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第四章 第一节免疫系统的组成和功能
1免疫系统的组成
（1）免疫器官：
骨髓:造血器官，也是各种免疫细胞发生、分化、发育的场所
胸腺:是T细胞分化、发育、成熟的场所
扁桃体、淋巴结、脾:内含多种免疫细胞
（2）免疫细胞：各种白细胞，如淋巴细胞、树突状细胞和巨噬细胞等。
（3）免疫活性物质：指由免疫细胞或其他细胞产生的、并发挥免疫作用的物质，如抗体、溶菌
酶、细胞因子。
教材拓展
（1）抗原:病原体进入机体后，其表面一些特定的蛋白质等物质，能够与免疫细胞表面的受体
结合，引发特定的免疫反应，这类物质称为抗原。
抗原是进入生物体的大分子异物，多数是蛋白质；一种抗体只能对应一种抗原。
（2）抗原呈递细胞:B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗
原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，这些细胞统称为抗原呈递细胞（APC）。
（3）抗体:主要分布在血清中，能随血液循环、淋巴循环到全身各处。
（4）细胞因子:主要包括干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等。
2免疫系统的功能
项目 非特异性免疫 特异性免疫
形成 生来就有 后天接触病原体之后获得
特点 无特异性；作用弱，范围广 有特异性；作用强，范围
窄
包括 第一道防线:皮肤、黏膜；组成第二 第三道防线:主要由免疫
道防线:体液中的杀菌物质（如溶菌 器官和免疫细胞组成
酶）和吞噬细胞
联系 ①特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的；②特异性免
特异性免疫与非特异
疫的形成过程又反过来增强了机体非特异性免疫的功能；③二
性免疫
者共同承担机体的防御功能
免疫系统的功能
（1）免疫防御:指机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用。
（2）免疫自稳:指机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环境稳态的功能。
（3）免疫监视:指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能。
第二节 特异性免疫
1免疫系统对病原体的识别
在人体所有细胞膜的表面都有作为分子标签来起作用的一组蛋白质,病原体也带有各自的身份标
签，免疫系统靠细胞表面的受体来辨认它们的。
2体液免疫（1）B细胞的活化需要两个信号的刺激，此外还需要细胞因子的作用，细胞因子能促进B细胞
的分裂、分化过程。
（2）与初次免疫相比，二次免疫反应快、反应强烈，能在抗原侵入但尚未导致机体患病之前就
将它们消灭. 初次免疫浆细胞只来自B细胞的分化，二次免疫浆细胞除来自B细胞的分化之外，
记忆细胞也能更快地增殖分化出更多的浆细胞。
结果:抗体与病原体的结合可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附。在多数情况下，抗体与
病原体结合后形成沉淀等，被其他免疫细胞吞噬。
要点 初次免疫和二次免疫反应过程中抗体浓度和患病程度如图所示。
提醒 多次注射相同疫苗
可以增加记忆细胞的数量，
以提高机体的免疫力。
名师指导
（1）通常一个B细胞只针对一种特异的病原体，活化、增殖后只产生一种特异性抗体。
（2）浆细胞不能识别抗原，抗原呈递细胞能识别抗原，但不具特异性。
（3）再次免疫主要与记忆细胞有关，当再次接触相同抗原刺激时，记忆细胞能迅速增殖分
化，分化后快速产生大量抗体。
(4)吞噬细胞既可以在非特异性免疫中发挥作用，又可以在特异性免疫中发挥作用。
3细胞免疫：当某些病原体（如病毒、胞内寄生菌等）进入细胞内部后，就需要细胞免疫发挥
作用。
结果:活化后的细胞毒性T细胞识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞，暴露出病原体，继而被
抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。
4体液免疫和细胞免疫的协调配合5.神经一体液一免疫调节网络
神经系统、内分泌系统和免疫系统通过信号分子构成一个复杂网络，这些信号分子的作用方式
都是与受体（一般是蛋白质）特异性结合。
要点 据材料信息判断细胞免疫与体液免疫
①若材料中出现细胞毒性T细胞、靶细胞、移植器官、肿瘤细胞、胞内寄生菌（如麻风分枝杆
菌、结核分枝杆菌）等表示细胞免疫。
②若材料中出现浆细胞、抗体、血清治疗、抗毒素等表示体液免疫。
③若材料中出现吞噬细胞和T细胞，则无法界定。
第三节 免疫失调
1过敏反应：已免疫的机体，在再次接触相同过敏原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱
的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。
机理
（1）过敏反应有快慢之分；有明显的遗传倾向和个体差异。（2）找出过敏原并尽量避免再次
接触该过敏原是预防过敏反应的主要措施。
2自身免疫病:由于免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作抗原加以排
斥或致其损伤引起的疾病。常见的自身免疫病有风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼
疮等。机理（以风湿性心脏病为例）：
某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种
病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同
时，心脏也受到损伤。
3免疫缺陷病：指机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病
①先天性疫缺陷病：如重症联合免疫缺陷病
②获得性免疫缺陷病：如艾滋病；大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。
艾滋病（AIDS）的流行与预防
（1）病原体:人类免疫缺陷病毒（HIV），HIV是一种RNA病毒。
（2）致病机理:HIV主要攻击人体的辅助性T细胞，使人体免疫能力几乎全部丧失。
（3）主要传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。
3.HIV的感染
第四节 免疫调节的应用
1疫苗：是指用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
（1）减毒疫苗:丧失致病能力，毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。常用的有卡介苗、牛痘疫
苗等。接种一次且接种量少，免疫时间长，效果好。
（2）灭活疫苗:强抗原病原微生物用理化方法灭活后制作而成。常用的有伤寒疫苗、狂犬疫苗
等。制备简单，保存时间长且相对较安全。接种量大且需多次接种。
2器官移植：面临的问题:免疫排斥、供体器官短缺等。
（1）组织相容性抗原:每个人的细胞表面带有的一组与别人不同的蛋白质，也叫人类白细胞抗
原，简称HLA。
（2）器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。免疫抑制剂的应用，大
大提高了器官移植的成活率。
名师指导
（1）免疫学的应用除了免疫预防，还包括免疫诊断和免疫治疗。
（2）免疫预防与免疫治疗的区别
项目 免疫预防 免疫治疗
时间 病原体感染前的预防 病原体感染后的治疗
注射 疫苗（经处理的抗原） 抗体、细胞因子、血清等
目的 激发机体自身免疫反 直接注射免疫活性物质，增强
应，产生抗体和记忆 人体抵御病细胞原体的能力
