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  • 2026-03-13 05:34:35 2026-01-29 12:20:25

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自我药疗与药物治疗 即刻题库 www.jike.vip 1 、 A1型题 青壮年和无基础疾病的CAP患者,一般不选用的药物是 A : 青霉素类 B : 第一代头孢菌素 C : 红霉素 D : 莫西沙星 E : 吉米沙星 正确答案: C 解析: 本题考查CAP患者的合理用药。由于大环内酯类抗菌药物耐药率高,故不单独用该类药 物治疗。 2 、 A1型题 肺炎用药注意事项不符的是 A : 高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,肺炎疫苗可以在全年任何时间接种,也 可以与流感疫苗同时接种,使用不同的注射器在不同部位接种 B : 肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。 C : 肺炎的药物治疗应避免使用抗生素,其他药物无效时再考虑使用抗生素。 D : 体温正常48~72h,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。 E : 观察疗效抗菌药物治疗后48~72h应对病情进行评价。 正确答案: C 解析: 3 、 A1型题 有一肺炎球菌感染患者,对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是 A : 多西环素B : 左氧氟沙星 C : 阿米卡星 D : 阿莫西林 E : 头孢氨苄 正确答案: B 解析: 4 、 A1型题 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 A : 不同程度的可逆性气道阻塞 B : 可自行缓解或治疗后缓解 C : 反复发作性呼气性呼吸困难 D : 典型发作时可闻及哮鸣音 E : 凡气道高反应性者都是支气管哮喘 正确答案: E 解析: 5 、 A1型题 轻度支气管哮喘的临床表现不包括 A : 肺通气功能和血气检查正常 B : 步行或上楼时气短 C : 有焦虑 D : 心率增快>120次/分 E : 呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音 正确答案: D 解析: 6 、 A1型题 非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的主要措施是 A : 戒烟 B : 咳嗽 C : 户外锻炼 D : 减少体重E : 镇静催眠 正确答案: A 解析: 本题考查非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的措施。临床研究发现,慢阻肺的主要危险外因 是吸烟、感染、大气污染和粉尘;而戒烟可减少患者肺功能进行性下降,因此,戒烟列 为非药物治疗慢阻肺疾病的主要措施。 7 、 A1型题 下述"抗结核病药合理应用"中,不正确的是 A : 顿服、提高血药峰浓度 B : 至少同时使用3种药物 C : 采用WHO推荐的4个月短程疗法 D : 最大限度的防止耐药菌株产生 E : 遵循"早期、联合、适量、规律和全程"的原则 正确答案: C 解析: 本题考查抗结核病药合理应用。WHO推荐推广短程疗法,初始2个月为强化期,应用异 烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺等4种强力杀菌性药,后4个月巩固阶段用利福平和异 烟肼。 8 、 A1型题 以下说明利福平容易引起肝损害的机制中,正确的是 A : 分子量小 B : 降解产物 C : 酶诱导作用 D : 抗生素后效应 E : 由直接毒性作用或变态反应产生 正确答案: E 解析: 本题考查利福平的不良反应及合理用药。利福平可由直接毒性作用或变态反应引起肝、 肾损害。 9 、 A1型题 耐多药结核菌株是指分离菌株对多种一线药物耐药,且至少耐受的药是A : 异烟肼、链霉素 B : 异烟肼、利福平 C : 乙胺丁醇、利福平 D : 异烟肼、吡嗪酰胺 E : 不包括异烟肼、利福平 正确答案: B 解析: 本题考查耐多药结核菌株。备选答案A、C、D、E均系"多耐药结核菌株"。"多耐药结核 菌株"与"耐多药结核菌株"的区别就在于是否同时耐异烟肼与利福平。 10 、 A1型题 多数结核病患者 A : 食欲减退 B : 咳嗽 C : 盗汗、乏力 D : 低热 E : 无显著症状 正确答案: E 解析: 11 、 A1型题 治疗结核病的患者的注意事项错误的是 A : 增强体质增加高蛋白和维生素的摄入,日光浴 B : 定期随诊,监测血常规和肝肾功能 C : 充分了解抗结核药物服用中可能出现的不良反应,一旦出现要及时报告医生 D : 口服抗结核药可自行决定饭后服用 E : 患者所用食具应于餐后煮沸消毒 正确答案: D 解析: 12 、 A1型题 结核病化学治疗成功的关键措施是 A : 采用短程疗法B : 避免与克服细菌耐药 C : 采用间歇疗法 D : 采用长程疗法 E : 采用大剂量 正确答案: B 解析: 13 、 A1型题 下列症状不是高血压临床表现的是 A : 头痛 B : 头晕 C : 口干 D : 心悸 E : 耳鸣 正确答案: C 解析: 本题考查高血压临床表现。口干不是高血压的临床表现,故选C答案。 14 、 A1型题 下述有关高血压的非药物治疗中,不正确的是 A : 控制体重 B : 合理、均衡膳食 C : 保持心理平衡 D : 增强体育活动 E : 针对发病机制用药 正确答案: E 解析: 本题考查高血压非药物治疗。E是"药物治疗"高血压的原则之一。A、B、C、D均为"非药 物治疗"高血压的内容,不是本题的正确答案。 15 、 A1型题 治疗老年高血压的目标是血压降低至 A :B : C : D : E : 收缩压 正确答案: D 解析: 本题考查高血压定义。伴慢性肾病高血压患者日尿蛋白>1g/24h,控制<125/75mmHg。 年轻人高血压或并发糖尿病及肾病患者,血压降至<130/80mmHg。普通高血压患者, 血压降至<140/90mmHg。E不是规范指标。 16 、 A1型题 非杓型高血压病人的合理给药时间是 A : 睡前给药 B : 清晨给药 C : 早晚给药 D : 一日三餐后给药 E : 清晨给药,下午补服短效药物 正确答案: A 解析: 本题考查高血压降压药物的合理使用。非杓型为少部分人,夜间血压降低<10%或比日 间血压>20%,宜睡前给药;临床实践表明,睡前给培哚普利,降压效果好,且可能转 变为杓型。多数人为血压"双峰一谷"反杓型,除清晨给药外,下午补服短效药物。"一峰 一谷"杓型/深杓型病人宜清晨给药。D不是高血压病人的合理给药时间。 17 、 A1型题 患者女,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血 压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值 A : 螺内酯 B : 依那普利 C : 卡托普利 D : 呋塞米 E : 拉西地平 正确答案: D 解析: 本题考查高血压降压药物的合理使用。体检和实验室检查结果,血钾偏高,故需联合应 用利尿药呋塞米。18 、 A1型题 男性,72岁。高血压病3年,血压165/95mmHg,伴2型糖尿病。首选降压药物是 A : 心痛定 B : 利尿剂 C : 利血平 D : β-受体阻滞剂 E : ACEI类 正确答案: E 解析: 19 、 A1型题 血管紧张素转化酶抑制剂是 A : 哌唑嗪 B : 肼苯哒嗪 C : 硝普钠 D : 卡托普利 E : 尼群地平 正确答案: D 解析: 20 、 A1型题 通过阻断α 和β受体而发挥抗高血压作用的药物是 A : 普萘洛尔 B : 硝苯地平 C : 哌唑嗪 D : 拉贝洛尔 E : 卡托普利 正确答案: D 解析:21 、 A1型题 高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物 A : 氢氯噻嗪 B : 哌唑嗪 C : 依那普利 D : 普萘洛尔 E : 卡托普利 正确答案: D 解析: 22 、 A1型题 以下的论述哪项是错误的 A : 尼群地平可与β受体阻断药含有提高降压作用 B : 普萘洛尔可抑制肾素的分泌 C : 硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全 D : 氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压,也可与其他降压药合用,提高疗效, 减少不良反应 E : 氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用于治疗高血压 正确答案: E 解析: 23 、 A1型题 下述高脂血症病人初始的临床表现中,最恰当的是 A : 黄色瘤 B : 动脉硬化 C : 脂肪肝或肥胖 D : 脂血症眼底改变 E : 常无任何症状和体征 正确答案: E 解析: 本题考查血脂异常初期的临床表现。一般说来,高脂血症的临床表现包括两个方面:脂 质在真皮内沉积所引起的黄色瘤,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。但黄色瘤发 生率并不高;脂质在血管内皮沉积需要较长时间才能观察出来。高脂血症病人初始常无 任何症状和体征。24 、 A1型题 HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是 A : 腹泻 B : 肌病 C : 腹痛 D : 皮疹 E : 胃痛 正确答案: B 解析: 本题考查血脂异常用药的不良反应(合理用药)。HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严 重不良反应是肌病,如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。 25 、 A1型题 以下"合理联用他汀类和贝丁酸类"的叙述中,最正确的是 A : 早晨服用 B : 晚间服用 C : 早晚分别服用 D : 晚上服用贝丁酸类、而晨服用他汀类 E : 晨服用贝丁酸类、而晚上服用他汀类 正确答案: E 解析: 本题考查血脂异常合理用药。他汀类药效应呈现昼夜节律,夜间服用效果好。他汀类可 引起肌病,合用贝丁酸类药增加肌病危险。因此,他汀类和贝丁酸类联用应该减少剂量 (如用中等剂量),晨服用贝丁酸类、而晚上服用他汀类或隔日交替服用,避免或减缓 肌病危险。 26 、 A1型题 氯贝特的不良反应中哪一项是错误的 A : 视力模糊 B : 血象异常 C : 皮肤潮红 D : 皮疹、脱发 E : 腹胀、腹泻、恶心、乏力正确答案: C 解析: 27 、 A1型题 能明显降低血浆胆固醇的药是 A : 烟酸 B : 苯氧烷酸类 C : HMG-CoA还原酶抑制剂 D : 多烯脂肪酸 E : 抗氧化剂 正确答案: C 解析: 28 、 A1型题 能降LDL也降HDL的药物是 A : 烟酸 B : 非诺贝特 C : 普罗布考 D : 塞伐他汀 E : 考来替泊 正确答案: C 解析: 29 、 A1型题 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时,可能引 起死亡严重不良反应是 A : 急性心肌梗死 B : 输尿管结石 C : 横纹肌溶解 D : 十二指肠溃疡 E : 糖尿病性坏疽 正确答案: C解析: 30 、 A1型题 洋地黄中毒的特征性表现为 A : 视力模糊 B : 黄视、绿视 C : 快速房性心律失常伴传导阻滞 D : 粉红色泡沫样痰 E : 恶心 正确答案: C 解析: 31 、 A1型题 对于ACEI类药描述错误的是 A : 明显降低全身血管阻力 B : 抑制交感神经活性作用 C : 抑制血管紧张素转化酶(ACE)活性 D : 保护血管内皮细胞 E : 唯一的抑制心肌及血管重构药物 正确答案: B 解析: 32 、 A1型题 卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用 A : 阻断α受体 B : 利尿降压 C : 拮抗钙 D : 扩张血管 E : 抑制血管紧张素转化酶 正确答案: E 解析:33 、 A1型题 应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的 A : 用于治疗阵发性室上性心动过速 B : 用于治疗心房扑动 C : 可使心房扑动转为心房纤颤 D : 可加快房室传导 E : 用于治疗心房纤颤 正确答案: A 解析: 34 、 A1型题 强心苷正性肌力作用的机理是什么 A : 影响心肌收缩蛋白 B : 影响心肌调节蛋白 C : 增加兴奋时心肌细胞内Ca 量 D : 增加心肌能量供应 E : 增强心肌物质代谢 正确答案: C 解析: 35 、 A1型题 某患者,女性,57岁6高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治 疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是 A : 肾上腺素 B : 维拉帕米 C : 奎尼丁 D : 阿托品 E : 普萘洛尔 正确答案: D 解析: 36 、 A1型题可减弱华法林抗凝作用的食物为 A : 大蒜 B : 白菜 C : 洋葱 D : 葡萄柚 E : 芒果 正确答案: B 解析: 本题考查影响华法林抗凝作用的食物。增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、 非甾体类抗炎药、抗菌药物类、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。食物有: 大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比 妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草 等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。 37 、 A1型题 关于房颤时抗凝剂的使用,下列说法不正确的为 A : 注意避免外伤,规律饮食 B : 尽量不要同时应用其他抗血栓药物 C : 定期检测INR D : 掌握药物剂量,按时服药 E : 假如忘服1次华法林,不用补服 正确答案: E 解析: 本题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时,需掌握药物剂量,按时服药。 假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可。 如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理。 38 、 A1型题 下列药物中,可用于房颤时控制心室率的药物为 A : 地尔硫 B : 普罗帕酮 C : 依布利特 D : 胺碘酮 E : 利伐沙班 正确答案: A 解析:39 、 A1型题 制定药物治疗方案的首要程序是 A : 给予非处方药物信息 B : 启用常规治疗方案 C : 选择治疗药物 D : 识别和评估病人的症状和体征,给予非处方药物信息 E : 识别和评估病人的症状和体征,选择治疗药物 正确答案: D 解析: 40 、 A1型题 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是 A : 环丙沙星 B : 青霉素 C : 氧氟沙星 D : 红霉素 E : 链霉素 正确答案: B 解析: 41 、 A1型题 男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38℃~39℃。X线胸片示右肺下叶大片 致密影,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是 A : 葡萄球菌 B : 厌氧菌 C : 肺炎杆菌 D : 肺炎链球菌 E : 大肠杆菌 正确答案: D 解析:42 、 A1型题 支气管哮喘典型的临床症状是 A : 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B : 胸闷 C : 胸痛 D : 咯血 E : 干咳 正确答案: A 解析: 43 、 A1型题 重度哮喘的处理不包括 A : 静点氨茶碱 B : 补液 C : 给予糖皮质激素 D : 吸氧 E : 注射毛花苷C(西地兰) 正确答案: E 解析: 44 、 A1型题 支气管哮喘的治疗药物不能选用 A : 普萘洛尔 B : 异丙托溴铵 C : 沙美特罗 D : 氨茶碱 E : 布地奈德 正确答案: A 解析: 45 、 A1型题 "吸入型糖皮质激素不应作为慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药"的机制是A : 无止咳作用 B : 无排痰作用 C : 停药后容易复发 D : 无抗炎作用 E : 仅能较低程度地起到应急性支气管扩张作用 正确答案: E 解析: 本题考查慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药。吸入型糖皮质激素仅为控制呼吸道炎症的 预防性用药,且起效缓慢,须连续和规律地应用2d以上方能充分发挥作用;在慢阻肺病 患者哮喘发作不能立即奏效。 46 、 A1型题 以下治疗慢性阻塞性肺病的支气管平滑肌松弛剂当中,适宜用于急性发作的是 A : 扎鲁司特 B : 曲尼司特 C : 泼尼松 D : 茶碱 E : 酮替芬 正确答案: D 解析: 47 、 A1型题 以下药物中,不属于WHO划定的一线抗结核药物的是 A : 链霉素(S) B : 异烟肼(H) C : 利福平(R) D : 吡嗪酰胺(Z) E : 乙胺丁醇(E) 正确答案: A 解析: 本题考查一线抗结核药物。B、C、D、E均为WHO划定的一线抗结核药物,另外还有利 福喷汀(L)等。链霉素(S)为第2类(注射剂)抗结核药,第2类药还有卡那霉素(K)、阿米 卡星(A)及卷曲霉素(C)等。48 、 A1型题 典型结核病的临床表现错误的是 A : 咳嗽 B : 高热 C : 食欲减退 D : 少量咯血 E : 乏力 正确答案: B 解析: 49 、 A1型题 药物治疗结核病的标准方案中,间歇疗法的含义是 A : 一月用药1~2次 B : 一周用药1次 C : 一周用药1~2次 D : 一日用药1~2次 E : 一日用药1次 正确答案: C 解析: 50 、 A1型题 以下二氢吡啶类钙通道阻滞剂中,儿童高血压病人不宜应用的是 A : 硝苯地平 B : 氨氯地平 C : 非洛地平 D : 尼群地平 E : 拉西地平 正确答案: B 解析: 本题考查高血压降压药物的合理使用。临床实践表明儿童高血压病人不宜应用氨氯地平、 尼卡地平。儿童高血压病人也不宜应用缬沙坦和普利类药物。51 、 A1型题 高血压合并消化性溃疡者宜不用 A : 硝苯地平 B : 依那普利 C : 酚妥拉明 D : 利血平 E : 甲基多巴 正确答案: D 解析: 52 、 A1型题 通过直接阻断α 受体而降压的药物是 A : 哌唑嗪 B : 甲基多巴 C : 氢氯噻嗪 D : 硝苯地平 E : 利血平 正确答案: A 解析: 53 、 A1型题 稳定型心绞痛的临床表现不包括 A : 针刺或刀扎样锐性痛 B : 压迫、发闷 C : 持续3~5分钟 D : 胸痛 E : 舌下含用硝酸甘油可缓解 正确答案: A 解析: 54 、 A1型题 以下血浆脂质水平检查结果中,不能判断为高脂血症的是A : 三酰甘油(TG)高于同年龄正常值 B : 总胆固醇(TC)高于同年龄正常值 C : 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值 D : 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值 E : 极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-ch)高于同年龄正常值 正确答案: D 解析: 本题考查血脂异常情况。一般说来,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值也 属于正常,不是高脂血症的一项指标。 55 、 A1型题 以下有关合理应用调节血脂药的叙述中,不正确的是 A : 提倡联合用药 B : 提倡晚间服药 C : 初始剂量宜小 D : 为避免不良反应、单一用药 E : 对异常指标跟踪观察 正确答案: D 解析: 本题考查血脂异常合理用药。每种调节血脂药只能干扰脂质代谢过程中某一个或几个环 节,对脂质和脂蛋白的调节各有一定的侧重,单一用药效果不佳,而且不良反应不一定 少。例如单一用他汀类药也可能出现肌病。因此,提倡联合用药、初始剂量宜小。 56 、 A1型题 治疗高胆固醇血症的首选药物是 A : 烟酸 B : 益多脂 C : 吉非贝齐 D : 考来替泊 E : 阿托伐他汀钙 正确答案: E 解析: 本题考查血脂异常治疗药物的选择。他汀类是治疗TC类高血脂的首选药物。57 、 A1型题 右心衰竭最常见的症状是 A : 粉红色泡沫样痰 B : 腹胀、食欲不振、恶心、呕吐 C : 劳力性呼吸困难 D : 夜间阵发性呼吸困难 E : 端坐呼吸 正确答案: B 解析: 58 、 A1型题 下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳 A : 苯妥英钠 B : 阿托品 C : 普萘洛尔 D : 奎尼丁 E : 普鲁卡因胺 正确答案: A 解析: 59 、 A1型题 预激综合征伴房颤患者,控制心室率时慎用的药物为 A : 硝苯地平 B : 胺碘酮 C : 地尔硫 D : 去乙酰毛花苷 E : 利伐沙班 正确答案: D 解析: 60 、 A1型题癫痫持续状态的好发年龄段 A : 55岁以上 B : 65岁以上 C : 1岁以内及65岁以上 D : 6岁以内 E : 14岁以内 正确答案: C 解析: 本题考查癫痫的发病特点。癫痫持续状态连续发作超过5分钟。1岁以内及65岁以上发病 率最高。15%的癫痫患者曾有癫痫持续状态。 61 、 A1型题 不宜晚上服用的抗帕金森病药物为 A : 苯海索 B : 左旋多巴 C : 司来吉兰 D : 恩托卡朋 E : 金刚烷胺 正确答案: E 解析: 本题考查抗帕金森病药物合理用药。因金刚烷胺的副作用有幻觉、噩梦,不宜晚上服用。 62 、 A1型题 禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括 A : 5-HT 受体部分激动剂 B : 三环类药物 C : 苯二氮 类药物 D : 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 E : 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 正确答案: C 解析: 本题考查单胺氧化酶抑制剂注意事项。禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物包括:5-HT 受体部分激动剂(丁螺环酮、坦度螺酮);三环类药物(丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、 多塞平);选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西 酞普兰、艾司西酞普兰);5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)。 63 、 A1型题 下列抗抑郁症药物中,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的是 A : 吗氯贝胺 B : 氯米帕明 C : 米安色林 D : 马普替林 E : 帕罗西汀 正确答案: E 解析: 本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。抗抑郁症药种类多。选择性5-羟色胺再摄取抑 制剂有帕罗西汀(E)、氟西汀、舍曲林等。吗氯贝胺(A)属于单胺氧化酶抑制剂;三环类抗 抑郁药有氯米帕明(B)、去甲替林、阿米替林等;四环类抗抑郁药有米安色林(C)、马普替 林(D)等。 64 、 A1型题 原发性失眠首选 A : 米氮平 B : 氯氮 C : 唑吡坦 D : 地西泮 E : 阿戈美拉汀 正确答案: C 解析: 65 、 A1型题 男性,30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。医生的解释和忠告,下列哪项 最重要 A : 尽量加强营养 B : 坚持正规抗结核化疗 C : 去疗养院疗养 D : 绝对休息 E : 禁止剧烈活动正确答案: B 解析: 66 、 A1型题 消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是 A : 兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁 B : 奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素 C : 胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑 D : 胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑 E : 兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑 正确答案: E 解析: 本题考查消化性溃疡抗Hp的三联疗法。根除幽门螺杆菌感染的方案:四联疗法,根除率 较高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7~14d;PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7~14d。三 联疗法,上述方案去除铋剂,适用于肾功能减退、不耐受铋剂者,但Hp根除率下降。 67 、 A1型题 消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是 A : 奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋 B : 雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋++甲硝唑+ C : 兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝 D : 兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋 E : 西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑 正确答案: D 解析: 68 、 A1型题 哺乳期妇女甲亢首选 A : 碘化钾 B : 甲巯咪唑 C : 丙硫氧嘧啶 D : 放射性 I E : 碳酸锂正确答案: C 解析: 本题考查特殊人群甲亢合理用药。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌,引起婴儿甲状 腺功能减退,故不宜哺乳,若必须用药,首选丙硫氧嘧啶,其乳汁分泌量较小。 69 、 A1型题 WHO推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为 A : 300μg B : 150μg C : 50μg D : 120μg E : 200μg 正确答案: E 解析: 70 、 A1型题 下列关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的描述,哪一项是错误的 A : 粒细胞缺乏 B : 药疹、瘙痒 C : 中毒性肝炎 D : 咽痛、发热 E : 肾功能减退 正确答案: D 解析: 本题考查硫脲类抗甲状腺药的主要不良反应。有皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺 乏、肝功能损害。 71 、 A1型题 房颤合并支气管哮喘患者,适用于控制心室率的药物为 A : 利伐沙班 B : 胺碘酮 C : 硝苯地平 D : 去乙酰毛花苷 E : 地尔硫正确答案: E 解析: 72 、 A1型题 下列药物中,属于溶栓药物的为 A : 利伐沙班 B : 阿替普酶 C : 低分子肝素 D : 华法林 E : 血凝酶 正确答案: B 解析: 73 、 A1型题 关于新型抗凝药物,下列说法不正确的为 A : 可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节 B : 需监测INR C : 与食物和药物相互作用小 D : 达比加群酯直接作用于凝血酶(Ⅱa因子) E : 利伐沙班和阿哌沙班为直接Xa因子抑制剂 正确答案: B 解析: 本题考查新型抗凝药物的作用特点。可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节,确保抗凝 疗效的同时降低出血风险,且不需常规监测,与食物和药物相互作用小。 74 、 A1型题 下列药物中,不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有 A : 巴曲酶 B : 华法林 C : 阿司匹林 D : 双嘧达莫 E : 尿激酶 正确答案: E解析: 75 、 A1型题 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗为 A : 0.5h B : 6h C : 1h D : 3h E : 2h 正确答案: D 解析: 76 、 A1型题 急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为 A : 溶栓前12h B : 溶栓前24h C : 溶栓后12h D : 溶栓同时 E : 溶栓后24h 正确答案: E 解析: 77 、 A1型题 卒中后3h内溶栓可以降低脑血栓后遗症发生率 A : 60% B : 80% C : 70% D : 50% E : 90% 正确答案: E 解析:78 、 A1型题 急性脑血管病中病死率最高的疾病为 A : 脑梗死 B : 脑出血 C : 短暂性脑缺血发作 D : 原发性蛛网膜下腔出血 E : 颅内动脉瘤 正确答案: B 解析: 79 、 A1型题 原发性蛛网膜下腔出血常见病因为 A : 动脉炎 B : 高血压性动脉硬化 C : 脑血管畸形 D : 颅内肿瘤 E : 颅内动脉瘤 正确答案: E 解析: 80 、 A1型题 育龄期癫痫患者可酌情选用 A : 托吡酯 B : 卡马西平 C : 丙戊酸钠 D : 乙琥胺 E : 苯巴比妥 正确答案: B 解析: 81 、 A1型题 老年(≥65岁)患者,抗帕金森病首选药物为A : 司来吉兰 B : 左旋多巴 C : 苯海索 D : 金刚烷胺 E : 恩托卡朋 正确答案: B 解析: 本题考查抗帕金森病药物合理选用。老年(≥65岁)患者,或伴认知障碍:首选复方左 旋多巴,必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。 82 、 A1型题 帕金森病患者跌倒的最常见原因为 A : 姿势反射障碍 B : 不宁腿综合征 C : 神经精神障碍 D : 异动症 E : 体位性低血压 正确答案: A 解析: 83 、 A1型题 在使用左旋多巴时,饮食方面应注意 A : 避免同时进食蛋白质类食物 B : 同时补充蛋白质类食物 C : 避免同时进食淀粉类食物 D : 避免同时进食脂肪类食物 E : 同时补充脂肪类食物 正确答案: A 解析: 本题考查左旋多巴注意事项。肉类蛋白质中某些氨基酸会影响左旋多巴作用,应限制摄 入,早中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主;应避免同时进食蛋白质类食物,应隔开2~ 3h。 84 、 A1型题对于异动症的治疗,首先考虑 A : 增加左旋多巴的用量 B : 减少左旋多巴的用量 C : 增加金刚烷胺的用量 D : 减少金刚烷胺的用量 E : 增加半衰期长的DR激动剂 正确答案: B 解析: 本题考查异动症合理用药。异动症包括剂峰异动症、双向异动症和肌张力障碍。其治疗 首先考虑减少左旋多巴的用量。 85 、 A1型题 对于症状波动的运动并发症的治疗,首先考虑 A : 增加左旋多巴的用量 B : 减少左旋多巴的用量 C : 增加金刚烷胺的用量 D : 减少金刚烷胺的用量 E : 增加半衰期长的多巴胺受体激动剂 正确答案: E 解析: 本题考查症状波动的运动并发症的治疗原则。在复方左旋多巴应用的同时,首选增加半 衰期长的多巴胺受体激动剂。 86 、 A1型题 美金刚的作用机制为 A : 抑制胆碱酯酶 B : 他汀类 C : 脑循环改善剂 D : 钙离子拮抗剂 E : 抑制N-甲基天冬氨酸受体 正确答案: E 解析:87 、 A1型题 焦虑障碍最常见的表现形式为 A : 社交焦虑障碍 B : 急性焦虑 C : 广泛性焦虑 D : 惊恐发作 E : 金刚烷胺 正确答案: C 解析: 88 、 A1型题 以下抗抑郁症药物的合理使用的叙述中,不正确的是 A : 个体化用药 B : 从小剂量开始 C : 显效慢即换药 D : 尽可能单一用药 E : 在足量、足疗程治疗无效时,考虑合用两种作用机制不同的药物 正确答案: C 解析: 本题考查抗抑郁症药物的合理使用。抗抑郁药起效时间通常在2~4周,一般4~6周方可 显效,切忌不要因为显效慢而频繁换药。为减小不良反应、提高用药的依从性,抗抑郁 症药应个体化用药,尽可能单一用药,并从小剂量开始;只有在足量、足疗程单一用药 治疗无效时,方可考虑联用两种作用机制不同的抗抑郁药。 89 、 A1型题 服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者,如果更换用单胺氧化酶抑制剂, 必须先停用 A : 5天 B : 7天 C : 10天 D : 14天 E : 21天 正确答案: D 解析: 本题考查帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的注意事项。服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者,联用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)可出现5-羟色胺综合征。因此,必须 停用14d才可应用。 90 、 A1型题 抑郁症患者的核心症状为 A : 意志活动减退 B : 思维迟缓 C : 心境低落 D : 认知功能损害 E : 睡眠障碍、乏力 正确答案: C 解析: 91 、 A1型题 下列药物中,不属于三环类抗抑郁药的为 A : 阿米替林 B : 氯米帕明 C : 氟伏沙明 D : 麦普替林 E : 多塞平 正确答案: C 解析: 本题考查抗抑郁药的类型。三环类抗抑郁药包括丙米嗪、阿米替林、多塞平等;氟伏沙 明属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。 92 、 A1型题 下列药物中,可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂 A : 多塞平 B : 吗氯贝胺 C : 氟伏沙明 D : 氯米帕明 E : 阿米替林 正确答案: B解析: 93 、 A1型题 米氮平最常见的不良反应是 A : 体重增加 B : 口干、便秘 C : 性功能障碍 D : 直立性低血压 E : 嗜睡 正确答案: A 解析: 94 、 A1型题 曲唑酮的作用机制为 A : 抑制单胺氧化酶 B : 抑制NE再摄取 C : 抑制5-HT和NE的再摄取 D : 抑制5-HT再摄取 E : 激动5-HT 受体部分 正确答案: C 解析: 95 、 A1型题 关于抗抑郁药的合理使用,下列说法错误的为 A : 多数需要至少2周才会有显著的情绪反应 B : 不能突然停止使用,以避免出现症状反弹和戒断综合征 C : 在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物 D : 如单药治疗无效时,考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用 E : 抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施 正确答案: D 解析: 本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反 应,12周后才会有完整的治疗效果;由于存在症状反弹和戒断综合征的风险,这类药物不能突然停止使用;各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用,避免增加5-羟色胺 综合征发作的风险,因此,在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物;应尽可能 单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑 郁药联合使用;对抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施,避免造成病程慢性化, 影响功能恢复和预后。 96 、 A1型题 因不良反应很小,可在老年人群中使用的治疗失眠症的药物为 A : 艾司唑仑 B : 佐匹克隆 C : 雷美尔通 D : 米氮平 E : 唑吡坦和帕罗西汀联用 正确答案: C 解析: 本题考查老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素 受体激动剂。 97 、 A1型题 具有临床耐受性良好,无戒断效应的治疗失眠症的药物为 A : 艾司唑仑 B : 低剂量的多塞平 C : 阿戈美拉汀 D : 小剂量米氮平 E : 佐匹克隆 正确答案: B 解析: 本题考查治疗失眠症的药物不良反应(特点)。低剂量的多塞平(3~6mg/d)因有专一性 抗组胺机制可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠状况,具有临床耐受性良好,无戒 断效应的特点。 98 、 A1型题 下列药物中,可影响性功能的药物为 A : 法莫替丁 B : 泮托拉唑 C : 雷尼替丁D : 莫沙必利 E : 西咪替丁 正确答案: E 解析: 99 、 A1型题 下列药物中,可引起黑便的药物为 A : 硫糖铝片 B : 铝碳酸镁 C : 复方氢氧化铝 D : 枸橼酸铋钾 E : 莫沙必利 正确答案: D 解析: 100 、 A1型题 导致消化性溃疡病的重要病因是 A : 吸烟 B : 遗传因素 C : 化学物质的刺激 D : 强烈的精神刺激 E : 胃窦部幽门螺杆菌感染 正确答案: E 解析: 本题考查消化性溃疡病的诱因。大约90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡由胃窦部幽门 螺杆菌感染所致。A、B、C、D均为促成消化性溃疡病的外部因素。 101 、 A1型题 非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是 A : 促进胃酸分泌 B : 抑制胃酸分泌 C : 破坏胃黏膜屏障 D : 影响胃十二指肠协调运动E : 减少十二指肠碳酸氢盐分泌 正确答案: C 解析: 本题考查非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制。非甾体抗炎药与胃黏膜接触后破 坏胃黏膜屏障,使胃酸进入黏膜层,并引起组胺的释放,加重胃黏膜层损伤,产生肿胀、 出血等。 102 、 A1型题 近年应用的胃黏膜保护剂是 A : 铋盐 B : 硫糖铝 C : 胃分泌素类似物 D : 肾上腺素类似物 E : 前列腺素类似物 正确答案: E 解析: 本题考查新胃黏膜保护剂。较新的黏膜保护剂如前列腺素类似物(米索前列醇、恩前列 素等)、替普瑞酮、瑞巴派特等,均具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合作用。 103 、 A1型题 下述"质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点"中,不正确的是 A : 高龄患者慎用 B : 肝功能障碍患者慎用 C : 妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用 D : 多数为肠溶制剂,服药时不宜嚼碎 E : 合用经CYP2C19代谢的地西泮等药物、血浆半衰期延长 正确答案: E 解析: 本题考查质子泵抑制剂的合理应用。奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑主要经CYP2C19 和CYP3A4代谢,使经CYP2C19代谢的药物(地西泮等)的血浆半衰期延长;而不是质子 泵抑制剂的血浆半衰期延长。 104 、 A1型题 治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方中不包括的药物是A : 铋剂 B : 甲硝唑 C : 克拉霉素 D : 质子泵抑制剂 E : 组胺H 受体阻断剂 正确答案: E 解析: 本题考查幽门螺杆菌感染的治疗药物。一线方案典型组方中包括A、B、C、D或阿莫西 林、四环素、呋喃唑酮。如果以"组胺H 受体阻断剂"替代"质子泵抑制剂"根除率会降低; 一线方案典型组方中不包括E。 105 、 A1型题 消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程为 A : 6~8周 B : 1~2周 C : 8~10周 D : 8~12周 E : 4~6周 正确答案: B 解析: 106 、 A1型题 消化性溃疡发病机制中的攻击因子为 A : 前列腺素E B : 碳酸氢盐分泌 C : 黏膜血流 D : 胃黏液屏障 E : 口服铁剂 正确答案: E 解析: 本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。消化性溃疡发病机制中的攻击因子包 括:①胃酸与胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染;③药物:特别是非甾 体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成,其他如糖皮质激 素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈 合;④应激:严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修复能力受损;⑤十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷 脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障;⑥吸烟,胃黏膜血流量下降;⑦酒精中的乙醇,直接 破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。 107 、 A1型题 消化性溃疡发病机制中的防御因子为 A : 前列腺素E B : 酒精 C : Hp感染 D : 大面积烧伤 E : 胆盐 正确答案: A 解析: 本题考查消化性溃疡发病机制中的防御因子。包括:①胃黏液屏障;②碳酸氢盐分 泌;③细胞再生,维持上皮细胞完整性;④黏膜血流;⑤前列腺素E和表皮生长因子: 前列腺素E具有细胞保护、促黏膜血流、增加黏液和碳酸氢盐分泌的作用,表皮生长因 子可以促进上皮再生。 108 、 A1型题 在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为 A : Hp感染 B : 黏膜血流减少 C : 前列腺素E分泌过少 D : 黏膜屏障的完整性 E : 胃酸 正确答案: E 解析: 109 、 A1型题 匹维溴铵的作用机制为 A : 钠拮抗剂 B : M受体阻断剂 C : β受体阻断剂 D : M受体激动剂 E : 钙拮抗剂正确答案: E 解析: 110 、 A1型题 甲亢的诱因不包括 A : 感染 B : 外伤 C : 精神紧张 D : 妊娠早期 E : 放射性 I 正确答案: E 解析: 本题考查甲亢的诱因。包括:①感染:如感冒、扁桃体炎、肺炎等;②外伤、创伤;③ 精神刺激:如精神紧张、焦虑等;④过度疲劳;⑤妊娠早期可能诱发或加重甲亢;⑥碘 摄入过多:如过多食用海带等海产品;或由胺碘酮等药物所诱发。 111 、 A1型题 甲状腺功能亢进症以中青年女性最多见,其发病的最主要内因是 A : 哺乳期 B : 妊娠期 C : 严重感染 D : 强烈精神刺激 E : 体内雌激素水平较高 正确答案: E 解析: 本题考查甲亢发病的因素。女青年体内雌激素水平较高(E),一旦受到强烈的精神刺激(D) 或者严重感染(C),雌激素就会使T淋巴细胞失去平衡,不能制约B淋巴细胞;B淋巴细胞 在血凝素的激活作用下,就会产生一种促使甲状腺增生的"刺激性抗体"。C、D不属于内 因。A、B属于干扰答案,妊娠早期可能诱发或加重甲亢。 112 、 A1型题 在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程中,最必须避免的是 A : 感染 B : 递减药量 C : 间断服药D : 分阶段用药 E : 精神因素等应激 正确答案: C 解析: 本题考查甲亢用药注意事项。抗甲状腺药治疗的疗程较长。初治阶段约1~2个月,甲状 腺功能逐渐恢复;减药阶段约需2~3个月,递减剂量不宜过快,以保持甲状腺功能正常 和稳定性。恢复至正常后,则改为维持量,维持阶段为期约1~1.5年;在不稳定而不愿 采用其他方案者,维持阶段可延至2~3年或更长。在整个疗程中,务求避免间断服药。 113 、 A1型题 甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后,为避免出现甲状腺功能减退应 A : 停药 B : 及时停药 C : 及时减量 D : 及时补碘 E : 及时中止治疗 正确答案: C 解析: 本题考查甲亢合理用药。甲亢控制后应及时减量,且用药过程中应加用甲状腺素,避免 出现甲状腺功能减退;递减剂量不宜过快,减至适宜维持量还需服药1~1.5年;不能"及 时停药""及时中止治疗"。"补碘"是错误的。碘化钾仅用于甲状腺次全切除的准备、甲状 腺危象、严重甲状腺毒症心脏病。 114 、 A1型题 抗甲状腺药不包括 A : 碘化钾 B : 碳酸锂 C : 磺酰脲类 D : 丙硫氧嘧啶 E : 甲巯咪唑 正确答案: C 解析: 115 、 A1型题妊娠期妇女甲亢首选 A : 放射性 I B : 碳酸锂 C : 丙硫氧嘧啶 D : 碘化钾 E : 甲巯咪唑 正确答案: C 解析: 116 、 A1型题 下列抗甲状腺药中何药能诱发甲亢 A : 卡比马唑 B : 甲巯咪唑 C : 大剂量碘化钾 D : 甲硫氧嘧啶 E : 普萘洛尔 正确答案: C 解析: 117 、 A1型题 下列关于甲状腺功能亢进症的说法中不正确的是 A : 甲亢是由甲状腺功能亢进所致的一种甲状腺毒症 B : 甲亢分为原发性和继发性甲亢,其中继发性甲亢最常见 C : 甲亢在女性、有家族史、有精神创伤和感染者中发病率较高 D : 甲亢发病与环境因素密切相关 E : 毒性弥漫性甲状腺肿,又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢 正确答案: B 解析: 本题考查甲亢类型。分为原发性和继发性甲亢,其中原发性甲亢最常见。 118 、 A1型题 黏液水肿性昏迷的治疗,首选药物为 A : 碘化钾B : T C : T D : L-T E : L-T 正确答案: B 解析: 119 、 A1型题 1型糖尿病的特点为 A : 起病隐匿、缓慢 B : 随着病程延长,可出现糖尿病慢性并发症 C : 多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别 D : 患者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗 E : 一般有家族遗传病史 正确答案: D 解析: 120 、 A1型题 2型糖尿病的特点为 A : 血中胰岛素和C肽水平很低甚至检测不出 B : 患者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗 C : 一般有家族遗传病史 D : 起病急,多有典型的"三多一少"症状 E : 任何年龄均可发病 正确答案: C 解析: 121 、 A1型题 准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是 A : 罗格列酮 B : 格列喹酮 C : 格列本脲D : 二甲双胍 E : 瑞格列奈 正确答案: D 解析: 目前,准许2型糖尿病儿童患者使用的仅有二甲双胍,其他口服降糖药物均不推荐使用。 122 、 A1型题 以下有关"胰岛素应用注意事项"叙述中,最正确的是 A : 变换注射部位 B : 动物胰岛素致敏 C : 两次注射点间隔2cm D : 确保胰岛素稳定吸收 E : 防止发生皮下脂肪营养不良 正确答案: C 解析: 考查重点胰岛素应用注意事项。备选答案A"变换注射部位"不确切;B"动物胰岛素致敏" 不正确,应为"有的人可能对动物胰岛素过敏":D、E是干扰答案,不是"应用注意事项"。 123 、 A1型题 下列口服降糖药中,最适宜PBG高者选用的口服降糖药是 A : 格列美脲 B : 格列本脲 C : 格列齐特 D : 格列吡嗪 E : 甲苯磺丁脲 正确答案: D 解析: 本题考查口服降糖药的合理用药。格列本脲、格列齐特(B、C)作用快且强;格列美脲(A) 作用时间长,每日服用1次;甲苯磺丁脲(E)不良反应大。最适宜PBG高者选用的口服降 糖药是格列吡嗪(D)、格列喹酮短效制剂。 124 、 A1型题 糖尿病急性并发症为 A : 周围神经病变B : 糖尿病肾病 C : 肾动脉硬化 D : 糖尿病酮症酸中毒 E : 糖尿病足病 正确答案: D 解析: 本题考查糖尿病的急性并发症。包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮体高血糖症、低血 糖症(血糖低于3mmol/L)、糖尿病非酮症高渗昏迷。 125 、 A1型题 糖尿病微血管病变表现为 A : 糖尿病视网膜病变 B : 肢体动脉硬化 C : 肾动脉狭窄 D : 出血性脑血管病 E : 糖尿病足病 正确答案: A 解析: 本题考查糖尿病微血管病变。主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,以糖尿病肾病 和糖尿病视网膜病位最重要。①糖尿病肾病:多在起病10~20年内发生,最终表现有蛋 白尿、浮肿、高血压、肾功能减退等。②糖尿病视网膜病变:糖尿病病程超过10年,大 部分患者有程度不等的视网膜病变,是导致失明的主要原因之一。 126 、 A1型题 老年糖尿病患者不建议使用 A : α-葡萄糖苷酶抑制剂 B : 长效磺脲类 C : 噻唑烷二酮类 D : 双胍类 E : 二肽基肽酶-4抑制剂 正确答案: B 解析: 本题考查老年糖尿病患者合用用药。长效磺脲类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛β细胞 功能恶化,磺酰脲类降糖药有低血糖副作用,需密切监测血糖,老年人不建议使用。127 、 A1型题 胰高血糖素样肽-1类似物为 A : 利拉鲁肽 B : 比格列酮 C : 维格列汀 D : 格列喹酮 E : 伏格列波糖 正确答案: A 解析: 128 、 A1型题 易发生乳酸性酸中毒的口服降糖药为 A : 阿卡波糖 B : 利拉鲁肽 C : 二甲双胍 D : 罗格列酮 E : 维格列汀 正确答案: C 解析: 129 、 A1型题 老年性骨质疏松症的主要诱发因素是 A : 增龄衰老 B : 体内激素不足 C : 体内激素不平衡 D : 体内雌激素不足 E : 1,25-双羟骨化醇不足 正确答案: A 解析: 本题考查骨质疏松症的主要诱发因素。70岁以上老年人骨质疏松的主要诱发因素是增龄 衰老(A)。妇女绝经后骨质疏松症的主要诱发因素是体内雌激素不足(D)。备选答案B,C, E含义不明确。130 、 A1型题 激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的主要不良反应是 A : 有增重的倾向 B : 有脑卒中的危险 C : 有静脉出血的危险 D : 有脱发的倾向 E : 有增加子宫内膜病变的危险 正确答案: E 解析: 本题考查激素的主要不良反应。激素替代疗法可能增加乳癌、子宫内膜癌的发病几率以 及潜在致心血管事件的隐患,应缜密权衡、严格掌握适应证。 131 、 A1型题 临床应用双膦酸盐实践中,罕见的不良反应的是 A : 脱发 B : 白血病 C : 急性肾衰 D : 胃肠道反应 E : 肌肉骨骼疼痛、头痛 正确答案: A 解析: 本题考查双膦酸盐的不良反应。主要有:①胃肠道反应,高剂量依替膦酸钠发生率 达20%~30%;②肌肉骨骼疼痛、头痛。③快速静注依替膦酸钠和氯屈膦酸钠时,可见 急性肾衰,后者还可引起白血病。④罕见的反应有帕米膦酸钠造成脱发,替鲁膦酸钠引 起中毒性皮肤病。 132 、 A1型题 非人类降钙素的最主要不良反应是 A : 眩晕 B : 高钙血症 C : 过敏性皮疹 D : 注射后面部、手部潮红 E : 可发生抗体和过敏性皮疹 正确答案: E解析: 本题考查降钙素的最主要不良反应。对蛋白质过敏者用降钙素前宜作皮肤敏感试验;用 鲑鱼降钙素者57%产生抗体。大剂量短期治疗,引起少数患孝继发性甲状腺功能低下。 133 、 A1型题 为维护骨骼健康,我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量为 A : 1600mg B : 1200mg C : 400mg D : 1000mg E : 800mg 正确答案: E 解析: 134 、 A1型题 下列药物中,骨吸收抑制剂为 A : 双膦酸盐 B : 氟制剂 C : 维生素D D : 甲状旁腺素 E : 钙制剂 正确答案: A 解析: 135 、 A1型题 下列药物中,促进骨化剂为 A : 双膦酸盐 B : 钙制剂 C : 雌激素 D : 甲状旁腺素 E : 氟制剂 正确答案: B 解析:136 、 A1型题 下列药物中,骨形成刺激剂为 A : 降钙素 B : 甲状旁腺素 C : 钙制剂 D : 双膦酸盐 E : 雌激素 正确答案: B 解析: 137 、 A1型题 已经被批准用于绝经后女性OP防治的选择性雌激素调节因子类药物为 A : 屈洛昔芬 B : 他莫昔芬 C : 雷洛昔芬 D : 克罗米芬 E : 托瑞米芬 正确答案: C 解析: 138 、 A1型题 能明显缓解骨痛的药物为 A : 雌激素 B : 鲑鱼降钙素 C : 双膦酸盐 D : 甲状旁腺素 E : 钙制剂 正确答案: B 解析:139 、 A1型题 严重肾功能不全者禁用 A : 钙制剂 B : 甲状旁腺素 C : 双膦酸盐 D : 鲑鱼降钙素 E : 雌激素 正确答案: C 解析: 本题考查双膦酸盐的合理用药。严重肾功能不全者(Ccr<35ml/min)禁用双膦酸盐。高浓 度快速注入时,在血液中可能与钙螯合形成复合物导致肾衰竭。缓慢注射2~4h,可有 效避免上述不良反应出现。 140 、 A1型题 老年人维生素D的推荐剂量为 A : 600~800U B : 400~600U C : 1000~1200U D : 800~1200U E : 500~700U 正确答案: D 解析: 141 、 A1型题 禁用于Paget病的药物为 A : 乳酸钙 B : 特立帕肽 C : 唑来膦酸盐 D : 依降钙素 E : 雷洛昔芬 正确答案: B 解析: 本题考查禁用于Paget病的药物。特立帕肽禁用于Paget病或有骨骼放疗史的患者;治 疗1年后改用二膦酸盐或雷洛昔芬1年。142 、 A1型题 已被批准用于早绝经女性OP防治的药物为 A : 依替膦酸二钠 B : 利塞膦酸盐 C : 唑来膦酸盐 D : 阿伦膦酸钠 E : 雷洛昔芬 正确答案: D 解析: 本题考查双膦酸盐的合理用药。能有效抑制破骨细胞活性,降低骨转换,对重度骨质疏 松的绝经后女性有益,可降低椎体骨折和髋骨骨折发生率。阿伦膦酸已被批准用于早绝 经女性OP的防治,预防剂量为5mg/d,治疗剂量为10mg/d。阿伦膦酸与雷洛昔芬 或HRT合用。 143 、 A1型题 治疗佝偻病,每天服用维生素D的剂量为 A : 1500万~2000万IU B : 300万~600万IU C : 1000万~1200万IU D : 600万~800万IU E : 2000万~4000万IU 正确答案: E 解析: 144 、 A1型题 纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得生理需要量 A : 1/4 B : 1/10 C : 1/2 D : 1/5 E : 1/20 正确答案: B解析: 145 、 A1型题 以下抗痛风药物中,最适宜痛风急性期应用的是 A : 别嘌醇 B : 丙磺舒 C : 苯溴马隆 D : 秋水仙碱 E : 阿司匹林 正确答案: D 解析: 本题考查痛风急性期的药物选用。嘌醇使血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解 而形成不溶性结晶而加重炎症反应;丙磺舒与苯溴马隆对痛风的急性期无效,还可能发 生转移性痛风。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留。A、B、C、E均 禁用于痛风的急性发作期。 146 、 A1型题 痛风病人应多饮水:保持日尿量在 A : 1~2L B : 2~3L C : 3~4L D : 3~5L E : 4~5L 正确答案: B 解析: 本题考查痛风病人教育。为防止尿波浓缩和利于排除尿酸,痛风病人多饮水,保持日尿 量在2-3L;晚上睡前或半夜也应适当饮水。A、C、D、E均为干扰答案。 147 、 A1型题 痛风病人应增加碱性食物,例如一日给予碳酸氢钠或枸橼酸钠 A : 1g B : 2g C : 3g D : 4g E : 5g正确答案: C 解析: 本题考查痛风病人的饮食注意事项。为防止发生肾结石,增加碱性食物,维持尿 液pH6.5;例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲 藕、海带,或一日给予碳酸氢钠或枸橼酸钠3g。A、B、D、E均为干扰答案。 148 、 A1型题 痛风的临床表现不包括有 A : 全身疼痛 B : 尿酸性尿路结石 C : 好发于拇趾关节的急性关节炎 D : 痛风肾病 E : 痛风石及慢性关节炎 正确答案: A 解析: 149 、 A1型题 服用抗痛风药时,宜同服硫酸氢钠而不宜多食醋是 A : 减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄 B : 为增加药物对消化系统的刺激 C : 有利于尿酸的排泄 D : 为减少药物对消化系统的刺激 E : 减少药物对胃肠的刺激 正确答案: A 解析: 150 、 A1型题 富含嘌呤的食物是 A : 牛奶 B : 黄瓜 C : 动物内脏 D : 米饭 E : 鸡蛋正确答案: C 解析: 151 、 A1型题 治疗急性痛风的首选药物 A : 秋水仙碱 B : 别嘌醇 C : 对乙酰氨基酚 D : 苯溴马隆 E : 糖皮质激素 正确答案: A 解析: 152 、 A1型题 对有剧痛的急性痛风的首选药物为 A : 塞来昔布 B : 布洛芬 C : 吲哚美辛 D : 尼美舒利 E : 对乙酰氨基酚 正确答案: E 解析: 153 、 A1型题 痛风急性期不宜用的非甾体抗炎药为 A : 对乙酰氨基酚 B : 布洛芬 C : 尼美舒利 D : 吲哚美辛 E : 阿司匹林 正确答案: E 解析:本题考查痛风急性期合理用药。因阿司匹林可引起血尿酸升高,因此,痛风急性期不宜 用阿司匹林镇痛。 154 、 A1型题 使用后可出现眩晕的抗痛风药为 A : 丙磺舒 B : 别嘌醇 C : 苯溴马隆 D : 秋水仙碱 E : 糖皮质激素 正确答案: B 解析: 本题考查别嘌醇的不良反应。别嘌醇服用后可出现眩晕,用药期间不宜驾驶车船、飞机 和操作机械。 155 、 A1型题 下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素 A : 甲状腺功能亢进 B : 糖尿病 C : 胃炎 D : 胸膜炎 E : 药物性皮炎 正确答案: B 解析: 156 、 A1型题 急性肾盂肾炎的疗程通常是 A : 2周 B : 6周 C : 4周 D : 3周 E : 1周 正确答案: A解析: 157 、 A1型题 关于肾盂肾炎的说法,不正确的是 A : 由细菌感染引起 B : 男性发病率稍高 C : 大肠杆菌感染最为常见 D : 表现为化脓性间质性肾炎 E : 可分为上行性感染和血源性感染 正确答案: B 解析: 158 、 A1型题 慢性肾盂肾炎治疗的关键是 A : 避免复发 B : 联合使用抗菌药物 C : 选用敏感抗菌药物 D : 延长给药疗程 E : 积极寻找并去除易感因素 正确答案: E 解析: 159 、 A1型题 最常见的肾盂肾炎病原菌是 A : 大肠杆菌 B : 葡萄球菌 C : 白色念珠菌 D : 变形杆菌 E : 粪肠球菌 正确答案: A 解析:160 、 A1型题 判断肾盂肾炎是复发还是重新感染,多以在停药后几周再发为依据 A : 7周 B : 4周 C : 3周 D : 6周 E : 5周 正确答案: D 解析: 161 、 A1型题 下列药物中,适用于急迫性尿失禁的药物为 A : 度他雄胺 B : 米多君 C : 哌唑嗪 D : 奥昔布宁 E : 非那雄胺 正确答案: D 解析: 162 、 A1型题 导致老年男性下尿路症状最常见的原因是 A : 前列腺炎 B : 良性前列腺增生症 C : 膀胱炎 D : 尿潴留 E : 肾盂肾炎 正确答案: B 解析: 163 、 A1型题 用于前列腺增生症的选择性α 受体阻滞剂A : 特拉唑嗪 B : 以上均是 C : 依立雄胺 D : 奥昔布宁 E : 托特罗定 正确答案: A 解析: 164 、 A1型题 下列症状中,可视为良性前列腺增生的早期信号的是 A : 痔疮 B : 脱肛 C : 尿路感染 D : 夜尿量增多 E : 夜尿次数增多 正确答案: E 解析: 解析:答案为[E],本题考查良性前列腺增生的早期诊断。良性前列腺增生是一种与年龄 密切相关的多发和病情进展缓慢的老年男性疾病。早期症状并不明显,随着病情的进展 症状逐渐明显。尿频,尤其夜尿次数增多,是前列腺增生的早期信号。 165 、 A1型题 选择治疗良性前列腺增生的药物的主要依据是 A : 残尿量 B : 日尿量 C : 雄激素的水平 D : 雌激素的水平 E : 前列腺特异抗原(PSA)的水平 正确答案: E 解析: 解析:答案为[E],本题考查治疗良性前列腺增生的药物。治疗前列腺增生应首先明确治 疗指征,先排除类似BPH的疾病,并应依据前列腺的体积大小、前列腺特异抗原(PSA)水 平的高低来确定预防性或联合治疗性应用5α还原酶抑制剂。166 、 A1型题 用于前列腺增生症的高选择性α A受体阻滞剂 A : 索利那新 B : 坦索罗辛 C : 托特罗定 D : 奥昔布宁 E : 特拉唑嗪 正确答案: B 解析: 167 、 A1型题 托特罗定主要作用于何种胆碱能受体 A : M B : M C : M +M E : M G : M 正确答案: C 解析: 168 、 A1型题 缺铁性贫血最早和最常见症状是 A : 结膜及甲床苍白 B : 食欲不振 C : 乏力、困倦、活动耐力减退 D : 头晕 E : 记忆力减退 正确答案: C 解析: 169 、 A1型题铁剂在胃肠道的吸收特点是 A : 主要从小肠吸收 B : 主要在胃中吸收 C : 以二价铁形式吸收 D : 以二价铁形式主要从十二指肠吸收 E : 主要从十二指肠吸收 正确答案: D 解析: 170 、 A1型题 对于铁剂的使用,正确的为 A : 口服铁剂宜选用3价铁 B : 为迅速纠正患者贫血症状,初始治疗用大剂量 C : 碳酸氢钠抑制铁剂吸收 D : 待血红蛋白恢复正常后,仍需继续服3~6个月 E : 为提高治疗效果,应空腹服用铁剂 正确答案: C 解析: 解析:本题考查铁剂的正确使用(合理使用)。口服铁剂时,尽管空腹服用亚铁盐吸收 最好,但其胃肠反应较大,使患者不能耐受,因此,建议在餐后服用,可有较好的耐受 性;抑酸药物(质子泵拮抗剂、H 受体拮抗剂)影响三价铁转化为二价铁,避免长期服 用;四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸 铁,均影响铁剂的吸收。 171 、 A1型题 缺铁性贫血者,铁的吸收率 A : 10% B : 30% C : 15% D : 20% E : 25% 正确答案: B 解析:172 、 A1型题 以下有关缺铁性贫血的原因中,最正确的是 A : 缺乏叶酸,红细胞减少 B : 缺乏铁元素,红细胞减少 C : 铁元素缺乏,血红蛋白合成减少 D : 红细胞减少,血红蛋白合成减少 E : 缺乏维生素B ,红细胞减少 正确答案: C 解析: 173 、 A1型题 在治疗缺铁性贫血的过程中,摄入过多铁剂的严重不良反应是 A : 柏油便 B : 细胞缺氧、酸中毒、高铁血红蛋白血症 C : 恶心、呕吐 D : 腹痛、腹泻、便秘 E : 黑色粪便 正确答案: B 解析: 174 、 A1型题 表现为"牛肉样舌"的疾病为 A : 再生障碍性贫血 B : 骨髓瘤 C : 缺铁性贫血 D : 白血病 E : 巨幼红细胞贫血 正确答案: E 解析: 175 、 A1型题 应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血,治疗时应选用A : 甲酰四氢叶酸钙 B : 维生素B C : 红细胞生成素 D : 叶酸+维生素B E : 叶酸 正确答案: D 解析: 176 、 A1型题 抗肿瘤药物引起骨髓抑制,白细胞下降多开始于用药后 A : 第7天 B : 第21天 C : 第5天 D : 第3天 E : 第14天 正确答案: A 解析: 177 、 A1型题 抗肿瘤药物引起骨髓抑制,需要使用G-CSF的指征为 A : WBC/L B : WBC/L C : WBC/L D : WBC/L E : WBC/L 正确答案: C 解析: 178 、 A1型题 下列药物中,属于弱阿片类药物的为 A : 芬太尼 B : 曲马多C : 吗啡 D : 美沙酮 E : 哌替啶 正确答案: B 解析: 179 、 A1型题 属于癌痛治疗第三阶梯止痛药物为 A : 氨酚可待因 B : 对乙酰氨基酚 C : 曲马多 D : 可待因 E : 羟考酮 正确答案: E 解析: 180 、 A1型题 属于癌痛治疗第二阶梯止痛药物为 A : 对乙酰氨基酚 B : 二氢可待因 C : 羟考酮 D : 哌替啶 E : 美沙酮 正确答案: B 解析: 本题考查癌痛治疗阶梯止痛药物。WHO癌症三阶梯止痛原则中强调按阶梯给药。按照疼 痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯:非阿片类药物,多指NSAIDs药物, 对轻度疼痛疗效肯定,并可以增强二、三阶药物的效果,有封项效应。第二阶梯:弱阿 片类药物,如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯:强阿片类,以吗啡为代表, 主要药物有吗啡(有多种剂型,如注射剂,即释、缓释口服吗啡)、芬太尼透皮贴剂、 美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。 181 、 A1型题 主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A : 秋水仙碱 B : 对乙酰氨基酚 C : 布洛芬 D : 安乃近 E : 丙磺舒 正确答案: C 解析: 182 、 A1型题 使用非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎时,为预防其胃肠副作用常并用 A : 羟氨苄青霉素 B : 碱性药 C : 维生素K D : H 受体拮抗剂 E : 钙剂 正确答案: D 解析: 183 、 A1型题 类风湿关节炎的药物治疗中,抗风湿药物首选 A : 柳氮磺胺吡啶 B : 来氟米特 C : 青霉胺 D : 甲氨蝶呤 E : 环孢素 正确答案: D 解析: 本题考查治疗类风湿关节炎的药物。类风湿性关节炎一经诊断即开始抗风湿药物治疗。 通常首选甲氨蝶呤,并将它作为联合治疗的基本药物。 184 、 A1型题 目前唯一被批准用于治疗类风湿性关节炎的IL-1拮剂类生物制剂为 A : 阿巴西普B : 英夫利西单抗 C : 利妥昔单抗 D : 阿那白滞素 E : 阿达木单抗 正确答案: D 解析: 185 、 A1型题 骨性关节炎伴轻~中度疼痛患者,首选 A : 糖皮质激素 B : 透明质酸钠 C : 对乙酰氨基酚 D : 曲马多 E : 布洛芬 正确答案: C 解析: 186 、 A1型题 骨性关节炎治疗的关键为 A : 早期预防 B : 早期就诊 C : 遵医嘱用药 D : 避免不良姿势 E : 减少运动 正确答案: B 解析: 187 、 A1型题 下列非甾体抗炎药中,胃肠道损害相对较大的为 A : 萘普生 B : 塞来昔布 C : 美洛昔康 D : 双氯芬酸E : 布洛芬 正确答案: D 解析: 188 、 A1型题 与华法林同时使用,可能增加INR值的药物为 A : 依托度酸 B : 尼美舒利 C : 美洛昔康 D : 洛索洛芬 E : 塞来昔布 正确答案: E 解析: 189 、 A1型题 属于DNA病毒的为 A : HDV B : HCV C : HEV D : HAV E : HBV 正确答案: E 解析: 190 、 A1型题 需与HBV共生才能复制的病毒为 A : HAV B : HCV C : HBV D : HDV E : HEV 正确答案: D解析: 191 、 A1型题 关于HBV,下列说法正确的为 A : 消化道传播多见 B : RNA病毒 C : HBV对肝细胞有直接损伤作用 D : 抵抗力较强,但煮沸10分钟可灭活 E : HBV-Ab无保护性 正确答案: D 解析: 192 、 A1型题 引起重型肝炎最多见的原因是 A : 丙型肝炎 B : 丁型肝炎 C : 戊型肝炎 D : 乙型肝炎 E : 甲型肝炎 正确答案: D 解析: 193 、 A1型题 艾滋病的传播途径不包括 A : 母婴垂直传播 B : 性途径传播 C : 经血制品传播 D : 经血传播 E : 消化道传播 正确答案: E 解析:194 、 A1型题 艾滋病的全称为 A : 获得性免疫缺陷传染病 B : 获得性缺陷免疫综合征 C : 免疫缺陷获得性综合征 D : 免疫获得性缺陷综合征 E : 获得性免疫缺陷综合征 正确答案: E 解析: 艾滋病的全称是由"获得性""免疫缺陷""综合征"三个关键词依序组成,"获得性"是核心。 195 、 A1型题 以下有关艾滋病的病原体的叙述中,最正确的是 A : 病毒 B : 免疫病毒 C : 免疫缺陷病毒 D : 人类缺陷免疫病毒 E : 人类免疫缺陷病毒 正确答案: E 解析: 艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒,由三个关键词"人类"、"免疫缺陷"、"病毒"依序组 成,"免疫缺陷"是核心。 196 、 A1型题 下列疾病中,WHO视为艾滋病最常见的机会性感染的是 A : 肺炎 B : 腹泻 C : 结核病 D : 卡氏肉瘤 E : 弓形体病品 正确答案: C 解析: 近年报告艾滋病患者感染结核杆菌及鸟型分枝杆菌高达77%,可涉及肺内外。抗药菌株 多。WHO已将结核病作为艾滋病最常见的机会性感染。197 、 A1型题 应用高活性抗逆转录酶病毒联合疗法,治疗艾滋病失败的最主要的原因是 A : 不良反应 B : 产生耐药性 C : 患者的依从性差 D : 患者的依从性差和产生耐药性 E : 核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂活性低 正确答案: D 解析: 治疗艾滋病失败的原因很复杂,应用高活性抗逆转录酶病毒联合疗法治疗失败的最主要 的原因是患者的依从性差和产生耐药性。 198 、 A1型题 带状疱疹的抗病毒治疗,首选 A : 利巴韦林 B : 阿昔洛韦 C : α-干扰素 D : 更昔洛韦 E : 伐昔洛韦 正确答案: B 解析: 199 、 A1型题 关于单纯疱疹,下列说法错误的为 A : 皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱 B : 主要发生于面部或生殖器 C : 全身症状轻 D : 由水痘-带状疱疹病毒感染所致 E : 易于复发 正确答案: D 解析: 本题考查单纯疱疹的特点与治疗。单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病。 200 、 A1型题 生殖器疱疹的致病原为 A : HSV-Ⅰ B : HSV-Ⅱ C : HIV D : HCV E : VZV 正确答案: B 解析: 201 、 A1型题 疱疹性脑炎的致病原为 A : HCV B : HSV-Ⅰ C : VZV D : HIV E : HSV-Ⅱ 正确答案: B 解析: 202 、 A1型题 更年期综合征最具特征性的症状 A : 心悸、胸闷不适 B : 月经周期延长,经量减少,最后绝经 C : 阴道萎缩 D : 骨质疏松症 E : 潮热、出汗 正确答案: E 解析:203 、 A1型题 我国育龄妇女的主要避孕措施为 A : 安全期避孕 B : 男性绝育术 C : 阴茎套 D : 口服避孕药 E : 宫内节育器 正确答案: E 解析: 204 、 A1型题 口服避孕药对机体代谢的影响,正确的为 A : 糖耐量异常 B : 低密度脂蛋白升高 C : 高密度脂蛋白降低 D : 甘油三酯降低 E : 极低密度脂蛋白升高 正确答案: A 解析: 解析:答案为[A],本题考查口服避孕药对机体代谢的影响。口服避孕药对机体代谢的影 响有:①对糖代谢的影响与避孕药中雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功 能有一定影响,可出现糖耐量改变,停药后恢复正常。②对脂代谢的影响,雌激素使低 密度脂蛋白(LDL)降低,高密度脂蛋白(HDL)升高,也可使甘油三酯升高。 205 、 A1型题 关于口服避孕药的使用,下列说法不正确的是 A : 口服复方短效口服避孕药者,停药后即可妊娠 B : 口服避孕药,可使高密度脂蛋白降低 C : 口服避孕药引起的不规则阴道出血,如流血偏多者,每晚在服用避孕药同时加服雌 激素直至停药 D : 口服避孕药引起的类早孕反应,一般不需特殊处理,坚持服药数个周期后自然消失 E : 使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病 正确答案: B 解析:解析:答案为[B],本题考查口服避孕药的使用及注意事项。由于复方短效口服避孕药, 激素含量低,停药后即可妊娠,不影响子代生长与发育;口服避孕药可使高密度脂蛋 白(HDL)升高。 206 、 A1型题 哺乳期妇女首选的避孕方法为 A : 皮下埋植剂 B : 长效避孕药 C : 安全期避孕法 D : 宫内节育器 E : 阴茎套 正确答案: E 解析: 207 、 A1型题 成人女性红细胞(WBC)的正常参考区间是 A : (4.2~5.2)×10 /L B : (5.2~7.0)×10 /L C : (4.0~5.5)×10 /L D : (3.5~5.0)×10 /L E : (6.0~7.0)×10 /L 正确答案: D 解析: 208 、 A1型题 新生儿血红蛋白的正常参考区间是 A : 110~150g/L B : 160~180g/L C : 120~160g/L D : 170~200g/L E : 110~160g/L 正确答案: D 解析:209 、 A1型题 下列药物中,一般不会改变血红蛋白正常值的是 A : 伯氨喹 B : 对氨基水杨酸钠 C : 维生素B D : 维生素K E : 硝酸甘油 正确答案: C 解析: 210 、 A1型题 成人(末梢血)白细胞(WBC)的正常参考区间是 A : (4.0~10.0)×10 /L B : (5.0~12.0)×10 /L C : (3.5~10.0)×10 /L D : (15.0~20.0)×10 /L E : (5.0~10.0)×10 /L 正确答案: A 解析: 211 、 A1型题 在人体血中白细胞群体中,中性粒细胞(DC)的正常比例范围是 A : 0.03~0.08 B : 0~0.01 C : 0.50~0.70 D : 0.01~0.05 E : 0.20~0.40 正确答案: C 解析:212 、 A1型题 以下病症中,最常呈现人体白细胞计数高于正常参考区间的是 A : 病毒感染 B : 伤寒、副伤寒 C : 结核分枝杆菌感染 D : 疟原虫感染 E : 金葡菌、肺炎链球菌等化脓菌感染 正确答案: E 解析: 213 、 A1型题 "嗜酸性粒细胞增多"可能提示的疾患是 A : 铅、铋中毒 B : 感染性疾病如肺结核 C : 严重烧伤 D : 病毒感染性腹泻 E : 过敏性疾病如荨麻疹 正确答案: E 解析: 214 、 A1型题 以下不同人群中,白细胞或红细胞计数正常值参考范围的数值最高的是 A : 成人女性 B : 6个月~2岁儿童 C : 成人男性 D : 新生儿 E : 儿童 正确答案: D 解析: 215 、 A1型题 正常情况下,人血白细胞群体中占比例最小的分类细胞是A : 嗜碱性粒细胞 B : 淋巴细胞 C : 中性粒细胞 D : 单核细胞 E : 嗜酸性粒细胞 正确答案: A 解析: 216 、 A1型题 以下药物中,最可能引起嗜碱性粒细胞减少的是 A : 坎地沙坦 B : 辛伐他汀 C : 甲基多巴 D : 头孢拉定 E : 肾上腺皮质激素 正确答案: E 解析: 217 、 A1型题 以下所列药物中,最可能引起血小板减少的是 A : 维生素E B : 硝酸甘油 C : 对乙酰氨基酚 D : 呋噻米 E : 阿司匹林 正确答案: E 解析: 218 、 A1型题 对于男性成人而言,下列红细胞沉降率检查值属于正常的是 A : 22mm/h B : 20mm/h C : 18mm/hD : 16mm/h E : 14mm/h 正确答案: E 解析: 219 、 A1型题 以下维生素类药物中,可能导致尿液酸碱度降低的是 A : 维生素B B : 维生素A C : 维生素C D : 维生素D E : 维生素E 正确答案: C 解析: 220 、 A1型题 尿液蛋白质定量试验正常参考区间是 A : B : C : D : E : 正确答案: B 解析: 221 、 A1型题 尿隐血检查阳性的病人中,最可能导致尿血红蛋白阳性的药物是 A : 两性霉素B B : 阿司匹林 C : 酒精中毒 D : 巴比妥类 E : 海洛因正确答案: B 解析: 222 、 A1型题 尿隐血检查阳性的病人中,最可能导致尿肌红蛋白阳性的药物是 A : 吡罗昔康 B : 两性霉素B C : 磺胺药 D : 万古霉素 E : 卡那霉素 正确答案: B 解析: 223 、 A1型题 在检查尿沉渣的项目中,最能提示是肾实质性病变的证据的是 A : 尿沉渣白细胞 B : 尿沉渣磷酸盐 C : 尿沉渣结晶 D : 尿沉渣管型 E : 尿沉渣胆红素结晶 正确答案: D 解析: 224 、 A1型题 镜检法:尿沉渣白细胞正常参考区间是 A : WBC B : 一滴尿WBC C : 离心尿WBC D : E : 正确答案: D 解析:225 、 A1型题 血糖正常、尿葡萄糖阳性可以提示患者可能 A : 伴甲状腺功能亢进 B : 伴心肌梗死 C : 伴活动性指端肥大症 D : 伴肾性肾小球肾炎 E : 伴肾上腺皮质功能亢进 正确答案: D 解析: 226 、 A1型题 以下粪便细胞显微镜检出物中,能提示患者大量或长期应用广谱抗生素的是 A : 上皮细胞 B : 吞噬细胞增多 C : 真菌 D : 红细胞 E : 白细胞增多 正确答案: C 解析: 227 、 A1型题 如果粪便细胞显微镜检查检出上皮细胞,可提示供试者所患疾病的种类属于 A : 伪膜性肠炎 B : 痢疾 C : 急性肠炎 D : 肠道炎症 E : 结肠癌 正确答案: A 解析:228 、 A1型题 以下数据中,血清γ-谷氨酰转移酶在正常参考区间的是 A : 女性≤40U/L B : 男性≤60U/L,女性≤40U/L C : 男性≤40U/L D : 男性≤40U/L,女性≤30U/L E : 男性11~50U/L,女性7~32U/L 正确答案: E 解析: 229 、 A1型题 以下数据中,血清白蛋白(A)与球蛋白(G)比值在正常参考区间的是 A : 2.5:1 B : 2.0:1 C : 1.5:1~2.5:1 D : >1 E : 1.5:1 正确答案: C 解析: 230 、 A1型题 以下肝功能检查项目的标识中,代表血清碱性磷酸酶的是 A : LT B : ASP C : AST D : γ-GT E : ALP 正确答案: E 解析: 231 、 A1型题 γ-谷氨酰转移酶正常参考区间是A : 女性≤50U/L B : ≤30U/L C : 男性11~50U/L D : E : ≤50U/L 正确答案: C 解析: 232 、 A1型题 血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的正常值参考范围是 A : 速率法:成人 B : 成人 C : 速率法:成人 D : 速率法: E : 正确答案: C 解析: 233 、 A1型题 急性或轻型肝炎时,肝功能检查结果可能显示的是 A : ST/ALT比值 B : AST、ALT同时上升 C : AST上升 D : AST/ALT比值>1 E : ALT上升 正确答案: A 解析: 234 、 A1型题 长期服用苯妥英钠,可能导致 A : γ-谷氨酰转移酶升高 B : A/G值低于1 C : 丙氨酸氨基转移酶升高D : 天门冬氨酸氨基转移酶升高 E : 血清碱性磷酸酶升高 正确答案: A 解析: 235 、 A1型题 下列药物中,一般不会呈现肝毒性的药物是 A : 青霉素类 B : 水杨酸 C : 异烟肼 D : 氯丙嗪 E : 氨苄西林 正确答案: A 解析: 236 、 A1型题 下列药物中,最可能导致血清碱性磷酸酶(ALP)升高的药物是 A : HMG-CoA还原酶抑制剂 B : 阿莫西林 C : 苯巴比妥 D : 苯妥英钠 E : 异丙嗪 正确答案: A 解析: 237 、 A1型题 以下肌酸激酶检查值升高的临床意义中,最正确的是 A : 诊断心肌梗死 B : 诊断红细胞增多症 C : 诊断急慢性白血病 D : 诊断痛风 E : 诊断恶性贫血正确答案: A 解析: 238 、 A1型题 以下所列病症中,依据"血淀粉酶超过正常值"可以诊断的是 A : 高血压 B : 急性胰腺炎 C : 肾病综合征 D : 高脂血症 E : 消化系统溃疡 正确答案: B 解析: 239 、 A1型题 以下医学检查项目中,主要用于诊断急性胰腺炎的是 A : 尿淀粉酶 B : 淀粉酶增高 C : 血淀粉酶 D : 肌酸激酶增高 E : 碱性磷酸酶增高 正确答案: B 解析: 240 、 A1型题 下列医学检查项目中,可用于诊断急性心肌梗死的是 A : 碱性磷酸酶增高 B : 肌酸激酶增高 C : 血淀粉酶 D : 淀粉酶增高 E : 尿淀粉酶 正确答案: B 解析:241 、 A1型题 就以下疾病种类而言,医学指标血肌酐(Cr)增高,则提示病人可能患 A : 黄疸 B : 高血压 C : 糖尿病 D : 急慢性肾小球肾炎 E : 中毒性肝炎 正确答案: D 解析: 242 、 A1型题 以下所列医学指标中,可判断肾功能受损的指标是 A : 血清尿素氮与血清肌酐升高 B : 血清尿素氮 C : 血肌酸激酶 D : 血清肌酐 E : 尿素氮 正确答案: A 解析: 243 、 A1型题 糖化血红蛋白检查结果可显示糖尿病人过去3~4周的血糖水平,正常值为 A : 4%~6% B : 48%~60% C : 4.8%~6.0% D : 2.8%~64.0% E : 3.8%~4.0% 正确答案: C 解析:244 、 A1型题 儿童空腹血糖检查(邻甲苯胺法)的正常参考区间是 A : 3.3~5.0mmol/L B : 3.3~5.5mmol/L C : 4.2~6.5mmol/L D : 3.1~5.0mmol/L E : 3.9~6.1mmol/L 正确答案: B 解析: 245 、 A1型题 除胰岛功能低下外,主要引起血糖超过正常参考区间高限的疾患是 A : 酒精中毒 B : 激素分泌功能衰退 C : 肾功能衰减 D : 肝癌、重症肝炎 E : 激素分泌功能亢进 正确答案: E 解析: 246 、 A1型题 除胰岛素分泌过多外,主要引起血糖低于正常参考区间低限的疾患是 A : 激素分泌功能亢进 B : 激素分泌功能衰退 C : 肝功能亢进 D : 肾功能衰减 E : 颅内压增高、颅脑外伤 正确答案: B 解析: 247 、 A1型题 一般情况下,老年人应该控制总胆固醇测定值低于A : 6.1mmol/L B : 6.2mmol/L C : 4.2mmol/L D : 5.1mmol/L E : 5.2mmol/L 正确答案: E 解析: 248 、 A1型题 血栓性疾病患者的凝血酶原时间可能短于 A : 10秒 B : 12秒 C : 8秒 D : 18秒 E : 16秒 正确答案: B 解析: 249 、 A1型题 血栓性疾病患者实施抗凝治疗,应该控制国际标准化比值为 A : 0.8~1.5 B : C : 2.0 D : >1.5 E : 0.8~2.0 正确答案: A 解析: 250 、 A1型题 应用华法林抗凝治疗时,INR安全有效范围为血栓性疾病患者实施抗凝治疗,应该控制 国际标准化比值为 A : 0.8~2.0 B :C : 2.0~2.5 D : 2.0~3.0 E : >3.0 正确答案: D 解析: 251 、 A1型题 判别"大三阳"区别于"小三阳"的主要检查项目是 A : 抗-HBs(+) B : HBeAg(+) C : 抗-HBc(+) D : 抗-HBe(+) E : HBsAg(+) 正确答案: B 解析: 252 、 A1型题 一新生儿确诊感染乙型肝炎,提示其生母妊娠期间血清学检查结果是 A : HBeAg为阳性 B : HBsAg,HBeAg均为阳性 C : HBsAg,HBeAb均为阳性 D : HBsAg为阳性 E : HBsAb,HBeAg均为阳性 正确答案: B 解析: 253 、 A1型题 一患者的肝功能检查结果是ALT与AST超过正常值,且AST/ALT之比值大于1。此结果提示 病人可能患 A : 急性胰腺炎 B : 肾病综合征 C : 缺铁性贫血 D : 肝硬化E : 糖尿病 正确答案: D 解析: 254 、 A1型题 以下对"发热的指标"的叙述中,不正确的是 A : 直肠温度超过37.6℃ B : 昼夜体温波动超过1℃ C : 腋下温度超过37.6℃ D : 口腔温度超过37.3℃ E : 腋下温度超过37.0℃ 正确答案: C 解析: 255 、 A1型题 发热的程度按体温状况分级。"低热"者的体温是 A : 41℃以上 B : 37.4℃~38℃ C : 39.1℃~41℃ D : 38.1℃~39℃ E : 37℃以上 正确答案: B 解析: 256 、 A1型题 可作为首选退热药,尤其适合老年人和儿童服用的药品是 A : 阿司匹林 B : 贝诺酯 C : 安乃近 D : 对乙酰氨基酚 E : 布洛芬 正确答案: D解析: 257 、 A1型题 特异体质者应当慎用解热镇痛药,其原因是用药后可能发生 A : 虚脱 B : 过敏反应 C : 电解质平衡失调 D : 出血 E : 惊厥 正确答案: B 解析: 258 、 A1型题 为解热或镇痛,有心功能不全史的患者应慎用布洛芬。因为用药后可能发生 A : 电解质平衡失调 B : 重度肝损伤 C : 过敏反应 D : 尿潴留和水肿 E : 急性肾衰竭 正确答案: D 解析: 259 、 A1型题 作为退热药的首选,对乙酰氨基酚的优势是 A : 可作用缓和而持久 B : 对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用强 C : 正常剂量下较为安全有效 D : 大剂量对肝脏有损害 E : 解热作用强,镇痛作用较弱 正确答案: C 解析:260 、 A1型题 作为退热药,阿司匹林的劣势是 A : 儿童用药可引起Reye综合征,尤其是病毒性感染引起的发热 B : 婴幼儿发热用阿苯片 C : 解热镇痛作用较强 D : 口服吸收迅速而完全 E : 作用于下丘脑体温调节中枢 正确答案: A 解析: 261 、 A1型题 作为退热药,布洛芬的优势是 A : 可诱发变态反应 B : 具有解热镇痛消炎作用 C : 退热作用与阿司匹林相似但较持久 D : 对胃肠道的不良反应较轻 E : 镇痛作用较强 正确答案: D 解析: 262 、 A1型题 对5岁以下儿童高热时紧急退热,应该选用的药品是 A : 布洛芬混悬液 B : 贝诺酯混悬液 C : 20%安乃近溶液滴鼻 D : 20%阿司匹林溶液滴鼻 E : 口服20%对乙酰氨基酚溶液 正确答案: C 解析: 263 、 A1型题 治疗发热成人服对乙酰氨基酚,每隔4~6小时重复用药1次;1日用量不得超过A : 2.5g B : 4.0g C : 4.5g D : 5.0g E : 3.0g 正确答案: B 解析: 264 、 A1型题 老年人退热服用贝诺酯,1日3次;1日用量不得超过 A : 2.0g B : 1.5g C : 3.0g D : 3.5g E : 2.5g 正确答案: E 解析: 265 、 A1型题 解热镇痛药用于退热,两次用药的间隔时间应该是 A : 6~8小时 B : 3~5小时 C : 4~6小时 D : 2~4小时 E : 5~7小时 正确答案: C 解析: 266 、 A1型题 "解热镇痛药用于解热一般不超过3日,症状未缓解应及时就诊或向医师咨询"的最主要依 据是 A : 发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应 B : 引起外周血管扩张、皮肤出汗,以致脱水C : 退热属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病诊断 D : 以免引起胃肠道的损伤 E : 以免引起肝、肾脏损伤 正确答案: C 解析: 267 、 A1型题 "不宜同时应用两种以上的解热镇痛药"的主要原因是 A : 可能引发哮喘 B : 可能导致酸中毒 C : 可能导致血管性水肿 D : 可能引起肝、肾、胃肠道的损伤 E : 可能导致血小板减少症 正确答案: D 解析: 268 、 A1型题 用于疼痛治疗、镇痛作用明显的非处方药是 A : 布洛芬 B : 对乙酰氨基酚 C : 阿司匹林 D : 双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂 E : 谷维素 正确答案: C 解析: 269 、 A1型题 用于疼痛治疗、耐受性最好的非甾体抗炎药是 A : 布洛芬 B : 双氯芬酸钠 C : 塞来昔布 D : 阿司匹林 E : 贝诺酯正确答案: A 解析: 270 、 A1型题 适用于缓解肌肉、软组织和关节轻中度疼痛的非处方药是 A : 布洛芬 B : 谷维素 C : 双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂 D : 对乙酰氨基酚 E : 氢溴酸山莨菪碱 正确答案: C 解析: 271 、 A1型题 适用于急性疼痛、骨关节炎的处方药是 A : 阿托品 B : 硫酸氨基葡萄糖 C : 塞来昔布 D : 双氯芬酸钠缓释片 E : 可待因 正确答案: C 解析: 272 、 A1型题 适用于对轻度及长期治疗疼痛的处方药是 A : 对乙酰氨基酚 B : 塞来昔布 C : 双氯芬酸钠缓释片 D : 可待因 E : 阿司匹林 正确答案: C 解析:273 、 A1型题 选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的处方药是 A : 双氯芬酸钠缓释片 B : 阿司匹林 C : 硫酸氨基葡萄糖 D : 塞来昔布 E : 可待因 正确答案: C 解析: 274 、 A1型题 视疲劳所呈现的显著的临床特征是 A : 复视 B : 视物时症状加重 C : 近距离视物出现视力模糊 D : 泪液减少 E : 眼睑沉重、痉挛 正确答案: B 解析: 275 、 A1型题 在治疗沙眼的药物中,对沙眼衣原体有强大的抑制作用的是 A : 酞丁安滴眼剂 B : 金霉素眼膏 C : 磺胺醋酰钠滴眼剂 D : 红霉素眼膏 E : 硫酸锌滴眼剂 正确答案: A 解析:276 、 A1型题 以下治疗沙眼的药物中,属于处方药的是 A : 2%硝酸银 B : 磺胺醋酰钠滴眼剂 C : 酞丁安滴眼剂 D : 红霉素眼膏 E : 硫酸锌滴眼剂 正确答案: A 解析: 277 、 A1型题 以下药品中,最适宜治疗沙眼和流行性急性结膜炎的是 A : 红霉素眼膏 B : 色甘酸钠滴眼剂 C : 磺胺醋酰钠滴眼剂 D : 硫酸锌滴眼剂 E : 酞丁安滴眼剂 正确答案: E 解析: 278 、 A1型题 连续应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂的时间不宜超过 A : 7天 B : 3天 C : 15天 D : 10天 E : 5天 正确答案: D 解析: 279 、 A1型题 以下眼疾中,不得应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂的是A : 流行性出血性结膜炎 B : 沙眼 C : 细菌性结膜炎 D : 流行性结膜炎 E : 过敏性结膜炎 正确答案: A 解析: 280 、 A1型题 一般情况下,为治疗感冒连续服用抗感冒药的时间不应该超过 A : 7日 B : 5日 C : 14日 D : 3日 E : 9日 正确答案: A 解析: 281 、 A1型题 病毒神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)使用的最佳时间是 A : 在流感症状初始72小时内 B : 在流感症状初始时 C : 在流感症状初始48小时内 D : 在流感症状严重24小时内 E : 在流感症状严重时 正确答案: C 解析: 282 、 A1型题 抗感冒药中具有"使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状"作用的成分是 A : 天麻素 B : 金刚烷胺 C : 双氯芬酸D : 伪麻黄碱 E : 对乙酰氨基酚 正确答案: D 解析: 283 、 A1型题 以下复方抗感冒药的组分中,呈现改善体液局部循环作用的是 A : 咖啡因 B : 菠萝蛋白酶 C : 解热镇痛药 D : 金刚烷胺 E : 伪麻黄碱 正确答案: B 解析: 284 、 A1型题 季节性过敏性鼻炎主要的诱因是 A : 花粉 B : 精神紧张 C : 冷 D : 食物 E : 热 正确答案: A 解析: 285 、 A1型题 以下治疗咳嗽的药物中,白天工作的驾驶员可选用止咳的非处方药是 A : 氨溴索 B : 右美沙芬 C : 可待因 D : 羧甲司坦 E : 苯丙哌林正确答案: E 解析: 286 、 A1型题 治疗咳嗽依据咳嗽的频率和程度,剧咳者宜首选止咳的非处方药是 A : 喷托维林 B : 右美沙芬 C : 苯丙哌林 D : 吗啡 E : 可待因 正确答案: C 解析: 287 、 A1型题 下列用于治疗咳嗽的药物中,属于祛痰剂的是 A : 苯丙哌林 B : 氨溴索 C : 可待因 D : 羧甲司坦 E : 右美沙芬 正确答案: B 解析: 288 、 A1型题 下列止咳药中,夜间咳嗽患者宜选用的是 A : 可待因 B : 苯丙哌林 C : 氨溴索 D : 喷托维林 E : 右美沙芬 正确答案: E 解析:289 、 A1型题 服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是 A : 餐前 B : 餐前0.5~1h C : 餐前10分钟 D : 餐后1h E : 餐后 正确答案: B 解析: 290 、 A1型题 以下药物中,用于治疗细菌感染性腹泻应首选的是 A : 谷维素 B : 维生素 C : 麻黄素 D : 抗生素 E : 黄连素 正确答案: E 解析: 291 、 A1型题 药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻,可是不适用的人群有 A : 成年女性 B : 3岁以下儿童 C : 儿童 D : 老年人 E : 学龄前儿童 正确答案: B 解析:292 、 A1型题 以下有关双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制的叙述中,最正确的是 A : 维持肠道正常菌群的平衡 B : 防止蛋白质发酵 C : 抑制肠内腐败菌生长 D : 补充正常的细菌 E : 减少腹胀和腹泻 正确答案: A 解析: 293 、 A1型题 "助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用";如必须联用,应间隔的时间是 A : 1~3小时 B : 2小时 C : 1小时 D : 2~3小时 E : 1.5小时 正确答案: D 解析: 294 、 A1型题 患者女,53岁,上腹痛、腹泻、消瘦1年。大便常规有大量脂肪球,X线腹平片显示上腹 中部多发钙化点。对其宜选用的药品是 A : 乳酶生 B : 酵母 C : 胰酶 D : 硫糖铝 E : 布洛芬 正确答案: C 解析: 295 、 A1型题适宜与乳酶生伍用的药物是 A : 活性炭 B : 干酵母 C : 磺胺类 D : 抗酸药 E : 抗生素 正确答案: B 解析: 296 、 A1型题 下列治疗便秘的药物中,属于处方药的是 A : 比沙可啶 B : 硫酸镁 C : 山梨醇 D : 莫沙必利 E : 乳果糖 正确答案: D 解析: 297 、 A1型题 常用缓泻药的作用机制不是 A : 润滑性 B : 容积性 C : 润湿性 D : 膨胀性 E : 刺激性 正确答案: C 解析: 298 、 A1型题 下列治疗蛔虫病的药物中,以对神经肌肉阻滞作用显效的是 A : 阿苯达唑 B : 枸橼酸哌嗪C : 甲苯咪唑 D : 噻嘧啶 E : 噻苯达唑 正确答案: D 解析: 299 、 A1型题 伊维菌素治疗蛔虫病的主要作用机制是 A : 适用于多种线虫的混合感染 B : 麻痹虫体肌肉作用 C : 杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵 D : 神经肌肉阻滞作用 E : 破坏中枢神经系统突触传递过程 正确答案: E 解析: 300 、 A1型题 在治疗蛔虫病的药物中,可能引起"蛔虫游走而口吐蛔虫"的是 A : 三苯双脒 B : 噻嘧啶 C : 枸橼酸哌嗪 D : 甲苯咪唑 E : 复方阿苯达唑(含双羟噻嘧啶) 正确答案: D 解析: 301 、 A1型题 在治疗蛔虫病的药物中,"排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔"的是 A : 阿苯达唑 B : 噻嘧啶 C : 噻苯达唑 D : 枸橼酸哌嗪 E : 复方甲苯咪唑(含盐酸左旋咪唑)正确答案: A 解析: 302 、 A1型题 以下用于治疗寻常痤疮的药物中,属于非处方药的是 A : 葡萄糖酸锌 B : 过氧苯甲酰 C : 异维A酸 D : 维胺酯 E : 阿达帕林 正确答案: B 解析: 303 、 A1型题 锌(如葡萄糖酸锌)用于治疗寻常痤疮的机制是 A : 有助于减轻炎症和促进痤疮愈合 B : 促进上皮细胞分化 C : 防止毛囊口角化 D : 阻止皮脂产生游离脂肪酸 E : 抑制雄激素增高 正确答案: A 解析: 304 、 A1型题 抗过敏药可以治疗荨麻疹,可是驾车、高空作业、精密机械操作者服用后应休息 A : 5小时以上 B : 6小时以上 C : 4小时以上 D : 3小时以上 E : 7小时以上 正确答案: B 解析:305 、 A1型题 患前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药物后,可引起的严重不良反应是 A : 严重高血压 B : 血管性水肿 C : 急性胰腺炎 D : 慢性荨麻疹 E : 急性尿潴留 正确答案: E 解析: 306 、 A1型题 使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者,拟进行变应原皮试的时间是在 A : 停用所用药物之后 B : 停用抗过敏药之后 C : 停用抗过敏药36~48小时后 D : 停用抗过敏药48~72小时后 E : 停用抗过敏药72~96小时后 正确答案: D 解析: 307 、 A1型题 以下治疗手足浅表性真菌感染的药物中,尤其适用于角化皲裂型足癣的处方药是 A : 苯甲酸 B : 依沙吖啶 C : 特比萘芬 D : 十一烯酸 E : 尿素 正确答案: C 解析:308 、 A1型题 锌有助于减轻炎症和促进痤疮愈合,治疗寻常痤疮用锌的最佳剂量是 A : 每日300~400mg B : 每次3~4mg C : 每日3~4mg D : 每次30~40mg E : 每日30~40mg 正确答案: E 解析: 309 、 A1型题 为防止血管扩张、促进毒物吸收。应用1%氯化钠溶液洗胃应该避免的是 A : 最多不超过500ml B : 溶液事先加热 C : 减小注入压力 D : 多次反复进行冲洗 E : 用于急性毒物中毒患者 正确答案: B 解析: 310 、 A1型题 吸附力强、可阻止毒物吸收,但是对氰化物无效的洗胃液是 A : 鸡蛋白 B : 1:2000高锰酸钾溶液 C : 药用炭混悬液 D : 1%硫酸镁溶液 E : 牛奶-水混合液 正确答案: C 解析: 311 、 A1型题 为防止刺激性伤害,洗胃液中不得有未溶解的颗粒的是A : 药用炭混悬液 B : 1%硫酸镁溶液 C : 3%过氧化氢溶液 D : 3%~5%鞣酸溶液 E : 1:2000高锰酸钾溶液 正确答案: E 解析: 本题考查不得有未溶解的颗粒的洗胃液。高锰酸钾为强氧化剂,可破坏生物碱及有机物, 常用于巴比妥类、阿片类、士的宁、烟碱、奎宁、毒扁豆碱及砷化物、氰化物、无机磷 等药物中毒解救。药用高锰酸钾呈结晶性粉粒,有很强的刺激性,未溶解的颗粒不得与 胃黏膜或其他组织接触,常用浓度为1:5000~1:10000。因此,备选答案E正确。 312 、 A1型题 下列药物中,能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药是 A : 维生素B B : 碳酸氢钠 C : 阿托品 D : 乙酰胺 E : 维生素K 正确答案: E 解析: 313 、 A1型题 下列药物中,解救氰化物中毒的特效药是 A : 维生素C B : 维生素K C : 硫酸铜溶液 D : 亚甲蓝 E : 氟马西尼 正确答案: D 解析: 314 、 A1型题下列药物中,解救三唑仑中毒的特效药是 A : 碳酸氢钠 B : 亚硝酸钠 C : 维生素K D : 维生素C E : 氟马西尼 正确答案: E 解析: 315 、 A1型题 下列药物中,解救复方樟脑酊中毒的特效药是 A : 碳酸氢钠 B : 纳洛酮 C : 氟马西尼 D : 亚硝酸钠 E : 硫酸铜 正确答案: B 解析: 316 、 A1型题 下列药物中,解救硫喷妥钠中毒的特效药是 A : 亚硝酸钠 B : 硫酸镁 C : 硫酸铜 D : 丙烯吗啡 E : 碳酸氢钠 正确答案: E 解析: 317 、 A1型题 巴比妥类药物重度中毒的表现是 A : 恶心、呕吐、视力模糊 B : 抽搐、反复发作C : 呼出气体中可有苦杏仁气味 D : 意识障碍、昏迷 E : 恶心、呕吐、口内有金属味 正确答案: D 解析: 318 、 A1型题 阿片类药物重度中毒的表现是 A : 昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制 B : 意识障碍、昏迷 C : 恶心、呕吐、视力模糊 D : 恶心、呕吐、口内有金属味 E : 呼出气体中可有苦杏仁气味 正确答案: A 解析: 319 、 A1型题 应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项是 A : 胆碱酯酶复活剂可直接注射 B : 凡是磷化锌中毒的患者使用均有效 C : 凡是有机磷类杀虫药中毒者使用均有效 D : 胆碱酯酶复活剂能使失活的胆碱酯酶全部活化 E : 切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用,以免毒性增加 正确答案: E 解析: 本题考查应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项。①胆碱酯酶复活剂对解除有机磷 中毒呈现的烟碱样作用有效,促使患者昏迷苏醒的作用也比较明显;可是对毒蕈碱样作 用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。②胆碱酯酶复活 剂对内吸磷、对硫磷等中毒疗效较好,对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、 二嗪磷等中毒疗效较差或无效,应以阿托品治疗为主。③复活剂要尽早应用外.且应根 据中毒程度,给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接 注射,均可引起中毒。④此类药物在碱性溶液中水解生成剧毒的氰化物,故不能与碱性 药物并用。因此,备选答案切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用,以免毒性增加。 正确。320 、 A1型题 以下解救中毒措施中,正确的药物拮抗是 A : 依地酸钙钠可"驱铅" B : 阿托品拮抗颠茄碱类中毒 C : 口服氯化铵促使苯丙胺排泄 D : 毛果芸香碱拮抗有机磷中毒 E : 二巯丙醇拮抗青霉胺 正确答案: A 解析: 321 、 A1型题 一旦误服中毒,必须用硫酸镁洗胃的是 A : 急性铅中毒 B : 香豆素类杀鼠药 C : 有机磷类杀虫药 D : 急性汞中毒 E : 磷化锌等杀鼠药 正确答案: A 解析: 322 、 A1型题 以下毒物中,误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是 A : 苯丙胺 B : 瘦肉精 C : 苯二氮 类 D : 香豆素类杀鼠药 E : 有机磷杀虫药 正确答案: E 解析: 323 、 A1型题以下毒物一旦误服中毒,须用硫酸铜洗胃、导泻的是 A : 有机磷类杀虫药 B : 杀鼠药磷化锌 C : 可待因中毒 D : 地西泮中毒 E : 香豆素类杀鼠药 正确答案: B 解析: 324 、 A1型题 以下毒物中毒,适宜服吐根糖浆催吐的是 A : 苯巴比妥 B : 氯硝西泮 C : 阿米替林 D : 三氟拉嗪 E : 磷化锌 正确答案: C 解析: 325 、 A1型题 以下中毒病例中,临床应用特殊试剂能够明确诊断的是 A : 丙咪嗪 B : 奋乃静 C : 阿米替林 D : 苯巴比妥 E : 硝西泮 正确答案: E 解析: 326 、 A1型题 以下"应用阿托品解救有机磷中毒"的论述中,最正确的是 A : 拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样作用 B : 破坏磷酸酯类C : 制止肌肉纤维震颤及抽搐 D : 制止呼吸肌麻痹 E : 使抑制的胆碱酯酶复活 正确答案: A 解析: 327 、 A1型题 解救有机磷中毒过程中,如果阿托品过量应立即给予 A : 毛果芸香碱 B : 毒扁豆碱 C : 伪麻黄碱 D : 颠茄碱 E : 烟碱 正确答案: A 解析: 328 、 A1型题 皮肤接触腐蚀性毒物,须用中和液或解毒液冲洗,且冲洗的时间要达 A : 30~40min B : 10~20min C : 15~30min D : 20~30min E : 5~10min 正确答案: C 解析: 329 、 A1型题 以下中毒后药物拮抗的叙述中,属于物理性拮抗的是 A : 二巯丙醇解救汞中毒 B : 依地酸钙钠解救铅中毒 C : 弱碱中和强酸 D : 阿托品拮抗有机磷中毒 E : 药用炭吸附正确答案: E 解析: 330 、 A1型题 处置巴比妥类药物中毒时,不宜首选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的是 A : 巴比妥 B : 苯巴比妥 C : 戊巴比妥 D : 异丁巴比妥 E : 异戊巴比妥 正确答案: E 解析: 本题考查不宜首选碱化尿液处置中毒的巴比妥类药物。巴比妥类药呈现酸性,大多数经 肾排泄。因此,处置巴比妥类药物中毒时,滴注5%碳酸氢钠液静脉以碱化尿液,能够加 速体内巴比妥类药物排泄。可是,异戊巴比妥的化学结构有特殊性,体内主要经肝脏代 谢,碱化尿液促排的效果不及苯巴比妥。 331 、 A1型题 有机磷农药中毒者体内血胆碱酯酶活力下降,中度中毒者可降至 A : 70%~80% B : 30%以下 C : 50%~70% D : 20%以下 E : 30%~50% 正确答案: E 解析: 332 、 A1型题 一般情况下,以洗胃方式解救经口中毒的有效时间是 A : 毒物经口进入体内4~6小时以内 B : 中毒后4~6小时以内 C : 中毒后2~4小时以内 D : 中毒后6~8小时以内 E : 毒物经口进入体内6~8小时以内正确答案: A 解析: 333 、 A1型题 以洗胃方式解救毒物中毒为首要措施,洗胃液每次的用量为 A : 最多不超过300ml B : 最多不超过500ml C : 最多不超过200ml D : 最少不低于400ml E : 最少不低于500ml 正确答案: B 解析: 334 、 A1型题 救治磷化锌中毒的过程中,应用的洗胃液是 A : 硫酸铜溶液 B : 硫酸镁溶液 C : 氯化钠溶液 D : 鞣酸溶液 E : 硫酸钠溶液 正确答案: A 解析: 335 、 A1型题 救治磷化锌中毒的过程中,立即应用的催吐药是 A : 阿扑吗啡 B : 硫酸镁 C : 硫酸钠 D : 油类泻剂 E : 硫酸铜 正确答案: E 解析:336 、 A1型题 救治磷化锌中毒,不能应用的催吐药是 A : 硫酸钠 B : 硫酸铜 C : 硫酸镁 D : 阿扑吗啡 E : 油类泻剂 正确答案: D 解析: 337 、 A1型题 饮酒过多也可能致命;危及生命的血中乙醇浓度是 A : 0.20%~0.25% B : 0.15%~0.20% C : 0.25%~0.30% D : 0.5%~0.80% E : 0.35%~0.40% 正确答案: E 解析: 338 、 A1型题 皮下注射过量吗啡中毒,急救的措施是 A : 迅速用止血带扎紧注射部分 B : 迅速冲洗注射部位 C : 迅速用止血带扎紧注射部分上方、局部冷敷 D : 用布带等在注射部分的近心端10cm处捆住 E : 用布带等在注射部分的近心端5cm处捆住 正确答案: C 解析:339 、 A1型题 饮酒过多也可能致命;导致儿童丧生的纯乙醇的量是 A : 10ml B : 25ml C : 50ml D : 20ml E : 15ml 正确答案: B 解析: 340 、 A1型题 严重铅中毒患者出现的最难救治的临床症状是 A : 铅毒性脑病 B : 多发性周围神经病变 C : 中毒性肝炎 D : 贫血 E : 中毒性肾炎 正确答案: A 解析: 341 、 A1型题 解救经口急性铅中毒的洗胃液是 A : 1%氯化钠 B : 1%硫酸镁 C : 3%过氧化氢 D : 1%硫酸铜 E : 1:2000高锰酸钾 正确答案: B 解析: 342 、 A1型题 大多数慢性汞中毒患者中毒的主要原因是A : 饮食 B : 环境污染 C : 口服升汞等含汞化合物 D : 被投毒 E : 长期吸入汞蒸气 正确答案: E 解析: 343 、 A1型题 慢性汞中毒患者的首发症状是 A : 意向性震颤 B : 神经衰弱 C : 口腔炎 D : 剥脱性皮炎 E : 易兴奋症 正确答案: B 解析: 344 、 A1型题 处置蛇类咬伤的重要措施是防止毒液扩散和吸收,最先实施的应激措施是 A : 抽吸伤口内的毒液 B : 用器械取出残留的毒蛇牙 C : 在伤口上作多个"十"字小切口 D : 用绳索、布带将伤口的近心端的5cm处捆住 E : 用水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤 正确答案: D 解析: 本题考查处置蛇类咬伤最先实施的应激措施。蛇毒含有毒性蛋白质、多肽和酶类,是剧 毒物,只需极小量即可致人死命。按其对人体的作用可蛇毒分为神经毒、血循毒和混合 毒三类。毒蛇咬伤的表现有出血、疼痛、红肿,并向躯体近心端蔓延。因此,处置蛇类 咬伤最先实施的应激措施是用绳索、手帕、植物藤、布带将伤口的近心端的5cm处捆住, 防止毒素继续在体内扩散。 345 、 A1型题遭遇蛇类咬伤,最先采取的应急措施是 A : 用布带等在伤口的近心端5cm处捆住 B : 就地取材在伤口的远心端捆扎 C : 就地取材在伤口的近心端10cm处捆住 D : 用绳索等在伤口的近心端捆扎 E : 就地取材将伤口捆扎 正确答案: A 解析: