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11020901-糖尿病-194468_军队文职(1)_01.军队文职真题-专业课_(全)版本一(历年真题+章节练习+模拟题)_临床医学(军队文职)_章节练习_纯题目

  • 2026-03-11 02:40:21 2026-01-27 16:29:29

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文档格式
pdf
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0.192 MB
文档页数
23 页
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2026-01-27 16:29:29

文档内容

糖尿病 即刻题库 www.jike.vip 1 、 单选题 治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是 A : 纠正酸中毒,补充液体和电解质 B : 纠正酸中毒,足量胰岛素 C : 用中枢兴奋药,纠正酸中毒 D : 用中枢兴奋药和胰岛素 E : 补充液体和电解质,足量胰岛素 2 、 单选题 女,28岁,1型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,下列考虑正 确的是: A : 为了避免胎儿低血糖,宜减少胰岛素用量 B : 妊娠中后期,对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量 C : 可增加运动,胰岛素剂量不变 D : 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄取,并减少胰岛素用量 E : 可加用口服降糖药帮助控制血糖 3 、 单选题 导致糖尿病患者失明的重要原因是 A : 视网膜病变 B : 青光眼 C : 黄斑病 D : 虹膜睫状体病变 E : 白内障 4 、 单选题 检测血中糖化血红蛋白A1可反应: A : 取血前4-12周血糖的总水平 B : 取血前2-3周血糖的总水平 C : 取血前4-12天血糖的总水平 D : 取血前6个月血糖的总水平 E : 取血前8-12周血糖的总水平5 、 单选题 男,52岁,无“三多一少”症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就 诊,下列哪项试验最具有诊断意义: A : 尿糖定性 B : 24小时尿糖定量 C : 餐后血糖 D : OGTT、胰岛素释放试验 E : 糖化血红蛋白 6 、 单选题 糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液,每几克葡萄糖加1U普通胰岛素: A : 1-2g B : 3-4g C : 4-6g D : 6-8g E : 2-3g 7 、 单选题 下列哪一项不是胰岛素治疗的不良反应 A : 注射部位感染 B : 低血糖 C : 胰岛素过敏反应 D : 体重降低 E : 视物模糊 8 、 单选题 应用碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为 A : 治疗的最初2小时 B : 出现心律紊乱时 C : 血PH小于7. 1 D : 血PH大于7. 2 E : 以上都不是 9 、 单选题 2型糖尿病主要死亡原因: A : 感染 B : 糖尿病肾病 C : 酮症酸中毒 D : 糖尿病合并的心血管病变E : 糖尿病神经病变 10 、 单选题 在糖尿病分型时最有价值的检查是: A : 空腹血糖+血胰岛素测定 B : 餐后血糖+胰岛素测定 C : 葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定 D : GAD65+胰岛素和C肽测定 E : 糖化血红蛋白测定 11 、 单选题 下列降糖药物中,可导致抗利尿激素分泌过多和作用增强的是: A : 甲苯磺丁脲 B : 氯磺丙脲 C : 格列本脲 D : 格列喹酮 E : 二甲双胍 12 、 单选题 检测血中糖化血浆白蛋白(FA)可反映 A : 取血前4-12周血糖的总水平 B : 取血前2-3周血糖的总水平 C : 取血前4-12天血糖的总水平 D : 取血前6个月血糖的总水平 E : 取血前8-12周血糖的总水平 13 、 单选题 下列疾病中,哪一项不引起高血糖: A : 嗜铬细胞瘤 B : Cushing综合征 C : 甲亢 D : 生长激素瘤 E : 甲状旁腺功能亢进症 14 、 单选题 肥胖合并2型糖尿病患者,空腹血糖9.1 mmol/L,肝、肾功能正常。首选的降糖药为: A : 格列齐特(达美康) B : 胰岛素 C : 格列吡嗪(美吡达) D : 二甲双胍E : 格列本脲(优降糖) 15 、 单选题 磺脲类药物降低血糖的机制是: A : 加速无氧糖酵解 B : 抑制胰岛γ细胞分泌有、胰升血糖素 C : 促进肌肉外周组织摄取葡萄糖 D : 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收 E : 主要作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 16 、 单选题 抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为 A : 4-6U/h B : 7-10U/h C : 11-20U/h D : 21-30U/h E : 31-35U/h 17 、 单选题 罗格列酮降低血糖的主要机制是: A : 通过结合和活化氧化物酶增殖物激活受体γ起作用 B : 通过抑制α-淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收 C : 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 D : 抑制胰高血糖素的作用 E : 抑制糖原降解 18 、 单选题 阿卡波糖降低血糖的主要机制是: A : 增强胰岛素的作用 B : 促进葡萄糖的分解 C : 通过抑制α-淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收 D : 抑制胰高血糖素的作用 E : 抑制糖原降解 19 、 单选题 男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛 素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是: A : 立即测血糖、血酮 B : 立即测尿糖、尿酮 C : 立即建立静脉通路D : 立即皮下静注40U短效胰岛素 E : 立即测血电解质及酸碱情况 20 、 单选题 测定血浆胰岛素和C肽目的是: A : 诊断糖尿病 B : 糖尿病的分型 C : 排除继发性糖尿病 D : 了解B细胞功能和指导治疗 E : 诊断特殊类型的糖尿病 21 、 单选题 女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁, 无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的: A : 糖尿病并发脑血管意外 B : 糖尿病神经病变 C : 糖尿病微血管病变 D : 糖尿病自主神经病变 E : 糖尿病感觉神经病变 22 、 单选题 磺脲类降糖药主要适用于 A : 1型糖尿病 B : 无急性并发症的2型糖尿病 C : 糖尿病患者围手术期控制血糖 D : 糖尿病合并感染时 E : 糖尿病合并妊娠 23 、 单选题 下列关于I型糖尿病的说法不正确的是: A : 有胰岛B细胞破坏 B : 呈酮症酸中毒倾向 C : 与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性 D : 病毒感染常是重要的环境因素 E : 常不依赖胰岛素治疗 24 、 单选题 糖尿病肾病患者血Cr86μmol/L,饮食中蛋白质含量应限制至 A : 0. 6g/(kg. d)B : 0. 8g/(kg. d) C : 0. 6-1. 0g/(kg. d) D : 0. 8-1. 2g/(kg. d) E : 1. 0-1. 2g/(kg. d) 25 、 单选题 可用于1型糖尿病的降糖药物是: A : 格列本脲 B : 氯磺丙脲 C : 甲福明 D : 甲苯磺丁脲 E : 格列喹酮 26 、 单选题 糖尿病患者的饮食中碳水化合物应占总热卡的比例是 A : 10% B : 20% C : 25% D : 40% E : 50%-60% 27 、 单选题 下列各项中,符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是: A : 血二氧化碳结合力升高 B : 血酮体升高 C : 血白细胞下降 D : 血钠升高 E : 血乳酸下降 28 、 单选题 下列关于糖化血红蛋白说法,哪一项正确: A : 糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响 B : 可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足 C : 是诊断糖尿病的重要指标 D : 反映取血前2-3周的血糖变化 E : 糖化清蛋白的半衰期为120天 29 、 单选题 男,55岁,因“2个月内体重下降5Kg”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是 正确的:A : 可诊断为糖耐量减低 B : 应进行75g口服葡萄糖耐量试验 C : 应进行100g口服葡萄糖耐量试验 D : 可诊断为糖尿病 E : 可诊断为继发性糖尿病 30 、 单选题 如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象: A : 减少饮食中总热卡 B : 增加胰岛素剂量 C : 减少胰岛素剂量 D : 加用双胍类药 E : 减少碳水化合物摄入 31 、 单选题 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是: A : 过敏反应 B : 粒细胞缺乏 C : 低血糖反应 D : 胃肠道反应 E : 黄疸 32 、 单选题 女,55岁,体检时发现空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一项是正确的: A : 可诊断糖尿病 B : 可排除糖尿病 C : 应进行葡萄糖耐量试验 D : 应作24小时尿糖定量 E : 口服降糖药物 33 、 单选题 2型糖尿病患者,空腹血糖9 mmol/L,血肌酐165μmol/L(正常值小于110μmol/L), 余均正常。首选药物为: A : 格列吡嗪 B : 格列本脲 C : 格列齐特 D : 格列喹酮 E : 二甲双胍 34 、 单选题1型糖尿病主要死亡原因: A : 感染 B : 糖尿病肾病 C : 酮症酸中毒 D : 糖尿病合并的心血管病变 E : 糖尿病神经病变 35 、 单选题 关于酮症酸中毒的治疗,下列哪项不正确 A : 迅速、积极补液 B : 必要时可补钾 C : 可用小剂量胰岛素治疗 D : 积极补碱 E : 抗炎治疗 36 、 单选题 男,53岁,2型糖尿病,肥胖,使用胰岛素治疗,测空腹血糖5.8 mmol/L,餐后2小时血 糖13.8 mmol/L,可加用下列哪种药物: A : 格列吡嗪 B : 格列齐特 C : 格列本脲 D : 双胍类药物 E : 格列喹酮 37 、 单选题 鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是: A : 测早餐前空腹血糖 B : 夜间多次测血糖 C : 晚餐前测血糖 D : 测晚餐后2小时血糖 E : 测早餐后2小时血 38 、 单选题 男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg, 血糖16.1 mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖 增高的处理哪一项正确: A : 静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量 B : 可能应激性高血糖,不用处理 C : 可皮下注射胰岛素每天3次 D : 口服二甲双胍 E : 口服磺脲类降糖药39 、 单选题 治疗糖尿病酮症酸中毒,最初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输5%的葡萄糖溶液 加胰岛素: A : 5. 6mmol/L B : 13. 9mmol/L C : 11. 9mmol/L D : 8. 39mmol/L E : 6. 8mmol/L 40 、 单选题 女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志 不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34 mmol/L,钠155 mmol/L,血 尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是: A : 酮症酸中毒 B : 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C : 脑卒中 D : 乳酸性酸中毒 E : 尿毒症 41 、 单选题 糖尿病最常见的神经系统合并症是: A : 周围神经病变 B : 中枢神经损害 C : 自主神经损害 D : 神经根炎 E : 运动神经炎 42 、 单选题 糖尿病肾病患者血Cr286μmol/L,饮食中蛋白含量应为: A : 0. 6g/(kg. d) B : 0. 8g/(kg. d) C : 0. 6-1. 0g/(kg. d) D : 0. 8-1. 2g/(kg. d) E : 1. 0-1. 2g/(kg. d) 43 、 单选题 糖尿病患者需施行大手术,在全身麻醉下,应什么时候开始用胰岛素: A : 术前 B : 术中 C : 至少术前3天开始 D : 术前1周E : 术前1月 44 、 单选题 应用胰岛素最常见的不良反应是 A : 视力改变 B : 局部脂肪萎缩 C : 过敏反应 D : 注射部位感染 E : 低血糖 45 、 单选题 下列降糖药物中,可加强乙醇作用的是: A : 甲苯磺丁脲 B : 氯磺丙脲 C : 格列本脲 D : 格列喹酮 E : 二甲双胍 46 、 单选题 高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为: A : 3%氯化钠溶液 B : 0. 45%氯化钠溶液 C : 0. 9%氯化钠溶液 D : 胶体液 E : 5%葡萄糖溶液 47 、 单选题 下列哪种患者不宜使用胰岛素治疗: A : 糖尿病合并重症感染 B : 糖尿病合并急性心肌梗死 C : 糖尿病合并脑血管意外 D : 2型糖尿病患者FPG7. 7mmol/L E : 糖尿病急症需手术治疗 48 、 单选题 产生抗药性最强的胰岛素是 A : 猪胰岛素 B : 牛胰岛素 C : 赖脯胰岛素 D : 门冬胰岛素E : 人胰岛素 49 、 单选题 亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组2002年制定的糖尿病理想血浆葡萄糖控制目标是: A : 空腹4. 4-6. 1mmol/L,非空腹4. 4-8. 0mmol/L B : 空腹3. 9-6. 0mmol/L,非空腹4. 4-6. 9mmol/L C : 空腹3. 9--—0mmol/L,非空腹6. 1-6. 9mmol/L D : 空腹3. 9-6. 0mmol/L,非空腹5. 6-6. 9mmol/L E : 空腹4. 4-6. 1mmol/L,非空腹5. 6-7. 7mmol/L 50 、 单选题 磺脲类降糖药的主要不良反应是 A : 低血糖 B : 恶心、呕吐等消化道症状 C : 肝功能损害 D : 粒细胞减少 E : 皮疹 51 、 单选题 下列哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因: A : 腹泻 B : 服用双胍类降糖药 C : 服用噻嗪类利尿药 D : 感染 E : 血液透析 52 、 单选题 下列关于2型糖尿病的说法不正确的是 A : 不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤 B : 存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 C : 很少自发性发生酮症酸中毒 D : 血胰岛素水平可正常或升高 E : 需依赖胰岛素治疗 53 、 单选题 糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案: A : 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B : 糖尿病饮食+胰岛素 C : 糖尿病饮食+二甲双胍 D : 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E : 单纯糖尿病饮食 54 、 单选题 反复检测血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD65)阳性,提示患者为: A : 1型糖尿病 B : 2型糖尿病 C : 线粒体基因突变型糖尿病 D : 类固醇糖尿病 E : 胰腺癌合并糖尿病 55 、 单选题 用磺脲类降糖药发生继发性治疗失效,以下叙述正确的是 A : 检查可能存在可消除的诱因并纠正 B : 必须改用胰岛素治疗 C : 一般不考虑加用双胍类降糖药 D : 肯定存在糖尿病酮症酸中毒 E : 可能因药物不良反应产生 56 、 单选题 诊断糖尿病的主要依据是: A : 尿糖测定 B : 血胰岛素测定 C : 血糖测定 D : 血C-肽测定 E : 糖化血红蛋白测定 57 、 单选题 下列促进胰岛素分泌剂中,其刺激胰岛素分泌的作用有赖于血糖水平的是: A : 甲苯磺丁脲 B : 氯磺丙脲 C : 格列本脲 D : 格列喹酮 E : 那格列奈 58 、 单选题 如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L,则下列哪一项措施是不正确的: A : 给予口服降糖药治疗 B : 做口服糖耐量试验 C : 测定空腹、餐后2小时血糖 D : 检查有无影响血糖结果的因素E : 测定糖化血红蛋白 59 、 单选题 糖尿病代谢紊乱的主要原因是:E A : 胰岛素分泌减少 B : 长期大量摄糖 C : 长期使用肾上腺皮质激素 D : 胰岛素抵抗 E : 胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足 60 、 单选题 女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为8.6 mmol/L。下列哪一项是正确的: A : 可诊断糖尿病 B : 可排除糖尿病 C : 应重复葡萄糖耐量试验 D : 空腹血糖过高 E : 糖耐量减低 61 、 单选题 甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是 A : 增强胰岛素的作用 B : 促进葡萄糖的分解 C : 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 D : 抑制胰高糖素的作用 E : 抑制糖原降解 62 、 单选题 下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点: A : 呼吸浅慢、不规则 B : 呼吸深大、呼气有烂苹果味 C : 呼吸困难,口唇青紫 D : 潮式呼吸 E : 呼吸浅快,呼气有大蒜味 63 、 单选题 判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是 A : 血糖 B : 血胰岛素水平 C : 糖化血红蛋白A1(GHbA1)D : 24小时尿糖定量 E : 口服糖耐量试验 64 、 单选题 2型糖尿病患者,空腹血糖10 mmol/L,肝功能ALT 120U/L。治疗首选下列哪种药物: A : 罗格列酮 B : 瑞格列奈 C : 吡格列酮 D : 二甲双胍 E : 胰岛素 65 、 单选题 男,58岁,178cm,体重56kg,因多饮、多尿伴体重下降1月就诊,查空腹血糖11.9 mmol/L,应选择下列哪项治疗 A : 单纯饮食控制 B : 饮食控制+双胍类 C : 饮食控制+胰岛素 D : 饮食控制+磺脲类 E : 磺脲类+胰岛素 66 、 问答题 口服降糖药物有哪几类? 67 、 问答题 1型糖尿病的特点? 68 、 问答题 糖尿病饮食治疗包括几方面? 69 、 问答题 糖尿病的诊断标准是什么? 70 、 问答题 糖尿病性视网膜病变的眼底改变分期?71 、 问答题 酮体 72 、 问答题 简述糖尿病酮症酸中毒的病理生理改变? 73 、 问答题 糖尿病的急性并发症有那些? 74 、 问答题 国际糖尿病联盟(IDF)提出糖尿病现代治疗的要点有几个?是什么? 75 、 问答题 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则? 76 、 问答题 双胍类降糖药物主要作用机制是什么? 77 、 问答题 WHO糖尿病足的定义是什么? 78 、 问答题 1999年WHO公布糖尿病分类的要点是什么? 79 、 问答题 糖尿病肾损害的发生发展分几期,各期表现? 80 、 问答题 糖尿病口服药物的促进胰岛素分泌剂有几类?不适用于哪些情况?81 、 问答题 微血管 82 、 问答题 糖尿病足 83 、 问答题 糖尿病肾病的病理改变有哪些类型? 84 、 问答题 糖尿病微血管病变的典型病理改变及主要表现在那些脏器? 85 、 问答题 简述小剂量胰岛素治疗酮症的优点及原理? 86 、 问答题 糖尿病的三级预防分别是什么? 87 、 问答题 胰岛素治疗的适应证有哪些? 88 、 问答题 行降糖强化治疗,有时早晨空腹血糖仍然较高,其原因有几点?是什么? 89 、 不定项选择题 糖尿病合并酮症酸中毒: A : 胰岛素皮下注射 B : 胰岛素静脉注射 C : 单纯饮食控制+体育锻炼 D : 甲苯磺丁脲口服 E : 甲福明口服90 、 不定项选择题 男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18 mmol/L,尿糖(++++), 酮体(+),其母患糖尿病5年,查体:身高167 cm,体重75㎏,心、肺、腹(—) 根据该病人情况,最好的治疗是 A : 短效胰岛素3次+中效胰岛素 B : 中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药 C : 磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药 D : 磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂 E : 短、中效混合胰岛素30R+双胍类口服降糖药 91 、 不定项选择题 阿卡波糖降血糖的作用机制是 A : 刺激胰岛β细胞释放胰岛素 B : 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 C : 抑制小肠上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶 D : 增加靶组织对胰岛素的敏感性 E : 与靶组织受体结合后产生效应 92 、 不定项选择题 男性,45岁,体检时发现空腹血糖6.5 mmol/L,无不适,应选作 A : OGGT B : 血脂 C : HbA1c D : 监测血糖 E : BUN、Cr 93 、 不定项选择题 男性,40岁,BMI29.1K/m2,OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖为9.8 mmol/L,空腹胰岛素40 mU/L。 病人血糖异常的原因为 A : 存在胰岛素抵抗 B : 存在胰岛B细胞功能障碍 C : 循环中存在大量胰岛素抗体 D : 外周组织胰岛素受体数目减少 E : 拮抗胰岛素的激素分泌过多 94 、 不定项选择题 1型糖尿病重症,单用胰岛素血糖控制不佳,宜加用: A : 胰岛素皮下注射B : 胰岛素静脉注射 C : 单纯饮食控制+体育锻炼 D : 甲苯磺丁脲口服 E : 甲福明口服 95 、 不定项选择题 男性,23岁,1型糖尿病史3年,坚持胰岛素治疗,近期血糖波动大,低血糖发作频繁, 应选作: A : OGGT B : 血脂 C : HbA1c D : 监测血糖 E : BUN、Cr 96 、 不定项选择题 男性,20岁,糖尿病史1年,为了解近1-3个月血糖总体水平,应选作: A : OGGT B : 血脂 C : HbA1c D : 监测血糖 E : BUN、Cr 97 、 不定项选择题 女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时,否认糖尿病史,高血压史12年 哪项体征对诊断有特殊意义: A : 心动过速 B : 皮肤干燥 C : 中度昏迷 D : 呼气有烂苹果味 E : BP160/100mmHg 98 、 不定项选择题 男性,17岁,多饮、多尿、消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院,体检:T 37℃,BP 90/60mmHg,P 120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。 对疾病诊断最有意义的检查是 A : 尿糖、尿酮 B : 血乳酸 C : 血PH值 D : 血电解质 E : 血二氧化碳结合力99 、 不定项选择题 1型糖尿病重症首选: A : 胰岛素皮下注射 B : 胰岛素静脉注射 C : 单纯饮食控制+体育锻炼 D : 甲苯磺丁脲口服 E : 甲福明口服 100 、 不定项选择题 男性,40岁,BMI29.1K/m2,OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖为9.8 mmol/L,空腹胰岛素40 mU/L。 该病人应作哪项处理: A : 控制饮食、增加体育运动、减轻体重 B : 磺脲类 C : 双胍类 D : 胰岛素 E : 暂不处理,定期随访 101 、 不定项选择题 糖尿病合并重度视网膜病变选用 A : 饮食控制+磺脲类 B : 饮食控制+双胍类 C : 饮食控制+胰岛素 D : 单纯饮食控制 E : 磺脲类+胰岛素 102 、 不定项选择题 男性,17岁,多饮、多尿、消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院,体检:T 37℃,BP 90/60mmHg,P 120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。 最可能异常的血生化表现是: A : 血钠降低,二氧化碳结合力下降 B : 血钠正常,二氧化碳结合力正常 C : 血钠升高二氧化碳结合力升高 D : 血钠升高,二氧化碳结合力正常 E : 血钠升高,二氧化碳结合力下降 103 、 不定项选择题男性,40岁,BMI29.1K/m2,OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖为9.8 mmol/L,空腹胰岛素40 mU/L。 该病人可诊断为: A : 空腹血糖受损 B : 糖耐量减低 C : 正常葡萄糖耐量 D : 1型糖尿病 E : 2型糖尿病 104 、 不定项选择题 2型糖尿病,体重未达标选用: A : 饮食控制+磺脲类 B : 饮食控制+双胍类 C : 饮食控制+胰岛素 D : 单纯饮食控制 E : 磺脲类+胰岛素 105 、 不定项选择题 男性,17岁,多饮、多尿、消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院,体检:T 37℃,BP 90/60mmHg,P 120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。 下列检查中最可能异常的是: A : 血象 B : 血乳酸 C : 血电解质 D : 血糖 E : 血渗透压 106 、 不定项选择题 胰岛素降血糖的作用机制是 A : 刺激胰岛β细胞释放胰岛素 B : 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 C : 抑制小肠上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶 D : 增加靶组织对胰岛素的敏感性 E : 与靶组织受体结合后产生效应 107 、 不定项选择题 女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时,否认糖尿病史,高血压史12年 哪项检查能最快获得诊断: A : 血糖、尿糖、尿酮B : 血酮 C : 血气分析 D : 微量血糖测定 E : 尿常规 108 、 不定项选择题 女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时,否认糖尿病史,高血压史12年 在抢救治疗酮症酸中毒过程中,为避免发生低血糖反应,应及时静脉滴注葡萄糖溶液, 血糖下降至何种说平时加用葡萄糖溶液: A : 8. 3mmol/L B : 11. 1mmol/L C : 6. 7mmol/L D : 13. 9mmol/L E : 5. 6mmol/L 109 、 不定项选择题 2型糖尿病轻症首选: A : 饮食控制+磺脲类 B : 饮食控制+双胍类 C : 饮食控制+胰岛素 D : 单纯饮食控制 E : 磺脲类+胰岛素 110 、 不定项选择题 男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18 mmol/L,尿糖(++++), 酮体(+),其母患糖尿病5年,查体:身高167 cm,体重75㎏,心、肺、腹(—) 此病人的全天热卡摄入应为: A : 62×147~167kJ B : 62×105~126kJ C : 62×126~147kJ D : 62×147kJ以上 E : 62×147kJ以下 111 、 不定项选择题 磺脲类降血糖的作用机制是: A : 刺激胰岛β细胞释放胰岛素 B : 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 C : 抑制小肠上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶 D : 增加靶组织对胰岛素的敏感性 E : 与靶组织受体结合后产生效应112 、 不定项选择题 双胍类降血糖的作用机制是: A : 刺激胰岛β细胞释放胰岛素 B : 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 C : 抑制小肠上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶 D : 增加靶组织对胰岛素的敏感性 E : 与靶组织受体结合后产生效应 113 、 不定项选择题 男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18 mmol/L,尿糖(++++), 酮体(+),其母患糖尿病5年,查体:身高167 cm,体重75㎏,心、肺、腹(—) 为明确糖尿病的类型,下列检查应做: A : 血酮体测定 B : 空腹胰岛素测定 C : 口服葡萄糖耐量试验 D : ICA、GAD65 E : 胰高糖素兴奋试验 114 、 不定项选择题 1型糖尿病选用: A : 饮食控制+磺脲类 B : 饮食控制+双胍类 C : 饮食控制+胰岛素 D : 单纯饮食控制 E : 磺脲类+胰岛素 115 、 不定项选择题 男性,40岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月,体检:身高171cm,体重65Kg血 糖19.2 mmol/L,尿酮(+) 根据目前情况,最佳治疗方案是: A : 长效胰岛素治疗 B : 短效胰岛素治疗 C : 双胍类降糖药 D : 磺脲类降糖药 E : 混合胰岛素治疗 116 、 不定项选择题 2型糖尿病,体重超标选用 A : 饮食控制+磺脲类B : 饮食控制+双胍类 C : 饮食控制+胰岛素 D : 单纯饮食控制 E : 磺脲类+胰岛素 117 、 不定项选择题 男性,40岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月,体检:身高171cm,体重65Kg血 糖19.2 mmol/L,尿酮(+) 在治疗2个月后空腹血糖为10 mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意,此时最佳选 择措施是 A : 早餐前增加1次短效胰岛素 B : 中、晚餐前加用中效胰岛素 C : 晚餐减量 D : 加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量 E : 睡前加用口服二甲双胍 118 、 不定项选择题 男性,40岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月,体检:身高171cm,体重65Kg血 糖19.2 mmol/L,尿酮(+) 如何制定饮食治疗措施: A : 按理想体重计算饮食 B : 按实际体重计算饮食 C : 按理想体重计算饮食,碳水化合物比例越少越好 D : 按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入 E : 按理想体重计算饮食,增加蛋白质比例