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第12 讲 免疫调节
考点要求
考题统计
考情分析
免疫调节
2023 广东卷（2 分）
2023 湖南卷（2 分）
2023 北京卷（3 分）
2023 浙江卷（2 分）
2023 北京卷（2 分）
2023 山西卷（2 分）
2023 海南卷（2 分）
2023 天津卷（2 分）
2022 湖南卷（2 分）
2022 辽东卷（2 分）
【命题规律】
综合各地高考试题来看，该部分内容主要围绕核
心概念“免疫系统能够抵御病原体的侵袭，识别并清
除机体内衰老、死亡或异常的细胞，实现机体稳
态”，突出对知识的应用能力和解决问题能力的考
察，涉及辩证与推理逻辑思维实验探究创新思维等试
题呈现形式，对免疫学知识进行多层次、多角度考
察。
【命题预测】
预测该部分内容将以选择题形式结合具体情境考
査细胞免疫、体液免疫、免疫异常和免疫接种等相关
知识，题目难度适中。
1
内容导航
一、考情分析：析考情、掌规律、明预测……………1
二、知识建构：理知识、建网络、知联系……………2
三、考点突破：考向延伸、规律探寻、题型归纳……2
考点01 免疫调节……2
核心提炼
考向探究
考向1 免疫系统的组成和功能
考向2 特异性免疫
考向3 免疫失调
真题研析
规律探寻
真题训练、命题规律总结
题型归纳
以题定考
题型01 免疫调节过程及应用
题型02 免疫失调
四、长句作答…………………………………………14
1、免疫细胞的作用；2、免疫调节过程
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考点01 免疫调节
★ 考向1 免疫系统的组成和功能
1、明确各种免疫细胞的功能
2、信号分子相关知识归纳
2
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3、免疫系统三大功能
★ 考向2 特异性免疫
1、两大免疫过程
温馨提示：
3
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（1）存在于内环境中的抗原引起的是体液免疫，如细胞毒素等。
（2）进入细胞内的抗原引起的是细胞免疫，如胞内寄生菌、自身肿瘤、器官移植引发的都是
细胞免疫。
（3）病毒感染先引发体液免疫，阻止病毒散播感染，当病毒进入细胞后，再引发细胞免疫，
将抗原释放，最后再由体液免疫清除抗原。
（4）免疫细胞的三个“唯一”。
①唯一能产生抗体的细胞:浆细胞。
②唯一不能识别抗原的免疫细胞:浆细胞。
③唯一能识别抗原但没有特异性的免疫细胞:吞噬细胞,既参与非特异性免疫,又参与特异性免
疫。
（5）T 细胞既参与体液免疫,又参与细胞免疫。T 细胞缺失,细胞免疫功能完全丧失,体液免疫
功能几乎完全丧失。
2、初次免疫和二次免疫
(1)机体接受抗原刺激后经过一段时间才能产生抗体。其原因是抗原进入人体后,要经过处理,
呈递,识别,淋巴细胞的增殖、分化后才能产生抗体,因此,注射疫苗后要经过一段时间才具有
免疫力。
(2)当再次接受相同抗原刺激时,记忆细胞能迅速地增殖、分化产生大量的浆细胞,这时抗体的
产生不仅较第一次速度快、量多,而且持续时间长,所以某些预防接种应进行两次或多次,这样
可产生大量的抗体和更多的记忆细胞。
3、免疫预防与免疫治疗
(1)免疫预防——重在“预防”,注射物为经处理的丧失致病性却具抗原性的抗原即疫苗,目的
是刺激机体主动产生抗体,尤其是产生记忆细胞,以防备真正病原体感染(防患于未然)。
(2)免疫治疗——重在“治疗”,注射物是抗体或免疫增强剂等,目的是“立竿见影”地直接消
灭病原体。
4
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4、神经系统、内分泌系统、免疫系统的相互作用
（1）神经系统、内分泌系统、免疫系统通过信号分子相互作用
（2）这些信号分子的作用方式，都是直接与受体接触。受体一般是蛋白质分子.
（3）不同受体的结构各异，因此信号分子与受体的结合具有特异性。
★ 考向3 免疫失调
1、辨清三类免疫失调症
（1）过敏反应
①病理
5
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②免疫类型：是异常的体液免疫。
（2）自身免疫病
病理
将自身成分当作外来异物进行攻击
病例
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮
（3）免疫缺陷病
类型
实例
病因
先天性免疫缺陷病
重症联合免疫缺陷病
防御功能过弱
获得性免疫缺陷病
HIV 主要侵染辅助性T 细胞导致的艾滋病
2、免疫调节要点归纳
6
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1．（2023·北京）有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是（ ）
A．过敏是对“非己”物质的正常反应
B．初次接触过敏原就会出现过敏症状
C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
2．（2023·北京）有关预防和治疗病毒性疾病的表述，正确的是（ ）
A．75%的乙醇能破坏病毒结构，故饮酒可预防感染
B．疫苗接种后可立即实现有效保护，无需其他防护
C．大多数病毒耐冷不耐热，故洗热水澡可预防病毒感染
D．吸烟不能预防病毒感染，也不能用于治疗病毒性疾病
3．（2023·湖南）某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风
类毒素（抗原）和破伤风抗毒素（抗体）以预防破伤风。下列叙述正确的是（ ）
A．伤口清理后，须尽快密闭包扎，以防止感染
B．注射破伤风抗毒素可能出现的过敏反应属于免疫防御
C．注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体
D．有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素
4．（2023·浙江）肿瘤细胞在体内生长、转移及复发的过程中，必须不断逃避机体免疫系统的攻击，这就
是所谓的“免疫逃逸”。关于“免疫逃逸”，下列叙述错误的是（ ）
A．肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”，可“躲避”免疫细胞的识别
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B．肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失，可逃避T 细胞的识别
C．肿瘤细胞大量表达某种产物，可减弱细胞毒性T 细胞的凋亡
D．肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子，可减弱免疫细胞的作用
5．（2023·新课标卷）人体内的免疫细胞是体液免疫和细胞免疫过程的重要参与者。下列叙述正确的是（
）
①免疫细胞表面的受体可识别细菌、病毒等入侵机体的病原体
②树突状细胞能够处理和呈递抗原，淋巴细胞不能呈递抗原
③辅助性T 细胞参与体液免疫过程而不参与细胞免疫过程
④体液免疫可产生记忆B 细胞，细胞免疫可产生记忆T 细胞
⑤某些致病细菌感染人体既可引发体液免疫又可引发细胞免疫
A．①②④
B．①④⑤
C．②③⑤
D．③④⑤
6、（2022·湖南·高考真题）病原体入侵引起机体免疫应答，释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎
症损伤，机体可通过一系列反应来降低损伤，如图所示。下列叙述错误的是（ ）
A．免疫活性物质可与相应受体结合，从而调节神经-内分泌系统功能
B．适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应
C．过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险
D．图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH 有协同促进作用
7、（2022 年6 月·浙江·高考真题）免疫接种是预防传染病的重要措施。某种传染病疫苗的接种需在一定时
期内间隔注射多次。下列叙述正确的是（ ）
A．促进机体积累更多数量的疫苗，属于被动免疫
B．促进机体产生更多种类的淋巴细胞，属于被动免疫
C．促进致敏B 细胞克隆分化出更多数量的记忆细胞，属于主动免疫
D．促进浆细胞分泌出更多抗体以识别并结合抗原-MHC 复合体，属于主动免疫
8、（2021·湖南高考真题）鸡尾部的法氏囊是B 淋巴细胞的发生场所。传染性法氏囊病病毒（IBDV）感染
雏鸡后，可导致法氏囊严重萎缩。下列叙述错误的是（ ）
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A．法氏囊是鸡的免疫器官
B．传染性法氏囊病可能导致雏鸡出现免疫功能衰退
C．将孵出当日的雏鸡摘除法氏囊后，会影响该雏鸡B 淋巴细胞的产生
D．雏鸡感染IBDV 发病后，注射IBDV 灭活疫苗能阻止其法氏囊萎缩
题型01 免疫调节过程及应用
1 、人体内的免疫细胞是体液免疫和细胞免疫过程的重要参与者。下列叙述正确的是
( )
①免疫细胞表面的受体可识别细菌、病毒等入侵机体的病原体
②树突状细胞能够处理和呈递抗原,淋巴细胞不能呈递抗原
③辅助性T 细胞参与体液免疫过程而不参与细胞免疫过程
④体液免疫可产生记忆B 细胞,细胞免疫可产生记忆T 细胞
⑤某些致病细菌感染人体既可引发体液免疫又可引发细胞免疫
A.①②④ B.①④⑤ C.②③⑤ D.③④⑤
2、T 细胞的受体蛋白PD－1(程序死亡蛋白－1)信号途径有调控T 细胞的增殖、活化和细胞免疫等功能。
肿瘤细胞膜上的PD－L1 蛋白与T 细胞的受体PD－1 结合引起的一种作用如图所示。下列叙述错误的是(
)
A．PD－L1 抗体和PD－1 抗体具有肿瘤免疫治疗作用
B．PD－L1 蛋白可使肿瘤细胞逃脱T 细胞的细胞免疫
C．PD－L1 与PD－1 的结合增强T 细胞的肿瘤杀伤功能
D．若敲除肿瘤细胞PD－L1 基因，可降低该细胞的免疫逃逸
3．(2022·山东菏泽高三一模)骨骼肌细胞会分泌不同的细胞因子，对免疫细胞的活性起调控作用，例如，
去负荷肌萎缩机体的肌组织产生的IL—23 对免疫细胞具有一定的抑制作用；机体加负荷有氧运动时，肌组
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本考点在高考中属于高频考点。试题情境多立足于人体健康和实验与探究，充分体现
学科核心素养，突出考查考生的信息获取和加工能力、科学推理能力、模型与建模能力和
科学实验与探究能力等。复习的重点是理解两类特异性免疫过程和特点，以及常见的免疫
异常病等。
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织产生的IL—10 能有效防止脂质诱导的胰岛素敏感性降低，还能提高免疫功能，降低癌症的发病率。下列
分析错误的是( )
A．细胞因子进入内环境，通过体液运输，作用于特定的细胞
B．IL—23、IL—10 等细胞因子作为信号分子只作用于免疫细胞
C．加负荷有氧运动可降低由肥胖导致的2 型糖尿病的发病率
D．有氧运动能降低癌症发病率，体现了免疫系统的免疫监视功能
4．(2021·广东，1)我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩，但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保
护人民身体健康，我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划，充分体现了党和国家对人民的关爱。
目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗，下列叙述正确的是( )
①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠
②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖
③接种后可以促进T 细胞增殖分化产生体液免疫
④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防御功能
A．①④ B．①③ C．②④ D．②③
5、新冠病毒是一种RNA 病毒,其基因组含有约3 万个核苷酸。该病毒可通过表面S 蛋白与人细胞表面的
ACE2 蛋白结合而进入细胞。在细胞中该病毒的RNA 可作为mRNA,指导合成病毒复制所需的RNA 聚合酶。该
聚合酶催化RNA 合成时碱基出错频率为10-5。下列叙述正确的是
( )
A.新冠病毒只有在选择压力的作用下才发生基因突变
B.ACE2 蛋白的出现是人类抵抗新冠病毒入侵的进化结果
C.注射新冠病毒疫苗后,人体可产生识别ACE2 蛋白的抗体
D.新冠病毒RNA 聚合酶可作为研制治疗新冠肺炎药物的有效靶标
6、图中a 示免疫力正常的人感染新冠病毒后，体内病毒及免疫指标的变化趋势。
回答下列问题：
(1)人体感染新冠病毒初期，________________免疫尚未被激活，病毒在其体内快速增殖（曲线①、②上升
部分）。曲线③、④上升趋势一致，表明抗体的产生与T 细胞数量的增加有一定的相关性，其机理是
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________________。此外，T 细胞在抗病毒感染过程中还参与________________过程。
(2)准确、快速判断个体是否被病毒感染是实现动态清零的前提。目前除了核酸检测还可以使用抗原检测法，
因其方便快捷可作为补充检测手段，但抗原检测的敏感性相对较低，据图a 分析，抗原检测在
________________时间段内进行才可能得到阳性结果，判断的依据是此阶段________________。
(3)接种新冠病毒疫苗能大幅降低重症和死亡风险。图b 显示一些志愿受试者完成接种后，体内产生的抗体
对各种新冠病毒毒株中和作用的情况。据图分析，当前能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是
________________。
题型02 免疫失调
1、下图表示人体过敏反应发生的基本过程。下列有关叙述正确的是（ ）
A. 图中包含细胞免疫过程和体液免疫过程
B. 细胞①和细胞②分别在骨髓和胸腺中成熟
C. 细胞③和细胞④分别指浆细胞和记忆细胞
D. 用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状
2、 T 细胞的受体蛋白PD-1（程序死亡蛋白-1）信号途径有调控T 细胞的增殖、活化和细胞免疫等功能。
肿瘤细胞膜上的PD-L1 蛋白与T 细胞的受体PD-1 结合引起的一种作用如图所示。下列叙述错误的是（ ）
A. PD-Ll 抗体和PD-1 抗体具有肿瘤免疫治疗作用
B. PD-L1 蛋白可使肿瘤细胞逃脱T 细胞的细胞免疫
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C. PD-L1 与PD-1 的结合增强T 细胞的肿瘤杀伤功能
D. 若敲除肿瘤细胞PD-L1 基因，可降低该细胞的免疫逃逸
3、某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应,下列叙述错误的( )
A.免疫排斥反应主要依赖于T 细胞的作用
B.患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性
C.器官移植前可以对患者进行血浆置换,以减轻免疫排斥反应
D.进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与患者的ABO 血型是否相同
4、病原体入侵引起机体免疫应答,释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症损伤,机体可通过一系列
反应来降低损伤,如图所示。下列叙述错误的是( )
A.免疫活性物质可与相应受体结合,从而调节神经-内分泌系统功能
B.适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应
C.过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险
D.图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH 有协同促进作用
5、人对杉树花粉过敏是常见的过敏现象。花粉作为抗原进入某些人身体后，他们的体内会产生大量能与
该抗原结合的蛋白质IgE，该种蛋白还可与体内少数可以表达特定受体FcER1 的肥大细胞等结合并相互作
用，从而引起毛细血管壁通透性增强等症状。下列有关叙述错误的是( )
A．IgE 并不是与机体内所有的细胞都可以结合的
B．根据过敏反应发生的原理，IgE 的量越多，过敏症状越严重
C．IgE 与肥大细胞结合后，产生组胺等其他化学物质，导致组织液中蛋白质含量下降，引起局部组织水肿
D．过敏反应产生的抗体与正常机体产生的抗体的存在位置不同
5．抗体是机体抵抗外来感染的关键，其产生受到辅助性T 细胞(Tfh)的调控。研究发现，二甲双胍可促进
细胞质中的腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)氧化磷酸化，使转录因子bcl6 基因的表达增强，促进分化形成
Tfh。下列相关说法错误的是( )
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A．B 细胞在Tfh 辅助下增殖分化，分化后产生抗体
B．Tfh 过度活化可能会导致自身免疫性疾病
C．AMPK 氧化磷酸化后空间结构发生一定程度的改变，活性降低
D．二甲双胍间接作用于细胞中的bcl6 基因，调控其表达
1、免疫细胞的作用
①抗原呈递细胞：摄取和加工处理抗原；将抗原信息暴露在细胞表面；将抗原信息传递给辅
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1.能识别抗原和特异性识别抗原的细胞
（1）能够识别抗原的细胞:巨噬细胞、树突状细胞、B 细胞、T 细胞、记忆细胞。
（2）能够特异性识别抗原的细胞:B 细胞、T 细胞、记忆细胞。
（3）不能识别抗原的细胞:浆细胞。
2.主要组织相容性复合体(MHC)
MHC 是人体所有细胞的细胞膜上都有的分子标志,是一种特异的糖蛋白分子。MHC 在胚胎发育中产
生,所有的身体细胞中都存在。当病原体(如细菌)被吞噬细胞吞噬处理后,其上的抗原分子被降解成肽,与吞
噬细胞上的MHC 蛋白结合,形成抗原—MHC 复合体。这种复合体移动到细胞的表面呈递出来,一旦与人体
中存在的淋巴细胞上相应受体结合,便会在其他因素的辅助下,促进淋巴细胞分裂,产生大量的淋巴细胞,启
动免疫应答。
3.辨别体液免疫与细胞免疫
①“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫
②依据图像识别体液免疫和细胞免疫
在涉及免疫过程概念模型的题目中，对特异性免疫类型的判断，一般采用倒推的方法，即先从图中
呈“Y”形的抗体出发，分泌抗体的细胞为浆细胞(浆细胞含有较多的内质网和高尔基体)，可判断为
体液免疫。如看到两个细胞接触后导致一个细胞裂解死亡，则为细胞免疫。吞噬细胞既参与体液免
疫又参与细胞免疫。
(4) 快速确定三种免疫功能异常类型
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助性T 细胞。
②辅助性T 细胞：接受抗原后表面特定分子发生变化并与B 细胞结合促使其分裂、分化；分
泌细胞因子
例1、机体接种HPV 疫苗后，T 细胞被激活，T 细胞在体液免疫中的功能是__ _ ，而
在细胞免疫中则分化为__ _，参与特异性免疫。
例2、据研究，高盐饮食能促进自身免疫病患者体内的一种T 细胞数目增多，引起病情加重。
T 细胞在人体特异性免疫中所起的作用是__ 。
例3、儿童按计划免疫接种卡介苗以预防结核病，机体会产生抗体，记忆T 细胞和记忆B 细胞
等。此后当外界结核杆菌侵入机体，机体启动特异性免疫，一方面由 产生特异性抗体进
行体液免疫；另一方面进行细胞免疫，具体过程是： ，并
与宿主细胞结合导致其裂解死亡。
例4、病毒进入体内后可引起特异性免疫反应，最终由浆细胞分泌相应的抗体。南开大学团
队研发出了新冠病毒 IgV/IgG 抗体快速测试卡，该检测方法的原理是 。如果小
李的抗体检测呈阴性，他_ _（“有可能”或“不可能”）感染了新型冠状病毒，
理由是
。
2、免疫调节过程
在涉及免疫过程概念模型的题目中，对特异性免疫类型的判断，一般采用倒推的方法，
即先从图中呈“Y”形的抗体出发，分泌抗体的细胞为浆细胞(浆细胞含有较多的内质网和高
尔基体)，可判断为体液免疫。如看到两个细胞接触后导致一个细胞裂解死亡，则为细胞免疫。
吞噬细胞既参与体液免疫又参与细胞免疫。
例1、糖尿病是严重影响人体健康的疾病，分为两种类型：一种是胰岛素分泌不足所致，称为Ⅰ型糖尿病；
一种是胰岛素利用发生障碍所致，称为Ⅱ型糖尿病。下图1 是胰岛素刺激人体胰岛B 细胞分泌胰岛素的过
程，图2 表示胰岛素分泌的调节过程。请据图分析回答下列问题。
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(1)当血糖浓度升高到一定程度时，胰岛B 细胞的活动增强，胰岛素的分泌量明显增加，胰岛素一方面促进
血糖进入 ，进入肝、肌肉合成糖原，进入脂肪细胞转变为甘油三酯；另一方面又能抑制肝糖原的分解
和非糖物质转变成葡萄糖，使血糖浓度恢复正常。血糖升高是胰岛B 细胞分泌胰岛素的刺激，胰岛素的分
泌又能降低血糖浓度。分析图1 可知，血糖刺激胰岛B 细胞分泌胰岛素的过程是 。
(2)图2 中，若抗体1 和抗体2 均由人体自身产生，在 （填“只有抗体1 与相应受体结合”“只有抗体
2 与相应受体结合”或“抗体1 和抗体2 分别与相应受体结合”）的情况下，会诱发Ⅰ型糖尿病，这种情
况属于免疫失调中的 病。
(3)科研团队以健康雄性大鼠为实验对象，通过高脂饲料饲喂和药物处理建立糖尿病大鼠模型，研究不同剂
量复配式杂粮（BOP，乔麦、小麦、豌豆质量比为6 1 1
∶∶）对糖尿病大鼠血糖的影响，实验28 天后，测得
下表数据：
组别及处理
生理指标
空腹血糖
（mol·L-1）
血清胰岛素
（miU·L-1）
胰岛素抵抗
指数
24h 尿量
（mL）
正常组（普通饲料）
5.0
48.2
9.2
13.0
糖尿病大
鼠模型
模型组（高脂饲
料）
19.2
57.5
52.4
71.6
高脂+定期定量灌胃
二甲双胍
13.2
33.1
17.8
36.6
高脂+低剂量BOP
14.0
24.9
15.2
35.3
高脂+中剂量BOP
13.9
29.6
20.3
48.5
15
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高脂+高剂量BOP
14.3
28.0
18.1
58.9
注：二甲双胍是治疗糖尿病的常用药物；胰岛素抵抗指数越高，胰岛素对组织细胞的作用越弱；表中数据
均为平均值。
①根据表中数据推测模型组大鼠患 型糖尿病，依据是 。
②与BOP 组比，模型组大鼠尿量明显增加的原因是 。
③针对糖尿病形成的原因，BOP 降血糖的原因可能是 （答一点即可）。
例2、过敏荨麻疹多数是由于过敏反应引起的，发作时皮肤异常搔痒，随着痒感和抓挠迅速出现大小不等，
形状不一的红色或苍白色风疹块（即局限性水肿反应）。
(1)人体中的抗体有IgG、IgA、IgM、IgE 和IgD 五类，它们分泌过程中直接经过的含膜结构的细胞器依次
是 ，其中IgE 容易吸附在致敏肥大细胞表面，所以在血清中含量少，其根本原因是 。
(2)图中Th 细胞（辅助性T 细胞）、细胞A 和细胞B 在免疫过程中共同的特点是 （写出两点即可），相
同过敏原再次入侵机体时，过敏反应发作迅速，反应强烈，原因是 。
(3)据图分析，过敏荨麻疹患者接触过敏原后，出现风疹块的机理是 。
(4)组胺等生物活性介质刺激痒相关的神经末梢，使其产生痒相关的 ，经由传入神经元传入脊髓，再通
过脊髓神经元向上传递至 使小鼠产生痒觉，出现抓挠行为。
(5)川芎茶调散是一种治疗慢性荨麻疹的中药复方，含有川芎、白芷、荆芥、防风、甘草、薄荷等成分，可
降低总IgE 的含量，从而具有良好的效果。请推测川芎茶调散降低IgE 可能的作用机理是 （写出一个思
路即可）。
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