【病案与国考试题】|| 2026年三级公立医院绩效监测病案专场培训(上)

选择题:(每题2.5分，共40题)

*1、三级公立医院绩效监测指标体系中，从住院病案首页数据中提取的国家监测指标有(   )项

OA6

OB7

OC8

OD9

*2、关于主要诊断选择正确的是(   )【多选题】

A 手术导致的严重并发症，选择并发症为主要诊断

B 疾病的临终状态原则上不能作为主要诊断

C 本次住院仅针对某种疾病的并发症进行治疗时，选择并发症作为主要诊断

D 以手术治疗为住院目的的，选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断

*3、下列说法不正确的是()

○ A首页填写应遵循《住院病案首页数据填写质量规范》

○ B 主诊选择应遵循《病案信息学》

○ C首页编码应遵循《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版3.0》

○ D首页上传应遵循《绩效考核与医疗质量管理住院病案首页数据采集质量与接口标准(2020版)》

*4、主要手术操作编码为手术时，必须填写(  )【多选题】

□A切口愈合等级

□B 麻醉医师和麻醉方式

□C术者

□D Ⅱ助

5、下列关于2023年公立医院绩效监测采集住院病案首页数据的要求，正确的是()

○ A统一使用《疾病分类与代码国家临床版2.0》，规范填写住院病案首页，并按照《首页数据采售质量与接口标准(2020年版)》上传数据

○B统一使用《疾病分类与代码国家临床版2.0(2022汇总版)》，并按照《首页数据采集质量与接口标准(2020年版)》上传数据

C 首页编码应遵循《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版3.0》

D统一使用(或转换为)《疾病分类与代码国家临床版2.0(2022汇总版)》编码后，按照《首页数据采集质量与接口标准(2020年版)》上传数据

*6、ICD的目的是允许对不同国家或地区在不同时间收集到的死亡和疾病数据进行系统的记录、分析、解释和比较。ICD适于以下哪些应用(  )【多选题】

A死亡原因统计

□B 疾病统计

□C临床项目索引

□]D 卫生资源分配

7、关于主要手术操作选择原则，以下说法正确的是()【多选题】

□A既有手术又有操作时，按手术优先原则

□B 仅有操作时，首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作

□]C 按手术、操作时间顺序逐行填写即可

□D 以上都正确

*8、患者男性，60岁，以肺炎收入院。既往诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压3级。入院后痰培养为金黄色葡萄球菌，抗炎治疗好转，后出现急性前壁心肌梗死，家属拒绝介入治疗，经保守治疗无好转，患者死亡。主要诊断应选择:()

○ A葡萄球菌性肺炎

B 冠状动脉粥样硬化性心脏病

○ C 急性前壁心肌梗死

○ D 高血压3级

*9、手术及操作名称一般由_、疾病性质等要素构成。【多选题】

¥A部位

B目的

c术式

□D入路

*10、关于主要诊断论述正确的是()【多选题】

A一般是患者住院的理由

B 原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断

C选择本次住院消耗医疗资源最多的疾病

D 一次住院只能有一个主要诊断

11、绩效监测指标中，手术人数的统计口径应当参照手术操作分类代码国家临床版中，类别标识为

()的条目。[多选题】

A手术

]B介入治疗

C诊断性操作

」D治疗性操作

12、患者因子宫平滑肌瘤入院拟手术治疗，既往诊断糖耐量异常。入院后常规检查，血糖偏高，请内分泌科会诊评估后，拟按计划手术，但患者月经来潮，手术推迟，出院。主要诊断应选择:()

A子宫平滑肌瘤

B糖耐量异常

C由于禁忌症而未进行操作

D未按计划诊疗

*13、ICD-9-CM-3中使用的与ICD-10不同的术语是()[多选题】

ANEC

B另编码

CNOS

D省略编码

*14、临床医师书写的诊断格式不符合疾病分类规则，编码员应该()

A尊重临床，按医师书写的诊断编码

B不可按分类规则实施编码

C可按分类规则实施编码

D不必告知临床医师

*15、关于主要手术操作名称，以下说法正确的是()[多选题】

A为条件必填项

B为手术操作分类代码国家临床版3.0编码对应的名称

C为必填项

D应填写在手术操作名称栏第一行

16、以下关于首页的“出院时间”数据项说法正确的是()[多选题】

A患者治疗结束时间

B患者终止治疗离开病房的时间。

C死亡患者是指其死亡时间

D出院时间应当精确到小时

17、患者择期手术后发生并发症，该并发症诊断对应的入院病情应当为()

OA有

OB无

C临床未确定

D情况不明

18、开放性胸腔内脏器手术，以下术式不应进行填报的是()[多选题】

A肋骨部分切除术

B胸骨切开术

C胸廓切开术

D胸骨劈开术

19、以下关于呼吸机使用时间填写正确的说法是()

A患者住院期间所有呼吸机使用时间累计求和，单位为小时

B患者住院期间有创呼吸机使用时间累计求和，单位为小时

C包括全麻期间呼吸机使用时间

D不足1小时按1小时计

20、患者男性，因2周前胸部CT检查提示左肺上叶占位，肺癌可能性大入院，入院后肺穿刺活检，病理结果回报不除外癌，请结合临床。临床诊断:肺癌?建议出院观察、定期随诊。主要诊断应选择

A肺恶性肿瘤

B肺占位性病变

C陈旧性肺结核

D陈旧性胸膜结核