文档内容
知识清单 25 免疫失调及免疫学应用
内容概览
知识导图：感知全局，了解知识要点
考点清单：2大考点总结，梳理必背知识、归纳重点
易混易错：4个错混点梳理，高效查漏补缺
真题赏析：感知真题、知识链接、知己知彼考点1 免疫失调
1．过敏反应：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织
损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
(1)过敏反应发生的机理：已免疫的机体产生的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消
化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面。当相同的过敏原再次进入机
体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组织胺等物
质，引起机体发生过敏反应。
(2)过敏反应发生的过程
(3)过敏反应的特点：有快慢之分，过敏者可能在接触过敏原后数分钟内出现
反应，也可能24后才有症状；许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异。
(4)过敏反应的预防与治疗：通过自己或医学检测找出过敏原，并且尽量避免
再次接触该过敏原，是预防过敏反应发生的主要措施。出现过敏症状的人，应当
及时去医院诊断治疗。
2．自身免疫病：在某些特殊情况下，免疫系统对自身成分发生免疫反应，自身 拓展延伸：
免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状。 艾滋病病人的直接死
因，往往是由免疫功能
(1) 病例：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。 丧失引起的严重感染或
恶性肿瘤等疾病。
(2)发病及治疗：自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治
手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前
景的治疗方法。
3．免疫缺陷病是由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病
(1)原因：是由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
(2)类型：一类是由于遗传而生来就有免疫缺陷的，叫作先天性免疫缺陷病，
如重症联合免疫缺陷病；另一类是由疾病和其他因素引起的，叫作获得性免疫缺
陷病，如艾滋病。
考点2 免疫学的应用1．疫苗：疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
(1)种类
(2)作用及意义：接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病 教材拾遗：
疫苗不必包含一个完整
具有抵抗力。疫苗是现代医学最伟大的成就之一，挽救了无数人的生命。例如，
的病原体。一般情况
在历史上，天花曾经导致许多人死亡，天花疫苗的发明和使用，则根除了这种传 下，引起免疫反应的并
不是整个病原体，而是
染病。
病原体所含有的抗原。
2．器官移植：医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能 因此，可以利用病原体
的某些成分如蛋白质、
的技术叫作器官移植。
多糖荚膜等来制备疫
(1)人类白细胞抗原：每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质一组 苗。
织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。它们是标明细胞身份的标签物
质，每个人的白细胞都认识这些物质，因此正常情况下不会攻击自身的细胞。
(2)器官移植所面临的问题及希望
问题 原因 解决办法及希望
①进行器官移植手术后，免疫
①使用免疫抑制剂，抑制免
系统会把来自其他人的器官当
疫系统的功能，使免疫系统
作“非己”成分进行攻击，这
暂时处于无应答或弱应答的
就是器官移植容易失败的原
存在免疫排斥 状态，大大提高了器官移植
因；②器官移植的成败，主要
的问题，容易 的成活率，给需要进行器官
取决于供者与受者的组织相容
失败 移植的患者带来了希望；②
性抗原(HLA)是否一致或相近，
选用与受体组织相容性抗原
只要供者与受者的主要组织相
(HLA)比较接近的供体器官
容性抗原(HLA)有一半以上相
进行移植
同，就可以进行器官移植
①利用干细胞培养相应的组
织、器官；②唤醒潜藏于人
供体远远满足不了移植需求者
供体器官短缺 们心灵深处的爱心，让更多
的需求
的人加入到自愿捐献器官的
行列中来
易错点1 过敏反应与体液免疫的区别与联系
类型
过敏反应 体液免疫
项目
发生时
区别 再次接触抗原 机体第一次接触抗原
间抗体分
在某些细胞表面 主要在血清中
布
联系 过敏反应是异常的体液免疫
易错点2 自身免疫病与过敏反应的比较
项目 自身免疫病 过敏反应
自身免疫反应对自身的组织和器官造成 已产生免疫的机体，在再次接受相同抗原刺激时所
概念
损伤并出现了症状 发生的组织损伤或功能紊乱
相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的
发病机 抗原结构与正常细胞表面物质结构相
相应抗体结合，使细胞释放组织胺，从而引起一系
理 似，抗体消灭抗原时，也破坏正常细胞
列反应
类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性
实例 消化道、呼吸道过敏反应，皮肤过敏反应等
红斑狼疮等
易错点3 免疫预防与免疫治疗的区别
项目 时间 注射的物质 目的
免疫预 病原体感染前的预 激发机体自身免疫反应，产生抗体和记忆细
疫苗（经处理的抗原）
防 防 胞
免疫治 病原体感染后的治 抗体、细胞因子、血清 直接清除病原体或产生的毒素，使患者恢复
疗 疗 等 健康
易错点4 预防接种可使人获得较为持久的免疫力的过程
(1)疫苗是由灭活的或减毒病原微生物制成的生物制品，接种疫苗后，可刺激机体产生抗体和记忆细胞，
所以从免疫的角度来说，疫苗属于抗原。
(2)人体内的免疫活性物质有抗体，细胞因子，溶菌酶等。分析图可知， ②为辅助性T细胞，分泌的
物质甲为细胞因子，④为浆细胞，分泌的物质乙为抗体。
(3)③为B细胞，B细胞被活化的因素有抗原、辅助性T细胞，还有辅助性T分泌的细胞因子。
(4)记忆细胞的寿命比较长，并且能长时间保持对抗原的记忆，当机体再次接触相同抗原时，能迅速增
殖分化形成浆细胞产生大量的抗体，所以接种某疫苗的人在几十年内对相应的病原微生物仍具有抵抗力。1．(2024·湖南·高考真题)一名甲状腺疾病患者某抗体检测呈阳性，该抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争
TSH受体，阻断受体功能。下列叙述错误的是( )
A．该患者可能有怕冷、反应迟钝等症状
B．该抗体的靶细胞位于垂体上
C．该患者TSH分泌增多
D．该患者免疫自稳能力异常
[答案]B．[解析]A、抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争TSH受体，阻断受体功能，从而使甲状腺分泌
的甲状腺激素减少，而甲状腺激素具有促进物质代谢和能量转换，提高神经系统兴奋性的作用，因此该患
者可能有怕冷、反应迟钝等症状，A正确；B、促甲状腺激素作用的靶细胞为甲状腺细胞，该抗体可与
TSH竞争TSH受体，阻断受体功能，说明该抗体的靶细胞为甲状腺细胞，B错误；C、在甲状腺激素分泌
的过程中，存在分级调节和负反馈调节，该患者的甲状腺激素分泌减少，这会导致垂体分泌的TSH增多，
C正确；D、免疫自稳是指机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环境稳态的功能，正常情
况下，免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应，该病是抗体对甲状腺细胞的受体产生了免疫反应，说
明该患者的免疫自稳功能异常，D正确。故选B。
知识链接：自身免疫病：在某些特殊情况下，免疫系统对自身成分发生免疫反应，自身免疫反应对组织和
器官造成损伤并出现了症状。
(1) 病例：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。
(2)发病及治疗：自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身
免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
2．(2024·重庆·高考真题)科学家证明胸腺是免疫系统的重要组成，说法正确的是( )
实验步骤 实验结果
分组
步骤一 步骤二 成功率(%) 排斥率(%)
① 出生后不摘除胸腺 0 100
② 出生后1~16小时摘除胸腺 移植不同品系小鼠皮肤 71 29
③ 出生后5天摘除胸腺 0 100A．①组排斥时不用辅助性T细胞参与
B．②组成功小鼠比排斥小鼠更易患肿瘤
C．③组使用免疫抑制剂可避免免疫排斥
D．根据所给信息推测，出生后20小时摘除胸腺，再移植皮肤后不出现排斥
[答案]B．[解析]A、①组为对照组，小鼠未摘除胸腺，体内含有各种类型T细胞。异体皮肤移植时小
鼠发生免疫排斥反应。在免疫排斥反应中，细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞的辅助，故①组排
斥时需辅助性T细胞参与，A错误；B、据表分析可知，②组小鼠在出生后1~16小时摘除了胸腺，异体皮
肤移植后，移植成功率71%，说明②组移植成功的小鼠发生特异性免疫反应能力弱，而发生排斥的小鼠发
生特异性免疫反应能力强。据此可知，②组成功小鼠比排斥小鼠更易患肿瘤，B正确；C、免疫抑制剂主
要通过抑制T细胞、B细胞等免疫相关细胞的增长和繁殖，从而抑制异常的免疫反应。据表中信息可知，
③组中小鼠出生后5天摘除胸腺，发生免疫排斥反应过程中起作用的细胞已经是完成分化的细胞， 故使用
免疫抑制剂不能避免免疫排斥，C错误；D、据表中数据表明，出生后1~16小时摘除胸腺，异体皮肤移植
成功率为71%，出生后5天摘除胸腺，异体皮肤移植成功率为0，说明出生后越晚摘除胸腺，发生排斥的
可能性越大。故出生后20小时摘除胸腺，再移植皮肤后会出现排斥，D错误。故选B。
知识链接：人体的免疫包括非特异性免疫和特异性免疫。特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式，
针对特定的病原体发生的免疫反应，它的分子基础是抗体与抗原、免疫细胞表面的受体与抗原的特异性结
合。
3．(2024·贵州·高考真题)接种疫苗是预防传染病的重要手段，下列疾病中可通过接种疫苗预防的是( )
①肺结核 ②白化病 ③缺铁性贫血 ④流行性感冒 ⑤尿毒症
A．①④ B．②③ C．①⑤ D．③④
[答案]A．[解析]① 肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，可以通过接种卡介苗预防，①正确；②
白化病是一种遗传性疾病，不能通过接种疫苗预防，②错误；③缺铁性贫血是由于铁摄入不足等原因导致
的营养性疾病，不是传染病，不能通过接种疫苗预防，③错误；④流行性感冒是由流感病毒引起的传染病，
可以通过接种流感疫苗预防，④正确；⑤尿毒症是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，不是传染病，不
能通过接种疫苗预防，⑤错误；
综上①④正确，A正确，BCD错误。故选A。
知识链接：疫苗是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。
4．(2024·甘肃·高考真题)乙脑病毒进入机体后可穿过血脑屏障侵入脑组织细胞并增殖，使机体出现昏睡、
抽搐等症状。下列叙述错误的是( )
A．细胞毒性T细胞被抗原呈递细胞和辅助性T细胞分泌的细胞因子激活，识别并裂解乙脑病毒B．吞噬细胞表面受体识别乙脑病毒表面特定蛋白，通过内吞形成吞噬溶酶体消化降解病毒
C．浆细胞分泌的抗体随体液循环并与乙脑病毒结合，抑制该病毒的增殖并发挥抗感染作用
D．接种乙脑疫苗可刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞，预防乙脑病毒的感染
[答案]A．[解析]A、细胞毒性T细胞能够裂解被乙脑病毒感染的宿主细胞，但不能裂解乙脑病毒，A
错误；B、吞噬细胞表面受体可以识别乙脑病毒表面特定蛋白，并通过内吞形成吞噬溶酶体消化降解病毒，
B正确；C、抗体是浆细胞分泌产生的分泌蛋白，可以通过体液的运输，并与抗原乙脑病毒结合，抑制该
病毒的增殖并发挥抗感染作用(或对人体细胞的黏附)，C正确；D、乙脑疫苗是一种抗原，可以刺激机体产
生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞，预防乙脑病毒的感染，D正确。故选A。
知识链接：接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病具有抵抗力。
5．(2024·山东·高考真题)乙型肝炎病毒(HBV)的结构模式图如图所示。HBV与肝细胞吸附结合后，脱去含
有表面抗原的包膜，进入肝细胞后再脱去由核心抗原组成的衣壳，大量增殖形成新的HBV，释放后再感染
其他肝细胞。下列说法正确的是( )
A．树突状细胞识别HBV后只发挥其吞噬功能
B．辅助性T细胞识别并裂解被HBV感染的肝细胞
C．根据表面抗原可制备预防乙型肝炎的乙肝疫苗
D．核心抗原诱导机体产生特异性抗体的过程属于细胞免疫
[答案]C．[解析]A、树突状细胞属于抗原呈递细胞，树突状细胞识别HBV后，能够摄取、处理加工抗
原，并将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，A错误；B、细胞毒性T细胞识别并裂解
被HBV感染的肝细胞，B错误；C、由题干信息可知，HBV与肝细胞吸附结合后，脱去含有表面抗原的
包膜，因此根据表面抗原可制备预防乙型肝炎的乙肝疫苗，C正确；D、核心抗原诱导机体产生特异性抗
体的过程属于体液免疫，D错误。故选C。
知识链接：预防性疫苗，主要用于疾病的预防，接受者为健康个体或新生儿
6．(2024·江西·高考真题)某些病原微生物的感染会引起机体产生急性炎症反应(造成机体组织损伤)。为研
究化合物Y的抗炎效果，研究人员以细菌脂多糖(LPS)诱导的急性炎症小鼠为空白对照，以中药复方制剂H
为阳性对照，用相关淋巴细胞的增殖率表示炎症反应程度，进行相关实验，结果如图。下列说法错误的是()
A．LPS诱导的急性炎症是一种特异性免疫失调所引起的机体反应
B．中药复方制剂H可以缓解LPS诱导的小鼠急性炎症
C．化合物Y可以增强急性炎症小鼠的特异性免疫反应
D．中药复方制剂H比化合物Y具有更好的抗炎效果
[答案]C．[解析]A、以细菌脂多糖(LPS)诱导的急性炎症是一种特异性免疫失调所引起的机体反应，A
正确；B、据图所示，使用中药复方制剂H，淋巴细胞的增殖率明显降低，淋巴细胞的增殖率越高说明炎
症反应程度越大，因此表明中药复方制剂H可以缓解LPS诱导的小鼠急性炎症，B正确；C、使用化合物
Y后，淋巴细胞的增殖率降低，特异性免疫反应需要淋巴细胞的参与，因此化合物Y会减弱急性炎症小鼠
的特异性免疫反应，C错误；D、使用中药复方制剂H淋巴细胞增殖率小于使用化合物Y，而淋巴细胞的
增殖率越高说明炎症反应程度越大，因此说明中药复方制剂H比化合物Y具有更好的抗炎效果，D正确。
故选C。
知识链接：据图所示，使用中药复方制剂H和化合物Y均能降低淋巴细胞的增殖率，且中药复方制剂H抗
炎效果更好。
7．(2024·全国·高考真题)机体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)可导致艾滋病。回答下列问题。
(1)感染病毒的细胞可发生细胞凋亡。细胞凋亡被认为是一种程序性死亡的理由是 。
(2)HIV会感染辅助性T细胞导致细胞凋亡，使机体抵抗病原体、肿瘤的特异性免疫力下降，特异性免
疫力下降的原因是 。
(3)设计实验验证某血液样品中有HIV，简要写出实验思路和预期结果。
(4)接种疫苗是预防传染病的一种有效措施。接种疫苗在免疫应答方面的优点是 (答出2点即
可)。
[答案](1)细胞凋亡受到严格的由遗传机制决定的程序性调控
(2)辅助性T细胞参与淋巴细胞的活化，分泌的细胞因子可促进淋巴细胞增殖分化，辅助性T细胞凋亡
会影响淋巴细胞的活化与增殖
(3)实验思路一：利用抗HIV抗体，与血液样品进行抗原抗体杂交实验；预期结果：若出现杂交带，
则证明血液样品中含有HIV；实验思路二：使用PCR(聚合酶链反应)技术检测样品中的HIV核酸，产物经电泳与标准DNA进行比
对；预期结果：PCR产物经电泳后出现特定条带，则证明血液样品中含有HIV
(4)在不使机体患病的条件下使机体产生免疫力；产生的免疫力针对特定病原体；产生的免疫力可保持
一定时间
[解析](1)细胞凋亡被认为是一种程序性死亡的理由是因为它是一种由基因控制的细胞自动结束生命的
过程。这种过程对于生物体的发育和正常生理功能的维持是必需的。
(2)辅助性T细胞在特异性免疫中会接受抗原呈递细胞的信号，并与B或T细胞结合，将信号传递给B
或T细胞，诱导B或T细胞活化，同时产生细胞因子，促进B/T细胞的分裂分化过程，一旦辅助性T细胞
受损，会导致体液免疫和细胞免疫都会减弱。(辅助性T细胞减少阻碍了浆细胞和细胞毒性T细胞的产生)。
(3)验证某血液样品中是否存在HIV，可考虑抗原检测和核酸检测两条途径。实验思路一：利用抗HIV
抗体，与血液样品进行抗原抗体杂交实验；预期结果：若出现杂交带，则证明血液样品中含有HIV；
实验思路二：使用PCR(聚合酶链反应)技术检测样品中的HIV核酸，产物经电泳与标准DNA进行比
对；预期结果：PCR产物经电泳后出现特定条带，则证明血液样品中含有HIV。
(4)疫苗作为抗原，在免疫应答方面，可以在不使机体患病的条件下使机体产生免疫力；产生的免疫力
针对特定病原体；疫苗作用下可刺激机体产生抗体和记忆细胞，抗体和记忆细胞可在一定时间内留存，保
持对病原体的免疫力。
知识链接：人类免疫缺陷病毒(HIV)属于病毒，遗传物质为RNA。
8．(2023·重庆·高考真题)某些过敏性哮喘患者体内B细胞活化的部分机制如图所示，呼吸道上皮细胞接触
过敏原后，分泌细胞因子IL-33，活化肺部的免疫细胞ILC2．活化的ILC2细胞分泌细胞因子IL-4，参与B
细胞的激活。
(1)除了IL-4等细胞因子外，B细胞活化还需要的信号有 。过敏原再次进入机体，激活肥大细胞
释放组(织)胺，肥大细胞被激活的过程是 。
(2)研究发现，肺中部分神经元释放的多巴胺可作用于ILC2细胞。通过小鼠哮喘模型，发现哮喘小鼠
肺组织中多巴胺含量较对照组明显下降，推测多巴胺对ILC2细胞释放IL-4的作用为 (填“抑制”或“促进”)。对哮喘小鼠静脉注射多巴胺，待其进入肺部发挥作用后，与未注射多巴胺的哮喘小鼠相比，分
泌IL-33、过敏原特异性抗体和组(织)胺的含量会 、 和 。
(3)以上研究说明，机体维持稳态的主要调节机制是 。
[答案](1) 过敏原结合B细胞产生信号，辅助性T细胞表面特定分子发生变化并结合B细胞产生
的信号 过敏原与肥大细胞表面吸附的抗体结合
(2) 抑制 不变 减少 减少
(3)神经—体液—免疫调节网络
[解析](1)由图示可知， IL-4等细胞因子可以参与B细胞的激活，除此之外B细胞活化所需的信号还
有过敏原结合B细胞产生信号，辅助性T细胞识别过敏原后，细胞表面特定分子发生变化并结合B细胞产
生信号。过敏原再次进入机体，激活肥大细胞释放组胺，肥大细胞被激活的过程是过敏原与肥大细胞表面
吸附的抗体结合。
(2)根据题意可知，肺部的部分神经元释放的多巴胺可以作用于ILC2细胞，在哮喘小鼠中ILC2细胞
释放更多的细胞因子IL-4，但是其肺组织中的多巴胺含量与正常小鼠体内相比明显较低，因此可以推测多
巴胺对ILC2细胞释放IL-4作用是抑制。对哮喘小鼠静脉注射多巴胺，其进入肺部后会抑制ILC2细胞释
放IL-4，因此与未注射多巴胺的小鼠相比IL-33的含量不变，过敏原特异性抗体含量减少，组织胺的含量
会减少。
(3)机体维持稳态需要神经-体液-免疫调节网络进行调节。
知识链接：过敏反应是指已产生免疫的机体再次接受相同抗原的刺激时所发生的组织损伤或者功能紊乱的
反应。过敏反应的原理是：机体第一次接触过敏原时，机体会产生抗体，吸附在某些细胞表面(比如肥大细
胞)；当机体再次接触到过敏原时，被抗体吸附的细胞与过敏原结合后会释放组织胺等物质，进而引起过敏
反应。
