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第五章 医疗服务体系
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1 、 A1型题
某社区卫生服务站负责社区居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育，这
属于社区护理的
A ： 广泛性
B ： 综合性
C ： 连续性
D ： 实用性
E ： 整体性
正确答案： E
解析：
社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与方法，借助有组织的社会力量，以
社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续性、动态性
和综合性的服务，而此题社区卫生服务站负责社区居民的预防、保健、医疗、康复和健
康教育及计划生育就是说明社区护理的整体性，故选E。解题关键：负责社区居民的预
防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育，这属于社区护理的整体性。
2 、 A1型题
对标准预防的理解不正确的是
A ： 预防措施是面向所有的病人
B ： 不关心其诊断是否是传染性疾病，均实施以预防为主的标准预防
C ： 标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的对象，把血液、体液、分泌物、排泄物
均当成具有传染性的物质进行隔离预防
D ： 以降低医务人员与病人、病人与病人间微生物传播的危险性
E ： 是仅基于传播途径的预防
正确答案： E
解析：
标准预防将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌
物、排泄物均具有传染性，需进行隔离。不论是否有明显的血迹污染，是否接触了非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者都必须采取防护措施。隔离对象：将所有病人血液、
体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。故选E。解题关键：标准预防不仅仅
是根据传播途径的预防。
3 、 A1型题
下列关于社区卫生服务的叙述正确的是
A ： 以人群健康为中心
B ： 包含了社区居民需要的所有卫生服务
C ： 是盈利性服务
D ： 以健康人群为重点人群
E ： 以个体为单位
正确答案： A
解析：
社区卫生服务以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以解决社区
主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，有效、经济、方便、综合、连续的基层
卫生服务。所以答案选A。
4 、 A1型题
提供社区初级保健的主要机构是
A ： 军队医院
B ： 口腔医院
C ： 一级医院
D ： 二级医院
E ： 三级医院
正确答案： C
解析：
提供社区初级保健的主要机构是一级医院。
5 、 A1型题
从哪次会议开始初级卫生保健成为世界卫生组织的一个核心概念
A ： 瑞士日内瓦第30届世界卫生组织大会
B ： 瑞士日内瓦第35届世界卫生组织大会
C ： 印尼世界卫生组织和联合国粮食和农业组织联合会议
D ： 阿拉木图世界卫生组织和联合国儿童基金会联合会议
E ： 吉隆坡世界卫生组织大会正确答案： D
解析：
初级卫生保健，是世界卫生组织于1978年9月在前苏联的阿拉木图召开的国际初级卫生
保健大会上提出的概念。
6 、 A1型题
提出推行初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本
途径的是
A ： 日内瓦宣言
B ： 赫尔辛基宣言
C ： 阿拉木图宣言
D ： 里斯本宣言
E ： 纽伦堡法典
正确答案： C
解析：
提出推行初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本
途径的是《阿拉木图宣言》。赫尔辛基宣言涉及的是人体对象医学研究的道德原则。日
内瓦宣言（1948年）是在希波克拉底誓言的基础上制定的，在西方医生开业时宣读的一
份誓言。
7 、 A1型题
下列选项中不符合"21世纪人人享有卫生保健"的价值的一项是
A ： 承认享有最佳健康水平是一项基本人权
B ： 应继续在具体工作中应用伦理原则
C ： 承认应根据社会等级确定不同个体的卫生保健内容
D ： 消除群体之间不公平和不合理的差别
E ： 承认不同性别具有同等需求
正确答案： C
解析：
21世纪人人享有卫生保健的价值在于使全体人民增加期望寿命和提高生活质量。在国家
之间和国家内部改进健康的公平程度。使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服
务。承认享有最佳健康水平是一项基本人权，应继续在具体工作中应用伦理原则，消除
群体之间不公平和不合理的差别，承认不同性别具有同等需求，当今社会不存在根据社
会等级确定不同个体的卫生保健内容。
8 、 A1型题下列哪项不是社区卫生服务的原则
A ： 坚持为人民服务的宗旨
B ： 坚持把经济效益放在首位的原则
C ： 坚持以社区人群需求为导向的原则
D ： 坚持执行结构调整政策的原则
E ： 坚持因地制宜，量力而行的原则
正确答案： B
解析：
社区卫生服务坚持把社会效益放在首位的原则。
9 、 A1型题
关于社区的说法，下列哪项是正确的
A ： 社区的人口数大约在5万～30万之间，面积在5000～50000km2
B ： 社区服务是社区为满足其成员物质生活需要而进行的社会性福利活动
C ： 不同的社区条件下，社区服务的具体内容和项目应相同
D ： 社区卫生服务以个体健康为中心，以个体为单位，以社区为范围
E ： 社区卫生服务以妇女、儿童、老年人、慢性病人和残疾人为重点
正确答案： E
解析：
社区的人口数大约在10万～30万之间，面积在5000～50000km2；在不同的社区条件下，
社区服务的具体内容和项目可各不相同；社区卫生服务以人群健康为中心，以家庭为单
位。
10 、 A1型题
患者男，50岁。因大叶性肺炎入院，经系统治疗，现病情平稳，拟下周出院，护士应为
患者提供的护理为
A ： 每30分钟巡视一次
B ： 给予卫生保健指导
C ： 填写特别护理记录单
D ： 备好抢救药物和器材
E ： 生活上给予必要的协助
正确答案： B
解析：
出院护理：对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱继续按
时接受治疗或定期复诊；指导患者办理出院手续；清洁、整理床单位。该患者经系统治疗现病情平稳拟下周出院，所以护士应当给予卫生保健指导，故答案为B。
11 、 A1型题
医院的中心任务是
A ： 医疗工作
B ： 教学
C ： 科研
D ： 指导基层
E ： 疾病普查
正确答案： A
解析：
医院的中心任务是医疗工作。
12 、 A1型题
下列不属于医院行政管理组织的是
A ： 保卫科
B ： 妇产科
C ： 膳食科
D ： 预防保健科
E ： 设备科
正确答案： B
解析：
妇产科不属于医院行政管理组织，属于医院医疗部门。
13 、 A1型题
关于初级卫生保健内涵的说法，下列哪项是正确的
A ： 初级卫生保健成本低廉，居民乐于接受
B ： 作为最基层的第一线卫生保健工作，工作内容较为局限
C ： 政府及有关部门不参与，由社会民间团体负责和组织
D ： 应用切实可行和学术可靠的方法和技术
E ： 作为社会福利的系统工程，无法与社会经济同步发展
正确答案： A
解析：14 、 A1\A2型题
钱女士，60岁，患高血压1年，搬至新居3个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，
鼓乐齐鸣，钱女士感觉眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大，针对引起症状的
原因，社区护士应
A ： :指导患者经常开窗通风
B ： :指导患者调节心理适应度
C ： :指导患者适时调节室内明暗度
D ： :协调秧歌队另选排练场
E ： :指导患者在室内摆放鲜花调节心境
正确答案： D
解析：
【考点】社区卫生服务的工作内容及特点【精析】社区卫生服务协助社区管理部门不断
拓展社区服务，繁荣社区文化，美化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛
围，根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其他适宜的基层卫生服务，布局合理，
符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求，根据社区卫生服务功能、居民需求、社区
资源等可设置适宜种类与数量的床位。【避错】本题易误选B，认为钱女士心理承受能
力差引起的不良症状，针对钱女士高血压病史，社区护士应为其协调有关部门，保证其
安静的休息环境，所以B错误，本题答案为D。
15 、 A1\A2型题
患者男性，23岁，因身体不适来院就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，患者面色苍白，
出冷汗，两手冰冷，呼吸急促，门诊护士应
A ： :与患者沟通并给予安慰
B ： :嘱患者平卧休息
C ： :安排患者提前就诊
D ： :请医生加快诊疗速度
E ： :给予解痉镇痛药物
正确答案： C
解析：
【考点】社区护理工作【精析】门诊护士主要负责预检分诊、安排候诊和就诊，要随时
观察候诊患者的病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提
前就诊或送急诊室处理。【避错】给患者安慰、嘱患者休息都不是目前最需要的，所
以A、B错误；请医生加快诊疗速度，这样做伤害了其他患者的利益，D错误；给予解痉
镇痛药物应遵医嘱，所以E错误，本题答案为C。
