110260-强化练习-174813_军队文职(1)_01.军队文职真题-专业课_（全）版本一（历年真题+章节练习+模拟题）_临床医学(军队文职)_章节练习_纯题目

强化练习 即刻题库 www.jike.vip 1 、 A1型题 心肌梗死起病6小时内增高的酶 A ： GOT B ： CPK C ： PK-MB D ： LDH E ： SR 2 、 A1型题 肺炎的治疗往往需要一定的疗程，下述叙述中不正确的是 A ： 军团菌肺炎的治疗疗程为2～3周 B ： 对于社区获得性肺炎，使用抗生素3天而体温无变化者，需考虑更换抗生素. C ： 合并COPD的患者，抗生素的疗程应适当延长 D ： 肺炎球菌使用静脉抗生素体温正常后即可换用口服抗生素 E ： 治疗期间定期复查X线胸片，当阴影基本吸收后停药 3 、 A1型题 有关2型糖尿病正确的是 A ： 中老年患者多见，慢性并发症较1型轻 B ： 应激情况下可发生酮症酸中毒 C ： 30岁前发病者往往症状严重 D ： 胰岛功能正常 E ： 不需使用胰岛素治疗 4 、 A1型题 采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确 A ： 与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量 B ： 宜用小剂量来治疗心绞痛 C ： 易产生耐药性，不宜长期应用 D ： 突然停药有诱发急性心肌梗死的可能 E ： 多数患者对本药的耐受性较强5 、 A1型题 肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是 A ： 肺部遗留纤维化 B ： 肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C ： 肺组织完全恢复正常 D ： 造成胸膜粘连增厚 E ： 支气管扩张 6 、 A1型题 某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗 A ： 奎尼丁 B ： 普罗帕酮 C ： 胺碘酮 D ： 利多卡因 E ： 丙吡胺 7 、 A1型题 血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏 A ： FⅦ B ： FⅨ C ： FⅪ D ： FⅤ E ： FⅫ 8 、 A1型题 关于降压药物的联合应用，下列叙述哪项不正确 A ： 药物协同作用可增强降压效果 B ： 可减少单一药物剂量 C ： 提高患者对降压药物的依从性 D ： 有可能抵消某些药物的不良反应 E ： 一般联合的药物不应超过2种 9 、 A1型题 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是() A ： 肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 B ： 肺组织完全恢复正常 C ： 造成胸膜粘连增厚 D ： 肺部遗留纤维化 E ： 以上都不是10 、 A1型题 溃疡性结肠炎病理改变不包括 A ： 肉芽组织增生 B ： 炎性息肉 C ： 非干酪样肉芽肿 D ： 腺体变形 E ： 黏膜溃疡形成 11 、 A1型题 确诊症状不典型的哮喘需要下述试验结果，除了 A ： 激发试验阳性 B ： 舒张试验阳性 C ： 运动试验阳性 D ： 峰流速日变异率≥20% E ： 吸入过敏原IgE阳性 12 、 A1型题 女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能 控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kg/m ，外 祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是( ) A ： MODY(年轻的成年型糖尿病) B ： 线粒体糖尿病 C ： IADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病) D ： 1型糖尿病 E ： 2型糖尿病 13 、 A1型题 肺心病病人，测血气：pH7.25，PaO 5.3kPa(40mmHg)，PaCO 9kPa(67.5mmHg)，HCO 19mmol/L，BE-6mmol/L，应诊断为 A ： 失代偿性呼吸性酸中毒 B ： 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C ： 代谢性酸中毒 D ： 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E ： 代偿性呼吸性酸中毒 14 、 A1型题 关于单纯中度主动脉瓣狭窄的左室功能和血流动力学变化，下列哪项不正确 A ： 静息心排血量正常 B ： 左室舒张末压升高 C ： 左室舒张末容量增加D ： 左心房压力波α波增大 E ： 左室每搏量正常 15 、 A1型题 引起右心室后负荷增加的疾病是 A ： 三尖瓣关闭不全 B ： 阻塞性肺气肿 C ： 房间隔缺损 D ： 贫血性心脏病 E ： 主动脉瓣关闭不全 16 、 A1型题 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是() A ： 一年内患病持续3月以上 B ： 每年患病2月，连续2年以上 C ： 以上都不是 D ： 每年患病1月，连续3年以上 E ： 每年患病3月，连续2年以上 17 、 A1型题 类风湿关节炎最常见的关节外表现是( ) A ： 类风湿结节 B ： 脾大 C ： 肺间质纤维化 D ： 心包炎 E ： 血管炎 18 、 A1型题 肾病性水肿产生的主要因素为 A ： 全身毛细血管渗透性增加 B ： 肾小球滤过率下降 C ： 低蛋白血症 D ： 继发性醛固酮增多 E ： 低钠血症 19 、 A1型题 纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是 A ： 输碱性溶液，使pH值恢复正常 B ： 纠正电解质紊乱 C ： 改善通气D ： 使用脱水剂减轻脑水肿 E ： 给呼吸兴奋药 20 、 A1型题 重症肌无力的最常用的治疗方法是( ) A ： 血浆置换 B ： 胸腺肿瘤切除 C ： 激素和其他免疫抑制剂 D ： 抗胆碱酯酶药物 E ： 丙种球蛋白注射 21 、 A1型题 下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响 A ： 甲状腺摄碘( I)率 B ： 总T 及总T C ： TSH测定 D ： 游离的T 、T E ： T 抑制试验 22 、 A1型题 某男性22岁，于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有 帮助() A ： 交替脉 B ： P2亢进并分裂 C ： 心尖区舒张期震颤 D ： 心界向左侧扩大 E ： 血压为20．4／5．3kPa(154／40mmHg) 23 、 A1型题 下列有关呼吸困难的叙述，正确的是A ： 喉头水肿常出现呼气相喘鸣 B ： 支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难 C ： 慢性阻塞性肺病(COPD)通常是吸气困难 D ： 肺栓塞患者呼吸困难通常伴有低氧和二氧化碳潴留 E ： ARDS患者的呼吸窘迫，面罩给氧即可缓解 24 、 A1型题 下列哪项是功能性蛋白尿 A ： 24小时尿蛋白小于0.15g B ： 24小时尿蛋白大于3.5g C ： 剧烈运动后出现一过性蛋白尿 D ： 过分劳累后出现肾功能不全 E ： 尿中有大量轻链 25 、 A1型题 肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是 A ： 胸膜肥厚 B ： 肺气肿 C ： 肺不张 D ： 肺纤维化 E ： 胸腔积液 26 、 A1型题 女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham 试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( ) A ： 输血浆 B ： 输新鲜全血 C ： 输洗涤红细胞 D ： 输压积红细胞 E ： 脾切除 27 、 A1型题 64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V ～5T波明显变为高尖， 心室率110次/min，室性期前收缩7次/min，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下 哪项措施最为重要 A ： 静脉滴注硝酸甘油 B ： 肌内注射哌替啶 C ： 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D ： 吸氧 E ： 滴注极化液28 、 A1型题 关于胃食管反流病的发病机制，正确的是 A ： 上食管括约肌压力低下 B ： 下食管括约肌压力增高 C ： 幽门螺杆菌感染 D ： 胃酸分泌明显增高 E ： 一过性下食管括约肌松弛增多 29 、 A1型题 缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是 A ： 红胞形态为小细胞低色素性贫血 B ： 红细胞游离原叶啉增高 C ： 转铁蛋白饱和度 D ： 血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失 E ： 血清铁降低 30 、 A1型题 男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L，应用 泼尼松50mg/d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(-)，下一步应如何治疗 A ： 停用泼尼松 B ： 加用环磷酰胺 C ： 泼尼松开始减量 D ： 泼尼松原剂量维持使用 E ： 加用芷酸氮芥 31 、 A1型题 活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏() A ： Ⅸ因子 B ： Ⅴ因子 C ： Ⅶ因子 D ： 以上都不是 E ： Ⅱ因子 32 、 A1型题 诊断中度慢性阻塞性肺病(COPD)，FEV 占预计值%是 A ： FEV ≥80% B ： FEV C ： FEV D ： FEV E ： FEV 33 、 A1型题 男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1天前突然剧烈头痛，呕 吐，全身抽搐，意识不清。BP170/110mmHg，尿常规尿白(++)，RBC+++/Hp，可见红 细胞管型，最可能的诊断是 A ： 高血压并发高血压脑病 B ： 颅内占位性病变 C ： 慢性肾炎并发尿毒症脑病 D ： 急性肾炎并发高血压脑病 E ： 癫痫发作 34 、 A1型题 高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压 为24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药 A ： 利血平 B ： 硫甲丙脯酸 C ： 哌唑嗪 D ： 硝普钠 E ： 尼群地平 35 、 A1型题 持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( ) A ： 诱发呕吐后发作突然终止或无改变 B ： 常伴明显血流动力学障碍 C ： 大多数无器质性心脏病 D ： 症状渐发渐止 E ： 心率100次/分，心律绝对规则 36 、 A1型题 多发性骨髓瘤肾损害不应有的情况是 A ： 管型肾病 B ： 肉芽肿形成 C ： 高尿酸血症D ： 肾淀粉样变性 E ： 浆细胞浸润 37 、 A1型题 严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为() A ： 可引起氧中毒 B ： 兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱 C ： 缺氧不是主要因素 D ： 诱发代谢性碱中毒 E ： 以上都不是 38 、 A1型题 贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( ) A ： 睑结合膜、指甲及口唇 B ： 面颊、皮肤和上腭黏膜 C ： 颈部皮肤和舌面 D ： 手背皮肤和口腔黏膜 E ： 耳廓皮肤 39 、 A1型题 18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最 可能提示病人发生了风湿性全心肌炎 A ： 心脏向双侧扩大 B ： 心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C ： 心包摩擦音 D ： 急性肺水肿发作 E ： 心电图P-R间期延长 40 、 A1型题 28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时 前呼吸困难急剧加重，心率124次／min，齐，心音低远，血压为8．0／6．0kPa(60 ／45mmHg)．颈静脉怒张。最有效的抢救措施为() A ： 静脉滴注多巴胺与阿拉明 B ： 持续吸高浓度氧 C ： 心包穿刺减压 D ： 静脉注射西地兰 E ： 肌内注射杜冷丁 41 、 A1型题 男性，22岁，血压19/12kPa，大量尿蛋白，血浆清蛋白25g/L，下列何种疾病可能性大A ： 隐匿性肾炎 B ： 高血压肾小动脉硬化 C ： 急性肾炎 D ： 肾病综合征 E ： 慢性肾炎 42 、 A1型题 胃癌最好发的部位为 A ： 胃窦 B ： 胃体 C ： 贲门 D ： 幽门 E ： 胃底 43 、 A1型题 男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边 缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠 曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)，最可能的诊断是 A ： 克罗恩病 B ： 肠结核 C ： 右侧结肠癌 D ： 阿米巴肉芽肿 E ： 溃疡性结肠炎 44 、 A1型题 氨茶碱的安全血药浓度为( ) A ： 31~40μg/ml B ： 6~15μg/ml C ： 16~20μg/ml D ： 1~5μg/ml E ： 21~30μg/ml 45 、 A1型题 下列哪项体征对诊断肝癌最有帮助 A ： 肝脏增大 B ： 肝脏变硬 C ： 肝脏压痛 D ： 肝表面结节，轻压痛 E ： 肝区叩痛阳性46 、 A1型题 某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖， 心室率110次／min，室性早搏7次／min，为安全将患者转送至某医院急救．以下哪项 措施最为重要() A ： 吸氧 B ： 静脉滴注硝酸甘油 C ： 滴注极化液 D ： 静脉注射利多卡因继以持续滴注 E ： 肌内注射度冷丁 47 、 A1型题 诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的 A ： 常有肾脏损害 B ： 抗ANA抗体阳性 C ： H 、C 增高 D ： 尿FDP增高 E ： γ-球蛋白增高 48 、 A1型题 下列哪项可引起全身性水肿 A ： 血栓性静脉炎 B ： 上腔静脉阻塞综合征 C ： 丝虫病 D ： 局部炎症 E ： 右心衰竭 49 、 A1型题 下列药物中，心力衰竭并发2：1传导心房扑动的首选治疗是 A ： 奎尼丁 B ： 利多卡因 C ： 西地兰 D ： 心得安 E ： 安定 50 、 A1型题 锥体束损害最具特征性的体征是 A ： 腱反射活跃 B ： 肢体瘫痪C ： Babinski征阳性 D ： 肌张力增高 E ： 腹壁反射消失 51 、 A1型题 吸入性肺脓肿最常见的感染菌是 A ： 金黄色葡萄球菌 B ： 克雷们杆菌 C ： 化脓性链球菌 D ： 真菌 E ： 厌氧菌 52 、 A1型题 中老年继发性肾病综合征的病因中，最少见的是 A ： 糖尿病肾病 B ： 过敏性紫癜肾炎 C ： 肾淀粉样变 D ： 乙肝病毒相关性肾炎 E ： 骨髓瘤性肾病 53 、 A1型题 女性，18岁，发现尿蛋白(+)～(++)、红细胞(+)，多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿， 无浮肿，无血压增高，肾功能检查正常。其诊断最可能为 A ： 慢性肾炎 B ： 慢性肾盂肾炎 C ： 隐匿性肾炎 D ： 肾病综合征 E ： 急进性肾炎 54 、 A1型题 病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上 移，选用何种药物治疗最为恰当 A ： 毛花苷C B ： 普萘洛尔 C ： 双嘧达莫 D ： 维拉帕米 E ： 布桂嗪 55 、 A1型题 控制Crohn病最有效的药物是A ： 完全胃肠外营养 B ： 糖皮质激素 C ： 柳氮磺胺吡啶 D ： 5-氨基水杨酸 E ： 免疫抑制剂 56 、 A1型题 男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战， 体温39.5℃，第一步的立即处理是( ) A ： 口服地塞米松 B ： 肌注异丙嗪 C ： 暂停输血 D ： 减慢输血速度观察 E ： 静脉给地塞米松 57 、 A1型题 下列止血药物中属于增加毛细血管致密度的是 A ： 安络血 B ： 维生素K C ： 止血芳酸 D ： 抑肽酶 E ： 立止血 58 、 A1型题 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是 A ： 每年患病3个月，连续2年以上 B ： 每年患病2个月，连续2年以上 C ： 每年患病1个月，连续3年以上 D ： 一年内患病持续3个月以上 E ： 连续3年每患病1个月以上 59 、 A1型题 28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小 时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压 为8.0/6.0kPa(60/45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 A ： 静脉注射毛花苷C B ： 肌内注射哌替啶 C ： 静脉滴注多巴胺与间羟胺 D ： 持续吸高浓度氧 E ： 心包穿刺减压60 、 A1型题 咳黄绿色痰见于 A ： 支原体肺炎 B ： 二尖瓣狭窄 C ： 铜绿假单胞菌肺炎 D ： 大叶性肺炎 E ： 肺梗死 61 、 A1型题 甲状腺功能亢进性肌病的好发部位是 A ： 踝关节带肌群 B ： 腕关节带肌群 C ： 膝关节带肌群 D ： 肩胛与骨盆带肌群 E ： 颈椎关节肌群 62 、 A1型题 再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是 A ： 前者有全血细胞减少，后者无 B ： 前者有血小板减少，后者无 C ： 前者骨髓增生低下，后者无 D ： 后者Ham试验阳性 E ： 前者骨髓或外周血可发现CD55 63 、 A1型题 目前我国引起心房颤动最常见的病因是 A ： 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄 B ： 甲状腺功能亢进症 C ： 急性心肌梗死 D ： 高血压心脏病 E ： 缩窄性心包炎 64 、 A1型题 溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢( ) A ： 十二指肠后壁 B ： 十二指肠球后 C ： 胃大弯 D ： 十二指肠前壁E ： 胃小弯 65 、 A1型题 某女性18岁，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能 提示患者发生了风湿性全心肌炎() A ： 心包摩擦音 B ： 心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C ： 心脏向双侧扩大 D ： 急性肺水肿发作 E ： 心电图P-R间期延长 66 、 A1型题 男性。22岁，血压19／12kPa，尿蛋白 ，血浆白蛋白25g／L，下列何种疾病可能性大 () A ： 肾病综合征 B ： 高血压肾小动脉硬化 C ： 慢性肾炎 D ： 急性肾炎 E ： 隐匿性肾炎 67 、 A1型题 以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药 A ： 二尖瓣脱垂 B ： 肥厚型心肌病 C ： 急性心肌梗死 D ： 变异型心绞痛 E ： 室性期前收缩 68 、 A1型题 下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点() A ： 开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效 B ： 血浆C肽水平低 C ： 早期即易发生酮症酸中毒 D ： 开始临床表现与2型糖尿病相似 E ： 不肥胖 69 、 A1型题 尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助 A ： 红细胞管型 B ： 上皮细胞管型C ： 白细胞管型 D ： 颗粒管型 E ： 混合管型 70 、 A1型题 可在心尖部听到病理性第四心音的疾病不包括 A ： 急性心肌梗死 B ： 主动脉瓣狭窄伴左心室肥厚 C ： 冠心病伴心房颤动 D ： 高血压病伴左心室肥厚 E ： 肥厚型心肌病 71 、 A1型题 诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用 A ： 地尔硫 B ： 普萘洛尔 C ： 维拉帕米 D ： 地高辛 E ： 地西泮 72 、 A1型题 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法 A ： 心电图 B ： 心尖搏动图 C ： 心脏B超 D ： 冠状动脉造影 E ： 73 、 A1型题 男性，65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重，下肢水肿，夜间有时憋醒。检查： 血压150/90mmHg(20/12kPa)，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次/分，期前 收缩6次/分，可闻及S 。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢水 肿，应与以下哪个疾病鉴别 A ： 心包积液 B ： 退行性心脏瓣膜病 C ： 风湿性心脏病 D ： 高血压心脏病 E ： 缺血性心肌病74 、 A1型题 下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响() A ： TSH测定 B ： T3抑制试验 C ： 总T3及总T4 D ： 甲状腺摄碘(131I)率 E ： 游离的T3、T4 75 、 A1型题 克罗恩病患者粪便性状的特点多为 A ： 水样便 B ： 糊状便 C ： 脓血便 D ： 黏液便 E ： 蛋花汤样便 76 、 A1型题 干燥综合征合并皮肤紫癜，最可能的原因是 A ： 血小板降低 B ： 过敏 C ： 雌激素代谢异常 D ： 血管脆性改变 E ： 血管炎 77 、 A1型题 甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好() A ： THR兴奋试验 B ： 血浆TSH水平(放免法) C ： 血浆TRAb测定 D ： T3抑制试验 E ： 血清总T3、总T4 78 、 A1型题 社区获得性肺炎中，最常见的革兰阴性杆菌是 A ： 流感嗜血杆菌 B ： 铜绿假单胞菌 C ： 大肠杆菌 D ： 军团菌 E ： 肺炎克雷伯杆菌79 、 A1型题 20岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X 线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌， 应诊断为 A ： 右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治 B ： 右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治 C ： 右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治 D ： 右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治 E ： 血行播散型肺结核，涂(+)，初治 80 、 A1型题 鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是 A ： 尿沉渣相差显微镜检查 B ： 尿沉渣显微镜检查 C ： 尿含铁血黄素检测 D ： 夜间留尿观察颜色 E ： 测血的血红蛋白浓度 81 、 A1型题 患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选 用何种药物治疗最为恰当() A ： 西地兰 B ： 异搏定 C ： 心得安 D ： 潘生丁 E ： 强痛定 82 、 A1型题 碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况 A ： 甲状腺功能亢进危象、术前准备 B ： 甲状腺功能亢进危象、妊娠 C ： 应激 D ： 甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象 E ： Graves眼病、术前准备 83 、 A1型题 关于心源性水肿发生的最主要机制，正确的是 A ： 毛细血管滤过压减低 B ： 毛细血管通透性增高 C ： 毛细血管静脉端静水压降低 D ： 体内水、钠潴留E ： 血浆胶体渗透压降低 84 、 A1型题 反流性食管炎最主要的发病机制是( ) A ： 食管下段括约肌张力增高 B ： 碱性反流物所致的食管黏膜损伤 C ： 食管对反流物清除功能削弱 D ： 胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤 E ： 食管下段括约肌张力低下 85 、 A1型题 Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是 A ： 急性阑尾炎 B ： 胃溃疡 C ： 急性胃肠炎 D ： 急性胆囊炎 E ： 食物中毒 86 、 A1型题 血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏() A ： Ⅻ因子 B ： Ⅸ因子 C ： Ⅺ因子 D ： Ⅴ因子 E ： Ⅷ因子 87 、 A1型题 预激综合征最常伴发的心律失常是 A ： 心房内折返性心动过速 B ： 心房扑动 C ： 心房颤动 D ： 房室折返性心动过速 E ： 房室结折返性心动过速 88 、 A1型题 活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏 A ： FⅨ B ： FⅤ C ： FⅦ D ： FⅡE ： FⅩ 89 、 A1型题 22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断 最有帮助 A ： 心尖区舒张期震颤 B ： P 亢进并分裂 C ： 交替脉 D ： 心界向左侧扩大 E ： 血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg) 90 、 A1型题 下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点 A ： 开始临床表现与2型糖尿病相似 B ： 不肥胖 C ： 肽水平低 D ： 血浆 E ： 早期易发生酮症酸中毒 91 、 A1型题 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是 A ： 肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少 B ： 肺小动脉炎 C ： 血液粘稠度增加 D ： 缺氧引起肺小动脉痉挛 E ： 血容量增加 92 、 X型题 室性始前收缩常见于 A ： 冠心病 B ： 心肌病 C ： 风湿性心脏病 D ： 二尖瓣脱垂 E ： 高血压 93 、 X型题 尿胆原阳性可见于() A ： 肝细胞性黄疸B ： 中毒性肝炎 C ： 总胆管癌 D ： 溶血性黄疽 E ： 再障 94 、 X型题 急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征 A ： 心包摩擦音 B ： 胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音 C ： 心尖区收缩中晚期喀喇音 D ： 第四心音 E ： 心尖区第一心音增强 95 、 X型题 下列哪些药物具有舒张支气管作用() A ： 胆碱能受体激动剂 B ： 茶碱 C ： β2受体激动剂 D ： β受体阻滞剂 E ： β1受体激动剂 96 、 X型题 下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的() A ： 金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素 B ： 肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗，体温正常3天后停药 C ： 肺脓肿抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失即可停药 D ： 急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗 E ： 克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素 97 、 X型题 溶血性贫血红细胞破坏过多的实验室根据为 A ： 血红蛋白血症 B ： 血浆结合珠蛋白增高 C ： 尿胆原排出增多 D ： 血清中以直接胆红素增高为主 E ： 网织红细胞计数增高 98 、 X型题 下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件() A ： 肺动脉高压表现B ： 慢性肺、胸疾病史 C ： 右室肥大或右心衰竭 D ： 左室肥大或左心衰竭 E ： 以上都不是 99 、 X型题 渗出液的特点是() A ： 粘蛋白试验(Rivalta试验)阴性 B ： 相对密度≥1．018 C ： 胸水蛋白／血清蛋白 D ： 细胞数>200个／μL E ： 蛋白质定量>3g／dL(30g／L) 100 、 X型题 Hp感染相关性疾病有() A ： 慢性胃炎 B ： 血管瘤 C ： 胃癌 D ： 溃疡病 E ： 平滑肌瘤 101 、 X型题 阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的 A ： 腺苷快速静脉 B ： 米力农静注 C ： 洋地黄静注 D ： 艾司洛尔静注 E ： 维拉帕米静注 102 、 X型题 以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据() A ： 室性奇获 B ： QRS波群增宽在0．14秒左右，继发ST-T改变 C ： 室性融合波 D ： 心室率超过100次，节律整齐或轻度不整齐 103 、 X型题 下列快速心律失常中哪些首选电复律 A ： 心室颤动 B ： 心室扑动C ： 房颤伴预激伴血压下降 D ： 快速室速伴血压下降 E ： 室上性心动过速 104 、 X型题 测定血清TSH的方法有 A ： 放射免疫学 B ： 免疫放射学 C ： 免疫化学发光法 D ： 酶联免疫法 E ： 时间分辨免疫荧光法 105 、 X型题 皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是 A ： 谷草转氨酶 B ： 醛缩酶 C ： 乳酸脱氢酶 D ： 肌酸磷酸激酶 106 、 X型题 下列哪些项目符合渗出液改变 A ： 相对密度≥1.018 B ： 蛋白质>30g/L C ： 粘蛋白试验（Rillata试验）阴性 D ： 细胞数>200个/μL E ： 胸液蛋白/血清蛋白 107 、 X型题 以下疾病常有晕厥发作并可能猝死 A ： 预激综合征 B ： 肥厚型心肌病 C ： 室间隔缺损 D ： 主动脉瓣狭窄 E ： 室性心动过速 108 、 X型题 下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件 A ： 慢性肺、胸疾病史 B ： 左室肥大或左心衰 C ： 肺动脉高压表现D ： 右室肥大或右心衰 E ： 心律失常 109 、 X型题 较常见的高血压急性并发症有 A ： 脑出血 B ： 肾衰竭 C ： 脑梗死 D ： 急性冠脉综合征 E ： 急性左心室衰竭 110 、 X型题 下列疾病抗感染治疗的原则，哪些正确 A ： 肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，体温正常3天后可停药。 B ： 金黄色葡萄球菌肺炎选用苯唑西林或第一代头孢菌素、万古霉素治疗 C ： 支原体、衣原体肺炎选用β内酰胺类抗生素治疗 D ： 急性吸入性肺脓肿首选大剂量青霉素G治疗 E ： 急性吸入性肺脓肿抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失时停药 111 、 X型题 能确诊系统性进行性硬化症的指标有 A ： 皮肤对称性弥漫性水肿性硬化 B ： 红细胞沉降率增快 C ： 皮肤病理检查示胶原纤维肿胀 D ： 类风湿因子阳性 112 、 是非题 ，胸腔渗出性积液都是感染性积掖。 A ： 正确 B ： 错误 113 、 是非题 某风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人，病史3年，心室率为70次/min，其心房颤动治 疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可以地高辛口服治疗。（ ） A ： 正确 B ： 错误 114 、 是非题血清总T3和总T4出现分离现象(即其中一个正常，一个升高或降低)只见于甲亢复发的早 期。 A ： 正确 B ： 错误 115 、 是非题 肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（ ） A ： 正确 B ： 错误 116 、 是非题 通过胃粘膜活检尿素酶试验阳性，提示胃内有Hp感染的存在。（ ） A ： 正确 B ： 错误 117 、 是非题 系统性红斑性狼疮有CH 、C 下降，示SLE有活动性。（ ） A ： 正确 B ： 错误 118 、 是非题 近年发现血液中高密度脂蛋白(HDL)及其亚组分HDL 2降低者，冠心病的发生率升高，故 这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子。（ ） A ： 正确 B ： 错误 119 、 是非题 ANA阳性，就可诊断为红斑性狼疮。（ ） A ： 正确 B ： 错误 120 、 是非题 隐匿性肾炎一般无浮肿和高血压。（ ） A ： 正确 B ： 错误121 、 是非题 Somoygi效应是由于胰岛素用量过大所造成的。（ ） A ： 正确 B ： 错误 122 、 是非题 风心病主动脉瓣关闭不全者最易并发感染性心内膜炎，而二尖瓣狭窄者则较少发生这种 并发症。（ ） A ： 正确 B ： 错误 123 、 是非题 某甲亢病人用抗甲状腺药物治疗已两年，目前无任何甲亢症状，血清总T 、总T 正常， 据此可以停用抗甲状腺药物而不会复发。（ ） A ： 正确 B ： 错误 124 、 是非题 高血压心脏病病人，心室率124次/min，心电图示房性期前收缩，心尖区闻及舒张期奔 马律，双肺基底部细湿啰音，宜首选维拉帕米治疗。（ ） A ： 正确 B ： 错误 125 、 是非题 溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。 A ： 正确 B ： 错误 126 、 是非题 凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因 子缺乏。（ ） A ： 正确 B ： 错误 127 、 是非题 十二指肠壶腹后溃疡是指溃疡发生于十二指肠壶腹部的后壁。A ： 正确 B ： 错误 128 、 是非题 心房颤动患者。心室率为42次／min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房 颤合并第三度房室传导阻滞。 A ： 正确 B ： 错误 129 、 是非题 第二心音的固定分裂见于房间隔缺损，负分裂（逆分裂）见于左束支传导阻滞。（ ） A ： 正确 B ： 错误 130 、 填空题型 溃性结肠炎病变分布的特点是____，克罗恩病病变分布的特点为____。 131 、 填空题型 急性广泛前壁心肌梗死病人，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合 并_______。 132 、 填空题型 用胰岛素治疗的糖尿病病人，如果白天尿糖全部阴性，而空腹血糖增高，应考虑 为：____效应、____现象和____分泌不足3种可能。 133 、 填空题型 社区获得性肺炎指____，最常见病原体是____、____、____、_____、_____。 134 、 填空题型 急性肾盂肾炎尿沉渣中____细胞增多，有时可有____管型，尿____检查阳性。 135 、 填空题型 质子泵抑制剂目前市场有购的种类有：_____、____、____、____．136 、 填空题型 抗凝血酶Ⅲ的作用为_____。 137 、 填空题型 按组织病理学分类，原发支气管肺癌可分为____和____两大类。 138 、 填空题型 肾炎综合征临床特点为____、____、____。 139 、 填空题型 在甲亢危象中，抗甲状腺药物必须先于碘剂的应用，其理由为____。 140 、 填空题型 肾病综合征的临床特点为____、____、____和/或____。 141 、 填空题型 慢性胃炎按病变的解剖部位分型为____、____。 142 、 填空题型 Austin-Flint（奥-弗氏）杂音系指于_______区在_______期听到的一种病理性杂音。 143 、 填空题型 溃疡病患者上腹痛的特征有_____、_____、_____。 144 、 填空题型 肥厚型梗阻性心肌病(IHSS)病人的听诊发现，主要为在_______部位闻及_______期粗糙杂音； 触诊常可于该区扪及_______期_______。 145 、 填空题型 多器官功能障碍综合征(MODS)是指____。146 、 填空题型 酮体包括：____、____和____；引起酸中毒主要是____、____. 147 、 填空题型 糖尿病高渗性昏迷时。大多不出现酮症酸中毒，其根本原因是____。 148 、 填空题型 酮体包括____、____和____，引起酸中毒主要是_____、____。 149 、 填空题型 治疗真菌性肺炎常用药物有____、____、____。 150 、 填空题型 肺结核化疗的原则是____、____、____、____、____。 151 、 填空题型 肥厚性梗阻型心肌病(IHSS)患者的听诊发现，主要为在____部位闻及____期粗糙杂音；触 诊常可于该区扪及____期____。 152 、 填空题型 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是指____，其病理生理特征是____。 153 、 填空题型 确定气流受限不完全可逆的方法是____。 154 、 填空题型 甲亢危象的治疗中，抗甲状腺药物应____于一般甲亢病人，抗甲状腺药物应在用碘剂 之____应用。 155 、 填空题型左房粘液瘤病人于坐位时，在_______部位可听到_______期杂音，应与风湿性心脏病 的_______加以鉴别。 156 、 填空题型 出血时间延长可见于____、____、____、____、____。 157 、 填空题型 PaO2正常值是_____；PaCO2正常值是_____；正常人血pH值是_____。 158 、 填空题型 患者于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首先应用______。 159 、 填空题型 医院内获得性肺炎指____，最常见病原体是____、____。 160 、 填空题型 心脏骤停最主要的特征是：______和______。 161 、 填空题型 诊断ALI及ARDS的氧合指数(PaO /FIO )标准是：ALI时PaO /FIO _____，ARDS 时PaO/FIO _____。 162 、 填空题型 131I治疗甲亢的机制是131I能释放出____射线而破坏甲状腺滤泡上皮细胞。服药后常见 的急性并发症为____，常见的慢性并发症为____。 163 、 填空题型 睡眠呼吸暂停通气综合征(SAS)是指____或____。 164 、 填空题型 真菌性肺炎常见感染性真菌有____、____、____。165 、 填空题型 糖尿病治疗中，饮食治疗的每天总热卡量是由____和____来决定的。 166 、 填空题型 狼疮性肾炎的病理类型主要有____、____、____、____。 167 、 简答题 试述肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支原体及衣原体肺炎的抗生素治疗原则。 168 、 简答题 试述急性上呼吸道感染常见病原体及主要临床表现。 169 、 简答题 试述法洛四联症的主要症状和体征。 170 、 简答题 根据病因甲状腺功能亢进症分为哪几类? 171 、 简答题 试述再生障碍性贫血须与哪些疾病鉴别。 172 、 简答题 简述慢性肺心病肺动脉高压形成的机制。 173 、 简答题 诊断多发性骨髓瘤时须与哪些病症鉴别？ 174 、 简答题 试述肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎的抗菌治疗原则。175 、 简答题 试述肠结核的分型 176 、 简答题 简述血氨增高对中枢神经系统的毒性作用。 177 、 简答题 试述尖端扭转型室速的治疗。 178 、 简答题 简述肺脓肿的病因、临床表现及治疗原则。 179 、 简答题 试述促胃肠运动功能药物及其作用。 180 、 简答题 慢性肾炎与高血压肾小动脉硬化如何鉴别？ 181 、 简答题 何谓呼吸衰竭？试述呼吸衰竭的血气诊断标准及临床分型。 182 、 简答题 何谓糖皮质激素的撤药症群? 183 、 简答题 试述经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的适应证。 184 、 简答题 胰岛素治疗糖尿病的适应证有哪些？185 、 简答题 试述溶栓治疗冠脉再通的指标。 186 、 简答题 试述类风湿性关节炎功能分级标准。 187 、 简答题 糖尿病患者饮食治疗包括哪些内容? 188 、 简答题 何谓黄疸? 189 、 简答题 简述心肌病及其分类。 190 、 简答题 主动脉瓣关闭不全的听诊会有何主要发现？ 191 、 简答题 试述甲亢危象的治疗原则。 192 、 简答题 试述肝性脑病治疗的主要措施。 193 、 简答题 血浆凝血原时间延长的临床意义？ 194 、 简答题 缺铁性贫血病人实验室检查有哪些主要改变？195 、 简答题 用放射性131I治疗Graves病的适应证和禁忌证有哪些? 196 、 简答题 试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。 197 、 简答题 什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准、分型及氧疗的原则。 198 、 简答题 肾病综合征用激素和环磷酰胺治疗时应注意观察哪些不良反应？ 199 、 简答题 脾亢脾切除的指征。 200 、 简答题 何谓心肌病及其分类? 201 、 简答题 重症贫血病人为何一般不出现发绀？ 202 、 简答题 何谓韦格内氏肉芽肿? 203 、 简答题 何谓肺性脑病？如何处理？ 204 、 简答题 什么叫真性发绀?发绀在体表哪些部位较易观察?205 、 简答题 试述慢性肾功能不全病人饮食疗法的一般原则。 206 、 简答题 试述系统性进行性硬皮病的临床特点。 207 、 简答题 美国糖尿病协会及WHO咨询委员会临时报告糖尿病诊断标准的血糖值是多少？ 208 、 简答题 如何确定气流受限为不完全可逆？ 209 、 简答题 试述血气分析常用的指标及其临床意义。 210 、 简答题 试述与Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。 211 、 简答题 什么叫高脂血症和高脂蛋白血症？ 212 、 简答题 诊断溶血性贫血的实验室检查有哪些方法？ 213 、 简答题 COPD严重程度分哪几级？ 214 、 简答题 试述特殊型溃疡及其临床特点。215 、 简答题 试述脾功能亢进行脾切除术的指征。 216 、 简答题 何谓睡眠呼吸暂停综合征(SAS)？ 217 、 简答题 以间接胆红素增高为主的黄疸病因主要有哪几种？ 218 、 简答题 试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。 219 、 简答题 溶血性贫血的实验室依据有哪些? 220 、 简答题 何谓肝肾综合征？试述其主要治疗措施。 221 、 简答题 什么是惫性呼吸窘迫综合征(ARDS)? 222 、 简答题 简述胃泌素的作用及其调控因素。 223 、 简答题 1997年新的糖尿病分型包括哪些类型?特殊糖尿病的病因包括哪些? 224 、 简答题 如何治疗慢性呼吸衰竭？225 、 简答题 糖尿病病人饮食治疗包括哪些内容？ 226 、 简答题 何谓干燥综合征？ 227 、 简答题 试以尿激酶为例，具体说明静脉溶栓疗法的方法。 228 、 简答题 血管扩张药在心力衰竭治疗中的主要适应证是什么？ 229 、 简答题 冠心病心肌缺血、心绞痛的主要检查方法有哪些？ 230 、 简答题 白塞氏综合征的诊断标准是什么? 231 、 简答题 简述"风湿"的含义。 232 、 简答题 试述药物过敏性急性间质性肾炎的临床表现。 233 、 简答题 急性发作的重度至危重度哮喘应如何处理？ 234 、 简答题 何谓人工心脏起搏？试述其适应证。235 、 简答题 血管扩张剂在心力衰竭治疗中的主要适应证是什么? 236 、 简答题 试述发绀的类型及其特点。 237 、 简答题 哪些试验可作为停止抗甲状腺药物治疗的指标?以哪种试验最好? 238 、 简答题 慢性粒细胞白血病(CML)在细胞遗传学及分子生物学方面有哪些改变？ 239 、 简答题 试述缓解期心绞痛治疗时应用β受体阻滞药与硝酸酯配伍要注意的问题。 240 、 简答题 试述呼气性呼吸困难常见病因和临床特点。 241 、 简答题 试述多发性肌炎、皮肌炎的诊断标准。 242 、 简答题 试述二尖瓣狭窄失代偿期的治疗。 243 、 简答题 试述ALI/ARDS的治疗原则。 244 、 简答题 何谓社区及院内获得性肺炎，主要病原菌是什么?245 、 简答题 简述结核性渗出性胸膜炎、类肺炎性胸腔积液和脓胸、恶性胸腔积液的临床特点及治疗 原则。 246 、 简答题 试述甲胎蛋白及血清酶谱检测对原发性肝癌的诊断价值。 247 、 简答题 试述心包积液引起的心脏压塞的主要征象。 248 、 简答题 Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。 249 、 简答题 试述Coombs试验和Ham试验的临床意义。 250 、 简答题 何谓耐多药结核(MDR-Tb)和超级耐多药结核(XDR-Tb)？试述耐多药结核的治疗原则。 251 、 简答题 SLE可作哪些免疫学、病理学检查? 252 、 简答题 糖尿病酮症酸中毒的抢救包括哪些措施？ 253 、 简答题 血浆中存在哪些体液性抗凝物，其作用如何? 254 、 简答题 试述制酸剂治疗溃疡病的作用及其注意点。255 、 简答题 什么是真性发绀？发绀在体表哪些部位较易观察？ 256 、 简答题 试述慢性肺源性心脏病的诊断标准及治疗原则。 257 、 简答题 甲状腺功能检查中哪些项目受碘的影响?哪些项目受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响? 258 、 简答题 试述慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现、慢性阻塞性肺病的分型及其表现特征。 259 、 简答题 急性心肌梗死的临床症状有哪些？ 260 、 简答题 肾盂肾炎的并发症有哪些？ 261 、 简答题 简述自发性气胸类型及处理原则。 262 、 简答题 简述白塞综合征的诊断标准。 263 、 简答题 心电图上哪些类型室性期前收缩可能为病理性原因所致？ 264 、 简答题试述结节性多动脉炎的诊断标准。 265 、 简答题 何谓慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)？ 266 、 简答题 低血糖临床症状的出现与严重性取决于哪些因素? 267 、 简答题 什么叫类白血病反应，与慢性粒细胞白血病有何区别? 268 、 简答题 何谓功能性胃肠病及其主要表现? 269 、 简答题 心肌梗死时心电图的特征性改变有哪些？ 270 、 简答题 试述亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则。 271 、 简答题 美国糖尿瘸协会及WHO咨询委员会临时报告糖尿病诊断标准的血糖值是多少? 272 、 简答题 临床上有哪些常见真菌性肺炎？试述其处理原则。 273 、 简答题 试述冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床类型。 274 、 简答题试述肝性脑病的诱发因素。 275 、 简答题 心房颤动有哪些症状，其产生的机制是什么？ 276 、 简答题 试述贫血病人输血的适应证。 277 、 简答题 慢性肾盂肾炎应如何合理使用抗菌药物？ 278 、 简答题 试述促使静脉血栓形成的常见原因。 279 、 简答题 何谓韦格纳肉芽肿？ 280 、 简答题 重症贫血患者为何一般不出现发绀? 281 、 简答题 诊断血友病的主要实验室检查有哪些? 282 、 简答题 何谓黄疸？ 283 、 简答题 治疗尿毒症病人时，应如何积极去除诱发加重之因素？ 284 、 简答题以非结合胆红素增高为主的黄疸病因主要有哪几种? 285 、 简答题 试述变异型心绞痛的特点与治疗。 286 、 简答题 试述血浆凝血酶原时间延长的临床意义。 287 、 简答题 夜间阵发性呼吸困难的机制是什么？ 288 、 简答题 试述主动脉瓣狭窄的诊断依据。 289 、 简答题 急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎如何鉴别？ 290 、 简答题 何谓重叠综合征？ 291 、 简答题 癔症病人的呼吸困难有何特点？ 292 、 简答题 再生障碍贫血须与哪些疾病鉴别？ 293 、 简答题 用抗甲状腺药物治疗Graves病应注意什么? 294 、 简答题慢性肾炎主要应与哪些疾病鉴别？ 295 、 简答题 试述干燥综合征的临床特征。 296 、 简答题 试述COPD临床表现及治疗原则。 297 、 简答题 放射性131I治疗甲亢的机制为何? 298 、 简答题 右心功能不全的体征有哪些？ 299 、 简答题 临床上通过哪些检查和分析能确定为难治性心力衰竭？ 300 、 简答题 1999年新的糖尿病分型包括哪些类型？其他特殊糖尿病的病因包括哪些？ 301 、 简答题 试述结核病的临床分型及诊断记录格式。 302 、 简答题 SLE可做哪些免疫学、病理学检查？ 303 、 B1型题 哮喘急性发作时首选的治疗是 A ： 布地奈德吸入剂 B ： 沙丁胺醇吸入剂 C ： 茶碱缓释片 D ： 孟鲁斯特片剂E ： 异丙托溴胺吸入剂 304 、 B1型题 成年人最常见的肺结核类型是 A ： 原发型肺结核 B ： 血行播散型肺结核 C ： 继发型肺结核 D ： 结核性胸膜炎 E ： 肺外结核 305 、 B1型题 P-R逐个延长，R-R逐次缩短，直至QRS波脱落，周而复始 A ： 干扰性房室分离 B ： 二度Ⅰ型房室传导阻滞 C ： 二度Ⅱ型房室传导阻滞 D ： 二度Ⅰ型窦房阻滞 E ： 三度房室传导阻滞 306 、 B1型题 微血管病性溶血 A ： 血友病 B ： 血栓性血小板减少性紫癜 C ： 过敏性紫癜 D ： 原发性血小板减少性紫癜 E ： 单纯性紫癜 307 、 B1型题 CEA增加见于 A ： 结肠癌 B ： 肠结核 C ： 肝癌 D ： 胃溃疡 E ： 克罗恩病 308 、 B1型题 慢性肾功能不全高磷血症用 A ： 苯丙酸诺龙 B ： 氢氧化铝凝胶 C ： 叶酸制剂 D ： 碳酸氢钠E ： 螺内酯 309 、 B1型题 溃疡性结肠炎腹痛症状明显应选用( ) A ： 强痛定 B ： 糖皮质激素 C ： 思密达 D ： 解痉剂 E ： 柳氮磺胺吡啶栓 310 、 B1型题 心绞痛 A ： 胸痛为压榨性，口含硝酸甘油不缓解，伴血压下降 B ： 胸痛为持久性刺痛或灼痛 C ： 胸痛随着呼吸而加重 D ： 胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解 E ： 胸痛为短暂的刺痛或窜痛 311 、 B1型题 70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒， 发作间歇如常人应选用( ) A ： 丙戊酸钠 B ： 卡马西平 C ： 普萘洛尔 D ： 泼尼松 E ： 维生素B 312 、 B1型题 骨髓纤维化症可见 A ： 周围血片上有幼粒细胞 B ： 巨脾 C ： 两者均有 D ： 两者均无 313 、 B1型题 Graves病 A ： TSAb阳性 B ： JKH兴奋试验异常 C ： 两者均有 D ： 两者均无314 、 B1型题 慢性肺源性心脏病呼吸衰竭 A ： 发绀 B ： 呼吸困难 C ： 两者均有 D ： 两者均无 315 、 B1型题 胸膜炎 A ： 胸痛为压榨性，口含硝酸甘油不缓解，伴血压下降 B ： 胸痛为持久性刺痛或灼痛 C ： 胸痛随着呼吸而加重 D ： 胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解 E ： 胸痛为短暂的刺痛或窜痛 316 、 B1型题 炎症性肠病腹泻的性质为 A ： 动力性腹泻 B ： 吸收不良性腹泻 C ： 渗出性腹泻 D ： 分泌性腹泻 E ： 渗透性腹泻 317 、 B1型题 高血压病心功能不全可见 A ： 奇脉 B ： 水冲脉 C ： 脉搏短绌 D ： 交替脉 E ： 重脉 318 、 B1型题 血管活性肠肽瘤(VIP瘤)所致腹泻的性质为 A ： 动力性腹泻 B ： 吸收不良性腹泻 C ： 渗出性腹泻 D ： 分泌性腹泻 E ： 渗透性腹泻319 、 B1型题 对于室速病人首选治疗措施是( ) A ： 非同步直流电除颤 B ： 观察瞳孔是否散大 C ： 触摸大动脉搏动 D ： 同步直流电除颤 E ： 人工呼吸，胸部按压 320 、 B1型题 糖尿病酮症酸中毒() 治疗下列疾病选用： A ： 硫脲类 B ： 甲状腺次全手术 C ： 同位素碘 D ： 磺脲类 E ： 胰岛素 321 、 B1型题 单纯性甲状腺肿() A ： TRAb阳性 B ： 两者均有 C ： 两者均无 D ： TRH兴奋试验异常 322 、 B1型题 白血病细胞非特异性酯酶阳性见于 A ： 急性粒细胞白血病 B ： 急性淋巴细胞白血病 C ： 两者均有 D ： 两者均无 323 、 B1型题 胃体萎缩性胃炎() A ： 血清胃泌素升高 B ： 胃酸降低或缺乏 C ： 两者均无 D ： 两者均有 324 、 B1型题膀胱刺激症状 A ： 肾盂肾炎 B ： 膀胱炎 C ： 两者均有 D ： 两者均无 325 、 B1型题 慢性阻塞性肺疾病(COPD) A ： 气流受限 B ： 不完全可逆性气流受限 C ： 两者均有 D ： 两者均无 326 、 B1型题 初次发病，轻型溃疡性结肠炎，病变以直肠为主应选用( ) A ： 强痛定 B ： 糖皮质激素 C ： 思密达 D ： 解痉剂 E ： 柳氮磺胺吡啶栓 327 、 B1型题 COPD稳定期FEV >50%时需规律使用的药物是 A ： 布地奈德吸入剂 B ： 沙丁胺醇吸入剂 C ： 茶碱缓释片 D ： 孟鲁斯特片剂 E ： 异丙托溴胺吸入剂 328 、 B1型题 对于室颤病人首选治疗措施是( ) A ： 非同步直流电除颤 B ： 观察瞳孔是否散大 C ： 触摸大动脉搏动 D ： 同步直流电除颤 E ： 人工呼吸，胸部按压 329 、 B1型题 深部血肿，关节腔积血和迟发出血() A ： 血友病B ： 血栓性血小板减少性紫癜 C ： 过敏性紫癜 D ： 原发性血小板减少性紫癜 E ： 单纯性紫癜 330 、 B1型题 轻度持续性哮喘缓解期首选的控制药物是 A ： 布地奈德吸入剂 B ： 沙丁胺醇吸入剂 C ： 茶碱缓释片 D ： 孟鲁斯特片剂 E ： 异丙托溴胺吸入剂 331 、 B1型题 紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变() A ： 血友病 B ： 血栓性血小板减少性紫癜 C ： 过敏性紫癜 D ： 原发性血小板减少性紫癜 E ： 单纯性紫癜 332 、 B1型题 梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全可见 A ： 心尖区舒张期隆隆性杂音 B ： 主动脉瓣区舒张期吹风性杂音 C ： 两者均有 D ： 两者均无 333 、 B1型题 Ⅱ型呼吸衰竭() A ： Pa02 B ： 两者均无 C ： PaCO2>6．65kPa(50mmHg) D ： 两者均有 334 、 B1型题 2型糖尿病无并发症者() 治疗下列疾病选用： A ： 硫脲类 B ： 甲状腺次全手术C ： 同位素碘 D ： 磺脲类 E ： 胰岛素 335 、 B1型题 脾功能亢进 A ： 两者均无 B ： 两者均有 C ： 巨脾 D ： 周围血片上有幼粒细胞 336 、 B1型题 十二指肠壶腹部溃疡() A ： 血清胃泌素升高 B ： 胃酸降低或缺乏 C ： 两者均无 D ： 两者均有 337 、 B1型题 左房粘液瘤 A ： 心尖区舒张期隆隆性杂音 B ： 主动脉瓣区舒张期吹风性杂音 C ： 两者均有 D ： 两者均无 338 、 B1型题 最常见的周围型肺癌是() A ： 未分化细胞癌 B ： 鳞状上皮细胞癌 C ： 细支气管肺泡癌 D ： 腺癌 E ： 腺、鳞混合癌 339 、 B1型题 肋腰点有压痛 A ： 肾盂肾炎 B ： 膀胱炎 C ： 两者均有 D ： 两者均无340 、 B1型题 肋间神经痛 A ： 胸痛为压榨性，口含硝酸甘油不缓解，伴血压下降 B ： 胸痛为持久性刺痛或灼痛 C ： 胸痛随着呼吸而加重 D ： 胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解 E ： 胸痛为短暂的刺痛或窜痛 341 、 B1型题 Ⅰ型呼吸衰竭 A ： PaO B ： PaCO >6.65kPa(50mmHg) C ： 两者均有 D ： 两者均无 342 、 B1型题 膀胱刺激症状() A ： 两者均无 B ： 膀胱炎 C ： 肾盂肾炎 D ： 两者均有 343 、 B1型题 25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续 数小时后缓解，每月发作2~3次应选用( ) A ： 丙戊酸钠 B ： 卡马西平 C ： 普萘洛尔 D ： 泼尼松 E ： 维生素B 344 、 B1型题 Ⅰ型呼吸衰竭() A ： Pa02 B ： 两者均无 C ： PaCO2>6．65kPa(50mmHg) D ： 两者均有345 、 B1型题 手术治疗效果最好的肺癌是() A ： 未分化细胞癌 B ： 鳞状上皮细胞癌 C ： 细支气管肺泡癌 D ： 腺癌 E ： 腺、鳞混合癌 346 、 B1型题 类风湿性关节炎 A ： 红细胞沉降率增快 B ： 抗Sm抗体阳性 C ： 两者均有 D ： 两者均无 347 、 B1型题 缺铁贫血缺铁期 A ： 呈正常细胞性贫血 B ： 骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高 C ： 呈小细胞低色素性贫血 D ： 转铁蛋白饱和度降低 E ： 血清铁正常 348 、 B1型题 60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史。X线胸片发现左上肺大片密度增高影， 内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为() A ： 继发型肺结核 B ： 血行播散型肺结核 C ： 原发型肺结核 D ： 肺外结核 E ： 结核性胸膜炎 349 、 B1型题 系统性红斑狼疮 A ： 红细胞沉降率增快 B ： 抗Sm抗体阳性 C ： 两者均有 D ： 两者均无350 、 B1型题 高血压病心功能不全() A ： 重脉 B ： 奇脉 C ： 水冲脉 D ： 交替脉 E ： 脉搏短绌 351 、 B1型题 皮肤散在瘀点和紫斑。无粘膜和内脏出血() A ： 血友病 B ： 血栓性血小板减少性紫癜 C ： 过敏性紫癜 D ： 原发性血小板减少性紫癜 E ： 单纯性紫癜 352 、 B1型题 急性心肌梗死( ) A ： 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成 B ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50% C ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75% D ： 冠状动脉痉挛 E ： 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成 353 、 B1型题 甲状腺功能亢进症所致腹泻的性质为 A ： 动力性腹泻 B ： 吸收不良性腹泻 C ： 渗出性腹泻 D ： 分泌性腹泻 E ： 渗透性腹泻 354 、 B1型题 60岁男性病人，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影， 内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔左移，应诊断为 A ： 原发型肺结核 B ： 血行播散型肺结核 C ： 继发型肺结核 D ： 结核性胸膜炎 E ： 肺外结核355 、 B1型题 缺铁性贫血缺铁期 A ： 血清铁正常 B ： 转铁蛋白饱和度降低 C ： 呈正常细胞性贫血 D ： 骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高 E ： 呈小细胞低色素性贫血 356 、 B1型题 男性，18岁，下腰痛3个月。骨盆正位片示，骶髂关节间隙增宽，部分髂骨侧关节面模 糊，可疑骨侵蚀，此患者的可能的诊断是 A ： 强直性脊柱炎 B ： 银屑病关节炎 C ： 类风湿关节炎 D ： 反应性关节炎 E ： 骨关节炎 357 、 B1型题 皮肤散在淤点和紫斑，无粘膜和内脏出血 A ： 过敏性紫癜 B ： 单纯性紫癜 C ： 血友病 D ： 原发性血小板减少性紫癜 E ： 血栓性血小板减少性紫癜 358 、 B1型题 单纯性甲状腺肿 A ： TSAb阳性 B ： JKH兴奋试验异常 C ： 两者均有 D ： 两者均无 359 、 B1型题 胃泌素瘤可见 A ： 血清胃泌素升高 B ： 胃酸降低或缺乏 C ： 两者均有 D ： 两者均无360 、 B1型题 1型糖尿病() 治疗下列疾病选用： A ： 硫脲类 B ： 甲状腺次全手术 C ： 同位素碘 D ： 磺脲类 E ： 胰岛素 361 、 B1型题 缺铁性红细胞生存期 A ： 呈正常细胞性贫血 B ： 骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高 C ： 呈小细胞低色素性贫血 D ： 转铁蛋白饱和度降低 E ： 血清铁正常 362 、 B1型题 确定心脏骤停后首先采取的措施是( ) A ： 非同步直流电除颤 B ： 观察瞳孔是否散大 C ： 触摸大动脉搏动 D ： 同步直流电除颤 E ： 人工呼吸，胸部按压 363 、 B1型题 深部血肿，关节腔积血和迟发出血 A ： 过敏性紫癜 B ： 单纯性紫癜 C ： 血友病 D ： 原发性血小板减少性紫癜 E ： 血栓性血小板减少性紫癜 364 、 B1型题 AFP曾高() A ： 肝癌 B ： 胃溃疡 C ： 结肠癌 D ： 克罗恩氏病 E ： 肠结核365 、 B1型题 荧光抗体包裹细菌阳性 A ： 肾盂肾炎 B ： 膀胱炎 C ： 两者均有 D ： 两者均无 366 、 B1型题 最常见的周围型肺癌是 A ： 鳞状上皮细胞肺癌 B ： 未分化小细胞肺癌 C ： 腺癌 D ： 细支气管肺泡癌 E ： 腺鳞混合癌 367 、 B1型题 判断心脏骤停迅速简便的方法是( ) A ： 非同步直流电除颤 B ： 观察瞳孔是否散大 C ： 触摸大动脉搏动 D ： 同步直流电除颤 E ： 人工呼吸，胸部按压 368 、 B1型题 对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是() A ： 未分化细胞癌 B ： 鳞状上皮细胞癌 C ： 细支气管肺泡癌 D ： 腺癌 E ： 腺、鳞混合癌 369 、 B1型题 男性乳房发育因素( ) A ： 雌激素过多 B ： 血氨增高 C ： 胆周醇合成减少 D ： 白蛋白合成减少 E ： 内毒素血症370 、 B1型题 尿中有颗粒管型 A ： 肾盂肾炎 B ： 膀胱炎 C ： 两者均有 D ： 两者均无 371 、 B1型题 AFP增高见于 A ： 结肠癌 B ： 肠结核 C ： 肝癌 D ： 胃溃疡 E ： 克罗恩病 372 、 B1型题 Ⅱ型呼吸衰竭 A ： PaO B ： PaCO >6.65kPa(50mmHg) C ： 两者均有 D ： 两者均无 373 、 B1型题 变异性心绞痛( ) A ： 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成 B ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50% C ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75% D ： 冠状动脉痉挛 E ： 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成 374 、 B1型题 Dubin-Johnson综合征 A ： 肝细胞摄取胆红素障碍 B ： 肝外胆汁淤积 C ： 肝内胆汁淤积 D ： 肝细胞排泌结合胆红素功能障碍 E ： 胆红素生成过多375 、 B1型题 Graves病() A ： TRAb阳性 B ： 两者均有 C ： 两者均无 D ： TRH兴奋试验异常 376 、 B1型题 尿中有颗粒管型() A ： 两者均无 B ： 膀胱炎 C ： 肾盂肾炎 D ： 两者均有 377 、 B1型题 稳定性心绞痛( ) A ： 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成 B ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50% C ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75% D ： 冠状动脉痉挛 E ： 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成 378 、 B1型题 动静脉瘘可见 A ： 奇脉 B ： 水冲脉 C ： 脉搏短绌 D ： 交替脉 E ： 重脉 379 、 B1型题 微血管病性溶血 A ： 过敏性紫癜 B ： 单纯性紫癜 C ： 血友病 D ： 原发性血小板减少性紫癜 E ： 血栓性血小板减少性紫癜380 、 B1型题 十二指肠球部溃疡可见 A ： 血清胃泌素升高 B ： 胃酸降低或缺乏 C ： 两者均有 D ： 两者均无 381 、 B1型题 不稳定性心绞痛( ) A ： 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成 B ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50% C ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75% D ： 冠状动脉痉挛 E ： 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成 382 、 B1型题 治疗糖尿病酮症酸中毒采用 A ： 胰岛素 B ： 磺脲类 C ： 硫脲类 D ： 同位素碘 E ： 甲状腺次全手术 383 、 B1型题 左房粘液瘤() A ： 两者均有 B ： 两者均无 C ： 心尖区舒张期隆隆性杂音 D ： 主动脉瓣区舒张期吹风性杂音 384 、 B1型题 腹水形成因素( ) A ： 雌激素过多 B ： 血氨增高 C ： 胆周醇合成减少 D ： 白蛋白合成减少 E ： 内毒素血症 385 、 B1型题贫血Hb A ： 发绀 B ： 呼吸困难 C ： 两者均有 D ： 两者均无 386 、 B1型题 COPD患者最常使用的控制症状的药物为 A ： β受体激动剂 B ： 白三烯受体拮抗剂 C ： 吸入糖皮质激素 D ： 茶碱类 E ： M受体拮抗剂 387 、 B1型题 20岁男性患者，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失， 左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常应选用( ) A ： 丙戊酸钠 B ： 卡马西平 C ： 普萘洛尔 D ： 泼尼松 E ： 维生素B 388 、 B1型题 P-P规则，P-R固定，QRS波间歇性或周期性脱落 A ： 干扰性房室分离 B ： 二度Ⅰ型房室传导阻滞 C ： 二度Ⅱ型房室传导阻滞 D ： 二度Ⅰ型窦房阻滞 E ： 三度房室传导阻滞 389 、 B1型题 自发性心绞痛( ) A ： 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成 B ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50% C ： 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75% D ： 冠状动脉痉挛 E ： 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成 390 、 B1型题骨髓纤维化症 A ： 两者均无 B ： 两者均有 C ： 巨脾 D ： 周围血片上有幼粒细胞 391 、 B1型题 慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭() A ： 发绀 B ： 两者均无 C ： 呼吸困难 D ： 两者均有 392 、 B1型题 慢性肾功能不全高钾血症用 A ： 苯丙酸诺龙 B ： 氢氧化铝凝胶 C ： 叶酸制剂 D ： 碳酸氢钠 E ： 螺内酯 393 、 B1型题 治疗1型糖尿病采用 A ： 胰岛素 B ： 磺脲类 C ： 硫脲类 D ： 同位素碘 E ： 甲状腺次全手术 394 、 B1型题 白血病细胞过氧化酶染色阳性见于 A ： 急性粒细胞白血病 B ： 急性淋巴细胞白血病 C ： 两者均有 D ： 两者均无 395 、 B1型题 胃泌素瘤() A ： 血清胃泌素升高 B ： 胃酸降低或缺乏C ： 两者均无 D ： 两者均有 396 、 B1型题 对放疗及化疗最敏感的肺癌是 A ： 鳞状上皮细胞肺癌 B ： 未分化小细胞肺癌 C ： 腺癌 D ： 细支气管肺泡癌 E ： 腺鳞混合癌 397 、 B1型题 紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变 A ： 过敏性紫癜 B ： 单纯性紫癜 C ： 血友病 D ： 原发性血小板减少性紫癜 E ： 血栓性血小板减少性紫癜 398 、 B1型题 支气管哮喘 A ： 气流受限 B ： 不完全可逆性气流受限 C ： 两者均有 D ： 两者均无 399 、 B1型题 白血病细胞糖原染色阳性见于 A ： 急性粒细胞白血病 B ： 急性淋巴细胞白血病 C ： 两者均有 D ： 两者均无 400 、 B1型题 男性，20岁，右膝关节肿痛1周，1个月前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血，化 验尿中WBC增多，右膝关节X线片示，关节周围软组织肿胀，此患者应高度怀疑 A ： 强直性脊柱炎 B ： 银屑病关节炎 C ： 类风湿关节炎 D ： 反应性关节炎E ： 骨关节炎 401 、 B1型题 持续性心房扑动 A ： 非同步电复律 B ： 利多卡因静脉注射 C ： 同步电复律，功率200J D ： 同步电复律，功率100J E ： 同步电复律，功率150J 402 、 B1型题 慢性肾功能不全代谢性酸中毒用 A ： 苯丙酸诺龙 B ： 氢氧化铝凝胶 C ： 叶酸制剂 D ： 碳酸氢钠 E ： 螺内酯 403 、 B1型题 持续性心房颤动，病程1年以内 A ： 非同步电复律 B ： 利多卡因静脉注射 C ： 同步电复律，功率200J D ： 同步电复律，功率100J E ： 同步电复律，功率150J 404 、 B1型题 动静脉瘘() A ： 重脉 B ： 奇脉 C ： 水冲脉 D ： 交替脉 E ： 脉搏短绌 405 、 B1型题 Gilbert综合征 A ： 肝细胞摄取胆红素障碍 B ： 肝外胆汁淤积 C ： 肝内胆汁淤积 D ： 肝细胞排泌结合胆红素功能障碍E ： 胆红素生成过多 406 、 B1型题 梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全() A ： 两者均有 B ： 两者均无 C ： 心尖区舒张期隆隆性杂音 D ： 主动脉瓣区舒张期吹风性杂音 407 、 B1型题 CEA曾加() A ： 肝癌 B ： 胃溃疡 C ： 结肠癌 D ： 克罗恩氏病 E ： 肠结核 408 、 B1型题 肋腰点有压痛() A ： 两者均无 B ： 膀胱炎 C ： 肾盂肾炎 D ： 两者均有 409 、 B1型题 15岁Graves甲亢症患者() 治疗下列疾病选用： A ： 硫脲类 B ： 甲状腺次全手术 C ： 同位素碘 D ： 磺脲类 E ： 胰岛素 410 、 B1型题 哮喘最主要的控制气道炎症的药物为 A ： β受体激动剂 B ： 白三烯受体拮抗剂 C ： 吸入糖皮质激素 D ： 茶碱类 E ： M受体拮抗剂411 、 B1型题 治疗15岁Graves病病人采用 A ： 胰岛素 B ： 磺脲类 C ： 硫脲类 D ： 同位素碘 E ： 甲状腺次全手术 412 、 B1型题 治疗2型糖尿病无并发症者采用 A ： 胰岛素 B ： 磺脲类 C ： 硫脲类 D ： 同位素碘 E ： 甲状腺次全手术 413 、 B1型题 严重贫血，Hb A ： 发绀 B ： 两者均无 C ： 呼吸困难 D ： 两者均有 414 、 B1型题 成年人最常见的肺结核类型是() A ： 继发型肺结核 B ： 血行播散型肺结核 C ： 原发型肺结核 D ： 肺外结核 E ： 结核性胸膜炎 415 、 B1型题 缺铁性红细胞生存期 A ： 血清铁正常 B ： 转铁蛋白饱和度降低 C ： 呈正常细胞性贫血 D ： 骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高 E ： 呈小细胞低色素性贫血416 、 B1型题 荧光抗体包裹细菌阳性() A ： 两者均无 B ： 膀胱炎 C ： 肾盂肾炎 D ： 两者均有 417 、 B1型题 脾功能亢进可见 A ： 周围血片上有幼粒细胞 B ： 巨脾 C ： 两者均有 D ： 两者均无 418 、 B1型题 胃体萎缩性胃炎可见 A ： 血清胃泌素升高 B ： 胃酸降低或缺乏 C ： 两者均有 D ： 两者均无 419 、 B1型题 女性，65岁，双膝关节痛反复发作10年，加重1年。膝关节X线片示，骨质疏松，髁间嵴 变尖，最可能的诊断是 A ： 强直性脊柱炎 B ： 银屑病关节炎 C ： 类风湿关节炎 D ： 反应性关节炎 E ： 骨关节炎 420 、 B1型题 Crohn病排便次数增加应选用( ) A ： 强痛定 B ： 糖皮质激素 C ： 思密达 D ： 解痉剂 E ： 柳氮磺胺吡啶栓 421 、 A3型题男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分， P >A 。双肺清。心电图正常。Paoz75mmHg。UCG示肺动脉压升高。 首选治疗措施是( ) A ： 扩血管治疗 B ： 溶栓 C ： PTCA D ： 抗凝 E ： 抽气 422 、 A3型题 患者，45岁，1个月来发现左上腹部包块，查体脾于肋下5cm，化 验Hb170g/L，WBC50.3×10 /L，PLT680×10 /L。 下列诊断最不可能的是 A ： 真性红细胞增多症 B ： 慢性粒细胞白血病 C ： 骨髓纤维化症 D ： 慢性淋巴细胞白血病 E ： 原发性血小板增多症 423 、 A3型题 患者，女，70岁。半小时前在吃饭中突然跌倒，言语不清，右侧肢体完全无自主活动。 既往有心房颤动和高血压病史。入院查体：神志清楚，右侧上下肢肌力0。心律绝对不 齐。头颅CT报告：双侧基底节腔隙梗死灶。 应该首先考虑的治疗是 A ： 神经保护药 B ： 阿司匹林 C ： rt-PA溶栓 D ： 积极康复 E ： 预防感染 424 、 A3型题 女性，25岁，全身多部位出血15天，化验PLT26×10 /L，临床诊断为慢性特发性血小 板减少性紫癜(ITP) 有关该病的治疗，下列不正确的是 A ： 首选糖皮质激素 B ： 切脾治疗有效率为70%～90% C ： 长春新碱静脉注射较滴注疗效佳 D ： 达那唑与糖皮质激素有协同作用 E ： 急诊处理可输注血小板悬液 425 、 A3型题 男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.56g/d，尿沉 渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高 血压家族史 下列治疗措施不妥的是 A ： 低盐饮食 B ： 青霉素 C ： 止血药物 D ： 控制血压 E ： 休息 426 、 A3型题 男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查 体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.56g/d，尿沉 渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高 血压家族史 最可能的临床诊断是 A ： 急性肾小球肾炎 B ： 急进性肾小球肾炎 C ： 慢性肾小球肾炎 D ： 隐匿性肾小球肾炎 E ： 肾病综合征 427 、 A3型题 女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发 首选的诊断方法是( ) A ： 胃液分析 B ： 胃镜检查 C ： 钡餐造影 D ： 血清胃泌素测定 E ： B超 428 、 A3型题 男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影， 血CEA105ng/ml。 该例最可能的诊断是( ) A ： 支气管肺癌 B ： 肺炎球菌肺炎 C ： 支原体肺炎 D ： 浸润性肺结核 E ： 肺真菌病 429 、 A3型题女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而 来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大， 心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。 发病的病因是( ) A ： 急性心肌炎 B ： 甲亢 C ： 心包炎 D ： 扩张型心肌病 E ： 高血压性心脏病 430 、 A3型题 男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8 次，每次约50ml。体检BP100/70mmHg，HR116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化 验血Hb70g/L，ALT128U/L，HBsAg(+) 此患者上消化道出血原因可能为 A ： 胃溃疡出血 B ： 十二指肠溃疡出血 C ： 食管静脉曲张破裂出血 D ： 胃癌出血 E ： 出血性胃炎 431 、 A3型题 女性，25岁，全身多部位出血15天，化验PLT26×10 /L，临床诊断为慢性特发性血小 板减少性紫癜(ITP) 有关该病时血小板的描述正确的是 A ： 血小板形态正常 B ： 血小板功能正常 C ： 患者血小板寿命缩短 D ： 不会出现巨大血小板 E ： 患者血小板表面可全部测到抗体 432 、 A3型题 女性，60岁，近半年来出现4次发作性右手抽搐，每次发作时神志清楚。持续1～5分钟 自动停止，就诊时发现眼底视盘水肿，右侧肢体轻偏瘫 进一步检查首选 A ： 体感诱发电位 B ： 脑电图 C ： 血糖检查 D ： 血钙检查 E ： 头颅CT 433 、 A3型题女性，60岁，近半年来出现4次发作性右手抽搐，每次发作时神志清楚。持续1～5分钟 自动停止，就诊时发现眼底视盘水肿，右侧肢体轻偏瘫 首先考虑为 A ： 高血压脑病 B ： 低钙性抽搐 C ： 复杂部分性发作 D ： 单纯部分性发作 E ： 低血糖发作 434 、 A3型题 男，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸 音消失。 为明确诊断，以下最有价值的检查是 A ： CTPA B ： 动脉血气分析 C ： X线胸片 D ： 心肌酶谱 E ： 心电图 435 、 A3型题 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无 力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。 根据临床，最可能的诊断是( ) A ： 蛛网膜下隙出血 B ： 脑出血 C ： 脑血栓形成 D ： 脑栓塞 E ： 脑挫裂伤 436 、 A3型题 男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦， 脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体(++++)。 胰岛素静脉输注的初始治疗方案为 A ： 每小时每千克体重0.2U B ： 每小时每千克体重1.0U C ： 每小时每千克体重0.4U D ： 每小时每千克体重0.1U E ： 每小时每千克体重0.8U 437 、 A3型题 女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而 来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。 发病的诱因是( ) A ： 感染性心内膜炎 B ： 情绪激动 C ： 活动风湿 D ： 上呼吸道感染 E ： 劳力 438 、 A3型题 男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10 /L，白细胞2×10 /L，血小板27×10 /L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段， 巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。 该患者应首选以下哪项治疗措施( ) A ： 抗胸腺细胞球蛋白(ATG) B ： 肿瘤诱导分化剂 C ： 升白药物 D ： 糖皮质激素 E ： 雄性激素 439 、 A3型题 女性，25岁，全身多部位出血15天，化验PLT26×10 /L，临床诊断为慢性特发性血小 板减少性紫癜(ITP) 下列支持ITP诊断的查体所见是 A ： 面部蝶形红斑 B ： 口腔溃疡 C ： 皮肤有紫癜，略高出皮面 D ： 脾不大 E ： 腿部肌肉血肿 440 、 A3型题 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无 力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。 患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有 鉴别价值的辅助检查为( ) A ： 腰穿 B ： TCD C ： 脑血管造影 D ： SPECT E ： 头颅CT 441 、 A3型题 女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发此病人首作 C-UBT试验阳性，治疗药物应选择( ) A ： 雷尼替丁 B ： 兰索拉唑 C ： 硫糖铝 D ： 含铋剂三联 E ： 含PPI三联 442 、 A3型题 男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10 /L，白细胞2×10 /L，血小板27×10 /L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段， 巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。 最可能的诊断是( ) A ： 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B ： 再生障碍性贫血 C ： 原发性血小板减少性紫癜 D ： 急性白血病 E ： 骨髓增生异常综合征(RAEB) 443 、 A3型题 男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影， 血CEA105ng/ml。 为了确诊，首选检查是( ) A ： 血沉 B ： 胸部磁共振 C ： 胸部CT D ： 经皮穿刺活检 E ： 放射性核素扫描 444 、 A3型题 男，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸 音消失。 目前最恰当的治疗是 A ： 排气减压治疗 B ： 溶栓治疗 C ： 抗感染治疗 D ： 抗结核治疗 E ： 胸膜固定术 445 、 A3型题 患者，男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳 嗽，咳脓痰。查体：体温39.5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血 象：WBC19×10 /L，中性粒细胞90%首选治疗措施为 A ： 治疗病患牙齿 B ： 止咳祛痰 C ： 青霉素抗感染 D ： 氧疗 E ： 糖皮质激素 446 、 A3型题 女性，25岁，全身多部位出血15天，化验PLT26×10 /L，临床诊断为慢性特发性血小 板减少性紫癜(ITP) 下列支持ITP诊断的实验室检查是 A ： NA阳性 B ： 骨髓巨核细胞增多，产板型增多 C ： 骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多 D ： 凝血时间延长 E ： 血块收缩良好 447 、 A3型题 患者，45岁，1个月来发现左上腹部包块，查体脾于肋下5cm，化 验Hb170g/L，WBC50.3×10 /L，PLT680×10 /L。 对慢性粒细胞白血病诊断、治疗和预后判断最有意义的检查是 A ： Ph染色体 B ： 血象 C ： 细胞免疫表型 D ： 中性粒细胞碱性磷酸酶 E ： 骨髓象 448 、 A3型题 男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分， P >A 。双肺清。心电图正常。Paoz75mmHg。UCG示肺动脉压升高。 最可能的诊断是( ) A ： 肺动脉栓塞 B ： 冠心病心绞痛 C ： 急性心肌梗死 D ： 急性心包炎 E ： 气胸 449 、 A3型题 男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦， 脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体(++++)。 经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时，应当 A ： 皮下注射胰岛素B ： 生理盐水+小剂量胰岛素 C ： 5%葡萄糖液+胰岛素 D ： 生理盐水+大剂量胰岛素 E ： 10%葡萄糖液+胰岛素 450 、 A3型题 女性，54岁，2周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近4天来高热，体温39.8℃， 伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC21×10 /L， 中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞，可见液平 哪项检查是病因学诊断较为准确的方法 A ： 咳出痰病原学检查 B ： 血培养 C ： 军团体抗体测定 D ： 胸部高分辨CT E ： 经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液，涂片及培养 451 、 A3型题 患者，女，70岁。半小时前在吃饭中突然跌倒，言语不清，右侧肢体完全无自主活动。 既往有心房颤动和高血压病史。入院查体：神志清楚，右侧上下肢肌力0。心律绝对不 齐。头颅CT报告：双侧基底节腔隙梗死灶。 最可能的诊断是 A ： 心因性非癫痫发作 B ： 脑干出血 C ： 大脑半球梗死 D ： 脑干梗死 E ： 急性出血性白质脑炎 452 、 A3型题 患者，男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳 嗽，咳脓痰。查体：体温39.5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血 象：WBC19×10 /L，中性粒细胞90% 为明确诊断，下列哪项检查最有价值 A ： 血沉 B ： 血气分析 C ： 胸部X线胸片 D ： 支气管镜检查 E ： B超 453 、 A3型题 男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦， 脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体(++++)。 深大呼吸的原因是A ： 严重失水 B ： 渗透压增高 C ： 低血钾 D ： 脑细胞缺氧 E ： 酸中毒 454 、 A3型题 女性，60岁，近半年来出现4次发作性右手抽搐，每次发作时神志清楚。持续1～5分钟 自动停止，就诊时发现眼底视盘水肿，右侧肢体轻偏瘫 最适宜的药物是 A ： 葡萄糖酸钙 B ： 10%葡萄糖 C ： 阿司匹林 D ： 卡马西平 E ： 开搏通 455 、 A3型题 男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。 X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移 确诊的首选检查为 A ： 痰培养+药敏 B ： 胸部CT C ： 结核菌素试验 D ： 血沉 E ： 痰找抗酸杆菌 456 、 A3型题 患者，45岁，1个月来发现左上腹部包块，查体脾于肋下5cm，化 验Hb170g/L，WBC50.3×10 /L，PLT680×10 /L。 为明确诊断，首选的检查是 A ： 骨髓检查 B ： 肝功能检查 C ： 骨髓活检 D ： 干细胞培养 E ： 腹部B超 457 、 A3型题 男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10 /L，白细胞2×10 /L，血小板27×10 /L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段， 巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。 该患者贫血的主要原因为( ) A ： 红细胞破坏过多B ： 无效红细胞生成 C ： 骨髓造血功能衰竭 D ： 红细胞内在缺陷 E ： 造血原料缺乏 458 、 A3型题 男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。 X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移 诊断首先考虑是 A ： 肺脓肿 B ： 癌性空洞 C ： 真菌性脓肿 D ： 慢性纤维空洞型肺结核 E ： 阿米巴肺脓肿 459 、 A3型题 男，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸 音消失。 其最可能的诊断 A ： 自发性气胸 B ： 肺栓塞 C ： 大叶性肺炎 D ： 急性心肌梗死 E ： 胸腔积液 460 、 A3型题 男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8 次，每次约50ml。体检BP100/70mmHg，HR116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化 验血Hb70g/L，ALT128U/L，HBsAg(+) 最有效的方法是 A ： 正肾+冰盐水洗胃 B ： 静脉给予止血药，如止血敏 C ： 静脉给予洛赛克 D ： 静脉给予维生素K E ： 三腔管压迫止血 461 、 A3型题 男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查 体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.56g/d，尿沉 渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高 血压家族史 最可能的病理诊断是A ： 系膜毛细血管性肾小球肾炎 B ： 膜性肾病 C ： 微小病变 D ： IgA肾病 E ： 毛细血管内增生性肾小球肾炎 462 、 A3型题 女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发 此病人最可能的诊断是( ) A ： 浅表性胃炎 B ： 萎缩性胃炎 C ： 十二指肠溃疡 D ： 胃溃疡 E ： 反流性食管炎 463 、 A3型题 女性，54岁，2周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近4天来高热，体温39.8℃， 伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC21×10 /L， 中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞，可见液平 应首先考虑的诊断是 A ： 原发性支气管肺癌 B ： 吸入性肺脓肿 C ： 肺结核 D ： 肺炎球菌肺炎 E ： 支气管囊肿继发感染 464 、 A3型题 患者，男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳 嗽，咳脓痰。查体：体温39.5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血 象：WBC19×10 /L，中性粒细胞90% 对本例病因学的诊断，最常用的手段是 A ： CT检查 B ： 胸部B超 C ： 痰培养 D ： 支气管镜检查 E ： 支气管造影 465 、 A3型题 女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而 来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大， 心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。 最可能的诊断是( )A ： 肺部感染 B ： 肺结核 C ： 支气管哮喘 D ： ARDS E ： 急性左心衰竭