大家好,我是你们的中医朋友孙勤国,今天又来跟大家做分享了!

我接触过许多抑郁症患者,明明恢复得挺好,却没过多久又复发。遇上这种情况,总是让我很痛心。我发现,抑郁二次复发,往往有三个相互关联的原因。
1
症状缓解后的假性康复

许多患者情绪好转、睡眠改善后,就认为自己“痊愈”了,自行停药、放弃调理。这在中医看来,只是表面的“标”解决了,而肝气郁结、心脾两虚的“本”依然存在。就如同一棵树,虽然修剪了枝叶,但根系依然脆弱,遇到风雨仍会摇晃。
2
气血心神未固

抑郁是长期消耗气血的过程。治疗后症状虽缓解,但心神仍如薄冰,气血仍似浅水。此时若停止调理,心神失养、气血亏虚的“地基”就不稳。中医强调“形神合一”,当“形”(气血)不足时,“神”(情绪)就容易再次失衡。临床上常见患者看似康复,实则体质虚弱,稍遇压力即复发。
3
生活方式返旧

不少患者康复后,又回到熬夜加班、饮食不规律、情绪压抑的状态中。《黄帝内经》言:“起居有常,不妄作劳。”夜间11点至凌晨3点是肝经修复的黄金时间,长期熬夜最耗肝血,导致肝气郁结复发。而饮食不节损伤脾胃,气血生化乏源;情绪压抑又使肝失疏泄,形成恶性循环。
中医讲究“三分治,七分养”,抑郁症的治疗尤其如此。康复不是终点,而是新生活的起点。
门诊真实案例
我接诊过一位中年患者,一直服用西药,病情控制得不错,按医嘱停药了。可是半年后,因家中琐事闷闷不乐,总是想哭,胸闷,常唉声叹气,于是又继续服药。但效果时好时坏,仍常因小事与家人生气,导致病情全面复发。

他家人经推荐找到我,见到他时,他表情漠然,眉头紧缩,说最近睡不好,失眠多梦,胃口也不好。诊其舌黯、苔薄黄,脉沉弦,辨证为肝郁脾虚。由此可见,先前虽看似痊愈,实则肝脾不调,由此埋下隐患。
我开的处方:柴胡,半夏,党参,黄岑,生姜,大枣,百合,炙甘草,淡豆豉,炒酸枣仁,合欢皮,茯苓,白术等。
(注意:中医开方讲究的是一人一方,辨证论治,不可套用,个人体质不同,药方都会千差万别。)
为何这样开方?
柴胡:疏少阳之郁滞
黄岑:清热除烦
人参、甘草、大枣:益气和中,扶正祛邪
半夏、生姜:调理胃气
服药半个月后,胸闷有所缓解,情绪没那么急躁了,但仍沮丧低落,胃口不佳。调整药方后继续服药2个月,家人称很少看见他叹气了,三餐能正常吃了,夜晚能安稳睡7小时以上。

半年后我见到他时,他笑容满面,看起来更有精气神了。我为他安排逐渐减药、停药。一年后随访,他情绪稳定,未曾复发。
因此,真正的痊愈,是症状消失后,依然坚持调养身心,让身体恢复自主的平衡能力。。
夜雨聆风