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儿外科基本知识与基础理论
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1 、 A1型题
在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病：( )
A ： 舌下囊肿
B ： 甲状舌管囊肿
C ： 鳃裂囊肿
D ： 龈瘤
E ： 皮脂腺囊肿或粉瘤
正确答案： B
解析：
2 、 A1型题
神经母细胞瘤最早转移部位为：( )
A ： 肝转移
B ： 肺转移
C ： 脑转移
D ： 骨髓转移
E ： 皮肤转移
正确答案： D
解析：
3 、 A1型题
3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，
双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，则其分型标准是:（ ）
A ： 染色体检查
B ： 合并畸形多少
C ： 尿道外口位置D ： 阴茎弯曲程度
E ： 血睾酮水平
正确答案： C
解析：
4 、 A1型题
黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是：( )
A ： B超
B ： CT
C ： 乙状结肠镜检查
D ： 胃肠钡餐透视
E ： 灌肠气钡双重造影
正确答案： E
解析：
5 、 A1型题
无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克多为：( )
A ： 神经源性休克
B ： 心源性休克
C ： 低血容量性休克
D ： 过敏性休克
E ： 感染性休克
正确答案： C
解析：
6 、 A1型题
小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种疾病：( )
A ： 溃疡病
B ： 嵌顿疝
C ： 急性病毒性肠炎
D ： 急性阑尾炎
E ： 肠套叠正确答案： D
解析：
7 、 A1型题
儿童皮肤和肺蒸发的水分为“不显性失水”，是调节人体体温的一项重要措施，此年龄
的失水量为每小时多少毫升／千克体重：( )
A ： 2.0～2.5
B ： 1.0～1.6
C ： 0.8～1.0
D ： 0.6～0.7
E ： 0.5～0.6
正确答案： E
解析：
8 、 A1型题
3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘
第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。其血
流动力学改变是：( )
A ： 左心室舒张期容量减少
B ： 右向左分流
C ： 肺循环血流量减少
D ： 肺循环血流量增加
E ： 肺动脉压力降低
正确答案： D
解析：
9 、 A1型题
下列关于甲状舌管囊肿的叙述，错误的是：( )
A ： 可以贴近舌骨底，甚至穿过舌骨
B ： 可以深入扁桃体窝
C ： 可以伸展到舌的盲孔
D ： 应该和舌骨的中段一起切除
E ： 在年轻人中最常见正确答案： B
解析：
10 、 A1型题
颅内压增高的“三主征”包括：( )
A ： 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍
B ： 头痛，呕吐，偏瘫
C ： 头痛，抽搐，意识障碍
D ： 头痛，呕吐，视神经乳头水肿
E ： 头痛，呕吐，血压增高
正确答案： D
解析：
11 、 A1型题
5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿
烧伤面积是：( )
A ： 40％
B ： 39％
C ： 38％
D ： 37％
E ： 35％
正确答案： B
解析：
12 、 A1型题
颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病：( )
A ： 甲状舌管囊肿
B ： 皮脂腺囊肿
C ： 舌下囊肿
D ： 鳃裂囊肿
E ： 错构瘤
正确答案： A解析：
13 、 A1型题
锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是:( )
A ： 不需特殊治疗
B ： 切开复位克氏针固定
C ： 8字绷带固定
D ： 双上肢固定于胸前
E ： 石膏固定
正确答案： A
解析：
14 、 A1型题
3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，
最可能的诊断：( )
A ： 室间隔缺损
B ： 动脉导管未闭
C ： 法洛四联症
D ： 肺动脉狭窄
E ： 艾森曼格综合征
正确答案： C
解析：
15 、 A1型题
肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，提示为：( )
A ： 摄食的异物
B ： 多发息肉
C ： 正常的大肠
D ： 肠套叠
E ： 肠扭转
正确答案： D
解析：16 、 A1型题
内疝是指肠管嵌入何处的一种病症：( )
A ： 嵌入小网膜囊
B ： 嵌在接近十二指肠空肠连接部
C ： 接近盲肠部
D ： 先天性粘连带
E ： 上述任何一种都可能
正确答案： E
解析：
17 、 A1型题
婴幼儿斜颈最主要的体征是:( )
A ： 头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小
B ： 颈部淋巴结肿大
C ： 患侧扪及颈部胸锁乳突肌肿块
D ： 颈部活动受限
E ： X线片示颈椎畸形
正确答案： C
解析：
18 、 A1型题
2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查
示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉
血氧含量低，则最大的可能是：( )
A ： 肺动脉狭窄
B ： 艾森曼格综合征
C ： 肺动脉高压
D ： 左向右分流量大
E ： Roger病
正确答案： B
解析：19 、 A1型题
出生3天的小儿，发现腰骶部有一囊性肿物。查体：肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、
肌力正常，最可能的诊断是：( )
A ： 脂肪瘤
B ： 腰脊膜膨出
C ： 畸脂瘤
D ： 感染性脓肿
E ： 以上都不是
正确答案： B
解析：
20 、 A1型题
颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个：( )
A ： 淋巴结
B ： 皮脂腺囊肿
C ： 甲状舌管囊肿
D ： 癌肿
E ： 上述任何一种都可能
正确答案： E
解析：
21 、 A1型题
甲状舌管囊肿的窦道可延伸到：( )
A ： 扁桃体窝
B ： 舟状窝
C ： 舌盲孔
D ： 咽隐窝
E ： 胸腹膜裂孔
正确答案： C
解析：
22 、 A1型题舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置：( )
A ： 腺垂体(垂体前叶)
B ： 神经垂体(垂体后叶)
C ： 胸腺
D ： 甲状腺
E ： 上甲状旁腺
正确答案： D
解析：
23 、 A1型题
生后20天婴儿，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸
臭。查体：于剑突下偏右处可触及橄榄形肿块，该患儿的初步诊断为：( )
A ： 幽门痉挛
B ： 先天性肥厚性幽门狭窄
C ： 胃扭转
D ： 胃食管反流
E ： 贲门痉挛
正确答案： B
解析：
24 、 A1型题
低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是：( )
A ： 直肠盲端位于PC线之上
B ： 直肠盲端位于PC线与I线之间
C ： 直肠盲端位于I线之下
D ： 肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E ： 肛门闭锁合并阴道瘘
正确答案： C
解析：
25 、 A1型题
高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是：( )
A ： 直肠盲端位于PC线之上B ： 直肠盲端位于PC线与I线之间
C ： 直肠盲端位于I线之下
D ： 肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E ： 肛门闭锁合并阴道瘘
正确答案： A
解析：
26 、 A1型题
阑尾炎手术中发现Meckel憩室，应采取的治疗方案：( )
A ： 不做任何处理
B ： 术后定期随访，有症状可手术
C ： 术后做99mTc扫描
D ： 同时切除憩室
E ： 半年后建议做憩室切除术
正确答案： D
解析：
27 、 A1型题
儿童前臂双骨折，下列哪一种畸形对功能影响最大:( )
A ： 侧方错位
B ： 桡骨30°成角
C ： 尺骨旋转移位
D ： 骨折端重叠愈合
E ： 骨间愈合
正确答案： C
解析：
28 、 A1型题
8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第三天出现局部明显肿胀，剧痛不敢活动，高热，入院
后，最有意义的检查为哪项:( )
A ： 测体温
B ： 拍X线片
C ： 超声探查D ： 局部检查
E ： 分层穿刺
正确答案： E
解析：
考虑存在骨髓炎，予以分层穿刺
29 、 A1型题
动脉导管未闭的主要病变为：( )
A ： 大动脉错位
B ： 肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合
C ： 主动脉骑跨
D ： 肺动脉狭窄
E ： 卵圆孔未闭
正确答案： B
解析：
30 、 A1型题
闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，为：( )
A ： 肠狭窄
B ： 肠闭锁Ⅰ型
C ： 肠闭锁Ⅱ型
D ： 肠闭锁Ⅲ型
E ： 肠闭锁Ⅳ型
正确答案： C
解析：
31 、 A1型题
先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项：( )
A ： 发热、黄疸、腹部肿物
B ： 腹痛、腹部肿物、发热
C ： 腹部肿物、黄疸、腹痛
D ： 肝大、黄疸、腹痛
E ： 发热、肝脾肿大、黄疸正确答案： C
解析：
32 、 A1型题
畸胎瘤好发于骶尾部的原因为：( )
A ： 骶尾部多能性细胞集中
B ： 骶尾部为胎儿最低位
C ： 骶尾部常受磨损易恶变
D ： 骶尾部含有神经嵴细胞
E ： 骶尾部为原始性腺发生部位
正确答案： A
解析：
33 、 A1型题
发病率最高的小儿腹股沟疝为：( )
A ： 单侧腹股沟直疝
B ： 双侧腹股沟直疝
C ： 左侧腹股沟斜疝
D ： 右侧腹股沟斜疝
E ： 股疝
正确答案： D
解析：
34 、 A1型题
先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下，其中哪一项是最重要的：( )
A ： 清除结肠内粪便
B ： 解除腹胀
C ： 减少中毒症状，治疗肠炎
D ： 改善营养状况
E ： 使扩张肠管恢复正常，便于术中决定切除范围
正确答案： E
解析：35 、 A1型题
患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位60％，向
前成角10°，重叠1 cm，已愈合。应选下列哪项处理:( )
A ： 切开复位，钢板固定
B ： 切开复位，髓内针固定
C ： 手法复位，石膏固定
D ： 手法复位，持续牵引
E ： 不需要治疗
正确答案： E
解析：
