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2024年3月30日全国事业单位联考E类《综合应用能力》试题
⼀. 单项选择题:共40题,每题1.2分。每题的备选项中,只有1个最符合题意,请选择正确的答案
1.人的巨噬细胞清除体内衰老红细胞的过程称为( )
A.囊泡运输 B.批量运输 C.吞噬作用 D.主动转运
2.炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍,其中局部发热的病理机制为( )。
A.局部血管扩张、充血 B.局部血管通透性增高
C.局部动脉充血、血流加快、代谢旺盛 D.局部渗出物压迫及炎症介质作用
3.下列关于腹股沟的描述,错误的是( )。
A.前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌 B.后壁为腹横筋膜和腹股沟镰
C.上壁为腹外斜肌和腹内斜肌下缘 D.下壁为腹股沟韧带
4.下列关于骨骼肌和心肌收缩的描述,错误的是( )。
A.骨骼肌和心肌都属于橫纹肌,心肌属于非随意肌,骨骼肌属于随意肌
B.骨骼肌受躯体运动神经的支配和控制,心肌受自主神经的支配和控制
C.两者的收缩都由动作电位触发,并通过兴奋—收缩耦联使肌丝滑行而引起
D.在正常情况下,骨骼肌和心肌的收缩几乎均以完全强直收缩的形式进行
5.百米短跑时,骨骼肌强烈收缩产生大量乳酸,乳酸的最终产物为( )。
A.葡萄糖 B.ATP C.丙酮酸 D.葡糖醛酸
6.卵巢在盆腔内的位置主要靠韧带来维持,下列未起到固定卵巢作用的韧带是( )。
A.卵巢悬韧带 B.子宫阔韧带 C.卵巢固有韧带 D.子宫圆韧带
7.表明有新近感染发生的抗体是( )。
A.IgM B.lgG C.IgA D.IgE
8.在基因点突变中,碱基替换后,使一个编码氨基酸的密码子变成不编码任何氨基酸酸的一个终止密码子,造成
多肽链合成的提前终止,肽链长度缩短,成为无活性的多片段。这种突变称为( )。
A.同义突变 B.错义突变 C.无义突变 D.移码突变
9.痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。对于该疾病,下列描述错误的是( )。
A.多发于15-30岁青年男女
B.皮损多非对称性分布于面颊、额部
C.皮损类型包括毛囊口处的粉刺、炎性丘疹等
D.治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平等
10.下列关于治疗指数(TI)的描述,错误的是( )。
A.一般用LD50/ED50之比表示 B.是评价药物安全性的重要指标
C.TI值越大,表明该药物越安全 D.可用于衡量药物引起的特异质反应
11.下列关于糖尿病患者的血管病变的描述,错误的是( )。
A.从毛细血管到细、小动脉均可有不同程度病变,大中动脉一般不受影响
B.周围神经可因血管病变引起缺血性损伤或症状
C.血管病变可导致视网膜病变,严重的可造成白内障或失明
D.糖尿病可累及所有的肾血管,多数损害的是肾动脉,引起动脉硬化
12.动脉粥样硬化肉眼*见的*早病理变化及典型病理变化是( )。2024年3月30日全国事业单位联考E类《综合应用能力》试题
A.最早病变是纤维斑块,典型病变是粥样斑块 B.最早病变是脂纹,典型病变是粥样斑块
C.最早病变是脂纹,典型病变是纤维斑块 D.最早病变是粥样斑块,典型病变是纤维斑块
13.冠心病治疗中,下列不属于改善心肌缺血、减轻症状的药物是()。
A.美托洛尔 B.单硝酸异山梨酯 C.硝苯地平 D.辛伐他汀
14.下列不属于病毒性皮肤病的是()。
A.脓疱疮 B.丝状疣 C.带状疱疹 D.单纯疱疹
15.患者,男,30岁、贫血貌,平均红细胞体积(MCV):86fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH):29pg,平均红
细胞血红蛋白浓度(MCHC):340g/L。该患者贫血的形态学分类是()。
A.大细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血
16.患者,女、36岁。患“风心病二尖瓣狭窄”5年。该患者听诊最可能出现的杂音是( )。
A.心尖区舒张期隆隆样杂音 B.心尖区收缩期隆隆样杂音
C.心尖区舒张期吹风样杂音 D.心尖区收缩期吹风样杂音
17.患者,男、60岁。近3个月出现未明原因的便血,大便习惯及性状改变,并明显消瘦,根据症状高度怀疑“结
肠癌”的可能,首先应该做的具有诊断意义的检查是( )。
A.粪便检查 B.血常规检查 C.腹部B超 D.结肠镜
18.患者,女,68岁。患糖尿病10余年,现使用胰岛素强化治疗,凌晨2:00血糖为2.7mmol/L,清晨空腹血糖为
13.2mmol/L,引起患者清晨空腹血糖增高的原因可能是( )。
A.夜间胰岛素应用不足 B.黎明现象 C.Somogyi效应 D.前晚进食过多
19.患者,男、67岁、主诉“反复咳嗽、咳痰20余年,气促1月”入院。检查:桶状胸,双侧语音震颤减弱,胸部
叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,两肺散在干湿啰音,该患者最可能的诊断是( )。
A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺疾病 C.慢性心功能不全 D.肺间质纤维化
20.患者,男,66岁。近半年来反复头痛、头昏。1小时前头部转动突感眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清,摔
倒在地,2分钟后自行缓解。既往有类似发作史 2 次,该患者最可能的诊断是( )。
A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病
21.患者,男,77岁。进行性尿频、排尿困难2年。无尿痛和血尿,无外伤史和结核病史。直肠指检:肛门指诊前
列腺II度,表面光滑,残余尿量120ml。膀胱镜检见:膀胱颈部有一弧形充盈缺损,颈口抬高。血清前列腺特异
性抗原(PSA)2.5ng/ml。该患者最可能的诊断是( )。
A.膀胱颈挛缩 B.良性前列腺增生症 C.神经性膀胱功能障碍 D.前列腺癌
22.患者,男,60岁。进行性吞咽困难3个月,诊断为食管鳞状上皮癌,病变部位在食管中段。对于该患者,首选
可根治的治疗方案是( )。
A.手术切除 B.放射治疗 C.化学治疗 D.放化疗联合
23.患儿,男,1岁,患肺炎,突发烦躁,急性加重,青紫10小时。查体:心率165次/分,呼吸60次/分,体格检
查:两肺叩诊呈清音,可闻及密集小水泡音,肝脏肋下3cm。心电图示心率快,T波低平,该患儿可能并发的疾
病是( )。
A.脓胸 B.气胸 C.心力衰竭 D.纵膈气肿
24.患儿,男,10月龄。出生后逐渐出现呼吸急促、面色苍白、发育缓慢,常患呼吸道感染,查体:胸骨左缘第3
4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音。伴局部震颤,心尖区可听及低音调隆隆样舒张期杂音。X线检查示:左
室增大,该患儿最可能的诊断为( )。2024年3月30日全国事业单位联考E类《综合应用能力》试题
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症
25.患者,女,孕25周,反复少量阴道流血保胎治疗,突发寒战,高热,血压80/40mmHg,下腹压痛、反跳痛,肌
紧张。最可能的诊断是( )。
A.子宫破裂 B.胎盘早剥 C.盆腔腹膜炎 D.先兆流产
26.患者,女,24岁,停经6周,突发下腹痛1小时。查体:脸色苍白、血压90/60mmHg,心率110次/分,下腹有明
显压痛、反跳痛,轻度肌紧张,该患者最可能的诊断是( )。
A.阴道炎 B.月经不调 C.子宫内膜炎 D.异位妊娠破裂
27.乳腺影像学检查中,最佳的检查方法组合是( )。
A.CT检查+MRI检查 B.超声检查+CT检查 C.X线摄影+超声检查 D.X线摄影+MRI检查
28.下列具有清肝明目作用的药物是( )。
A.秦艽 B.菊花 C.黄柏 D.茵陈
29.舌苔的变化可反映病邪的增退,如果患者经过治疗,舌苔由厚渐薄。提示变化的病情可能是( )。
A.邪气渐增 B.正气渐消 C.正气渐复 D.暂无变化
30.血府逐瘀汤常用于治疗胸中血瘀所致各种胸痛,《医林改错》中提到的该方剂不包括的药物是( )。
A.当归、生地 B.陈皮、香附 C.枳壳、桔梗 D.牛膝、柴胡
31.患者,男,40岁。寒战高热2天、意识障碍2小时入院。扁桃体肿大、未化脓。半月前曾去南方旅行,有蚊虫叮
咬史。吉姆萨染色检出疟原虫。该患者首选的治疗方案是( )。
A.氯喹口服 B.奎宁口服 C.青蒿琥酯静脉注射 D.磷酸咯萘啶静脉推注
32.患者,男,30岁。8天前有不洁饮食史。体温38.5℃,腹痛、腹泻伴里急后重,大便次数9次/天,呈洗肉水样、
有腥臭味,皮肤可见玫瑰疹,压之退色。自服抗生素后症状未见明显改善。治疗该患者首选的药物是( )。
A.青霉素 B.卡那霉素 C.四环素 D.左氧氟沙星
33.患者,女、25岁,系统性红斑狼疮,口服泼尼松治疗半年,因低热、干咳、气急3周就诊。双肺听诊无异常,X
线胸片示两肺广泛均匀分布细小粟粒状结节。痰培养:抗酸性杆菌阴性,该患者最可能的诊断是( )。
A.原发性肺结核 B.继发性肺结核 C.血行播散型肺结核 D.结核性胸膜炎
34.患者,女,73岁。右侧小腿下1/3轻度水肿,胫前及两踝处有暗红色色素沉着及瘙痒,皮损处可见丘疹、丘疹
屑、糜烂和渗出,自觉瘙痒,小腿可见明显静脉曲张。该患者最可能的诊断是( )。
A.淤积性皮炎 B.接触性皮炎 C.慢性湿疹 D.特应性皮炎
35.患者,男,30岁。呼吸困难,端坐呼吸3天入院,查体示:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,心浊音界向两侧扩
大,心音低而遥远。为明确诊断,最敏感,安全的检查是( )。
A.胸部CT B.心血管造影 C.超声心动图 D.心电图
36.患者,男,49岁。左下后牙疼痛2天,在食用冷饮料时疼痛加重,夜间疼痛加剧,既往无其他疾病患病史。该
患者最可能的诊断是( )。
A.慢性牙髓炎 B.逆行性牙髓炎 C.急性牙髓炎 D.残髓炎
37.患者,男,31岁。CT检查肝脏见一类圆形境界较清楚的肿块影,动脉期显示肿块从中间部开始结节状强化,门
静脉期强化从中心扩展,平衡期仍持续向中心扩展且强化程度减低。该患者最可能的诊断是( )。
A.肝海绵状血管瘤 B.肝脓肿 C.肝细胞癌 D.肝腺瘤2024年3月30日全国事业单位联考E类《综合应用能力》试题
38.患者,男,52岁。因“左面瘫”出现溢泪症状。查:左眼睑闭合不能,左侧额纹消失,不能皱眉,鼻唇沟变
浅。下列该患者眼部症状的最主要原因是( )。
A.上脸提肌松弛导致泪液泵作用减弱或消失 B.上脸提肌收缩导致泪腺分泌作用增强
C.眼轮匝肌松弛导致泪液泵作用减弱或消失 D.眼轮匝肌收缩导致泪腺分泌作用增强
39.患者,男、46岁。因“尿道口红肿,尿道流脓3天”就诊。一周前不洁性行为史,2天前发生排尿刺痛。查体:
尿道口红肿,尿道内有脓流出,呈黄色,有血丝。该患者最可能的诊断是( )。
A.梅毒 B.尖锐湿疣 C.淋病 D.生殖道衣原体感染
40.某市卫生行政机关对非法行医的李某作出了行政处罚决定,并下达《行政处罚决定书》。但李某下落不明,无
法进行对接送达,此时应采用的送达方式为( )。
A.留置送达 B.邮寄送达 C.电子送达 D.公告送达
⼆. 多项选择题:共20题,每题2.1分。每题的备选项中,⾄少有2个是符合题意的。错选,本题不得分;
41.(多选题)下列关于蛋白质的描述,正确的有( )。
A.是构成机体组织、器官的重要成分 B.是体内多种重要生理活性物质的构成成分
C.可提供能量 D.仅含碳、氢、氧三种元素
42.(多选题)糖皮质激素的主要作用有( )。
A.免疫抑制 B.抗炎作用 C.抗过敏作用 D.抗休克作用
43.(多选题)肾小体犹如滤过器,当血液流经血管球的毛细血管时,血液部分可透过滤过屏障滤入肾小囊腔,下
列属于滤过屏障的有( )。
A.有孔内皮 B.足细胞裂孔膜 C.球外系膜 D.基膜
44.(多选题)“危险三角区”发生感染时,若处理不当可致颅内感染,其原因有( )。
A.面静脉缺乏瓣膜 B.面静脉通过上颌静脉至海绵窦
C.面静脉通过内眦静脉和眼静脉至海绵窦 D.面静脉借面深静脉经翼静脉丛至海绵窦
45.(多选题)肺实变是指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所替代。下列可引起
肺实变的病变有( )。
A.少量气胸 B.肺挫伤 C.肺水肿 D.支气管扩张
46.(多选题)机体通过血糖的来源与去路平衡保持着血糖的相对稳定,以下关于血糖的调节相关说法,正确的有
( )。
A.胰岛素是降低血糖的激素 B.胰高血糖素是升高血糖的主要激素
C.糖皮质激素可升高血糖 D.肾上腺素是强有力的降血糖的激素
47.(多选题)遗传的基本规律有( )。
A.分离规律 B.自由组合规律 C.连锁交换规律 D.变异规律
48.(多选题)患者,男,18岁。打篮球时不幸被同伴的肘部击中了上门牙,牙体脱落,并掉至口腔中。可采取的
紧急处置方法有( )。
A.用纸巾擦干净,包好,立即前往医院 B.将牙齿含在舌下,立即前往医院
C.立即将牙齿放入原位,立即前往医院 D.放在盛有纯净水的杯子里,立即前往医院
49.(多选题)患者,女,25岁。咽痛、乏力两周,体温37.5 C 38 C之间。查体:甲状腺II 肿大,且触痛明显。
为明确诊断,应做的检查有( )。2024年3月30日全国事业单位联考E类《综合应用能力》试题
A.血沉
B. I摄取率
C.甲状腺功能
D.甲状腺B超
50.(多选题)下列属于病理性黄疸的有( )。
A.足月儿,生后5天,一般情况良好,血清总胆红素180umol/L
B.足月儿,生后18小时,血清总胆红素150umol/L
C.足月儿,生后25天,血清总胆红素85umol/L,结合胆红素40umol/L
D.足月儿,生后2天出现黄疸,10天左右基本消退,28天时再次出现黄疸
51.(多选题)引起儿童“红眼病”最常见的病原体有( )。
A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌
52.(多选题)孕妇,38岁。既往剖宫产1次,此次妊娠期间,孕早期反复阴道少量出血。现孕35周,腹痛3小时,
10分钟前突然腹痛加剧。下列能够提示该孕妇子宫破裂的临床表现有( )。
A.腹痛突然加剧 B.胎心率下降、消失 C.阴道出血增多 D.血压下降、心率增快
53.(多选题)关于银屑病,下列说法错误的是( )。
A.可见薄膜现象及Auspitz征 B.病程短者可彻底治愈
C.甲板常有顶针样小凹陷 D.表皮细胞更替周期延长
54.(多选题)登革热是登革热病毒以伊蚊为传播媒介引起的急性虫媒传染,其流行病型特征有( )。
A.患者及隐性感染者是主要传染源 B.登革热病毒常先流行于农村,后向市镇蔓延
C.感染后对同型病毒有数年的免疫力 D.具有地方性、季节性流行特点
55.(多选题)消竭常见的并发证有( )。
A.白内障 B.痈疽 C.劳嗽 D.中风
56.(多选题)关于公共卫生监测,下列说法正确的是( )。
A.公共卫生监测的主要目的是及时提供有价值的大众健康相关信息
B.公共卫生监测包括数据收集、数据分析、结果解释和信息传播
C.公共卫生监测系统中疾病监测是最早的监测系统
D.监测获得的数据首先要从三间分布上开展统计描述
57.(多选题)外部文书是指卫生行政执法机关在具体执法活动中制作的涉及当事人权利、义务关系或调查、取证
过程中有行政机关以外的人员参与的文书。下列卫生行政执法文书属于外部文书的是( )。
A.案件受理记录 B.现场笔录 C.行政处罚事先告知书 D.结案报告
58.(多选题)按照国家要求,卫生行政执法要全面推行行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定
法制审核制度“三项制度”,大力促进严格规范公正文明执法。关于“三项制度”,下列说法错误的有(
)。
A.卫生行政执法机关公开的信息要简明扼要,通俗易懂,对法律法规及机构职能变化情况每年进行调整
B.涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私等不宜公开的信息,依法确需公开的,卫生行政执法机关可与行政相对
人商讨后公开
C.行政执法全过程记录是行政执法活动合法有效的重要保证,卫生行政执法机关仅对行政执法的调查取证、送
达执行进行记录
D.卫生行政执法机关主要负责人是推动落实本机关重大执法决定法制审核制度的第一责任人2024年3月30日全国事业单位联考E类《综合应用能力》试题
59.(多选题)心理健康在维持健康和预防疾病方面有重要作用,不健康的心理可能导致疾病的发生。健康心理的
评估标准包括( )。
A.智力水平正常 B.情绪状态良好 C.人际交往范围广 D.适应环境能力强
60.(多选题)手术治疗是临床中重要的治疗方法,下列属于手术治疗伦理要求的是( )。
A.保证患者的知情同意权 B.努力解除患者术后不适
C.手术中严密观察、处理得当 D.确定手术治疗的充分性和必要性
三. 岗位专业知识应⽤能⼒:根据题⽬要求,进⾏作答。
(一)
患者,男,60岁,退休工人。因情绪激动后心前区不适、胸闷2h加重伴胸痛半小时就诊,既往有高血压病史10
年,血压最高达170/110mmHg,平时不规律服药治疗,吸烟30余年,每天30支。
根据上述病例,回答下列问题:
61.(论述题)为明确诊断,需补充采集哪些病史?
62.(论述题)请列出该患者重点体格检查。