是
A ： α-NAE：阳性，不被氟化钠抑制
B ： AS-D-NCE：阴性
C ： AS-D-NAL：阳性，被氟化钠抑制
D ： α-NBE：阳性，被氟化钠抑制
E ： AS-D-NCE：阳性
正确答案： A解析：
α-NAE阳性、被氟化钠抑制为单核细胞特性。
64 、 A1型题
纤溶酶原(PLG)的外源激活途径是指
A ： 由血管内皮细胞中的t-PA裂解PLG形成纤溶酶(PL)的途径
B ： 由内源性凝血途径裂解PLG形成PL的途径
C ： 由外界介入体内的溶栓药物使PLG激活成PL的途径
D ： 是继发性纤溶的理论基础
E ： 是原发性纤溶的理论基础
正确答案： C
解析：
纤溶酶原的外源激活途径是溶栓治疗的理论基础。
65 、 A1型题
某患者骨髓有核细胞分类：原始单核细胞86％，有核红细胞10％，其他细胞4％，应该
诊断为
A ： ML-M
B ： AML-M
C ： AML-M
D ： AML-M
E ： AML-M
正确答案： B
解析：
根据FAB标准，原始单核细胞>80％，可诊断为．AML-M 。
66 、 A1型题
溶栓治疗的理论基础是
A ： 纤溶酶原的内激活途径
B ： 纤溶酶原的外激活途径
C ： 蛋白C系统的抗凝作用
D ： 纤溶酶原的外源激活途径
E ： AT-Ⅲ的抗凝作用
正确答案： D解析：
纤溶酶原的外源激活途径是溶栓治疗的理论基础。
67 、 A1型题
下列疾病中，易并发弥散性血管内凝血(DIC)的是
A ： 急性单核细胞白血病
B ： 急性淋巴细胞白血病
C ： 急性早幼粒细胞白血病
D ： 红白血病
E ： 骨髓增生异常综合征
正确答案： C
解析：
急性早幼粒细胞白血病含有丰富的类凝血活酶物质，消耗凝血因子，易引起DIC。
68 、 A1型题
活化部分凝血活酶时间测定是
A ： 共同途径凝血因子筛选试验
B ： DIC确诊试验
C ： 内源性凝血因子筛选试验
D ： 外源性凝血因子筛选试验
E ： DIC筛选试验
正确答案： C
解析：
APTT是内源性凝血途径凝血因子及异常抗凝物的筛选试验。
69 、 A1型题
下列不符合慢性粒细胞白血病特点的是
A ： 脾大
B ： 血清尿酸增高
C ： 白血病裂孔现象
D ： Ph染色体存在
E ： NAP降低
正确答案： C解析：
急性白血病由于出现成熟停滞，出现白血病裂孔现象，而在慢性粒细胞白血病中不出现
此现象。
70 、 A1型题
关于血小板因子3(PF3)，正确的说法是
A ： PF3存在于未被激活的血小板表面
B ： PF3存在于未被激活的血小板α颗粒中
C ： PF3存在于被激活的血小板表面
D ： PF3存在于血小板的致密颗粒中
E ： PF3存在于血小板的溶酶体颗粒中
正确答案： C
解析：
静止血小板的磷脂酰丝氨酸(PS)分布在细胞膜的内侧，当血小板被激活时，PS翻转向外
侧，成为PF3。
71 、 A1型题
鉴别慢性粒细胞白血病和中性粒细胞型类白血病反应首选的细胞化学染色是
A ： POX
B ： PAS
C ： NAP
D ： ACP
E ： SB
正确答案： C
解析：
类白血病反应NAP明显增高，而慢性粒细胞白血病NAP明显降低，甚至为零。
72 、 A1型题
关于血栓调节蛋白(TM)，正确的叙述是
A ： TM由肝脏合成
B ： TM依赖维生素K存在
C ： TM与凝血酶以1：2比例结合形成复合物
D ： TM由血小板释放
E ： TM由血管内皮细胞合成正确答案： E
解析：
TM由血管内皮细胞合成，与凝血酶以1：1比例结合形成复合物参与体液抗凝。
73 、 A1型题
下列疾病最可能表现为脾大的是
A ： 支气管哮喘
B ： 慢性粒细胞白血病
C ： 缺铁性贫血
D ： 过敏性紫癜
E ： 慢性病性贫血
正确答案： B
解析：
慢性粒细胞白血病患者中约有95％的患者表现脾大，甚至为巨脾。
74 、 A1型题
关于出血性疾病的描述，不正确的是
A ： 可能是由于血管壁的异常导致
B ： 由于纤溶活性的增强导致
C ： 由于抗凝血活性的减弱导致
D ： 由于机体止血、凝血活性的减弱导致
E ： 有遗传性或获得性的因素
正确答案： C
解析：
抗凝血活性减弱导致血栓性疾病。
75 、 A1型题
嗜酸性粒细胞增多可见于
A ： 再生障碍性贫血
B ： 急性粒细胞白血病
C ： 急性淋巴细胞白血病
D ： 慢性淋巴细胞白血病
E ： 霍奇金病正确答案： E
解析：
嗜酸性粒细胞增多是霍奇金病的特点。
76 、 A1型题
应用溶栓药物治疗，应维持
A ： 纤维蛋白原低于1．0g／L
B ： 纤维蛋白原在1．0～1．2g／L
C ： TT在正常对照的1．5～2．5倍
D ： PT在正常对照的1．5～2．5倍
E ： APTT在正常对照的1．5～2．5倍
正确答案： C
解析：
溶栓治疗的监测指标。
77 、 A1型题
多发性骨髓瘤患者尿中具有的特征性蛋白是
A ： 白蛋白
B ： T-H糖蛋白
C ： 免疫球蛋白
D ： 免疫球蛋白轻链
E ： β球蛋白
正确答案： D
解析：
多发性骨髓瘤患者的尿中含有免疫球蛋白轻链(B-J蛋白)。
78 、 A1型题
临床血液学检验的理论基础是
A ： 血液学
B ： 形态学
C ： 检验方法学
D ： 检验医学
E ： 实验诊断学正确答案： A
解析：
79 、 A1型题
下面疾病中外周血一般不出现幼稚粒细胞的是
A ： 慢性粒细胞白血病
B ： 红白血病
C ： 骨髓纤维化
D ： 缺铁性贫血
E ： 骨髓增生异常综合征
正确答案： D
解析：
慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、红白血病及MDS外周血均出现幼稚粒细胞。
80 、 A1型题
人胚胎期3～6个月的主要造血场所是
A ： 胸腺
B ： 脾脏
C ： 淋巴结
D ： 骨髓
E ： 胎肝
正确答案： E
解析：
81 、 A1型题
关于外周血粒细胞减少的机制描述不正确的是
A ： 粒细胞生成或成熟障碍
B ： 粒细胞消耗过多
C ： 粒细胞释放障碍
D ： 粒细胞分布异常
E ： 粒细胞异常增生
正确答案： E解析：
粒细胞减少的原因一般是粒细胞生成或成熟障碍，粒细胞消耗过多，粒细胞分布异常，
粒细胞释放障碍，而粒细胞异常增生则可能引起白血病。
82 、 A1型题
生理情况下，出生几个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等已不再造血
A ： 4个月
B ： 5个月
C ： 1个月
D ： 2个月
E ： 3个月
正确答案： D
解析：
83 、 A1型题
抗凝血酶(AT)活性减低见于
A ： 肝硬化
B ： 急性肝炎
C ： 因子Ⅶ或因子Ⅴ缺乏症
D ： 使用抗凝血药物
E ： 使用类固醇药物
正确答案： A
解析：
考查抗凝血酶的临床意义。
84 、 A1型题
造血微环境不包括
A ： 末梢神经
B ： 基质
C ： 微血管系统
D ： 间充质干细胞
E ： 网状细胞
正确答案： D解析：
85 、 A1型题
对凝血时间最有影响的因素是
A ： 血小板数量
B ： 血小板功能
C ： 血浆凝血因子
D ： 血管壁的完整性
E ： 血管壁的收缩功能
正确答案： C
解析：
对凝血时间最有影响的是血浆中凝血因子是否正常。
86 、 A1型题
下列核染色质呈纤细、疏松、网状的原始血细胞是
A ： 原巨核细胞
B ： 原粒细胞
C ： 原单核细胞
D ： 原红细胞
E ： 淋巴母细胞
正确答案： C
解析：
87 、 A1型题
关于抗凝血酶(AT)的临床意义，正确的是
A ： T活性增高为异常，活性减低无临床意义
B ： AT活性减低为异常，增高无临床意义
C ： AT活性增高或减低，均可导致出血
D ： AT活性增高可导致出血，减低导致血栓形成
E ： AT活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成
正确答案： D
解析：
AT为体内主要的抗凝蛋白，因而其增高可导致出血，减低可导致血栓形成。88 、 A1型题
不符合原始细胞一般形态特征的是
A ： 胞体大，核浆比例小
B ： 胞质中一般无颗粒
C ： 胞质染色呈嗜碱性，即蓝色或深蓝色
D ： 胞核内见明显的核仁
E ： 核染色质一般较细致
正确答案： A
解析：
89 、 A1型题
一期止血缺陷是指
A ： 血管壁功能的异常
B ： 血小板数量的异常
C ： 凝血因子生成减低
D ： 血管壁结构和功能或血小板的数量和功能的异常
E ： 血浆纤维蛋白原减低
正确答案： D
解析：
一期止血缺陷是考查血管壁和血小板的功能等是否正常。
90 、 A1型题
出血时间的测定可以
A ： 用于检测血小板的数量
B ： 用于初步判定血管壁的功能是否正常
C ： 用于判断凝血功能是否正常
D ： 用于判断纤溶功能是否正常
E ： 用于判断抗凝血功能是否正常
正确答案： B
解析：
出血时间检测只是判定血管壁的功能是否正常的初筛试验，反映毛细血管与血小板的相
互作用。91 、 A1型题
下列属于遗传性溶血性贫血的是
A ： 心源性溶血性贫血
B ： 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症
C ： 冷凝集素综合征
D ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E ： 自身免疫性溶血性贫血
正确答案： B
解析：
92 、 A1型题
下列选项中血小板相关免疫球蛋白含量减低的是
A ： 系统性红斑狼疮
B ： 同种免疫性血小板减少性紫癜
C ： 药物免疫性血小板减少性紫癜
D ： 治疗后的ITP患者
E ： 脾功能亢进
正确答案： D
解析：
除治疗后的ITP患者血小板相关免疫球蛋白含量减低外，其余均可见增高。
93 、 A1型题
不属于红细胞外在异常所致的溶血性贫血是
A ： 铅中毒
B ： 酶缺陷导致的溶血性贫血
C ： 自身免疫性溶血性贫血
D ： 心源性溶血性贫血
E ： 脾功能亢进
正确答案： B
解析：94 、 A1型题
能使血小板破坏增多导致血小板减少见于
A ： DIC
B ： 血栓性血小板减少性紫癜
C ： 深静脉血栓形成
D ： 恶性肿瘤
E ： 脾功能亢进
正确答案： E
解析：
脾功能亢进时脾脏破坏血小板增多。
95 、 A1型题
血浆凝血酶原(PT)时间缩短可见于
A ： 凝血因子Ⅴ缺乏
B ： 甲型血友病
C ： 血小板减少症
D ： 血液高凝状态及血栓性疾病
E ： 血小板无力症
正确答案： D
解析：
PT检测外源凝血系统，只有在血液高凝状态及血栓性疾病时血浆凝血酶原(PT)时间缩短。
A延长，B、C、E正常。
96 、 A1型题
正常人血浆中的游离血红蛋白小于
A ： 30mg／L
B ： 20mg／L
C ： 10mg／L
D ： 50mg／L
E ： 40mg／L
正确答案： E
解析：97 、 A1型题
活化部分凝血活酶时间缩短见于
A ： 严重肝病
B ： 维生素K缺乏症
C ： SLE
D ： 妊娠高血压疾病
E ： DIC纤溶亢进期
正确答案： D
解析：
只有在血液高凝状态及血栓性疾病时活化部分凝血活酶时间(APTT)时间缩短。
98 、 A1型题
正常人血浆高铁血红素清蛋白试验呈
A ： 阳性
B ： 阴性
C ： 阴性或弱阳性
D ： 弱阳性
E ： 强阳性
正确答案： B
解析：
99 、 A1型题
血小板聚集功能增强的选项是
A ： 低纤维蛋白原血症
B ： 原发性血小板减少性紫癜
C ： 妊娠高血压疾病
D ： 服用抗血小板药物
E ： 巨大血小板综合征
正确答案： C
解析：
妊娠高血压疾病属于血液高凝状态，此时血小板聚集功能增强。100 、 A1型题
正常人尿隐血试验呈
A ： 阴性
B ： 弱阳性
C ： 强阳性
D ： 阴性或弱阳性
E ： 阳性
正确答案： A
解析：
101 、 A1型题
可见血小板聚集功能减低的疾病是
A ： 心肌梗死
B ： 糖尿病
C ： 高脂血症
D ： 血小板无力症
E ： 妊娠高血压疾病
正确答案： D
解析：
血小板无力症时GPⅡb／Ⅲa功能缺陷，导致血小板聚集功能减低。
102 、 A1型题
正常人的含铁血黄素试验呈
A ： 弱阳性
B ： 阴性
C ： 阳性
D ： 弱阳性或阳性
E ： 强阳性
正确答案： B
解析：
103 、 A1型题血块收缩能力增高见于
A ： 原发性血小板减少性紫癜
B ： 血小板增多症
C ： 血小板无力症
D ： 先天性(遗传性) 因子缺乏症
E ： 低(无)纤维蛋白原血症
正确答案： D
解析：
除先天性(遗传性) 因子缺乏症外，其余疾病均使血块收缩能力减低。
104 、 A1型题
尿含铁血黄素试验又被称为
A ： 高铁血红素清蛋白试验
B ： 尿隐血试验
C ： 自身溶血试验
D ： Rous试验
E ： 渗透脆性试验
正确答案： D
解析：
105 、 A1型题
下列选项中，纤维蛋白原减低的是
A ： 血小板无力症
B ： 缺铁性贫血
C ： 肝硬化
D ： 大手术后
E ： 恶性肿瘤
正确答案： C
解析：
纤维蛋白原由肝脏合成，肝硬化时其合成减低。
106 、 A1型题
蔗糖溶血试验定量试验正常溶血率为A ：
B ：
C ：
D ：
E ：
正确答案： E
解析：
107 、 A1型题
下列选项中纤维蛋白原增高的是
A ： 巨幼细胞贫血
B ： DIC
C ： 肝硬化
D ： 急性心肌梗死
E ： 慢性粒细胞白血病
正确答案： D
解析：
急性心肌梗死属血液高凝状态，纤维蛋白原增高。
108 、 A1型题
正常人含5个及以上变性珠蛋白小体的红细胞一般小于
A ： 35％
B ： 25％
C ： 45％
D ： 30％
E ： 40％
正确答案： D
解析：
109 、 A1型题
下列选项中因子Ⅷ活性减低的是
A ： 口服香豆素类抗凝剂
B ： 口服华法林C ： 血友病B
D ： 原发性纤溶
E ： 血友病A
正确答案： E
解析：
血友病A时因子Ⅷ缺乏或活性减低，其他选项与因子Ⅷ无关。
110 、 A1型题
pH8．6TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳，正常血红蛋白电泳区带中的HbF
A ：
B ：
C ：
D ：
E ：
正确答案： C
解析：
111 、 A1型题
下列选项中因子Ⅸ活性减低的是
A ： 血友病A
B ： 血友病B
C ： 血管性血友病
D ： 肾病综合征
E ： 妊娠期高血压疾病
正确答案： B
解析：
血友病B时因子Ⅸ缺乏或活性减低，其他选项与Ⅸ因子无关。
112 、 A1型题
成人抗碱血红蛋白小于
A ： 4．0％
B ： 2．0％
C ： 1．0％D ： 2．5％
E ： 3．0％
正确答案： D
解析：
113 、 A1型题
下列选项中抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性减低的是
A ： 心肌梗死
B ： 白血病
C ： 血友病A
D ： 血友病B
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： A
解析：
心肌梗死属血液高凝状态，此时抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性减低。
114 、 A1型题
正常人血红蛋白液异丙醇沉淀试验呈
A ： 强阳性
B ： 弱阳性
C ： 阴性
D ： 阳性
E ： 弱阳性～强阳性
正确答案： C
解析：
115 、 A1型题
下列选项中抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性增高的是
A ： 妊娠期妇女
B ： 新生儿
C ： 血友病
D ： 慢性肝炎
E ： 肝硬化正确答案： C
解析：
考查抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)临床意义。
116 、 A1型题
正常人的红细胞包涵体试验呈
A ： 阴性
B ： 弱阳性
C ： 弱阳性～强阳性
D ： 阳性
E ： 强阳性
正确答案： A
解析：
117 、 A1型题
下列能使凝血酶时间(TT)延长的是
A ： 口服华法林
B ： 血中有类肝素物质存在
C ： 血友病甲
D ： 血小板减少性紫癜
E ： 血栓性血小板减少性紫癜
正确答案： B
解析：
口服华法林会使PT延长，血友病甲Ⅷ因子活性减低，而血小板减少性紫癜和血栓性血小
板减少性紫癜时TT无明显异常改变，只有选项B可使TT延长。
118 、 A1型题
正常人冷热溶血试验呈
A ： 阴性
B ： 强阳性
C ： 阳性
D ： 弱阳性
E ： 弱阳性～强阳性正确答案： A
解析：
119 、 A1型题
目前临床实验室检测血浆纤溶酶原活性(PLG：A)多采用的方法是
A ： 标准曲线法
B ： ELISA法
C ： 火箭电泳法
D ： 比浊法
E ： 发色底物法
正确答案： E
解析：
考查临床实验室检测血浆纤溶酶原活性(PLG：A)的常用方法。
120 、 A1型题
下列属于单纯小细胞性贫血的是
A ： 感染性贫血
B ： 巨幼细胞性贫血
C ： 缺铁性贫血
D ： 溶血性贫血
E ： 失血性贫血
正确答案： A
解析：
121 、 A1型题
下列血浆纤溶酶原(PLG)活性增高的是
A ： 原发性纤溶
B ： 继发性纤溶
C ： 肺栓塞
D ： 先天性PLG缺乏症
E ： 继发性PLG缺乏症
正确答案： C解析：
肺栓塞属于血栓性疾病，血浆纤溶酶原活性增高表示纤溶活性降低。
122 、 A1型题
按形态学分类，再生障碍性贫血属于
A ： 正常细胞性贫血
B ： 单纯小细胞性贫血
C ： 大细胞性贫血
D ： 大细胞高色素性贫血
E ： 小细胞低色素性贫血
正确答案： A
解析：
123 、 A1型题
下列血浆纤溶酶原活性减低的是
A ： DIC
B ： 下肢静脉血栓
C ： 血小板减少症
D ： 心肌梗死
E ： 冠心病
正确答案： A
解析：
下肢静脉血栓、心肌梗死、冠心病属于血栓性疾病，因而血浆纤溶酶原活性增高。血小
板减少症时血浆纤溶酶原活性无明显改变。DIC时，大量纤溶酶原转变成纤溶酶，所以
其活性减低。
124 、 A1型题
按形态学分类，正常细胞性贫血的MCV(fl)为
A ： 80～100
B ： 80
C ： 80～94
D ： 94～100
E ：
正确答案： C解析：
125 、 A1型题
用来鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是
A ： 3P实验
B ： FDP
C ： D-二聚体
D ： TT
E ： PT
正确答案： C
解析：
鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是D-二聚体。
126 、 A1型题
下列疾病中由血小板数量或功能的异常引起的出血性疾病是
A ： 维生素K缺乏症
B ： 血友病B
C ： 过敏性紫癜
D ： 血小板减少性紫癜
E ： 血友病A
正确答案： D
解析：
血小板减少性紫癜是血小板减少造成的，选项C为血管性病病，而其他选项为凝血因子
缺陷所致。
127 、 A1型题
按形态学分类，大细胞性贫血的MCV(fl)为
A ： 80～94
B ： >94
C ： >100
D ： >80
E ： 94～100
正确答案： B解析：
128 、 A1型题
下列由凝血因子异常导致的出血性疾病是
A ： 遗传性纤溶亢进
B ： 血友病
C ： 获得性纤溶亢进
D ： 感染性紫癜
E ： 过敏性紫癜
正确答案： B
解析：
血友病是一组由于遗传性凝血因子Ⅷ或Ⅸ基因缺陷导致的激活凝血酶的功能发生障碍所
引起的出血性疾病。此外，严重的肝脏疾病可使凝血因子的生成减少。
129 、 A1型题
下列属于正常细胞性贫血的是
A ： 尿毒症导致的贫血
B ： 再生障碍性贫血
C ： 缺铁性贫血
D ： 感染性贫血
E ： 巨幼细胞性贫血
正确答案： B
解析：
130 、 A1型题
对于过敏性紫癜的确诊较有价值的诊断指标是
A ： 血小板计数增高
B ： APTT减低
C ： D-二聚体正常
D ： 骨髓象无异常改变
E ： 病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的颗粒沉积
正确答案： E
解析：过敏性紫癜的确诊较有价值的诊断指标是病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的
颗粒沉积。
131 、 A1型题
导致骨髓病性贫血的疾病不包括
A ： 骨髓纤维化
B ： 内分泌疾病
C ： 骨髓瘤
D ： 癌转移
E ： 白血病
正确答案： B
解析：
132 、 A1型题
关于血友病的描述，正确的是
A ： 骨髓巨核细胞增生不良
B ： 由于纤溶活性的增强引起内脏出血
C ： 血友病A、B均为性连锁隐性遗传病
D ： 出血时间延长
E ： PT、TT延长
正确答案： C
解析：
血友病A、B均为性连锁隐性遗传病，BT、PT、TT都正常，骨髓增生正常，出血是因为
凝血因子Ⅷ或Ⅸ的缺乏。
133 、 A1型题
叶酸缺乏可导致
A ： 大细胞性贫血
B ： 正常细胞性贫血
C ： 小细胞高色素性贫血
D ： 单纯小细胞性贫血
E ： 小细胞低色素性贫血
正确答案： A解析：
134 、 A1型题
血友病筛选实验的最佳实验室指标是
A ： PT
B ： TT
C ： FDP
D ： -二聚体
E ： APTT
正确答案： E
解析：
血友病缺乏的因子Ⅷ或Ⅸ，属于内源性凝血系统中的因子，故采用APTT做筛选试验，
若APTT超过正常10秒以上，则高度怀疑此病。
135 、 A1型题
关于弥散性血管内凝血(DIC)，正确的是
A ： 是一种遗传性疾病
B ： 属于原发性纤溶亢进
C ： 属于继发性纤溶亢进
D ： 血小板计数明显增高
E ： 属于凝血异常的疾病
正确答案： C
解析：
DIC是继发性纤溶亢进，血小板和凝血因子大量消耗出现了微血栓病性凝血障碍和出血
症状。
136 、 A1型题
以下关于"血液学与疾病"关系的描述错误的是
A ： 所有的非血液疾病都出现血液系统的并发症
B ： 全身各系统的疾病可以反映在血液变化中
C ： 血液系统疾病可以影响其他器官的功能
D ： 血液系统疾病可以影响其他组织的功能
E ： 非血液系统疾病可同时存在血液病
正确答案： A解析：
137 、 A1型题
FAB形态学分类将急性白血病分为
A ： 急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B ： 浆细胞白血病和淋巴细胞白血病
C ： 单核细胞白血病和淋巴细胞白血病
D ： 毛细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
E ： T淋巴细胞白血病和B淋巴细胞白血病
正确答案： A
解析：
138 、 A1型题
胚胎期各类血细胞形成的顺序分别是
A ： 粒细胞、单核细胞、红细胞、巨核细胞、淋巴细胞
B ： 红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞
C ： 淋巴细胞、粒细胞、红细胞、巨核细胞、单核细胞
D ： 粒细胞、红细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞
E ： 单核细胞、红细胞、淋巴细胞、巨核细胞、粒细胞
正确答案： B
解析：
139 、 A1型题
白血病MIC分型的提出是依据
A ： 形态学、生物学、细胞遗传学
B ： 形态学、免疫学、细胞遗传学
C ： 生物学、形态学、免疫学
D ： 分子生物学、免疫学、形态学
E ： 形态学、遗传学、分子生物学
正确答案： B
解析：140 、 A1型题
由造血干细胞分化而来但失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群被称为
A ： 原始细胞
B ： 间充质干细胞
C ： 造血祖细胞
D ： 基质细胞
E ： 造血细胞
正确答案： C
解析：
141 、 A1型题
颗粒增多的早幼粒细胞白血病属于FAB分类的
A ： M
B ： M
C ： M
D ： M
E ： M
正确答案： B
解析：
142 、 A1型题
血细胞在发育成熟中，其核膜的变化规律是
A ： 蓝→红
B ： 没有变化
C ： 明显→不明显
D ： 不明显→明显
E ： 有→无
正确答案： D
解析：
143 、 A1型题最易引起中枢神经系统白血病的是
A ： 急性粒细胞白血病
B ： 急性红白血病
C ： 急性单核细胞白血病
D ： 急性浆细胞白血病
E ： 急性淋巴细胞白血病
正确答案： E
解析：
144 、 A1型题
下列哪个细胞的增殖与其他系统的增殖不同，属多倍体细胞
A ： 淋巴细胞
B ： 红细胞
C ： 巨核细胞
D ： 粒细胞
E ： 单核细胞
正确答案： C
解析：
145 、 A1型题
急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点不包括
A ： 以原始和幼稚淋巴细胞增生为主≥30％
B ： 粒细胞增生受抑
C ： 篮细胞多见
D ： 巨核细胞减少，血小板正常
E ： 红系增生受抑
正确答案： D
解析：
146 、 A1型题
粒细胞在发育成熟过程中，其核形状的变化特点是
A ： 始终是类圆形
B ： 圆→类圆形C ： 圆→半圆形
D ： 圆→类圆形→消失
E ： 圆→凹陷→分叶
正确答案： E
解析：
147 、 A1型题
急性淋巴细胞白血病-L 型最重要的特点是
A ： 红细胞减少
B ： 血小板减少
C ： 小原始淋巴细胞为主，核浆比率高
D ： 粒细胞减少
E ： PAS反应阳性
正确答案： C
解析：
148 、 A1型题
具有高度自我更新及多向分化能力的细胞是
A ： 红系祖细胞
B ： 巨核系祖细胞
C ： 粒系祖细胞
D ： 造血干细胞
E ： T淋巴系祖细胞
正确答案： D
解析：
149 、 A1型题
属于淋巴细胞白血病特点的是
A ： 苏丹黑染色阳性
B ： 过氧化物酶染色阳性
C ： 无Auer小体
D ： 非特异性酯酶染色强阳性
E ： 糖原染色阴性正确答案： C
解析：
150 、 A1型题
人类最初的造血中心是
A ： 血岛
B ： 淋巴结
C ： 骨髓
D ： 肝脏
E ： 胸腺
正确答案： A
解析：
151 、 A1型题
下列关于M 的诊断的描述，正确的是
A ： 原始粒细胞分类必须≥80％
B ： POX染色至少有3％的原始粒细胞呈阳性
C ： 骨髓分类早幼粒细胞可占20％
D ： 骨髓分类单核细胞可占20％
E ： 骨髓分类中原始淋巴细胞可占20％
正确答案： B
解析：
152 、 A1型题
下列属于骨髓检查适应证的是
A ： 弥散性血管内凝血
B ： 出凝血性疾病
C ： 凝血障碍
D ： 血友病
E ： 不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
正确答案： E
解析：153 、 A1型题
下列关于M 诊断的描述，不正确的是
A ： 白血病细胞内可见Auer小体
B ： 幼红细胞及巨核细胞受抑
C ： 骨髓以原始粒细胞增生为主≥80％
D ： 骨髓增生极度或明显活跃
E ： 外周血白细胞总数升高，以原始粒细胞增生为主
正确答案： C
解析：
154 、 A1型题
碱性磷酸酶主要存在于
A ： 单核细胞
B ： 淋巴细胞
C ： 成熟中性粒细胞
D ： 嗜碱性粒细胞
E ： 幼红细胞
正确答案： C
解析：
155 、 A1型题
下列关于M 的骨髓象特点的叙述正确的是
A ： 骨髓以异常增生的早幼粒细胞增生为主≥30％
B ： 骨髓以原始粒细胞和单核细胞增生为主≥30％
C ： 骨髓以原始粒细胞和早幼粒细胞增生为主≥30％
D ： 骨髓以异常增生的中性中幼粒细胞增生为主≥30％
E ： 骨髓以原始粒细胞增生为主≥30％
正确答案： D
解析：156 、 A1型题
病毒感染时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值
A ： 明显增高
B ： 常为"0"
C ： 一般大于200分
D ： 一般无明显变化或略低
E ： 常大于100分
正确答案： D
解析：
157 、 A1型题
白血病细胞胞体大，外形不规则，核浆发育失衡，染色质疏松，有大而圆的核仁，胞浆
丰富，呈内外浆，内浆充满颗粒，外浆较透明的形态学特征符合
A ： M
B ： M
C ： M
D ： M
E ： M
正确答案： E
解析：
158 、 A1型题
通常情况下，与铁结合的运铁蛋白仅为其总量的
A ： 1／2
B ： 1／4
C ： 1／5
D ： 1／6
E ： 1／3
正确答案： E
解析：
159 、 A1型题白血病细胞胞体较大，不规则，核常呈不规则，扭曲，折叠，呈S型，染色质疏松，核
仁可见，浆多，呈灰蓝色，胞浆常无颗粒，胞质中有时可见吞噬的空泡，最有可能是
A ： M
B ： M
C ： M
D ： M
E ： M
正确答案： D
解析：
160 、 A1型题
转铁蛋白降低见于
A ： 巨幼细胞性贫血
B ： 妊娠
C ： 血红蛋白病
D ： 再生障碍性贫血
E ： 恶性肿瘤
正确答案： E
解析：
161 、 A1型题
与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是
A ： 各阶段粒细胞可见
B ： 有核红细胞和点彩红细胞增多
C ： 白细胞数目明显增多
D ： 嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多
E ： 早期血小板增多
正确答案： B
解析：
162 、 A1型题
目前认为检测T-ALL的最敏感免疫学指标是A ： CD20、CD19
B ： CD5、CD25
C ： D7、cyCD3
D ： CD19、CD7
E ： CyCD3、CD5
正确答案： C
解析：
163 、 A1型题
对慢性粒细胞白血病慢性期描述错误的是
A ： 血小板常增多
B ： 外周血常伴有嗜酸、嗜碱性细胞增多
C ： 外周血原始红细胞明显增多
D ： 白细胞分类以中晚幼粒阶段增生为主
E ： 白细胞数目明显增多
正确答案： C
解析：
164 、 A1型题
目前认为检测B细胞敏感而特异的免疫学指标是
A ： CD10
B ： CD3
C ： D13
D ： CD19
E ： CD33
正确答案： D
解析：
165 、 A1型题
将白血病分为急性白血病与慢性白血病的分类根据主要是
A ： 血红蛋白的数量
B ： 白血病细胞的分化程度
C ： 白血病细胞的类型D ： 血小板的数量
E ： 白血病细胞的数量
正确答案： B
解析：
166 、 A1型题
关于中枢神经系统白血病描述错误的是
A ： 颅内压>1．96kPa
B ： 涂片不一定见到白血病细胞
C ： 白细胞数>0．01×10 ／L
D ： 葡萄糖含量降低
E ： 蛋白>0．45g／L，或潘氏试验阳性
正确答案： B
解析：
167 、 A1型题
诊断骨髓增生异常综合征的关键是
A ： 原始粒细胞的数目
B ： 病态造血
C ： 原始红细胞的数目
D ： 贫血的程度
E ： 巨核细胞的数目
正确答案： B
解析：
168 、 A1型题
确诊白血病的最重要的实验手段是
A ： 淋巴结穿刺
B ： 浆膜腔穿刺
C ： 外周血白细胞计数
D ： 外周血白细胞分类
E ： 骨髓细胞形态学检查正确答案： E
解析：
169 、 A1型题
下列关于病态造血描述错误的是
A ： 病态造血很少见于良性疾病
B ： 病态造血只在骨髓增生异常综合征中出现
C ： 在红白血病中红系可出现病态造血
D ： 病态造血是诊断骨髓增生异常综合征的关键
E ： 骨髓增生异常综合征时病态造血可累及三系
正确答案： B
解析：
170 、 A1型题
下列不是急性白血病的临床特征的是
A ： 哮喘
B ： 发热
C ： 贫血
D ： 肝、脾及淋巴结肿大
E ： 出血
正确答案： A
解析：
171 、 A1型题
下列关于多发性骨髓瘤的描述正确的是
A ： 血尿酸升高
B ： 血浆中免疫球蛋白增高可诊断
C ： 骨髓中病理性浆细胞>5％可诊断
D ： 血沉加快
E ： 尿B-J蛋白阴性可排除该病
正确答案： D
解析：172 、 A1型题
急性淋巴细胞白血病细胞化学染色正确的是
A ： PAS(+)
B ： NAE(+++)
C ： POX(-)
D ： POX(+)
E ： SB(+)
正确答案： C
解析：
173 、 A1型题
关于真性红细胞增多症的血象描述不正确的是
A ： 血小板减少
B ： 血细胞比容明显增加
C ： 红细胞数目明显增加
D ： 血红蛋白明显增高
E ： 白细胞总数明显增加
正确答案： A
解析：
174 、 A1型题
关于急性淋巴细胞白血病-L 的FAB分型描述正确的是
A ： 以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆量少
B ： 以大细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆量少
C ： 以大细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆内可见大量蜂窝状颗粒
D ： 以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆内可见大量蜂窝状颗粒
E ： 大小不等，染色质较粗，核仁可见，浆量少
正确答案： A
解析：175 、 A1型题
关于男性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是
A ： 白细胞数目>5×10 ／L
B ： 血小板数目>100×10 ／L
C ： 血红蛋白>170g／L
D ： 血细胞比容>0．5
E ： 红细胞数目>6．5×10 ／L
正确答案： E
解析：
176 、 A1型题
骨髓原始细胞过氧化物酶染色呈阴性反应的是
A ： 急性淋巴细胞白血病
B ： 急性粒细胞白血病
C ： 慢性粒单核细胞白血病
D ： 急性单核细胞白血病
E ： 慢性粒细胞白血病
正确答案： A
解析：
177 、 A1型题
下列对恶性组织细胞病诊断具有重要意义的细胞是
A ： 淋巴样组织细胞
B ： 单核样组织细胞
C ： 吞噬细胞
D ： 异常组织细胞
E ： 吞噬性组织细胞
正确答案： D
解析：
178 、 A1型题急性T淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是
A ： CD14、CD64
B ： CD10、CD19
C ： D33、CD34
D ： CD5、CD7
E ： CD20、HLA-DR
正确答案： D
解析：
179 、 A1型题
下列关于传染性单核细胞增多症的描述，不正确的是
A ： 是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
B ： 外周血异型淋巴细胞增多
C ： 患者血清中存在嗜异型抗体
D ： 本病早期单核细胞明显增多并伴有异型单核细胞出现
E ： 红细胞和血小板一般正常
正确答案： D
解析：
180 、 A1型题
关于AML-M 的骨髓象描述不正确的是
A ： 原始粒细胞可>50％
B ： 原始粒细胞POX(+)>3％
C ： 早幼粒以下阶段>10％
D ： 原始粒细胞中可见Auer小体
E ： 单核细胞可增多>20％
正确答案： E
解析：
181 、 A1型题
临床上最常见的类白血病反应的类型是
A ： 嗜碱性粒细胞型B ： 淋巴细胞型
C ： 嗜酸性粒细胞型
D ： 中性粒细胞型
E ： 单核细胞型
正确答案： D
解析：
182 、 A1型题
绿色瘤最常见于
A ： 急性粒细胞白血病
B ： 浆细胞白血病
C ： 颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病
D ： 急性单核细胞白血病
E ： 急性淋巴细胞白血病
正确答案： A
解析：
183 、 A1型题
血小板GPⅠb／Ⅸ复合物与血小板功能有关的是
A ： 血块收缩功能
B ： 释放功能
C ： 黏附功能
D ： 促凝功能
E ： 聚集功能
正确答案： C
解析：
184 、 A1型题
全血细胞减少最常见的白血病是
A ： M
B ： ALL
C ： MD ： M
E ： M
正确答案： C
解析：
185 、 A1型题
合成和释放血管性血友病因子(vWF)的是
A ： 受损的血管内皮细胞
B ： 肝脏
C ： 血管内皮下胶原组织
D ： 肾脏
E ： 血管外膜层的结缔组织
正确答案： A
解析：
186 、 A1型题
M 的典型的染色体改变为
A ： t(8；21)(q22；q22)
B ： t(6；9)(p23；q34)
C ： t(15；17)(q22；q11-12)
D ： t(9；22)(q34；q11)
E ： t(11；17)(q13；q21)
正确答案： C
解析：
187 、 A1型题
血小板聚集是指
A ： 血小板与红细胞之间的相互黏附
B ： 血小板与其他异物表面的相互黏附
C ： 血小板与血小板之间的相互黏附
D ： 血小板与血管内皮下组织的相互黏附
E ： 血小板与胶原组织的相互黏附正确答案： C
解析：
188 、 A1型题
典型的红白血病发展一般依次经过以下三个阶段
A ： 红白血病期、白血病期、红血病期
B ： 白血病期、红血病期、红白血病期
C ： 红血病期、白血病期、红白血病期
D ： 红血病期、红白血病期、白血病期
E ： 白血病期、红白血病期、红血病期
正确答案： D
解析：
189 、 A1型题
参与血小板聚集的主要因素有
A ： 纤维蛋白原、GPⅠa／Ⅱa复合物、Ca
B ： 纤维蛋白原、GPⅡb／Ⅲa复合物、Ca
C ： 纤维蛋白原、GPⅠb／Ⅸ复合物、Ca
D ： 纤维蛋白原、GPⅡb／Ⅲa复合物、胶原
E ： 纤维蛋白原、GPⅠb／Ⅸ复合物、胶原
正确答案： B
解析：
190 、 A1型题
诊断M 常用的细胞化学染色为
A ： α-NBE
B ： SB
C ： ACP
D ： PAS
E ： POX
正确答案： D解析：
191 、 A1型题
关于凝血因子Ⅺ正确的说法是
A ： 血清蛋白电泳中位于γ区带
B ： 广泛存在于全身各种组织中
C ： 是依赖维生素K的凝血因子
D ： 通过接触反应启动内源性凝血途径
E ： 不是蛋白质
正确答案： D
解析：
192 、 A1型题
下列关于急性红白血病的描述不正确的是
A ： 幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高
B ： 骨髓中原始粒细胞增多
C ： 外周血可见幼红和幼粒细胞
D ： 血清中可检出内因子抗体
E ： 幼红细胞有巨幼样变
正确答案： D
解析：
193 、 A1型题
关于凝血因子Ⅻ正确的说法是
A ： 是依赖维生素K的凝血因子
B ： 是接触凝血因子
C ： 参与外源性凝血途径的激活
D ： 是对凝血酶敏感的凝血因子
E ： 参与共同凝血途径的激活
正确答案： B
解析：194 、 A1型题
为了鉴别小原始粒细胞白血病与急淋，下列首选试验是
A ： LP染色
B ： ASDNCE染色
C ： POX染色
D ： α-NAE染色
E ： PAS染色
正确答案： C
解析：
195 、 A1型题
不是蛋白质的凝血凶子是
A ： 凝血因子Ⅲ
B ： 凝血因子Ⅳ
C ： 凝血因子Ⅶ
D ： 凝血因子Ⅸ
E ： 凝血因子Ⅷ
正确答案： B
解析：
196 、 A1型题
诊断急性早幼粒细胞白血病最重要的指标是
A ： 红细胞系受抑制
B ： PML-RARA融合基因
C ： AHer小体
D ： 巨核细胞系受抑制
E ： 血小板减少
正确答案： B
解析：
197 、 A1型题
下列凝血因子属于接触凝血因子的是A ： 凝血因子Ⅻ
B ： 凝血因子Ⅱ
C ： 凝血因子
D ： 凝血因子Ⅷ
E ： 凝血因子Ⅳ
正确答案： A
解析：
198 、 A1型题
下面最有可能是AML-M 的免疫表型的选项是
A ： CD13(+)．CD33(+)．HLA-DR(+)．CD34(+)
B ： CD13(-)．CD33(-)．HLA-DR(-)．CD34(-)
C ： D13(-)．CD33(+)．HLA-DR(-)．CD34(-)
D ： CD13(+)．CD33(-)．HLA-DR(-)．CD34(-)
E ： CD13(+)．CD33(+)．HLA-DR(-)．CD34(-)
正确答案： A
解析：
199 、 A1型题
血小板黏附率增高常见于
A ： 肝硬化
B ： 血管性血友病
C ： 心肌梗死
D ： 巨大血小板症
E ： 血小板无力症
正确答案： C
解析：
200 、 A1型题
有关M 的骨髓象特点描述错误的是
A ： 骨髓以原始粒细胞增生为主≥30％
B ： 红系增生受抑C ： 骨髓增生极度活跃
D ： 血小板常减少
E ： 部分原始粒细胞形态异常，以异常中幼粒细胞增生为主
正确答案： E
解析：
201 、 A1型题
参与不稳定纤维蛋白转变成交联纤维蛋白的凝血因子是
A ： Ⅻ
B ：
C ： Ⅺ
D ： Ⅷ
E ： Ⅹ
正确答案： B
解析：
202 、 A1型题
有关M 的骨髓象，下列描述正确的是
A ： 骨髓中以原、幼单核细胞增生为主，原始粒+早幼粒≥30％
B ： 骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥30％
C ： 骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥20％
D ： 骨髓中的既具有粒细胞特征又具有单核细胞特征的原始细胞≥30％
E ： 骨髓中以原、幼单核细胞增生为主，原始粒+早幼粒≥20％
正确答案： C
解析：
203 、 A1型题
参与外源性凝血系统第一阶段凝血过程的凝血因子是
A ： Ⅴ
B ： Ⅸ
C ： Ⅷ
D ： ⅦE ： Ⅻ
正确答案： D
解析：
204 、 A1型题
红白血病一般最可能转变为
A ： 慢性单核细胞白血病
B ： 急性粒细胞白血病
C ： 慢性粒细胞白血病
D ： 慢性淋巴细胞白血病
E ： 慢性粒单核细胞白血病
正确答案： B
解析：
205 、 A1型题
活化蛋白C(APC)在蛋白S(PS)的辅助下能灭活
A ： 因子Ⅷa和Ⅹa
B ： 因子Ⅸa和Ⅺa
C ： 因子Ⅴa和Ⅷa
D ： 因子Ⅷa和Ⅸa
E ： 因子Ⅶa和Ⅹa
正确答案： C
解析：
206 、 A1型题
关于红白血病的骨髓象的描述正确的是
A ： 巨系增生受抑
B ： 骨髓增生极度活跃或明显低下
C ： 血小板减少
D ： 粒、红两系同时恶性增生，原始粒细胞(原单+幼单)≥30％
E ： 红系异常增生≥30％
正确答案： D解析：
207 、 A1型题
下列不属于纤溶酶生理功能的是
A ： 灭活抗凝血酶
B ： 水解补体
C ： 降解纤维蛋白
D ： 水解多种凝血因子
E ： 降解纤维蛋白原
正确答案： A
解析：
208 、 A1型题
将急性白血病分为急淋与非急淋白血病的分类根据是
A ： 白血病细胞的类型
B ： 血红蛋白数量
C ： 白血病细胞的数量
D ： 白血病细胞分化程度
E ： 血小板的数量
正确答案： A
解析：
209 、 A1型题
血小板内有许多细胞器，其中含量最多的是
A ： α颗粒
B ： γ颗粒
C ： β颗粒
D ： 致密颗粒
E ： 溶酶体颗粒
正确答案： A
解析：210 、 A1型题
下列疾病中，不能引起全血细胞减少的是
A ： 再生障碍性贫血
B ： PNH
C ： 慢性粒细胞白血病
D ： 恶性组织细胞病
E ： MDS
正确答案： C
解析：
211 、 A1型题
血小板的α颗粒中主要含有
A ： β血小板球蛋白(β-TG)和血小板第Ⅲ因子(PF3)
B ： β血小板球蛋白(β-TG)和血小板第Ⅳ因子(PF4)
C ： ATP和血小板第Ⅲ因子(PF3)
D ： ADP和血小板第Ⅳ因子(PF4)
E ： ADP和ATP
正确答案： B
解析：
212 、 A1型题
确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是
A ： 白细胞明显增高
B ： 骨髓增生极度活跃
C ： 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
D ： Ph染色体阳性
E ： 外周血出现幼稚阶段粒细胞
正确答案： D
解析：
213 、 A1型题
下列对凝血酶敏感的凝血因子是A ： FⅡ
B ： FⅤ
C ： FⅦ
D ： FⅢ
E ： FⅣ
正确答案： B
解析：
214 、 A1型题
下列关于Ph染色体的描述正确的是
A ： 仅出现中性粒细胞
B ： 为慢性粒细胞白血病所特有
C ： 在大部分非淋巴细胞白血病中出现
D ： 慢粒急变后，Ph1染色体消失
E ： 慢性淋巴细胞白血病中出现
正确答案： C
解析：
215 、 A1型题
抗凝血酶活性减低见于
A ： 因子Ⅶ或因子Ⅴ缺乏症
B ： 肝硬化、心肌梗死等
C ： 使用类固醇药物
D ： 使用抗凝血药物
E ： 急性肝炎
正确答案： B
解析：
216 、 A1型题
不属于慢性淋巴细胞白血病的特点的是
A ： 白细胞数目增多
B ： 常易并发自身免疫性溶血性贫血
C ： 老年人多见D ： 外周血可见大量幼稚淋巴细胞
E ： 外周血可见大量篮细胞
正确答案： D
解析：
217 、 A1型题
有关抗凝血酶不正确的说法是
A ： 是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶抑制物
B ： 参与细胞抗凝
C ： 参与体液抗凝
D ： 是体内主要的抗凝物质
E ： 与肝素结合可以引起构型发生改变
正确答案： B
解析：
218 、 A1型题
不属于慢性粒细胞白血病的特点的是
A ： 白细胞数目常增多
B ： 外周血可见大量篮细胞
C ： 肝、脾常肿大
D ： 血小板常增多
E ： 外周血可见大量各阶段粒细胞
正确答案： B
解析：
219 、 A1型题
关于蛋白C正确的说法是
A ： 参与细胞抗凝
B ： 在组织内皮细胞中生成
C ： 由肝脏合成
D ： 可以灭活FⅡa
E ： 无须依赖维生素K正确答案： C
解析：
220 、 A1型题
下列符合多毛细胞白血病特点的是
A ： 毛细胞非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制
B ： 多见于女性
C ： 白血病细胞表面有免疫球蛋白
D ： 全身性淋巴结肿大
E ： 毛细胞都来源于T淋巴细胞
正确答案： C
解析：
221 、 A1型题
通过外源凝血途径和内源凝血途径形成凝血活酶时，都需要的凝血因子是
A ： Ⅺ
B ： Ⅻ
C ： Ⅷ
D ： Ⅹ
E ： Ⅶ
正确答案： D
解析：
222 、 A1型题
下面不属于浆细胞白血病临床表现的是
A ： 贫血
B ： 出血
C ： 骨痛
D ： 肾功能不全
E ： 低钙血症
正确答案： E
解析：223 、 A1型题
血小板相关免疫球蛋白含量不增高的是
A ： 系统性红斑狼疮
B ： Evan综合征
C ： 药物免疫性血小板减少性紫癜
D ： 治疗后好转的ITP患者
E ： 同种免疫性血小板减少性紫癜
正确答案： D
解析：
224 、 A1型题
骨髓增生异常综合征的转归不包括
A ： 骨髓纤维化
B ： 死于并发症
C ： 慢性白血病
D ： 急性白血病
E ： 病情稳定
正确答案： A
解析：
225 、 A1型题
由血小板消耗过多导致的血小板减少见于
A ： 深静脉血栓形成
B ： 脾功能亢进
C ： 特发性血小板减少性紫癜
D ： 药物免疫性血小板减少性紫癜
E ： DIC
正确答案： E
解析：226 、 A1型题
不属于淋巴细胞恶性疾病的是
A ： 急性淋巴细胞白血病
B ： 霍奇金淋巴瘤
C ： 恶性组织细胞病
D ： 幼淋巴细胞白血病
E ： 非霍奇金淋巴瘤
正确答案： C
解析：
227 、 A1型题
血浆凝血酶原(PT)时间缩短见于
A ： 血小板减少症、血小板无力症
B ： 血友病A
C ： 凝血因子Ⅴ缺乏
D ： 血液循环中有抗凝物质
E ： 血液高凝状态及血栓性疾病
正确答案： E
解析：
228 、 A1型题
血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的疾病是
A ： 多发性骨髓瘤
B ： 急性白血病
C ： 特发性血小板减少性紫癜
D ： 恶性组织细胞病
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： A
解析：
229 、 A1型题
活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短见于A ： DIC纤溶亢进期
B ： 严重肝病
C ： 血友病
D ： 维生素K缺乏症
E ： 妊娠高血压综合征
正确答案： E
解析：
230 、 A1型题
在下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活检更有必要的是
A ： 慢性淋巴细胞白血病
B ： 骨髓纤维化
C ： 缺铁性贫血
D ： 急性粒细胞白血病
E ： 巨幼细胞性贫血
正确答案： B
解析：
231 、 A1型题
血浆凝血酶原时间检测的凝血因子为
A ： 凝血因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B ： 凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C ： 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
D ： 凝血因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、
E ： 凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ
正确答案： B
解析：
232 、 A1型题
在临床上多发性骨髓瘤的突出症状是
A ： 反复感染
B ： 骨骼疼痛C ： 广泛性出血
D ： 贫血
E ： 不规则发热
正确答案： B
解析：
233 、 A1型题
特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是
A ： 血清中存在抗血小板抗体
B ： 血小板功能异常
C ： 脾脏阻留血小板过多
D ： 骨髓巨核细胞成熟障碍
E ： 骨髓原巨核细胞减少
正确答案： A
解析：
234 、 A1型题
有关凝血因子Ⅱ正确的说法是
A ： 是依赖维生素K的凝血因子
B ： 血清蛋白电泳中在γ区带
C ： 参与内源性凝血途径的始动激活
D ： 又称作凝血酶
E ： 由单核细胞生成
正确答案： A
解析：
235 、 A1型题
下列疾病中，可见血小板聚集功能增强的是
A ： MDS
B ： 肝硬化
C ： 急性白血病
D ： 先天性无纤维蛋白原血症
E ： 心肌梗死正确答案： E
解析：
236 、 A1型题
有关凝血因子Ⅴ正确的说法是
A ： 在肝脏中合成
B ： 参与外源性凝血途径的激活
C ： 属于依赖维生素K的凝血因子
D ： 在体内是最稳定的凝血因子
E ： 参与内源性凝血途径的始动激活
正确答案： A
解析：
237 、 A1型题
血小板聚集功能减低的疾病是
A ： 晚期妊娠
B ： 肺梗死
C ： 血小板无力症
D ： 人工心脏和瓣膜移植术
E ： 静脉血栓形成
正确答案： C
解析：
238 、 A1型题
关于凝血因子Ⅶ正确的说法是
A ： 由组织内皮细胞合成
B ： 参与内源性凝血途径的激活
C ： 参与外源性凝血途径的始动激活
D ： 属于接触凝血因子
E ： 参与共同凝血途径的激活
正确答案： C
解析：239 、 A1型题
因子Ⅷ活性减低见于
A ： 口服华法林
B ： 原发性纤溶
C ： 血友病B
D ： 血友病A
E ： 血小板无力症
正确答案： D
解析：
240 、 A1型题
关于凝血因子Ⅷ正确的说法是
A ： 由组织内皮细胞合成
B ： 参与共同凝血途径
C ： 参与外源性凝血途径
D ： 参与内源性凝血途径
E ： 是接触凝血因子
正确答案： D
解析：
241 、 A1型题
下列选项中因子Ⅸ活性减低的是
A ： 血管性血友病
B ： 肺栓塞
C ： 血友病B
D ： 血友病A
E ： 恶性肿瘤
正确答案： C
解析：242 、 A1型题
关于凝血因子Ⅹ正确的说法是
A ： 参与内源性凝血途径
B ： 参与外源性凝血途径
C ： 不是蛋白质
D ： 血清蛋白电泳中位于γ区带
E ： 参与共同凝血途径
正确答案： E
解析：
243 、 A1型题
下列凝血酶(TT)时间是延长的
A ： 血栓性血小板减少性紫癜
B ： 血中有类肝素物质存在
C ： 血小板减少性紫癜
D ： 口服华法林
E ： 血友病A
正确答案： B
解析：
244 、 A1型题
下列关于传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体的描述，错误的是
A ： 该抗体在起病后第1～2周出现，高峰为2～3周，持续时间为3～6个月
B ： 能使绵羊和马的红细胞聚集
C ： 该抗体与正常人血清中Forssman抗体不同
D ： 该抗体属于IgM
E ： 该抗体可被含有Forssman抗原组织吸收
正确答案： E
解析：
245 、 A1型题
关于PT，正确的说法是A ： 超过或缩短正常3秒以上为异常
B ： 超过或缩短正常10秒以上为异常
C ： PT缩短见于DIC
D ： 可以作为监测肝素治疗的最佳指标
E ： PT是内源性凝血的筛选实验
正确答案： A
解析：
246 、 A1型题
下列不是多发性骨髓瘤的特点的是
A ： 高黏滞血症
B ： 高球蛋白血症
C ： 高钙血症
D ： 高尿酸血症
E ： 高白蛋白血症
正确答案： E
解析：
247 、 A1型题
可反映外源性凝血途径是否正常的实验是
A ： CT
B ： T
C ： SCT
D ： PT
E ： APTT
正确答案： D
解析：
248 、 A1型题
下面不属于霍奇金病类型的是
A ： 淋巴细胞消减型
B ： 组织细胞型
C ： 结节硬化型D ： 淋巴细胞为主型
E ： 混合细胞型
正确答案： B
解析：
249 、 A1型题
下列关于过敏性紫癜的描述，正确的是
A ： 发作时血小板功能试验异常
B ： 发作时血小板计数正常
C ： 发作时凝血试验异常
D ： 发作时血小板计数增高
E ： 发作时血小板计数减低
正确答案： B
解析：
250 、 A1型题
浆细胞白血病一般继发于
A ： 传染性淋巴细胞增多症
B ： 慢性淋巴细胞白血病
C ： 多发性骨髓瘤
D ： 急性淋巴细胞白血病
E ： 传染性单核细胞增多症
正确答案： C
解析：
251 、 A1型题
关于过敏性紫癜，下列叙述正确的是
A ： 血小板黏附率降低
B ： 血小板聚集功能正常
C ： 血小板计数增高
D ： 血小板计数减低
E ： 凝血功能减低正确答案： B
解析：
252 、 A1型题
传染性单核细胞增多症患者血清中存在的嗜异性抗体，属于
A ： IgM
B ： 补体C3
C ： IgA
D ： IgG
E ： IgE
正确答案： A
解析：
253 、 A1型题
由于凝血因子生成减少导致出血的是
A ： 感染性紫癜
B ： 获得性纤溶亢进
C ： 过敏性紫癜
D ： 严重的肝脏疾病
E ： 遗传性纤溶亢进
正确答案： D
解析：
254 、 A1型题
现已明确引起传染性单核细胞增多症的病毒是
A ： 柯萨奇病毒
B ： 肝炎病毒
C ： EB病毒
D ： 流感病毒
E ： 疱疹病毒
正确答案： C
解析：255 、 A1型题
中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的疾病是
A ： 急性淋巴细胞白血病
B ： 再生障碍性贫血
C ： 慢性粒细胞白血病
D ： 淋巴瘤
E ： 严重化脓性细菌感染
正确答案： C
解析：
256 、 A1型题
关于急性淋巴细胞白血病血象的描述不正确的是
A ： 白细胞可减少或正常，但常明显增高
B ： 血小板计数一般偏少
C ： 白细胞计数一般高于正常
D ： 红细胞及血红蛋白低于正常，外周血见到大量幼稚红细胞
E ： 外周血分类以原始和幼稚淋巴细胞增生为主
正确答案： D
解析：
257 、 A1型题
中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于
A ： 化脓性球菌感染
B ： 急性粒细胞白血病
C ： 真性红细胞增多症
D ： 再生障碍性贫血
E ： 骨髓纤维化
正确答案： B
解析：258 、 A1型题
关于急性淋巴细胞白血病骨髓象的描述不正确的是
A ： 红系增生受抑
B ： 以原始和幼稚淋巴细胞增生为主，并伴形态异常
C ： 骨髓增生极度活跃或明显活跃
D ： 粒系增生，以原始和早幼粒细胞增生为主
E ： 巨系增生受抑，血小板减少
正确答案： D
解析：
259 、 A1型题
异常组织细胞的过氧化酶反应呈
A ： 强阳性
B ： 弱阳性或阳性
C ： 弱阳性
D ： 阴性
E ： 阴性或弱阳性
正确答案： D
解析：
260 、 A1型题
FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L 型的标准之一是
A ： 大原始淋巴细胞占80％以上
B ： 核仁清晰可见，1～3个
C ： 浆多，天蓝色
D ： 核染质细致均匀
E ： 小原始淋巴细胞占80％以上
正确答案： E
解析：
261 、 A1型题
正常血象中嗜碱性粒细胞过氧化酶反应呈A ： 阴性
B ： 阴性或弱阳性
C ： 强阳性
D ： 弱阳性或阳性
E ： 弱阳性
正确答案： A
解析：
262 、 A1型题
中枢神经系统白血病多见于
A ： 慢性淋巴细胞白血病
B ： 慢性粒细胞白血病
C ： 急性单核细胞白血病
D ： 急性淋巴细胞白血病
E ： 急性粒细胞白血病
正确答案： D
解析：
263 、 A1型题
正常血象中中性分叶核粒细胞过氧化酶反应呈
A ： 弱阳性
B ： 阴性或弱阳性
C ： 弱阳性或阳性
D ： 强阳性
E ： 阴性
正确答案： D
解析：
264 、 A1型题
目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒细胞白血病部分分化型指的是
A ： M 型
B ： M 型C ： M 型
D ： M 型
E ： M 型
正确答案： C
解析：
265 、 A1型题
正常血象中嗜酸性粒细胞过氧化酶反应呈
A ： 阴性或弱阳性
B ： 阴性
C ： 弱阳性或阳性
D ： 强阳性
E ： 弱阳性
正确答案： D
解析：
266 、 A1型题
有关CD14描述不正确的是
A ： 在粒细胞中不表达
B ： 是单核系较特异的抗原
C ： 在M 中常阳性
D ： 成熟单核细胞表达
E ： 在M 中常阳性
正确答案： C
解析：
267 、 A1型题
成熟中性粒细胞过氧化物酶活性减低的疾病是
A ： 急性淋巴细胞白血病
B ： 急性单核细胞白血病
C ： 化脓性感染
D ： 慢性淋巴细胞白血病E ： 再生障碍性贫血
正确答案： B
解析：
268 、 A1型题
造血干细胞和早期造血祖细胞的标志是
A ： CD117
B ： CD34
C ： D14
D ： CD15
E ： CD33
正确答案： B
解析：
269 、 A1型题
成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的疾病是
A ： 骨髓增生异常综合征
B ： 急性单核细胞白血病
C ： 慢性粒细胞白血病
D ： 再生障碍性贫血
E ： 急性粒细胞白血病
正确答案： D
解析：
270 、 A1型题
对单核细胞较特异的免疫学表型是
A ： CD33
B ： CD34
C ： D8
D ： CD19
E ： CD14
正确答案： E解析：
271 、 A1型题
正常血细胞POX反应，下述结果错误的是
A ： 原单细胞呈阴性反应，幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应
B ： 巨核细胞系呈阴性反应
C ： 嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阳性反应
D ： 淋巴细胞系呈阴性反应
E ： 中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强
正确答案： C
解析：
272 、 A1型题
髓系所特有的免疫学表型是
A ： CD20
B ： CD4
C ： D19
D ： CD7
E ： MPO
正确答案： E
解析：
273 、 A1型题
下列不符合正常骨髓象特征的选项是
A ： 有核细胞增生活跃
B ： 巨核细胞数平均每张涂片有7～35个
C ： 粒细胞系占1／2，以中性晚幼粒、杆状核和分叶核粒细胞占多数
D ： 淋巴细胞系占1／4，以淋巴母细胞和幼淋巴细胞为主
E ： 粒红比例为3：1
正确答案： D
解析：274 、 A1型题
再生障碍性贫血的HbF一般
A ： 明显减低
B ： 正常
C ： 轻微减低
D ： 正常或减低
E ： 增加
正确答案： E
解析：
275 、 A1型题
在骨髓涂片检查中，如遇到介于两个阶段之间的细胞，应该
A ： 忽略不计
B ： 按分裂细胞计算
C ： 按成熟方向的下一阶段计算
D ： 列为"分类不明细胞"
E ： 按成熟方向的上一阶段计算
正确答案： C
解析：
276 、 A1型题
急性再生障碍性贫血的血小板一般小于
A ： 25×10 ／L
B ： 20×10 ／L
C ： 15×10 ／L
D ： 10×10 ／L
E ： 5×10 ／L
正确答案： B
解析：
277 、 A1型题正常骨髓象时，浆细胞系统一般不超过
A ： 5％
B ： 4％
C ： 2％
D ： 3％
E ： 1％
正确答案： B
解析：
278 、 A1型题
慢性再生障碍性贫血的自然病程一般大于
A ： 18个月
B ： 9个月
C ： 2年
D ： 6个月
E ： 1年
正确答案： E
解析：
279 、 A1型题
正常骨髓象时，单核细胞系统一般不超过
A ： 5％
B ： 2％
C ： 1％
D ： 4％
E ： 3％
正确答案： D
解析：
280 、 A1型题
急性再生障碍性贫血的自然病程一般小于
A ： 18个月
B ： 9个月C ： 12个月
D ： 3个月
E ： 6个月
正确答案： E
解析：
281 、 A1型题
正常骨髓象的幼红细胞约占有核细胞的
A ： 20％
B ： 50％
C ： 30％
D ： 10％
E ： 40％
正确答案： A
解析：
282 、 A1型题
下列疾病中全血细胞减少的是
A ： 血友病
B ： 再生障碍性贫血
C ： 溶血性贫血
D ： 缺铁性贫血
E ： 感染性贫血
正确答案： B
解析：
283 、 A1型题
正常骨髓象的粒细胞系统约占有核细胞的
A ： 50％～60％
B ： 40％～50％
C ： 10％～20％
D ： 30％～40％
E ： 20％～30％正确答案： A
解析：
284 、 A1型题
维生素B 患者的白细胞计数一般为
A ： 明显增高
B ： 轻微增高
C ： 正常或偏低
D ： 增高或正常
E ： 明显下降
正确答案： C
解析：
285 、 A1型题
正常骨髓象的骨髓有核细胞增生程度为
A ： 极度低下
B ： 明显活跃
C ： 活跃
D ： 极度活跃
E ： 低下
正确答案： C
解析：
286 、 A1型题
叶酸缺乏症患者的白细胞计数一般为
A ： 轻微增高
B ： 增高或正常
C ： 正常或偏低
D ： 明显增高
E ： 明显下降
正确答案： C
解析：287 、 A1型题
在临床上首选的骨髓穿刺部位是
A ： 胸骨
B ： 腰椎骨
C ： 髂骨上棘
D ： 胫骨
E ： 腓骨
正确答案： C
解析：
288 、 A1型题
缺铁性贫血时转铁蛋白饱和度小于
A ： 10％
B ： 20％
C ： 5％
D ： 25％
E ： 15％
正确答案： E
解析：
289 、 A1型题
小型原始红细胞直径8～12μm，主要见于
A ： 巨幼细胞性贫血
B ： 缺铁性贫血
C ： 溶血性贫血
D ： 红白血病
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： B
解析：290 、 A1型题
缺铁性贫血时红细胞游离原卟啉大于
A ： 0．5μmol／L
B ： 0．9μmol／L
C ： 0．8μmol／L
D ： 0．6μmol／L
E ： 0．7μmol／L
正确答案： B
解析：
291 、 A1型题
巨幼红细胞主要见于
A ： 巨幼细胞性贫血
B ： 血友病
C ： 血红蛋白病
D ： 缺铁性贫血
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： A
解析：
292 、 A1型题
在缺铁性贫血的骨髓象中，巨核细胞一般
A ： 轻度减少
B ： 轻度增多
C ： 明显增多
D ： 一般正常
E ： 明显减少
正确答案： D
解析：
293 、 A1型题
血友病A是A ： 由于血管壁异常导致的出血性疾病
B ： 由于血小板数量与功能异常引起的出血性疾病
C ： 由于病理性抗凝物质增多导致的出血性疾病
D ： 由于血液循环中抗凝物质增多导致的出血性疾病
E ： 由于凝血因子异常导致的出血性疾病
正确答案： E
解析：
血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏导致的遗传性出血性疾病。
294 、 A1型题
缺铁性贫血时血小板计数
A ： 一般正常
B ： 轻度减少
C ： 明显减少
D ： 明显增多
E ： 轻度增多
正确答案： A
解析：
295 、 A1型题
APTT活化的部分凝血活酶时间延长最常见的遗传性疾病是
A ： 血管性假性血友病
B ： 血友病
C ： 血小板无力症
D ： 先天性低纤维蛋白原血症
E ： 遗传性球形红细胞增多症
正确答案： B
解析：
血友病A、B缺乏凝血因子Ⅷ、Ⅸ，这两个凝血因子参与内源性凝血，APTT是内源性凝血
的筛选试验。
296 、 A1型题
缺铁性贫血患者的网织红细胞呈A ： 正常或减少
B ： 正常
C ： 减少
D ： 轻度增多或正常
E ： 明显增多
正确答案： D
解析：
297 、 A1型题
凝血酶原(PT)时间测定实验中需在受检血浆中加入
A ： 组织凝血活酶、PF3
B ： 组织凝血活酶、Ca
C ： 凝血酶原、PF3
D ： 凝血酶原、Ca
E ： 组织凝血活酶、凝血酶原
正确答案： B
解析：
PT检测需要受检血浆、组织凝血活酶和Ca 的参与。
298 、 A1型题
转铁蛋白饱和度增高见于
A ： 缺铁性贫血
B ： 铁粒幼细胞性贫血
C ： 炎症
D ： 缺铁性红细胞生成期
E ： 缺铁期
正确答案： B
解析：
299 、 A1型题
传染性单核细胞增多症血象的突出变化是
A ： 白细胞正常伴异型淋巴细胞B ： 淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞
C ： 粒细胞增多伴异型淋巴细胞
D ： 单核细胞增多伴异型淋巴细胞
E ： 淋巴细胞减少伴异性淋巴细胞
正确答案： B
解析：
传染性单核细胞增多症的典型血象特点是白细胞总数增加，淋巴细胞增多并伴异型淋巴
细胞增多。
300 、 A1型题
血清铁蛋白增高见于
A ： 缺铁性贫血
B ： 失血
C ： 营养性贫血
D ： 慢性贫血
E ： 血色病
正确答案： E
解析：
301 、 A1型题
恶性组织细胞增多症典型血象表现是
A ： 白细胞减少
B ： 淋巴细胞增多
C ： 全血细胞减少
D ： 找到大量吞噬样组织细胞
E ： 单核细胞增多
正确答案： C
解析：
恶性组织细胞增多症的典型血象表现为全血细胞减少。贫血进行性加重，白细胞减少，
血小板一般减少。
302 、 A1型题
临床缺铁分为三个阶段，下列是缺铁期的指标的是A ： 明显的血红蛋白减少
B ： 血清铁减少
C ： 总铁结合力增高
D ： 贮存铁下降
E ： 明显的红细胞减少
正确答案： D
解析：
303 、 A1型题
外周血发现幼稚粒细胞，最有可能的诊断是
A ： 缺铁性贫血
B ： 溶血性贫血
C ： 骨髓纤维化
D ： 急性粒细胞白血病完全缓解期
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： C
解析：
骨髓纤维化时，外周血出现幼稚细胞，包括幼稚红细胞和幼稚粒细胞。
304 、 A1型题
下列不是缺铁性红细胞生成期的指标的是
A ： 铁蛋白减少
B ： 明显的血红蛋白减少
C ： 总铁结合力增高
D ： 血清铁减少
E ： 贮存铁减少
正确答案： B
解析：
305 、 A1型题
关于真性红细胞增多症描述正确的是
A ： 血清叶酸常增高
B ： 血尿酸水平减低C ： 乳酸脱氢酶水平减低
D ： 血清维生素B 增高
E ： NAP减少
正确答案： D
解析：
真性红细胞增多症血清维生素B 水平升高，叶酸降低，乳酸脱氢酶水平增高，NAP升
高。
306 、 A1型题
成人女性贫血的诊断标准为
A ： 血红蛋白
B ： 血红蛋白
C ： 血红蛋白
D ： 血红蛋白
E ： 血红蛋白
正确答案： D
解析：
307 、 A1型题
关于真性红细胞增多症的特点描述丕正确的是
A ： 血容量明显增加
B ： 网织红细胞比率明显增加
C ： 血小板明显增多
D ： 骨髓偶有"干抽"现象
E ： 白细胞明显增加
正确答案： B
解析：
真性红细胞增多症虽然红细胞的数目大量增加，但是网织红细胞的比率是正常的。
308 、 A1型题
如果Hb为60～31g／L，则贫血程度为
A ： 中度
B ： 轻度C ： 极重度
D ： 极轻度
E ： 重度
正确答案： E
解析：
309 、 A1型题
多发性骨髓瘤属于下列何种细胞异常
A ： B细胞
B ： NK细胞
C ： 浆细胞
D ： T细胞
E ： 组织细胞
正确答案： C
解析：
多发性骨髓瘤为浆细胞的恶性疾病。
310 、 A1型题
阵发性睡眠性血红蛋白尿症的筛选试验是
A ： 血红蛋白电泳
B ： Coombs试验
C ： 冷热溶血试验
D ： 蔗糖溶血试验
E ： 红细胞形态检查
正确答案： D
解析：
311 、 A1型题
淋巴瘤确诊主要依据
A ： 病理组织学
B ： 骨髓涂片检查
C ： 骨髓活检
D ： 细胞化学检验E ： 免疫表型检验
正确答案： A
解析：
淋巴瘤的确诊必须依靠病理组织学检查。
312 、 A1型题
温抗体型自身免疫性溶血性贫血的确诊试验是
A ： Coombs试验
B ： 血红蛋白电泳
C ： 红细胞镰变试验
D ： 红细胞形态检查
E ： 渗透脆性试验
正确答案： A
解析：
313 、 A1型题
霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的主要鉴别点是
A ： 发病年龄
B ： 淋巴结首发部位
C ： 并发白血病
D ： R-S细胞
E ： 脾肿大程度
正确答案： D
解析：
找到R-S细胞为确诊霍奇金病的关键所在。
314 、 A1型题
冷热溶血试验阳性见于
A ： 镰状细胞贫血
B ： 再生障碍性贫血
C ： 阵发性寒冷性血红蛋白尿症
D ： 椭圆形红细胞增多症
E ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案： C
解析：
315 、 A1型题
浆细胞白血病的临床诊断标准是
A ： 外周血白细胞分类浆细胞>20％和绝对值>2×10 ／L
B ： 外周血白细胞分类浆细胞>30％和绝对值>2×10 ／L
C ： 外周血白细胞分类浆细胞>30％或绝对值>2×10 ／L
D ： 外周血白细胞分类浆细胞>20％或绝对值>2×10 ／L
E ： 外周血白细胞分类浆细胞>15％或绝对值>2×10 ／L
正确答案： D
解析：
浆细胞白血病的诊断标准为外周血白细胞分类浆细胞>20％或绝对值>2×10 ／L，满足
其中一项即可。
316 、 A1型题
冷凝集素测定不增高的疾病是
A ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B ： 冷凝集素综合征
C ： 传染性单核细胞增多症
D ： 淋巴瘤
E ： 多发性骨髓瘤
正确答案： A
解析：
317 、 A1型题
下面关于慢性粒细胞白血病急变期的描述正确的是
A ： 外周血原始粒细胞+早幼粒细胞≥20％
B ： 外周血原始粒细胞≥10％
C ： 。骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥30％
D ： 骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50％
E ： 血小板减少正确答案： D
解析：
慢性粒细胞白血病急变期的诊断标准中的一条是骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50％
318 、 A1型题
关于抗人球蛋白试验直接法的描述不正确的是
A ： 检查红细胞表面不完全抗体
B ： 阳性见于冷凝集素综合征
C ： 阳性见于自身免疫性溶血性贫血
D ： 阳性见于阵发性寒冷性血红蛋白尿
E ： 检测血清中是否有不完全抗体
正确答案： E
解析：
319 、 A1型题
对慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是
A ： Ph染色体阳性
B ： 白细胞总数升高
C ： 外周血出现幼稚粒细胞
D ： 嗜酸性粒细胞增多
E ： 嗜碱性粒细胞增多
正确答案： A
解析：
慢性粒细胞出现Ph染色体，对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值，而类白反应为良性疾
病，不出现Ph染色体。
320 、 A1型题
下列红细胞包涵体试验呈阳性的是
A ： 巨幼红细胞贫血
B ： 继发性贫血
C ： 缺铁性贫血
D ： 再生障碍性贫血
E ： 不稳定血红蛋白病正确答案： E
解析：
321 、 A1型题
关于Auer小体，错误的是
A ： M 中原始细胞可见
B ： M 中原始细胞可见
C ： ALL中原始细胞可见
D ： M 中原始细胞可见
E ： M 中原始细胞可见
正确答案： C
解析：
Auer小体一般出现髓系，在淋系中不出现。
322 、 A1型题
下列异丙醇沉淀试验呈阳性的是
A ： 再生障碍性贫血
B ： 巨幼红细胞贫血
C ： 不稳定血红蛋白病
D ： 缺铁性贫血
E ： 真性红细胞增多症
正确答案： C
解析：
323 、 A1型题
对单核细胞较特异的免疫学指标是
A ： CD13
B ： CD14
C ： D15
D ： CD33
E ： CD34
正确答案： B解析：
CD14为单核细胞较特异性免疫学标记。
324 、 A1型题
丙酮酸激酶活性降低见于
A ： 遗传性球形红细胞增多症
B ： 丙酮酸激酶缺乏症
C ： 红血病
D ： 血红蛋白病
E ： G-6-PD缺乏症
正确答案： B
解析：
325 、 A1型题
骨髓检查原始细胞60％，免疫学检查CD41(+)、CD42(+)，最有可能诊断为
A ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
B ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
C ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
D ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
E ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
正确答案： C
解析：
CD41和CD42为巨核细胞所特有的免疫学标记，故为AML-M 。
326 、 A1型题
G-6-PD缺乏症含5个及以上变性珠蛋白小体的红细胞常高于
A ： 45％
B ： 25％
C ： 40％
D ： 30％
E ： 35％
正确答案： A
解析：327 、 A1型题
鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的要点是
A ： 前者多有高热，贫血和出血，而后者淋巴结肿大
B ： 前者骨髓增生极度活跃，而后者明显活跃
C ： 前者原始细胞POX染色通常阳性，而后者阴性
D ： 前者血小板一般减少，而后者不减少
E ： 巨核细胞受抑程度
正确答案： C
解析：
POX染色原始粒细胞阳性，原始淋巴细胞阴性，对于鉴别原始粒细胞和原始淋巴细胞是
非常重要的染色方法。
328 、 A1型题
酸化血清溶血试验阳性见于
A ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B ： 再生障碍性贫血
C ： 白血病
D ： 缺铁性贫血
E ： 血红蛋白病
正确答案： A
解析：
329 、 A1型题
骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30％，这些原始细胞的化学染色结果分别
是：POX(+)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，据此，下述最可能
的选择是
A ： 急性粒细胞性白血病
B ： 慢性粒细胞性白血病
C ： 急性单核细胞性白血病
D ： 急性淋巴细胞性白血病
E ： 慢性淋巴细胞白血病
正确答案： A解析：
急性粒细胞性白血病时原始粒细胞增多明显，而慢性粒细胞性白血病多以中性杆状核和
晚幼粒细胞增多为主。原始细胞占30％，且POX(+)，可以确定为原始粒细胞，NAP积分
下降也符合原始粒细胞白血病的特点。
330 、 A1型题
红细胞渗透脆性试验增加见于
A ： 珠蛋白生成障碍性贫血
B ： 缺铁性贫血
C ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D ： 球形红细胞增多症
E ： 阻塞性黄疸
正确答案： D
解析：
331 、 A1型题
急性淋巴细胞白血病-L 型最典型的细胞形态学特征是
A ： 细胞大小不等
B ： 核仁可见
C ： 染色质疏松
D ： 胞质有空泡呈蜂窝状
E ： 胞浆量少
正确答案： D
解析：
急性淋巴细胞白血病-L 的最主要特点是胞质有空泡，呈蜂窝状，其他特点在其他类型
淋巴细胞自血病中也可见到。
332 、 A1型题
血管内溶血性贫血的血清结合珠蛋白
A ： 明显增高
B ： 正常
C ： 增高或正常
D ： 轻微增高
E ： 下降正确答案： E
解析：
333 、 A1型题
原始巨核细胞的免疫标志是
A ： CD33
B ： CD3
C ： D19
D ： CD41
E ： CD4
正确答案： D
解析：
原始巨核细胞的免疫标记为CD41，CD33为髓系、CD19为B淋巴细胞、CD3、CD4为T淋
巴细胞的标记。
334 、 A1型题
血浆游离血红蛋白显著增高见于
A ： 自身免疫性溶血性贫血
B ： 血管内溶血
C ： 珠蛋白生成障碍性溶血性贫血
D ： 血管外溶血
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： B
解析：
335 、 A1型题
急性白血病经治疗后达到完全缓解最主要的标准是
A ： 血红蛋白≥100g／L(男性)
B ： 血小板>100×10 ／L
C ： 外周血无白血病细胞
D ： 骨髓原始及早幼(幼稚)细胞
E ： 无髓外浸润
正确答案： D解析：
急性白血病治疗后，达到完全缓解的最主要的指标是骨髓内原始细胞<5％，虽然其他指
标也是完全缓解指标之一，但没有此指标重要。
336 、 A1型题
非结合胆红素增高主要见于
A ： 溶血性贫血
B ： 再生障碍性贫血
C ： 缺铁性贫血
D ： 白血病
E ： 铁粒幼细胞性贫血
正确答案： A
解析：
337 、 A1型题
再生障碍性贫血患者相对增多的细胞是
A ： 粒细胞
B ： 单核细胞
C ： 淋巴细胞
D ： 嗜酸性粒细胞
E ： 嗜碱性粒细胞
正确答案： C
解析：
再生障碍性贫血骨髓造血功能低下，造血细胞减少，而淋巴细胞等非造血细胞比例增加。
338 、 A1型题
下列疾病骨髓以中、晚幼红细胞增生为主且网织红细胞增高的是
A ： 原发性血小板减少性紫癜
B ： 慢性粒细胞白血病
C ： 再生障碍性贫血
D ： 溶血性贫血
E ： 单纯红细胞再生障碍性贫血
正确答案： D解析：
339 、 A1型题
骨髓活检对下列贫血诊断有重要价值的是
A ： 缺铁性贫血
B ： 再生障碍性贫血
C ： 溶血性贫血
D ： 感染性贫血
E ： 巨幼细胞性贫血
正确答案： B
解析：
再生障碍性贫血是造血功能低下，骨髓活检能够更清晰地反映这一状况，对再生障碍性
贫血的诊断具有重要价值。
340 、 A1型题
溶血性贫血时网织红细胞
A ： 轻微下降
B ： 增高
C ： 明显下降
D ： 下降或正常
E ： 正常
正确答案： B
解析：
341 、 A1型题
再生障碍性贫血骨髓巨核细胞一般
A ： 减少
B ： 正常
C ： 减少或增多
D ： 增多
E ： 正常或增多
正确答案： A
解析：再生障碍性贫血骨髓造血功能低下，有核细胞增生程度低下，三系减少，巨核细胞减少
是诊断再生障碍性贫血的一个指标。
342 、 A1型题
溶血性贫血的粒红比例为
A ： 明显增高
B ： 正常
C ： 轻度增高
D ： 下降或倒置
E ： 增高或正常
正确答案： D
解析：
343 、 A1型题
再生障碍性贫血患者的网织红细胞
A ： 增高
B ： 正常
C ： 增高或正常
D ： 正常或减低
E ： 减低
正确答案： E
解析：
网织红细胞能够体现骨髓造血情况，再生障碍性贫血为造血功能障碍性贫血，其网织红
细胞是减低的。
344 、 A1型题
抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是
A ： 淋巴肉瘤
B ： 尼曼-匹克病
C ： 慢性淋巴细胞白血病
D ： 多毛细胞白血病
E ： 多发性骨髓瘤
正确答案： D解析：
345 、 A1型题
下列疾病中造血红髓被脂肪替代的是
A ： 巨幼红细胞贫血
B ： 再生障碍性贫血
C ： 溶血性贫血
D ： 感染性贫血
E ： 缺铁性贫血
正确答案： B
解析：
本题备选答案中均为贫血，选项A、E由造血原料缺乏导致，选项C为红细胞破坏过多所
致，选项D为继发性贫血，只有再生障碍性贫血为造血功能障碍性贫血，正常造血组织
被脂肪组织所代替。
346 、 A1型题
细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12％，此结果符合
A ： 正常骨髓铁粒染色
B ： 地中海贫血
C ： 再生障碍性贫血
D ： 缺铁性贫血
E ： 难治性贫血
正确答案： D
解析：
347 、 A1型题
骨髓象中幼红细胞呈现巨幼样变的疾病是
A ： 溶血性贫血
B ： 缺铁性贫血
C ： 再生障碍性贫血
D ： 感染性贫血
E ： 巨幼细胞性贫血
正确答案： E解析：
巨幼细胞性贫血因缺乏叶酸或维生素B 导致DNA合成障碍，使得胞核发育停滞，而胞
质继续发育，出现"核幼浆老"的巨幼红细胞。
348 、 A1型题
关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色，下列不正确的是
A ： 急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制
B ： 急单时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制
C ： 急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制
D ： 幼红细胞可呈阳性反应
E ： 淋巴细胞呈弱阳性反应
正确答案： B
解析：
349 、 A1型题
维生素B 缺乏症的血象呈
A ： 小细胞低色素性
B ： 小细胞高色素性
C ： 单纯小细胞性
D ： 大细胞正色素性
E ： 正常细胞性
正确答案： D
解析：
维生素B 缺乏导致DNA合成障碍，使得胞核发育停滞，而胞质继续发育，出现"核幼浆
老"的巨幼红细胞，在血象表现为大红细胞。
350 、 A1型题
关于a-丁酸萘酚酯酶(a-NBE)染色，下列不正确的是
A ： B淋巴细胞呈阴性
B ： 幼单核细胞为阳性反应，不被NaF抑制
C ： 组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制
D ： 非T非B细胞可呈阳性
E ： 粒细胞系统均为阴性反应
正确答案： B解析：
351 、 A1型题
在血象中出现巨形杆状核粒细胞的疾病是
A ： 缺铁性贫血
B ： 巨幼细胞性贫血
C ： 再生障碍性贫血
D ： 感染性贫血
E ： 溶血性贫血
正确答案： B
解析：
巨幼细胞性贫血由于缺乏叶酸或维生素B 导致的DNA合成障碍可波及粒系，血象中可
出现巨大的杆状核粒细胞。
352 、 A1型题
正常情况下，分化差的原始单核细胞的过碘酸-雪夫反应(PAS)呈
A ： 阴性
B ： 强阳性
C ： 阳性
D ： 阴性或阳性
E ： 弱阳性
正确答案： A
解析：
353 、 A1型题
缺铁性贫血时骨髓铁染色示
A ： 一般正常
B ： 轻度减少
C ： 铁消失
D ： 轻度增多
E ： 明显增多
正确答案： C
解析：在骨髓贮存铁耗尽时才出现缺铁性贫血，因而缺铁性贫血的骨髓铁染色呈阴性。
354 、 A1型题
正常情况下，中性分叶核粒细胞的过碘酸-雪夫反应(PAS)呈
A ： 阳性
B ： 阴性或阳性
C ： 弱阳性
D ： 阴性
E ： 阴性或弱阳性
正确答案： A
解析：
355 、 A1型题
转铁蛋白饱和度降低见于
A ： 缺铁期
B ： 血色病
C ： 缺铁性贫血
D ： 铁粒幼细胞性贫血
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： C
解析：
选项B、D、E的转铁蛋白饱和度是增高的，选项A易造成干扰，但虽然缺铁期的贮存铁和
血清铁蛋白下降，而其转铁蛋白饱和度还未改变，只有缺铁性贫血此指标、降低。
356 、 A1型题
新生儿中性粒细胞碱性磷酸酶活性
A ： 明显降低
B ： 降低
C ： 正常或降低
D ： 常为"0"
E ： 增高
正确答案： E
解析：357 、 A1型题
成人男性贫血的诊断标准为
A ： 血红蛋白
B ： 血红蛋白
C ： 血红蛋白
D ： 血红蛋白
E ： 血红蛋白
正确答案： A
解析：
根据成人贫血的诊断标准：血红蛋白<120g／L；血细胞比容<0．40；红细胞计
数<4．0×10 为成年男性标准。
358 、 A1型题
妊娠2～3个月的中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值
A ： 正常
B ： 明显增高
C ： 降低
D ： 轻度增高
E ： 常为"0"
正确答案： D
解析：
359 、 A1型题
遗传性球形红细胞增多症的筛选试验是
A ： 血红蛋白电泳
B ： 红细胞形态检查和渗透脆性试验
C ： 红细胞镰变试验
D ： Coombs试验
E ： 蔗糖溶血试验
正确答案： B
解析：
遗传性球形红细胞增多症红细胞呈球形及渗透脆性增高对其筛查至关重要。360 、 A1型题
成熟中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值明显降低，常为"0"的疾病是
A ： 真性红细胞增多症
B ： 慢性粒细胞白血病
C ： 化脓性球菌感染
D ： 类白血病反应
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： B
解析：
361 、 A1型题
抗人球蛋白试验阳性见于
A ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B ： 缺铁性贫血
C ： 自身免疫性溶血性贫血
D ： 再生障碍性贫血
E ： 巨幼红细胞贫血
正确答案： C
解析：
自身免疫性溶血性贫血因子红细胞表面或血清中存在不完全抗体，可与抗人球蛋白试
剂(如抗IgG)结合而出现凝集反应。
362 、 A1型题
成熟中性粒细胞碱性磷酸酶的积分增高常见于
A ： 再生障碍性贫血
B ： PNH
C ： 恶性组织细胞病
D ： MDS
E ： 慢性粒细胞白血病
正确答案： A
解析：363 、 A1型题
G-6-PD缺乏症患者的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性
A ： 正常
B ： 减低
C ： 增高
D ： 正常或减低
E ： 正常或增高
正确答案： B
解析：
G-6-PD缺乏症患者为酶缺乏性溶血性贫血，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏或活性降低。
364 、 A1型题
真性红细胞增多症的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值
A ： 正常
B ： 增高或减低
C ： 升高
D ： 正常或减低
E ： 明显减低
正确答案： C
解析：
365 、 A1型题
高铁血红蛋白还原率下降见于
A ： 自身免疫性溶血性贫血
B ： 椭圆形红细胞增多症
C ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D ： 血红蛋白病
E ： G-6-PD缺乏症
正确答案： E
解析：
G-6-PD是在高铁血红蛋白还原成亚铁血红蛋白过程中非常重要的脱氢酶，G-6-PD缺乏症
由于缺乏G-6-PD，高铁血红蛋白还原率下降。366 、 A1型题
慢性粒细胞白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值
A ： 明显减低
B ： 正常或增高
C ： 明显增高
D ： 增高
E ： 正常
正确答案： A
解析：
367 、 A1型题
血红蛋白病的确诊最重要的试验是
A ： 血红蛋白电泳
B ： 红细胞形态检查
C ： 自身溶血试验
D ： Coombs试验
E ： 蔗糖溶血试验
正确答案： A
解析：
本题备选答案中都是溶血性贫血检验的方法，但只有血红蛋白电泳对血红蛋白病的确诊
至关重要。
368 、 A1型题
原始粒细胞50％，早幼粒细胞8％，最可能的诊断是
A ： 急性淋巴细胞白血病
B ： 骨髓增生异常综合征
C ： 急性非淋巴细胞白血病M
D ： 急性非淋巴细胞白血病M
E ： 急性非淋巴细胞白血病M
正确答案： C
解析：369 、 A1型题
红细胞渗透脆性试验降低见于
A ： 再生障碍性贫血
B ： 椭圆形红细胞增多症
C ： 珠蛋白生成障碍性贫血
D ： 球形红细胞增多症
E ： 白血病
正确答案： C
解析：
红细胞渗透脆性和红细胞表面积与容积的比值成反比，珠蛋白生成障碍性贫血时此比值
较大，故其脆性降低。
370 、 A1型题
患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列对白血病诊断最有意义的是
A ： 某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30％
B ： 血小板减少
C ： 巨核细胞减少
D ： 红细胞系明显减少
E ： 粒系明显减少
正确答案： A
解析：
371 、 A1型题
血管内溶血血浆高铁血红素清蛋白试验呈
A ： 阳性
B ： 阴性或阳性
C ： 阴性
D ： 弱阳性
E ： 阴性或弱阳性
正确答案： A
解析：
慢性血管内溶血时血管内有大量红细胞破坏，游离血红蛋白可被氧化为高铁血红蛋白，
再分解为珠蛋白和高铁血红素，后者再与血红蛋白结合，待血红蛋白消耗尽后便与清蛋
白结合形成高铁血红素清蛋白。372 、 A1型题
下面可作为慢性粒细胞白血病与类白反应鉴别要点的是
A ： 血涂片找到幼稚红细胞
B ： 血小板减少程度
C ： 骨髓增生明显活跃
D ： Ph染色体阳性
E ： 贫血程度
正确答案： D
解析：
373 、 A1型题
溶血性贫血的骨髓有核细胞增生程度一般为
A ： 极度活跃
B ： 明显活跃
C ： 活跃
D ： 减低
E ： 极度低下
正确答案： B
解析：
溶血性贫血的骨髓有核细胞增生程度一般为明显活跃。
374 、 A1型题
鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是
A ： 糖原染色
B ： 非特异性酯酶加氟化钠抑制
C ： 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D ： 过氧化酶染色
E ： 耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色
正确答案： E
解析：375 、 A1型题
幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上，且环绕核分布，则称为
A ： 细胞外铁
B ： 铁粒幼红细胞
C ： 铁粒红细胞
D ： 环铁幼红细胞
E ： 含铁血黄素细胞
正确答案： D
解析：
本题题干所给内容符合环铁幼红细胞的定义。
376 、 A1型题
确诊为慢粒患者，如中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生的变化是
A ： 加速期
B ： 急粒变
C ： 合并严重化脓感染
D ： 急单变
E ： 急淋变
正确答案： C
解析：
377 、 A1型题
下列疾病中做PAS染色时幼红细胞呈强阳性的是
A ： 再生障碍性贫血
B ： 巨幼红细胞贫血
C ： 红白血病
D ： 溶血性贫血
E ： 缺铁性贫血
正确答案： C
解析：
本题A、B、D项为阴性，E项可为阳性，但阳性程度不强，只有红白血病的幼红细胞呈强
阳性反应。378 、 A1型题
毛细胞白血病属于特殊类型的
A ： T细胞白血病
B ： 组织细胞白血病
C ： B细胞白血病
D ： 单核细胞白血病
E ： NK细胞白血病
正确答案： C
解析：
379 、 A1型题
正常血细胞做过氧化物酶染色，下列反应结果不正确的是
A ： 巨核细胞阴性
B ： 红细胞系均呈阴性反应
C ： 原单细胞阴性，幼稚单核细胞可呈弱阳性
D ： 淋巴细胞系阴性
E ： 嗜酸性粒细胞呈阴性
正确答案： E
解析：
POX染色淋巴细胞、红细胞系、巨核细胞均呈阴性，单核细胞呈弱阳性．但嗜酸性粒细
胞POX染色呈强阳性。
380 、 A1型题
患者男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检示网状纤维组织增生，白细胞3．0×10
／L，淋巴细胞0．70，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断
是
A ： 骨髓转移癌
B ： 再生障碍性贫血
C ： 慢性淋巴细胞白血病
D ： 多毛细胞白血病
E ： 慢性粒细胞白血病
正确答案： D
解析：381 、 A1型题
正常情况下，过氧化物酶染色(POX)呈弱阳性的细胞是
A ： 单核细胞
B ： 淋巴细胞
C ： 幼红细胞
D ： 嗜酸性粒细胞
E ： 巨核细胞
正确答案： A
解析：
本题备选答案中，嗜酸性粒细胞POX染色呈强阳性，淋巴细胞、幼红细胞、巨核细胞均
呈阴性，只有单核细胞呈弱阳性。
382 、 A1型题
急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别在于
A ： 贫血的程度
B ： 环形铁粒幼细胞多少
C ： 全血细胞减少的程度
D ： 骨髓原始及幼稚细胞多少
E ： 病态造血是否明显
正确答案： D
解析：
383 、 A1型题
正常骨髓象的淋巴细胞约占有核细胞的
A ： 10％
B ： 40％
C ： 30％
D ： 20％
E ： 50％
正确答案： D
解析：
正常骨髓象基本条件之一就是淋巴细胞约占有核细胞的20％。384 、 A1型题
患者男性，65岁，全血细胞减少，脾肋下2cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞7％，早幼
粒细胞10％，环状铁粒幼红细胞8％，最大可能的诊断是
A ： 铁幼粒细胞贫血
B ： 急性粒细胞白血病
C ： 骨髓增生异常综合征(MDS)
D ： 粒细胞缺乏症
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： C
解析：
385 、 A1型题
为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是
A ： SB染色
B ： PAS染色
C ： NAP积分测定
D ： ACP染色
E ： POX染色
正确答案： C
解析：
慢粒与类白血病反应血象较为相似，但前者NAP积分明显降低甚至为零，而后者NAP积
分值则明显增高，借此可将二者区别开。
386 、 A1型题
霍奇金病的诊断最有力证据
A ： 淋巴结病理活检中各种非肿瘤细胞增多
B ： 淋巴结病理活检中嗜酸性粒细胞增多
C ： 淋巴结病理活检中淋巴细胞明显增生
D ： 淋巴结病理活检中找到R-S细胞
E ： 淋巴结病理活检中原始淋巴细胞增多
正确答案： D
解析：387 、 A1型题
为了区别红白血病与巨幼细胞性贫血，下列首选试验是
A ： POX染色
B ： PAS染色
C ： NAP积分测定
D ： α-NAE染色
E ： 铁染色
正确答案： B
解析：
红白血病与巨幼细胞性贫血的幼红细胞都有巨幼变而不易区别，但前者幼红细胞PAS染
色呈强阳性，而后者呈阴性，借此可将二者区别开。
388 、 A1型题
多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本-周蛋白，而血清中无"M"蛋白，瘤细胞生长迅速，
病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，此类型属于免疫学分型的
A ： IgG型
B ： IgE型
C ： 轻链型
D ： IgA型
E ： IgD型
正确答案： C
解析：
389 、 A1型题
诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是
A ： Ham实验
B ： Coombs实验
C ： Donath-Landsteiner实验
D ： 免疫球蛋白测定
E ： 血红蛋白电泳
正确答案： B
解析：
自身免疫性溶血性贫血由于红细胞表面或血清中不完全抗体的存在与否，是诊断温抗体
型溶血性贫血的关键，利用抗人球蛋白试剂(如抗IgG)与之结合看是否出现凝集反应来检测不完全抗体的存在就至关重要了。
390 、 A1型题
多发性骨髓瘤患者，电泳中"M"蛋白出现在α 区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆固醇，
属于免疫学分型的
A ： IgD型
B ： IgA型
C ： 轻链型
D ： IgG型
E ： IgE型
正确答案： B
解析：
391 、 A1型题
患者男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1．5×10 ／L，Hb65g／L，
WBC3．2×10 ／L，血小板65×10 ／L，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34％。最可
能的诊断是
A ： 缺铁性贫血
B ： 巨幼细胞性贫血
C ： 再生障碍性贫血
D ： 溶血性贫血
E ： 骨髓病性贫血
正确答案： B
解析：
根据RBC、Hb值可判断出该患者贫血且红细胞下降比血红蛋白更为明显，结合本题干给
出的MCV、MCH、MCHC与形态学分类与大细胞贫血的诊断标
准(MCV>100fl，MCH>32pg，MCHC32％～36％)相符。
392 、 A1型题
多发性骨髓瘤患者血液生化最主要的特征是
A ： 尿凝溶蛋白阴性
B ： 白蛋白降低
C ： γ-球蛋白增高
D ： 尿酸升高
E ： M蛋白的出现正确答案： E
解析：
393 、 A1型题
目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒-单核细胞白血病指的是
A ： M 型
B ： M 型
C ： M 型
D ： M 型
E ： M 型
正确答案： C
解析：
根据FAB分型急性粒-单核细胞白血病为M 型。
394 、 A1型题
下列对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是
A ： 血肌酐及尿素氮测定异常
B ： IgG升高
C ： 血尿酸升高
D ： 尿中检出本-周蛋白
E ： 蛋白尿和血尿
正确答案： D
解析：
395 、 A1型题
下列对诊断急性白血病最有意义的外周血异常是
A ： 白细胞计数2×10 ／L
B ： 白细胞计数20×10 ／L
C ： 原始细胞37％
D ： 分叶核粒细胞>79％
E ： 血小板计数30×10 ／L
正确答案： C解析：
急性白血病外周血白细胞总数可升高，也可降低，血小板可减少，也可正常，但只要找
到原始细胞对诊断白血病最有意义。
396 、 A1型题
传染性单核细胞增多症外周血的异型淋巴细胞
A ： 第4～5病日开始出现，第7～10病日达高峰
B ： 第6～7病日开始出现，第8～10病日达高峰
C ： 第1～2病日开始出现，第3～4病日达高峰
D ： 第3～4病日开始出现，第5～7病日达高峰
E ： 第2～3病日开始出现，第3～5病日达高峰
正确答案： A
解析：
397 、 A1型题
急性粒细胞白血病经过化疗后，认为患者已达到完全缓解，下列描述错误的是
A ： 临床无浸润的症状和体征
B ： 外周血无白血病细胞
C ： 骨髓原始细胞
D ： 血小板数目恢复正常
E ： 白细胞计数4．0×10 ／L，中性粒细胞占25％
正确答案： E
解析：
关于急性白血病治疗完全缓解的要求有一条是中性粒细胞绝对值≥1．5×10 ／L，很明
显E中的中性粒细胞数量为1．0×10 ／L，不符合缓解标准。
398 、 A1型题
患者血清嗜异性凝集试验滴度为1：224，用豚鼠肾吸收后为1：56，用牛红细胞吸收后
为0，可以辅助诊断
A ： 血清病
B ： 病毒性肝炎
C ： 霍奇金病
D ： 传染性单核细胞增多症
E ： 病毒性肺炎正确答案： D
解析：
399 、 A1型题
急性粒细胞白血病在进行治疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检
查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并发症是
A ： 中枢神经系统白血病
B ： 淋巴瘤
C ： 细菌性脑膜炎
D ： 病毒性脑炎
E ： 慢性粒细胞白血病
正确答案： A
解析：
急性白血病特别是急性淋巴细胞白血病容易侵犯中枢神经系统，而引起一系列中枢神经
系统障碍的表现如嗜睡、呕吐等。
400 、 A1型题
诊断传染性单核细胞增多症最常用的快速筛选试验是
A ： 鉴别吸收试验
B ： 嗜异性凝集试验
C ： 单斑试验
D ： EBV抗体测定
E ： BV检测
正确答案： C
解析：
401 、 A1型题
患儿女，2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明
显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10 ／L，血涂
片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞，本病最
可能的诊断是
A ： 急性早幼粒细胞白血病
B ： 急性粒细胞白血病
C ： 急性淋巴细胞白血病D ： 急性单核细胞白血病
E ： 急性巨核细胞白血病
正确答案： C
解析：
儿童白血病绝大部分是急性淋巴细胞白血病，临床表现也符合急性淋巴细胞白血病，而
且涂片中有较多的退化细胞及未见AHer小体，更加明确诊断。
402 、 A1型题
二期止血缺陷的筛查实验主要有
A ： 出血时间和束臂实验
B ： 凝血酶原时间测定和活化部分凝血酶时间测定
C ： 出血时间和血块退缩实验
D ： 凝血酶时间测定和活化部分凝血酶时间测定
E ： 纤维蛋白原测定和凝血酶原时间测定
正确答案： B
解析：
403 、 A1型题
骨髓检查原始细胞90％，POX染色(-)，免疫学检查CD19(+)，CD7(-)，CD13(-)应诊断为
A ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
B ： 急性B淋巴细胞白血病
C ： 急性T淋巴细胞白血病
D ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
E ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
正确答案： B
解析：
POX阴性可否定髓系白血病，免疫表型CD19阳性，所以是急性B淋巴细胞白血病。
404 、 A1型题
对于国际敏感度指数(ISI)，正确的说法是
A ： 可以用来衡量口服抗凝剂的疗效或调整剂量
B ： ISI值越低，说明试剂对有关因子的降低检测的敏感度越高
C ： ISI值是固定不变的D ： ISI值越高，说明试剂对有关因子的降低检测的敏感度越高
E ： ISI值随着使用的凝血仪的不同而有所变化
正确答案： B
解析：
405 、 A1型题
某患者骨髓非红系(NEC)分类：原始单核细胞11％，幼稚单核细胞70％，其他细胞19％，
应诊断为
A ： ML-M
B ： AML-M
C ： AML-M
D ： AML-M
E ： AML-M
正确答案： D
解析：
AML-M 的FAB诊断标准为原始单核细胞<80％，原始单核+幼稚单核>30％(NEC)。
406 、 A1型题
会使PT检测结果延长的血浆是
A ： 贫含血小板的血浆
B ： 轻度溶血血浆
C ： 富含血小板的血浆
D ： 严重溶血的血浆
E ： 轻度乳糜的血浆
正确答案： E
解析：
407 、 A1型题
骨髓检查NEC分类原始粒细胞65％，早幼粒细胞15％，其他阶段粒细胞13％，单核细
胞7％，应诊断为
A ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
B ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
C ： 急性非淋巴细胞白血病M 型D ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
E ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
正确答案： B
解析：
根据FAB标准，原始粒细胞≥30％，＜90％，单核细胞<20％，可得出急性粒细胞白血
病M 型。
408 、 A1型题
PT延长见于
A ： 过敏性紫癜
B ： 血循环中抗凝物质的减少
C ： 应用香豆素类等口服抗凝剂的患者
D ： 内源性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏
E ： 血栓性疾病
正确答案： C
解析：
409 、 A1型题
骨髓检查原始白血病细胞85％，POX染色(+)，免疫学检查CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR(-
)、CD34(-)，应诊断为
A ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
B ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
C ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
D ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
E ： 急性非淋巴细胞白血病M 型
正确答案： E
解析：
根据POX(+)，CD13(+)，CD33(+)可确定为粒细胞白血病。AML-M 原始粒细胞免疫学表
型HLA-DR和CD34均为阳性，而AML-M 的细胞免疫学表型HLA-DR和CD334均为阴性。
410 、 A1型题
PT缩短见于
A ： 血栓性疾病B ： 内源性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏
C ： 应用香豆素类等口服抗凝剂的患者
D ： 血小板无力症
E ： 血循环中抗凝物质的增加
正确答案： A
解析：
411 、 A1型题
患者男性，20岁。头昏乏力，鼻黏膜及齿龈出血一周。检验：WBC42×10
／L，Hb80g／L，PLT20×10 ／L，血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始粒细
胞55％，早幼粒细胞20％，POX染色阳性，α-NAE染色部分呈阳性反应，不被氟化钠抑
制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为
A ： ML-M
B ： AML-M
C ： AML-M
D ： AML-M
E ： AML-M
正确答案： B
解析：
POX染色阳性，α-NAE染色部分呈阳性反应，不被氟化钠抑制可确定为原始粒细胞，而
其占55％，诊断AML-M 。
412 、 A1型题
以下血浆会使APTT检测结果延长的是
A ： 轻度乳糜的血浆
B ： 严重溶血的血浆
C ： 富含血小板的血浆
D ： 轻度溶血血浆
E ： 贫含血小板的血浆
正确答案： A
解析：
413 、 A1型题患者男性，20岁。发热，齿龈肿胀，鼻黏膜出血一周，淋巴结和肝、脾肿大，实验室检
查：外周血三系均减少，外周血可见少数原始细胞，骨髓检查：增生极度活跃，原始细
胞85％，POX(±)，α-NAE染色(+)，且可被氟化钠抑制，该病最有可能诊断
A ： ML-M
B ： AML-M
C ： AML-M
D ： AML-M
E ： AML-M
正确答案： D
解析：
根据化学染色POX(±)，α-NAE染色(+)，且可被氟化钠抑制，并且患者浸润症状表现明显，
推定为单核细胞白血病M 型。
414 、 A1型题
检测活化部分凝血活酶时间(APTT)使用的抗凝剂是
A ： 肝素锂
B ： 3．13％枸橼酸钠
C ： EDTAK
D ： 肝素
E ： 草酸钠
正确答案： B
解析：
415 、 A1型题
患者男性，45岁。发热，查体：Hb85g/L，WBC125×10 /L，血涂片白细胞分类：中性
中幼粒细胞21％，中性晚幼粒细胞22％，中性杆状核粒细胞27％，中性分叶核粒细
胞10％，嗜碱性分叶核粒细胞2％，淋巴细胞10％，单核细胞3％，血小板295×10 /L，
NAP积分为0分，该病例最可能的诊断是
A ： 严重细菌感染
B ： 严重病毒感染
C ： 急性白血病
D ： 慢性粒细胞白血病
E ： 类白血病反应
正确答案： D
解析：外周血白细胞总数升高，以中、晚幼粒阶段为主，并且NAP降低常为0分，可排除其他相
似疾病，诊断为慢性粒细胞白血病。
416 、 A1型题
血小板聚集反应中，纤维蛋白原的受体是
A ： GPⅤ
B ： GPⅠc／GPⅡa复合物
C ： GPⅨ／GPⅠb复合物
D ： GPⅣ
E ： GPⅡb／Ⅲa复合物
正确答案： E
解析：
417 、 A1型题
下面不属于慢性粒细胞白血病特点的是
A ： 外周血可见大量各阶段粒细胞
B ： 外周血可见大量篮细胞
C ： 白细胞数目常增多
D ： 血小板常增多
E ： 肝、脾常肿大
正确答案： B
解析：
篮细胞增多见于急、慢性淋巴细胞白血病，不出现在慢性粒细胞中。
418 、 A1型题
下列不属于血管壁的止血功能的是
A ： 使局部血黏度增高
B ： 激活血小板
C ： 受损的血管发生收缩，使伤口缩小
D ： 激活凝血系统
E ： 激活纤溶系统
正确答案： E
解析：419 、 A1型题
患者男性，70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结，脾大，Hb130g／L，WBC12×10
/L，分类：中性粒细胞12％，淋巴细胞88％，血小板112×10 /L，骨髓象：增生明显活
跃，幼淋巴细胞2％，淋巴细胞85％，最可能的诊断是
A ： 急性粒细胞白血病
B ： 慢性粒细胞白血病
C ： 急性单核细胞白血病
D ： 幼淋巴细胞白血病
E ： 慢性淋巴细胞白血病
正确答案： E
解析：
慢性淋巴细胞白血病好发于老年人，其特点是外周血白细胞总数升高，以成熟淋巴细胞
增生为主，骨髓增生以成熟淋巴细胞增生为主。
420 、 A1型题
有关纤维蛋白溶解系统，正确的是
A ： 纤溶酶可以将纤维蛋白(原)全部降解为D-二聚体
B ： 纤溶减低则易发生出血
C ： 是指纤溶酶原转变成纤溶酶以及纤溶酶降解纤维蛋白(原)和其他蛋白质的过程
D ： 分为内激活和外激活两种途径
E ： 纤溶亢进易导致血栓
正确答案： C
解析：
421 、 A1型题
经治疗后患者各项体征恢复正常，半年后，因不明原因发热再次检查，外周血血红蛋
白85g／L，血小板90×10 /L，白细胞60×10 /L，粒细胞占95％，原始粒细胞占45％，
早幼粒细胞10％，其他细胞40％，最有可能的诊断为
A ： 慢性粒细胞白血病急性粒细胞变
B ： 脾功能亢进
C ： 急性粒细胞白血病
D ： 骨髓增生异常综合征
E ： 类白血病反应正确答案： A
解析：
原始粒细胞总数明显增高，并且原始+早幼粒细胞>50％，符合慢性粒细胞白血病急粒变
的诊断。
422 、 A1型题
与血小板黏附功能无关的是
A ： 血浆纤维蛋白原
B ： 血管性血友病因子(vWF)
C ： 血小板膜糖蛋白(GPIa／Ⅱa)
D ： 血小板膜糖蛋白(GPIb／Ⅸ)
E ： 血管内皮下胶原蛋白
正确答案： A
解析：
423 、 A1型题
贫血患者，外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大，转铁蛋白饱和度14％。最可
能的诊断是
A ： 巨幼红细胞贫血
B ： 缺铁性贫血
C ： 再生障碍性贫血
D ： 铁粒幼细胞性贫血
E ： 溶血性贫血
正确答案： B
解析：
缺铁性贫血因体内缺铁使得血红蛋白生成障碍，红细胞大小不等，中央淡染区扩大，转
铁蛋白饱和度<15％。
424 、 A1型题
与血小板聚集功能无关的物质是
A ： 血小板膜糖蛋白(GPⅡb／Ⅲa)
B ： Ca
C ： 诱导剂
D ： 纤维蛋白原E ： 血管性血友病因子(vWF)
正确答案： E
解析：
425 、 A1型题
下列关于骨髓增生异常综合征的血象的描述，错误的是
A ： 多为全血细胞减少
B ： 出现贫血，表现小细胞低色素贫血
C ： 粒细胞减少，可见Pelger-huet畸形
D ： 有时可见原始细胞
E ： 血小板减少，可见巨大血小板
正确答案： B
解析：
骨髓增生异常综合征时贫血为正细胞正色素贫血，其他选项都正确。
426 、 A1型题
在正常凝血过程中，可以形成复合物的是
A ： 因子Ⅸa，Ⅷa，PF3，Ca
B ： 因子Ⅲ，Ⅶ，PF3
C ： 因子Ⅹa，Ⅷ，PF3，Ca
D ： 因子Ⅻa，Ⅺa，PF3，Ca
E ： 因子Ⅲ，Ⅴ，Ca
正确答案： A
解析：
427 、 A1型题
关于女性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是
A ： 血红蛋白>170g／L
B ： 血细胞比容>0．54
C ： 红细胞数量>6．5×10 /L
D ： 血小板数目>100×10 /L
E ： 白细胞数目>5×10 /L正确答案： A
解析：
女性真性红细胞增多症的实验诊断标准是血红蛋白>170g／L，血细胞比容>0．5，红细
胞数量>6．0×10 /L。
428 、 A1型题
活化蛋白C(APC)在蛋白S(PS)的辅助下可形成PS-APC-磷脂复合物，其功能不包括
A ： 可以灭活FⅧa
B ： 可抑制FⅩa与血小板膜磷脂的结合
C ： 增强抗凝血酶与凝血酶的结合
D ： 可以灭活FⅤa
E ： 可灭活组织因子
正确答案： E
解析：
429 、 A1型题
真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的主要鉴别点是
A ： 血红蛋白的数量
B ： 红细胞的数目
C ： 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分
D ： 血小板的数量
E ： 血细胞比容的多少
正确答案： C
解析：
真性红细胞增多症的NAP明显增高，而继发性红细胞增多症多数正常。
430 、 A1型题
肝素的抗凝作用需依赖
A ： α 巨球蛋白(α -M)
B ： α 抗胰蛋白酶(α -AT)
C ： 活化蛋白C抑制物(APCI)
D ： 肝素酶
E ： 抗凝血酶正确答案： E
解析：
431 、 A1型题
下列疾病中外周血出现幼稚粒细胞的是
A ： 骨髓纤维化
B ： 再生障碍性贫血
C ： 粒细胞减少症
D ： 慢性淋巴细胞白血病
E ： 毛细胞白血病
正确答案： A
解析：
骨髓纤维化属于骨髓增殖性疾病，外周血出现幼粒、幼红细胞。
432 、 A1型题
具有明显加强抗凝血酶的抗凝作用的是
A ： 纤溶酶原
B ： 蛋白S(PS)
C ： 肝素
D ： 蛋白C(PC)
E ： 凝血酶
正确答案： C
解析：
433 、 A1型题
患儿男，10岁。发热一周，咽峡充血，脾轻度肿大，WBC18．2×10 /L，分类淋巴细
胞增多，占60％，其中异型淋巴细胞占30％，最有可能的诊断是
A ： 化脓性扁桃体炎
B ： 支原体感染
C ： 急性淋巴细胞白血病
D ： 类白血病反应
E ： 传染性单核细胞增多症
正确答案： E解析：
传染性单核细胞增多症的诊断标准是白细胞总数增加，分类淋巴细胞增多，其中异型淋
巴细胞占10％以上。
434 、 A1型题
血小板黏附反应中，vWF的受体是
A ： GPⅠb／GPⅨ复合物
B ： GPⅡa／GPⅠa复合物
C ： GPⅠa／GPⅡa复合物
D ： GPⅢa／GPⅡa复合物
E ： GPⅠc／GPⅡa复合物
正确答案： A
解析：
435 、 A1型题
下列关于国际标准化比值(INR)的描述，正确的是
A ： 不同凝血仪同时检测同一份标本，得到的INR相差很大
B ： 使用不同的凝血酶原试剂检测同一份标本，得到的INR相差很大
C ： INR值越高，说明凝血酶原试剂的敏感度越好
D ： INR值越低，说明凝血酶原试剂的敏感度越差
E ： 可以用来衡量口服抗凝剂的疗效或调整剂量
正确答案： E
解析：
ISI是衡量凝血酶原试剂敏感性的指标。不同仪器、不同试剂检测PT得到的INR值相差不
大，可以用来衡量口服抗凝剂的疗效或调整剂量。
436 、 A1型题
下列关于纤溶酶的描述，正确的是
A ： 只能降解纤维蛋白原
B ： 降解纤维蛋白可产生D-二聚体
C ： 只能降解纤维蛋白
D ： 降解纤维蛋白原可产生D-二聚体
E ： 降解纤维蛋白可产生D、E等片段
正确答案： B解析：
437 、 A1型题
凝血酶原时间延长见于
A ： 肾脏疾病
B ： 血液循环中抗凝物质的减少
C ： 见于遗传性内源凝血系统的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏和纤维蛋白原的减低
D ： 应用香豆素类等口服抗凝剂的患者
E ： 血栓性疾病
正确答案： D
解析：
PT应用于口服抗凝剂的治疗监测。
438 、 A1型题
关于血液黏度，正确的是
A ： 血浆中纤维蛋白原、球蛋白以及血脂增高均可使血液黏度增高
B ： 血小板黏附性增加，则血液黏度越低
C ： 血小板聚集性增高，则血液黏度越低
D ： 红细胞聚集性越大，则血液黏度越低
E ： 红细胞体积越大，则血液黏度越低
正确答案： A
解析：
439 、 A1型题
凝血酶原时间缩短见于
A ： 肝脏疾病
B ： 血液循环中抗凝物质的增加
C ： 见于遗传性内源凝血系统的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏和纤维蛋白原的减低
D ： 应用香豆素类等口服抗凝剂的患者
E ： 血栓性疾病
正确答案： E
解析：
血栓性疾病使PT缩短。440 、 A1型题
下列关于特发性血小板减少性紫癜的描述，正确的是
A ： 骨髓各阶段巨核细胞的增生正常
B ： 血小板计数无明显改变
C ： 血小板计数明显减低
D ： 患者通常有明显的脾脏肿大
E ： 血小板抗体检查90％以上患者正常
正确答案： C
解析：
441 、 A1型题
在使用肝素治疗时，一般采用的监控指标是
A ： PT
B ： INR
C ： APTT
D ： TT
E ： ISI
正确答案： C
解析：
使用肝素多影响内源性凝血途径的某些因子，所以采用APTT做监测指标。
442 、 A1型题
关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是
A ： 患者通常有明显的肝、脾肿大
B ： 骨髓各阶段巨核细胞的增生正常
C ： 出血时间正常
D ： 是一种自身免疫性疾病
E ： 血小板计数正常
正确答案： D
解析：443 、 A1型题
以下会使APTT检测结果延长的血浆是
A ： 轻度溶血血浆
B ： 富含血小板的血浆
C ： 贫含血小板的血浆
D ： 轻度乳糜的血浆
E ： 严重溶血的血浆
正确答案： D
解析：
APTT检测采用比浊法，所以乳糜的血浆会使检测结果延长。
444 、 A1型题
血小板无力症实验室检查最主要的异常是
A ： 血小板黏附功能降低
B ： 出血时间延长
C ： 血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布宽度(PDW)减少
D ： 血小板聚集功能降低
E ： 血小板数量减低
正确答案： D
解析：
445 、 A1型题
关于PT的临床意义正确的是
A ： PT延长超过正常对照3秒为异常
B ： PT延长超过正常对照5秒为异常
C ： PT延长超过正常对照10秒为异常
D ： PT延长超过正常对照7秒为异常
E ： PT延长超过正常对照15秒为异常
正确答案： A
解析：
考察PT的临床意义，PT延长超过正常对照3秒为异常。446 、 A1型题
关于继发性血小板减少性紫癜，正确的说法是
A ： 不是一种独立性疾病而是原发病的一种临床表现
B ： 出血时间正常
C ： 一般无明确的病因
D ： 血小板并不减低
E ： 是一种先天遗传性疾病
正确答案： A
解析：
447 、 A1型题
APTT测定的最佳反应温度是
A ： 25℃
B ： 20℃
C ： 60℃
D ： 37℃
E ： 35℃
正确答案： D
解析：
APTT是体外模拟试验，用于内源性凝血的筛选试验，因此需选用接近人体的正常温度，
即37℃。
448 、 A1型题
血小板无力症患者的血小板在下列诱导剂作用下可出现聚集反应的是
A ： 肾上腺素
B ： ADP
C ： 瑞斯托霉素
D ： 花生四烯酸
E ： 胶原
正确答案： C
解析：449 、 A1型题
关于血小板聚集试验，正确的是
A ： 抗凝剂需采用EDTA
B ： 口服华法林不影响血小板聚集试验，故无须停药即可检测
C ： 测定应在采血后3小时内完成，时间过长会导致聚集强度或速度降低
D ： 口服阿司匹林不影响血小板聚集试验，故无须停药即可检测
E ： 抗凝剂需采用肝素
正确答案： C
解析：
阿司匹林、肝素、华法林等药物均可抑制血小板聚集，所以实验前一段时间不应服用此
类药物。而其测定应在采血后3小时内完成，时间过长会导致聚集强度或速度降低。采
用的抗凝剂只能是枸橼酸钠。
450 、 A1型题
下列对于血小板无力症的描述，正确的是
A ： 是常染色体的显性遗传性疾病
B ： 患者的血小板对ADP有聚集反应
C ： 基本缺陷是血小板膜GPⅠb／Ⅸ数量减少或缺乏
D ： 患者的血小板对ADP无聚集反应
E ： 可出现GPⅠa／Ⅱa基因的缺陷
正确答案： D
解析：
451 、 A1型题
关于特发性血小板减少性紫癜的说法，正确的是
A ： 骨髓各阶段巨核细胞的增生正常
B ： 患者通常有明显的脾脏肿大
C ： 血小板计数明显减低
D ： 血小板抗体检查90％以上为正常
E ： 血小板计数无明显改变
正确答案： C
解析：
特发性血小板减少性紫癜时骨髓产板型巨核细胞减少，脾脏不大或轻度增大，血小板计
数明显减低，血小板抗体90％以上患者为阳性。452 、 A1型题
APTT明显延长的疾病是
A ： 血小板减少性紫癜
B ： 血友病A
C ： 急性淋巴细胞白血病
D ： 慢性淋巴细胞白血病
E ： 脾功能亢进
正确答案： B
解析：
453 、 A1型题
下列关于继发性血小板减少性紫癜的说法，正确的是
A ： 凝血功能通常减低
B ： 是一种遗传性疾病
C ： 血小板减少并伴有出血
D ： 是一种独立性疾病
E ： 一般没有明确的病因
正确答案： C
解析：
继发性血小板减少性紫癜是有明确病因或在某些原发病的基础上发生的血小板减少伴随
临床出血的一组病变，是原发疾病的一种临床表现，不是独立的疾病，血小板减少并伴
有出血。
454 、 A1型题
血块收缩减低，不包括
A ： 低(无)纤维蛋白原血症
B ： 血小板无力症
C ： 血小板增多症
D ： 巨大血小板综合征
E ： 特发性血小板减少性紫癜
正确答案： D
解析：455 、 A1型题
下列能使血小板无力症患者的血小板出现聚集反应的诱导剂是
A ： 花生四烯酸
B ： 肾上腺素
C ： ADP
D ： 胶原
E ： 瑞斯托霉素
正确答案： E
解析：
血小板无力症患者的血小板对ADP、胶原、肾上腺素、花生四烯酸等诱导剂无聚集反应，
只对瑞斯托霉素有聚集反应。
456 、 A1型题
血小板聚集功能增强的疾病是
A ： 巨大血小板综合征
B ： 妊娠高血压综合征
C ： 服用抗血小板药物
D ： 低纤维蛋白原血症
E ： 原发性血小板减少性紫癜
正确答案： B
解析：
457 、 A1型题
关于DIC的筛查实验不正确的是
A ： 血小板进行性下降
B ： 血浆纤维蛋白原含量低于1．5g／L
C ： D-二聚体阳性
D ： 纤溶酶原含量和活性增高
E ： 血浆因子Ⅷ：C低于50％(肝痴必备)
正确答案： D
解析：
DIC实验室诊断指标。458 、 A1型题
可见血小板聚集功能增强疾病的是
A ： 静脉血栓形成
B ： 肝硬化
C ： 服用抗血小板药物
D ： 免疫性血小板减少性紫癜
E ： 血小板无力症
正确答案： A
解析：
459 、 A1型题
通过骨髓细胞学检查就可以诊断的造血系统疾病为
A ： 血友病
B ： 溶血性贫血
C ： 血小板无力症
D ： 缺铁性贫血
E ： 白血病
正确答案： E
解析：
460 、 A1型题
纤维蛋白原减低见于
A ： 急性肾炎
B ： 急性传染病
C ： 大手术后
D ： 肝硬化
E ： 恶性肿瘤
正确答案： D
解析：
461 、 A1型题
下列疾病中通过骨髓细胞形态学检查不能作出肯定诊断的是A ： 多发性骨髓瘤
B ： 急性淋巴细胞白血病
C ： 再生障碍性贫血
D ： 慢性粒细胞白血病
E ： 缺铁性贫血
正确答案： E
解析：
462 、 A1型题
抗凝血酶活性减低的选项是
A ： 急性早幼粒细胞白血病
B ： 血友病
C ： 使用抗凝药物治疗中
D ： 使用类固醇类药物治疗中
E ： 肝硬化
正确答案： E
解析：
463 、 A1型题
作骨髓检验不能作出肯定诊断的疾病是
A ： 巨幼细胞性贫血
B ： 恶性组织细胞病
C ： 多发性骨髓瘤
D ： 急性再生障碍性贫血
E ： 自身免疫性贫血
正确答案： E
解析：
464 、 A1型题
纤维蛋白原增高见于
A ： 重症肝炎
B ： 急性传染病
C ： 原发性纤溶症D ： ITP
E ： 肝硬化
正确答案： B
解析：
465 、 A1型题
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中，不正确的是
A ： 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高
B ： 急淋时NAP积分明显升高，而急粒时则明显降低
C ： PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
D ： 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
E ： 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
正确答案： A
解析：
466 、 A1型题
抗凝血酶活性增高见于
A ： 肝硬化
B ： 慢性肝炎
C ： 血友病
D ： 新生儿
E ： 妊娠期妇女
正确答案： C
解析：
467 、 A1型题
PAS染色应用在下列各项鉴别，错误的一项是
A ： 巨幼贫时的幼红细胞强阳性
B ： 红白血病幼红细胞呈强阳性
C ： 巨核细胞强阳性
D ： 戈谢细胞强阳性
E ： 骨髓转移的腺癌细胞强阳性正确答案： A
解析：
468 、 A1型题
血浆纤溶酶原活性减低见于
A ： DIC
B ： 冠心病
C ： 血小板减少症
D ： 心肌梗死
E ： 下肢静脉血栓
正确答案： A
解析：
469 、 A1型题
抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑
A ： 地中海贫血
B ： 先天性球形红细胞增多症
C ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D ： 缺铁性贫血
E ： 自身免疫性溶血性贫血
正确答案： E
解析：
470 、 A1型题
APTT明显延长，最可能发生的疾病是
A ： 慢性粒细胞白血病
B ： 急性早幼粒细胞白血病
C ： 血小板减少症
D ： 因子Ⅺ缺乏症
E ： 血小板增多症
正确答案： D
解析：471 、 A1型题
患者女性，32岁，发热伴皮肤黏膜黄染，右上腹不适两周，肝脾肿大，Hb65g
／L，WBC15×10 ／L，BPC114×10 ／L，网织红细胞16％。尿胆原(+++)，尿胆红
素(-)，SGPT正常Coombs试验(+)，诊断应考虑为
A ： 肝炎合并继发性贫血
B ： 再生障碍性贫血
C ： 急性胆囊炎、胆石症
D ： 自身免疫性溶血性贫血
E ： 急性病毒性肝炎
正确答案： D
解析：
472 、 A1型题
有关狼疮抗凝物质，正确的说法是
A ： 存在狼疮抗凝物质时，APTT延长，但不能被正常血浆纠正
B ： 存在狼疮抗凝物质时，APTT延长，但可以被正常血浆纠正
C ： 只见于SLE
D ： 是一种免疫球蛋白，多数为IgA
E ： 临床上患者多有内脏出血的发生
正确答案： A
解析：
473 、 A1型题
男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白，一周前无特殊原因，突然寒战、高热，
全身皮下及口腔黏膜出血，血红蛋白下降至60g／L，白细胞0．8×10 ／L，分类中性
粒细胞25％，成熟淋巴细胞74％，血小板15×10 ／L，网织红细胞0．3％，骨髓象细
胞增生减少，粒系、红系及巨核细胞均明显减少，成熟淋巴细胞占68％，本病最可能的
诊断是
A ： 急性型特发性血小板减少性紫癜
B ： 急性非白血性白血病
C ： 巨幼细胞性贫血
D ： 粒细胞缺乏症
E ： 再生障碍性贫血(急性型)正确答案： E
解析：
474 、 A1型题
临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用的筛选试验是
A ： 束臂试验，出血时间，血小板计数
B ： 出血时间，血小板计数，血小板功能试验
C ： 凝血时间，出血时间，纤维蛋白原测定
D ： 活化部分凝血活酶时间，出血时间，凝血酶原时间
E ： 血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白测定
正确答案： D
解析：
475 、 A1型题
骨髓检查原始粒细胞92％，早幼粒细胞6％，红系2％，最有可能的诊断是
A ： M
B ： M
C ： M
D ： M
E ： M
正确答案： C
解析：
476 、 A1型题
大关节出血的常见疾病是
A ： 血友病
B ： 血小板减少症
C ： 急性单核细胞白血病
D ： ITP
E ： 溶血性贫血
正确答案： A
解析：477 、 A1型题
骨髓检查早幼粒细胞86％，中幼粒细胞15％，红系9％，最有可能的诊断是
A ： M
B ： M
C ： M
D ： M
E ： M
正确答案： A
解析：
478 、 A1型题
下面可以作为原始粒细胞的免疫标志是
A ： CD4
B ： CD3
C ： D41
D ： CD33
E ： CD19
正确答案： D
解析：
479 、 A1型题
下列选项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义的是
A ： 白细胞计数增高，见大量成熟淋巴细胞
B ： 白细胞计数正常，见较多原始淋巴细胞
C ： 白细胞计数增高，见大量异型淋巴细胞
D ： 白细胞计数减少，淋巴细胞比例增高
E ： 白细胞计数减少，见到大量异型淋巴细胞
正确答案： B
解析：480 、 A1型题
患儿，8岁，易倦，紫癜月余，颈部淋巴结无痛性肿大，脾肋下2cm，Hb83g／L，白细
胞13．4×10 ／L，分叶核粒细胞10％，淋巴细胞38％，原始细胞51％，血小板10×10
／L，血片中原始细胞胞浆量极少，最大可能的诊断是
A ： 急性粒细胞白血病
B ： 急性淋巴细胞白血病
C ： 慢性淋巴细胞白血病
D ： 传染性单核细胞增多症
E ： 传染性淋巴细胞增多症
正确答案： B
解析：
481 、 A1型题
区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是
A ： NAP
B ： NAE
C ： PAS
D ： 铁染色
E ： POX
正确答案： E
解析：
482 、 A1型题
M 典型的免疫表型是
A ： MPO(+)．CD117(+)．HLA-DR(-)．CD34(+)
B ： MPO(+)．CD117(+)．HLA-DR(+)．CD34(+)
C ： MPO(-)．CD117(-)．HLA-DR(+)．CD34(+)
D ： MPO(-)．CD117(-)．HLA-DR(-)．CD34(-)
E ： MPO(+)．CD117(+)．HLA-DR(-)．CD34(-)
正确答案： E
解析：483 、 A1型题
诊断M 常用的免疫指标为
A ： CD33，CD117
B ： CD41，CD42
C ： D10，CD19
D ： CD13，CD14
E ： CD3，CD7
正确答案： B
解析：
484 、 A1型题
骨髓检查原始单核细胞40％，原始粒细胞22％，幼稚单核细胞15％，早幼粒细胞8％，
最可能的诊断是
A ： 急性非淋巴细胞白血病M
B ： 急性非淋巴细胞白血病M
C ： 急性非淋巴细胞白血病M
D ： 急性非淋巴细胞白血病M
E ： 急性非淋巴细胞白血病M
正确答案： C
解析：
