日本帕金森治疗剂「恩他卡朋」使用说明和注意事项与左旋多巴·卡比多巴或左旋多巴·盐酸苄丝肼合并使用-夜雨聆风

日本帕金森治疗剂「恩他卡朋」使用说明和注意事项与左旋多巴·卡比多巴或左旋多巴·盐酸苄丝肼合并使用

日本恩他卡朋

是一种外周儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，与左旋多巴·卡比多巴或左旋多巴·盐酸苄丝肼合并使用。恩他卡朋通过抑制左旋多巴向3-O-甲基多巴（3-OMD）的代谢途径，提高左旋多巴的生物利用率，从而使血液中的左旋多巴更有效地向脑内转移。有效成分：每片含有日本药局方规定的恩他卡朋100毫克。添加剂：D-甘露醇、结晶纤维素、羧甲基淀粉钠、羧甲基纤维素钙、羟丙基纤维素、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、浓甘油、二氧化钛、三氧化二铁、黄色三氧化二铁、巴西棕榈蜡。与左旋多巴·卡比多巴或左旋多巴·盐酸苄丝肼并用，用于改善帕金森病患者症状在一日内的波动情况（药效减退现象）。本药不可单独使用，必须与左旋多巴·卡比多巴或左旋多巴·盐酸苄丝肼合并使用。通常，成人以恩他卡朋计，每次口服100毫克。另外，根据症状，以恩他卡朋计每次可给药200毫克。但是，一日给药次数不得超过8次。 注意事项1、本药会提高左旋多巴的生物利用率，因此可能会出现由左旋多巴引起的多巴胺能性副作用（如异动症等）。所以，在合并使用抗帕金森病药物时，应像调整这些药物的剂量一样，在仔细观察患者状态的情况下进行给药。2、在停止使用本药时，帕金森病患者有可能出现恶性综合征或横纹肌溶解症，因此要在充分观察患者状态的同时逐渐减少给药剂量，必要时仔细地采取如增加正在合并使用的左旋多巴·卡比多巴或左旋多巴·盐酸苄丝肼的剂量等措施。3、可能会出现毫无先兆的突发性睡眠、嗜睡、体位性低血压，所以要注意，不要让正在服用本药的患者从事驾驶汽车、在高处作业等有危险的工作。4、由于本药总是与左旋多巴·卡比多巴或左旋多巴·盐酸苄丝肼合并口服给药，因此在使用前务必留意左旋多巴·卡比多巴或左旋多巴·盐酸苄丝肼的电子附加说明。5、在本药与左旋多巴的联合治疗中，也和使用了左旋多巴或多巴胺受体激动剂的患者一样，有报告称会出现病态赌博（即便会导致个人生活崩溃等社会层面的不利后果，仍持续不断地赌博的状态）、病态性欲亢进、强迫性购物、暴食等冲动控制障碍。所以，当出现这类症状时，应采取减少剂量或停药等适当的处理措施。另外，要向患者及其家属等说明这类冲动控制障碍的症状。