夜雨聆风📢 温馨提示：本文为内分泌科科普，所有检查标准、用量、抽血时间均严格遵循临床规范，方便大家做检查前提前了解
一、口服葡萄糖耐量试验（简称OGTT）
1.检查是用来做什么的？
判断自身调节血糖的能力，专门筛查血糖偏高、糖尿病高危人群，能尽早查出糖耐量异常（血糖临界升高）的情况。
2.需要准备什么？口服葡萄糖粉
普通成年人（未怀孕）：一次性服用75克无水葡萄糖
孕期准妈妈：一次性服用100克无水葡萄糖
儿童（最大用量不超过75g）：
1～1.5岁：每公斤体重2.5g
1.5～3岁：每公斤体重2.0g
3～12岁：每公斤体重1.75g
3.完整检查步骤
第一步：早上7点—9点空腹先抽一管空腹血测血糖
第二步：把75g葡萄糖粉兑250-300毫升温水，5分钟之内全部喝完
第三步： 喝下第一口糖水开始计时，分时段抽血
• 简易检查：只抽空腹、喝完糖水2小时这两次血
• 完整标准检查：空腹、30分钟、60分钟、90分钟、120分钟、180分钟分别抽血；
如果平时容易低血糖，检查时间延长，第4、5小时也要抽血复查
4.检查前后注意事项
⚠️检查前3天正常吃饭，每天主食（米饭、面条等碳水）不能少于250g；
提前3-7天停服会影响血糖结果的药物：利尿剂、避孕药、苯妥英钠等；
检查前一天晚上8点后不吃东西，10点后少喝水，保持空腹8-10小时。
⚠️感冒、发烧、受伤等身体不适时不要做检查；全程不能抽烟、走动、吃东西、大量喝水。
⚠️喝糖水后如果反胃呕吐、肠胃难受，本次检查终止，换成静脉葡萄糖耐量试验。
⚠️抽出来的血液样本，1小时内必须送到检验科检测。
二、静脉葡萄糖耐量试验（简称IVGTT）
1.检查是用来做什么的？
和上面口服糖水检查作用一样，评估血糖调节能力；适合喝糖水容易恶心呕吐、肠胃不好的人群。
缺点：葡萄糖直接打进血管，不走肠胃，和日常吃饭升糖的真实情况有区别。
2.需要准备什么？
50%葡萄糖注射液，按体重0.5g/公斤计算用量
3.完整检查步骤
保持空腹状态，将对应剂量的50%葡萄糖溶液，2-4分钟缓慢推注进静脉。
另外一只手扎留置针抽血，在0、1、2、4、6、10分钟分别采血，检测血糖、胰岛素、C肽。
4.检查前后注意事项
⚠️检查前3天正常吃饭，每日主食不少于250g；提前3-7天停用利尿剂、避孕药、苯妥英钠等影响血糖的药物；前一晚8点禁食、10点少喝水，空腹8-10小时。
⚠️身体有炎症、发烧、外伤暂缓检查；全程不抽烟、不运动、不吃不喝。
⚠️ 血样抽取后1小时内送检。
三、胰岛素-C肽释放试验
1.检查是用来做什么的？
判断自身胰腺分泌胰岛素的功能，明确胰岛细胞健康程度，同时排查胰岛素抵抗问题。
2.完整检查步骤
两种方式任选其一：
第一种： 口服75g葡萄糖粉；
第二种： 吃2个标准白面馒头（100g富强面粉制作），10分钟内吃完；
从吃下第一口食物开始计时，0、30、60、120分钟分别抽血，检测胰岛素、C肽。
3.检查前后注意事项
⚠️ 检查前一天停用长效胰岛素，检查当天早上不要打短效/速效胰岛素。
⚠️其余饮食、空腹、禁忌要求，和OGTT口服糖水检查完全一致。
四、精氨酸刺激试验
1.检查是用来做什么的？
评估胰腺分泌胰岛素的能力，同时顺带查看血管舒张情况。
原理：药物左旋精氨酸可以刺激胰腺分泌胰岛素，不靠糖水激发，专门判断胰岛储备功能。
2.需要准备什么？
25%盐酸精氨酸5g，注射后用2-5ml生理盐水冲管
3.完整检查步骤
第一步：前一晚空腹，次日早上两只手分别扎针：一只手用来反复抽血，另一只手输液维持通路，缓慢滴生理盐水。
第二步：30秒内快速推注5g精氨酸药液，在0、2、3、4、5分钟分别采血，检测血糖、胰岛素、C肽。
4.检查前后注意事项
⚠️检查前12小时停用所有降糖药、胰岛素。
⚠️感冒、感染、身体不适不建议做。
⚠️前一晚8点停止进食，第二天静坐休息半小时后再开始检查。
⚠️打针后嘴巴会有金属味、舌头轻微发麻发烫，属于正常反应，很快缓解；
这个药会轻微降低血钾，有心脏病、低钾血症的患者，医生会谨慎安排此项检查。
💡 温馨提示
本文为科室科普宣教资料，所有检查标准均遵照临床规范。就诊前可提前保存阅读，有任何不清楚的地方，直接咨询内分泌科医护人员。
科室：内分泌科
撰稿：郑雪玲
审核：张莉
发布日期：2026年08月10日