夜雨聆风
大家好，今天我汇报的是我们科 “营养之路‘肠’通无阻” 一科一品护理项目。
先说说做这个项目的原因。临床上很多患者，有胃动力紊乱、胃功能障碍，还有误吸高风险，没法经胃管做肠内营养。好多危重症患者，就因为营养通路的问题，一直没法好好补充营养。
误吸是肠内营养最严重的并发症。会导致剧烈呛咳、肺部感染，严重的气道梗阻、窒息，甚至死亡。国外文献说肠内营养相关误吸发生率 20% 到 88%，国内报道能到 50% 左右，因为吸入性肺炎死亡的比例也很高。国内外的指南共识都推荐，误吸高风险、不耐受经胃喂养的患者，要做幽门后喂养，也就是鼻肠管喂养。
我们这个项目，就是给这类患者用鼻肠管做营养供给。同时给护理人员做相关培训，规范操作流程。我们还做了集束化护理，有 2 监测、三环节三冲洗、四防、5 专、6 度这些管理办法，把肠内营养的全流程都规范起来。
项目做下来，肠管使用数量增加了，护理操作规范率提高了，患者的肠内营养能顺利给上，相关并发症也少了。我的汇报就到这，谢谢大家。
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