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神经系统疾病
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1 、 A1型题
导致脑性瘫痪的因素不包括
A ： 窒息
B ： 早产
C ： 产伤
D ： 遗传代谢病
E ： 核黄疸
正确答案： D
解析：
2 、 A1型题
惊厥持续状态是指惊厥时间
A ： >10分钟
B ： >20分钟
C ： >30分钟
D ： >40分钟
E ： >60分钟
正确答案： C
解析：
3 、 A1型题
引起重症脑炎的主要病毒是
A ： 柯萨奇病毒
B ： 埃可病毒
C ： 腺病毒D ： 单纯疱疹病毒
E ： 腮腺炎病毒
正确答案： D
解析：
4 、 A1型题
急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服
地心引力，可判断患儿的肌力是
A ： 0级
B ： Ⅰ级
C ： Ⅱ级
D ： Ⅲ级
E ： Ⅳ级
正确答案： D
解析：
肌力按0～5级分类，0级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动；Ⅰ级为关节无活动，但肌肉及
肌腱有轻微的收缩或指、趾活动（接近完全瘫痪）；Ⅱ级为肢体可以作水平运动，但不
能克服地心引力（重度瘫痪）；Ⅲ级为肢体可以克服地心引力，但不能对抗阻力（轻度
瘫痪）；Ⅳ级：能对抗地心引力和阻力，但肌力减退，轻瘫试验阳性（接近正常）；Ⅴ
级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。
5 、 A1型题
吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
A ： 起病后1周内
B ： 起病后1～2周内
C ： 起病后第3周
D ： 起病后第4周
E ： 起病后2个月
正确答案： C
解析：
6 、 A1型题
小儿神经系统的发育特点以下不正确的是
A ： 大脑皮质细胞的分化3岁基本完成，8岁结束B ： 小儿脊髓下端的位置随年龄增长而逐渐上升
C ： 婴儿时期由于神经髓鞘形成不全，故对外来刺激反应慢而易于泛化
D ： 新生儿的大脑皮质及皮质下系统如丘脑、苍白球等功能均不成熟
E ： 出生时的活动主要由皮质下系统调节
正确答案： D
解析：
出生时大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球等发育已较成熟，出生婴儿的活动主要
由皮质下系统调节。
7 、 A1型题
有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的
A ： 常合并有精神发育异常
B ： 病情呈进行性加重
C ： 可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大
D ： 早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因
E ： 功能训练和理疗是重要的治疗方法
正确答案： B
解析：
8 、 A1型题
病毒性脑膜炎最常见的病原是
A ： 肠道病毒
B ： 腮腺炎病毒
C ： EB病毒
D ： CMV病毒
E ： 微小病毒
正确答案： A
解析：
9 、 A1型题
假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于
A ： Yp21
B ： Xp31C ： Xp21
D ： Xq21
E ： Xq31
正确答案： C
解析：
10 、 A1型题
新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见
A ： 发热或体温不升
B ： 脑膜刺激征阳性
C ： 易激惹、凝视
D ： 拒食、呕吐
E ： 前囟饱满
正确答案： B
解析：
11 、 A1型题
1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病是
A ： 中毒性菌痢
B ： 重症肺炎
C ： 破伤风
D ： 中枢神经系统感染
E ： 高热惊厥
正确答案： E
解析：
12 、 A1型题
哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因
A ： 核黄疸
B ： 早产
C ： 产伤
D ： 脑发育异常
E ： 窒息正确答案： A
解析：
13 、 A1型题
儿童癫痫中伴有明显智力低下的是
A ： 颞叶癫痫
B ： 额叶癫痫
C ： 失神发作
D ： 婴儿痉挛症
E ： 良性癫痫伴中央颞区棘波
正确答案： D
解析：
14 、 A1型题
婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为
A ： 脑膜炎症反应轻
B ： 神经系统发育不完善
C ： 机体反应差
D ： 囟门未闭所起的缓冲作用
E ： 颈部肌肉不发达
正确答案： D
解析：
15 、 A1型题
出生第一个条件反射的时间是
A ： 生后2周左右
B ： 1个月左右
C ： 2个月左右
D ： 3～4个月
E ： 5～6个月
正确答案： A
解析：出生时存在某些维持生命生理功能的反射活动，以后随着大脑及各感觉器官的发育，在
先天性非条件反射的基础上产生后天的条件反射。生后2周左右形成第一个条件反射吸
吮动作，2个月左右形成视、听、味、嗅、触觉等相关的条件反射。
16 、 A1型题
小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是
A ： 12个月内
B ： 6个月内
C ： 3个月内
D ： 18个月内
E ： 24个月内
正确答案： B
解析：
17 、 A1型题
下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作
A ： 精神运动性发作
B ： 失神发作
C ： 强直性发作
D ： 失张力发作
E ： 肌阵挛发作
正确答案： A
解析：
18 、 A1型题
以下哪项是小儿脑性瘫痪的病因
A ： 重症肌无力
B ： 遗传代谢性疾病
C ： 进行性肌营养不良
D ： 脊肌萎缩症
E ： 新生儿重度窒息
正确答案： E
解析：19 、 A1型题
吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为
A ： 细菌对外周神经的直接破坏
B ： 病毒对外周神经的直接破坏
C ： 真菌对外周神经的直接破坏
D ： 感染后的自身免疫反应
E ： 支原体对外周神经的直接破坏
正确答案： D
解析：
20 、 A1型题
下列与脑性瘫痪不符的表现是
A ： 共济失调
B ： 伴随癫痫
C ： 痉挛性瘫痪
D ： 伴随语言障碍
E ： 进行性运动倒退
正确答案： E
解析：
脑性瘫痪是非进行性中枢性运动障碍。
21 、 A1型题
病理反射不包括
A ： 凯尔尼格征
B ： 巴宾斯基征
C ： 霍夫曼征
D ： 奥本海姆征
E ： 戈登征
正确答案： A
解析：22 、 A1型题
呼吸肌麻痹的病因有下列疾病，除外
A ： 吉兰﹣巴雷综合征
B ： 重症肌无力
C ： 敌鼠中毒
D ： 周期性瘫痪
E ： 严重低血钾
正确答案： C
解析：
23 、 A1型题
小儿长期颅压增高，不会见到
A ： 颅缝裂开
B ： 头围大呈鞍形
C ： 落日眼
D ： 颅骨X线见指压痕
E ： 视网膜和视乳头水肿
正确答案： B
解析：
24 、 A1型题
化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是
A ： 金黄色葡萄球菌
B ： 大肠埃希菌
C ： B族溶血性链球菌
D ： 流感嗜血杆菌
E ： 铜绿假单胞菌
正确答案： D
解析：
25 、 A1型题
脑性瘫痪是一种A ： 非进行性中枢性运动障碍
B ： 进行性外周性运动障碍
C ： 非进行性外周性运动障碍
D ： 进行性中枢性运动障碍
E ： 缓慢进行性中枢性运动障碍
正确答案： A
解析：
26 、 A1型题
以下哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎（AIDP）型的最重
要的电生理改变
A ： 运动神经传导速度减慢
B ： 纤颤电位、束颤电位
C ： 运动单位波幅降低
D ： 感觉神经传导速度减慢
E ： 远端潜伏期正常
正确答案： A
解析：
27 、 A3型题
患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱
纹消失，不能皱眉。
其最可能的诊断是
A ： 中枢性面瘫
B ： 周围性面瘫
C ： 永久性面神经麻痹
D ： 继发性面神经麻痹
E ： 面肌痉挛
正确答案： B
解析：
周围性面瘫任何年龄均可发病，男性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌
瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向
健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有
同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有
与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。28 、 A3型题
患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱
纹消失，不能皱眉。
引起周围性面瘫最常见的原因是
A ： 感染
B ： 外伤
C ： 中毒
D ： 中耳炎
E ： 肿瘤
正确答案： A
解析：
周围性面瘫任何年龄均可发病，男性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌
瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向
健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有
同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有
与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。
29 、 B1型题
脑性瘫痪主要表现为
A ： 不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
B ： 不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
C ： 对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
D ： 对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
E ： 痉挛性瘫痪
正确答案： E
解析：
30 、 B1型题
14天，女孩，上述哪个反射出生即有终生存在
A ： 拥抱反射
B ： 觅食反射
C ： 巴氏征
D ： 腹壁反射
E ： 瞳孔对光反射正确答案： E
解析：
拥抱反射和觅食反射为原始发射，生后3～4个月消失；巴氏征出生存在，2岁消失；瞳
孔对光反射出生开始，终生存在；腹壁反射生后6个月开始出现。
31 、 B1型题
脊髓灰质炎主要表现为
A ： 不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
B ： 不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
C ： 对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
D ： 对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
E ： 痉挛性瘫痪
正确答案： A
解析：
32 、 B1型题
小脑病变主要表现为
A ： 惊厥
B ： 智力发育倒退
C ： 共济失调
D ： 肌张力障碍
E ： 上运动神经元性麻痹
正确答案： C
解析：
椎体外系包括不自主运动及肌张力改变。肌张力改变：肌张力增高、肌张力降低、游走
性肌张力增强或降低。不自主运动：震颤、舞蹈样动作、扭转痉挛等。
33 、 B1型题
1岁体检，上述哪个反射阳性而没有临床病理意义
A ： 拥抱反射
B ： 觅食反射
C ： 巴氏征
D ： 腹壁反射E ： 瞳孔对光反射
正确答案： C
解析：
拥抱反射和觅食反射为原始发射，生后3～4个月消失；巴氏征出生存在，2岁消失；瞳
孔对光反射出生开始，终生存在；腹壁反射生后6个月开始出现。
34 、 B1型题
椎体束征主要表现为
A ： 惊厥
B ： 智力发育倒退
C ： 共济失调
D ： 肌张力障碍
E ： 上运动神经元性麻痹
正确答案： E
解析：
椎体外系包括不自主运动及肌张力改变。肌张力改变：肌张力增高、肌张力降低、游走
性肌张力增强或降低。不自主运动：震颤、舞蹈样动作、扭转痉挛等。
35 、 B1型题
感染性多发性神经根炎，主要表现为
A ： 不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
B ： 不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
C ： 对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
D ： 对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
E ： 痉挛性瘫痪
正确答案： C
解析：
36 、 B1型题
4岁时儿保门诊体检，上述哪个反射阳性有临床病理意义
A ： 拥抱反射
B ： 觅食反射
C ： 巴氏征D ： 腹壁反射
E ： 瞳孔对光反射
正确答案： C
解析：
拥抱反射和觅食反射为原始发射，生后3～4个月消失；巴氏征出生存在，2岁消失；瞳
孔对光反射出生开始，终生存在；腹壁反射生后6个月开始出现。
37 、 B1型题
癫痫主要表现为
A ： 惊厥
B ： 智力发育倒退
C ： 共济失调
D ： 肌张力障碍
E ： 上运动神经元性麻痹
正确答案： A
解析：
椎体外系包括不自主运动及肌张力改变。肌张力改变：肌张力增高、肌张力降低、游走
性肌张力增强或降低。不自主运动：震颤、舞蹈样动作、扭转痉挛等。
38 、 B1型题
维生素B 缺乏性贫血主要表现为
A ： 惊厥
B ： 智力发育倒退
C ： 共济失调
D ： 肌张力障碍
E ： 上运动神经元性麻痹
正确答案： B
解析：
椎体外系包括不自主运动及肌张力改变。肌张力改变：肌张力增高、肌张力降低、游走
性肌张力增强或降低。不自主运动：震颤、舞蹈样动作、扭转痉挛等。
39 、 B1型题
椎体外系病变主要表现为A ： 惊厥
B ： 智力发育倒退
C ： 共济失调
D ： 肌张力障碍
E ： 上运动神经元性麻痹
正确答案： D
解析：
椎体外系包括不自主运动及肌张力改变。肌张力改变：肌张力增高、肌张力降低、游走
性肌张力增强或降低。不自主运动：震颤、舞蹈样动作、扭转痉挛等。
