夜雨聆风生活饮用水污染
调查前物品准备
1．容器：饮用水采样容器（500ml无菌瓶、1000ml塑料瓶、500~1000ml玻璃瓶）
2．设备：现场检测设备（ pH 计、浊度计、水温度计、余氯比色计），必要时带上水质快速应急检测设备。
3．表格：流行病学个案调查表、现场检测记录单、现场采样记录单、现场勘查记录表。
4．取证工具：照相机、录像机、摄像机。
调查表内容（二次供水）
1．二次供水设施周围卫生情况。
2．水箱是否存在死水层。
3．饮用水箱或蓄水池是否专用，有无渗漏。
4．输、配水管道是否采取防污染措施
5．水箱材质和内壁涂层。
6．水处理设备运转是否正常。
7．供水范围、饮用人口、供水管网的布设情况。
8．管理单位是否每年清洗、消毒、检验。有无相关记录资料。
9．管理单位是否有健全的卫生制度，专人管理与否。
10．直接从事管理人员是否取得健康体检合格证、上岗证。发现带菌者和传染病患者是否及时调离工作。
调查步骤
1．调查前准备（调查表、耗材、设备、工具等）
2．人员培训（统一要求、统一方法、减少人为误差）
3．预调查（及时发现问题并进行矫正，完善调查设计）
4．正式调查
5．实施监测
6．质量控制
7．资料汇总
8．资料分析
9．完成报告
应急监测指标
1．怀疑生物性污染时：总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希菌、菌落总数
2．介水传染病流行时： pH 、色度、浑浊度、总大肠菌群、游离氯
3．化学性污染：毒理学指标（砷、铬）
饮用水污染事件的认定依据
1．饮用水物理感官性状发生改变。
2．饮用者共同的症状。
3．经现场调查，确实存在污染物。
4．水质检验证实污染物。
5．流行病学调查证实：患者同一供水区域分布；病人集中暑发，主要症状相似；症状与污染物对机体的特异作用一致。
现场调查的内容
(一)现场卫生学调查：供水基本情况资料收集；现场实地勘察。
(二)水质应急监测:采样点的布设；采样频次样保存；检测指标；现场检测。
(三)人群危害调查：用户对水质改变的反映；病例的饮水情况；病例的症状体征及临床诊断；病例发展蔓延及分布与供水用水的关系。
处理原则（控制）:
1．停水，提供替代饮用水。
2．救治病人。
3．保护易感人群（预防性服药、医学观察、宣传教育、避免感染）。
4．病因调查（个案调查、采集水样、人体生物样本）。
5．水质污染调查（污染源、途径进行整改）。
6．停止排放污水。
7．冲洗消毒污染的管网、再次检验合格才可以饮用。
（二次供水）
1．饮用水箱加盖
2．严格日常管理
3．负责人常规巡视
处理程序
1．报告（接报记录）：事件发生时间、地点、详细情况，发病人数，主要症状，救治情况，有无死亡，报告人姓名、住址、联系电话。
2．现场核实：核实饮用水污染现状，患者情况，饮用者对水质的反映等。
3．采样前准备：采样计划、人员、采样检测器材，采样点设置，选择对照区。
4．水质状况污染状况的调查：饮用者的反映，供水设施的调查。
5．发病情况调查：首发病例的饮水情况，患者症状、体征及临床诊断；续发病例的三间分布情况及与供水区域的关系。
报告内容
1）概括：时间、地点、过程，影响范围及人数，采取的应急措施。
2）调查结果，水质污染调查，发病情况调查，水质化验结果。
3）污染原因分析。
4）处理过程的成功与不足。
5）建议：事件发生的经验教训
室内空气污染
疾控人员接到电话后记录哪些内容？
1．事件发生的地点、联系人姓名、电话
2．举报人的姓名、地点、电话、报告时间
3．现场基本情况，可能的污染原因、途径、污染范围
4．事件的危害程度
5．目前已采取的措施
6．上报有关部门和领导，通知调查人员和检验人员
调查表内容
1．暴露调查表：一般情况、周围环境因素、燃料使用情况、室内通风状况、通风习惯、室内装饰装修情况、室内人员情况
2．人群健康调查表：一般情况（性别、年龄）、居住（污染物暴露）年限、生活习惯、职业接触史、身体健康状况（自觉症状与体征、过敏史、疾病史）
现场调查与检测：
1．核实情况：对事件发生原因进行初步判断。
2．安全进入现场：佩戴个人防护设备。
3．现场勘查检测：确定可疑污染物，估计可能污染范围，现场检测或采样（采取控制措施后，可再次检测评价效果）。
4．迅速采取控制措施：停止污染物排放，通风换气，转移暴露人员，救治患者。
5．流行病学调查（个案调查）：明确危害程度和范围。
6．上报主管部门。
7．总结：事件原因、影响、经验教训、建议等。
调查内容：
1．室内空气污染源调查：
室外来源：工业、交通、动植物等
室内来源：燃料燃烧，食物加热等
人的活动、装修装饰材料
生物性污染：家电、化学用品等
2．室内空气质量调查（空气样品的采集与现场检测）
3．人群健康调查
调查报告内容
1．事件概况：时间、地点、严重程度
2．发生经过：主要事实、发展过程
3．现场勘查情况：了解到的情况、现场所见
4．流行病学调查结果
5．样品检测结果
6．采取措施及效果
7．事件原因分析
8．总结评价、整体评价、经验教训
室内空气污染事件现场处置原则（有效控制措施)
1．安全进入现场
2．优先抢救患者
3．迅速组织撤离
4．调查污染原因
5．尽早排除毒物
（大白话 CO为例）
1．急救人员安全进入室内，立即打开门窗。
2．关闭污染源。
3．迅速将中毒者转移至室外通风处。
4．急送医院抢救。
常见室内空气污染事件
一氧化碳：通风不良的室内燃料不完全燃烧；集中空调进风口附近
二氧化碳：密闭环境存放大量生物性有机物（地下仓库、地窖）
甲醛、苯系物等有机化合物：室内装饰装修初期
氨：空调制冷剂、施工防冻剂
游泳池氯气：池水消毒加氯量过大或氯气泄漏
微小气候异常：高温高湿、空气污浊，发生中暑虚脱
微生物污染：集中空调系统污染
问题目录
生活饮用水污染
调查前物品准备
调查表内容（二次供水）
调查步骤
应急监测指标
饮用水污染事件的认定依据
现场调查的内容
处理原则（控制）
处理程序
报告内容
室内空气污染
疾控人员接到电话后记录哪些内容？
调查表内容
现场调查与检测
调查内容
调查报告内容
室内空气污染事件现场处置原则（有效控制措施)
常见室内空气污染事件
室内空气污染部分与职业卫生部分有重复内容，记忆职业卫生即可，适当参考。（我考试最不想抽到的就是环境卫生哈哈）
模板背诵，回答时请结合案例进行分析
