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喝酒后出现这3种信号,说明你的身体已经扛不住了,再喝迟早要出大问题
喝酒后出现这3种信号,说明你的身体已经扛不住了,再喝迟早要出大问题
坐门诊这么多年，碰到不少爱喝酒的病人。 很多来就诊的患者，身上大大小小的毛病，追根溯源都和长期饮酒脱不开干系。但每次跟他们劝诫少喝酒的时候，总能听到一句很熟悉的反驳：“医生，你看隔壁老张，一辈子天天小酌二两，现在七十多身体还硬朗，为啥偏偏就我不能喝？” 这句话听得实在太多了。 似乎在不少人的观念里面，喝酒这件事是可以“练出来”的。喝得多了，酒量慢慢涨，肝脏慢慢适应，久而久之就百毒不侵。还有不少人总拿身边一两个长寿爱喝酒的老人当例子，当成自己继续饮酒的底气。 今天我就想借着这篇文章，好好聊聊喝酒这件事。酒量到底能不能练出来？身体发出哪些信号，是在明确告诉你，不能再继续喝酒了？一旦应酬躲不开，我们又该如何尽量减少酒精对身体的损耗？同时结合我平时经方临床当中积累的一些中医养护思路，给大家分享一点实实在在的调养办法。 如果你读完这篇文章觉得有所收获，可以点个关注和赞赏。平时写这类临床科普要耗费很多个人时间，每一份认可，都是我坚持做科普的动力。欢迎大家关注公众号经方中医王虎，往后我也会持续把门诊遇到的真实案例，日常养生食疗思路慢慢分享出来。 经常会有患者跟我讲起身边的故事。我们老家那边就有一位老爷子，今年八十多，几十年养成习惯，每天晚饭必喝二两白酒。平时下地干点农活，吃饭睡觉都挺好，很少往医院跑。 于是身边不少酒友就以此为范本，逢酒局就拿老爷子举例：“你看人家天天喝，照样长寿，说明小酌怡情，喝酒没有多大事。” 但很多人只看到了表面的现象，却忽略背后最重要的底层逻辑。 从现代医学来讲，我们每个人肝脏里面有两套负责代谢酒精的酶：乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。酒精进入人体，先由乙醇脱氢酶转化成为乙醛，再依靠乙醛脱氢酶，把有毒的乙醛分解成无毒乙酸，最后排出体外。 咱们东亚人种当中，相当一部分人天生乙醛脱氢酶活性偏低。喝完酒之后乙醛堆积在体内，就会出现脸红发烫、心跳加快、头晕心慌，也就是大家常说的一喝酒就上脸。 而那些看上去千杯不醉，喝完面色如常的人，很多是先天酶的活性比较高，处理酒精速度更快。但是这仅仅只是先天条件而已。 长寿本身是一件非常复杂的事情。基因、劳作习惯、日常饮食、心态睡眠，每一项都在左右一个人的寿命长短。那位爱喝酒依旧高寿的老爷子，或许本身先天禀赋很强，一辈子劳作筋骨强健，平日里粗茶淡饭，心胸豁达。是这些优势在不断抵消酒精带来的伤害，而并不是喝酒给带来了健康。 这就是典型的幸存者偏差。 只是少数人的特例，被拿来当成普适的经验。很多普通人没有那样好的先天底子，照着别人的习惯去天天饮酒，最后只会不断透支自己的肝、脾胃还有血管。 酒量，本质上不是练出来的。反复喝酒，不会提高你体内解酒酶的活性。所谓越练越能喝，很多时候只是你的身体慢慢对酒精产生耐受，难受的感觉减轻了，但是内脏遭受的损伤一点都不会变少。很多人越喝越能扛，肝脏却已经悄悄走向脂肪肝、肝炎，等到真正出现明显症状的时候，往往为时已晚。 公众号经方中医王虎之前也多次提到，中医看待酒这个东西，酒性属湿热，其性剽悍滑利。少量的时候可以疏通血脉，一旦过量，湿热之邪首先伤及脾胃，继而熏蒸肝胆。脾胃受损，则运化失司；肝胆受扰，则疏泄失常。长期饮酒的人，体内多是湿浊夹杂郁热，舌苔大多厚腻发黄，身体困重乏力。 有的人先天脾胃强健，少量饮酒之后身体可以自我清化这份湿热；若是本身脾胃偏弱，稍微喝上几杯，湿热就会留在体内，日积月累化为病根。 所以不要羡慕别人喝酒无事，每个人体质厚薄本就不一样，别人的身体，未必就是你的模板。 身体其实一直都在默默给我们传递信号，只是很多时候我们选择视而不见。如果喝完酒之后，下面这三类情况反复出现，千万不要觉得只是小毛病，这是在明确提醒你：你的身体已经扛不住酒精的伤害，该放下酒杯了。 大多数人都听说过，喝酒脸红是乙醛堆积，对身体不好。但很多人不清楚，酒后脸色发白，其实危险程度更高。 喝酒脸红，至少说明身体第一步代谢还能进行，乙醇可以转化成乙醛；而酒后面色发白，往往代表体内乙醇脱氢酶活性不足，酒精没有办法顺利完成第一步转化，大量乙醇直接滞留在血液当中。 乙醇本身会造成外周血管收缩，所以面色发白。同时它会直接抑制我们的中枢神经。很多面色发白的人，自我感觉酒量很好，喝酒不上脸，所以就放开去喝。可实际上每喝一杯，心脏、大脑、肝脏都在默默承受巨大压力。一旦摄入量突破身体上限，甚至会出现嗜睡昏迷，呼吸抑制，是存在猝死风险的。 从中医角度解析，酒后面色发白，大多属于本身阳气偏虚。酒虽然短期有辛温发散的效果，但是大量饮酒之后，会耗散人体本身的阳气。阳气一耗，气血不能够上荣头面，所以面色发白。这类人群本身底子偏虚，是最不适合长期饮酒的一类人。 偶尔一次酒后拉肚子，有可能是酒席上面菜品不干净。但是只要喝酒，几乎必拉肚子，这就不是饭菜的问题了。 酒精反复刺激胃肠道黏膜，会破坏黏膜屏障，抑制消化酶分泌。时间久了肠道变得异常敏感，慢慢发展成为肠易激综合征。再往后，慢性胃肠炎反复迁延，甚至会出现更加严重的消化道问题。 很多人喝完酒拉肚子，事后拉完了肚子不痛了，就觉得没啥大事。殊不知每一次腹泻，都是肠道黏膜在遭受损伤。 放到中医来讲，酒之湿热伤及脾土。脾主运化，脾胃一伤，水谷不得运化，清浊不分，下注大肠，则见泄泻。很多长期喝酒腹泻的人，平时也会经常大便黏腻不成形，身体困倦，舌苔厚。本质就是脾胃已经被酒里面的湿热邪气所困。 这里要先区分普通宿醉的浑身酸痛和肝区不适。宿醉带来的难受是全身乏力、头昏头疼。而肝区不适，位置非常明确，就在右侧肋骨下方，隐隐发胀，隐隐作痛，有的时候按压之后不适感会加重。 很多人有一个误区，觉得肝脏有痛觉，难受了才代表肝出问题。实际上肝脏本体没有痛觉神经。早期脂肪肝、酒精肝几乎没有任何痛感。只有肝细胞不断肿胀，肝脏体积变大，牵拉外面一层肝包膜的时候，才会产生胀痛隐痛。 一旦你已经感受到肝区不舒服，往往说明损伤已经不是早期阶段。 长期饮酒，先是肝细胞脂肪变性形成脂肪肝，持续不加干预，慢慢走向酒精性肝炎、肝纤维化，最后发展成为肝硬化，这个过程往往悄无声息，几年到十几年慢慢进展。 中医讲肝主疏泄，酒为湿热之品，长期饮酒湿热蕴结肝胆，肝气不得舒展，气机郁滞，所以出现胁肋胀痛。很多长期饮酒的人，除了肝区不舒服，平时还容易口苦心烦，睡眠变差，都是肝胆气机被湿热阻滞的表现。 总结一下三个危险信号：酒后面色发白发青、反复酒后腹泻、酒后肝区胁肋隐痛。 但凡这三类情况反复出现，不需要再找什么偏方解酒，最直接有效的办法就是减少饮酒，最好直接戒酒。 当然现实当中很多朋友身不由己，职场应酬亲友聚会，完全滴酒不沾有时候很难做到。在这里要先说一句，下面给到所有方法，都只是事后止损，没有任何办法做到喝酒不伤身，千万不要因为有这些方法，就放心大胆去豪饮。 第一，坚决不要空腹饮酒。赴宴之前，先提前垫一点东西，牛奶酸奶，面包米饭主食都可以。胃里面有食物，可以延缓胃对于酒精的吸收，给肝脏争取更多代谢时间。酒席当中多吃主食和优质蛋白，不要一味光喝酒吃凉菜。 第二，拒绝混酒，优先选择低度酒。高度白酒对于消化道黏膜的灼伤非常厉害。白酒啤酒红酒不要混在一起喝，多种酒类混杂，吸收速度加快，醉酒更快，脏器负担成倍增加。 第三，喝酒的过程当中多喝白开水。小口饮酒，搭配温水，增加尿量加速代谢排出。不要用浓茶、碳酸饮料代替白开水。浓茶里面咖啡因会加重心脏负担；碳酸饮料会加快胃黏膜吸收酒精，反而醉得更快。 第四，控制速度，切忌一口闷。人体每小时代谢酒精的总量是有限的。短时间大量灌入，血液酒精浓度骤然飙升，对于心脑血管风险极大。 还有一条最重要的底线：饮酒之后，头孢、甲硝唑这类抗生素绝对禁用，会诱发凶险的双硫仑样反应，危及生命。喝酒不开车，这条永远记牢。 很多人问有没有中药可以千杯不醉，这里明确说一句：不存在。中药食疗只能够减轻酒后湿热困顿带来的难受，没有办法阻止酒精对于肝脏细胞的损伤。公众号经方中医王虎也反复提醒各位病友，不要迷信所谓解酒神药。 葛根12g，陈皮9g，炙甘草6g。煮水放温之后少量频服。葛根可以升清养胃，陈皮理气化湿，甘草护胃和中。 ⚠️注意，这个方子只是缓解酒后胃部嘈杂口干不适感，不能加速酒精代谢，不要喝完这个就放心去大量喝酒。脾胃虚寒容易经常腹泻的人用量宜轻。 杭白菊10g，茯苓12g，炒麦芽15g。煮水代茶饮，帮助清轻疏解肝胆湿热，兼顾护脾胃。 ⚠️体质虚寒怕冷明显的人不建议长期喝。 足三里：顾护脾胃，减轻酒精对中土脾胃的伤害，平时经常喝酒的人，日常就可以轻柔点按。 太冲穴：疏肝理气，缓解肝胆郁滞带来胁肋胀闷不适。 内关穴：和胃降逆，如果酒后恶心反胃，可以轻轻点按。 温馨提示：如果已经出现严重醉酒呕吐不止、意识模糊，不要靠茶饮和穴位处理，立刻送往医院就诊。 长期有饮酒习惯的朋友，日常调养核心思路就是健脾疏肝，清化湿热。平时饮食尽量少辛辣油腻，油腻之物最容易助长体内湿热；保证睡眠，熬夜最伤肝，喝酒之后更不适合再熬夜。 定期体检非常重要。经常饮酒的人群，每年复查肝功能、肝胆B超，不要等到身体已经出现明显痛感才想起检查。很多肝脏的损伤早期没有任何自我感觉，体检才是最好的防线。 临床当中见过太多因为长期饮酒而追悔莫及的病人。有的人三十多岁查出中度酒精肝；有的人反复胃出血住院；还有人长期饮酒诱发高血压、房颤。 但是依然还有很多人抱有侥幸心理。总觉得悲剧只会发生在别人身上，自己身体底子好，偶尔多喝一点没有问题。 在这里我想把患者分成两类说一说心里话。 第一类，平时喝完酒就容易脸红、心慌、腹泻，或者已经出现前面说的三种警示症状。我给你的建议很直白：能不喝就尽量不喝。你的身体已经反复发出警告，不要再去强行试探自己身体的底线。 第二类，喝完酒暂时没有明显难受，自我感觉酒量尚可。也千万不要觉得自己可以肆无忌惮。没有症状不等于没有损伤，很多内脏的伤害都是在沉默当中慢慢累积。 酒量不分好坏，体质不分强弱，对待酒精最好态度永远是能少则少，能不喝则不喝。 很多朋友读完文章之后，自己平时也有饮酒的习惯，心中也有不少疑惑：经常喝酒，舌苔厚腻口苦，日常该如何调理？轻度脂肪肝日常饮食怎么安排？ 每个人体质不一样，没有通用的一套方案。如果你觉得今天这篇文章对你有所启发，欢迎关注公众号经方中医王虎。往后我会继续分享临床病案，食疗养护还有中医辨证的思路。 写一篇科普文章，需要抽很多门诊之余的碎片时间整理。如果觉得文章对你有帮助，可以文末点一点赞赏。赞赏不强求，一份小小的认可，就是坚持做科普一份动力。 大家也可以在评论区留言，可以写下自己平时饮酒情况，还有身体上面一些主要不舒服。有空的时候，我会挑选一部分读者的问题，后续专门写文章来解答。 当然在这里还是要说明，网络上面留言没办法做到望闻问切完整面诊，所以没有办法直接给大家开具方药。如果已经出现明显肝胃上面不适，还是建议线下找正规医师面诊评估。 喝酒这件事，说到底拼的不是谁更豪爽，不是谁酒量更大。拼的是谁更懂得敬畏自己身体。酒局终究是一时热闹，身体才是陪伴我们一辈子的本钱。 声明：本文结合临床经验以及中西医科普资料整理而成，仅供健康科普参考，不作为个体诊疗处方建议。醉酒严重请及时前往医院就诊。 高尿酸最可怕的不是痛风，是肾脏在默默受伤 潮热、失眠、盗汗，45岁后别硬扛：一位女工的中医调理记 年轻人别硬扛，有一种累，叫劳力熬出来的虚劳 治虚劳，最容易踩的大坑：别动不动就行气发散，耗光患者气血 冰箱、冷饮与12岁的“带下病”：一个妈妈的深夜忏悔录