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历年真题(四)
答案解析在最后面
1.治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是
A.1:5000 高锰酸钾溶液坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.禁止搔抓
E.使用抗菌药物
2.患者男，40 岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，但住院期间护士遵医嘱给于患者心电监护，患者最易出现的是
A.室性前期收缩
B. 二度2型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
3.明确蛛网膜下腔出血病因的最有效检查方法是
A.头部彩超
B.脑血管造影
C.CT
D.腰穿
E.磁核共振
4.护士给某乙肝患者拔针不小心被沾有该患者血液的针头刺伤，伤口即刻处理方法不妥的是
A.按压止血
B.用肥皂液和流动水冲洗
C.尽可能挤出损伤处的血液
D.消毒后包扎伤口
E.用 75%乙醇或 0.5%碘伏消毒
5. 哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于
A.主动卧位
B.被动卧位
C.强迫卧位
D.稳定性卧位
E.不稳定性卧位
答案解析
1、答案：B
解析：肛瘘不能自愈，必须及时手术治疗是治愈高位肛瘘的最有效方法，但在发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状，可采取药物治疗暂时缓解症状。常用的手术方法有挂线疗法、肛瘘切除术和肛管切除术。（B 对）
2、答案：E
解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄：风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症如下：①心律失常：心房颤动是相对早期的常见并发症，常由房性早搏发展为房性心动过速、心房扑动、阵发性心房颤动，最后转为持久性心房颤动。②充血性心力衰竭：以有心衰为主，是本病最常见的并发症和死因。③急性肺水肿：是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高。④栓塞：以脑栓塞较常见。⑤感染性心内膜炎：较少见。⑥肺部感染：常见，可诱发或加重心力衰竭。行心电监护时，应密切监测患者的心律变化，以及时发现心房颤动（E 对）。
3、答案：B
解析：脑血管造影：是确诊蛛网膜下腔出血病因的必需手段，能及时明确动脉瘤位置、大小、部位、单发或多发、有无血管痉挛等（B 对）。
4、答案：A
解析：①当被一般病人针刺伤后,应立即从近心端向远心端挤出数滴血液，不能按压（C 对 A 项不妥）②用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗（B 对）。③用 0.5%碘伏或 75%乙醇消毒伤口，④被乙型病人的血液、体液污染的锐器刺伤后,要在 24 小时内抽血查乙肝抗体。若抗体阴性,则应在 24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,并同时注射乙肝疫苗按 1 个月、3 个月、6 个月接种。⑤被 HIV 阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后,必须立即报告医务科和院感科进行登记填表。同时在刺伤后 24 小时内抽血查 HIV 抗体,定期做血清学监测,于刺伤后第 4 周、第8 周、第 12 周及 6 个月监测 HIV 抗体。（A 错，本题选 A）。
5、答案：C
解析：哮喘急性发作为减轻呼吸困难症状，采取的端坐卧位是典型的被迫卧位（C 对），被迫卧位是指患者有能力更换体位，为了减轻疾病带来的不适不得不采取的体位。
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