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新生儿及新生儿疾病
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1 、 A1型题
新生儿顽固性低钙血症，应考虑下列哪种可能
A ： 早产儿
B ： 甲状旁腺功能低下
C ： 过多使用碱性药物
D ： 新生儿颅内出血
E ： 糖尿病母亲的患儿
正确答案： B
解析：
2 、 A1型题
诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是
A ： 脐血或生后早期血清IgM浓度增高（≥200mg/L）
B ： 类风湿因子阳性
C ： TORCH效价增高
D ： 从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒
E ： 颅骨X线片
正确答案： D
解析：
3 、 A1型题
孕34周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是
A ： 指甲硬
B ： 反甲
C ： 甲面多白纹D ： 指甲未过指尖
E ： 指甲超过指尖
正确答案： D
解析：
4 、 A1型题
生理性体重下降最低点在生后
A ： 第1～2天
B ： 第2～3天
C ： 第3～4天
D ： 第4～6天
E ： 第7～10天
正确答案： C
解析：
生理性体重下降是由于新生儿出生后排出胎便和尿液且通过皮肤、肺等途径丢失了许多
水分，加之出生后前几天吃奶较少等原因造成的。通常在生后的3～4天达到最低点，多
于出生后7～10天内恢复。
5 、 A1型题
下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓
A ： 足月儿
B ： 大于胎龄儿
C ： 适于胎龄儿
D ： 匀称型小于胎龄儿
E ： 非匀称型小于胎龄儿
正确答案： D
解析：
匀称型小于胎龄儿常由染色体异常、遗传代谢性疾病、先天性感染所致。由于损伤发生
在孕早期，故引起胎儿各器官细胞有丝分裂受阻、细胞数目减少，但仍保持有相当正常
的细胞体积。
6 、 A1型题
新生儿各种细胞吞噬功能
A ： 成熟B ： 增强
C ： 暂时增强
D ： 减低
E ： 暂时减低
正确答案： E
解析：
7 、 A1型题
下列关于母乳性黄疸描述正确的是
A ： 绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸
B ： 母乳性黄疸非结合和结合胆红素均增高
C ： 母乳性黄疸都需要停喂母乳
D ： 母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后6～12周消退
E ： 母乳性黄疸是因为母乳中缺乏葡萄糖醛酸苷酶
正确答案： D
解析：
8 、 A1型题
新生儿每日生成胆红素量约
A ： 10.5mg/kg
B ： 8.5mg/kg
C ： 6.5mg/kg
D ： 4.5mg/kg
E ： 2.5mg/kg
正确答案： B
解析：
新生儿胆红素代谢特点之一为胆红素产生较多，新生儿每日生成胆红素量约8.5mg/kg，
而成人只为3.8mg/kg。
9 、 A1型题
下列哪项因素与新生儿黄疸加重无关
A ： 饥饿
B ： 酸中毒C ： 头颅血肿
D ： 碱中毒
E ： 便秘
正确答案： D
解析：
碱中毒的情况下胆红素易与白蛋白结合，促进胆红素的排泄。
10 、 A1型题
29周早产新生儿，生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高，头颅B超提示生发基质区出
血，脑室内出血面积为30%，出血分级为
A ： Ⅰ级
B ： Ⅱ级
C ： Ⅲ级
D ： Ⅳ级
E ： Ⅴ级
正确答案： B
解析：
早产儿最常见的颅内出血是脑室周围一脑室内出血，根据头颅影像学检查分为4级：Ⅰ
级，脑室管膜下出血；Ⅱ级，脑室出血不伴脑室扩张，以上90%存活；Ⅲ级，脑室出血
伴脑室扩张；Ⅳ级，脑室出血伴脑实质出血，其病死率50%。
11 、 A1型题
哪种药物不能经气管插管内给药
A ： 肾上腺素
B ： 碳酸氢钠
C ： 纳洛酮
D ： 利多卡因
E ： 阿托品
正确答案： B
解析：
12 、 A1型题
关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的
A ： 10天内血钾水平较低B ： 血清钠偏低
C ： 血清钙偏低
D ： 血磷偏高
E ： 血氯偏高
正确答案： A
解析：
早期新生儿血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠、钙、碳酸氢盐偏低。
13 、 A1型题
根据早产儿的消化系统特点，下列哪种疾病不易发生
A ： 坏死性小肠结肠炎
B ： 低血糖
C ： 低蛋白血症
D ： 生理性黄疸重，持续时间长
E ： 红细胞增多症
正确答案： E
解析：
早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌少，对脂肪消化吸收差，在缺氧缺血时，易发生坏死
性小肠结肠炎；早产儿肠蠕动乏力，肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活力低，是早产儿生理性
黄疸重、持续时间长的原因；早产儿肝糖原储存少，肝脏合成蛋白质不足，易出现低血
糖和低蛋白血症；而红细胞增多见于有宫内慢性缺氧、脐带结扎延迟、胎胎之间输血等
情况下，与早产无直接关系。
14 、 A1型题
下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助
A ： 头颅超声
B ： 头颅摄片
C ： 头颅CT
D ： 头颅MRI
E ： 脑电图
正确答案： B
解析：
15 、 A1型题新生儿、早产儿用药需注意的是
A ： 肾功能不成熟
B ： 肝代谢功能不成熟
C ： 磺胺药、维生素K 可引起高胆红素血症
D ： 氯霉素引起灰婴综合征
E ： 以上均是
正确答案： E
解析：
16 、 A1型题
下列哪项是新生儿肺出血的病因
A ： 早产
B ： 低体温
C ： 缺氧
D ： 血液黏滞综合征
E ： 以上均是
正确答案： E
解析：
17 、 A1型题
新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的主要原因是
A ： 生产时通过母亲产道
B ： 细胞免疫功能发育不完全
C ： 血脑屏障发育未完善
D ： 体内缺乏IgM
E ： 体内缺乏IgG
正确答案： D
解析：
18 、 A3型题
一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生
后气管插管吸出含有胎粪样物。
出现上述表现，首选的治疗药物是A ： 苯巴比妥
B ： 钙剂
C ： 甘露醇
D ： 抗生素
E ： 安定
正确答案： A
解析：
1.病儿呼吸不规则，考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀，所以一般的氧疗
及CPAP效果不好，需机械通气。 2.病儿有胎粪吸入，重度窒息史，且有呼吸不规则，并
发缺氧缺血性脑病的可能性较大。 3.苯巴比妥镇静作用持久，呼吸抑制副作用较小，并
有肝酶诱导作用，促进胆红素代谢。 4.胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道，引起局限性
肺气肿，因胎粪颗粒阻塞，充气不均，可并发气漏，出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入，
抑制了PS的活性，易并发ARDS，X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。
19 、 A3型题
一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol/L，母亲血型为O
型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。
首选的治疗方法是
A ： 静脉输注白蛋白
B ： 换血治疗
C ： 蓝光光疗
D ： 应用抗生素
E ： 停母乳
正确答案： C
解析：
1.病儿生后第2天，胆红素268μmol/L，可确定为病理性黄疸，并根据父母的血型，可推
测母婴ABO血型是不合的，所以溶血的可能性较大。 2.抗人球蛋白试验是新生儿ABO血
型不合溶血病的确诊试验。 3.胆红素未超过340μmol/L，且无核黄疸的早期表现等，应
先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快，可考虑换血。 4.一般血清结合胆红素高
于68.4μmol/L，不宜光疗。但不是高于正常，禁用光疗。
20 、 A3型题
一新生儿，胎龄246天，剖宫产分娩，出生体重1800g，生后呼吸不规则，心率90次/分，
全身皮肤青紫，四肢活动可，弹足底有皱眉。
该婴儿的诊断最合适的是
A ： 新生儿窒息，早产儿
B ： 新生儿窒息，早产儿，小于胎龄儿C ： 新生儿窒息
D ： 早产儿，小于胎龄儿
E ： 新生儿窒息，小于胎龄儿
正确答案： B
解析：
1.呼吸、心率、皮肤颜色和弹足底仅有皱眉各扣1分。
2.该婴儿有轻度窒息，应先清理呼吸道再刺激呼吸，以防呼吸道分泌物吸入加重窒息。
3.Apgar评分4～7分，属于轻度窒息，小于0～3分为重度窒息。出生体重小于同胎龄
第10百分位，为小于胎龄儿。
21 、 A3型题
患儿，女，G P ，孕37周剖宫产分娩，出生体重4000g，生后无窒息，阿氏评分正
常。生后1小时出现全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年
糖尿病史并服用苯乙双胍，妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血
糖8.63mmol/L。体检：肥胖，全身青紫，心率172次/min，有鼻翼翕动，三凹征阳性，
肺部叩诊不浊，听诊未闻及湿啰音，心音正常，肝肋下1cm。
病情加重后，哪种治疗是不必要的
A ： 纠正酸中毒和电解质紊乱
B ： 抗生素
C ： 呼气末正压通气
D ： 给予足够量的胰岛素
E ： 加强护理，保持呼吸道通畅
正确答案： D
解析：
22 、 A3型题
一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol/L，母亲血型为O
型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。
该病儿最可能的诊断是
A ： 新生儿ABO血型不合溶血病
B ： 母乳性黄疸
C ： 新生儿败血症
D ： 新生儿Rh溶血病
E ： 新生儿肝炎
正确答案： A解析：
1.病儿生后第2天，胆红素268μmol/L，可确定为病理性黄疸，并根据父母的血型，可推
测母婴ABO血型是不合的，所以溶血的可能性较大。 2.抗人球蛋白试验是新生儿ABO血
型不合溶血病的确诊试验。 3.胆红素未超过340μmol/L，且无核黄疸的早期表现等，应
先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快，可考虑换血。 4.一般血清结合胆红素高
于68.4μmol/L，不宜光疗。但不是高于正常，禁用光疗。
23 、 A3型题
生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。
为明确诊断首选的检查是
A ： 胸部CT检查
B ： 心脏B超
C ： 血气分析
D ： 胸腹部X线平片
E ： 腹部B超
正确答案： D
解析：
1.胎龄小于37周为早产儿，体重小于1500g，而大于1000g为极低体重儿。
2.病儿系早产儿临床表现符合新生儿呼吸窘迫综合征的表现。
3.新生儿呼吸窘迫综合征X线可表现为两肺普遍透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和
网状阴影，有支气管充气征，或呈毛玻璃样或白肺样改变。
24 、 A3型题
一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生
后气管插管吸出含有胎粪样物。
该病儿可能的胸部X线片表现为
A ： 两肺有密度增高的颗粒或片状影
B ： 局限性肺气肿
C ： 支气管充气征
D ： 气胸
E ： 以上都可以
正确答案： E
解析：
1.病儿呼吸不规则，考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀，所以一般的氧疗
及CPAP效果不好，需机械通气。 2.病儿有胎粪吸入，重度窒息史，且有呼吸不规则，并
发缺氧缺血性脑病的可能性较大。 3.苯巴比妥镇静作用持久，呼吸抑制副作用较小，并有肝酶诱导作用，促进胆红素代谢。 4.胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道，引起局限性
肺气肿，因胎粪颗粒阻塞，充气不均，可并发气漏，出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入，
抑制了PS的活性，易并发ARDS，X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。
25 、 A3型题
患儿，女，G P ，孕37周剖宫产分娩，出生体重4000g，生后无窒息，阿氏评分正
常。生后1小时出现全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年
糖尿病史并服用苯乙双胍，妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血
糖8.63mmol/L。体检：肥胖，全身青紫，心率172次/min，有鼻翼翕动，三凹征阳性，
肺部叩诊不浊，听诊未闻及湿啰音，心音正常，肝肋下1cm。
该患儿最可能的诊断是
A ： 湿肺
B ： 低血糖休克
C ： 糖尿病酸中毒
D ： 肺透明膜病
E ： 吸入综合征
正确答案： D
解析：
26 、 A3型题
患儿，女，G P ，孕37周剖宫产分娩，出生体重4000g，生后无窒息，阿氏评分正
常。生后1小时出现全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年
糖尿病史并服用苯乙双胍，妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血
糖8.63mmol/L。体检：肥胖，全身青紫，心率172次/min，有鼻翼翕动，三凹征阳性，
肺部叩诊不浊，听诊未闻及湿啰音，心音正常，肝肋下1cm。
除哪项方法外，均可预防本病的发生
A ： 产前母亲肌注地塞米松
B ： 胰岛素肌注
C ： 气管内滴入肺表面活性物质
D ： 清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道
E ： 地塞米松羊膜腔注入
正确答案： B
解析：
27 、 A3型题
男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g，Apgar评分1分钟、5分钟分别为9
分、10分。该新生儿正常的胃容量为
A ： 20～30ml
B ： 30～40ml
C ： 30～60ml
D ： 50～70ml
E ： 60～80ml
正确答案： C
解析：
1.每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足，但不宜超过15～20分钟。 2.正常新生儿生后10天
内胃容量为30～60ml。 3.胃的排空水为1～1.5小时，牛乳为3～4小时，人乳为2～3小
时。 5.我国新生儿疾病筛查主要为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症。若未喂奶，
无蛋白负荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假阴性；新生儿出生后TSH有生理性增高，2
天后恢复正常，所以应生
28 、 A3型题
男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g，Apgar评分1分钟、5分钟分别为9
分、10分。
母乳在胃的排空时间为
A ： 1～2小时
B ： 2～3小时
C ： 3～4小时
D ： 4～5小时
E ： 0.5～1小时
正确答案： B
解析：
1.每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足，但不宜超过15～20分钟。 2.正常新生儿生后10天
内胃容量为30～60ml。 3.胃的排空水为1～1.5小时，牛乳为3～4小时，人乳为2～3小
时。 5.我国新生儿疾病筛查主要为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症。若未喂奶，
无蛋白负荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假阴性；新生儿出生后TSH有生理性增高，2
天后恢复正常，所以应生
29 、 A3型题
一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生
后气管插管吸出含有胎粪样物。
该病儿机械通气后不久出现抽搐，考虑最可能的原因为
A ： 低钙惊厥
B ： 低血糖C ： 中枢感染
D ： 缺氧缺血性脑病
E ： 低镁血症
正确答案： D
解析：
1.病儿呼吸不规则，考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀，所以一般的氧疗
及CPAP效果不好，需机械通气。 2.病儿有胎粪吸入，重度窒息史，且有呼吸不规则，并
发缺氧缺血性脑病的可能性较大。 3.苯巴比妥镇静作用持久，呼吸抑制副作用较小，并
有肝酶诱导作用，促进胆红素代谢。 4.胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道，引起局限性
肺气肿，因胎粪颗粒阻塞，充气不均，可并发气漏，出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入，
抑制了PS的活性，易并发ARDS，X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。
30 、 A3型题
一新生儿，胎龄246天，剖宫产分娩，出生体重1800g，生后呼吸不规则，心率90次/分，
全身皮肤青紫，四肢活动可，弹足底有皱眉。
该婴儿的Apgar评分为
A ： 5分
B ： 6分
C ： 7分
D ： 8分
E ： 9分
正确答案： B
解析：
1.呼吸、心率、皮肤颜色和弹足底仅有皱眉各扣1分。
2.该婴儿有轻度窒息，应先清理呼吸道再刺激呼吸，以防呼吸道分泌物吸入加重窒息。
3.Apgar评分4～7分，属于轻度窒息，小于0～3分为重度窒息。出生体重小于同胎龄
第10百分位，为小于胎龄儿。
31 、 A3型题
一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生
后气管插管吸出含有胎粪样物。
经过气管插管清理呼吸道后该病儿仍表现呼吸不规则，面色青紫，应采取的恰当措施是
A ： 头罩吸氧
B ： 机械通气
C ： PAP
D ： 补充碳酸氢钠
E ： 静脉输液，维持有效循环正确答案： B
解析：
1.病儿呼吸不规则，考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀，所以一般的氧疗
及CPAP效果不好，需机械通气。 2.病儿有胎粪吸入，重度窒息史，且有呼吸不规则，并
发缺氧缺血性脑病的可能性较大。 3.苯巴比妥镇静作用持久，呼吸抑制副作用较小，并
有肝酶诱导作用，促进胆红素代谢。 4.胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道，引起局限性
肺气肿，因胎粪颗粒阻塞，充气不均，可并发气漏，出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入，
抑制了PS的活性，易并发ARDS，X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。
32 、 A3型题
男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g，Apgar评分1分钟、5分钟分别为9
分、10分。
若母乳喂养，下列哪项不妥
A ： 生后半小时开始喂奶
B ： 每次哺乳时间为30分钟
C ： 每次吸完一侧再吸另一侧
D ： 哺乳完后抱起婴儿轻拍背部
E ： 按需哺乳
正确答案： B
解析：
1.每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足，但不宜超过15～20分钟。 2.正常新生儿生后10天
内胃容量为30～60ml。 3.胃的排空水为1～1.5小时，牛乳为3～4小时，人乳为2～3小
时。 5.我国新生儿疾病筛查主要为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症。若未喂奶，
无蛋白负荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假阴性；新生儿出生后TSH有生理性增高，2
天后恢复正常，所以应生
33 、 A3型题
男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g，Apgar评分1分钟、5分钟分别为9
分、10分。
新生儿疾病筛查的时间是
A ： 生后立即采血
B ： 生后24小时内
C ： 生后48小时内
D ： 生后喂奶后2～3天
E ： 生后1周
正确答案： D解析：
1.每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足，但不宜超过15～20分钟。 2.正常新生儿生后10天
内胃容量为30～60ml。 3.胃的排空水为1～1.5小时，牛乳为3～4小时，人乳为2～3小
时。 5.我国新生儿疾病筛查主要为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症。若未喂奶，
无蛋白负荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假阴性；新生儿出生后TSH有生理性增高，2
天后恢复正常，所以应生
34 、 A3型题
生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。
若患儿生后2小时起出现呼吸困难，发绀，吸气性三凹征，呼气呻吟，且进行性加重。
考虑最可能的诊断是
A ： 新生儿肺炎
B ： 新生儿呼吸窘迫综合征
C ： 新生儿膈疝
D ： 新生儿持续肺动脉高压
E ： 先天性心脏病
正确答案： B
解析：
1.胎龄小于37周为早产儿，体重小于1500g，而大于1000g为极低体重儿。
2.病儿系早产儿临床表现符合新生儿呼吸窘迫综合征的表现。
3.新生儿呼吸窘迫综合征X线可表现为两肺普遍透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和
网状阴影，有支气管充气征，或呈毛玻璃样或白肺样改变。
35 、 A3型题
一新生儿，胎龄246天，剖宫产分娩，出生体重1800g，生后呼吸不规则，心率90次/分，
全身皮肤青紫，四肢活动可，弹足底有皱眉。
需要对该婴儿进行的处理措施最恰当的是
A ： 清理呼吸道
B ： 面罩加压给氧
C ： 弹足底刺激呼吸
D ： 保暖
E ： 吸氧
正确答案： A
解析：
1.呼吸、心率、皮肤颜色和弹足底仅有皱眉各扣1分。
2.该婴儿有轻度窒息，应先清理呼吸道再刺激呼吸，以防呼吸道分泌物吸入加重窒息。
3.Apgar评分4～7分，属于轻度窒息，小于0～3分为重度窒息。出生体重小于同胎龄第10百分位，为小于胎龄儿。
36 、 A3型题
生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。
该患儿的诊断最恰当的是
A ： 早产儿
B ： 早产儿，低出生体重儿
C ： 早产儿，极低出生体重儿
D ： 小样儿
E ： 早产儿，超低出生体重儿
正确答案： C
解析：
1.胎龄小于37周为早产儿，体重小于1500g，而大于1000g为极低体重儿。
2.病儿系早产儿临床表现符合新生儿呼吸窘迫综合征的表现。
3.新生儿呼吸窘迫综合征X线可表现为两肺普遍透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和
网状阴影，有支气管充气征，或呈毛玻璃样或白肺样改变。
37 、 A3型题
男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g，Apgar评分1分钟、5分钟分别为9
分、10分。
母乳喂养的间隔时间是
A ： 2～3小时
B ： 3～4小时
C ： 1～2小时
D ： 4～5小时
E ： 不固定，按需哺乳
正确答案： E
解析：
1.每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足，但不宜超过15～20分钟。 2.正常新生儿生后10天
内胃容量为30～60ml。 3.胃的排空水为1～1.5小时，牛乳为3～4小时，人乳为2～3小
时。 5.我国新生儿疾病筛查主要为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症。若未喂奶，
无蛋白负荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假阴性；新生儿出生后TSH有生理性增高，2
天后恢复正常，所以应生
38 、 A3型题一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol/L，母亲血型为O
型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。
有关蓝光照射治疗黄疸不正确的是
A ： 血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
B ： 双面光优于单面光
C ： 灯管距患儿20～25cm
D ： 蓝光照射的疗效最好
E ： 光疗时用黑布遮盖病人双眼
正确答案： A
解析：
1.病儿生后第2天，胆红素268μmol/L，可确定为病理性黄疸，并根据父母的血型，可推
测母婴ABO血型是不合的，所以溶血的可能性较大。 2.抗人球蛋白试验是新生儿ABO血
型不合溶血病的确诊试验。 3.胆红素未超过340μmol/L，且无核黄疸的早期表现等，应
先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快，可考虑换血。 4.一般血清结合胆红素高
于68.4μmol/L，不宜光疗。但不是高于正常，禁用光疗。
39 、 A3型题
一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol/L，母亲血型为O
型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。
首先应做的检查是
A ： 肝功能
B ： 抗人球蛋白试验
C ： 定血型
D ： 血培养
E ： 查血常规
正确答案： B
解析：
1.病儿生后第2天，胆红素268μmol/L，可确定为病理性黄疸，并根据父母的血型，可推
测母婴ABO血型是不合的，所以溶血的可能性较大。 2.抗人球蛋白试验是新生儿ABO血
型不合溶血病的确诊试验。 3.胆红素未超过340μmol/L，且无核黄疸的早期表现等，应
先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快，可考虑换血。 4.一般血清结合胆红素高
于68.4μmol/L，不宜光疗。但不是高于正常，禁用光疗。
40 、 B1型题
早产儿的定义
A ： 胎龄小于37周，体重小于3000g
B ： 胎龄小于37周，体重小于2500gC ： 胎龄小于37周
D ： 体重小于2500g
E ： 体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差
正确答案： C
解析：
41 、 B1型题
出生体重在同胎龄平均体重的第10～90百分位
A ： 正常足月新生儿
B ： 足月小样儿
C ： 小于胎龄儿
D ： 适于胎龄儿
E ： 大于胎龄儿
正确答案： D
解析：
42 、 B1型题
胎龄37周至未满42周，出生体重3600g
A ： 正常足月新生儿
B ： 足月小样儿
C ： 小于胎龄儿
D ： 适于胎龄儿
E ： 大于胎龄儿
正确答案： A
解析：
43 、 B1型题
黄疸生后2～3天出现，5～7天达高峰，2周内消退
A ： 生理性黄疸
B ： 病理性黄疸
C ： 母乳性黄疸
D ： 新生儿肝炎
E ： 新生儿溶血病正确答案： A
解析：
生理性黄疸生后2～3天出现，5～7天达高峰，2周内消退。新生儿溶血病黄疸出现早而
且进展迅速。母乳性黄疸可于生后3～8天出现，并可持续1～3个月，婴儿一般情况好，
不影响生长发育。
44 、 B1型题
无症状性低血糖，若不能进食纠正，应静脉输注葡萄糖的速度是
A ： 4～6mg/（kg·min）
B ： 6～8mg/（kg·min）
C ： 0.5U/（kg·d）
D ： 0.2～0.4ml/kg
E ： 2ml/kg
正确答案： B
解析：
早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4～6mg/（kg·min），随着日龄的增加，对糖的
耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，
应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg/（kg·min）。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄
糖2ml/kg，此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6～8mg/（kg·min）。新生儿低镁血症引起
惊厥，可肌注25%的硫酸镁0.2～0.4ml/kg，或静脉滴注2.5%的硫酸镁2～4ml/kg。
45 、 B1型题
黄疸生后24小时内出现，并迅速进展
A ： 生理性黄疸
B ： 病理性黄疸
C ： 母乳性黄疸
D ： 新生儿肝炎
E ： 新生儿溶血病
正确答案： E
解析：
生理性黄疸生后2～3天出现，5～7天达高峰，2周内消退。新生儿溶血病黄疸出现早而
且进展迅速。母乳性黄疸可于生后3～8天出现，并可持续1～3个月，婴儿一般情况好，
不影响生长发育。46 、 B1型题
出生体重1300g
A ： 早产儿
B ： 足月小样儿
C ： 低出生体重儿
D ： 极低出生体重儿
E ： 超低出生体重儿
正确答案： D
解析：
47 、 B1型题
出生1周内的新生儿
A ： 足月儿
B ： 过期产儿
C ： 早产儿
D ： 早期新生儿
E ： 小于胎龄儿
正确答案： D
解析：
48 、 B1型题
胎龄36周，出生体重2500g
A ： 早产儿
B ： 足月小样儿
C ： 低出生体重儿
D ： 极低出生体重儿
E ： 超低出生体重儿
正确答案： A
解析：
49 、 B1型题
出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下A ： 正常足月新生儿
B ： 足月小样儿
C ： 小于胎龄儿
D ： 适于胎龄儿
E ： 大于胎龄儿
正确答案： C
解析：
50 、 B1型题
早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是
A ： 4～6mg/（kg·min）
B ： 6～8mg/（kg·min）
C ： 0.5U/（kg·d）
D ： 0.2～0.4ml/kg
E ： 2ml/kg
正确答案： A
解析：
早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4～6mg/（kg·min），随着日龄的增加，对糖的
耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，
应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg/（kg·min）。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄
糖2ml/kg，此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6～8mg/（kg·min）。新生儿低镁血症引起
惊厥，可肌注25%的硫酸镁0.2～0.4ml/kg，或静脉滴注2.5%的硫酸镁2～4ml/kg。
51 、 B1型题
胎龄38周，出生体重2400g，体重标准在同胎龄第5百分位
A ： 早产儿
B ： 足月小样儿
C ： 低出生体重儿
D ： 极低出生体重儿
E ： 超低出生体重儿
正确答案： B
解析：52 、 B1型题
胎龄37周至未满42周，出生体重2350g
A ： 正常足月新生儿
B ： 足月小样儿
C ： 小于胎龄儿
D ： 适于胎龄儿
E ： 大于胎龄儿
正确答案： B
解析：
53 、 B1型题
新生儿低镁血症引起惊厥，可肌注25%的硫酸镁
A ： 4～6mg/（kg·min）
B ： 6～8mg/（kg·min）
C ： 0.5U/（kg·d）
D ： 0.2～0.4ml/kg
E ： 2ml/kg
正确答案： D
解析：
早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4～6mg/（kg·min），随着日龄的增加，对糖的
耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，
应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg/（kg·min）。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄
糖2ml/kg，此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6～8mg/（kg·min）。新生儿低镁血症引起
惊厥，可肌注25%的硫酸镁0.2～0.4ml/kg，或静脉滴注2.5%的硫酸镁2～4ml/kg。
54 、 B1型题
症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖
A ： 4～6mg/（kg·min）
B ： 6～8mg/（kg·min）
C ： 0.5U/（kg·d）
D ： 0.2～0.4ml/kg
E ： 2ml/kg
正确答案： E解析：
早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4～6mg/（kg·min），随着日龄的增加，对糖的
耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，
应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg/（kg·min）。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄
糖2ml/kg，此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6～8mg/（kg·min）。新生儿低镁血症引起
惊厥，可肌注25%的硫酸镁0.2～0.4ml/kg，或静脉滴注2.5%的硫酸镁2～4ml/kg。
55 、 B1型题
低出生体重儿
A ： 胎龄小于37周，体重小于3000g
B ： 胎龄小于37周，体重小于2500g
C ： 胎龄小于37周
D ： 体重小于2500g
E ： 体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差
正确答案： D
解析：
56 、 B1型题
胎龄大于或等于37周，而小于42周的新生儿
A ： 足月儿
B ： 过期产儿
C ： 早产儿
D ： 早期新生儿
E ： 小于胎龄儿
正确答案： A
解析：
57 、 B1型题
黄疸持续1～3个月，生长发育正常
A ： 生理性黄疸
B ： 病理性黄疸
C ： 母乳性黄疸
D ： 新生儿肝炎
E ： 新生儿溶血病正确答案： C
解析：
生理性黄疸生后2～3天出现，5～7天达高峰，2周内消退。新生儿溶血病黄疸出现早而
且进展迅速。母乳性黄疸可于生后3～8天出现，并可持续1～3个月，婴儿一般情况好，
不影响生长发育。
58 、 B1型题
小于胎龄儿
A ： 胎龄小于37周，体重小于3000g
B ： 胎龄小于37周，体重小于2500g
C ： 胎龄小于37周
D ： 体重小于2500g
E ： 体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差
正确答案： E
解析：
59 、 B1型题
胎龄大于或等于42周的新生儿
A ： 足月儿
B ： 过期产儿
C ： 早产儿
D ： 早期新生儿
E ： 小于胎龄儿
正确答案： B
解析：
