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女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤
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1 、 A1型题
为了解膀胱瘘孔位置和数目及输尿管阴道瘘位于何侧，选择
A ： 亚甲蓝试验
B ： 膀胱镜检查
C ： 输尿管镜检查
D ： 静脉肾盂造影
E ： 肾图
正确答案： D
解析：
2 、 A1型题
宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当
A ： 产妇较快出现休克症状。
B ： 不会引起休克症状
C ： 子宫轮廓不清，按压宫底出血较多
D ： 阴道出血为间歇性，色暗红
E ： 胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红
正确答案： E
解析：
3 、 A1型题
40岁，Ⅱ度脱垂及阴道壁膨出应选何种处理
A ： 补中益气汤等支持疗法
B ： 子宫托
C ： 曼氏手术（阴道前后壁修补，主韧带缩短及宫颈部分切除）D ： 阴道子宫全切及阴道前、后壁修补
E ： 阴道纵隔成形术
正确答案： D
解析：
4 、 A1型题
妇科手术中剥离过度引起的缺血坏死型尿瘘，出现漏尿的时间是
A ： 术后1个月
B ： 术后3～7天
C ： 手术当中
D ： 术后2个月
E ： 术后3个月
正确答案： B
解析：
5 、 A1型题
63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，
宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅰ度重
B ： 子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁脱垂
C ： 子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁脱垂
D ： 子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁脱垂
E ： 宫颈延长伴阴道前后壁脱垂
正确答案： D
解析：
6 、 A1型题
用力屏气时子宫颈脱出阴道口外，临床诊断
A ： 子宫脱垂Ⅱ度重
B ： 子宫脱垂Ⅱ度轻
C ： 子宫脱垂Ⅲ度
D ： 子宫脱垂Ⅰ度
E ： 膀胱膨出正确答案： B
解析：
7 、 A1型题
对于亚甲蓝试验，下列描述不恰当的是
A ： 可协助辨认位置不明的小的瘘孔
B ： 目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘
C ： 蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘
D ： 蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘
E ： 流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘
正确答案： E
解析：
8 、 A1型题
关于子宫脱垂，叙述恰当的是
A ： 发生原因为盆底组织松弛
B ： 初产妇比经产妇多见
C ： 宫颈外口达处女膜缘为Ⅰ度轻
D ： 宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重
E ： 宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度
正确答案： A
解析：
发生原因为盆底组织松弛
9 、 A1型题
年龄较大不需再生育的子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁脱垂的患者，最有效的方法是
A ： 子宫托
B ： 经阴道全子宫切除术
C ： 宫旁注射药物
D ： 经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术
E ： 阴道前后壁修补术
正确答案： D解析：
10 、 A1型题
52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大
笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：
会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有3cm直
径的溃疡，有渗血，子宫略小，水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采
取的治疗措施
A ： 宫颈溃疡愈合后行阴道中隔成形术
B ： 子宫托
C ： 宫颈溃疡愈合后行阴道前后壁修补术
D ： 阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈
E ： 溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
正确答案： E
解析：
11 、 A1型题
关于尿瘘的临床表现，叙述错误的是
A ： 出现的时间多在产后或术后立即开始
B ： 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿
C ： 外阴皮炎
D ： 尿路感染
E ： 可出现闭经
正确答案： A
解析：
尿瘘的临床表现为尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿、外阴皮炎、尿路感染、可出现闭
经
12 、 A1型题
妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型尿瘘的产生漏尿的时间是
A ： 术后3～7天
B ： 术后2个月
C ： 术后1个月
D ： 术后3个月
E ： 手术当中正确答案： A
解析：
13 、 A1型题
不能预防尿瘘发生的临床处置是
A ： 认真进行定期产前检查
B ： 临产后即应用抗生素
C ： 正确处理异常分娩
D ： 防止滞产和第二产程延长
E ： 留置导尿管10日保持膀胱空虚
正确答案： B
解析：
14 、 A1型题
65岁女性，因子宫脱垂阴道安放子宫托10余年，因取放麻烦，长期放置不取。近2个月
出现阴道漏液现象，取出子宫托后漏液加重，最可能的诊断是下列哪项
A ： 子宫脱垂合并压力性尿失禁
B ： 子宫脱垂合并膀胱阴道瘘
C ： 子宫脱垂合并阴道前壁膨出
D ： 子宫脱垂合并阴道后壁膨出
E ： 子宫脱垂合并阴道前后壁膨出
正确答案： B
解析：
15 、 A1型题
病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
B ： 子宫脱垂Ⅱ度重
C ： 子宫脱垂Ⅱ度轻
D ： 子宫脱垂Ⅲ度
E ： 以上都不是
正确答案： B解析：
16 、 A1型题
63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，
宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅰ度重
B ： 子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁脱垂
C ： 子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁脱垂
D ： 子宫脱出Ⅲ度伴阴道前后壁脱垂
E ： 宫颈延长伴阴道前后壁脱垂
正确答案： B
解析：
17 、 A1型题
患者，女，55岁，5-0-1-4。外阴部有块物脱出1年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫
体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出的最佳治疗
A ： 曼氏手术
B ： 阴道前、后壁修补术
C ： 经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术
D ： 子宫托
E ： 阴道纵隔成形术
正确答案： C
解析：
18 、 A1型题
对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是
A ： 阴道后壁脱垂伴直肠膨出
B ： 阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见
C ： 习惯性便秘
D ： 产伤
E ： 年迈体弱
正确答案： B
解析：19 、 A1型题
压力性尿失禁常用手术不包括
A ： 阴道前壁修补术
B ： 经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术
C ： 耻骨后尿道固定悬吊术
D ： 经直肠尿道悬吊术
E ： 经阴道尿道悬吊术
正确答案： D
解析：
经阴道尿道悬吊术
20 、 A1型题
关于阴道前壁膨出，下列说法不恰当的是
A ： 咳嗽或用力屏气时有块状物排出甚至有尿液溢出
B ： 与产褥期过早参加体力活动有关
C ： 与产伤有关
D ： 不需手术治疗
E ： 可置子宫托缓解症状
正确答案： D
解析：
需手术治疗
21 、 A1型题
24岁初孕妇，现妊娠32周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心
率142次／分。本例恰当的处理应是
A ： 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式
B ： 立即行剖宫产术结束妊娠
C ： 立即肛查，了解宫口扩张程度
D ： 给予镇静药，卧床休息，观察病情变化
E ： 以上都不是
正确答案： D
解析：22 、 A1型题
女，50岁，发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出。最有效的治疗方法是
A ： 子宫托
B ： 宫旁注射药物
C ： 阴道前后壁修补术
D ： 经阴道全子宫切除
E ： 经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术
正确答案： E
解析：
23 、 A1型题
患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异
常，诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅰ度轻
B ： 子宫脱垂Ⅰ度重
C ： 子宫脱垂Ⅱ度轻
D ： 子宫脱垂Ⅱ度重
E ： 子宫脱垂Ⅲ度
正确答案： C
解析：
子宫脱垂2度轻
24 、 A1型题
52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇科检查。会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁
有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为
A ： 开腹行子宫全切术
B ： 曼氏手术
C ： 阴道纵隔成形术
D ： 阴道前后壁修补
E ： 阴式子宫切除+阴道前后壁修补
正确答案： E
解析：25 、 A1型题
下面哪项与子宫脱垂的发生无关
A ： 产伤
B ： 多产
C ： 产后过早参加体力活动
D ： 习惯性便秘
E ： 手取胎盘
正确答案： E
解析：
26 、 A1型题
31岁女性，G P ，3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰
酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子
宫正常大小，双附件(-)。手术方式应为
A ： 经腹行子宫切除+阴道前壁修补术
B ： Manchester手术
C ： 宫颈锥切+阴道前壁修补术
D ： 经阴道行子宫切除术+前壁修补术
E ： 阴道中隔成形术
正确答案： B
解析：
27 、 A1型题
58岁妇女，G P ，诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有
尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫腔及部分子宫亦膨
出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。下列恰当的处理应为哪项
A ： 支持疗法
B ： 阴道前后壁修补术
C ： 曼氏手术
D ： 阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
E ： 阴道纵隔成形术
正确答案： D解析：
28 、 A1型题
张力性尿失禁易并发于下列何种疾病
A ： 膀胱膨出
B ： 阴道壁囊肿
C ： 子宫内翻
D ： 子宫后壁膨出
E ： 子宫黏膜下肌瘤
正确答案： A
解析：
29 、 A1型题
52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大
笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：
会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm
直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采
取的治疗措施
A ： 阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈
B ： 溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
C ： 宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术
D ： 子宫托
E ： 宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
正确答案： B
解析：
30 、 A1型题
关于子宫脱垂正确的诊断及病因是下列哪项
A ： 盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因
B ： 初产妇居多
C ： 子宫颈已达处女膜缘为Ⅰ度轻
D ： 子宫颈已脱出阴道口外为Ⅱ度重
E ： 子宫颈及部分宫体脱出阴道口外为Ⅲ度
正确答案： A解析：
31 、 A1型题
关于子宫脱垂的叙述，恰当的是
A ： 重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别
B ： 子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂
C ： 阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂
D ： 子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女
E ： 子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出
正确答案： B
解析：
32 、 A1型题
35岁，Ⅰ度脱垂轻应选何种处理
A ： 补中益气汤等支持疗法
B ： 子宫托
C ： 曼氏手术（阴道前后壁修补，主韧带缩短及宫颈部分切除）
D ： 阴道子宫全切及阴道前、后壁修补
E ： 阴道纵隔成形术
正确答案： A
解析：
33 、 A1型题
40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时
能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是哪种组织损伤所引起
A ： 骨盆漏斗韧带损伤
B ： 会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤
C ： 宫骶韧带损伤
D ： 圆韧带松弛
E ： 骨盆底及子宫韧带损伤
正确答案： B
解析：34 、 A1型题
下面哪项不符合子宫脱垂
A ： 重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别
B ： 子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂
C ： 阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂
D ： 子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女
E ： 子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出
正确答案： B
解析：
35 、 A1型题
宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，临床分度为
A ： Ⅰ度轻
B ： Ⅰ度重
C ： Ⅱ度轻
D ： Ⅱ度重
E ： Ⅲ度
正确答案： C
解析：
2度轻
36 、 A1型题
重度子宫脱垂常伴有下列哪项
A ： 宫颈溃疡
B ： 膀胱直肠膨出
C ： 张力性尿失禁
D ： 阴道壁溃疡
E ： 以上都是
正确答案： E
解析：
37 、 A1型题阴道前壁完全膨出于阴道口外为
A ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
C ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
D ： 阴道后壁脱垂
E ： 肠膨出
正确答案： C
解析：
38 、 A1型题
下列哪项不是阴道前壁脱垂的高危因素
A ： 长期便秘
B ： 慢性咳嗽
C ： 肥胖
D ： 子宫切除术后
E ： 长期站立位
正确答案： C
解析：
39 、 A1型题
55岁妇女，绝经7年，阴道口脱出一肿物4年，常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。最可能的
诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅰ度脱垂
B ： 阴道后壁Ⅱ度脱垂
C ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
D ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
E ： 阴道后壁Ⅲ度脱垂
正确答案： C
解析：
40 、 A1型题
关于尿瘘，下列哪项描述不恰当
A ： 产伤是引起尿瘘的主要原因B ： 尿瘘患者常合并有尿路感染
C ： 亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘
D ： 行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置
E ： 产后1周时如发现尿瘘，即行修补
正确答案： E
解析：
41 、 A1型题
27岁，孕2产2，产后1年，子宫Ⅱ度重型脱垂。查宫颈长4cm，阴道前后壁膨出。如何
处理，选下列何项
A ： 使用子宫托
B ： 行曼氏手术
C ： 经阴道行全子宫加阴道前后壁修补术
D ： 行阴道纵隔成形术
E ： 经腹行子宫全切术
正确答案： B
解析：
曼氏手术为阴道前后壁修补术加主韧带缩短及子宫颈部分切除术，对年龄轻、宫颈长、
要求保留生育功能的患者，应行曼氏手术。
42 、 A1型题
44岁，查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm，最为合适的处理为下列哪项
A ： 子宫托
B ： Kegel训练
C ： 休息
D ： 手术治疗
E ： 口服中药
正确答案： B
解析：
43 、 A1型题
30岁，孕3产1，身高140cm，临产已30小时，有血性分泌物，阴道口见胎头已2小时。
经阴道检查双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩。产后10天开始有阴道流液，可考虑
为下列哪项A ： 产后子宫内膜炎
B ： 产伤尿瘘
C ： 产后恶露增多
D ： 产后尿道口松弛
E ： 产后尿失禁
正确答案： B
解析：
44 、 A1型题
对于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防，下列描述不恰当的是
A ： 产后避免过早参加体力劳动
B ： 第二产程不应侧切，避免损伤
C ： 恰当处理产程，头盆不称者尽早剖宫产
D ： 积极治疗咳嗽、便秘
E ： 产褥期可进行Kegel训练
正确答案： B
解析：
45 、 A1型题
关于压力性尿失禁症状，正确的是
A ： 咳嗽打喷嚏时不自主溢尿
B ： 上厕所时不自主溢尿
C ： 一直有溢尿
D ： 咳嗽和尿急时不自主溢尿
E ： 手术后有溢尿
正确答案： A
解析：
咳嗽打喷嚏时不自主溢尿
46 、 A1型题
用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达到处女膜缘，临床诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅰ度轻型
B ： 子宫脱垂Ⅱ度轻型C ： 子宫脱垂Ⅰ度重型
D ： 子宫脱垂Ⅱ度重型
E ： 子宫脱垂Ⅲ度
正确答案： C
解析：
47 、 A1型题
40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月，难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧
时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是下列哪种组织损伤所引起
A ： 圆韧带松弛
B ： 骨盆底及子宫韧带损伤
C ： 会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤
D ： 骨盆漏斗韧带损伤
E ： 宫骶韧带损伤
正确答案： C
解析：
48 、 A1型题
直肠前壁似盲袋凸向阴道后壁为
A ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
C ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
D ： 阴道后壁脱垂
E ： 肠膨出
正确答案： D
解析：
49 、 A1型题
下面哪项与生殖道瘘的发生无关
A ： 生殖道晚期癌肿破溃
B ： 妇科手术组织粘连分离造成损伤
C ： 分娩时胎头长时间停滞在阴道内，以致局部长时间受压缺血、坏死
D ： 胎盘滞留E ： 会阴Ⅲ度裂伤修补术
正确答案： D
解析：
50 、 A1型题
对于阴道前壁膨出的临床表现，下列哪项不恰当
A ： 有的患者表现为排尿困难，有的患者表现为尿失禁
B ： 自觉外阴肿物脱出
C ： 下坠感，腰酸
D ： 表现为排尿困难是因为尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显
E ： 可同时合并泌尿系感染
正确答案： D
解析：
51 、 A1型题
预防子宫脱垂最主要的措施是
A ： 加强营养，增强体质
B ： 积极开展计划生育
C ： 推行科学接生和做好产褥期保健
D ： 对老年人适当补充雌激素
E ： 防治慢性气管炎和便秘
正确答案： C
解析：
分娩损伤是子宫脱垂的最主要病因，所以C正确。
52 、 A1型题
62岁女性，外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。恰当的诊断及相应的治
疗是
A ： 子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托
B ： 子宫Ⅲ度脱垂--手术
C ： 子宫Ⅱ度脱垂轻--手术
D ： 子宫Ⅱ度脱垂重--手术
E ： 子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托正确答案： D
解析：
53 、 A1型题
对防止子宫脱垂的发生，最重要的韧带是下列哪项
A ： 子宫圆韧带
B ： 子宫阔韧带
C ： 骨盆漏斗韧带
D ： 主韧带
E ： 卵巢固有韧带
正确答案： D
解析：
54 、 A1型题
子宫脱垂最主要的原因是
A ： 阔韧带变厚
B ： 圆韧带松弛
C ： 骨盆漏斗韧带松弛
D ： 主韧带松弛
E ： 盆底松弛
正确答案： E
解析：
发生原因为盆底组织松弛
55 、 A1型题
50岁妇女，绝经4年，阴道口脱出一肿物2年，伴排尿困难，常有尿频、尿急、尿痛发作。
最可能的诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅰ度
B ： 阴道后壁Ⅱ度脱垂
C ： 阴道前壁脱垂合并膀胱膨出
D ： 阴道前壁脱垂合并尿道膨出
E ： 阴道后壁Ⅲ度脱垂
正确答案： C解析：
56 、 A1型题
女性，78岁，一般状态差。妇查：宫颈光滑，子宫颈和宫体全部脱出阴道口外，细胞涂
片未发现变异细胞。其治疗方法是下列哪项
A ： 子宫托
B ： Manchester手术
C ： 阴道纵隔成形术
D ： 阴式子宫全切术
E ： 腹式子宫全切术
正确答案： C
解析：
57 、 A1型题
对于正常子宫的位置描述，恰当的是
A ： 正常位置的宫颈外口位于骶结节韧带以上
B ： 正常位置的宫颈外口位于骶棘韧带以上
C ： 正常位置的宫颈外口距处女膜缘4cm
D ： 所有的正常位置的子宫均为前倾前屈
E ： 正常情况下，腹压增加，子宫可沿阴道方向下降
正确答案： B
解析：
58 、 A1型题
67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是
A ： 外阴癌
B ： 宫颈癌
C ： 绝经后出血，应除外子宫内膜病变
D ： 子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡
E ： 老年性阴道炎
正确答案： D
解析：59 、 A1型题
53岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物2年，常在咳嗽、提重物、大笑时有尿液溢出。
需要进行哪项检查明确尿失禁类型
A ： 仅凭临床表现就可诊断
B ： 排泄性尿路造影
C ： 输尿管镜检查
D ： 尿道动力学检查
E ： 膀胱镜检查
正确答案： D
解析：
60 、 A1型题
关于阴道前壁的支持组织，下述不恰当的是
A ： 耻骨膀胱宫颈韧带起自耻骨联合后方及耻骨弓，沿膀胱底部向后外方伸展，附着于
子宫颈前方
B ： 阴道前壁的支持组织主要为耻骨膀胱宫颈韧带
C ： 阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与圆韧带相汇合
D ： 宫颈两侧的主韧带对维持膀胱正常位置起重要作用
E ： 圆韧带与阴道前壁支持组织关系不大
正确答案： C
解析：
61 、 A1型题
预防尿瘘发生，下列哪项不正确
A ： 防止滞产及第二产程延长
B ： 正确处理难产手术
C ： 积极治疗膀胱膨出
D ： 对疑有损伤可能者，产后放置导尿管8～12天
E ： 盆腔手术避免输尿管损伤
正确答案： C
解析：62 、 A1型题
Ⅱ度重型子宫脱垂最主要的临床表现是
A ： 下坠感
B ： 张力性尿失禁
C ： 排尿困难
D ： 排便困难
E ： 外阴部有肿物脱出
正确答案： E
解析：
外阴部有肿物突出
63 、 A1型题
诊断子宫脱垂Ⅱ度重型的依据是
A ： 子宫颈外口位于阴道口内
B ： 子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C ： 子宫颈外口在坐骨棘水平以下
D ： 子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E ： 子宫颈及子宫体完全脱出于阴道口外
正确答案： D
解析：
64 、 A1型题
同子宫脱垂无关的韧带
A ： 主韧带
B ： 阔韧带
C ： 卵巢固有韧带
D ： 圆韧带
E ： 子宫骶骨韧带
正确答案： C
解析：
65 、 A1型题压力性尿失禁常用手术不包括
A ： 耻骨后尿道同定悬吊术
B ： 经阴道尿道悬吊术
C ： 阴道前壁修补术
D ： 经直肠尿道悬吊术
E ： 经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术
正确答案： D
解析：
66 、 A1型题
不能预防尿瘘发生的是
A ： 认真进行定期产前检查
B ： 临产后应用抗生素
C ： 恰当处理异常分娩
D ： 防止滞产和第二产程延长
E ： 对产程延长、膀胱及阴道受压过久者留置导尿管10天保持膀胱空虚
正确答案： E
解析：
67 、 A1型题
我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是
A ： 盆腔放疗
B ： 晚期癌
C ： 产伤
D ： 妇科手术
E ： 膀胱结核
正确答案： D
解析：
妇科手术最常见
68 、 A1型题
我国发生尿瘘最常见的原因是下列哪项
A ： 产伤B ： 妇科手术损伤
C ： 放射性损伤
D ： 阴道内放腐蚀性药物
E ： 膀胱病变
正确答案： A
解析：
69 、 A1型题
对于尿瘘的手术时机，叙述不恰当的是
A ： 上次尿瘘修补失败，再次手术应3个月后手术
B ： 妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道瘘，应立即修补
C ： 妇科手术中切断输尿管，应立即修补
D ： 未绝经女性，应月经干净后3～7天手术
E ： 合并泌尿系感染者，应先控制感染再手术
正确答案： B
解析：
70 、 A1型题
40岁，自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，
8点处可见溃疡，应诊为下列哪项
A ： 子宫Ⅲ度脱垂
B ： 子宫Ⅱ度脱垂（轻度）
C ： 子宫Ⅱ度脱垂（重度）
D ： 子宫Ⅰ度脱垂（轻度）
E ： 子宫Ⅰ度脱垂（重度）
正确答案： C
解析：
71 、 A1型题
32岁，Ⅱ度脱垂要求保留生育功能应选何种处理
A ： 补中益气汤等支持疗法
B ： 子宫托
C ： 曼氏手术（阴道前后壁修补，主韧带缩短及宫颈部分切除）D ： 阴道子宫全切及阴道前、后壁修补
E ： 阴道纵隔成形术
正确答案： C
解析：
72 、 A1型题
在我国农村尿瘘产生的最常见原因是
A ： 产伤
B ： 手术损伤
C ： 膀胱结核
D ： 长期放置子宫托
E ： 恶性肿瘤
正确答案： A
解析：
妇科手术最常见
73 、 A1型题
对于阴道前壁脱垂的临床表现，下列哪项不恰当
A ： 可同时合并泌尿系感染
B ： 表现为排尿困难是因为尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显
C ： 下坠感，腰酸
D ： 有的患者表现为排尿困难，有的患者表现为尿失禁
E ： 自觉外阴肿物脱出
正确答案： B
解析：
74 、 A1型题
子宫脱垂的主要病因是
A ： 习惯性便秘
B ： 分娩损伤
C ： 过度负重
D ： 产后长期哺乳
E ： 绝经期后盆底肌萎缩松弛正确答案： B
解析：
分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过
度伸展、撕裂未予及时修补；或虽缝合但愈合不良，使子宫及阴道失去强有力的支托而
下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。
75 、 A1型题
关于阴道后壁脱垂的病因及病理，不恰当的说法是
A ： 产伤
B ： 年迈体弱
C ： 习惯性便秘
D ： 阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见
E ： 阴道后壁脱垂伴直肠膨出
正确答案： D
解析：
76 、 A1型题
60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度
旧裂，阴道前后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。
此患者应诊断为下列哪项
A ： 子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
B ： 子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
C ： 子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
D ： 子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出
E ： 子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
正确答案： D
解析：
77 、 A1型题
62岁，女，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科检查：
会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，
双附件正常。诊断为
A ： 子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
B ： 子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出
C ： 子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出D ： 子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
E ： 子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
正确答案： B
解析：
78 、 A1型题
子宫脱垂Ⅱ度重的依据是
A ： 子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B ： 子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C ： 子宫颈及子宫体完全脱出于阴道口外
D ： 子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E ： 子宫颈外口位于阴道口内
正确答案： D
解析：
79 、 A1型题
关于尿瘘的主要症状漏尿的描述，错误的是哪项
A ： 长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后30天
B ： 术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时
C ： 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿
D ： 单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿
E ： 膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿
正确答案： B
解析：
漏尿发生时间是由引起瘘孔的原因决定的，手术时直接损伤立即就发生漏尿，而组织水
肿坏死逐渐加重引起的瘘则发生时间略有不同。
80 、 A1型题
对于阴道前壁的支持组织，哪项不恰当
A ： 阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与圆韧带相汇合
B ： 阴道前壁的支持组织主要为耻骨膀胱宫颈韧带
C ： 宫颈两侧的主韧带对维持膀胱正常位置起重要作用
D ： 圆韧带与阴道前壁支持组织关系不大E ： 耻骨膀胱宫颈韧带起自耻骨联合后方及耻骨弓，沿膀胱底部向后外方伸展，附着手
子宫颈前方
正确答案： A
解析：
81 、 A1型题
对于年龄较大不需再生育的子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁脱垂的患者，最有效的治疗方
法是
A ： 宫旁注射药物
B ： 子宫托
C ： 阴道前后壁修补术
D ： 经阴道全子宫切除术
E ： 经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术
正确答案： E
解析：
82 、 A1型题
31岁女性，G P ，3年前足月产钳助娩一女婴。主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，
腰酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，
子宫正常大小，双附件（-）。手术方式应为
A ： 经腹行子宫切除+阴道前壁修补术
B ： Manchester手术
C ： 经阴道行子宫切除术+前壁修补术
D ： 宫颈锥切+阴道前壁修补术
E ： 阴道中隔成形术
正确答案： B
解析：
83 、 A1型题
患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘，临床诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅰ度轻型
B ： 子宫脱垂Ⅰ度重型
C ： 子宫脱垂Ⅱ度轻型D ： 子宫脱垂Ⅱ度重型
E ： 子宫脱垂Ⅲ度
正确答案： B
解析：
以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：Ⅰ度轻，宫颈外口
距处女膜缘<4cm；Ⅰ度重，宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到；Ⅱ度轻，宫颈已脱
出阴道口外，但宫体尚在阴道内；Ⅱ度重，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外；Ⅲ度，宫
颈及宫体全部脱出阴道口外。
84 、 A1型题
24岁初孕妇，现妊娠32周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心
率142次/分。本例恰当的处理应是
A ： 给予镇静药，卧床休息，观察病情变化
B ： 立即肛查，了解宫口扩张程度
C ： 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式
D ： 立即行剖宫产术结束妊娠
E ： 以上都不是
正确答案： A
解析：
85 、 A1型题
56岁妇女，G P ，绝经5年，阴道口脱出一块状物1年，用力屏气时有尿液溢出。妇
科检查：会阴口裂伤，阴道口外见一半球形隆起，触之柔软，用力屏气可见尿液溢出，
导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。恰当诊断或处理应为
A ： 阴道后壁膨出
B ： 阴道前壁Ⅲ度膨出
C ： 子宫脱垂
D ： 子宫托
E ： 阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
正确答案： B
解析：
86 、 A1型题
Ⅲ度重型以上子宫脱垂的主要临床表现是A ： 下腹坠胀感
B ： 外阴部有肿物脱出
C ： 排尿困难
D ： 排便困难
E ： 张力性尿失禁
正确答案： B
解析：
87 、 A1型题
关于宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，叙述恰当的是
A ： 阴道出血为间歇性，色暗红
B ： 产妇较快出现休克症状
C ： 胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红
D ： 子宫轮廓不清，按压宫底出血较多
E ： 不会引起休克症状
正确答案： C
解析：
88 、 A1型题
62岁女性，外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。恰当的诊断及相应的治
疗是
A ： 子宫Ⅲ度脱垂--手术
B ： 子宫Ⅱ度脱垂重型--手术
C ： 子宫Ⅱ度脱垂轻型--手术
D ： 子宫Ⅰ度脱垂轻型--子宫托
E ： 子宫Ⅰ度脱垂重型--子宫托
正确答案： B
解析：
89 、 A1型题
用力屏气时子宫颈脱出阴道口外，临床诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅰ度
B ： 膀胱膨出C ： 子宫脱垂Ⅱ度轻型
D ： 子宫脱垂Ⅱ度重型
E ： 子宫脱垂Ⅲ度
正确答案： C
解析：
90 、 A1型题
查体可见患者部分阴道前壁膨出阴道外，临床分度为
A ： Ⅱ度轻
B ： Ⅱ度重
C ： Ⅰ度轻
D ： Ⅱ度
E ： Ⅲ度
正确答案： D
解析：
91 、 A1型题
张力性尿失禁易并发于下列哪种疾病
A ： 子宫黏膜下肌瘤
B ： 子宫后壁膨出
C ： 阴道壁囊肿
D ： 膀胱膨出
E ： 子宫内翻
正确答案： D
解析：
92 、 A1型题
35岁妇女，因产后阴道有肿物脱出就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道口，后穹隆位置高，
宫颈长。本例正确治疗措施应是
A ： 阴道前后壁修补术
B ： Manchester手术
C ： 经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
D ： 阴道半封闭术E ： 经腹子宫全切除术
正确答案： B
解析：
Manchester手术
93 、 A1型题
对于阴道后壁膨出，下列描述不恰当的是
A ： 阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂
B ： 可疑阴道后壁脱垂后行肛诊检查
C ： 不会伴有阴道前壁膨出
D ： 患者自觉下坠、腰痛及排尿困难
E ： 严重者应行阴道前后壁及会阴修补术
正确答案： C
解析：
94 、 A1型题
因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜
A ： 立即修补
B ： 3～6个月后修补
C ： 1～3个月后修补
D ： 6～12个月后修补
E ： 12个月后修补
正确答案： B
解析：
产伤1～3个月，受损局部组织因感染、水肿、坏死而不能修补，即使修补也不易成功，
所以应等3～6个月以后，待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再修补，若瘘管
修补失败后至少应等待3个月再行手术。
95 、 A1型题
与子宫脱垂发生无关的结构是
A ： 子宫颈周围
B ： 肛提肌
C ： 主韧带D ： 阔韧带
E ： 宫骶韧带
正确答案： A
解析：
与子宫脱垂发生无关的是子宫颈周围
96 、 A1型题
尿瘘术后处理错误的是
A ： 给予抗生素抗感染
B ： 保证导尿管引流持续通畅
C ： 多饮水，增加尿量
D ： 导尿管一般放置24～48小时
E ： 保持大便通畅
正确答案： D
解析：
尿瘘术后多饮水增加尿量
97 、 A1型题
下列哪项与子宫脱垂的发生无关
A ： 产伤
B ： 多产
C ： 产后过早参加体力活动
D ： 习惯性便秘
E ： 手取胎盘
正确答案： E
解析：
98 、 A3型题
68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀。查：阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女
膜缘，有较大溃疡形成。
本病例最恰当的手术术式是
A ： 阴道前壁修补术
B ： 腹式子宫全切术C ： Manchester手术
D ： 阴式子宫全切及阴道前壁修补术
E ： 阴道纵隔成形术
正确答案： D
解析：
99 、 A3型题
六十八岁多产妇，绝经18年，有性生活，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。
查体：屏气下阴道前壁膨出未出处女膜，宫颈外口位于处女膜缘外3cm，后壁仍在处女
膜内。
与本病形成最相关的韧带是
A ： 圆韧带
B ： 阔韧带
C ： 卵巢固有韧带
D ： 主骶韧带
E ： 卵巢悬韧带
正确答案： D
解析：
本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度Ⅲ度
100 、 A3型题
六十八岁多产妇，绝经18年，有性生活，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。
查体：屏气下阴道前壁膨出未出处女膜，宫颈外口位于处女膜缘外3cm，后壁仍在处女
膜内。
本病例恰当的手术术式是
A ： 阴道前壁修补术
B ： 腹式子宫全切术
C ： 经阴道子宫全切及骶棘韧带缝合固定术
D ： 经阴道子宫全切及阴道前壁修补术
E ： 阴道封闭术
正确答案： C
解析：
本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度Ⅲ度101 、 A3型题
58岁妇女，G P ，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时
有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦
膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。
恰当诊断应为
A ： 阴道前后壁膨出
B ： 子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前壁膨胀
C ： 子宫脱垂Ⅲ度
D ： 宫颈延长伴阴道前后壁膨出
E ： 宫颈肌瘤
正确答案： B
解析：
102 、 A3型题
58岁妇女，G P ，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时
有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦
膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。
恰当的处理应为
A ： 支持疗法
B ： 阴道前后壁修补术
C ： 曼氏手术
D ： 阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
E ： 阴道纵隔成形术
正确答案： D
解析：
103 、 A3型题
68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀。查：阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女
膜缘，有较大溃疡形成。
本病例应诊断为
A ： 阴道前壁脱垂
B ： 子宫脱垂Ⅰ度轻型及阴道前壁脱垂
C ： 子宫脱垂Ⅰ度重型及阴道前壁脱垂
D ： 子宫脱垂Ⅱ度轻型及阴道前壁脱垂
E ： 子宫脱垂Ⅱ度重型及阴道前壁脱垂正确答案： C
解析：
104 、 A3型题
60岁妇女，G P ，绝经8年，慢性支气管炎20年，阴道口脱出一块状物2年，近来常
有排便困难，且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口外见两个半
球形隆起，触之柔软，用力屏气时可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。
直肠指诊时，指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。
恰当的诊断是
A ： 阴道前壁脱垂
B ： 阴道后壁脱垂
C ： 阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂
D ： 子宫脱垂
E ： 宫颈癌
正确答案： C
解析：
105 、 A3型题
三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制
的阴道溢液。
本例最有可能的诊断是
A ： 膀胱阴道瘘
B ： 尿道阴道瘘
C ： 输尿管阴道瘘
D ： 膀胱宫颈瘘
E ： 直肠阴道瘘
正确答案： A
解析：
106 、 A3型题
60岁妇女，G P ，绝经8年，慢性支气管炎20年，阴道口脱出一块状物2年，近来常
有排便困难，且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口外见两个半
球形隆起，触之柔软，用力屏气时可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。
直肠指诊时，指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。
恰当的处理是A ： 子宫托
B ： 曼氏手术
C ： 阴道前后壁及会阴修补术
D ： 肿物切除术
E ： 阴式子宫切除术
正确答案： C
解析：
107 、 A3型题
三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制
的阴道溢液。
不恰当处理的是
A ： 放置导尿管
B ： 立即行修补术
C ： 耻骨上造瘘
D ： 预防性应用抗生素
E ： 检查明确诊断
正确答案： B
解析：
108 、 A3型题
六十八岁多产妇，绝经18年，有性生活，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。
查体：屏气下阴道前壁膨出未出处女膜，宫颈外口位于处女膜缘外3cm，后壁仍在处女
膜内。
本病例子宫脱垂应诊断为
A ： POP-Q分度Ⅰ度
B ： POP-Q分度Ⅱ度
C ： POP-Q分度Ⅲ度
D ： POP-Q分度Ⅳ度
E ： 无脱垂
正确答案： C
解析：
本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度Ⅲ度109 、 A3型题
三十岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3日前出现不能控制
的阴道溢液。
明确诊断第一步需做检查是
A ： 排泄性尿路造影
B ： 超声检查
C ： 肾成像
D ： 膀胱镜检查
E ： 膀胱亚甲蓝实验
正确答案： E
解析：
110 、 A4型题
60岁妇女，G P ，绝经8年，慢性支气管炎20年，阴道口脱出一块状物2年，近来常
有排便困难，且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口外见两个半
球形隆起，触之柔软，用力屏气时可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。
直肠指诊时，指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。
恰当的诊断是
A ： 宫颈癌
B ： 阴道前壁脱垂
C ： 子宫脱垂
D ： 阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂
E ： 阴道后壁脱垂
正确答案： D
解析：
111 、 A4型题
58岁妇女，G P ，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时
有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦
膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。
恰当的处理应为
A ： 阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
B ： 支持疗法
C ： 阴道前后壁修补术
D ： 曼氏手术
E ： 阴道纵隔成形术正确答案： A
解析：
112 、 A4型题
68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀。查：阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女
膜缘，有较大溃疡形成。
本病例应诊断为
A ： 子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂
B ： 子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂
C ： 阴道前壁脱垂
D ： 子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂
E ： 子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂
正确答案： D
解析：
113 、 A4型题
68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀。查：阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女
膜缘，有较大溃疡形成。
本病例最恰当的手术术式是
A ： Manchester手术
B ： 阴道纵隔形成术
C ： 阴道子宫全切及阴道前壁修补术
D ： 阴道前壁修补术
E ： 腹式子宫全切术
正确答案： C
解析：
114 、 A4型题
60岁妇女，G P ，绝经8年，慢性支气管炎20年，阴道口脱出一块状物2年，近来常
有排便困难，且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口外见两个半
球形隆起，触之柔软，用力屏气时可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。
直肠指诊时，指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。
恰当的处理是
A ： 肿物切除术
B ： 阴道前后壁及会阴修补术C ： 阴式子宫切除术
D ： 子宫托
E ： 曼氏手术
正确答案： B
解析：
115 、 A4型题
58岁妇女，G P ，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时
有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦
膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。
恰当诊断应为
A ： 宫颈延长伴阴道前后壁膨出
B ： 阴道前后壁膨出
C ： 宫颈肌瘤
D ： 子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前壁膨胀
E ： 子宫脱垂Ⅲ度
正确答案： D
解析：
116 、 B1型题
增加腹压时如咳嗽、打喷嚏、下楼梯、抬重物等有尿液溢出，称为
A ： 真性尿失禁
B ： 溢出性尿失禁
C ： 应力性尿失禁
D ： 先天性尿失禁
E ： 紧迫性尿失禁
正确答案： C
解析：
117 、 B1型题
直肠子宫陷凹疝，疝囊内有肠管为
A ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂C ： 阴道后壁脱垂
D ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
E ： 肠膨出
正确答案： E
解析：
118 、 B1型题
慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出，称为
A ： 真性尿失禁
B ： 溢出性尿失禁
C ： 应力性尿失禁
D ： 先天性尿失禁
E ： 紧迫性尿失禁
正确答案： B
解析：
119 、 B1型题
宫颈外口已脱出阴道口，宫体仍在阴道内，诊断为子宫脱垂的（ ）
A ： Ⅰ度轻型
B ： Ⅰ度重型
C ： Ⅱ度轻型
D ： Ⅱ度重型
E ： Ⅲ度
正确答案： C
解析：
120 、 B1型题
尿急时来不及上厕所就漏尿出来，称为
A ： 真性尿失禁
B ： 溢出性尿失禁
C ： 应力性尿失禁
D ： 先天性尿失禁
E ： 紧迫性尿失禁正确答案： E
解析：
121 、 B1型题
适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道后壁脱垂患者的是
A ： 阴道前壁修补术
B ： Manchester手术
C ： 经阴道全子宫及阴道前后壁修补术
D ： 阴道后壁修补术
E ： 阴道纵隔形成术
正确答案： D
解析：
122 、 B1型题
适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者
的是
A ： 阴道前壁修补术
B ： Manchester手术
C ： 经阴道全子宫及阴道前后壁修补术
D ： 阴道后壁修补术
E ： 阴道纵隔形成术
正确答案： B
解析：
123 、 B1型题
女性，33岁，农民，生1胎，诉下腹坠胀、腰痛半年，久站或负重时以上症状加重。妇
科检查时，患者使用腹压时，见阴道前壁向外突出，触及宫颈外口在坐骨棘水平。诊断
为
A ： 子宫Ⅱ度脱垂
B ： 阴道前壁膨出
C ： 子宫Ⅲ度脱垂
D ： 会阴Ⅲ度裂伤
E ： 张力性尿失禁正确答案： B
解析：
124 、 B1型题
女性，26岁，农民，生1胎(在家中分娩)，产婆接生，自产后有尿急感，近一年在参加劳
动或大笑时有尿液流出，经常湿了内裤。诊断为
A ： 张力性尿失禁
B ： 会阴Ⅲ度裂伤
C ： 子宫Ⅱ度脱垂
D ： 阴道前壁膨出
E ： 子宫Ⅲ度脱垂
正确答案： A
解析：
125 、 B1型题
非屏气下宫颈外口在处女膜，屏气下降至处女膜缘外2cm，诊断为子宫脱垂
A ： 无脱垂
B ： POP-QⅠ度
C ： POP-QⅡ度
D ： POP-QⅢ度
E ： POP-QⅣ度
正确答案： D
解析：
126 、 B1型题
膨出的膀胱随同阴道前壁位于阴道内，为
A ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
C ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
D ： 阴道后壁脱垂
E ： 直肠膨出
正确答案： A解析：
127 、 B1型题
宫颈及部分宫体脱出阴道口，诊断为子宫脱垂
A ： 无脱垂
B ： POP-QⅠ度
C ： POP-QⅡ度
D ： POP-QⅢ度
E ： POP-QⅣ度
正确答案： D
解析：
128 、 B1型题
阴道前壁完全膨出于阴道口外，为
A ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
C ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
D ： 阴道后壁脱垂
E ： 直肠膨出
正确答案： C
解析：
129 、 B1型题
阴道前壁完全膨出于阴道口外为
A ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
C ： 阴道后壁脱垂
D ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
E ： 肠膨出
正确答案： B
解析：130 、 B1型题
反复泌尿系感染，超声疑有膀胱内占位，选择
A ： 亚甲蓝试验
B ： 膀胱镜检查
C ： 输尿管镜检查
D ： 静脉肾盂造影
E ： 肾图
正确答案： B
解析：
131 、 B1型题
直肠子宫陷凹疝，疝囊内有肠管，为
A ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
C ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
D ： 阴道后壁脱垂
E ： 直肠膨出
正确答案： E
解析：
132 、 B1型题
阴道后壁膨出的最主要原因是（ ）
A ： 盆底组织发育不良
B ： 妇科手术
C ： 腹压增加
D ： 产伤
E ： 盆底组织退行性变
正确答案： D
解析：
133 、 B1型题
直肠前壁似盲袋凸向阴道后壁为A ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
C ： 阴道后壁脱垂
D ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
E ： 肠膨出
正确答案： C
解析：
134 、 B1型题
女性．33岁，农民，生1胎，诉下腹坠胀，腰痛半年，久站或负重时以上症状加重，妇
检时，患者使用腹压时，见阴道前壁向外突出，触及宫颈外口在坐骨棘水平。诊断为
A ： 张力性尿失禁
B ： 会阴Ⅲ度裂伤
C ： 子宫Ⅱ度脱垂
D ： 阴道前壁膨出
E ： 子宫Ⅲ度脱垂
正确答案： D
解析：
135 、 B1型题
伴有尿路畸形的尿液溢出，称为
A ： 真性尿失禁
B ： 溢出性尿失禁
C ： 应力性尿失禁
D ： 先天性尿失禁
E ： 紧迫性尿失禁
正确答案： D
解析：
136 、 B1型题
宫颈外口距处女膜缘小于4cm，未达处女膜缘，应诊断为子宫脱垂的（ ）
A ： Ⅰ度轻型
B ： Ⅰ度重型C ： Ⅱ度轻型
D ： Ⅱ度重型
E ： Ⅲ度
正确答案： A
解析：
137 、 B1型题
压力性尿失禁的最主要原因是（ ）
A ： 产伤
B ： 妇科手术
C ： 慢性咳嗽
D ： 先天发育不良
E ： 盆底组织松弛
正确答案： E
解析：
138 、 B1型题
适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前壁脱垂患者的是
A ： 阴道前壁修补术
B ： Manchester手术
C ： 经阴道全子宫及阴道前后壁修补术
D ： 阴道后壁修补术
E ： 阴道纵隔形成术
正确答案： A
解析：
139 、 B1型题
宫颈及宫体全部脱出阴道口，诊断为子宫脱垂的（ ）
A ： Ⅰ度轻型
B ： Ⅰ度重型
C ： Ⅱ度轻型
D ： Ⅱ度重型
E ： Ⅲ度正确答案： E
解析：
140 、 B1型题
尿瘘的最主要原因是（ ）
A ： 产伤
B ： 妇科手术
C ： 慢性咳嗽
D ： 先天发育不良
E ： 盆底组织松弛
正确答案： A
解析：
141 、 B1型题
直肠前壁似盲袋凸向阴道后壁，为
A ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
C ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
D ： 阴道后壁脱垂
E ： 直肠膨出
正确答案： D
解析：
142 、 B1型题
女性，26岁，农民，生1胎（在家中分娩），产婆接生，自产后有尿急感，近一年在参
加劳动或大笑时有尿液流出，经常湿了内裤。诊断为
A ： 子宫Ⅱ度脱垂
B ： 阴道前壁膨出
C ： 子宫Ⅲ度脱垂
D ： 会阴Ⅲ度裂伤
E ： 张力性尿失禁
正确答案： E解析：
143 、 B1型题
为鉴别膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘，选择
A ： 亚甲蓝试验
B ： 膀胱镜检查
C ： 输尿管镜检查
D ： 静脉肾盂造影
E ： 肾图
正确答案： A
解析：
144 、 B1型题
整个子宫脱出阴道口外，为
A ： 正常子宫位置
B ： Ⅰ度子宫脱垂
C ： Ⅱ度子宫脱垂
D ： Ⅱ度重子宫脱垂
E ： Ⅲ度子宫脱垂
正确答案： E
解析：
145 、 B1型题
子宫颈内口平阴道口，为
A ： 正常子宫位置
B ： Ⅰ度子宫脱垂
C ： Ⅱ度子宫脱垂
D ： Ⅱ度重子宫脱垂
E ： Ⅲ度子宫脱垂
正确答案： C
解析：146 、 B1型题
膨出的膀胱随同阴道前壁位于阴道内为
A ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
C ： 阴道后壁脱垂
D ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
E ： 肠膨出
正确答案： D
解析：
147 、 B1型题
适用于年老体弱不能耐受较大手术，不需保留性交功能者的是
A ： 阴道前壁修补术
B ： Manchester手术
C ： 经阴道全子宫及阴道前后壁修补术
D ： 阴道后壁修补术
E ： 阴道纵隔形成术
正确答案： E
解析：
148 、 B1型题
适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者的是
A ： 阴道前壁修补术
B ： Manchester手术
C ： 经阴道全子宫及阴道前后壁修补术
D ： 阴道后壁修补术
E ： 阴道纵隔形成术
正确答案： C
解析：
149 、 B1型题
子宫脱垂的最主要原因是（ ）A ： 盆底组织发育不良
B ： 妇科手术
C ： 腹压增加
D ： 产伤
E ： 盆底组织退行性变
正确答案： D
解析：
150 、 B1型题
一老年女性，绝经2年，生2胎，近2年来行走时有物脱出阴道，平卧时消失。妇科检查：
嘱患者使用腹压时，见宫颈口外露于阴道外口。诊断为
A ： 子宫Ⅱ度脱垂
B ： 阴道前壁膨出
C ： 子宫Ⅲ度脱垂
D ： 会阴Ⅲ度裂伤
E ： 张力性尿失禁
正确答案： A
解析：
151 、 B1型题
膀胱或尿道感染、结石、肿瘤和结核等患者，有尿液就排，有类似尿频症状，称为
A ： 真性尿失禁
B ： 溢出性尿失禁
C ： 应力性尿失禁
D ： 先天性尿失禁
E ： 紧迫性尿失禁
正确答案： A
解析：
152 、 B1型题
为了解膀胱瘘孔位置和数目及输尿管阴道瘘位于何侧，选择
A ： 亚甲蓝试验
B ： 膀胱镜检查C ： 输尿管镜检查
D ： 静脉肾盂造影
E ： 肾图
正确答案： D
解析：
153 、 B1型题
屏气下宫颈外口降至处女膜缘，诊断为子宫脱垂
A ： 无脱垂
B ： POP-QⅠ度
C ： POP-QⅡ度
D ： POP-QⅢ度
E ： POP-QⅣ度
正确答案： B
解析：
154 、 B1型题
膨出的部分膀胱暴露于阴道口外，为
A ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
C ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
D ： 阴道后壁脱垂
E ： 直肠膨出
正确答案： B
解析：
155 、 B1型题
膨出的部分膀胱暴露于阴道口外为
A ： 阴道前壁Ⅱ度脱垂
B ： 阴道前壁Ⅲ度脱垂
C ： 阴道后壁脱垂
D ： 阴道前壁Ⅰ度脱垂
E ： 肠膨出正确答案： A
解析：
156 、 B1型题
大中城市尿瘘的最主要原因是（ ）
A ： 产伤
B ： 妇科手术
C ： 慢性咳嗽
D ： 先天发育不良
E ： 盆底组织松弛
正确答案： B
解析：
157 、 B1型题
子宫颈与部分子宫体脱出阴道口外，为
A ： 正常子宫位置
B ： Ⅰ度子宫脱垂
C ： Ⅱ度子宫脱垂
D ： Ⅱ度重子宫脱垂
E ： Ⅲ度子宫脱垂
正确答案： D
解析：
158 、 B1型题
子宫颈外口低于坐骨棘水平，为
A ： 正常子宫位置
B ： Ⅰ度子宫脱垂
C ： Ⅱ度子宫脱垂
D ： Ⅱ度重子宫脱垂
E ： Ⅲ度子宫脱垂
正确答案： B
解析：
