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环境卫生(背诵模版)

环境卫生(背诵模版)

生活饮用水污染

调查前物品准备

1.容器:饮用水采样容器(500ml无菌瓶、1000ml塑料瓶、500~1000ml玻璃瓶)

2.设备:现场检测设备( pH 计、度计、水温度计、余氯比色计),必要时带上水质快速应急检测设备。

3.表格:流行病学个案调查表现场检测记录单、现场采样记录单、现场勘查记录表。

4.取证工具:照相机、录像机、摄像机。

调查表内容(二次供水)

1.二次供水设施周围卫生情况。

2.水箱是否存在死水层。

3.饮用水箱或蓄水池是否专用,有无渗漏。

4.输、配水管道是否采取防污染措施

5.水箱材质和内壁涂层。

6.水处理设备运转是否正常。

7.供水范围、饮用人口、供水管网的布设情况。

8.管理单位是否每年清洗、消毒、检验。有无相关记录资料。

9.管理单位是否有健全的卫生制度,专人管理与否。

10.直接从事管理人员是否取得健康体检合格证、上岗证。发现带菌者和传染病患者是否及时调离工作。

调查步骤

1.调查前准备(调查表、耗材、设备、工具等)

2.人员培训(统一要求、统一方法、减少人为误差)

3.预调查(及时发现问题并进行矫正,完善调查设计)

4.正式调查

5.实施监测

6.质量控制

7.资料汇总

8.资料分析

9.完成报告

应急监测指标

1.怀疑生物性污染时:总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希菌、菌落总数

2.介水传染病流行时: pH 、色度、浑浊度、总大肠菌群、游离氯

3.化学性污染:毒理学指标(砷、铬)

饮用水污染事件的认定依据

1.饮用水物理感官性状发生改变。

2.饮用者共同的症状。

3.经现场调查,确实存在污染物。

4.水质检验证实污染物。

5.流行病学调查证实:患者同一供水区域分布;病人集中暑发,主要症状相似;症状与污染物对机体的特异作用一致。

现场调查的内容

(一)现场卫生学调查:供水基本情况资料收集;现场实地勘察。

(二)水质应急监测:采样点的布设;采样频次样保存;检测指标;现场检测。

(三)人群危害调查:用户对水质改变的反映;病例的饮水情况;病例的症状体征及临床诊断;病例发展蔓延及分布与供水用水的关系。

处理原则(控制):

1.停水,提供替代饮用水。

2.救治病人。

3.保护易感人群(预防性服药、医学观察、宣传教育、避免感染)。

4.病因调查(个案调查、采集水样、人体生物样本)。

5.水质污染调查(污染源、途径进行整改)。

6.停止排放污水。

7.冲洗消毒污染的管网、再次检验合格才可以饮用。

(二次供水)

1.饮用水箱加盖

2.严格日常管理

3.负责人常规巡视

处理程序

1.报告(接报记录):事件发生时间、地点、详细情况,发病人数,主要症状,救治情况,有无死亡,报告人姓名、住址、联系电话。

2.现场核实:核实饮用水污染现状,患者情况,饮用者对水质的反映等。

3.采样前准备:采样计划、人员、采样检测器材,采样点置,选择对照区。

4.水质状况污染状况的调查:饮用者的反映,供水设施的调查。

5.发病情况调查:首发病例的饮水情况,患者症状、体征及临床诊断;续发病例的三间分布情况及与供水区域的关系。

报告内容

1)概括:时间、地点、过程,影响范围及人数,采取的应急措施。

2)调查结果,水质污染调查,发病情况调查,水质化验结果。

3)污染原因分析。

4)处理过程的成功与不足。

5)建议:事件发生的经验教训

室内空气污染

疾控人员接到电话后记录哪些内容?

1.事件发生的地点、联系人姓名、电话

2.举报人的姓名、地点、电话、报告时间

3.现场基本情况,可能的污染原因、途径、污染范围

4.事件的危害程度

5.目前已采取的措施

6.上报有关部门和领导,通知调查人员和检验人员

调查表内容

1.暴露调查表:一般情况、周围环境因素、燃料使用情况、室内通风状况、通风习惯、室内装饰装修情况、室内人员情况

2.人群健康调查表:一般情况(性别、年龄)、居住(污染物暴露)年限、生活习惯、职业接触史、身体健康状况(自觉症状与体征、过敏史、疾病史)

现场调查与检测:

1.核实情况:对事件发生原因进行初步判断。

2.安全进入现场:佩戴个人防护设备。

3.现场勘查检测:确定可疑污染物,估计可能污染范围,现场检测或采样(采取控制措施后,可再次检测评价效果)。

4.迅速采取控制措施:停止污染物排放,通风换气,转移露人员,救治患者。

5.流行病学调查(个案调查):明确危害程度和范围。

6.上报主管部门。

7.总结:事件原因、影响、经验教训、建议等。

调查内容:

1.室内空气污染源调查:

室外来源:工业、交通、动植物等

室内来源:燃料燃烧,食物加热等

人的活动、装修装饰材料

生物性污染:家电、化学用品等

2.室内空气质量调查(空气样品的采集与现场检测)

3.人群健康调查

调查报告内容

1.事件概况:时间、地点、严重程度

2.发生经过:主要事实、发展过程

3.现场勘查情况:了解到的情况、现场所见

4.流行病学调查结果

5.样品检测结果

6.采取措施及效果

7.事件原因分析

8.总结评价、整体评价、经验教训

室内空气污染事件现场处置原则(有效控制措施)

1.安全进入现场

2.优先抢救患者

3.迅速组织撤离

4.调查污染原因

5.尽早排除毒物

(大白话 CO为例)

1.急救人员安全进入室内,立即打开门窗。

2.关闭污染源。

3.迅速将中毒者转移至室外通风处。

4.急送医院抢救。

常见室内空气污染事件

一氧化碳:通风不良的室内燃料不完全燃烧;集中空调进风口附近

二氧化碳:密闭环境存放大量生物性有机物(地下仓库、地窖)

甲醛、苯系物等有机化合物:室内装饰装修初期

氨:空调制冷剂、施工防冻剂

游泳池氯气:池水消毒加氯量过大或氯气泄漏

微小气候异常:高温高湿、空气污浊,发生中暑虚脱

微生物污染:集中空调系统污染

问题目录

  • 生活饮用水污染

调查前物品准备

调查表内容(二次供水)

调查步骤

应急监测指标

饮用水污染事件的认定依据

现场调查的内容

处理原则(控制)

处理程序

报告内容

  • 室内空气污染

疾控人员接到电话后记录哪些内容?

调查表内容

现场调查与检测

调查内容

调查报告内容

室内空气污染事件现场处置原则(有效控制措施)

常见室内空气污染事件

室内空气污染部分与职业卫生部分有重复内容,记忆职业卫生即可,适当参考。(我考试最不想抽到的就是环境卫生哈哈)

模板背诵,回答时请结合案例进行分析