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分手十年还有愤怒,说明心理治疗没用吗?

分手十年还有愤怒,说明心理治疗没用吗?

分手十年还有愤怒,

                       说明心理治疗没用吗?

起初,和大家一样,我也在津津有味地吃瓜。

李雪和武志红是一对儿前情侣,李雪和武志红互相暗指对方是NPD,李雪和武志红各自发文声讨对方,也表达自己的愤怒和委屈。

直到看到很多人因此在反思心理学有什么用。

你看,李雪和武志红两个人作为圈内名人,在分手十年后仍然表现出了这么强烈的痛苦情绪

心理治疗有什么用?

两个以疗愈为终身事业的人,为什么感觉没有像我们想象中的心理健康的人一样,分手之后,一别两宽,各生欢喜,再相见执手相看泪眼,满是祝福和遗憾。而是仍然表达出了愤怒和委屈。

首先要说,我不认识这两位老师,也不知道这段公案里的是非,这篇文章不打算评判任何一个人的内心。只是这个热闹牵出来一个问题,刚好和我的工作有关——我们到底期待心理治疗替我们做什么。

因为这涉及我的专业领域,就想借这个机会和大家聊一聊,我们人类是如何应对痛苦的,以及为什么我们这些职业和痛苦打交道的人,仍然会在某些时候看起来很痛苦。

首先我们得确认一件事情:我们为什么会有痛苦?

从进化心理学和神经科学的一些研究来看,痛苦可以被理解为个体受到伤害或者面临威胁时的一个信号。

就像疼痛告诉我们的身体可能正在受到伤害一样,精神上的痛苦则在告诉我们,作为一个“人”,我们的安全、自主、关系,或者其他重要的需要可能正在受到伤害。这个伤害既是一个信号,告诉我们要尽快改变这个现状,也可能塑造我们的大脑,让我们在下一次再遇到的时候,尽可能不要让自己再次进入这个情境中。

用一个例子来说的话,就是比如我们在一段本该平等的关系里,朋友或者恋人。每当你做什么的时候,他都在告诉你,你不应该这样做,那样才是对的,而且这样说的背后常常隐含了一个威胁,如果你不按照我说的话做,就是不爱我,如果你不爱我,我也不会爱你。

这时候我们大概率会感到痛苦,因为我们的自由正在被限制,而且如果我们反抗的话,我们可能还会面临着失去这段关系,失去所爱的人的风险。这个痛苦在提醒我们,如何尽快改变这个局面,也可能让这件事作为记忆的一部分,在下次遇到类似情境的时候被迅速唤醒,告诉我们避免走进同一个困境。

基于这样的理由,我们大脑就发展出了这一整套功能,把痛苦根据轻重缓急,按照各种线索储存到我们的记忆里。有些是外显的,会被你经常提起,而有的是内隐的,需要在合适的情境中,因为某些线索才会被唤醒。

但是无论怎样,有些痛苦的经历和感受会作为我们生命的一部分留下来,成为我们理解自己和保护自己的经验。也有些时候,危险其实已经过去了,警报却还在响;原本用来保护我们的东西,反而开始限制我们的生活。

所以,我们对待痛苦的态度,不能只是想着尽快把它和相关的记忆全部消灭。记住一段经历,不等于必须永远承受同样强度的痛苦;痛苦减轻了,也不等于过去的苦就白吃了。有些时候,我们越是只允许自己平静、不允许自己难过,反而越容易被这份难过牵着走。

进一步也可以说,心理健康并不是一个人完全没有痛苦,或者对过往毫无反应,而是痛苦来了以后,他还能慢慢辨认它、安放它,反应过后还能回到自己的生活里。

那么,为什么我们在助人和寻求帮助的过程中,听起来仍然是在解决一个人内心的痛苦呢?

这其实一部分是因为叙事的方便,一部分是因为我们对痛苦的模糊叙述带来的误区。“我不痛了”总比“我的痛回到了合适的位置”说起来方便,“帮你消除痛苦”也总比“帮你安放痛苦”听起来有力。久而久之,方便的说法就被当成了真实的目标。

先说结论。

心理疗愈不是保证一个人从此不再痛苦。减轻症状、缓解痛苦,的确是治疗的重要目标。但更准确的说法是,疗愈是在帮助那些过度的、僵化的痛苦慢慢松动,让它们回到一个合适的位置上。

什么叫合适的位置?

首先是这段经历可以被记起,但记起它的时候,你不至于一次又一次被它淹没。

其次是它可以逐渐被讲述,被纳入你的人生故事,而不只是一些反复闯入的碎片。你可以说,那是我经历过的一件事,而不是每时每刻都只能活在事情里面。

再进一步,当它被某些线索触动的时候,你仍然有机会知道,这是过去的回声,而不完全是此刻正在发生的事情。

最后,它仍然可以提醒你识别真正的危险,但不再动不动就在安全的地方拉响警报。你能避开真正的火,却不必因为看见一点火光,就觉得自己又要被烧伤了。

那么,什么样的痛苦才需要被帮助?或者一个人的痛苦在什么情形下构成了我们所说的心理问题,主要有三种情形:

一是痛苦的感受和痛苦的经验被卡在了原地,好像时间停滞了。比如二十岁的时候失恋了,然后到了四十岁,还沉浸在失恋的痛苦里,无法开始新一段恋情。经常午夜梦回,每每还会因为被抛弃而感到绝望和无助。当然这是最粗暴的描述,具体会有很多变种。

二是痛苦的感受因为溢出而泛化,让生活的各种功能受到了影响。因为过于痛苦,这个人处在崩溃或者崩溃的边缘,自我功能受到了损害,无法组织自己的精神正常去应对这个世界。

还有第三种情形,是走到了另一个方向:感觉不到痛了。这个人可能会说,我早就无所谓了,我什么都不在乎。他看起来不再被痛苦淹没,却也同时感觉不到关系、活力和身体。痛没有真的被安放,只是被隔开了。真正的放下和这种隔离还不太一样,区别不在于还痛不痛,而在于你还能不能感觉到生活里其余的部分。放下的人少了那一段痛,隔离的人什么都感觉少了。

一般而言,如果这些状态持续存在,并且明显影响了睡眠、工作、学习、关系或者自我照顾,我们就认为这个人可能需要帮助。或者即使这些功能还在硬撑,痛苦本身已经难以承受,也同样值得寻求帮助。判断的标准从来不只是痛苦有多强,还要看它与时间、情境和生活功能的关系。

那怎么算是帮助呢?

帮助不是以消除所有痛苦为目的,而是减轻那些过度的症状,让痛苦回到一个合适的位置上。

疗愈者从几个方向帮助这个人。

这些痛苦从表层看,一个人之所以处在这种情境中,可能是因为这个人放大了这件事儿对于自己生命的影响,好像只有让这个痛苦的警钟长鸣,才能避免自己再次受伤,于是这个人就抱着这个痛苦不松手,一直卡在了这里。

有的治疗者就会试图让你认识到,你可能灾难化了当下的情境,或者对这个情境有一些不那么符合现实的期待。你可能夸大了这个挫折对你的影响,比如把一段关系的失去,理解成自己不值得被爱,或者以后再也不会幸福。治疗者会和你一起重新检查这些想法,看看它们是不是足够符合现实,这是认知疗法。

有的治疗者会告诉你说,其实你的资源比你想象的多,你可能过多地沉浸在了失去的叙事里,过多地关注了缺陷,而没有看到你有力量的部分。这是叙事和焦点解决各自会努力的方向。

这些痛苦再深入一点看,一个人这样痛苦,也可能是因为一个原本有创伤的位置,被当下的这个经验给激活了。

有的治疗者,就会试图让处于痛苦中的我们意识到,之所以你这么痛苦,可能是因为你把当下的经验和过去的感受混淆了。比如二十岁的时候这个恋人关系的失去,和更早年的关系里那种被抛弃的感受连在了一起。不是把现在的痛苦都简单地归因于童年,而是帮助你分清哪些属于过去,哪些属于现在。这是精神分析和完形治疗从不同角度会做的工作。

这里面还有人会告诉你,你之所以如此痛苦,是因为你的眼光完全被当下的这个事情占据了,如果你稍微拉开一点距离,你就会发现这件事儿只是你生命的一部分而不是全部。当你看到了你人生的全貌,这个经历就不再是整个人生的全部,它很重要,但它不等于你整个人生的失败。一般催眠和时间线治疗的疗愈者会这样工作。

这些痛苦如果从学习的角度来看,还意味着过去危险的记忆,和当下的很多人、场景或者感受连在了一起。即使危险已经过去,警报仍然会被反复拉响。

有的治疗者会在你准备好、也相对安全的情况下,陪你慢慢接近那些一直被回避的情境、记忆和感受,让你重新学到:有些危险已经结束了,现在的我比当时有更多选择。这不是强行把你推回创伤里,而是一次次在可以承受的范围内获得新的经验。这是暴露治疗以及创伤聚焦治疗会做的部分工作。

这些痛苦如果从痛苦主体的角度来看,还意味着这个当事人此刻可以用来承载痛苦的资源不够了。不是他太脆弱,而是这些痛苦已经超过了他当时能够调动的内在资源和外部支持。

治疗者作为一个重要客体,进入到和你的关系里。试图表达对你的理解和关爱,让你的痛苦在另外一个人那里可以被看见,经过另一个人的理解和消化,再以更可以被承载和加工的方式重新传递给你。那个客体的理解和应对挫折的方式一方面给了你示范,另一方面也慢慢内化成你的一部分。这是人本主义、客体关系、主体间性治疗师比较看重的部分。

这些方向看起来各说各话,其实都在帮助痛苦回到那个合适的位置。认知、叙事和焦点,是在改变你看待痛苦的眼光;精神分析、完形和时间线,是在帮你拉开一点距离,分清哪些属于过去,哪些属于现在;暴露和创伤聚焦,是在帮你的警报重新学会分辨真正的危险;而关系性的工作,是在陪你把原本装不下的痛苦,慢慢变得可以承载。疗法不同,目的地是同一个:可以被记起而不淹没,可以被讲述而不只是反复闯入,被触动时知道那是回声,警报响起时知道哪里才有真正的火。

说回开头的瓜。李雪和武志红分手十年,因为一些偶然的因素,各自表达了自己的不满。

如果这十年,两个人都因为忘不掉彼此而发展停滞,无法开始新的生活,或者社会功能因此持续受损,那可能说明他们仍然需要帮助。但仅凭这一次公开表达,我们得不出这样的结论。

一次情绪的激活是一个情节,长期的停滞才更接近一种状态。十年之后因为某个契机,又为一段感情愤怒了一段时间,和十年里每天都被这段感情困住,不是同一件事情。

所以,分手十年还有愤怒,说明心理治疗没用吗?

不说明。

愤怒只说明那段感情真实地重要过。而治疗有没有用,从来不是看一个人还会不会痛,而是看痛过之后,他还能不能回到自己的生活里。

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