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2025年3月29日全国事业单位联考E类《综合应用能力》真题
⼀.单项选择题：每⼩题后的四个备选答案中只有⼀个最符合题意的答案。
1.内毒素的活性中心是（）。
A.核心多糖
B.特异性多糖
C.脂蛋白
D.脂质A
2.关于细胞连接，以下说法不正确的是（）。
A.细胞连接按功能分为封闭连接、锚定连接和通讯连接
B.锚定连接是由肌动蛋白参与的锚定连接
C.神经元之间或神经元与效应细胞之间突触属于通讯连接
D.锚定连接主要由细胞内锚定蛋白和穿膜粘着蛋白构成
3.幼儿玩耍时摔倒，将手指划伤，鲜血渗出。判断为损伤为？()
A.连续毛细血管
B.有孔毛细血管
C.窦状毛细血管
D.淋巴导管
4.过敏性疾病发作或发生寄生虫感染时常见增多细胞的种类是？()
A.嗜碱性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核细胞
D.中性粒细胞
5.胃癌大部分切除术后，机体内因子缺乏，出现贫血的类型是？()
A.低色素性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.失血性贫血
6.肠道阿米巴痢疾病变部位？()
A.盲肠，阑尾
B.小肠，空肠
C.空肠，十二指肠
D.小肠，回肠
7.关于1型干扰素生物活性，以下说法正确的是？()
A.抗肿瘤作用
B.活化NK
C.抗病毒作用
D.激活巨噬细胞
8.男孩患红绿色盲，父母和祖父母正常，则以下亲属最不可能有的是？()
A.同胞弟弟
B.姑姑
C.舅舅
D.姨表兄弟
9.10%甲醛喷洒空气或者地面，杀灭微生物不包括芽孢，此种方式为？()
1A.抑菌
B.灭菌
C.消毒
D.防腐
10.属于医生问诊的既往史为？()
A.外伤手术史
B.本次起病情况
C.家族遗传史
D.起居卫生
11.胃穿孔最常见的原因？()
A.急性胃炎
B.胃肿瘤
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
12.患者，男，25 岁，骑马摔倒，右手掌着地，前臂旋前，腕关节活动障碍，局部压痛，出现“银
叉”畸形，损伤的部位是？()
A.尺骨
B.桡骨
C.桡骨远端
D.腕关节
13.患者，女，65 岁。高血压病史 15 年，血压控制欠佳。近 3 年，入睡困难夜间打鼾，常憋醒，
白天嗜睡，疲劳乏力。多导睡眠图检查：夜间最低血氧饱和度 65%，睡眠呼吸暂停低通气指数 50 次/
小时，呼吸暂停单次最长 110 秒。该患者最可能的诊断是（）。
A.单纯性鼾症
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心功能不全
D.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
14.食道鳞状细胞癌病理出现核大深染，核质比例上升，核分裂，反映出？()
A.肿瘤结构异型性
B.肿瘤细胞凋亡
C.肿瘤细胞异型性
D.肿瘤细胞坏死
15.患者，男，55岁，突发“胸骨后疼痛 3小时”入院，V3-V5 导联呈QS型，V3-V5 导联ST段抬高
0.3-0.5mV，可能损伤部位？()
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性侧壁心肌梗死
16.患者，女，50 岁。因“头晕乏力、发热伴皮肤瘀点 1月”入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），
肝肋下 2cm，脾肋下 5cm。血常规：Hb70g/L，WBC12.4X109/L，PLT25X109/L。该患者最可能的诊断是（）。
A.血小板减少性紫癜
B.急性白血病
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
217.患者，男，83岁。受凉后出现畏寒，发热，咳嗽，黄黏痰，呼吸短促。查体：体温 37.8℃,血
压 80/50mmHg，脉搏 120 次/分，呼吸 33 次/分，神志模糊，左下肺呼吸音低，可闻及细湿啰音，心音
低，无杂音。CT示左下肺见大片实变影。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性心肌梗死
B.急性肺梗死
C.重症肺炎
D.支气管哮喘
18.患者，男，24 岁。被塌方的煤矸石压倒在地，送急诊。患者呼吸困难，面色苍白，口唇微绀。
血压 90/68mmHg，脉搏110次/分，神志清楚，左胸壁见反常呼吸运动。该患者最可能的诊断是（）。
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.开放性肋骨骨折
D.闭合性多根多处肋骨骨折
19.患者，男，20 岁。右侧颞枕部被坠落木板击伤后神志不清约 10 分钟，CT示右颞骨线形骨折，
清醒 1 小时后又出现意识不清，双侧瞳孔不等大。对于该患者的处理方式，正确的是（）。
A.开颅探查，左侧额部入路
B.开颅探查，右侧颞部入路
C.脱水利尿，大剂量激素治疗
D.开颅探查，右侧枕顶部入路
20.患者，女，26 岁，已婚备孕。月经规律，周期 30 天，持续 5～6 天，此次停经 31 天。最合
适的检测项目是()。
A.血液中的绒毛膜促性腺激素
B.血液中的孕激素
C.血液中的雌激素
D.血液中的泌乳素
21.对婴幼儿预防接种后引起的反应，下列处理正确的是（）。
A.卡介苗接种后 2 周，对局部化脓形成的小溃疡切开引流
B.乙肝病毒疫苗接种后低热、局部疼痛，给予抗生素治疗
C.脊髓灰质炎三价混合制剂接种后轻微腹泻，给予抗生素治疗
D.麻疹疫苗接种后，1 周左右出现轻微麻疹，对症治疗
22.某孕妇，足月待产。下列情形应行剖宫产术的是（）。
A.估计胎儿出生体重4000g
B.怀孕期有痔疮
C.血压145/90mmHg
D.胎儿臀位足先露
23.先天性心脏病患儿完全性大动脉转位，最佳手术时机是（）。
A.新生儿期
B.1～2周岁
C.3～4周岁
D.5～6岁
24.患儿，男，4 岁。鼻塞、流涕、咽痛。该患儿必须采用抗生素治疗的情形是（）。
A.咽部充血
B.发热、咳嗽
C.颈部淋巴结肿大
3D.中性粒细胞百分比增高
25.患者，男，33 岁。昨日外出进餐后出现右侧胁肋疼痛；恶心欲吐，不想吃饭，口苦口干，
无发热，舌红，苔黄腻，脉弦滑。治疗该患者的最佳方剂是（）。
A.龙胆泻肝汤
B.羌活胜湿汤
C.柴胡疏肝散
D.茵陈蒿汤
26.患者，女，30 岁。平素小腹畏寒，经行则冷痛，甚则绞痛拒按，得热痛减，经行量少，色
黯有血块，形寒肢冷，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。首选的治疗方法是（）。
A.理气活血，通络止痛
B.温经散寒，化瘀止痛
C.清热除湿，祛瘀止痛
D.补养肝肾，调经止痛
27.患者，男，26岁。苯巴比妥中毒，血气分析示：pao247mmHg，pacoy63mmHg，对该患者首要的抢救
措施是
()。
A.血液灌流
B.静滴纳洛酮
C.使用氟马西尼
D.人工辅助呼吸
28.某患者面颊、手背和足背多处呈对称性皮炎，患处皮肤呈红棕色、日晒斑样改变。患者有
消化不良、腹泻和记忆力减退等症状。引起该患者以上临床症状最可能的原因是（）。
A.维生素 A 缺乏
B.维生素 B 缺乏
C.烟酸缺乏
D.泛酸缺乏
29.患者，男，46 岁。1 天前收割小麦后，双侧上肢出现水肿性风团样丘疹丘疱疹，其上有小水
疱，伴明显抓痕，无头痛、发热。该患者最可能的诊断是（）。
A.螨虫皮炎
B.蚊虫皮炎
C.蜱虫叮咬
D.跳蚤叮咬
30.患者，男，40 岁。3 天前因足癣自行抓破右趾间皮肤，当晚出现右小腿片状水肿性红斑，界
限清楚，表面紧张发亮。次日出现畏寒、发热。查体：T38.8℃,急性病容，右侧腹股沟可触及肿
大淋巴结。该患者最可能的诊断是（）。
A.痈
B.丹毒
C.脓疱疮
D.接触性皮炎
31.患者，男，18 岁。因挤破左上唇皮肤黄色“脓头”后出现上唇肿胀，继而右眼睑及颜面水肿，
右眼畏光流泪，眼球突出，视力下降，发热。该患者最可能并发的疾病是（）。
A.急性化脓性角膜炎
B.眶下间隙感染
C.急性化脓性上颌窦炎
4D.海绵窦血栓性静脉炎
32.患者，男，62 岁。右眼疼痛 3 天，伴畏光、流泪。既往有糖尿病史。检查：右眼睫状充血，
球结膜水肿，角膜溃疡，伴黄绿色分泌物，前房积。该患者最可能的诊断是（）。
A.真菌性角膜炎
B.单纯疱疹性角膜炎
C.铜绿假单胞菌性角膜炎
D.免疫性角膜炎
33.患者，男，30 岁，近期曾赴东南亚旅游。因发热伴畏寒，头痛，眼球后痛，肌肉疼痛3天就诊。
查体：T'39.2C,颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹。血常规：WBC25X10'/L，
PLT56X10'/L，嗜酸性粒细胞计数 180X109/L，尿常规：WBC3 个/HP，RBC2个/HP，尿蛋白(+)生化检查：
ALT300UL，BUN5.6mol。该患者最可能的诊断是（）。
A.钩端螺旋体病
B.布鲁氏菌病
C.炭疽
D.登革热
34.某种食品每克含氮量为 0.05 克，则该食品的蛋白质含量大约为（）。
A.7.80%
B.62.50%
C.31.25%
D.15.63%
35.儿童饮食中，长期缺乏下列哪种元素容易导致侏儒症（）。
A.铁
B.钙
C.锌
D.镁
36.百草枯中毒可引起人体多系统器官损害，导致死亡最主要的原因是（）。
A.肾脏损害
B.中毒性肝病
C.中枢神经系统损害
D.急性呼吸系统窘迫综合征
37.当被评价个体的某项危险因素高于其所在地人群的平均水平时，其危险分数值可能为（）。
A.0.25
B.0.5
C.1.0
D.2.0
38.主动-被动型医患关系模式适用于以下哪种患者？()
A.高血压患者
B.糖尿病患者
C.意识障碍患者
D.口腔溃疡患者
39.下列对医学伦理学基本原则描述正确的是（）。
A.公正原则意味着医疗卫生资源的平均分配
B.尊重原则要求医务人员尊重患者的人格尊严和自主性
C.不伤害原则仅要求医务人员尽量避免给患者造成生理上的伤害
5D.有利原则要求医务人员只对个体患者负责任，无需考量社会公众利益
40.为加强药品管理，保障患者用药安全和合法权益，医疗机构要加强药事管理。对此，下列
说法正确的是()。A.非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作
C.处方所列药品不允许更正或者代用
B.医疗机构应配备执业医师负责处方审核和调配
D.医疗机构配置的制剂可以在市场上销售
⼆.多项选择题：每题备选项中，⾄少有2个符合题意。错选，本题不得分；
41.（多选题）影响组织液生成的因素包括（）。
A.淋巴回流
B.血浆胶体渗透压
C.毛细血管壁通透性
D.毛细血管流体静压
42.（多选题）促进血管升压素分泌增多的因素不包括（）。
A.大量出汗、严重呕吐或腹泻
B.大量饮水
C.循环血量减少
D.循环血量增多
43.（多选题）苯二氮䓬类为临床常用的镇静催眠药。关于其药理作用与临床应用，下列说法正确
的有（）。
A.对各种原因引起的焦虑均有显著疗效，主要用于焦虑症
B.随着剂量增大，出现镇静及催眠作用，能明显缩短入睡时间
C.地西泮静脉注射剂是目前治疗癫痫持续状态的首选药物
D.长期使用苯二氮䓬类药物可诱发阿尔茨海默病
44.（多选题）患者，女，35 岁，二胎顺产后 2 月余，大笑、咳嗽后出现遗尿、漏尿症状。行盆
底功能检查后考虑盆底肌松弛，建议行盆底功能康复锻炼。下列属于盆底肌锻炼范畴的有（）。
A.肛提肌
B.尿道括约肌
C.会阴深横肌
D.会阴浅横肌
45.（多选题）患者，男，60 岁。形体肥胖，冠心病史 10 年。近半年来常常出现心前区不适，闷
痛时作，运动则明显，夜间亦有发作，疼痛部位固定，畏寒，疲倦乏力，大便易溏，舌质暗，有瘀
点，苔腻，脉沉。该患者的中医治疗方法有（）。
A.活血化瘀
B.豁痰泄浊
C.通阳开结
D.通络止痛
46.（多选题）患者，男，55 岁。冠心病病史 10 年，15 分钟前因情绪激动出现心前区疼痛就诊，
诊断为心绞痛。下列符合该病心电图改变的是（）。
A.P波高尖
B.T波倒置
C.ST段压低
D.病理性Q波
47.（多选题）患者，男，26 岁。5 天前从高处坠落摔伤，当时神志不清约 5分钟，醒后有逆行性
遗忘，2 天前因右耳道流血不止就诊。关于该患者的治疗，下列正确的有（）。
6A.半卧位
B.抗生素治疗
C.立即行脑膜修补手术
D.保持耳、鼻局部清洁
48.（多选题）患儿，女，6 岁。近期出现乳房增大、泌乳、阴道出血等症状。该患儿需要做的
检查项目有()。
A.甲状腺功能检测
B.性激素检测
C.骨龄测定
D.盆腔超声检查
49.（多选题）患者，男，76 岁。咳嗽反复多年，咳声重浊，咯痰，痰多色白，黏稠成块，食油
腻则加重，纳呆，胸闷腹胀，大便易溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡滑。适用于该患者的药物有（）。
A.半夏、陈皮
B.苍术、厚朴
C.苏梗、枳壳
D.桑白皮、黄芩
50.（多选题）患者，男，18 岁。因“右额部出现白斑 1 个月”就诊，诊断为“白癜风”。下列
关于该患者治疗措施正确的有（）。
A.糖皮质激素制剂外涂于患处
B.外用免疫抑制剂涂抹患处
C.窄波紫外线和准分子激光照射患处
D.首选自体表皮移植术
51.（多选题）科学进行产褥期保健的措施有（）。
A.食物应富有营养、足够热量和水分
B.尽量不要下床活动，以防子宫脱垂
C.精神放松，情绪稳定，预防产后抑郁
D.关闭门窗，包头盖被，防止“受风”着凉
52.（多选题）关于急性荨麻疹的临床表现，下列说法正确的有（）。
A.起病较急，自觉瘙痒
B.大小不等、形态不一的鲜红色风团
C.病情严重者可出现过敏性休克
D.新的风团陆续发生，此起彼伏
53.（多选题）下列关于艾滋病的描述，错误的有（）。
A.窗口期患者无传染性
B.潜伏期患者是重要的传染源
C.多数患者感染初期无临床表现
D.无症状 HIV感染一般不发展为艾滋病
54.（多选题）下列表述中，支持髋关节脱位诊断的影像学表现有（）。
A.髋臼角增大
B.股骨头位于Perkin方格以外
C.双侧股骨头骨骺发育对称
D.Shenton线失去应有的弧线形
55.（多选题）下列常见的引起食物中毒的细菌属于革兰阴性菌的是（）。
A.沙门菌属
7B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌
D.变形杆菌
56.（多选题）下列研究中，适用于队列研究的有（）。
A.PM2.5 暴露与心脑血管疾病的关联
B.噪声暴露对车间工人听力损伤的影响
C.增加蔬果摄入对预防人群结肠癌发生的效果
D.新药上市后监测、评估其使用效果及副作用
57.（多选题）下列属于职业相关疾病一级预防措施的是（）。
A.改革生产工艺和生产设备，使其符合相关标准
B.修订职业卫生相关法规和标准
C.配发和使用个人防护用品
D.做好职业禁忌证筛检工作
58.（多选题）正常菌群在一定条件下打破与宿主的生态平衡而变成机会致病菌，下列属于机会
致病菌引起感染的有（）。
A.艾滋病患者并发肺孢子菌肺炎
B.沙眼衣原体阴道炎患者继发衣原体肺炎
C.肠道内大肠埃希菌逆行入尿路引起尿路感染
D.口服抗生素导致肠道内艰难梭菌异常增多引发肠炎
59.（多选题）下列疾病能够导致全球疾病负担增加的是（）。
A.缺血性心脏病
B.中风
C.糖尿病
D.麻风病
60.（多选题）下列属于心理评估方法的有（）。
A.通过单向玻璃或摄像设备观察另一个房间的患者
B.向患者家人或朋友了解患者的经历、日常表现等
C.采用韦氏量表评测患者的智力水平
D.让患者画画来分析其精神心理状态
三.岗位专业知识应⽤能⼒：根据题⽬要求，进⾏作答。
患者，男，52 岁。20 天前因受寒和饮食生冷而致咳嗽发作，咳声重浊，痰多，色白黏腻，早晨
咳痰明显，痰出则咳缓，胸闷，脘痞腹胀，呕恶食少，大便溏。舌苔白腻，脉濡滑。
查：血常规、肝肾功能、心电图、全胸片等均未见异常。王医生用化痰理气止咳法，以半夏、
茯苓、陈皮、杏仁、紫菀、苏子等药物治疗，1 周后咳嗽缓解。近 2 天患者咳嗽又发，气息粗促，
痰多，质黏厚色黄，咯吐不利，胸肋胀痛，面赤，口干欲饮。舌质红，脉滑数。张医生以化痰理气
止咳原方治疗 5 天，未见疗效。
根据上述案例，回答下列问题：
61.（论述题）请分析本案首诊的病名、证型，并归纳病机。62.（论述题）请分析张医生用相同
方药治疗该患者效果不佳的原因，并给出正确的治疗方案。
患者，男，56 岁，因“小便排泄困难 4 年，加重 1 月”就诊。患者 4 年前出现小便排解不利，
小腹膨胀而排解细小，冲击无力，每次小解需费时数分钟，且有逐渐加重之趋势。曾投某中医师处
求治，连续服用木通、车前仁、茯苓、泽泻类药数十剂，初服尚有一定疗效，久则效果不显，且停
8药即发。1 月来症状加重尤为迅速，小便不利时即手脚发胀，自觉皮肤绷紧，关节屈伸不利，时有
点滴不下之症情发生，每发必导尿而后安。查体：眼睑浮肿，目下隆起卧蚕，舌淡胖有齿痕；六脉
细缓无力。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
63.（论述题）如果你是首诊医生，请给出该患者的中医疾病和证候诊断，以及相应的中医治法
与方药。
64.（论述题）请对本案患者的方药进行分析。
65.（论述题）请拟定对本案患者的后续调养方案。
患者，男，56 岁，因“发作性喘息、气促、呼吸困难 2 小时”就诊。现病史：2 小时前游玩时
眼睛干涩发痒、流清水样鼻涕、刺激性干咳，伴胸闷、气促；逐渐出现呼吸困难、说话不连续；无
胸痛、咯血、心悸症状。既往有“冠心病”病史 10 年，病情相对稳定；无慢性阻塞性肺疾病、糖
尿病、高血压等慢性病史；对“青霉素”过敏；无吸烟史。查体：体温 36.2℃,脉搏 97 次/分，呼吸
29次/分，血压 88/52mmHg。皮肤潮湿，神志清，口唇发绀；双肺呼吸音低，可闻及散在呼气相哮鸣音、
少许湿啰音；心率 97 次/分，律齐；腹部无异常；双下肢无水肿。查血常规正常，动脉血气分析：pH7.43，
PaO262mmHg，PaCO223mmHg，BE1mmol/L；BNP85pg/ml；心电图：心率93次分，律齐，ST-T低平；胸部CT：
肺部未见明显异常。
根据上述案例，回答下列问题：
66.（论述题）请写出患者最可能的诊断及诊断依据。
67.（论述题）请写出需要鉴别诊断的疾病名称。
68.（论述题） 如果此病临床表现不典型时，应做哪些辅助检查帮助诊断？
患儿，1 岁，家长代诉：“发热、声音嘶哑 1 天，呼吸困难 2 小时”，患儿烦躁哭闹。 根据上述
材料提供的信息，回答下列问题
69.（论述题） 作为接诊医生，需要迅速做哪些评估？
70. （论述题）经询问，患儿有发热，体温最高 38.5℃,伴有犬样咳嗽，声音嘶哑近 2 小时烦躁，
吸气费力，喉部有痰响。查 体：患儿烦躁不安、吸气性喉喘鸣口唇轻度发绀、双肺呼吸音低，心
率明显增快，心音低钝。此时，应立即做 哪些处理？
71. （论述题）经上述处理，患儿呼吸困难无明显缓解，进行性呼吸困难加重，由烦躁转为昏睡
60字
状态，需要如何处理？
药剂师王某设计了某中药提取物泡腾片的处方和制备工艺。中药提取物制法：取处方中各味药，
60字
加水煎煮 2 次，将两次煎液混合，滤过，浓缩至适量，待冷至室温，加等量 95%乙醇，边加边搅拌，
静置 24h 备用，滤液 加热浓缩成浸膏，干燥后得浸膏粉。优选泡腾片的配方：中药浸膏粉、酒石
60字
酸、碳酸氢钠、乳糖，用 5%的无水 乙醇 PVP 溶液湿法制粒压片即得。
72.（论述题） 请分析煎煮液中加 95%乙醇的目的，并解释该方法的原理。
73.（论述题） 请分析处方中酒石酸和碳酸氢钠的作用，并说明作用机理。
甲、乙、丙三位同学在制备某难溶性药物 R 的片剂，操作方法如下。
120字
甲同学的制备方法：称取药物 R10g 和淀粉 80g，采用等量递增法混合均匀；缓慢加入适量淀粉浆
制备软材，以“手握成团，轻压即散”为标准；利筛网进行挤压制湿颗粒；将湿颗粒放入 60℃烘箱干
120字
燥过夜；利用网 整粒得干颗粒；向干颗粒中加入 10g 淀粉和 2g 滑石粉进行总混，压片即得。
乙同学的制备方法：称取药物 R10g 和淀粉 90g，采用等量递增法混合均匀；缓慢加入适量淀粉浆
60字
制备软材，以“手握成团，轻压即散”为标准；利用筛网进行挤压制湿颗粒；将湿颗粒放入 60℃烘箱
60字
干燥过夜；利用 网整粒，得干颗粒；向干颗粒中加入 2g 滑石粉进行总混，压片即得。
180字
9
180字
120字丙同学按乙同学的方法制备，但误将淀粉当作滑石粉进行总混后压片。
74.（论述题）请比较甲、乙两位同学制得片剂的崩解速率，并说明理由。
75.（论述题）请指出丙同学制备片剂时可能存在的问题，并说明原因。
患者，女，50 岁。以“发现血糖升高 3 年，血糖控制不佳 1 月”主诉入院。3 年前无明显诱因出
现多饮、多尿、多食、消瘦，无心悸、手抖、多汗，就诊于当地医院，行糖耐量试验，诊断为“2 型
糖尿病”，给予“胰岛素强化”控制血糖。近 1 月血糖控制不佳，自测血糖控制在空腹血糖 7～9mmol/L、
餐后 2h 血糖 12～16mmol。收入院后给予阿卡波糖片 50mg 口服 3 次/日，二甲双胍缓释片早 0.5g、晚
1.0g 口服 2 次/日，达格列净片 10mg 口服 1 次/晨，门冬胰岛素 SU-6U-7U 三餐前皮下注射、甘精胰岛
18U 临睡前皮下注射治疗。
76.（论述题）请简述如何做好患者运动护理指导？
77.（论述题）请简述胰岛素注射途径及皮下注射部位
78.（论述题）请简述使用胰岛素注意事项。
患者，男，70 岁。因夜间突发阵发性呼吸困难 1 小时入院。既往高血压糖尿病、冠心病病史多年。
近日发热、咳嗽、咳嗽、喘憋、活动不耐受，无法平躺，咳出粉红色泡沫样痰。查体：T37.5℃,P110
次/分，R25 次/分，BP110/60mmHg，神志清楚，端坐呼吸，听诊双肺广泛湿音，双下肢浮肿。
79.（论述题）请写出该患者最可能的医疗诊断。
80.（论述题）护士应对该患者采取哪些护理措施？
某市监督管理部门在对本市化妆品广告的监督检查中发现了如下问题。A、B、C 公司在化妆品销
售标签上存在问题：A 公司委托某工厂生产一款保湿霜，该产品标签上被委托生产企业的地址，与实
际注册的地址不符。B 公司某染发膏中不含有注册配方标识的成分，而且染发剂与氧化乳的使用比例
也和注册配方不一致。C 公司在化妆品标签上使用和某知名企业相似的名称或图案，但未获得注册方
的许可。
D、E、F、G 公司在化妆品广告宣传上存在问题：D 公司宣传某精华液具有“+30%水润度提升、+20%亮
白提升、-20%暗沉”的使用效果，却没有相关证据来证明数据的真实性。E 公司宣称产品“无香精、
无色素、无防腐剂”，但经过检测发现，产品原料中含有香精成分。F 公司发布了产品使用前后的
效果对比图，最后被证实该图片系虚构。G 公司宣传某精华露具有“抗炎/消炎”“芳香疗法”作用。
根据上述案例，回答下列问题：
81.（论述题）请写出 A、B、C 公司在化妆品标签标注上的违规之处，并说明化妆品标签应包含
的主要内容。
82.（论述题）请分析 D、E、F、G公司在化妆品广告宣传上的违规之处并说明理由。
83.（论述题）根据查处情况，请写出监督管理部门公布监督检查信息时的注意事项及加强监督
管理的措施。
某社区常住居民有 3 万人，男女比为 1.06：1，60 岁及以上人口占比为 25%。该社区服务中心健
康保健科开展了辖区居民的健康抽样调查，以进行社区诊断。抽样方法为等距抽样，调查方法为问
卷调查结合一般体格检查。问卷包含居民基本情况、家庭一般情况、健康状况、生活方式与行为
等内容。调查结果显示：社区居民中，33%的人缺乏体育运动，23%的人有吸烟习惯，24%的人有饮酒
习惯，20%的人超重。居民健康问题主要为高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病，患者主要为
老年人，其中 30%患 2 种及以上慢性病。
84.（论述题）请指出该社区需优先解决的卫生问题，并列出其可能的危险因素。
85.（论述题）根据社区诊断的结果，请列出该社区的卫生行动计划。
10患者，女性，55 岁。近半年来先后出现消瘦，体重减轻约 10 公斤，自觉体热，体温多在 37.5℃
-38℃之间伴有腹胀，且能自行触及腹部肿块。同时，大便习惯发生改变，由之前规律的每天 1-2
次变为 2-3 天一次，且大便变细。近一周腹胀加剧，两天前开始出现腹痛，呈持续性胀痛，伴有恶
心，无呕吐，肛门停止排气排便。
查体神志清楚，慢性病容，贫血貌。体温 37.8℃,脉搏88次/分，呼吸 20次/分，血压 120/70mmHg。
腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，右下腹压痛明显，可触及一质地较硬包块，边界不清，活动度差，
无明显反跳痛及肌紧张。肝脾肋下未触及，墨菲氏征阴性，移动性浊音阴性肠鸣音亢进，可闻及气
过水声。
辅助检查腹部 X 线检查显示腹部小肠积气扩张，多处梯形液平。腹部彩超检查右下腹升结肠
近端肠壁增厚，可见一不规则包块硬，大小约 8.2cmx7.3cm，拟诊断结肠占位性病变伴肠梗阻。
86.（论述题）补充患者的临床病史。
87.（论述题）除了影像学检查还有哪些必须做的检查。
88.（论述题）为明确结肠占位性病变的性质，还需要进行哪些检查？请分别说明各项检查的目的
及意义。
患者，男性，因“高空坠落致右腿远端疼痛、活动受限 1 小时”急诊入院。患者在施工过程中
不慎从 3 米高处坠落，右下肢先着地。伤后即感右腿远端剧烈疼痛，无法站立及行走，移动右腿时
疼痛加剧。急诊 120 送至医院。
入院查体体温36.5oc，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。痛苦面容，神志清楚。右腿
远端局部压痛明显，局部皮肤和软组织肿胀，未见明显伤口及出血，右下肢纵向叩击痛阳性，右足
趾活动及感觉尚可，足背动脉搏动可触及。
入院后完善相关检查，血常规白细胞计数 11x10'/L(参考值 4-10x10'/L)，中性粒细胞百分比
78%(参考值50-70%)，红细胞计数4.0x10"/L(参考值3.5-5.5x109/L)，血红蛋白120g/L。
89.（论述题）结合上述材料及正侧位 X线表现写出诊断报告?
90.（论述题）备血必做检查项目及原因。
91.（论述题）输血相关主要传染病检查项目及临床意义。
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