文档内容
高压正风肃纪反腐，让医疗更“干净”
国家卫健委等 14 个部门日前联合印发《2023 年纠正医药购销领
域和医疗服务中不正之风工作要点》，要求健全完善行风治理体系，
重点整治医药领域突出腐败问题。这是纠正医药购销领域和医疗服务
中不正之风部际联席工作机制成员单位进行调整后，首次对纠风工作
进行部署。
医疗卫生事业关乎人民群众的民生福祉，也牵涉千家万户的
切身利益。腐败问题和不正之风，发生在医疗医药领域，对病患
个体利益和社会公共利益的侵蚀，危害效应更大。从这个角度来
说，此次 14 个部门联合发文，重点整治医药领域突出腐败问题与行
业管理中的不正之风问题，及时且必要。诸如切实推进全行业“受贿
行贿一起查”，整治“带金销售”等问题，对医美、口腔、辅助生殖
等重点领域提升查处力度等，有利于纠风肃纪反腐，正本清源，维护
好广大患者和全社会的利益。
长期以来，看病就医领域，就是群众诉求和期待较多的重点领域
之一。这背后，纵然有医疗卫生事业本身的特殊性，也与医疗医药领
域存在的不正之风和腐败乱象相关。由于医疗领域的专业性和“封
闭性”，一些腐败乱象和不正之风，具备了某些“隐身”和“变
异”的能力。从媒体报道可知，在一些地方，医药购销领域不乏灰色
链条甚至是腐败行为。一些医护也大言不惭，收受患者及家属“红包”，
与“医药代表”之间勾肩搭背，违法违规牟取个人利益……
1一系列腐败行为和不正之风，不仅败坏了医疗医药行业的口
碑与形象，更让患者和家属深恶痛绝，污浊了社会风气。正因为
如此，国家近年来持续加大对医药购销领域和医疗服务中不正之
风的整顿力度。
2021 年 11 月，国家卫健委等多部门发布了《医疗机构工作人员
廉洁从业九项准则》。2022 年 6 月，九部委印发纠正医药购销领域和
医疗服务中不正之风的工作要点。文件要求，深入开展医疗领域乱象
治理，惩治“红包”、回扣等行风问题。此次在提出深入治理医疗领
域乱象时，也明确要严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，
持续推进《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024
年）》。据人民日报健康客户端不完全统计，截至 4 月 7 日，2023 年
已有 46 位医院党委书记、院长被查，另有数十家医院或定点零售药
店因违规违法使用医保基金被罚。
医疗医药领域持续纠风肃纪反腐，正本清源，是对国家和全
社会高度负责的体现。一方面，要细化规矩，树好行业和领域的
“红线”、高压线，逐步压缩滋生不正之风和腐败行为的土壤空
间；另一方面，更重要的是要健全完善新时代纠风工作体系，通
过源头治理、预防和惩处并举等手段，让相关主体不敢腐、不能
腐、不想腐。除此之外，也要畅通全社会的举报投诉渠道，让那些
见不得光的交易和腐败行为及时现形，“暴晒”惩处。
2持续高压纠风肃纪反腐，医疗领域才能“干净”清廉，才能逐渐
回归“治病救人”的初心。这既是广大患者之福，也有利于为医护
实现自我职业价值扫除干扰，更是推动医疗卫生体制改革向纵深
发展的重要一步。（via 人民网）
3医保基金绝不会成为“唐僧肉”
“绝不让医保基金成为‘唐僧肉’!”5 月 18 日,国务院新闻办
公室的一场新闻发布会上,国家医保局局长胡静林的这句话赢得众多
网友点赞。
医保是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳
定的重大制度安排。2018 年至 2022 年,医保年度总支出由 1.78 万
亿元增长至 2.46 万亿元,切实发挥了解决群众看病就医后顾之忧的
作用。医保基金作为这一制度体系健康运行的物质基础和动力源
泉,关系到每一位参保群众的切身利益,关乎社会稳定、百姓福祉,
其安全稳定运行至关重要。
作为医保基金的监管方,“绝不让医保基金成为‘唐僧肉’”不
仅仅是国家医保局的一个表态。国家医保局成立后始终把维护医保基
金安全作为医疗保障的首要任务,5 年来处理违法违规的医药机构
154.3 万家次,追回医保基金 771.3 亿元,曝光典型案例 24.5 万件,彰
显了看好人民群众“看病钱”“救命钱”的决心和力量。
毋庸讳言,即便在监管的高压下,依旧有人想把黑手伸向百
姓的“救命钱”,不规范使用基金问题仍然多发频发。一些定点医
药机构通过挂床住院、违规收费、串换医药服务项目、过度诊疗等手
段违规使用医保基金；有些甚至通过虚构医药服务项目、诱导虚假就
医购药等手段恶意欺诈骗保。同时,变着法子占医保基金便宜,“一人
刷卡、全家吃药”、冒名用卡、一人持多卡分散报销的情况在各地时
4有发生。
魔高一尺,道高一丈。近年来,“点穴式”飞检有效破解了“同
级监管”难题；专项整治聚焦重点领域和重点行为,除去侵蚀群
众“救命钱”的“病灶”；运用智能监控、大数据等现代信息技
术,全方位、多层次、立体化的监管体系正在加快构建。完善制度
建设、加强部门协作、用好技术手段,有效堵住了“跑冒滴漏”,
保障了医保基金安全运行。
也要看到,如今医保领域的违法违规问题手段更加隐蔽、形式更
加多样,仅靠医保部门单方面力量,很难发现这些“穿上隐身衣”的
骗保行为。因此,需要构筑起全社会参与的监督防线,持续发挥社
会监督对于打击违法违规问题的重要作用,切实织密基金监管网。
医保基金来源于参保人缴费和财政补贴,我国基本医保参保率维
持在 95%以上。蚕食医保基金,损害的是每个参保人的利益。从这个角
度说,坚决守住基金安全底线,不仅是医保部门的责任,也是每个参保
人的义务。
加大对违法违规行为的检查、打击、曝光力度,不断提高医疗
机构相关部门和社会公众的守信意识,才能彻底断了违法违规医
疗机构和不法分子钻空子的念头,让每一分每一毫医保基金都花
在治病救人、增进民生福祉上。(via 人民日报评论)
5粉笔说：
医疗保障体系是守护百姓健康事业的生命线和底线，其中“医保
资金”更是关系到了百姓的救命钱。现在，有少数违规医药机构把
“医保资金”看成了眼中的香饽饽、唐僧肉，破坏了社会公序良俗，
给国家的医保事业带来严重负担。医疗医药领域持续纠风肃纪反腐，
我们还需做好以下工作。第一，明确主体责任。建立卫健委、医保定
点医院、工商部门、红十字会、纪检委为主要责任部门的工作联动网
络，明确责任范围，相互制约监督；第二，完善执行制度。要进一步
完善对严重违反医保制度规定的医药机构、医保医师和医保参保个人
6的黑名单制度和联合惩戒制度，对失信机构和个人予以惩处，提高违
法违规成本；第三，加大监督管理。定期对于药店、医院等场所展开
专项检查，并拓宽群众监督举报渠道，针对群众就医买药期间发现的
问题及其他途径了解的情况要及时受理，第一时间展开核查。
7免责声明
本资料仅供内部交流使用，非商业用途。在未取得粉笔许可前，任何人士或
机构均不得以任何方法或形式复制、出版、发放及抄袭本资料内容作商业或非法
之用途，违者必究。
遇见不一样的自己
come to meet a different you
