2027年5月同等学力统考西医综合真题练习测试

1男性，23岁，发热伴牙龈肿胀、出血1周。既往体健。急诊血化验：Hb89g/L，WBC2.1×109/L，Plt20×109/L；骨髓检查见原始细胞占80％，该细胞胞浆内可见Auer小体，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠（NaF）抑制。该患者最可能的诊断是C

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒-单核细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病

2.患者受凉感冒发热后出现下肢发软、活动不利，既往有甲亢病史，查血钾2.1mmol/L，经补钾治疗3日后，血钾4.5mmol/L，实验室检查提示TSH降低，该患者最可能诊断为：E

A.原发性醛固酮增多症

B.继发性醛固酮增多症

C.甲状腺功能减退症

D.腺垂体功能减退症

E.周期性瘫痪

3.青年男性，饱餐后突发中上腹痛10小时，伴有恶心、呕吐。既往有反复中上腹痛病史10余年，空腹明显。此次查体：全腹肌紧张、压痛（+），右中上腹压痛明显、反跳痛（+），肝浊音界消失。考虑最可能的诊断是C

A.胰腺炎

B.肝破裂

C.十二指肠溃疡并发穿孔

D.急性胆囊炎并发穿孔

E.化脓性阑尾炎并发穿孔

4.患者行胃大部切除术和毕Ⅱ式吻合术后第8天，由禁食改为流质后，突然发热，呕吐食物，最可能的诊断是C

A.吻合口瘘

B.电解质紊乱

C.胃排空障碍

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