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精神分裂症
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1 、 单选题
22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，
吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：
意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得
更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。
治疗措施是
A ： 、抗抑郁治疗（阿米替林）
B ： 、抗躁狂治疗（碳酸锂）
C ： 、抗焦虑治疗（安定）
D ： 、抗精神病治疗（舒必利）
E ： 、应用抗生素（头孢曲松）
2 、 单选题
男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，
可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交
往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词
单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回
答时面无表情。该学生最可能的病情诊断是
A ： 、焦虑症
B ： 、抑郁症
C ： 、精神分裂症
D ： 、神经衰弱
E ： 、应激相关障碍
3 、 单选题
不属于第二代抗精神病药的是
A ： 、利培酮
B ： 、奥氮平
C ： 、氯氮平
D ： 、喹地平
E ： 、舒必利4 、 单选题
22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，
吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：
意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得
更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。
该患者的正确诊断是
A ： 、抑郁症
B ： 、脑炎
C ： 、精神发育迟滞
D ： 、癔症
E ： 、精神分裂症
5 、 单选题
23岁，男性，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自已是神仙，是伟人，对
异性有非分之想，攻击亲人。查体：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以
理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及
神经系统检查未见显著体征，该患诊断是
A ： 、躁狂症
B ： 、抑郁症
C ： 、精神分裂症
D ： 、心因性精神障碍
E ： 、神经症
6 、 单选题
男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门
窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自
己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。
本病例最可能的诊断是
A ： 、精神分裂症紧张型
B ： 、精神分裂症偏执型
C ： 、抑郁症
D ： 、反应性精神病
E ： 、躁狂症
7 、 单选题
女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独
处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害
之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，
常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年.目前肝功ALT80U／L。
该患者治疗首选的药物是A ： 、氯硝西泮
B ： 、氟西汀
C ： 、氯丙嗪
D ： 、丙咪嗪
E ： 、利培酮
8 、 单选题
关于精神分裂症单纯型的临床表现，不正确的说法是
A ： 、发病多在青少年
B ： 、起病缓慢
C ： 、一般在一年以上
D ： 、行为常有作态表现
E ： 、几乎没有幻觉、妄想
9 、 单选题
29岁，女性，10个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，
不能与周围人沟通，近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要
害自己。查体：意识清晰，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，
有思维中断，躯体及神经系统检查无显著体征，该患者诊断为
A ： 、抑郁症
B ： 、精神分裂症
C ： 、脑肿瘤所致精神障碍
D ： 、内分泌疾病所致精神障碍
E ： 、偏执性精神障碍
10 、 单选题
男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门
窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自
己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。
药物治疗应首选
A ： 、丙咪嗪
B ： 、利培酮
C ： 、氯硝西泮
D ： 、碳酸锂
E ： 、氯丙眯嗪
11 、 单选题
不属于精神分裂症阳性症状的是
A ： 、影响妄想
B ： 、思维贫乏
C ： 、紧张性木僵D ： 、思维破裂
E ： 、言语性幻听
12 、 单选题
女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独
处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害
之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，
常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年.目前肝功ALT80U／L。
该患者没有出现的症状是
A ： 、被害妄想
B ： 、强制性思维
C ： 、情感低落
D ： 、思维被洞悉妄想
E ： 、言语性幻听
13 、 单选题
女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独
处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害
之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，
常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年.目前肝功ALT80U／L。
该患者最可能的诊断是
A ： 、抑郁症伴精神病性症状
B ： 、反应性精神病
C ： 、神经衰弱
D ： 、精神分裂症伴抑郁症
E ： 、躯体疾病所致精神障碍
14 、 单选题
关于精神分裂症偏执型。不正确的说法是
A ： 、妄想结构比较松散
B ： 、不常伴幻觉
C ： 、妄想内容比较荒谬
D ： 、缓慢发病者多
E ： 、及时治疗效果好
15 、 单选题
紧张综合征主要见于
A ： 、精神分裂症紧张型
B ： 、精神分裂症青春型
C ： 、癔疗D ： 、神经衰弱
E ： 、躁狂症
16 、 单选题
22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，
吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：
意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得
更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。
病人不具备下列哪一项症状
A ： 、情绪低落
B ： 、情感淡漠
C ： 、蜡样屈曲
D ： 、违拗
E ： 、木僵
17 、 单选题
男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门
窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自
己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。
除药物治疗外要注意的是
A ： 、说服病人放弃怀疑
B ： 、外出旅行、疗养
C ： 、防止发生意外
D ： 、更换工作单位
E ： 、请上级、同事改变对病人的态度
