安全月怎么搞?(模版篇)

拿来就用的样式、模板与表格

下篇 · 直接打印，改改就能用

样式模板

样式1：打卡签名墙

人人讲安全个个会应急

排查整治风险隐患

—— 2026年全国安全生产月 ——

（签名区）

张三　李四　王五　赵六　钱七　……

我承诺：排查隐患，安全操作！

××工厂　2026年6月

制作建议：喷绘尺寸2m×3m，签名区留足空间。主题字用红底白字，醒目。签名区下方加一行承诺语，让签名不只是签个名，而是签一份承诺。

样式2：亲情安全卡

正面

姓名：张三

部门：酿酒车间

工号：00258

背面

爸爸，我等你
平安回家吃饭！

——女儿张小朵

制作建议：工卡套双面印刷，正面照常用工卡，背面放家属照片+安全寄语。照片收集用电子表格，家属寄语让家属手写后拍照，统一排版印刷。成本约2-3元/个。

样式3：安全家书

安全家书

亲爱的（家人称呼）：

我在厂里一切安好，请放心。

今年安全月，厂里让我们给家人写一封安全承诺书。我想对你说：

我承诺，在工作岗位上——

1. _______________________________

2. _______________________________

3. _______________________________

你的平安，是我最大的牵挂。

我的平安，是你最大的期盼。

承诺人：_______

日　期：_______

家属回信

亲爱的（员工称呼）：

收到你的安全承诺，我特别感动。我想对你说：

___________________________________

我们等你平安回家！

家属签名：_______

日　期：_______

制作建议：用A4纸双面印刷，正面是员工承诺书，背面是家属回信。配专用信封，厂里统一邮寄。承诺项留三行空白，让员工自己写，不要印好让打钩。

样式4：家庭-企业安全责任承诺书

家庭-企业安全责任承诺书

为保障员工生命安全与家庭幸福，员工与家属共同承诺如下：

一、员工承诺

1. 严格遵守岗位安全操作规程，不违章作业

2. 发现隐患主动报告，不隐瞒、不拖延

3. 积极参加安全培训与应急演练

4. ___________________________（自填）

二、家属承诺

1. 关注家人身心状态，疲劳不上岗

2. 提醒家人注意安全，下班平安回家

3. ___________________________（自填）

三、企业承诺

1. 提供安全的工作环境和防护设施

2. 隐患发现必奖、整改必闭环

3. 安全培训到位、应急有备

员工签名：_______　日期：_______

家属签名：_______　日期：_______

企业代表：_______　日期：_______

制作建议：一式两份，家属带走一份、企业存档一份。留白区（自填项）是关键——让员工和家属写自己的话，比统一印好的承诺更走心。签署时安排仪式，拍合影，仪式感拉满。

拿来就用的表格

表1：隐患排查台账

序号	排查日期	隐患位置	隐患描述	等级	整改措施	责任人	计划完成	实际完成	复查结果	结案日期
1	6月3日	酿酒车间2号罐区	CO₂检测仪超期未校验	一般	联系厂家校验，6月10日前完成	张三	6月10日
2	6月5日	包装车间东侧	消防通道堆放纸箱	一般	立即清理，划定通道标线	李四	6月5日	6月5日	合格	6月5日
3

填写说明：隐患等级分"一般"和"重大"两级；复查结果填"合格/不合格"，不合格的退回重新整改；结案日期=复查合格日期，没有结案日期的隐患就是还没闭环。

表2：隐患排查奖励台账

序号	日期	奖励人员	所在部门	排查的隐患或建议	奖励金额	审批人	兑现日期
1	6月3日	赵六	酿酒车间	发现2号罐区CO₂检测仪超期未校验	100元	EHS主管	6月5日
2	6月5日	钱七	包装车间	发现叉车限速标志脱落	50元	EHS主管	6月7日
3

填写说明：一般隐患奖50-200元，重大隐患奖500-2000元，创新建议视价值另定。兑现日期不超过发现后7个工作日。每月在安委会上晾晒点评。

表3：安全月活动日程表

日期	活动内容	责任部门	责任人	完成标准	实际完成
6月1日	安全月启动会+签名墙打卡	EHS部	×××	全员参与，签到率100%
6月2-6日	事故警示教育（分车间）	各车间	×××	每人写一条反思
6月2-6日	安全责任状层层签订	EHS部+各车间	×××	厂长→主任/经理→班组长→员工全部签完
6月9-13日	五分钟微课堂（第一轮）	各班组	×××	每人讲一次岗位风险
6月10日	隐患内部报告奖励机制上线	EHS部	×××	渠道开通、规则公示
6月16日	安全宣传咨询日+VR体验	EHS部	×××	咨询台+体验区开放
6月16-20日	隐患找茬闯关赛	各车间	×××	班组PK，前三名奖励
6月中旬	安全开放日（家属进厂）	行政部	×××	参观+座谈
6月16-20日	外协单位安全专项整治周	EHS部+各车间	×××	相关方全覆盖检查
6月23-27日	角色互换巡查	各车间	×××	每人写三条发现
6月30日	安全月总结会+红黑榜公布	EHS部	×××	复盘报告+制度固化清单

填写说明：根据工厂实际情况调整日期和活动，关键是每项活动都有责任人和完成标准，没有这两项就是空话。

表4：相关方安全准入检查表

序号	检查项目	检查内容	是否合格	备注
1	营业执照	在有效期内，经营范围与作业内容匹配	□是 □否
2	安全生产许可证	在有效期内，许可范围覆盖作业内容	□是 □否
3	特种作业证件	作业人员持证上岗，证件在有效期	□是 □否	核对人员名单
4	保险	安全生产责任险/工伤保险在有效期	□是 □否
5	MSDS	涉及化学品作业须提供MSDS	□是 □否	不涉及填"不适用"
6	安全协议	已签订《相关方安全协议》	□是 □否
7	入厂培训	已完成15-30分钟安全告知，考试合格	□是 □否	签字确认
8	临时出入证	已发放，佩戴在身	□是 □否

填写说明：任何一项不合格不得入场。此表由EHS部审核，属地车间存档。作业结束后收回临时出入证。

表5：从业人员基本安全行为"七不准"

序号	内　容
1	不准未接受安全教育进入厂区
2	不准未正确佩戴、使用劳动防护用品进入生产作业场所
3	不准违反交通路线准行标识、标线通行
4	不准在作业、行走、驾驶时接打和使用手机
5	不准在乘坐、驾驶车辆时不系安全带
6	不准上下楼梯不扶扶手
7	不准在禁烟区吸烟

使用建议：做成海报贴在车间入口，做成口袋卡发给员工，班前会随机抽一条让员工背诵。安全月期间全员考试，七不准必须全对。

表6：十二条安全禁令（反违章）

序号	内　容
1	严禁特种作业无证上岗
2	严禁违章指挥、强令冒险
3	严禁无票从事危险作业
4	严禁违反操作规程操作
5	严禁脱岗、睡岗、酒后上岗
6	严禁违规储运危险化学品
7	严禁带压带料拆装设备管线
8	严禁擦洗运行设备转动部件
9	严禁拆除、挪用安全防护装置
10	严禁劳保用品不按规定佩戴
11	严禁使用不合格工机具作业
12	严禁堵塞消防通道、损坏消防设施

使用建议：做成红色警示海报贴在车间入口和危险作业区，新员工入厂培训必考。违反禁令的，按严重违章处置。

表7：关键岗位风险与安全守则

区域	主要安全风险	安全管控措施
一、酿造糖化区域	高温蒸汽灼烫、压力容器超压、酸碱腐蚀、高空坠落、粉尘伤害、机械伤害	1.蒸汽阀缓启缓闭，高温管道保温+警示，禁正对阀口；2.安全附件按期校验，超压联锁定期试验；3.酸碱岗配洗眼器，穿戴防腐劳保，药剂分区存放；4.登高作业审批，规范佩戴安全带；5.除尘设备常开，佩戴防尘口罩；6.传动设备防护齐全，检修执行LOTO上锁挂牌
二、发酵过滤区域	CO₂窒息缺氧、低温冻伤、滑倒跌伤	1.便携式CO₂检测仪每日检测；2.低温区设防滑防冻警示；3.及时清扫积水，保持地面干燥
三、动力区域	触电伤害、压力容器爆炸、氨泄漏中毒爆炸	1.电气检修停电+LOTO上锁挂牌，特种作业持证上岗；2.压力容器按期年检，安全附件定期校验；3.氨机房强制通风，防爆电器齐全，定期巡检
四、污水处理区域	H₂S/沼气中毒窒息、沼气燃爆、药剂腐蚀、有限空间中毒、高处坠落溺水	1.巡检携硫化氢检测仪，厌氧区禁烟火、电器防爆；2.清淤作业按有限空间审批，强制通风+双人监护；3.药剂投加戴防腐劳保，分区存放，配洗眼装置；4.池体周边装防护护栏+警示围挡
五、包装瓶装区域	玻璃瓶爆裂划伤、机械挤压绞伤、酸碱灼伤、厂内车辆伤害、噪声伤害	1.设备防护齐全完好，检维修执行LOTO程序；2.岗位佩戴防割手套+防护面屏；3.CIP区配洗眼器，酸碱管路定期检漏；4.叉车限速≤5km/h，转弯减速鸣笛、人车分流；5.高噪声岗配隔音耳塞
六、包装听装区域	机械伤害、厂内车辆伤害、噪声伤害	1.设备防护装置齐全，检修停机执行LOTO程序；2.空听堆码限高，叉车限速，禁野蛮装卸；3.高噪声岗配隔音耳塞
七、仓储区域	麦芽粉尘燃爆、堆垛坍塌、叉车撞击、包材火灾、化学品泄漏腐蚀、玻瓶破碎划伤	1.原料库定时除尘，佩戴防尘口罩，库区全区域禁烟禁火；2.堆垛严格限高，离地隔墙码放，预留安全通道；3.叉车限速≤5km/h，转弯减速鸣笛、人车分流，禁超高超载叉运；4.易燃包材独立分区，消防器材定点布设；5.化学品单独隔离存放，配套防泄漏托盘

使用建议：每个区域做成"一岗一策"口袋卡，正面是风险，背面是管控措施和应急处置，贴在岗位操作台旁。

表8：重大事故隐患清单

依据《工贸企业重大事故隐患判定标准》（应急管理部令第10号），各企业根据自身行业对照第4-10条补充行业类条款

一、管理类（所有工贸企业通用，第3条）

序号	重大事故隐患情形	判定依据
1	未对承包单位、承租单位的安全生产工作统一协调、管理，或者未定期进行安全检查	第3条第1项
2	特种作业人员未按规定经专门安全作业培训并取得相应资格，上岗作业	第3条第2项

二、轻工行业类（第8条）

序号	重大事故隐患情形	判定依据
3	日用玻璃、陶瓷制造企业窑炉、玻璃窑炉的燃气总管未设置管道压力监测报警装置，或者监测报警装置未与紧急自动切断装置联锁	第8条第1项
4	使用非水性漆的调漆间、喷漆室未设置固定式可燃气体浓度监测报警装置或者通风设施	第8条第6项
5	食品制造企业烘制、油炸设备未设置防过热自动切断装置	第8条第7项

三、专项类——粉尘爆炸危险（第11条）

序号	重大事故隐患情形	判定依据
6	粉尘爆炸危险场所设置在非框架结构的多层建(构)筑物内，或设有员工宿舍、会议室、办公室、休息室等人员聚集场所	第11条第1项
7	干式除尘系统未采取泄爆、惰化、抑爆等任一种爆炸防控措施	第11条第3项
8	除尘器、收尘仓等划分为20区的粉尘爆炸危险场所电气设备不符合防爆要求	第11条第7项
9	未落实粉尘清理制度，造成作业现场积尘严重	第11条第10项

四、专项类——有限空间作业（第13条）

序号	重大事故隐患情形	判定依据
10	未对有限空间进行辨识、建立安全管理台账，并且未设置明显的安全警示标志	第13条第1项
11	未落实有限空间作业审批，或未执行"先通风、再检测、后作业"要求，或作业现场未设置监护人员	第13条第2项

填写说明：本表列出的是与啤酒/饮料工厂直接相关的重大隐患情形，不是全部64项。各企业须对照第10号令全文，根据自身行业补充行业类条款。发现重大隐患必须立即整改，不能带病运行；整改完成前须采取临时管控措施，并报EHS部备案。

表9：应急演练项目清单

序号	演练项目	演练类型	演练场景/内容	参演人员	建议频次
1	火灾事故应急演练	专项	车间/仓库电气火灾、动火作业引发火灾，初期扑救+人员疏散	全体员工	每半年1次
2	有限空间作业事故应急演练	专项	发酵罐/污水池作业中毒窒息，通风检测+救援	相关岗位+救援组	每季度1次
3	触电事故应急演练	现场处置	设备检修触电，断电+心肺复苏	维修/电工岗位	每季度1次
4	机械伤害事故应急演练	现场处置	包装线/输送设备卷入伤害，紧急停机+急救	包装/操作岗位	每半年1次
5	危化品泄漏应急演练	专项	CIP清洗酸碱泄漏、氨制冷泄漏，隔离+中和+防护	相关岗位+EHS部	每半年1次
6	高处坠落事故应急演练	现场处置	糖化/发酵罐顶检修坠落，固定+转运	维修/登高岗位	每半年1次
7	物体打击事故应急演练	现场处置	仓储/装卸区域货物倒塌、叉车碰撞，警戒+急救	仓储/物流岗位	每半年1次
8	锅炉/压力容器事故应急演练	专项	锅炉超压/管道爆裂，紧急停炉+疏散	动力车间	每年1次
9	停电/设备故障应急演练	现场处置	突发停电导致生产线停机，应急电源切换+产品保护	全车间	每半年1次
10	汛期防汛应急演练	专项	暴雨内涝/厂区积水，排水+物资转移+人员撤离	全体员工	每年汛前1次
11	综合应急演练	综合	多场景串联（火灾+人员被困+危化品泄漏），检验跨部门协同	全厂联动	每年1次
12	人员密集场所疏散演练	专项	办公楼/食堂突发紧急情况，全员疏散	全体员工	每半年1次

填写说明：演练类型分三级——综合演练（全厂联动，每年1-2次）、专项演练（针对某一类事故，每季度1次）、现场处置方案演练（岗位级5-15分钟微演练，每月1次）。安全月期间至少安排1次专项演练+1次现场处置方案演练。每次演练必须做评估记录，演练完不评估就是走过场。