夜雨聆风
医师考试实践技能考试进行中，今日好医生小编整理分享临床类实践技能考试答题模板及评分标准，希望对大家有帮助。
临床实践技能考试内容：
其中，有将近80分的分值在病史采集、病例分析、体格检查和基本操作上，需要考生重点攻克。
答题模板
一、现病史(10分)
1. 根据主诉及相关鉴别询问(7分)
(1)XX症状的发病诱因：着凉、淋雨、劳累、饮食、药物、外伤、情绪等。
(2)XX症状的特点：强度、类型、部位、性状、次数、缓急、时间、加重或缓解的因素等。
(3)伴随症状：与症状相关的变化部分，与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状。
2. 诊疗经过(2分)
(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查(检查项目)。
(2)治疗情况：具体治疗药物、方法、用量、疗效。
3. 一般情况(1分) 发病以来饮食、睡眠、大便、小便、体重、精神状态等。
二、其他相关病史(3分)
1. 有无药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。
2. 有无相关病史 有无类似发作史，有无XX病史，有无XX家族史，必要时女性病人应询问月经史、婴幼儿询问喂养史。
答题模板
一、初步诊断(4分)
主诊断+次要诊断(部分疾病分级、分型)。
二、诊断依据(5分)
症状+体征+辅助检查。
三、鉴别诊断(4分)
四、进一步检查(5分)
五、治疗原则(4分)
答题技巧
诊断最关键，熟记疾病诊断公式。
找出特征症状和体征(题眼)，确立诊断。
不要漏掉既往史中的疾病(合并症，并发症)。
多个诊断时，每个诊断分别给出具体的诊断依据。
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主要考查考生对体格检查内容掌握是否全面、手法是否规范、检查结果是否准确，以及对体格检查的有关正常值和病态体征的临床意义等是否完全掌握。需要注意操作前的准备、主要操作步骤、边操作边回答老师的提问、职业素养。
例如：
（一）测量前准备
测量前了解被检者半小时内是否禁烟、禁咖啡、排空膀胱，安静状态下休息至少 5 分钟（口述）；
（二）测量方法
1. 打开血压计开关，检查水银柱是否在“0”点，被检者取坐位或仰卧位，保持肘部与心脏在同一水平；
2. 被检者手臂轻度外展；
3. 气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂，其下缘在肘窝以上约 2.5cm；
4. 气袖的中央位于肱动脉表面，其松紧度适宜（可容一指）；
5. 考生触诊肘部确定肱动脉搏动位置后，将听诊器体件置于肱动脉搏动处（不能将体件塞于气袖下），听诊动脉搏动音；
6. 向袖带内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声音消失后， 水银柱再升高 30mmHg；
7. 双眼平视观察水银柱；
8. 缓慢放气（水银柱下降速度约为 2 ～ 6mmHg/ 秒），根据听诊动脉搏动音变化和水银柱位置读出收缩压、舒张压数值
9. 取下被检者上臂的袖带，排空袖带内气体，折叠好放入血压计；
10. 倾斜血压计，使水银柱完全回归水银壶后关闭血压计开关，合上血压计盖。
（三）报告测量结果
1. 要求测量两次，取平均值（口述）；
2. 报告测得实际血压，读数正确，报告单位正确（mmHg）（考官以标准体检者当日测量的血压值为参考，验证考生测定的血压值是否正确）；
3. 先报收缩压，后报舒张压。
考查考生的实际动手操作能力和无菌观念。在考试过程中，考生需要在动手操作的同时，用口述加以说明。除了必要的专业知识外，还以如何在考试中避雷、如何掌握操作技巧、如何与考官沟通为重点内容进行讲授，旨在拿到全部基础分，巧妙掌握易丢分。
技能操作考试时口述也是考察重点，哪怕操作有瑕疵，口述流利也得分。台词读出来，既能提醒自己下一步操作，又能让考官知道你掌握不错。
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