
《停火歇业清场备案表》能清晰呈现各环节检查要点,确保停火歇业一目了然。下面这份是按照实际现场呈现五步规范压成的 A4 打勾式模板,高校、机关、企业食堂都能套,复制改单位名直接用。
📋 食堂寒暑假停火歇业清场备案表
档案编号:QX‑______ 假期类别:□ 暑假 □ 寒假
项目 | 内容 |
|---|---|
食堂名称 | (例:一食堂 / 员工餐厅 / XX 档口) |
所属单位 | |
停火歇业时段 | 年月日 至 年月日 |
清场负责人 | (食安员) |
水电煤气责任人 | |
安防值班联系人 | 电话 |
一、食材库存清零(食安红线)
# | 核查项 | 是/否 | 异常情况记录 |
|---|---|---|---|
1.1 | 冷藏/冷冻/常温库已逐件盘点,生鲜、半成品、已开封调料全部清零 | □ | |
1.2 | 留存干货均为未开封 + 保质期剩余 ≥6 个月,已密封入库 | □ | |
1.3 | 当日留样已满 48 小时方可销毁,无提前倾倒 | □ | |
1.4 | 本学期采购台账、索证索票、检测报告已归档(≥2 年) | □ |
二、停火断能(消防红线)
# | 核查项 | 是/否 | 异常情况记录 |
|---|---|---|---|
2.1 | 燃气总阀已关,调压箱→灶前阀保压测漏,总阀贴封条+登记 | □ | |
2.2 | 配电箱拉总空开,非必要插座拔除,仅保留安防/消防用电 | □ | |
2.3 | 自来水总阀关闭,室外管线已排空(寒假必做) | □ | |
2.4 | 地漏/水斗已注水或倒食品级矿物油保水封 | □ | |
2.5 | 油烟管道已由专业公司清洗,清洗报告+视频已归档 | □ |
三、设备封存与维保
# | 核查项 | 是/否 | 异常情况记录 |
|---|---|---|---|
3.1 | 冰箱/冰柜断电化霜,门体微开通风,密封条已消毒 | □ | |
3.2 | 灶台/蒸饭柜拆解清油污,老化电路已排查 | □ | |
3.3 | 和面机/绞肉机等传动部已涂食品级润滑油 | □ | |
3.4 | 消毒柜紫外灯管、净水滤芯已检换 | □ | |
3.5 | 故障设备已报修,建立"设备健康档案" | □ | |
3.6 | 所有停机设备贴"停用标识"(时间+责任人) | □ |
.四、清场消杀(暑期≥3 轮,寒假≥2 轮)
# | 核查项 | 是/否 | 异常情况记录 |
|---|---|---|---|
4.1 | 天花板/瓷砖缝/台底/下水道已高压冲洗除油 | □ | |
4.2 | 墙角/门缝/下水道口已施长效滞留杀虫剂 | □ | |
4.3 | 库房/面粉间粘鼠板+信息素诱捕已布点(附布点图) | □ | |
4.4 | 消杀记录表已填(日期/药剂/操作人/区域) | □ | |
4.5 | 开学前 1 周已完成第三轮消杀 + 预防性消毒 | □ |
五、安防值守与人员
# | 核查项 | 是/否 | 异常情况记录 |
|---|---|---|---|
5.1 | 灭火器压力/灭火毯/自动灭火装置已检,临期已送检 | □ | |
5.2 | 暑期到期健康证人员已完成体检,持证上岗名单已更新 | □ | |
5.3 | 《食品经营许可证》有效期已核验,需在期内 | □ | |
5.4 | 值班表已上墙,每日至少 1 次巡查并签字 | □ | |
5.5 | 食堂已贴封存标识,钥匙集中专人保管 | □ |
六、整改复核(如有异常)
以上"否"项需在 ___ 月 ___ 日前完成整改,整改人:_________
序号 | 问题描述 | 整改措施 | 完成时间 | 复核人签字 |
|---|---|---|---|---|
七、签字确认
岗位 | 签字 | 日期 |
|---|---|---|
清场操作人(厨师长/档口负责人) | ||
食品安全员 | ||
后勤/伙食主管 | ||
安保/物业对接人 |
📎 附材料清单(一并归档):
① 油烟管道清洗报告 ② 消杀记录表+布点图 ③ 设备检修/维保单 ④ 值班表 ⑤ 索证索票归档目录
💡 归档年限:《食品安全法》要求台账/票据 ≥ 2 年,建议此表连同附件一并存 "年度食安档案—假期清场" 盒,督导来查直接甩。
如果要往上报属地市场监管所/教育局,多数地区没有强制格式的备案表,把这份内部表 + 油烟清洗报告 + 消杀记录 + 值班表打包,封面加个《XX 单位 XX 食堂 X 假停火歇业清场备案材料》就够了。


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