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血液科
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1 、 A1型题
巨幼细胞贫血属于:( )
A : 小细胞低色素贫血
B : 正细胞性贫血
C : 大细胞性贫血
D : 小细胞正色素贫血
E : 以上都不是
2 、 A1型题
一患者外周血血小板数2 000×109/L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核系明显活跃,
血小板大簇可见;FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊断是:( )
A : 慢性粒细胞性白血病
B : 原发性血小板增多症
C : 真性红细胞增多症
D : 骨髓纤维化
E : 感染性血小板增多
3 、 A1型题
Auer小体可见于下列疾病,但需排除:( )
A : 急性粒细胞白血病
B : 急性早幼粒细胞白血病
C : 急性粒-单核细胞白血病
D : 急性单核细胞白血病
E : 急性淋巴细胞白血病
4 、 A1型题
患者男,35岁。近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查体见双侧扁
桃体化脓。实验室检查:Hb121g/L,WBC2.0×10 /L,分类示中性粒细胞40%,淋巴细
胞60%,血小板正常,骨髓检查提示增生性骨髓象,粒细胞胞质内可见中毒颗粒。患者
诊断考虑
A : 急性白血病
B : 慢性淋巴细胞白血病C : 粒细胞缺乏症
D : 类白反应
E : 再生障碍性贫血
5 、 A1型题
下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是:( )
A : 再生障碍性贫血
B : 支气管哮喘
C : 银屑病
D : 寄生虫感染
E : 结缔组织病
6 、 A1型题
患者,男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3×10
/L,经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是
A : 网织红细胞
B : 骨髓铁染色
C : 染色体检查
D : 骨髓活裣
E : 血清铁检查
7 、 A1型题
如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞,骨髓干抽,脾肿大。主要考虑为:
( )
A : 脾淋巴瘤
B : 慢性粒细胞性白血病
C : 骨髓纤维化
D : 溶血性贫血
E : 再生障碍性贫血
8 、 A1型题
女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb 50 g/L,WBC 2.2×109/L,淋巴细胞
占74%,PLT 16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是:( )
A : 急性白血病
B : 急重型再生障碍性贫血
C : 急性ITP
D : 类白血病反应
E : 粒细胞缺乏症
9 、 A1型题骨髓是终身造血器官,胎儿开始造血始于:( )
A : 7周
B : 8周
C : 9周
D : 10周
E : 11周
10 、 A1型题
纠正DIC最有效的治疗方法是:( )
A : 去除病因,积极治疗原发病
B : 肝素的应用
C : 补充凝血因子
D : 抗纤溶药物的应用
E : 输注血小板
11 、 A1型题
一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )
A : 转移性骨肿瘤
B : 多发性骨髓瘤
C : Waldenstrom巨球蛋白血症
D : 骨髓纤维化
E : 重链病
12 、 A1型题
一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:( )
A : 外周血可见幼粒、幼红细胞
B : 血小板增多
C : 中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
D : 血片发现泪滴状红细胞
E : 网织红细胞轻度增高
13 、 A1型题
女,14岁,阵发性腹痛、黑便3天。查体:双下肢可见散在紫癜,双侧膝关节肿胀,活
动受限,腹软,右下腹压痛。血象:WBC1 2.5×109/L,PLT100×109/L。尿常规:蛋白+,
RBC+/HP,透明管型0~3个/LP。其诊断可能是:( )
A : 急性阑尾炎
B : 肠系膜淋巴结结核
C : 急性肾炎
D : 急性ITP
E : 过敏性紫癜14 、 A1型题
男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度
黄染,肝脾不肿大,Hb82 g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%。为确
诊首选哪项检查:( )
A : 骨髓穿刺
B : 血清铁定量
C : 尿含铁血黄素
D : 抗人球蛋白试验
E : 酸化血清溶血试验
15 、 A1型题
女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能
不全(尿毒症)。其发病机制是:( )
A : 凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞
B : 凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞
C : 血磷过高
D : 高黏滞性综合征
E : 脱水、感染
16 、 A1型题
鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是:( )
A : 外周血中全血细胞减少
B : 外周血中找原粒细胞
C : 外周血中找有核红细胞
D : 骨髓检查
E : 以上都不是
17 、 A1型题
慢性再障的治疗首选
A : 丙酸睾丸酮肌内注射
B : 造血干细胞移植
C : 维生素B
肌注
D : 抗胸腺球蛋白
E : 肾上腺糖皮质激素口服
18 、 A1型题
治疗血友病A的出血不应输注:( )
A : 凝血因子Ⅷ
B : 冷沉淀C : 新鲜冰冻血浆
D : 凝血酶原复合物
E : DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)
19 、 A1型题
下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是:( )
A : 血友病
B : 缺铁性贫血
C : TP
D : 再生障碍性贫血
E : 巨幼细胞贫血
20 、 A1型题
全身大面积照射对造血系统的影响,其中白细胞数最早发生变化的是:( )
A : 淋巴细胞
B : 单核细胞
C : 嗜中性粒细胞
D : 嗜酸性粒细胞
E : 嗜碱性粒细胞
21 、 A1型题
关于常染色体显性遗传病错误的是:( )
A : 致病基因在常染色体上
B : 患者双亲必有一方患病
C : 男女患病机会均等
D : 患者子女有25%几率发病
E : 以上均不是
22 、 A1型题
成人血小板破坏的主要部位是:( )
A : 肝脏
B : 脾脏
C : 骨髓
D : 血液循环
E : 以上均是
23 、 A1型题
原发性血小板增多症诊断依据不包括:( )
A : 血小板计数>1 000×109/L
B : 骨髓象增生,以巨核细胞为显著,有大量血小板形成C : 无出血倾向,WBC计数不增多
D : 多数脾大
E : 除外反应性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病
24 、 A1型题
以下关于过敏性紫癜的描述错误的是:( )
A : 过敏性紫癜是临床上较常见的变态反应性出血性疾病,表现为过敏性血管炎的征象
B : 发病前1~3周常有低热,咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状
C : 出现皮肤紫癜以下肢关节附近及臀部分批出现对称分布﹑大小不等的斑丘疹样紫癜
为主
D : 病程中可有出血性肠炎
E : 血小板计数常减少
25 、 A1型题
患者,男,16岁,因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起
此种类型贫血的最可能疾病是
A : 再生障碍性贫血
B : 骨髓病性贫血
C : 珠蛋白生成障碍性贫血
D : 急性失血性贫血
E : 巨幼细胞贫血
26 、 A1型题
下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是
A : 红系核质发育不平衡
B : 粒系核分叶过多
C : 粒系细胞颗粒过多
D : 粒系细胞颗粒过少
E : 见到幼稚型巨核细胞
27 、 A1型题
周围血象有全血细胞减少的疾病除外:( )
A : 再生障碍性贫血
B : 脾功能亢进
C : 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D : 急性白血病白细胞减少型
E : 特发性血小板减少性紫癜
28 、 A1型题
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鉴别点是A : 起病方式
B : 发热的热型
C : R-S细胞
D : 嗜酸粒细胞增多
E : 嗜碱粒细胞增多
29 、 A1型题
淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是:( )
A : HD中以淋巴细胞为主型预后最好
B : HD儿童及老年预后一般比中青年为好
C : NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差
D : NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差
E : NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良
30 、 A1型题
女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋
下1 cm,脾肋下4 cm。实验室检查:Hb 86 g/L,WBC 56×109/L,BPC 120×109/L。骨
髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。
血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主。噬异
凝集试验阴性。本例最可能的诊断是:( )
A : 急性淋巴细胞白血病
B : 慢性淋巴细胞白血病
C : 淋巴瘤
D : 传染性单核细胞增多症
E : 传染性淋巴细胞增多症
31 、 A1型题
男性,50岁,左上腹饱胀半年,进食后加剧。查:脾大,Hb 80 g/L,WBC
3.2×109/L,BPC 350×109/L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化。下列
检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是:( )
A : 血涂片检查
B : 血尿酸测定
C : 骨髓活检
D : 骨髓穿刺+骨髓活检
E : 脾穿刺
32 、 A1型题
下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性:( )
A : 6磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症
B : 海洋性贫血
C : 遗传性球形细胞增多症
D : 阵发性睡眠性血红蛋白尿E : 自身免疫性溶血性贫血
33 、 A1型题
以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是:( )
A : 血友病A
B : 血友病B
C : 遗传性出血性毛细血管扩张症
D : 血小板无力症
E : 巨血小板综合征
34 、 A1型题
男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2 cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是:( )
A : 淋巴瘤
B : 慢性粒细胞性白血病
C : 骨髓纤维化
D : 脾功能亢进
E : ITP
35 、 A1型题
多发性骨髓瘤易感染的原因为
A : 肾脏功能损害
B : 正常免疫球蛋白合成受抑制
C : 细胞免疫缺陷
D : 高黏滞血症
E : 淀粉样变
36 、 A1型题
患者,男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然
畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg),该患者最有
可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)
A : 非溶血性发热性输血反应
B : 溶血性输血反应
C : 过敏反应
D : 细菌污染反应
E : 循环超负荷
37 、 A1型题
关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是:( )
A : 红细胞寿命缩短
B : 红细胞破坏增加C : 骨髓造血功能亢进
D : 红细胞破坏增加,骨髓能代偿
E : 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
38 、 A1型题
再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:( )
A : 全血细胞减少,有出血或感染表现
B : 网织红细胞减少
C : 骨髓增生不良
D : 肝、脾、淋巴结不肿大
E : 铁剂、叶酸治疗无效
39 、 A1型题
特发性血小板减少性紫癜治疗首选
A : 长春新碱静脉滴注
B : 脾切除
C : 输浓缩血小板
D : 肾上腺糖皮质激素
E : 雄激素
40 、 A1型题
使用糖皮质激素治疗无效的疾病是:( )
A : 过敏性紫癜
B : 特发性血小板减少性紫癜
C : 血小板无力症
D : 淋巴瘤
E : 骨髓瘤
41 、 A1型题
鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病,下列选项中错误的是:( )
A : 前者白细胞少有超过150×109/L
B : 前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
C : 前者外周血嗜碱性粒细胞不增多
D : 前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E : 前者Ph染色体阴性
42 、 A1型题
霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期
属于:( )
A : ⅡAB : ⅡB
C : ⅢA
D : ⅢB
E : ⅣB
肌注
D : 抗胸腺球蛋白
E : 肾上腺糖皮质激素口服
18 、 A1型题
治疗血友病A的出血不应输注:( )
A : 凝血因子Ⅷ
B : 冷沉淀C : 新鲜冰冻血浆
D : 凝血酶原复合物
E : DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)
19 、 A1型题
下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是:( )
A : 血友病
B : 缺铁性贫血
C : TP
D : 再生障碍性贫血
E : 巨幼细胞贫血
20 、 A1型题
全身大面积照射对造血系统的影响,其中白细胞数最早发生变化的是:( )
A : 淋巴细胞
B : 单核细胞
C : 嗜中性粒细胞
D : 嗜酸性粒细胞
E : 嗜碱性粒细胞
21 、 A1型题
关于常染色体显性遗传病错误的是:( )
A : 致病基因在常染色体上
B : 患者双亲必有一方患病
C : 男女患病机会均等
D : 患者子女有25%几率发病
E : 以上均不是
22 、 A1型题
成人血小板破坏的主要部位是:( )
A : 肝脏
B : 脾脏
C : 骨髓
D : 血液循环
E : 以上均是
23 、 A1型题
原发性血小板增多症诊断依据不包括:( )
A : 血小板计数>1 000×109/L
B : 骨髓象增生,以巨核细胞为显著,有大量血小板形成C : 无出血倾向,WBC计数不增多
D : 多数脾大
E : 除外反应性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病
24 、 A1型题
以下关于过敏性紫癜的描述错误的是:( )
A : 过敏性紫癜是临床上较常见的变态反应性出血性疾病,表现为过敏性血管炎的征象
B : 发病前1~3周常有低热,咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状
C : 出现皮肤紫癜以下肢关节附近及臀部分批出现对称分布﹑大小不等的斑丘疹样紫癜
为主
D : 病程中可有出血性肠炎
E : 血小板计数常减少
25 、 A1型题
患者,男,16岁,因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起
此种类型贫血的最可能疾病是
A : 再生障碍性贫血
B : 骨髓病性贫血
C : 珠蛋白生成障碍性贫血
D : 急性失血性贫血
E : 巨幼细胞贫血
26 、 A1型题
下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是
A : 红系核质发育不平衡
B : 粒系核分叶过多
C : 粒系细胞颗粒过多
D : 粒系细胞颗粒过少
E : 见到幼稚型巨核细胞
27 、 A1型题
周围血象有全血细胞减少的疾病除外:( )
A : 再生障碍性贫血
B : 脾功能亢进
C : 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D : 急性白血病白细胞减少型
E : 特发性血小板减少性紫癜
28 、 A1型题
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鉴别点是A : 起病方式
B : 发热的热型
C : R-S细胞
D : 嗜酸粒细胞增多
E : 嗜碱粒细胞增多
29 、 A1型题
淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是:( )
A : HD中以淋巴细胞为主型预后最好
B : HD儿童及老年预后一般比中青年为好
C : NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差
D : NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差
E : NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良
30 、 A1型题
女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋
下1 cm,脾肋下4 cm。实验室检查:Hb 86 g/L,WBC 56×109/L,BPC 120×109/L。骨
髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。
血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主。噬异
凝集试验阴性。本例最可能的诊断是:( )
A : 急性淋巴细胞白血病
B : 慢性淋巴细胞白血病
C : 淋巴瘤
D : 传染性单核细胞增多症
E : 传染性淋巴细胞增多症
31 、 A1型题
男性,50岁,左上腹饱胀半年,进食后加剧。查:脾大,Hb 80 g/L,WBC
3.2×109/L,BPC 350×109/L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化。下列
检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是:( )
A : 血涂片检查
B : 血尿酸测定
C : 骨髓活检
D : 骨髓穿刺+骨髓活检
E : 脾穿刺
32 、 A1型题
下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性:( )
A : 6磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症
B : 海洋性贫血
C : 遗传性球形细胞增多症
D : 阵发性睡眠性血红蛋白尿E : 自身免疫性溶血性贫血
33 、 A1型题
以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是:( )
A : 血友病A
B : 血友病B
C : 遗传性出血性毛细血管扩张症
D : 血小板无力症
E : 巨血小板综合征
34 、 A1型题
男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2 cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是:( )
A : 淋巴瘤
B : 慢性粒细胞性白血病
C : 骨髓纤维化
D : 脾功能亢进
E : ITP
35 、 A1型题
多发性骨髓瘤易感染的原因为
A : 肾脏功能损害
B : 正常免疫球蛋白合成受抑制
C : 细胞免疫缺陷
D : 高黏滞血症
E : 淀粉样变
36 、 A1型题
患者,男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然
畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg),该患者最有
可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)
A : 非溶血性发热性输血反应
B : 溶血性输血反应
C : 过敏反应
D : 细菌污染反应
E : 循环超负荷
37 、 A1型题
关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是:( )
A : 红细胞寿命缩短
B : 红细胞破坏增加C : 骨髓造血功能亢进
D : 红细胞破坏增加,骨髓能代偿
E : 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
38 、 A1型题
再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:( )
A : 全血细胞减少,有出血或感染表现
B : 网织红细胞减少
C : 骨髓增生不良
D : 肝、脾、淋巴结不肿大
E : 铁剂、叶酸治疗无效
39 、 A1型题
特发性血小板减少性紫癜治疗首选
A : 长春新碱静脉滴注
B : 脾切除
C : 输浓缩血小板
D : 肾上腺糖皮质激素
E : 雄激素
40 、 A1型题
使用糖皮质激素治疗无效的疾病是:( )
A : 过敏性紫癜
B : 特发性血小板减少性紫癜
C : 血小板无力症
D : 淋巴瘤
E : 骨髓瘤
41 、 A1型题
鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病,下列选项中错误的是:( )
A : 前者白细胞少有超过150×109/L
B : 前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
C : 前者外周血嗜碱性粒细胞不增多
D : 前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E : 前者Ph染色体阴性
42 、 A1型题
霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期
属于:( )
A : ⅡAB : ⅡB
C : ⅢA
D : ⅢB
E : ⅣB