夜雨聆风社区医院满意度调查问卷
您好！感谢您参与我们这次调查问卷。为了了解本社区居民对我社区医院的满意情况，我们设计了这份调查问卷。本调查仅为专业调研，目的是为了向广大社区居民提供更好的社区公共服务。非常感谢您抽出宝贵的时间给予积极的配合，谢谢你的支持与合作！
Q1. 您对本社区医院的评价如何？（单选，必答）
很好
较好
较差
很差
没体验过，不好说
Q2. 本社区医院给您的整体感觉如何？（单选，必答）
环境好
环境一般
环境差
Q3. 您最近一年接受过社区卫生服务中心提供的服务_____次？
Q4. 您每次在医院看病的费用大约为多少？
50元以下
50-150元
150-300元
300元以上
Q5. 你就医经常去的医疗机构是？
私人诊所
社区医院
市级或省级医院
Q6. 你因为什么原因选择社区医院？
离家近，距离短
收费低，更便宜
看病手续简单
等候时间段
就医环境好
服务态度好
Q7. 社区医生熟悉我的生活状况
当你初次进入社区医院时，你会？
看医院的平面图和看病流程图
找医院服务人员咨询
自己去挂号处挂号
Q8. 您能否快速的在社区医院找到相应的科室？
可以一个人快速找到
询问其他人可以找到
要找半天才能找到
必须有人带领，否则很难找到
Q9. 您认为社区医院的医疗设施如何？
很好，可以满足患者的需要
较好，能满足患者大部分的需要
一般，只能满足患者的部分需要
落后，无法满足患者的需要
