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2020年军队文职人员《医学类基础综合》真
题
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1 、 单选题
HIV感染人体后可引起获得性免疫缺陷,其主要的靶细胞是( )
A : CD4﹢T淋巴细胞
B : CD8+T淋巴细胞
C : B淋巴细胞
D : 浆细胞
正确答案: A
解析:
CD4﹢T细胞是HIV在体内感染的主要靶细胞。AIDS感染患者体内CD4﹢T细胞数量减少功能
受损,导致免疫功能发生改变,对各种抗原刺激的应答能力减弱,表现为:IL-2分泌能力
下降;IL-2受体表达降低。
2 、 单选题
城镇发现甲类传染病,责任疫情报告人向发病地的卫生防疫机构的投告时间为发现后()
A : 2小时内
B : 6小时内
C : 8小时内
D : 24小时内
正确答案: A
解析:
根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》第十八条规定:责任报
告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、
脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因
疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单
位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,
并于2小时内寄送出传染病报告卡。3 、 单选题
下列肌肉可调节晶状体曲度的是( )
A : 内直肌
B : 睫状肌
C : 膛孔括约肌
D : 瞳孔开大肌
正确答案: B
解析:
睫状体是血管膜中部最肥厚的部分,位于巩膜与角膜移行部的内面。其后部较为平坦,
为睫状环,前部有向内突出呈放射状排列的皱鬟,称睫状突,后者发出睫状小带与晶状
体相连。在眼球水平切面上,睫状体呈三角形。睫状体内含睫状肌,由副交感神经支配。
睫状体有调节晶状体曲度和产生房水的作用,当睫状体收缩时,晶状体曲度变大,就能
看清近处的物体;当睫状体舒张时,晶状体曲度变小,就能看清远处的物体。
4 、 单选题
下列符合麻疹出疹期临床特征的是( )
A : 发热的1~2天出疹,出疹同时有发热
B : 发热的1~2天,热退后出疹
C : 发热的2~3天出疹,出疹同时有发热
D : 发热的3~4天出疹,出疹高峰期可出现高热,重者高达40度
正确答案: D
解析:
麻疹出疹期多在发热3?4天后出现皮疹,此时全身中毒症状加重,体温可突然高达40丈,
咳嗽加剧,伴嗜睡或烦躁不安,重者有谵妄、抽搐。皮疹先出现于耳后、发际,渐及额、
面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹,呈
充血性,疹间可见正常皮肤,不伴痒感。以后部分融合成片,颜色加深呈暗红。此期肺
部可闻干、湿性啰音。
5 、 单选题
关于医德良心,下列提法不正确的是( )
A : 医德良心是对道德情感的深化
B : 医德良心在医疗行为前具有选择作用
C : 医德良心在医疗行为中具有监督作用
D : 医德良心在医疗行为后具有自我评价作用
正确答案: A解析:
良心是医务人员自身内部的道德评价,是自己对自己的医学伦理行为道德价值的意识,
简言之就是自我道德评价。(1)在医学行为前,良心具有选择检查作用。(2)在医学
行为中,良心具有监督和调整作用。(3)在医学行为后,良心具有总结和反省作用。
6 、 单选题
上肢的解剖学方位术语“内侧”又称为( )
A : 挠侧
B : 胚侧
C : 尺侧
D : 远侧
正确答案: C
解析:
内和外是描述空腔器官相互位置关系的术语,近内腔者为内,离内腔远者为外。上肢内
侧为尺侧,外侧为桡侧。
7 、 单选题
心动周期指的是( )
A : 心音活动周期
B : 心脏电活动周期
C : 心脏机械活动周期
D : 室内压变化周期
正确答案: C
解析:
心脏的一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期,称为心动周期。在一个心动周期中,
心房和心室的机械活动都可分为收缩期和舒张期。由于心室在心脏泵血活动中起主要作
用,故一般以心室舒缩的起止作为心动周期的标志。
8 、 单选题
在医疗活动中发生医疗事故争议时,医务人员应当立即向( )
A : 所在科室负责人报告
B : 所在医院医务部门报告
C : 所在医疗机构医疗质量监控部门报告
D : 当地卫生行政机关报告
正确答案: A解析:
医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者
发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗
机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告;负责医疗服务质量监控的部
门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医
疗机构的负责人报告,并向患者通报、解释。
9 、 单选题
下列不属于医学伦理原则的是( )
A : 有利与不伤害原则
B : 公正与公益原则
C : 克己与利他原则
D : 尊重与自主原则
正确答案: C
解析:
医学伦理原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则。
10 、 单选题
传染病的医学观察时限取决于疾病的( )
A : 传染期
B : 恢复期
C : 临床症状期
D : 潜伏期
正确答案: D
解析:
隐蔽期,又叫潜伏期,是一般疾病在发展过程中的一定阶段,这一阶段是从致病刺激物
侵入机体或对机体发生作用起,到机体出现反应或开始呈现症状时止,在这一阶段,病
原携带者具有传染性,因此传染病的医学观察时限取决于疾病的潜伏期。
11 、 单选题
肌细胞收缩的基本功能单位是( )
A : 肌原纤维
B : 肌小节
C : 肌丝
D : 肌管正确答案: B
解析:
横纹肌细胞内含有上千条直径1?2^m、纵向平行排列的肌原纤维,在光镜下沿长轴可见
明暗交替的横纹,分别称为明带和暗带。在暗带的中央有一条横向的线,称为M线,M
线两侧有相对较亮的区域称为H带;在明带的中央也有一条横线,称为Z线。相邻两Z线之
间的区段称为肌节,是肌肉收缩和舒张的基本单位。每一肌小节由粗肌丝和细肌丝组成,
骨骼肌的收缩就是细肌丝向粗肌丝中间滑行,肌小节缩短的结果。
12 、 单选题
下列文件与人体实验有关的是( )
A : 《夏威夷宣言》
B : 《赫尔辛基宣言》
C : 《希波克拉底誓言》
D : 《东京宣言》
正确答案: B
解析:
人体试验伦理准则中最早的国际
13 、 单选题
下列措施可以增强人体对病原体特异性免疫力的是( )
A : 体育锻炼
B : 调节饮食
C : 良好的卫生习惯
D : 预防接种
正确答案: D
解析:
特异性免疫,又称获得性免疫或适应性免疫,是一种经由与特定病原体接触后,机体产
生能识别并针对特定病原体启动的免疫反应。预防接种可以增强人体对病原体特异性免
疫力。
14 、 单选题
下列不属于人体基本组织的是( )
A : 骨组织
B : 结缔组织
C : 上皮组织D : 神经组织
正确答案: A
解析:
许多形态相似、功能相关的细胞,与细胞外基质形成的细胞群,称为组织。组织有多种
类型,一般将其分为四种,即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织,统称为基本组
织。每种组织在机体中有一定的分布规律,执行一定的生理功能,而骨组织是构成骨骼
系统各种骨的主要成分。
15 、 单选题
流行性腮腺炎合并胰腺炎,下列检查有助于诊断急性胰腺炎的是( )
A : Ⅲ常规
B : Ⅶ清转氨酶
C : Ⅲ清淀粉酶
D : Ⅲ清脂肪酶
正确答案: C
解析:
血液和尿液淀粉酶(AMY)变化可用于急性胰腺炎的诊断和急腹症的鉴别诊断。由
于AMY半衰期短(约2小时),胰腺或腮腺发生病变时,血液AMY增高早,持续时间短;
而尿液AMY增高晚,持续时间长。所以,临床上以血液AMY变化为主要诊断依据。
16 、 单选题
人体Ⅲ液中生长激素分泌水平最高的状态是在( )
A : 觉醒时
B : 困倦时
C : 熟睡时
D : 饥饿时
正确答案: C
解析:
人在觉醒状态下,GH分泌较少,进入慢波睡眠后GH分泌陡增并延续一定时间,入睡后1
小时左右血中GH浓度达到高峰。转入异相睡眠(又称快波睡眠)后,GH分泌又迅速减
少。这种现象在青春期尤为显著,50岁以后消失。
17 、 单选题
生理状态下,胃黍占膜可以抵抗胃液的消化作用,下列机制正确的是( )
A : 黏液-碳酸氢盐屏障的作用B : 胃液中的内因子对胃黍占膜有保护作用
C : 胃液中的糖蛋白可中和胃酸
D : 胃液中不含有可消化胃黍占膜的酶
正确答案: A
解析:
胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌HC0?'另外进入胃内的HC0?-,并非直接进入胃液中,而是
与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障,称为黏液-碳酸氢盐屏障,它能
有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。
18 、 单选题
十二指肠大乳头位于十二指肠( )
A : 升部
B : 降部内侧
C : 降部外侧
D : 水平部
正确答案: B
解析:
降部的黏膜形成发达的环状襞,其中中部后内侧壁上有一纵行的皱襞,称十二指肠纵襞,
其下端的圆形隆起称十二指肠大乳头,距中切牙约75cm,为胆总管和胰管的共同开口处。
在大乳头上方(近侧)1?2cm处,有时可见到十二指肠小乳头,是副胰管的开口处。
19 、 单选题
下列关系中最能反映医患关系性质的是( )
A : 信托关系
B : 主动-被动关系
C : 商品关系
D : 陌生人关系
正确答案: A
解析:
医患关系是指医疗卫生活动中,医务人员为保障和促进患者健康而与患者及其家属建立
起来的特殊人际关系。医患关系是一种信托关系。
20 、 单选题
下列属于《传染病防治法》中规定的乙类传染病但按照甲类管理的是( )A : 甲型肝炎
B : 乙型肝炎
C : AIDS
D : 新型冠状病毒肺炎
正确答案: D
解析:
乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感、新型冠状
病毒肺炎采取甲类传染病的预防、控制措施。
21 、 单选题
Virchow淋巴结指的是( )
A : 腋窝淋巴结
B : 腹股沟淋巴结
C : 左侧锁骨上淋巴结
D : 右侧锁骨上淋巴结
正确答案: C
解析:
肿瘤向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处是胸导管进颈静脉的入口,这种肿大的淋巴
结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志,可毫无症状。
22 、 单选题
患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的
表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在,
患者意识障碍的程度是( )
A : 嗜睡
B : 昏睡
C : 轻度昏迷
D : 深度昏迷
正确答案: C
解析:
意识障碍分级:(1)嗜睡:是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,病人陷入持续的睡
眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。
(2)昏睡:是接近于人事不省的意识状态。病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈
刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,醒时答话含糊或答非所问。(3)轻度昏迷:意识
大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢
体退缩等防御反应,角膜反射、曈孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。(4)深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深、浅反射均消失。(5)意识模糊:能
保持简单的精神活动,但定向能力障碍。(6)谵妄:出现意识模糊、定向障碍、感觉
错乱、躁动乱语。
23 、 单选题
肛裂“三联征”指的是( )
A : 内涛,外涛,肛裂
B : 肛裂,前哨涛,肛乳头肥大
C : 肛裂,前哨痒,外寿
D : 肛裂,内痔,前哨痔
正确答案: B
解析:
慢性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,形成肥大乳头;下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋
巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,称为前哨痔。因肛裂、前哨痔、肛乳头肥
大常同时存在,故称为肛裂“三联征”,是肛裂的典型临床表现之一。
24 、 单选题
关于胸膜腔的描述正确的是( )
A : 左侧与右侧胸膜腔互相交通
B : 正常双侧胸膜腔正压维持纵隔位置居中
C : 胸膜腔由脏层胸膜与壁层胸膜围成
D : 胸膜腔内含有大量浆液
正确答案: C
解析:
胸膜腔是指脏、壁胸膜在肺根处相互移行,二者之间围成的一个封闭的、潜在的腔隙,
左、右各一,呈负压,互不相通。胸膜腔内仅有少量浆液,可减少呼吸时的摩擦。
25 、 单选题
关于男性尿道,下列说法不正确的是( )
A : 自然悬垂时有两个弯曲,分别是耻骨上弯和耻骨下弯
B : 有三个狭窄
C : 有排尿和排精功能
D : 有三个膨大
正确答案: A解析:
尿道有三个狭窄、三个膨大和两个弯曲。三个狭窄分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外
口;外口最窄,呈矢状裂隙,尿道结石易嵌顿在这些狭窄部位。三个膨大是尿道前列腺
部、尿道球部和舟状窝。两个弯曲是凸向前上方、位于耻骨联合下方2cm处恒定的耻骨
下弯,包括尿道的前列腺部、膜部和海绵体部的起始段;和凸向后下方、位于耻骨联合
前下方阴茎根与阴茎体之间的耻骨前弯,阴茎勃起或将阴茎向上提起时,此弯曲变直而
消失。
26 、 单选题
胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示( )
A : 肺动脉瓣狭窄
B : 动脉导管未闭
C : 房间隔缺损
D : 室间隔缺损
正确答案: B
解析:
胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示动脉导管未闭。胸骨右缘第2肋间收缩期震颤提示
主动脉瓣狭窄。胸骨左缘第2肋间收缩期震颤提示肺动脉瓣狭窄。胸骨左缘3~4肋间收
缩期震颤提示室间隔缺损。
27 、 单选题
正常肺部叩诊音为( )
A : 鼓音
B : 池音
C : 实音
D : 清音
正确答案: D
解析:
正常胸部叩诊为清音。由于肺上叶的体积较下叶为小,含气量较少,且上胸部的肌肉较
厚,故前胸上部较下部叩诊音相对稍浊;右肺上叶较左肺上叶为小,且惯用右手者右侧胸
大肌较左侧为厚,故右肺上部叩诊音亦相对稍浊;由于背部的肌肉、骨骼层次较多,故
背部的叩诊音较前胸部稍浊;右侧腋下部因受肝脏的影响叩诊音稍浊,而左侧腋前线下方
有胃泡的存在,故叩诊呈鼓音,又称Traube鼓音区。
28 、 单选题
患者,男性,50岁,诉畏寒,高热2天,咳大量恶臭痰,痰液静置后分为三层,可能的
诊断是( )A : 肺脓肿
B : 肺癌
C : 肺结核
D : 肺气肿
正确答案: A
解析:
肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现
脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征,其痰液静置后分为三层,由上而
下为泡沫、黏液及脓渣。
29 、 单选题
可以发生出血性梗死的人体器官是( )
A : 心,肠
B : 肾,肠
C : 肾’心
D : 肺’肠
正确答案: D
解析:
出血性梗死常见于脑、肺、肠等有双重血液供应或血管吻合支丰富和组织结构疏松的器
官,脾、肾、心、脑常发生贫血性梗死。
30 、 单选题
结肠癌患者最早出现的症状或体征是( )
A : 腹部肿块
B : 全身症状如出血、消痩、低热等
C : 排便习惯和粪便性状的改变
D : 肠梗阻症状
正确答案: C
解析:
排便习惯与粪便性状的改变常为结肠癌最早出现的症状。多表现为排便次数增加、腹泻、
便秘、粪便中带血、脓液或黏液。
31 、 单选题
肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则凹陷性瘢痕,该病变最可能见于
( )A : 慢性肾小球肾炎
B : 慢性肾盂肾炎
C : 良性高血压病所致肾病变
D : 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
正确答案: B
解析:
慢性肾盂肾炎大体改变的特征是一侧或双侧肾脏体积缩小,出现不规则的瘢痕。如病变
为双侧性,则两侧改变不对称。肾脏切面皮髓质界限不清,肾乳头萎缩,肾盏和肾盂因
瘢痕收缩而变形,肾盂黏膜粗糙。肾脏瘢痕数量多少不等,分布不均,多见于肾的上、
下极。
32 、 单选题
下列关于鼓室壁的描述正确的是( )
A : 内侧壁即迷路壁
B : 外侧壁为颈静脉壁
C : 前壁为鼓膜
D : 岬位于外侧壁
正确答案: A
解析:
外侧壁大部分由鼓膜构成,故又名鼓膜壁。前壁也称颈动脉壁,即颈动脉管的后壁。内
侧壁又称迷路壁,与内耳相隔,其中部有圆形的隆起,称岬,由耳蜗第一圈的隆凸形成。
33 、 单选题
骨与关节结核最常发生于( )
A : 肘关节
B : 肩关节
C : 膝关节
D : 脊柱
正确答案: D
解析:
骨与关节结核最常发生于脊柱。骨与关节结核是最常见的肺外继发性结核,其原发灶绝
大多数源于肺结核,大约占结核病人总数的5%?10%。其中脊柱结核最多见,约占50%,
膝关节结核和髋关节结核各占约15%。骨与关节结核的好发部位都是一些负重大,活动
多,易于发生损伤的部位。34 、 单选题
下列血管直接起自主动脉弓的是( )
A : 右侧锁骨下动脉
B : 左侧锁骨下动脉
C : 冠状动脉
D : 右侧颈总动脉
正确答案: B
解析:
从主动脉弓上发出的分支由右向左分别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干
为一粗短的干,起始后向右上方斜行至右胸锁关节的后方分为右颈总动脉和右锁骨下动
脉。
35 、 单选题
细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持依赖于( )
A : 细胞膜在静息时对Na﹢的高通透性
B : Na﹢和K﹢的易化扩散
C : 细胞膜上钠-钾泵的作用
D : 细胞膜在静息时对K+的高通透性
正确答案: C
解析:
细胞膜上钠泵活动的生理意义主要有:①钠泵活动造成的细胞内高K+为胞质内许多代谢反
应所必需。②维持胞内渗透压和细胞容积。③钠泵活动形成的Na+和K+跨膜浓度梯度是
细胞发生电活动如静息电位和动作电位的基础。④钠泵活动的生电效应可使膜内电位的
负值增大,直接参与了静息电位的形成。⑤钠泵活动建立的Na+跨膜浓度梯度可为继发
性主动转运提供势能储备。
36 、 单选题
下列肝硬化病变中属于其特征性病变的是( )
A : 假小叶形成
B : 炎细胞浸润
C : 肝细胞坏死
D : 肝细胞水肿
正确答案: A
解析:肝硬化是各种病因引起的肝脏疾病的终末期病变,病变以慢性进行性、弥漫性的肝细胞
变性坏死、肝内纤维组织增生和肝细胞结节状再生为基本病理特征,广泛增生的纤维组
织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团形成假小叶,引起肝
小叶结构及血管的破坏和重构。
37 、 单选题
感染寄生虫后,局部浸润的主要炎细胞类型是( )
A : 淋巴细胞
B : 单核细胞
C : 中性粒细胞
D : 嗜酸性粒细胞
正确答案: D
解析:
嗜酸性粒细胞有一定的吞噬能力,主要见于寄生虫感染和变态反应。
38 、 单选题
管理舌前2/3味觉的神经是( )
A : 舌下神经
B : 三叉神经
C : 面神经
D : 舌咽神经
正确答案: C
解析:
面神经为含有特殊内脏运动、一般内脏运动、特殊内脏感觉和一般躯体感觉等四种纤维
成分的混合性脑神经。①特殊内脏运动纤维发自面神经核,主要支配面部表情肌;②一般
内脏运动纤维起自上泌涎核,分别经翼腭神经节和下颌下神经节换神经元,节后纤维分
布于泪腺、舌下腺、下颂下腺以及鼻腔、口腔黏膜的腺体;③特殊内脏感觉纤维的神经元
胞体位于膝神经节,其周围突分布于舌前2/3的味蕾,中枢突入脑后止于孤束核;④一般
躯体感觉纤维主要传导耳部小块皮肤的浅感觉和面肌的本体感觉。
39 、 单选题
下列不属于皮下及肌肉囊虫病特点的是( )
A : 皮下结节与周围组织有明显粘连
B : 数量由数个至数百个不等
C : 多分布于躯干及头部
D : 皮下结节直径的0.5cm?1.0cm正确答案: A
解析:
肌肉囊虫病是囊虫病的一种。囊虫结节的数目可自1?2个至数百、数千个不等,以头部、
躯干部较多,四肢较少。皮下结节可自由移动,与皮肤组织不粘连、无痛痒,也无炎症
反应及色素沉着。结节可陆续分批出现,亦可渐渐自动消失,个别患者可出现假性肌肥
大。
40 、 单选题
决定血型类型的特异物质是( )
A : 红细胞膜上凝集素
B : 红细胞膜上凝集原
C : 红细胞膜上受体
D : 血浆中凝集原
正确答案: B
解析: