





【讲稿】
大家好,今天我讲过敏性休克的抢救与护理,主要说输液相关的。
休克就是身体微循环不好,重要器官供血不够,过敏性休克是严重过敏反应,来得快,很危险,血压会降到 80/50mmHg 以下,还会有意识问题,还会有皮疹、喉头水肿这些。
输液室里过敏最常见是药物,青霉素、头孢这些抗生素,还有输液里的杂质,配伍不对、输液太快也会出事,皮试不规范也不行。一般几分钟就发作,半小时内居多。症状就是突然出疹子、心慌、血压掉、嗓子紧、恶心呕吐,要和晕针、输液反应分开。
抢救的时候先马上停药,换输液器和盐水,让病人平躺,腿抬高。首选打肾上腺素,成人 0.5 毫升,没效果过一会再打。赶紧建静脉通路,快速输盐水,吸氧,保持气道通畅,之后用抗组胺药和激素。
护理要立刻停输液,保留药液,摆好体位,吸氧,一直测血压、脉搏、呼吸,马上叫急诊,准备转运,和家属说情况,交接清楚。
预防就是用药前问过敏史,皮试规范,观察够时间,输液慢点,中药针剂单独用,抢救包备好,经常练抢救流程。
过敏性休克很凶险,输液室一定要做好预防和急救,保证病人安全。
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