幽门螺杆菌(H.pylori)
是目前所知的能够在人类胃中
生存的唯一微生物
我国人群感染率高达40%~60%,
WHO将幽门螺杆菌列为
人类胃癌的第I类致癌因子
检测并根除幽门螺杆菌
可作为预防胃癌的一级措施
那么
检测为阳性,就一定有幽门螺杆菌感染吗?
数值越大,就说明越严重吗?
今天和谐小编就对此疑问为大家作出解答:
什么是幽门螺杆菌呼气试验?
目前我们临床上常用的检查幽门螺杆菌(简称Hp)的检查,主要是碳13/和碳14呼气试验。
碳14呼气试验是通过收集患者呼出气中的二氧化碳进行测量来判断患者Hp感染情况的,正常呼出气中的二氧化碳为12C二氧化碳。给患者服用碳14C尿素胶囊,如果患者感染了Hp,其呼出气中就会含有14C二氧化碳,也就是说,如果检出患者呼出气中含有14C二氧化碳,就可以判断患者为Hp阳性,否则为阴性。
而碳13则是测定服药前后呼气样本中12C/13C比值,若呼气后的值减去呼气前的值之差<4,则为Hp阴性,>4则为Hp阳性。
碳13检测步骤
碳13和碳14有什么区别?
碳13和碳14 呼气试验在准确度上没有太大的区别;敏感性>90%,特异性几近100%;
碳13和碳14的试剂和仪器价格差异较大,主要是因为原料价格、用量及仪器检测原理不同。
碳13可以适用于大多数人群;碳14不能用于孕妇和12岁以下儿童。
点击C13幽门螺杆菌呼气检测
怎样判定结果?
碳14由于国内医院所采用的设备、仪器、试剂不相同,其检测结果和正常值上限也不尽相同:当结果大于正常值上限,即可判定为阳性。
而碳13的检测数值若大于4个单位,则表明体内存在幽门螺旋杆菌异常增生,需要尽早进行药物的联合抗菌治疗,才能够有效抑制细菌感染及其一系列并发症状。如果检测结果低于4个单位,则表明体内的菌群生长仍处于正常范围内,是正常的生理现象,不需要进行治疗与控制。
因为碳13/14检测结果受多种因素影响:比如近期服用药物;或者检查时候没有空腹;或者有抽烟、前一天饮酒等;
建议:仔细询问注意事项,空腹3.5小时以上,并完全停用抗生素类药物4周;抑酸剂(比如拉唑类、替丁类)2周,然后再次呼气试验。
数值越大越严重吗?
不是。
幽门螺杆菌检查是一种“定性”(有没有)检测,而不是“定量”(有多少)检查。
就是说,检查结果只说明你胃里【有没有】感染幽门螺杆菌,而不管你胃里到底【有多少】幽门螺杆菌。
总之,碳13/14呼气试验检测结果的数值大小,不代表感染是否严重,仅仅说明是否被感染,说明细菌是否活跃。
决定病情是否严重的,是这些因素:
你有没有症状,有没有萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌家族史等高危因素。
大多数医生认为:
幽门螺杆菌是胃癌的主要元凶,因此建议——
无论有没有症状,是不是高危人群,只要是已经感染的成年人,无抗衡因素的,都要及时根除治疗。
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推荐-和谐医疗聂蕾蕾 文-胃肠病 图-网络
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