夜雨聆风【正常肾上腺】
超声所见：
二维超声：双侧肾上腺大小形态正常，左侧厚_cm、右侧厚_cm，轮廓规整,实质回声均匀。双侧肾上腺区未见明确囊性或实性占位。
超声提示:双侧肾上腺未见明显异常。
【肾上腺皮质增生】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺弱回声区增厚,厚约_cm,形态饱满,内可见大小约_cm×_cm的圆形或椭圆形低回声团,内部呈均匀细点状低回声,可见明亮包膜回声。
CDFI:未见明显血流信号。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺异常所见,符合肾上腺皮质增生声像图。
【肾上腺皮质腺瘤】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺区可见圆形或椭圆形低回声或弱回声团块,大小约_cm×_cm,边界回声高而光整;内部回声均匀,低于正常肾上腺回声,并与正常肾上腺相连,但分界清楚;后方回声衰减不明显。
CDFI:未见明显血流信号。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺区实性占位,考虑肾上腺皮质腺瘤。
【肾上腺皮质腺癌】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺区可见一圆形或椭圆形低回声团,大小约_cm×_cm,边界不规整,呈分叶状,内部回声不均匀。
CDFI:回声团周边及内部可见(未见)血流信号。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺区实性占位,不除外肾上腺皮质腺癌。
【嗜铬细胞瘤】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺区可见大小约_cm×_cm的低(弱)回声团,呈圆形(椭圆形),边界清晰、回声明亮,内部回声均匀(不均匀),内可见(未见)不规则无回声区。肾上腺外、肾门、腹主动脉旁、髂动脉两侧、膀胱内可见(未见)异常回声,大小约_cm×_cm,边界清晰,内部回声均匀(不均匀)。
CDFI:回声团周边及内部可见(未见)血流信号。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺区实性占位,肾上腺外(是/否)实性占位(考虑嗜铬细胞瘤可能性大)
【神经母细胞瘤和神经节瘤】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺区可见低回声团,大小约_cm×_cm,轮廓清楚,边缘不规则(呈结节状),内部回声杂乱,低回声区内可见(分布不均匀的密集点状强回声结节),其间有(无)不规则的小无回声区。肾脏是/否受压下移。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺区实性占位,考虑神经母细胞瘤(神经节瘤)。
【肾上腺转移癌】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺区可见一个(多个)低回声团,大小(较大者)约_cm×_cm,呈椭圆形,略分叶,边界回声中等。
CDFI:回声团周边及内部可见(未见)血流信号。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺区实性占位,结合病史考虑肾上腺转移癌。
【肾上腺囊肿】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺区可见边缘光滑的圆形无回声区,壁薄,单房(多房),后方回声增强,囊内可见(未见)细点状回声浮动。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺区囊性占位。
【肾上腺感染性疾病】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺弥漫性增大(形成混合回声团),大小约_cm×_cm,可见(未见)钙化强回声,内部可见(未见)弱回声(无回声)区。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺区异常回声,结合病史考虑肾上腺感染可能性大。
【肾上腺出血】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺弥漫性肿大,表现为高(低/无)回声,内部可见(未见)分隔。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺区异常回声,结合病史不除外肾上腺出血。
【髓样脂肪瘤】
超声所见:
二维超声:左(右/双)侧肾上腺区可见不规则高回声团,大小约_cm×_cm,与肾周围脂肪有分界,随呼吸运动可有变形。
超声提示:左(右/双)侧肾上腺区实性占位,考虑髓样脂肪瘤可能性大。
【腹膜后囊性占位】
超声所见:
二维超声:腹部经多方探查,于周围[侧腹部/平腰椎/侧髂血管旁/膀胱、前列腺上方(后方)/侧肾脏下方(内侧)/侧肾上腺区]可探及一椭圆形(圆形/形态不规则)无回声区(回声团),大小约_cm×_cm,边界清晰,包膜光滑、完整(无完整包膜),囊壁厚(薄),内壁光滑(粗糙),外壁光滑(粗糙),其内透声佳(尚可/不佳),可见(未见)纤细(粗大)纤维条索分隔,伴(不伴)乳头(多发小囊性无回声/强回声密集点状回声/强回声斑点状回声伴声影),后方回声增强(不增强),与周围脏器无关(有关)。探头加压肿块变形(不变形)。患者深呼吸后见上述包块移动幅度明显小于腹部脏器(与腹部脏器运动同步/不同步)。
腹部及腹膜后大血管旁探及(未探及)明显肿大淋巴结。
CDFI:肿块周边及内部可见(未见)血流信号,不与主动脉相通。
超声提示:左(中/右)侧腹腔囊性占位,来源腹膜后可能,良/恶性(可能性大)。
【腹膜后混合性占位】
超声所见:
二维超声:腹部经多方探查,于周围[侧腹部/平腰椎/侧髂血管旁/膀胱、前列腺上方(后方)/侧肾脏下方(内侧)/侧肾上腺区]可探及一个(多个)椭圆形(圆形/形态不规则)混合回声区(回声团)(较大者)大小约_cm×_cm,是/否相互融合,边界清晰(不清晰),包膜光滑、完整(无完整包膜),以囊性(实性)为主,其内透声佳(尚可/差),可见纤细(粗大)纤维条索分隔(乳头/实质性团块/强回声密集点状回声/强回声斑点状回声伴声影),实性部分回声分布均匀(尚可/不均匀),后方回声增强(衰减),与周围脏器无关(有关)。探头加压肿块(是/否)变形。
患者深呼吸后见上述包块移动幅度明显小于腹部脏器(与腹部脏器运动同步/不同步)。腹部及腹膜后大血管旁探及(未探及)明显肿大淋巴结
CDFI:肿块周边及内部可见(未见)血流信号。血流信号丰富(不丰富),呈动脉(静脉)频谱,RI:_
超声提示:左(中/右)侧腹腔混合性占位,来源腹膜后可能,良(恶)性可能性大。
【腹膜后良性实性占位】
超声所见:
二维超声:腹部经多角度探查,于周围[侧腹部/平腰椎/侧髂血管旁/膀胱、前列腺上方(后方)/侧肾脏下方(内侧)/侧肾上腺区]可探及一个(多个)椭圆形(圆形/形态不规则)低(高/等)回声区(回声团),(较大者)大小约_cm×_cm,(是/否)相互融合,边界清晰(不清晰),包膜光滑、完整(无完整包膜),其内回声分布均匀(尚可/不均匀),内部可见不规则无回声区(强回声斑点状回声伴声影),后方回声增强(衰减)。不随体位(呼吸)移动,与周围脏器无关(有关)。探头加压肿块(是/否)变形。患者深呼吸后见上述包块移动幅度明显小于腹部脏器(与腹部脏器运动同步/不同步)。腹部及腹膜后大血管旁探及(未探及)明显肿大淋巴结。CDFI:肿块周边及内部(可见/未见)血流信号。血流信号丰富(不丰富),呈动脉(静脉)频谱,RI:。
超声提示:左(中/右)侧腹部实性占位,来源腹膜后可能。良性(可能性大)
【腹膜后恶性实性占位】
超声所见:
二维超声:腹部经多方探查,于周围[侧腹部/平腰椎/侧髂血管旁/膀胱、前列腺上方(后方)/侧肾脏下方(内侧)/侧肾上腺区]可探及一个(多个)椭圆形(圆形/形态不规则)低(高/等)回声区(回声团),(较大者)大小约_cm×_cm,(是/否)相互融合,边界清晰(不清晰),包膜光滑、完整(无完整包膜),其内回声分布均匀(尚可/不均匀),可见不规则无回声区(强回声斑点状回声伴声影),后方回声增强(衰减)。不随体位(呼吸)移动,与周围脏器无关(有关)。探头加压肿块(是/否)变形。患者深呼吸后见上述包块移动幅度明显小于腹部脏器(与腹部脏器运动同步/不同步)。腹部及腹膜后大血管旁探及(未探及)明显肿大淋巴结。
CDFI:肿块周边及内部可见(未见)血流信号。血流信号丰富(不丰富),呈动脉(静脉)频谱,RI:_。
超声提示:左(中/右)侧腹腔实性占位,来源腹膜后可能,恶性可能性大。
