夜雨聆风751.合并肺部感染的重症肌无力患者针对其肺部感染应选用( )
A.青霉素类
B.丁胺卡那
C.四环素
D.庆大霉素
E.磺胺类药物
答案A
752.在每夜睡眠中NREM睡眠与REM睡眠交替一次为一个周期正常人每夜有几个周期( )
A.12个
B.46个
C.81O个
D.1214个
E.1618个
答案B
753.关于Becker型肌营养不良下列哪项描述是不正确的( )
A.较少见
B.X连锁隐性遗传
C.发病和死亡年龄较晚
D.病情进展快
E.预后较好
答案D
755.腔隙性梗死灶主要分布在( )
A.基底核和内囊、大脑皮质下白质
B.小脑白质及其齿状核
C.中脑和延髓
D.丘脑和脑桥
E.大脑皮质、小脑皮质
答案A
756.脊髓压迫症和急性脊髓炎鉴别最有价值的是( )
A.起病缓急
B.有无脊髓休克
C.症状的轻重
D.脑脊液的改变
E.压颈试验通畅
答案E
757.与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为( )
A.癔病
B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进
D.原发性醛固酮增多症
E.甲状旁腺功能亢进
答案C
758.关于癫痫小发作正确的是( )
A.多在20岁以后发病
B.失神小发作时意识可清楚
C.可伴简单自动性动作
D.发作持续时间可达5分钟
E.发作脑电图呈单侧3Hz棘—慢波综合征
答案C
759.患者女53岁左上肢疼痛9个月咳嗽时加重开始左上、下肢渐进性无力右下肢麻木逐渐向上扩展左上肢下运动神经元性瘫肌力4级左下肢呈上运动神经元性瘫肌力34级左上肢深感觉障碍右T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在( )
A.左侧颈膨大及上胸髓
B.左侧颈膨大
C.双侧颈膨大
D.右侧颈膨大及上胸髓
E.右侧颈膨大
答案B
760.患者男性25岁持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现双侧视乳头水肿左侧为甚以下处理哪项不正确( )
A.给予卡马西平O.1g口服3次/天
B.头CT检查
C.脑电图检查
D.头MRI检查
E.腰椎穿刺查脑脊液
答案E
761.患者双手麻木疼痛半年。查体双侧颈中部至乳头水平痛温觉缺失触觉及深感觉存在。病变部位在相应节段的( )
A.脊髓后索
B.脊髓丘脑束
C.脊髓前联合
D.脊神经后根
E.脊髓前角
答案C
762.正常脑脊液中糖含量为( )
A.1.54.4mmol/L
B.2.54.4mmol/L
C.3.54.4mmol/L
D.4.45.5mmol/L
E.4.46.5mmol/L
答案B
763.脊髓小脑性共济失调病理特点是共同变性部位在( )
A.橄榄、脑桥、小脑
B.大脑、小脑、脊髓
C.大脑、小脑、脑干
D.脊髓、小脑、脑干
E.脊髓、小脑
答案D
764.两足并拢站立闭目双手向前平伸。此项检查称为( )
A.Romberg征
B.Lasegue征
C.Kernig征
D.Hoffmann征
E.Babinski征
答案A
766.脊髓压迫症首选的检查是( )
A.脊髓CT检查
B.脊管碘水造影
C.脊柱平片
D.脊管空气造影
E.脊髓MRI
答案E
767.关于神经影像学检查下列哪项表达不正确( )
A.头颅和脊柱X线平片敏感性较差已被逐渐淘汰
B.MRI对任何疾病的诊断优于CT
C.DSA检查可发现脑部动脉瘤和血管畸形
D.脊髓血管造影可诊断脊髓血管畸形和动静脉瘘
E.脊髓造影的主要适应证是脊髓压迫症
答案B
768.多发性硬化病理中不出现的病理变化是( )
A.损害以白质为主分布在脑室周围
B.沿小静脉周围有炎症细胞
C.神经胶质的硬化斑
D.髓鞘的崩解和脱失
E.传导束(纤维束)变性
答案E
769.重症肌无力患者服用抗胆碱酯酶药物出现不良反应时可肌注( )
A.新斯的明
B.依酚氯铵
C.阿托品
D.毛果芸香碱
E.地西泮
答案C
773.腔隙性脑梗死最好发的部位为( )
A.小脑皮质
B.胼胝体
C.基底核
D.中脑
E.大脑皮质
答案C
774.上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者( )
A.小指麻木
B.伸腕无力
C.第一背侧骨间肌萎缩
D.手部疼痛
E.手桡侧偏
答案D
775.Brown-Sequard综合征中下列所述何者不正确( )
A.见于脊髓半切损伤
B.同侧相应节段感觉异常
C.同侧受损平面以下深感觉缺失
D.对侧受损平面以下痛温觉障碍
E.对侧受损平面以下上运动神经元瘫痪
答案E
776.下列哪项不是小脑扁桃体下疝的主要临床表现( ) A.延髓受压症
B.上颈髓受压症状
C.颅高压增高症
D.继发脊髓空洞症
E.偏盲
答案E
777.男55岁突发头痛呕吐体温39℃伴躁动2日后频繁癫痫发作、昏迷3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为( )
A.腺病毒性脑炎
B.巨细胞病毒性脑炎
C.急性播散性脑脊髓炎
D.带状疱疹病毒性脑炎
E.单纯疱疹病毒性脑炎
答案E
778.锥体束损害的反射改变( )
A.深浅反射均亢进
B.深浅反射均减弱或消失
C.深反射亢进浅反射减弱或消失
D.深反射亢进浅反射正常
E.深反射消失浅反射正常
答案C
779.癫痫部分运动性发作自一处开始后按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动属于( )
A.强直—阵挛发作
B.杰克逊(Jackson)癫痫
C.复杂部分性发作
D.典型失神发作
E.癫痫持续状态
答案B
780.下列哪种疾病是由朊蛋白致病的( )
A.急性播散性脑脊髓炎
B.皮质—纹状体—脊髓变性
C.进行性多灶性白质脑病
D.亚急性硬化性全脑炎
E.橄榄—脑桥—小脑萎缩
答案B
781.女55岁清晨出现左上睑下垂左眼球仅能外展瞳孔扩大直接、间接对光反射消失全神经系检查无异常最可能病变部位是( )
A.右侧面神经左展神经
B.左动眼神经
C.左视神经
D.左侧三叉神经
E.以上都不是
答案B
782.皮肤牛奶咖啡色斑最常见于( )
A.结节性硬化症
B.脑面血管瘤病
C.线粒体脑肌病
D.神经纤维瘤病
E.共济失调毛细血管扩张症
答案D
783.患者女78岁右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛23年每次持续数秒钟神经系统检查未发现异常目前临床上止痛最有效药物是( )
A.巴氯芬
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.氯硝西泮
E.丙戊酸钠
答案C
784.梅毒性脑膜脑炎最常见的症状是( )
A.痴呆
B.肢体瘫痪
C.抽搐
D.精神异常
E.躯体感觉异常
答案A
785.莱姆病的传播主要通过( )
A.苍蝇
B.蚊子
C.蜱
D.医源性
E.性接触
答案C
786.关于偏头痛哪一项错误( )
A.大多呈搏动性头痛
B.常有恶心、呕吐
C.常有视乳头水肿
D.可有视野缺损
E.可为双侧头痛或全头痛
答案C
787.某患者右上肢周围性瘫痪右下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍左侧躯干及左下肢痛温觉障碍。其病变部位在( )
A.左侧内囊病变
B.左侧左侧延髓病变
C.右侧大脑半球
D.左侧胸髓半横贯损伤
E.右侧颈髓半横贯损伤
答案E
788.三叉神经痛的好发年龄为( )
A.1020岁
B.2130岁
C.3140岁
D.40岁以上
E.60岁以上
答案D
789.Alzheimer病的组织病理中不存在的结构是( )
A.老年斑
B.胆碱能神经元脱失
C.神经元纤维缠结
D.路易小体
E.血管淀粉样变
答案D
790.脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后( )
A.36小
B.68小时
C.812小时
D.1224小时
E.24
48小时
答案E
792.一名23岁妇女在进行颈部一个淋巴结切除活检后出现肩部不稳定神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛术中她可能被损伤了( )
A.三角肌
B.前锯肌
C.胸长神经
D.肩胛上神经
E.腋神经
答案C
793.患者车祸外伤昏迷1小时来院后首选的检查手段为( )
A.血常规检查
B.颅脑MRI检查
C.头颅X线检查
D.颅脑CT检查
E.脑电图检查
答案D
794.男20岁平时体健咳嗽发热7天后出现高热、乱语和癫痫发作1天后昏迷去脑强直发作四肢无自主活动。检查Bp130/85mmHg四肢瘫双侧Babinski征(+)但Kernig征和Brudzinski征均(+)。最可能的诊断是( )
A.脑囊虫症
B.感染中毒性休克
C.结核性脑膜炎
D.急性播散性脑脊髓炎
E.急性蛛网膜下隙出血
答案D
795.目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是( )
A.阿司匹林
B.塞氯匹定
C.氯吡格雷
D.潘生丁
E.尼莫地平
答案A
796.滑车神经受损时眼球向哪一方向出现运动障碍( )
A.外下
B.内上
C.外上
D.内下
E.以上均不是
答案A
797.帕金森病起病时肢体累及方式常见为( )
A.一侧上、下肢先累及
B.双侧上肢先累及
C.左上肢、右下肢先累及
D.右上肢、左下肢先累及
E.双下肢先累及
答案A
798.癫痫失神发作最不宜应用的药物是( )
A.氯硝安定
B.乙琥胺
C.苯琥胺
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
答案D
800.Lyme病最常损害的颅神经是( )
A.动眼神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.三叉神经
E.滑车神经
答案B