🎯 考试评分标准
- 现病史(7 分)
: 起病情况(1 分) 主症(1 分) 兼症(2 分) 诊治经过(2 分) 一般情况(1 分) - 相关病史(2 分)
- 中医思维(1 分)
考试时问诊为面向真人模特模拟问诊,按点得分,评分标准可参考以上。
1、感冒
1. 现病史
① 起病:病因及诱因:有无受凉、饮食异常、淋雨、游泳、中暑等② 主症:有没有恶寒和发烧、有先后顺序还是同时并见、发热的体温及变化、流清涕还是流浊涕等③ 兼症:有没有咳嗽咳痰、头痛项强、咽痛咽痒、胸闷、乏力、劳累后加重等症状④ “十问歌”:精神状况、有无汗出、饮食和大小便怎么样、月经是否正常等⑤ 诊治经过:在来就诊前自服过什么药物,做过什么检查和治疗⑥ 有没有其他不适?
2. 相关病史
① 既往史:既往类似发作、手术外伤史、传染病史、慢性病史、服药史② 个人生活史:烟酒史、情志变化、饮食嗜好、疫区生活、婚育史、冶游史、女性月经史③ 食物及药物过敏史以及家族病史
2、咳嗽
1. 现病史
① 起病:病因及诱因:有无受凉、饮食异常、淋雨、生气等② 主症:有没有有痰,黄痰还是白痰,有没有咽喉肿痛,多长时间了?③ 兼症:有没有发烧、头痛、胸闷等症状④ “十问歌”:精神状况、有无汗出、饮食和大小便怎么样、口渴不渴、月经是否正常等⑤ 诊治经过:在来就诊前自服过什么药物,做过什么检查和治疗⑥ 有没有其他不适?
2. 相关病史
① 既往史:既往类似发作、手术外伤史、传染病史、慢性病史、服药史② 个人生活史:烟酒史、情志变化、饮食嗜好、疫区生活、婚育史、冶游史、女性月经史③ 食物及药物过敏史以及家族病史
3、哮病、喘证
1. 现病史
① 起病:病因及诱因:有无受凉、饮食异常、淋雨、生气等② 主症:有没有呼吸憋闷、咳喘有没有痰、黄痰还是白痰?③ 兼症:有没有伴有发热,鼻塞、流涕打喷嚏、有没有乏力、胁肋痛等症状④ “十问歌”:精神状况、有无汗出、饮食和大小便怎么样、口渴不渴、月经是否正常等⑤ 诊治经过:在来就诊前自服过什么药物,做过什么检查和治疗⑥ 有没有其他不适?
2. 相关病史
① 既往史:既往类似发作、手术外伤史、传染病史、慢性病史、服药史② 个人生活史:烟酒史、情志变化、饮食嗜好、疫区生活、婚育史、冶游史、女性月经史③ 食物及药物过敏史以及家族病史
12、泄泻
1. 现病史
① 起病:病因及诱因:有没有饮食异常、情绪异常、受凉等② 主症:有没有腹痛胃痛、有没有胀气、有没有规律性、大便颜色臭味等等③ 兼症:有没有胁肋胀痛、腰酸、发力气短等症状④ “十问歌”:精神状况、有无汗出、口渴不渴、月经是否正常等⑤ 诊治经过:在来就诊前自服过什么药物,做过什么检查和治疗⑥ 有没有其他不适?
2. 相关病史
① 既往史:既往类似发作、手术外伤史、传染病史、慢性病史、服药史② 个人生活史:烟酒史、情志变化、饮食嗜好、疫区生活、婚育史、冶游史、女性月经史③ 食物及药物过敏史以及家族病史
13、痢疾
1. 现病史
① 起病:病因及诱因:有没有生气,有没有受凉,有没有暴饮暴食② 主症:每天大便几次,脓血便是白多赤少还是赤多白少,是否伴腹痛胃痛等③ 兼症:是否会发热,是否会呕吐、胀气等等症状④ “十问歌”:精神状况、有无汗出、饮食和大小便怎么样、口渴不渴、月经是否正常等⑤ 诊治经过:在来就诊前自服过什么药物,做过什么检查和治疗⑥ 有没有其他不适?
2. 相关病史
① 既往史:既往类似发作、手术外伤史、传染病史、慢性病史、服药史② 个人生活史:烟酒史、情志变化、饮食嗜好、疫区生活、婚育史、冶游史、女性月经史③ 食物及药物过敏史以及家族病史
14、便秘
1. 现病史
① 起病:病因及诱因:有没有生气,有没有受凉,有没有暴饮暴食② 主症:多久大便一次,大便是否干结排出艰难、有没有腹痛等③ 兼症:有没有乏力气短、头晕、腰酸、便溏等症状④ “十问歌”:精神状况、有无汗出、饮食和大小便怎么样、口渴不渴、月经是否正常等⑤ 诊治经过:在来就诊前自服过什么药物,做过什么检查和治疗⑥ 有没有其他不适?
2. 相关病史
① 既往史:既往类似发作、手术外伤史、传染病史、慢性病史、服药史② 个人生活史:烟酒史、情志变化、饮食嗜好、疫区生活、婚育史、冶游史、女性月经史③ 食物及药物过敏史以及家族病史
19、中风
1. 现病史
① 起病:病因及诱因:有没有生气,有没有受凉,是否无意中发现的② 主症:是否神志不清,是否肢体活动不利、是否有抽搐、是否有头晕头痛等③ 兼症:有没有流口水、说话不利、咳痰等症状④ “十问歌”:精神状况、有无汗出、饮食和大小便怎么样、口渴不渴、月经是否正常等⑤ 诊治经过:在来就诊前自服过什么药物,做过什么检查和治疗⑥ 有没有其他不适?
2. 相关病史
① 既往史:既往类似发作、手术外伤史、传染病史、慢性病史、服药史② 个人生活史:烟酒史、情志变化、饮食嗜好、疫区生活、婚育史、冶游史、女性月经史③ 食物及药物过敏史以及家族病史
20、水肿
1. 现病史
① 起病:病因及诱因:有没有受寒、有没有心慌、有没有劳累② 主症:具体哪里肿、有没有胸闷心慌、浮肿指按有没有凹陷、有没有小便减少等③ 兼症:是否胸闷,是否头身困重,是否畏寒肢冷等症状④ “十问歌”:精神状况、有无汗出、饮食和大小便怎么样、口渴不渴、月经是否正常等⑤ 诊治经过:在来就诊前自服过什么药物,是否做过心脏和肾脏相关检查和治疗⑥ 有没有其他不适?
2. 相关病史
① 既往史:既往类似发作、手术外伤史、传染病史、慢性病史、服药史② 个人生活史:烟酒史、情志变化、饮食嗜好、疫区生活、婚育史、冶游史、女性月经史③ 食物及药物过敏史以及家族病史
21、淋证
1. 现病史
① 起病:病因及诱因:有没有感受湿热,有没有生气,有没有劳累② 主症:每天小便次数,小便量是否会减少、有无排尿中断、有没有尿血、小便是否浑浊等③ 兼症:有没有小腹胀痛、有没有便秘、有没有腰痛、有没有心烦等症状④ “十问歌”:精神状况、有无汗出、饮食、睡眠怎么样、口渴不渴、月经是否正常等⑤ 诊治经过:在来就诊前自服过什么药物,做过什么检查和治疗⑥ 有没有其他不适?
2. 相关病史
① 既往史:既往类似发作、手术外伤史、传染病史、慢性病史、服药史② 个人生活史:烟酒史、情志变化、饮食嗜好、疫区生活、婚育史、冶游史、女性月经史③ 食物及药物过敏史以及家族病史
夜雨聆风