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护理岗-护理必背考点_军队文职(1)_05.军队文职专业课必备考点

  • 2026-02-20 17:02:25 2026-01-29 15:07:16

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文档信息

文档格式
pdf
文档大小
5.067 MB
文档页数
26 页
上传时间
2026-01-29 15:07:16

文档内容

_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 医 疗 考 试 护 理 必 背 考 点_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 目 录 基础护理学 ������������������������������������������������������������������������������1 内科护理学 ������������������������������������������������������������������������������8 外科护理学 ����������������������������������������������������������������������������14 妇产科护理学 �������������������������������������������������������������������������18 儿科护理学 ����������������������������������������������������������������������������22_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 基础护理学 基础护理学 考点1 护理学导论 1.1860 年,南丁格尔在英国伦敦的圣· 2.国际护士节为 5 月 12 日 3.护理学的基本任务是: 4. 5.马斯洛人类基本需要层次论主要分为五个层次,由低层次到高层次的顺序依次 为 6.护理程序步骤为 7.护理对象本人 8.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的问题,且一个护理诊断只 9.护患关系的基本模式:主动-被动型,适用于不能与护士进行沟通交流的患者, 如神志不清者;指导-合作型,适用于急性或外科手术后患者;共同参与型,适用于 10.语言沟通包括口头语言沟通 书面语言沟通和类语言沟通 11. 12. 13. 国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年 8个月 14.如在调查病人死因时,遇有不能确定病人死因或死因有异议时,应当在病人 死亡后48 小时 考点2 医院环境和院内要求 1. 提前 1_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 就诊 2.急救物品做到“五定 和定期检查维修;确保物品完好率达 100% 3.抢救时,凡口头医嘱必须向医生复诵 1 次,双方确认无误方可执行;各种急救 药品的空安瓿,事后经 4.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,应在抢救结束后 6 小时内据实补记, 5.一般病室室温在18~22℃ 22~24℃ 6.病室湿度以 50%~60%为宜,湿度过高对肾脏不利,湿度过低对呼吸系统 7.白天病区较理想的噪声强度为 35~40dB 四轻 8.病室一般通风 30 分钟 9.患者入院时,体温单在病例首页;出院时,体温单在病例最后一页 10.特级护理,专人 24 小时护理;一级护理,每1小时巡视一次;二级护理,每 2 小时巡视一次;三级护理,每 3 小时 11.全身麻醉未清醒或昏迷患者,采用去枕仰卧位,防止窒息;椎管内麻醉或脊 髓腔穿刺后的患者,采用去枕仰卧位,以免脑脊液外渗,造成颅内压过低,从而引起 12.院内四人搬运法适用于 13.平车运送时,患者头卧于大轮端 14.消毒是清除除了细菌芽胞以外的所有病原微生物;灭菌是清除所有微生物,包 15. 燃烧法,贵重器械及锐利刀剪禁用燃烧法(以 16.煮沸消毒时,水中加入碳酸氢钠,配成 1%~2%浓度,沸点可达 105℃,既 17. 紫外线消毒空气时,有效距离不超过 2m;消毒物品时,有效距离为 25~60cm,消毒时间应从灯亮 5~7 分钟 18.排泄物消毒:排泄物 5 份加含氯消毒剂 1 份搅拌,放置 2~6 19.已开启的无菌溶液有效期 24 小时,无菌包未开包有效期为 7 天,开包后有效 2_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 基础护理学 期为 24 小时,无菌盘及口罩的有效期为 4 小时 20.手套外面为无菌区,未戴手套的手不可触及手套外面,已戴手套的手不可触 21.针刺伤处理: 考点3 护理技术 1.为昏迷患者进行口腔护理时,禁忌漱口,不需要准备吸水管,需要备开口器, 开口器应从臼齿处 2.口腔护理时,若有活动性义齿,应取下置于冷水中 3.为患者脱衣服时,先脱近侧,后脱远侧;穿衣服时,先穿远侧,再穿近侧;如 4.引起压疮的最主要因素是力学因素中的直压力 5.口腔测温时体温计放于舌下热窝,时间:3 分钟;直肠测温时水银端插入肛门 3~4cm,时间:3 分钟;腋下测温时体温计放于腋窝正中,嘱患者屈臂过胸,夹紧, 时间:10 分钟 6.若体温计不慎被咬碎,应先立即清除玻璃碎屑,然后口服蛋清液或牛奶,病情 7.脉搏短绌测量方式为由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听 心率者发“始”“停”的口令,计时 1 分钟,记录方式:心率/ 8.测量血压“四定 9. 易引起冻伤),心前区(导致反射 ),腹部(易引起腹泻),足底(引起一过性冠状动脉收缩 10.正常成人热水袋水温在 60~70℃ 水温在 50℃以内 11.红外线灯的灯距为 30~50cm,时间为 20~30 分钟;皮肤出现桃红色的均匀 红斑, 为剂量合适;若皮肤出现紫红色,应立即停止照射 12.胃管插入的深度为 45~55cm,测定方法为从患者前额发际至胸骨剑突处的 13.胃管插至咽喉部(10~15cm)时,若为清醒患者,嘱其做吞咽动作;若为昏 迷患者,使其下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉通道的弧度 管; 3_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 14.鼻饲前抽吸胃液,大于 150ml 者暂停鼻饲;鼻饲液温度为 38~40℃,每次 量不超过200ml,间隔时间大于 2 15.多尿:24 小时尿量超过 2500ml;少尿:24 小时尿量少于 400ml 或每小时尿量 少于 17ml;无尿:24 小时尿量少于 100ml 或 12h 16.肉眼血尿为洗肉水色;血红蛋白尿为浓茶色或酱油样色,多见于血型不合所 17.女性患者导尿的初步消毒顺序为由外向内;再次消毒顺序为尿道口—小阴唇— 18.男性患者导尿时,一手提起阴茎与腹壁成 60°角,使耻骨前弯消失,利于插 管; 19.膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次放尿量应<1000ml,以防引起虚脱和 20.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者,禁用生理 21.伤寒患者灌肠时溶液量不超过 500ml,液面距肛门的距离不超过 30cm 22.保留灌肠目的是镇静或催眠,治疗肠道感染;保留时间在 1 23.灌肠时,根据病情选择不同的卧位,慢性细菌性痢疾病变部位多在乙状结肠 或直肠,取左侧卧位;阿米巴痢疾病变部位多在回盲部,取右侧卧位 24.肛管排气时肛管插入直肠 15~18cm,保留时间<20 25.维生素 C 26. 2~10 27.内服药蓝标签,外用药红标签,剧毒药和麻醉药黑标签 28.“三查 七对 29.除动静脉注射药液直接进入血液循环外,其他药物的吸收顺序依次为:吸入> 30.强心苷类药物服用前,应先测脉率,如脉率低于 60 次/ 31. 32.止咳糖浆:服后不宜立即饮水 33. 吸管吸服后漱口 4_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 基础护理学 34.超声波雾化吸入时,水槽内水温超过 50 35.氧气雾化吸入时,湿化瓶内不放水,氧流量 6~8L/min 36.为减轻疼痛,注射时做到“两快一慢”,即 ;一般先 37.皮内注射(ID),忌用含碘消毒剂消毒皮肤,针尖与皮肤呈 5°刺入皮内,拔 38.皮下注射(H),进针角度 30°~40°,不宜超过 45 39.臀大肌定位方法:(1)十字法:从臀裂顶点向左或向右画一水平线,然后从髂 嵴最高点作一垂直平分线,取外上 1/4 2)连线法:髂前上棘和尾骨连 线的外上 1/3 40. 2 41.静脉穿刺时,应在穿刺部位上方约 6cm 处扎止血带,常规消毒皮肤,进针角 度 42.股静脉位于股动脉内侧 0.5cm 43.青霉素皮试液浓度为 200~500U/ml 150U/ml 44.青霉素过敏性休克及心脏骤停首选 0.1%盐酸肾上腺素 45.中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;低分子右旋糖酐可降 46.输液时,一般成人 40~60 滴/分,儿童 20~40 滴/分 47.循环负荷过重,典型表现为咳粉红色泡沫样痰,应立即停止输液,端坐位, 两腿下垂,同时用 20%~30%乙醇(降低肺泡内泡沫表面张力) 48.静脉炎,典型表现为沿静脉走向出现条索状红线,应立即停止局部输液,患 肢抬高并制动,局部用 95%乙醇或 50%硫酸镁湿热敷 49.空气栓塞,典型表现为患者感到胸部异常不适或胸骨后疼痛,听诊心前区可 闻及持续响亮的“水泡声 避开肺动脉 入口 50.新鲜血适用于血液病患者;库存血保存在 2~6℃冰箱内,有效期 2~3 周, 输入过多易发生高血钾和酸中毒 51.“三查”即查对 ;“八 对” 即对患者 品的种类及剂量 52.血液取回后应做到“三禁”:禁止高温加热,禁止剧烈震荡,禁止随意加药, 5_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 53. 54.输血反应最严重的为溶血反应,第一阶段会出现腰背部剧烈疼痛,第二阶段 会出现血红蛋白尿(酱油色) 55.发生溶血反应时应立即停止输血,通知医生,注意保护肾脏,进行双肾区热 56. 10%葡 萄糖酸钙 10ml 考点4 病情观察及危重症病人的管理 1.血培养标本一般取血 5ml,亚急性细菌性心内膜炎患者应取 10~15ml 2.同时采集多种血标本,应将血液先注入血培养瓶,再注入抗凝试管,最后注入 干燥试管 3.检查阿米巴原虫,将便盆加温至接近人体的体温,排便后将标本连同便盆立即 4.咽拭子标本,真菌培养时,须在口腔溃疡面 5. 可被唤醒,回答问题时答非所问 6.氧浓度和氧流量的换算法:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min) 7.吸氧时,先调节氧流量,后接鼻导管;停氧时,先取下鼻导管,后关闭总开关; 8.吸痰时,左右旋转,向上提管;每次吸痰时间应小于 15 秒 9.服毒后 4~6 小时内洗胃最有效;每次灌洗量 300~500ml,一次不超过 500ml 10. 11.心肺复苏按照 CAB 的顺序进行,C 指心外按压,A 指开放气道,B 12.胸外按压的部位为胸骨中下 1/3 交界处(两乳头连线中点),频率 100~120 次/分, 深度 5~6cm,成人心肺复苏按压通气比为 30∶2 13.临终病人的心理过程: 14.人体死亡之后,最后消失的感觉是听觉 15.死亡过程的分期: 和生物学死亡期 6_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 基础护理学 考点5 护理文书的书写 1.体温单表示法:口温:蓝点“●”;腋温:蓝叉“×”;肛温:蓝圈“○”;脉率: 红点“●” 30min 后所测体温,应以红圈“○”表示,绘在物理降 2.记录特别护理记录单时,日间 7 时至 19 时用蓝(黑)笔,夜间 19 时至次日晨 7 3. 4.病室交班报告日间用蓝(黑)笔书写,夜间用红笔书写 7_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 内科护理学 考点1 呼吸系统 1.呼吸道以环状软骨 2. 3. 4.肺泡中的Ⅱ型细胞分泌表面活性物质,其功能为降低肺泡表面张力,维持肺泡 5. 6. 7. 8. 9.体位引流宜在饭前或饭后 1~2 小时进行;每日 1~3 次,每次 15~20 10. 11.控制哮喘急性发作的首选药物是沙丁胺醇 12.支气管哮喘最有效的抗炎药物是糖皮质激素 13.预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物为色甘酸钠 14. 每年发病持续 3 个月, 连续 2年或2年以上 15.慢性阻塞性肺疾病的典型体征为“桶状胸” 16. 17.慢性肺心病的吸氧原则为 18.肺炎链球菌肺炎的典型热型为稽留热 19.肺炎链球菌肺炎的典型痰液颜色为铁锈色痰 20.肺炎链球菌肺炎首选的药物为青霉素 21.支原体肺炎首选的药物为红霉素 8_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 内科护理学 22.肺炎克雷伯杆菌肺炎的典型痰液颜色为砖红色胶冻痰 23.肺炎克雷伯杆菌肺炎的首选药物为氨基糖苷类 24.Ⅰ型呼吸衰竭为单纯 PaO <60mmHg 2 25.Ⅰ型呼吸衰竭给予高浓度(>35% 26.Ⅱ型呼吸衰竭为 PaO <60mmHg 并伴有 PaCO >50mmHg 2 2 27.Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度(<35% 考点2 循环系统 1. 2.窦房结 3.心脏的血液供应来源于发自主动脉根部的冠状动脉 4.风湿性心脏瓣膜病与 A 组乙型溶血型链球菌反复感染有关,最常受累者为二尖 瓣 5.风心病最常见的心律失常为心房颤动 6.二尖瓣狭窄的听诊特点为心尖部舒张期隆隆样杂音 7.二尖瓣关闭不全的听诊特点为心尖部全收缩期粗糙吹风样杂音 8.主动脉瓣狭窄的听诊特点为 9.主动脉瓣关闭不全的听诊特点为第二主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音 10. 11.室性期前收缩的心电图典型表现:QRS 12.房颤的心电图典型表现:窦性 P 不匀的 f 13.室颤的心电图典型表现:QRS 波群与 T 14. 15. 16.房颤首选同步直流电复律 17. 18. 19.感染 20.左心衰竭最早出现的是劳力性呼吸困难,最典型的是夜间阵发性呼吸困难, 9_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 21. - 22. 23.洋地黄中毒最常见的表现为室性期前收缩,多呈二联律或三联律 24.洋地黄中毒的处理:缓慢心律失常首选阿托品治疗,快速心律失常可用利多 25. 26.心脏复苏的首选药物为肾上腺素 27. 臂内侧, 28. 29. 30. 31.高血压急症首选 考点3 消化系统 1.慢性胃炎最主要的病因为幽门螺杆菌感染 2. 3.消化性溃疡的主要发病原因为幽门螺杆菌感染 4. 5.胃溃疡的疼痛规律为进食—疼痛—缓解 6.十二指肠溃疡的好发部位为十二指肠球部 7.十二指肠溃疡的疼痛规律为疼痛—进食—缓解 8.消化性溃疡最常见的并发症为上消化道出血 9.消化性溃疡伴有穿孔的表现为上腹刀割样剧痛,全腹有腹膜刺激征,X 线检查 10. 11. 12. 13. 14.上消化道大出血是指屈氏韧带以上的消化道,在数小时内失血量超过 1000ml 或循环血容量的20% 10_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 内科护理学 15. 16. 17.上消化道出血量在 5~10ml 18.上消化道出血量在 50~100ml 19.上消化道出血量在 250~300ml 20.三腔二囊管适用于食管- 21.三腔二囊管的气囊充气加压12~24h 应放松牵引,放气 15~30min,以免 食管- 22.溃疡性结肠炎活动期最重要的表现是黏液脓血便 23. 24.门静脉高压症的三大表现: 25. 26.肝硬化最常见的并发症为 27. 28.急性胰腺炎的患者可采取屈膝侧卧位 考点4 泌尿系统 1.急性肾小球肾炎的典型表现为 2.急性肾小球肾炎的致病菌为 β-溶血性链球菌 3.急性肾小球肾炎的血清补体恢复正常的时间为 8 4.急性肾小球肾炎绝对卧床时间为 2~3 5.急性肾小球肾炎下床轻微活动或散步的指征: 6. 7.急性肾小球肾炎 1~2 个月限制活动量,3 个月内避免剧烈活动;Addis 计数正 8.肾病综合征的临床表现为 9.急性肾盂肾炎主要致病菌为大肠埃希菌 10.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是上行尿路感染 考点5 血液系统 1.最早反映铁剂治疗效果的是网织红细胞 11_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 2.缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血 3. 4. 5.当白细胞计数≤1.0×109/L 6.特发性血小板减少性紫癜首选药物为糖皮质激素 7. 考点6 内分泌系统 1. 1型糖尿病是由于胰岛 B 2. 1 3. 2型糖尿病主要与遗传有关,有家族史,多见于 40 4.糖尿病的典型临床表现为“三多一少”,即 5. 6. 7.治疗糖尿病最基础的措施为饮食治疗 8.运动量的简单计算方法为脉率=170-年龄 9. 10. 11. 12.治疗痛风的首选药物为秋水仙碱 考点7 风湿性疾病 1. 2. 3.风湿热的致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌 4.系统性红斑狼疮的典型症状为面部出现蝶形红斑,反复发作,迁延不愈,并伴 5.系统性红斑狼疮的最佳筛选试验是抗核抗体( ANA) 6.系统性红斑狼疮标记抗体之一为抗 Sm 抗体 12_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 内科护理学 考点8 神经系统 1. 2.脑出血最好发部位为内囊 3. 4.蛛网膜下腔出血的典型体征为脑膜刺激征阳性 5.三叉神经痛的首选药物为卡马西平 6.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的重要特点为蛋白-细胞分离现象 7.癫痫持续状态首选药物为地西泮 13_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 外科护理学 考点1 总论 1.血钠正常值为 135~145mmol/L 2.血钾正常值为 3.5~5.5mmol/L 3. 4. 5. 6.尿量>30ml/h 7. 8.一般成人择期手术前应禁食 8~12 小时,禁饮 4 小时 9.肠内营养液要放置于 4℃冰箱保存,并于 24 小时 10. 11.破伤风前驱期以张口不便 12. 13. 接触性隔离 14.急性蜂窝织炎主要的死亡原因是窒息 15.脓性指头炎切开引流的时机是出现搏动性跳痛 考点2 个论 1.诊断颅底骨折最可靠的是有脑脊液漏 2.颅底骨折瘀斑部位:颅前窝——“熊猫眼征”;颅中窝——耳后乳突区(Battle 3.脑震荡:一过性意识障碍(<30min);逆行性遗忘;无肉眼可见的神经病理 4.硬脑膜外血肿典型表现为“中间清醒期 14_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 外科护理学 5.基础代谢率(BMR)测定公式:BMR%=(脉压+脉率)-111 6.甲亢术后最危急的并发症为呼吸困难和窒息 7. 一嘶二失,外低内呛 8.肋骨骨折最常见的部位为第 4~7 肋骨 9.开放性气胸首要处理措施:立即用凡士林纱布等无菌敷料封闭伤口,变开放为 10.闭合性气胸(中量或大量气胸者)首要处理措施:立即穿刺排气减压,然后 胸腔闭式引流:引流瓶应低于胸壁引流口平面 60~100cm;水封瓶长管没入水中 3~4cm; 11.胸腔闭式引流置管位置:引流积液,在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙插 管引流;引流积气,一般在前胸壁锁骨中线第2 12. 13. 14.诊断性腹腔穿刺:因腹膜的去纤维作用而抽到不凝血,提示为实质性脏器或 15. 16. 17.疝手术后 3 18. 19. Charcot 三联征: 20.胆石症和急性胰腺炎慎用吗啡止痛,因吗啡可引起 Oddi 21. Reynolds 22.淀粉酶测定是胰腺炎早期最有价值的实验室检查,血清(胰)淀粉酶超过正 常值3 23.阑尾炎体征:麦氏压痛点,即脐与右髂前上棘连线中外 1/3 交界处固定压痛 24. 25. 26.膀胱结石典型症状为排尿突然中断 15_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 27.泌尿性结石首选的检查:泌尿系 X 28. 29.前列腺增生最主要的症状是进行性排尿困难 30. 31.下肢静脉曲张确诊:下肢静脉造影 32. 33.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期:出现间歇性跛行;营养障碍期:患肢出现静 考点3 损伤 1. 2.烧伤后 48 小时内易发生低血容量性休克 3.烧伤后第一个 24 小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml+生理日 需水量 2000ml ,补液总量的一半应在伤后 8 小时内输完,另一半在其后的 16 小时内 4.烧伤补液:晶体液首选平衡盐液,胶体液首选血浆 5. 6.桡骨远端伸直型骨折(Colles 7.关节脱位特有体征: 8. 方肩 9. 10.经颈前路手术的患者,术前要进行推移气管和食管训练;经后路手术的患者, 11.腰椎间盘突出症常用检查方法:直腿抬高试验和加强试验 考点4 肿瘤 1.食管癌早期表现: 进行性吞咽困难 2.食管癌筛查:带网气囊食管脱落细胞学检查;确诊:纤维食管镜+ 3.早期倾倒综合征多发生在餐后 30 分钟内;晚期倾倒综合征表现为餐后 2~4 小 16_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 外科护理学 4.大肠癌初筛手段是大便潜血试验;确诊方法:内镜检查+ 5.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是直肠指诊 6.血清甲胎蛋白(AFP)检测:诊断原发性肝细胞癌最常用的方法,AFP也是最 7.乳腺癌:“酒窝征”与肿瘤累及 Cooper 韧带有关;“橘皮征”与癌细胞堵塞淋巴 8. 17_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 妇产科护理学 考点1 解剖生理 1.大阴唇 2.子宫峡部,在非孕期长约 1cm,临产时长 7~10cm 3.子宫韧带:①圆韧带:直接维持子宫前倾位置;②阔韧带:维持子宫在盆腔的正 中位置;③主韧带:固定子宫颈,保证子宫不下垂;④宫骶韧带:将子宫向后上方牵引, 4. 5.若出口横径稍短,而出口横径与出口后矢状径之和>15cm时,正常大小胎儿 6. 7. 8.每次月经的总失血量,称为经量,正常为20~60ml,超过80ml 考点2 妊娠期 1. 2. hCG 于妊娠期间分泌达高峰的时间是8~10 3.脐带:内含 2 条脐静脉 4.妊娠晚期时羊水量<300ml 称羊水过少,妊娠任何时期羊水量>2000ml 称羊 5.母体循环血容量负荷高峰时期:妊娠 32~34 周,分娩第二产程,产褥期最初 3日 6. 停经 7.停经 6 12 8.妊娠 18~20 周时开始自觉胎动,胎动每小时3~5 18_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 妇产科护理学 9.妊娠 18~20 周在孕妇腹壁上可听到胎心音,每分钟 110~160 10.预产期的计算方式:阳历,末次月经第 1 天起,月份减 3 或加 9,日期加 7; 阴历, 月份仍减 3 或加 9,但日期加 15 11.心功能Ⅰ~Ⅱ级者,应在妊娠 36~38 12.预防心力衰竭,保证孕妇每天至少 10 小时的睡眠且中午宜休息 2 小时,休息 13. 14. 15.免疫学方法测定受检者血或尿中 hCG(绒毛膜促性腺激素)的存在和含量, 16. 17.自然流产最常见的原因为染色体异常 18.输卵管妊娠流产,多见于壶腹部 19.输卵管妊娠破裂,多见于峡部 20. 21. 22.妊娠高血压的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛 23.妊娠高血压综合征在妊娠 20 周以后出现 24. 子痫前期和子痫的首选解痉药为 25% 25. 26. 27. 考点3 分娩期 1.妊娠满 28 周至不满 37 37 周至不满 42 周之 42 2. 3.子宫收缩力 4. 19_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 5.子宫下段的形成由非孕时长约 1cm 6.见红 7.宫口扩张和胎头下降的速度和程度 8.下降动作 9.从临产规律宫缩开始至宫口扩张 3cm 10.从宫口扩张 3cm 11. 4cm 12.分娩后应在产房内留观 2 小时 13.总产程不超过 3 小时 14.骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm 15.胎儿娩出后 24 小时内阴道分娩者出血量超过 500ml ,剖宫产者超过1000ml 16. 17. 18. 19. 20. 考点4 产褥期 1.产后第 1 天子宫底平脐,以后每日下降 1~2cm 10 天,子宫降至骨盆 2.不哺乳产妇一般于产后 6~10 周恢复月经,哺乳产妇平均在产后 4~6 个月 3.产后 7 天内为初乳,产后 7~14 天为过渡乳,产后 14 4.血性恶露 3~4 10 3 5. 6.产褥感染的病原菌以厌氧菌 7.晚期产后出血最常见的原因是 考点5 妇科疾病及相关知识 1.滴虫性阴道炎典型白带性状为稀薄泡沫状白带 20_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 妇产科护理学 2.滴虫性阴道炎可用 1%乳酸或 0.5%醋酸溶液 3.假丝酵母菌性阴道炎典型白带性状为干酪样豆腐渣样白带 4.假丝酵母菌性阴道炎阴道灌洗首选 2%~4%碳酸氢钠溶液 5.慢性子宫颈炎主要治疗方式为物理治疗,治疗时间为月经干净后 3~7 6. 7.功能失调性子宫出血主要的辅助检查为诊断性刮宫 8.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌主要鉴别要点为绒毛膜癌没有绒毛结构,侵蚀性葡萄 9. 10.子宫颈癌早期阴道流血多为接触性出血 11.子宫颈癌确诊的辅助检查为子宫颈活组织检查 12.绝经后子宫内膜癌典型临床表现为绝经后阴道流血 13.子宫内膜癌确诊的辅助检查为分段诊断性刮宫 14.子宫内膜异位症主要症状为痛经 15.子宫内膜异位症最佳诊断方法为腹腔镜检查 16.宫内节育器可在月经后 3~7 天放置 17.妊娠 49 18.钳刮术适用于妊娠 10~14 19.妊娠 13 周至不足 28 21_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 儿科护理学 考点1 儿童生长发育 1. IgG 是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,IgM 不能通过胎盘,SIgA 存在于母 2.新生儿期是指自脐带结扎到生后满 28 3.胎龄满 28 周至出生后 7 4. 5. 6.儿童各系统发育最早的是神经系统 7. 1 岁时胸围与头围大致相等,约 46cm 8. 生后4~10 个月乳牙开始萌出,13 9.婴儿前囟正常闭合时间为 1~1.5 岁 10. 11. 12. 考点2 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 1.足月儿:37 周≤胎龄<42 2. 3.新生儿生后10~12h 开始排出墨绿色胎粪,24h 未排胎粪者应检查是否有消 4.新生儿生后 24h 内排尿,超过 48h 5. 6.生理性体重下降一般不超过 10%,生后 10 22_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 儿科护理学 7.生理性黄疸:足月儿在生后 2~3 日出现,4~5 8. 9. 10. Apgar评分: 8~10 分为正常,4~7 分为轻度窒息,0~3 11.新生儿窒息抢救按照 ABCDE A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加 通气;C:维持正常循环,保证足够的心搏出量;D:药物治疗;E 12. 13.新生儿寒冷损伤综合征最先出现硬肿的部位是小腿 14.硬肿发生顺序为:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身 15. 16. 17.新生儿肺透明膜病在生后 6 小时 18. 考点3 小儿常见疾病 1.上呼吸道感染 90% 2.法洛四联症最主要的畸形改变为肺动脉狭窄 3.靴形心常见于法洛四联症 4.法洛四联症患儿缺氧发作时首要处理措施为立即将患儿置于膝胸卧位 5.先心病患儿的主要诊断为超声心动图 6.鹅口疮的主要致病菌为白色念珠菌 7. 8.秋季腹泻最常见的致病菌为轮状病毒 9.重度脱水或有周围循环衰竭者首先补充的液体为 2∶1 等张含钠液 20ml/kg 10.营养不良常见病因为喂养不当 11.营养不良早期表现为体重不增 12.最常见无热惊厥类型为维生素 D 13.维生素 D 缺乏性手足搐搦症典型的临床表现为 14.麻疹患者主要的传播途径为呼吸道飞沫传播 15.麻疹患者早期诊断指标为麻疹黏膜斑 16.水痘皮疹的重要特征为不同性状的皮疹同时存在 23_____________ _____________________________________________________________________________________________________________________ 护理必背考点 17.治疗水痘的首选药物为阿昔洛韦 18.猩红热的主要致病菌为 A 组β型溶血性链球菌 19.乙脑极期的严重症状为 20.乙脑的主要死因是呼吸衰竭 21.流行性腮腺炎的首发体征为腮腺肿大 22.惊厥患儿首选的止惊药物为苯二氮 类,常用地西泮及咪达唑仑 24