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第一章 绪论
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1 、 A1型题
肝细胞病变时，下列血清蛋白增加的是
A ： 白蛋白
B ： α 球蛋白
C ： α 球蛋白
D ： β球蛋白
E ： γ球蛋白
正确答案： E
解析：
慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等，可见清蛋白、α -球蛋白、α -球蛋白、β-球蛋白减
少和γ-球蛋白增加。
2 、 A1型题
乳酸脱氢酶1(LDH )增高主要见于
A ： 急性肝炎
B ： 急性心肌梗死
C ： 急性溶血
D ： 阻塞性黄疸
E ： 急性肾炎
正确答案： B
解析：
3 、 A1型题
下列各种叩诊音只有在异常情况下才会出现的为
A ： 清音B ： 实音
C ： 浊音
D ： 过清音
E ： 鼓音
正确答案： D
解析：
清音、实音、浊音、鼓音可存在于正常身体部位，唯有过清音只有在异常情况下才会出
现。故选D。
4 、 A1型题
下列关于浅昏迷的描述错误的是
A ： BP、P、R多无变化
B ： 吞咽咳嗽发射存在
C ： 压迫眶上神经有痛苦表情
D ： 大声呼唤可睁眼，但不能回答
E ： 大小便失禁或潴留
正确答案： D
解析：
昏迷主要临床表现为疼痛刺激已经不能唤醒，如生理放射存在如瞳孔对光反射灵敏、对
疼痛刺激有反应者为浅昏迷，反射减弱者为中度昏迷，反射完全消失者为深昏迷。
5 、 A1型题
关于心电图各波段测量方法，错误的一项是
A ： 时间的测量自波的开始部内侧量至波的终止部内侧
B ： ST段抬高时从等电位线下缘垂直量至ST段的上缘
C ： ST段应在"J"点后0．06～0．08s处测量
D ： 向上波高度自基线的上缘测至波峰顶端的水平线
E ： 向下波深度自基线的下缘测至向下波最低点的水平线
正确答案： B
解析：
6 、 A1型题
下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是A ： 红细胞计数
B ： 血细胞比容
C ： 红细胞沉降率
D ： 网织红细胞计数
E ： 血红蛋白定量
正确答案： E
解析：
最能反映贫血程度的是红细胞的计数及血红蛋白的量，特别是血红蛋白的量。
7 、 A1型题
肝硬化时血清蛋白电泳的特征是
A ： α -球蛋白增高
B ： β-球蛋白增高
C ： α -球蛋白增高
D ： γ-球蛋白显著
E ： 蛋白增加
正确答案： D
解析：
8 、 A1型题
窦性P波方向倒置可出现在
A ： aVR导联
B ： Ⅰ导联
C ： Ⅱ导联
D ： V ～V 导联
E ： aVF导联
正确答案： A
解析：
9 、 A1型题
腹部叩及移动性浊音，标志腹水量有
A ： 100ml以上
B ： 200ml以上C ： 500ml左右
D ： 600～800ml
E ： 1000ml以上
正确答案： E
解析：
腹腔内有较多液体（约1000ml以上）存留时，可出现移动性浊音。故选E。
10 、 A1型题
患侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应判断下列哪项
A ： 胸腹腔积液
B ： 肺气肿
C ： 肺炎
D ： 胸膜增厚
E ： 气胸
正确答案： E
解析：
11 、 A1型题
脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为
A ： 奇脉
B ： 正常脉搏
C ： 不整脉
D ： 交替脉
E ： 水肿脉
正确答案： D
解析：
12 、 A1型题
昏迷病人口唇呈樱桃红色，常提示
A ： 一氧化碳中毒
B ： 洋地黄中毒
C ： 阿托品中毒
D ： 亚硝酸盐类中毒E ： 有机磷农药中毒
正确答案： A
解析：
13 、 A1型题
患者，几日来大便次数增加，每日10次左右，便中带血及黏液，呈果酱样，疑阿米巴痢
疾，需取便标本，留取的标本应置于
A ： 无菌蜡纸盒
B ： 培养管
C ： 加盖的便盆
D ： 加温的容器
E ： 普通便盆
正确答案： D
解析：
阿米巴痢疾的大便腥臭，多呈暗红色似果酱状，有脓血及黏液。取标本时应取脓血粪便
相邻处，避免接触消毒剂和污染尿液，并注意一定要保温(36～37℃)，因在低温下，阿
米巴原虫失去活力，不易查出。便前可将便器先用温水冲洗，便后立即取样，其量略多
于普通便标本，以广口瓶为宜，送检查时可用棉垫包住盛标本的瓶（或盒）以便保温。
故选D。解题关键：低温下不易查出阿米巴原虫，应用加温容器。
14 、 A1型题
可致血液短暂性红细胞增多的情况是
A ： 肺源性心脏病
B ： 频繁腹泻
C ： 长期高原生活
D ： 新生儿
E ： 妊娠
正确答案： B
解析：
15 、 A1型题
护理体检首先应放在
A ： 嗅诊检查
B ： 视诊检查C ： 触诊检查
D ： 听诊检查
E ： 叩诊检查
正确答案： B
解析：
16 、 A1型题
血胆固醇减低可见于
A ： 高血压脑病
B ： 脑出血
C ： 甲状腺功能减退
D ： 肝性脑病
E ： 糖尿病
正确答案： D
解析：
17 、 A1型题
正常人腹部常可触及的脏器是
A ： 脾脏
B ： 胰脏
C ： 肝脏
D ： 胆囊
E ： 肾脏
正确答案： C
解析：
18 、 A1型题
被检者仰卧，先将其一侧髋关节、膝关节屈成直角，再将该侧小腿抬高伸膝，正常人可
将膝关节伸达135度，若伸膝在135度以内出现抵抗或疼痛，即为
A ： 光尼格征阳性
B ： 巴宾斯基征阳性
C ： 布鲁津斯基征阳性
D ： 戈登征阳性E ： 奥本海姆征阳性
正确答案： A
解析：
19 、 A1型题
触觉语颤增强见于
A ： 右侧脓胸
B ： 阻塞性肺气肿
C ： 气胸
D ： 胸腹腔积液
E ： 肺炎球菌性肺炎(肺实变期)
正确答案： E
解析：
20 、 A1型题
低密度对比剂不能注入的部位是
A ： 血管
B ： 直肠
C ： 腹膜腔
D ： 腹膜后间隙
E ： 关节腔
正确答案： A
解析：
21 、 A1型题
下列哪项不属于嗜睡的表现特点
A ： 一旦刺激去除，又迅速入睡
B ： 反应比较迟钝
C ： 醒后可保持短暂醒觉状态
D ： 患者处于病理性睡眠状态
E ： 需强烈刺激，如压迫眶上神经，才勉强唤醒
正确答案： E解析：
22 、 A1型题
正常人尿中酮体含量为
A ： 中量
B ： 微量
C ： 少量
D ： 无
E ： 大量
正确答案： B
解析：
23 、 A1型题
血清钾降低见于
A ： 大面积烧伤或术后
B ： 溶血
C ： 肾上腺皮质功能减退
D ： 肾功能不全
E ： 呕吐、腹泻
正确答案： E
解析：
24 、 A1型题
下列哪项是血清白蛋白／球蛋白的正常比例
A ： 1～1.5）：1
B ： 1～2）：1
C ： 1.5～2.5）:1
D ： 1.5～3）:1
E ： 1.5～3.5）：1
正确答案： C
解析：25 、 A1型题
尿液呈酱油色见于
A ： 急性肾炎
B ： 肝细胞性黄疸
C ： 慢性肾炎
D ： 阻塞性黄疸
E ： 急性溶血
正确答案： E
解析：
26 、 A1型题
地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是
A ： 给药后1～2h内抽血
B ： 给药后6～8h内抽血
C ： 空腹抽血
D ： 给药后立即抽血
E ： 给药后24h内抽血
正确答案： B
解析：
27 、 A1型题
下列体位中表示病人不能随意调整或变换肢体位置的为
A ： 仰卧位
B ： 自动体位
C ： 被动体位
D ： 强迫体位
E ： 患侧卧位
正确答案： C
解析：
被动体位是指不能自己调整或变换身体的位置，见于极度虚弱或意识丧失者。强迫体位
是指为减轻痛苦而被迫采取某种特殊体位。故本题选C。28 、 A1型题
下列哪种疾病常有全身淋巴结肿大
A ： 再生障碍性贫血
B ： 血小板减少性紫癜
C ： 粒细胞缺乏症
D ： 白血病
E ： 溶血性贫血
正确答案： D
解析：
29 、 A1型题
门静脉高压时，腹壁静脉曲张的血流方向为
A ： 脐上向下，脐下向上
B ： 脐上向上，脐下向下
C ： 无一定规律
D ： 自上而下
E ： 自下而上
正确答案： B
解析：
30 、 A1型题
下列关于静脉采血的叙述，错误的是
A ： 应根据采血的目的不同选择不同的时间采血
B ： 止血带压迫时间过长会影响测定结果
C ： 建议使用真空采血器
D ： 需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间
E ： 不能从输液的血管采血
正确答案： D
解析：
静脉采血空腹采血，但不主张延长空腹时间。
31 、 A1型题患者体检发现腹壁静脉曲张，其血流方向，脐以上向上流，脐以下向下流，应考虑下列
哪项
A ： 结核性腹膜炎
B ： 老年人或消瘦的人
C ： 下腔静脉阻塞
D ： 上腔静脉阻塞
E ： 肝硬化，门静脉高压
正确答案： E
解析：
32 、 A1型题
心包摩擦音与胸膜摩擦音，主要区别要点是
A ： 观察心率快慢
B ： 观察心尖搏动
C ： 摩擦音的性质
D ： 摩擦音的程度
E ： 屏住呼吸是否有变化
正确答案： E
解析：
33 、 A1型题
下列有关正常肝脏描述错误的是
A ： 质软
B ： 无压痛
C ： 在剑突下可触及肝下缘，多在1cm以内
D ： 表面光滑
E ： 边缘整齐
正确答案： C
解析：
正常人肝脏触不到，但腹部松软的瘦长体型者可在深吸气时于肋弓下触及肝下缘，但小
于1cm;剑突下也可触及，但小于3cm。
34 、 A1型题有利于鉴别结核或癌性血性胸腹腔积液的检查是
A ： 比重测定
B ： 黏蛋白试验
C ： 白细胞分类计数
D ： 乳酸脱氢酶测定
E ： 以上都不是
正确答案： D
解析：
35 、 A1型题
尿中出现蜡样管型表示
A ： 肾盂有急性炎症改变
B ： 肾有暂时性功能改变
C ： 肾有急性功能改变
D ： 肾有轻度功能改变
E ： 肾有长期严重的病变
正确答案： E
解析：
36 、 A1型题
下列哪项提示病情危急的呼吸改变
A ： 潮式呼吸
B ： 间停呼吸
C ： 库氏呼吸
D ： 呼吸浅快
E ： 呼吸减慢
正确答案： B
解析：
37 、 A1型题
成人血液一般检查中，异常的结果是
A ： 红细胞计数5×10 ／LB ： 白细胞计数8×10 ／L
C ： 淋巴细胞比例0．10
D ： 血红蛋白130g／L
E ： 中性粒细胞比例0．70
正确答案： C
解析：
38 、 A1型题
贫血病人心尖部出现杂音的机理是
A ： 血液反流
B ： 瓣膜口相对狭窄
C ： 异常通道
D ： 血流加速
E ： 心腔内有漂浮物
正确答案： D
解析：
血流速度加快，越容易产生漩涡，杂音越响。见于正常人剧烈运动后，发热、严重贫血、
甲状腺功能亢进症时，可出现杂音或使原有杂音增强。
39 、 A1型题
赵先生，24岁，右侧胸痛5天，气促2天。胸腹腔积液检查结果为：外观呈红色，混浊，
比重1．020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数0．80×10 ／L。应考虑
A ： 肝硬化
B ： 心功能不全
C ： 肺癌
D ： 化脓性胸膜炎
E ： 结核性胸膜炎
正确答案： E
解析：
40 、 A1型题
反映心房除极的心电图波型是
A ： R波B ： T波
C ： P波
D ： U波
E ： Q波
正确答案： C
解析：
41 、 A1型题
正常人清晨浓缩尿中偶可见到管型是
A ： 上皮细胞管型
B ： 透明管型
C ： 颗粒管型
D ： 白细胞管型
E ： 红细胞管型
正确答案： B
解析：
42 、 A1型题
库氏呼吸特征是
A ： 呼吸浅快交替出现
B ： 呼吸深大，频率稍快
C ： 呼吸与暂停相交替
D ： 呼吸急促，有屏气
E ： 呼吸急促，快慢不一
正确答案： B
解析：
43 、 A1型题
胸部触诊时，触觉语颤增强见于
A ： 肺气肿
B ： 阻塞性肺不张
C ： 大量胸膜腔积液
D ： 气胸E ： 肺组织炎症
正确答案： E
解析：
44 、 A1型题
关于胸膜摩擦音正确的是
A ： 常见于胸腹腔积液
B ： 屏住呼吸则消失
C ： 常见于前胸上部
D ： 听诊器加压后减弱
E ： 吸气时消失
正确答案： B
解析：
45 、 A1型题
尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于
A ： 阻塞性黄疸
B ： 溶血性黄疸
C ： 饥饿
D ： 肝细胞性黄疸
E ： 正常人
正确答案： D
解析：
46 、 A1型题
血小板减少最常见
A ： 溶血性贫血
B ： 缺铁性贫血
C ： 淋巴瘤
D ： 脾切除后
E ： 再生障碍性贫血
正确答案： E解析：
再给出的5个选项中，最常见为再生障碍性贫血。溶血性贫血、缺铁性贫血、淋巴瘤较
少引起血小板减少，脾脏切除后血小板可回升。
47 、 A1型题
提示早期肾功能不全的检查结果是
A ： 酚红排泄试验120min总排泄率60％
B ： 尿液最高比重为1．026
C ： 血尿素氮为4．0mmol／L
D ： 血肌酐为90．6μmol／L
E ： 夜尿量>750ml
正确答案： E
解析：
48 、 A1型题
周围血血红蛋白增多见于
A ： 晚期妊娠
B ： 造血功能障碍
C ： 老年人
D ： 渗血
E ： 大面积烧伤
正确答案： E
解析：
49 、 A1型题
下列各种情况中可导致吸气性呼吸困难的是
A ： 支气管哮喘
B ： 喉头水肿
C ： 慢性支气管炎
D ： 阻塞性肺气肿
E ： 左心功能不全
正确答案： B
解析：吸气性呼吸困难多见与大气道阻塞时，因气流不能顺利进入肺，可出现"三凹"征，多见
于气管异物、大气道占位性病变、喉头水肿等。
50 、 A1型题
下列有关防止采血过程中发生溶血的措施，错误的是
A ： 采血用的注射器应清洁干燥
B ： 尽可能选择大号的针头
C ： 酒精消毒待干后采血
D ： 避免用手挤压局部组织来迫使血液流出
E ： 采得血液后，先取下针头，再徐徐推入试管中
正确答案： B
解析：
防止采血过程中是否溶血与针头大小无直接关系。
51 、 A1型题
心电图描记操作中错误的一项是
A ： 安置病人仰卧位，用湿棉球涂擦电极安放部位
B ： 向病人解释说明
C ： 开启机器，校准定准电压和走纸速度
D ： 将电极板紧贴相应部位皮肤并固定
E ： 依次描记各导联3～5个心动周期的图形
正确答案： A
解析：
52 、 A1型题
直接角膜反射消失，间接反射存在，见于
A ： 深昏迷
B ： 患侧面神经瘫痪
C ： 浅昏迷
D ： 患侧三叉神经病变
E ： 患侧动眼神经麻痹
正确答案： B
解析：53 、 A1型题
正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不少于
A ： 0.010
B ： 0.008
C ： 0.006
D ： 0.007
E ： 0.009
正确答案： E
解析：
正常成人在普通饮食情况下，尿比重为1.015～1.025,最大波动范围为1.003～1.030。
54 、 A1型题
下列哪一种脉搏可提示左心衰竭
A ： 水肿脉
B ： 脉搏短绌
C ： 奇脉
D ： 不整脉
E ： 交替脉
正确答案： E
解析：
55 、 A1型题
女性，50岁，有胃溃疡病史8年，近日来上腹部疼痛加剧，伴有呕吐、恶心、反酸等症
状。遵医嘱做粪便隐血试验。嘱患者检查前3天可进食
A ： 卷心菜，猪血汤
B ： 菠菜，红烧鱼
C ： 茭白，炒鸡蛋
D ： 油豆腐，鸡血汤
E ： 青菜，炒猪肝
正确答案： C
解析：
采集粪便隐血标本时应注意：嘱患者检査前三天禁 食肉类、肝、血、含大量绿叶素的食物和含铁剂药物，三天 后收集标本。
56 、 A1型题
马女士，30岁，肝功能检查结果：血清总胆红素18．0μmol／L，直接胆红素4．0μmol
／L，丙氨酸氨基转移酶180U／L，γ-谷氨酰转肽酶30U／L，碱性磷酸酶50U／L，白蛋
白50g／L，球蛋白25g／L；尿胆红素阴性，尿胆原1：20阳性。该病人的病理变化为
A ： 肝硬化
B ： 肝纤维化
C ： 原发性肝癌
D ： 急性肝炎
E ： 重症肝炎
正确答案： D
解析：
57 、 A1型题
舟状腹，最常见于
A ： 肝硬化
B ： 心功能不全
C ： 恶性肿瘤晚期
D ： 肾病综合征
E ： 结核性腹膜炎
正确答案： C
解析：
舟状腹是指仰卧时前腹壁水平明显低下，严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴
和耻骨联合显露，腹外形如舟状。属于腹部凹陷的全腹凹陷。见于消瘦和脱水者。恶性
肿瘤、肺结核等出现恶病质状态时消耗远大于吸收，出现舟状腹。故选C。
58 、 A1型题
下列哪项是胆囊超声检查前的护理措施
A ： 禁食12小时
B ： 做造影剂过敏试验
C ： 清洁灌肠
D ： 多饮水，保持膀胱充盈
E ： 禁服重金属药物正确答案： A
解析：
59 、 A1型题
口角糜烂常见于
A ： 严重脱水
B ： 出血性疾病
C ： 真菌感染
D ： 维生素B 缺乏
E ： 急性肝炎
正确答案： D
解析：
60 、 A1型题
患者男，28岁。检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，
应考虑最可能的原因是
A ： 肺气肿
B ： 气胸
C ： 胸膜肥厚
D ： 肺炎
E ： 胸腔积液
正确答案： B
解析：
气胸体征视积气多少而定。少量气胸可无明显体征，气体量多时患侧胸部饱满，呼吸运
动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。大量气胸时纵隔向
健侧移位。故选B。解题关键：大量气胸患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，纵
隔向健侧移位。
61 、 A1型题
血清胆固醇升高常见于
A ： 胆道梗阻
B ： 肝硬化
C ： 慢性肝炎
D ： 甲状腺功能亢进E ： 原发性肝癌
正确答案： A
解析：
62 、 A1型题
下列因素中，与蜘蛛痣的形成有关的是
A ： 毛细血管脆性增加
B ： 血中糖皮质激素增加
C ： 血中雌激素增加
D ： 血小板减少
E ： 水盐代谢紊乱
正确答案： C
解析：
蜘蛛痣是指皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形态似蜘蛛，其发生可能与雌
激素水平增高有关。好发于躯干以上部位，尤以面、领和手部多见。故本题选C。
63 、 A1型题
超声探查及液性暗区，不可能的疾病是
A ： 肝癌中心液化
B ： 肝硬化
C ： 肝囊肿
D ： 肝脓肿
E ： 肝包虫病
正确答案： B
解析：
64 、 A1型题
甲状腺吸碘功能测定检查前，病人应停服含碘食物
A ： 4～6周
B ： 2～4周
C ： 4周
D ： 2周
E ： 4～6日正确答案： A
解析：
65 、 A1型题
黄色导联线应连接
A ： 右下肢
B ： 左下肢
C ： 右上肢
D ： 胸前
E ： 左上肢
正确答案： E
解析：
66 、 A1型题
呼吸中枢严重受抑制时可出现
A ： 库斯莫尔呼吸
B ： 潮式呼吸
C ： 叹息样呼吸
D ： 呼气性呼吸困难
E ： 吸气性呼吸困难
正确答案： B
解析：
呼吸中枢严重受损、药物引起的呼吸抑制、充血性心力衰竭等可引起潮式呼吸。
67 、 A1型题
判断肾小球滤过功能最可靠的检查项目是
A ： 血尿素氮测定
B ： 血肌酐测定
C ： 酚红排泄试验
D ： 内生肌酐清除率测定
E ： 1h细胞排泄率测定
正确答案： D解析：
68 、 A1型题
谵妄的临床特点是
A ： 意识障碍，深浅反射消失
B ： 无自主运动
C ： 意识模糊，乱语、躁动
D ： 深睡状态，不易唤醒
E ： 答话迟缓，但仍合理
正确答案： C
解析：
69 、 A1型题
心电图纸移动速度为500mm／s、定准电压为1mV相当于5mm时，横距、纵距1mm各
代表
A ： 0．02s，0．2mV
B ： 0．04s，0．1mV
C ： 0．05mV，0．02s
D ： 0．08s，0．2mV
E ： 0．1mV，0．04s
正确答案： A
解析：
70 、 A1型题
布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性提示病人可能有
A ： 锥体束受损
B ： 脑膜炎
C ： 精神分裂症
D ： 多发性神经根炎
E ： 癫痫大发作
正确答案： B
解析：71 、 A1型题
心血管病人进行超声检查时适宜的环境温度为
A ： 28～30℃
B ： 18～20℃
C ： 25～27℃
D ： 20～22℃
E ： 23～24℃
正确答案： C
解析：
72 、 A1型题
某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1～2mm，加压时不退色，
称之为
A ： 蜘蛛痣
B ： 皮疹
C ： 淤斑
D ： 小红痣
E ： 出血点
正确答案： E
解析：
73 、 A1型题
急性细菌性痢疾病人的粪检查结果为
A ： 黏液、脓液样便，镜检白细胞(+++)，红细胞(++)
B ： 稀便，镜检植物细胞、脂肪滴
C ： 软便，镜检未见异常
D ： 柏油样便，镜检红细胞(++++)
E ： 深褐色软便，隐血
正确答案： A
解析：
74 、 A1型题按逆时针方向听诊心脏顺序正确的是
(T：三尖瓣听诊区；M：二尖瓣听诊区；P：肺动脉瓣听诊区；A：主动脉瓣第一听诊区；
E：主动脉瓣第二听诊区)
A ： T→M→P→A→E
B ： M→P→A→E→T
C ： T→P→M→A→E
D ： M→T→A→E→P
E ： M→A→P→E→T
正确答案： B
解析：
心脏听诊顺序：二尖瓣听诊区→肺动脉瓣听诊区→主动脉瓣第一听诊区→主动脉瓣第二
听诊区→三尖瓣听诊区，故选B。
75 、 A1型题
血尿素氮测定主要是检查
A ： 肾小管分泌功能
B ： 肾近曲小管排泌功能
C ： 肾脏调节酸碱平衡功能
D ： 肾小管重吸收功能
E ： 肾小球滤过功能
正确答案： E
解析：
76 、 A1型题
肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于
A ： 肝淤血
B ： 慢性肝炎
C ： 肝癌
D ： 脂肪肝
E ： 急性肝炎
正确答案： C
解析：
肝癌。进行性肝肿大为肝癌最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，
常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。
77 、 A1型题
胸骨角为胸部何项体表标志
A ： 为胸骨下端起始部位
B ： 为左右肋弓交角
C ： 为心尖部的标志
D ： 为胸骨上1／3与下2／3交界处
E ： 为胸骨与第2肋骨连结处
正确答案： E
解析：
78 、 A1型题
陆女士，30岁，近1周出现尿频、尿急、尿痛。尿液检查：白细胞6／HP，红细胞2／HP。
应判断为
A ： 镜下血尿
B ： 正常尿液
C ： 镜下脓尿
D ： 管型尿
E ： 以上都不是
正确答案： C
解析：
79 、 A1型题
紫癜与充血性皮疹最主要的区别是
A ： 指压是否褪色
B ： 是否高出皮肤
C ： 直径大小
D ： 血小板是否减少
E ： 凝血时间是否正常
正确答案： A
解析：
本题考查紫癜与充血性皮疹的鉴别，紫癜是病理状态的皮肤下出血，直径2～5mm，压之不退色。而充血性皮疹则压后退色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压
后是否退色或消失。故选A。
80 、 A1型题
王小姐，18岁，淋雨后寒战、高热3天。白细胞计数14×10 ／L，中性粒细胞比
例0．90。最可能是
A ： 厌氧菌感染
B ： 粒细胞白血病
C ： 病毒感染
D ： 革兰阴性杆菌感染
E ： 化脓菌感染
正确答案： E
解析：
81 、 A1型题
组成肺纹理的主要成分是
A ： 肺动脉分支影
B ： 支气管分支影
C ： 淋巴管影
D ： 肺静脉分支影
E ： 纤维组织影
正确答案： A
解析：
肺纹理为自肺门向肺野呈放射分布的干树状影。由肺动、静脉及淋巴管组成，主要成分
是肺动脉分支。肺动脉自肺门向外围延伸，逐渐变细，正常时肺下野较肺上野粗，特别
是右肺下野因无心重迭更为明显，并可见略呈水平走行的肺静脉分支所形成的纹理。
82 、 A1型题
下列哪项是正常心尖搏动的位置
A ： 左侧第4肋间锁骨中线附近
B ： 左侧第5肋间锁骨中线附近
C ： 左侧第5肋间锁中线内0.5～1cm
D ： 左侧第5肋间锁骨中线内1.5～2cm
E ： 左侧第5肋间锁骨中线内2.5～3cm正确答案： C
解析：
83 、 A1型题
X线检查时密度最高的组织结构是
A ： 骨骼
B ： 神经
C ： 实质器官
D ： 脂肪
E ： 肌肉
正确答案： A
解析：
84 、 A1型题
需空腹抽血的检查是
A ： 血型鉴定
B ： 绒毛膜促性腺激素测定
C ： 血气分析
D ： 癌胚抗原测定
E ： 甲胎蛋白(AFP)测定
正确答案： E
解析：
85 、 A1型题
正常人肩胛间区的叩诊音是
A ： 清音
B ： 浊音
C ： 实音
D ： 鼓音
E ： 过清音
正确答案： A
解析：正常人肩胛间区体表投影为肺脏，没有肩胛骨覆盖，故叩诊为清音，选A。
86 、 A1型题
血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显升高见于
A ： 急性心肌梗死
B ： 溶血性黄疸
C ： 肝癌
D ： 阻塞性黄疸
E ： 肾病综合征
正确答案： A
解析：
87 、 A1型题
粪显微镜检查不可能出现红细胞的疾病是
A ： 痔
B ： 伤寒
C ： 直肠癌
D ： 细菌性痢疾
E ： 慢性胃炎
正确答案： E
解析：
88 、 A1型题
最能反应贫血程度的实验室检查指标是
A ： 网织红细胞计数
B ： 红细胞计数
C ： 血清蛋白测定
D ： 红细胞沉降率(血沉)
E ： 血红蛋白测定
正确答案： E
解析：89 、 A1型题
应用最广泛的X线检查是
A ： 摄片、透视
B ： 体层摄影
C ： 钡造影
D ： CT
E ： 碘造影
正确答案： A
解析：
90 、 A1型题
主动脉搏瓣关闭不全的舒张期杂音最响的部位是
A ： 心尖部
B ： 胸骨下端稍偏右
C ： 胸骨左缘第2肋间
D ： 胸骨左缘第3～4肋间
E ： 胸骨右缘第3～4肋间
正确答案： D
解析：
91 、 A1型题
对鉴别溶血性黄疸与阻塞性黄疸最有意义的检查是
A ： 血清总胆固醇
B ： 血浆蛋白电泳
C ： 凝血酶原时间测定
D ： 血清氨基转移酶
E ： 血清总胆红素、结合胆红素
正确答案： E
解析：
92 、 A1型题
属放射性核素脏器功能检查的方法是A ： 肾图
B ： 甲胎蛋白测定
C ： 绒毛膜促性腺激素测定
D ： 肝脏显影
E ： 心肌显影
正确答案： A
解析：
93 、 A1型题
发绀伴呼吸困难最常见于
A ： 神经性疾病
B ： 重症贫血
C ： 严重心肺疾病
D ： 药物中毒
E ： 代谢性疾病
正确答案： C
解析：
94 、 A1型题
尿培养标本宜留取
A ： 晨起中段尿
B ： 白天任何时间的中段尿
C ： 任意时间尿液均可
D ： 夜间中段尿
E ： 3h尿液
正确答案： A
解析：
95 、 A1型题
不符合脑死亡的判断标准的是
A ： 对刺激无感受性及反应性
B ： 运动、无呼吸
C ： 无反射D ： 脑电波平坦
E ： 心跳停止
正确答案： E
解析：
脑死亡的诊断标准：①自主呼吸完全停止（停止呼吸机后5分钟无任何自主呼吸反应）；
②自主性肌肉活动完全停止；③对外界声、光、温、机械性刺激无反应；④脑干反射完
全消失；⑤脑电图呈持续平坦波形（3小时内多次记录）。故选E。解题关键：脑死亡是
包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。
96 、 A1型题
刘先生，24岁，血红蛋白40g／L，白细胞计数2．5×10 ／L，血小板计数23×10 ／L。
最可能是
A ： 缺铁性贫血
B ： 急性出血
C ： 再生障碍性贫血
D ： 溶血性贫血
E ： 急性白血病
正确答案： C
解析：
97 、 A1型题
婴幼儿超声检查不合作时应给予
A ： 使用约束带
B ： 乙醚麻醉
C ： 地西泮口服
D ： 哌替啶肌内注射
E ： 水合氯醛灌肠
正确答案： E
解析：
98 、 A1型题
X线用于诊断主要依赖其
A ： 摄影效应
B ： 荧光作用C ： 穿透性
D ： 磁场效应
E ： 电离效应
正确答案： C
解析：
99 、 A1型题
下列哪项不是触诊的内容
A ： 肢体末梢湿度
B ： 心包摩擦音
C ： 腹部包块的位置
D ： 颈部淋巴结的移动度
E ： 心前区震颤
正确答案： B
解析：
心脏触诊包括心尖搏动及心前区震颤和心包摩擦感；腹部触诊包括腹部皮肤弹性、皮疹
颜色及加压后变化，腹壁静脉血流方向，结节的深浅、活动度和触痛情况，腹壁紧张度，
压痛和反跳痛，腹部包块，液波震颤及肝脾等腹腔脏器情况。心包摩擦音为听诊的内容，
故选B。解题关键：触诊是通过手的感觉感知病人身体某部位有无异常的检查方法。
100 、 A1型题
表明严重吸气性呼吸困难的最重要的体征是
A ： 鼻翼扇动
B ： 明显发绀
C ： 可见"三凹征"
D ： 呼吸深快
E ： 闻及哮鸣音
正确答案： C
解析：
101 、 A1型题
正常肠鸣音为每分钟
A ： 2次以下B ： 4～5次
C ： 6～8次
D ： 8次以上
E ： 10次以上
正确答案： B
解析：
肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断续的咕噜声，称为肠鸣音。正常大
约每分钟4～5次，故选B。
102 、 A1型题
慢性肝炎并发腹水的患者，腹部检查结果可能是
A ： 听诊有气过水音
B ： 叩诊有移动性浊音
C ： 触诊有实物感
D ： 视诊腹部平坦
E ： 听诊肠鸣音增强
正确答案： B
解析：
慢性肝炎并发腹水的患者，腹部评估视诊腹部可平坦或膨隆，听诊肠鸣音增弱，触诊有
波动感叩诊有移动性浊音。听诊有气过水音多见于胃扩张者。
103 、 A1型题
术前患者常见的心理问题为
A ： 焦虑
B ： 抑郁
C ： 谵妄
D ： 愤怒
E ： 激动
正确答案： A
解析：
术前病人的心理：最突出的心理问题是焦虑和恐惧。故选A。
104 、 A1型题
患者，女性，55岁，呼吸困难、咳嗽、咳痰，听诊右胸有胸膜摩擦音，可能的原因是A ： 急性上呼吸道感染
B ： 阻塞性肺气肿
C ： 胸膜受累发炎
D ： 支气管炎
E ： 胸腔积液
正确答案： C
解析：
中老年女性，有呼吸道症状，听诊闻及胸膜摩擦音，首先考虑胸膜病变，以胸膜炎最为
常见。
105 、 A1型题
超声检查前在探测区皮肤上涂耦合剂的目的不包括
A ： 增加超声的反射和折射
B ： 形成良好的声学通道
C ： 探头与皮肤间不留空气
D ： 避免超声衰减
E ： 使超声成像清晰
正确答案： D
解析：
106 、 A1型题
肾功能严重受损时可出现
A ： 尿比重固定在1．018左右
B ： 昼夜尿量之比为(4～5)：1
C ： 昼夜尿量之比为(3～4)：1
D ： 尿比重固定在1．010左右
E ： 尿比重差大于0．009
正确答案： D
解析：
107 、 A1型题
尿液一般检查应留取标本
A ： 24h尿液，加入5ml浓盐酸防腐B ： 新鲜中段尿液30～50ml
C ： 12h尿液
D ： 24h尿液，检查前低蛋白饮食3天
E ： 24h尿液，加入5ml甲苯防腐
正确答案： B
解析：
108 、 A1型题
刘先生，脑出血。现处于熟睡状态，不易唤醒，在强烈刺激下可被勉强唤醒，但很快再
入睡，醒时答话含糊或答非所问，此种情况属于意识障碍的哪种程度
A ： 嗜睡
B ： 意识模糊
C ： 昏睡
D ： 浅昏迷
E ： 深昏迷
正确答案： C
解析：
109 、 A1型题
浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是
A ： 对光反射是否存在
B ： 吞咽反射是否存在
C ： 角膜反射是否存在
D ： 大小便是否失禁
E ： 患者是否能唤醒
正确答案： E
解析：
110 、 A1型题
主动脉瓣第一听诊区在
A ： 剑突下缘偏右处
B ： 胸骨右缘第2肋间处
C ： 剑突稍偏左处D ： 心尖部
E ： 胸骨左缘第2肋间处
正确答案： B
解析：
111 、 A1型题
心脏听诊时闻及每2个正常心脏搏动后出现1次过早搏动称为
A ： 偶发早搏
B ： 三联律
C ： 奔马律
D ： 三音律
E ： 二联律
正确答案： B
解析：
112 、 A1型题
中性粒细胞增多最常见的病变见于
A ： 急性中毒
B ： 化脓菌感染
C ： 粒细胞白血病
D ： 严重组织损伤
E ： 急性大出血
正确答案： B
解析：
113 、 A1型题
三凹征常常出现在
A ： 劳力性呼吸困难
B ： 严重的呼气性呼吸困难
C ： 夜间阵发性呼吸困难
D ： 严重的吸气性呼吸困难
E ： 混合性呼吸困难正确答案： D
解析：
114 、 A1型题
左侧心力衰竭患者的脉象改变是
A ： 奇脉
B ： 洪脉
C ： 交替脉
D ： 水冲脉
E ： 细脉
正确答案： C
解析：
奇脉多见于大量心包积液、缩窄性心包炎的患者；洪脉常见于高热，甲状腺功能亢进，
主动脉瓣关闭不全等；交替脉是左心衰竭的体征之一；水冲脉常见于甲状腺功能亢进，
主动脉瓣关闭不全、严重贫血、动脉导管未闭；细脉多见于休克。
115 、 A1型题
甲状腺摄 I率测定检查前1个月内可进食或服用
A ： 紫菜
B ： 海带
C ： 溴剂
D ： 猪肝
E ： 糖皮质激素
正确答案： D
解析：
116 、 A1型题
女性，20岁，蹲在地上捡东西时间较长，突然站起感到眼前发黑，护士为病人测量血压
时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为
A ： 2～3cm
B ： 4～5cm
C ： 1～1．5mm
D ： 1～1．5cm
E ： 2～3mm正确答案： A
解析：
117 、 A1型题
护理查体：患者腹壁静脉曲张，脐以上静脉血流由下向上，脐以下静脉血流亦由下向上。
最可能的原因是
A ： 肝门静脉高压
B ： 下腔静脉回流受阻
C ： 脾功能亢进
D ： 上腔静脉回流受阻
E ： 肠麻痹
正确答案： B
解析：
正常人腹壁静脉血流方向，在脐水平以上自下而上注入上腔静脉，在脐水平以下自上而
下注入下腔静脉。当下腔静脉堵塞时，在脐水平以下浅静脉血流方向自下而上；当上腔
静脉堵塞时，在脐水平以上浅静脉血流方向自上而下。
118 、 A1型题
中性粒细胞比例不增多的情况是
A ： 脾功能亢进
B ： 败血症
C ： 女性月经期
D ： 肺炎球菌性肺炎
E ： 急性大出血
正确答案： A
解析：
119 、 A1型题
下列关于正常尿液的描述错误的是
A ： 尿比重在1.015～1.025之间
B ： 为弱酸性
C ： 尿液透明
D ： 24小时尿量大于2500ml
E ： 呈淡黄色至黄色正确答案： D
解析：
正常成人24小时尿量在1000～2000ml之间。
120 、 A1型题
正常人12小时夜尿量应
A ： 750ml
B ： 600ml
C ： 700ml
D ： 550ml
E ： 720ml
正确答案： A
解析：
正常人夜间排尿一般为0～2次，尿量为300～400ml,约为24小时总量的1/4～1/3。
121 、 A1型题
正常尿蛋白量每日不超过
A ： 70mg
B ： 20mg
C ： 180mg
D ： 50mg
E ： 150mg
正确答案： E
解析：
122 、 A1型题
男，59岁，颅内压增高，有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，
如此周而复始，请判断该患者的呼吸为
A ： 叹息样呼吸
B ： 抑制性呼吸
C ： 库斯莫尔呼吸
D ： 间停呼吸
E ： 潮式呼吸正确答案： D
解析：
颅内压增高常引起Biot呼吸，为伴有长周期呼吸暂停的不规则呼吸，本患者符合该呼吸
特点。
123 、 A1型题
口腔黏膜真菌感染多见于
A ： 长期使用广谱抗生素患者
B ： 急性腹痛患者
C ： 急性发热性疾病
D ： 维生素B 缺乏症
E ： 出血性疾病
正确答案： A
解析：
124 、 A1型题
下列哪项为浅反射检查
A ： 跟腱反射
B ： 膝腱反射
C ： 肱二头肌反射
D ： 肱三头肌反射
E ： 角膜反射
正确答案： E
解析：
125 、 A1型题
血清碱性磷酸酶明显升高常见于
A ： 骨折恢复期
B ： 肝细胞性黄疸
C ： 阻塞性黄疸
D ： 溶血性黄疸
E ： 心肌梗死
正确答案： C解析：
126 、 A1型题
下列腹腔脏器，正常情况下不能被触及的是
A ： 肝脏
B ： 脾脏
C ： 肾脏
D ： 膀胱
E ： 横结肠
正确答案： B
解析：
腹部脏器触诊，正常情况下不能触及脾脏，一旦触及脾脏意味着脾脏增大，需考虑有相
关临床意义。
127 、 A1型题
患者，女性，22岁，主因"发热、咳嗽3天"入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可
闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是
A ： 肺气肿
B ： 大叶性肺炎
C ： 阻塞性肺不张
D ： 慢性支气管炎
E ： 胸腔积液
正确答案： B
解析：
患者有发热、咳嗽症状，体检病变部位触觉语颤增强，闻及支气管呼吸音，符合大叶性
肺炎的临床特点。
128 、 A1型题
血清丙氨酸氨基转移酶升高最常见于
A ： 慢性肝炎
B ： 心肌梗死
C ： 急性肝炎
D ： 肝硬化
E ： 肝癌正确答案： C
解析：
129 、 A1型题
下列体征中能藉以确诊为器质性心脏病的是
A ： 心脏杂音
B ： 心律失常
C ： 心动过速
D ： 心音减弱
E ： 心脏震颤
正确答案： E
解析：
130 、 A1型题
深反射亢进常见于
A ： 腰椎间盘突出
B ： 下运动神经元病变
C ： 上运动神经元病变
D ： 末梢神经炎
E ： 神经根炎
正确答案： C
解析：
腱反射亢进位于反射的脊髓中枢上方的锥体束受累时，出现腱反射亢进。深反射亢进，
见于锥体束受损等上运动神经元瘫痪，或见于甲状旁腺功能亢进、神经系统兴奋性增高
等。
131 、 A1型题
一个急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛：苦表情，病人的意
识障碍程度是
A ： 嗜睡
B ： 昏睡
C ： 意识模糊
D ： 浅昏迷
E ： 深昏迷正确答案： D
解析：
嗜睡表现为持续性睡眠状态，但可唤醒。昏睡患者的觉醒水平、意识内容和随意运动明
显降低，有痛觉。意识模糊属轻度意识障碍。浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反
应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼
吸多无明显改变。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应。故选D。解题关
键：浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射存在。
132 、 A1型题
患者男性，40岁，左下腹痛、腹泻2天，为脓血便，伴畏寒、发热、全身乏力。检查：
体温39℃，白细胞12．8×10 ／L，粪常规中每高倍镜下红细胞++，白细胞++，可见到
巨噬细胞。据此患者可能患了
A ： 阿米巴痢疾
B ： 急性菌痢
C ： 溃疡性结肠炎
D ： 直肠癌
E ： 急性肠炎
正确答案： B
解析：
133 、 A1型题
下列有关荧光透视检查的描述，错误的是
A ： 一般需在暗室内进行
B ： 可观察器官的运动
C ： 清晰度较X线摄影好
D ： 不适宜对密度和厚度差别小的器官进行检查
E ： 无客观记录，不利于病变前后的比较
正确答案： C
解析：
荧光透视检查优点是简单、经济、灵活、快速，可对器官作多方位形态的动态观察。主
要缺点是不能显示细微病变，且无法留下影像资料做复查对照，长时间照射对人体有一
定伤害。摄片优点是成像清晰，可作为客观记录留存，便于复查对照。
134 、 A1型题
磁共振成像(MRI)诊断价值最高的适应证是A ： 脑、脊髓疾病
B ： 乳腺病变
C ： 心血管病变
D ： 腹部脏器病变
E ： 盆腔脏器病变
正确答案： A
解析：
135 、 A1型题
呼气带有烂苹果味见于下列哪种疾病
A ： 肺脓肿
B ： 肝性脑病
C ： 尿毒症
D ： 糖尿病酮症酸中毒
E ： 有机磷农药中毒
正确答案： D
解析：
136 、 A1型题
患者，近一周来感乏力、食欲不振、巩膜黄染，医嘱要求查碱性磷酸酶，应何时取血
A ： 饭前
B ： 饭后两小时
C ： 即刻
D ： 睡前
E ： 晨起空腹时
正确答案： E
解析：
不同的血液化验项目，对其标本的采集时间要求不同。如平时检查红细胞、血红素、白
细胞以及血小板等随时都可以查。但是，如查肝功能、肾功能、生化检查、血糖检查及
葡萄糖耐量试验、血液血清学检查等，则要求病人在第二天清晨空腹时抽血送检。空腹
时机体处于基础代谢相对稳定状态，能排除饮食、运动、精神等因素对血液中各种化学
成分浓度的影响。故选E。解题关键：肝功能、肾功能、血糖检查需要空腹。
137 、 A1型题B超不适用于
A ： 骨骼检查
B ： 胆囊检查
C ： 肝脏检查
D ： 胰腺检查
E ： 子宫检查
正确答案： A
解析：
138 、 A1型题
下列白细胞计数中异常的一项是
A ： 中性分叶核粒细胞0．5～0．7
B ： 淋巴细胞0.2～0.4
C ： 嗜碱性粒细胞0～0．01
D ： 嗜酸性粒细胞0．05～0．5
E ： 中性杆状核粒细胞0．01～0．05
正确答案： D
解析：
中性分叶核粒细胞正常值0.50～0.70(50%-70%)，淋巴细胞正常值0.2～0.4（20～40%），
嗜酸性粒细胞正常值是0.0～0.5，中性杆状粒细胞正常值是0.01～0.05
139 、 A1型题
在心脏听诊中，一般正常人不会听到的是
A ： 窦性心动过缓
B ： 2级及以下收缩期杂音
C ： 第二心音
D ： 第四心音
E ： 窦性心律不齐
正确答案： D
解析：
第四心音是心房肌在收缩末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的震动，也称
心房音。正常人一般听不到，如听到则为病理性，故选D。
140 、 A1型题病人突然诉说头痛不适、心慌、胸闷，测量脉搏为45次／min，考虑可能为
A ： 早期心功能不全
B ： 贫血
C ： 房室传导阻滞
D ： 肺性脑病
E ： 周围循环衰竭
正确答案： C
解析：
141 、 A1型题
对于昏睡与昏迷的鉴别，最有价值的是
A ： 瞳孔对光反应正常否
B ： 角膜反射存在与否
C ： 能否看到吞咽动作
D ： 膝腱反射是否消失
E ： 患者能否被唤醒
正确答案： E
解析：
142 、 A1型题
洪女士，35岁，因慢性肾盂肾炎入院，第2日需做尿常规检查。王护士给了病人1个干燥
的空瓶子，嘱其"第2日早晨起床留小便。约200ml。"王护士工作中的疏忽是
A ： 未嘱病人前1天多饮水
B ： 瓶内未加防腐剂
C ： 应嘱病人留中段尿
D ： 未嘱病人前1天晚餐进清淡饮食
E ： 未询问病人月经史
正确答案： E
解析：
143 、 A1型题
D超主要用于
A ： 腹部检查B ： 甲状腺检查
C ： 盆腔检查
D ： 浆膜腔检查
E ： 先天性心脏病检查
正确答案： E
解析：
144 、 A1型题
正常人24h体温波动不正确的是
A ： 早晨略低，下午略高
B ： 饭后或运动后稍高
C ： 妇女在月经期或妊娠期略高
D ： 老年人体温稍偏低
E ： 一般波动在1～2℃之内
正确答案： E
解析：
145 、 A1型题
肠鸣音消失见于
A ： 肠麻痹
B ： 胃肠道大出血
C ： 机械性肠梗阻
D ： 急性肠炎
E ： 幽门梗阻
正确答案： A
解析：
146 、 A1型题
测定红细胞沉降率(血沉)不能
A ： 鉴别良性和恶性肿瘤
B ： 分析细菌和病毒感染
C ： 估计血液球蛋白增高情况
D ： 确定组织损伤及坏死程度E ： 判断结核病、风湿病有无活动
正确答案： B
解析：
147 、 A1型题
超声诊断不能探测
A ： 病变性质
B ： 病变原因
C ： 病变与周围组织的关系
D ： 病变大小
E ： 病变的位置
正确答案： B
解析：
148 、 A1型题
与阻塞性黄疸检查结果不符的一项是
A ： 尿胆原增加
B ： 血清总胆红素大于10μmol／L
C ： 粪色浅
D ： 血清碱性磷酸酶显著增高
E ： 尿胆素阳性
正确答案： A
解析：
149 、 A1型题
下列疾病的体位表现哪项描述正确
A ： 急腹症常取俯卧位
B ： 浅昏迷常变换体位
C ： 肺心病常取平卧位
D ： 左心衰竭常取端坐位
E ： 胸膜炎常取健侧卧位
正确答案： D解析：
150 、 A1型题
患者，男性，56岁，近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝，体重下降3kg，X线
胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是
A ： 肺脓肿
B ： 肺结核
C ： 肺癌
D ： 支气管扩张合并感染
E ： 肺囊肿合并感染
正确答案： B
解析：
患者低热，咳嗽、咳痰，痰中带血丝，消瘦，X线检查提示右上肺炎症浸润及空洞病变，
均符合肺结核临床表现特点。
151 、 A1型题
患者男性，56岁，既往有"肝病"史，本次因大呕血入院。检查：面色苍白，巩膜轻度黄
染，肝脏未扪及。实验室检查：ALT100U／L，总胆红素60μmol／L，结合胆红
素38μmol／L，A／G=0．8。据此你考虑患者患了
A ： 上消化道出血
B ： 急性黄疸型肝炎
C ： 肝癌并发大出血
D ： 肝硬化失代偿期
E ： 慢性活动性肝炎
正确答案： D
解析：
152 、 A1型题
为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食
A ： 绿叶蔬菜
B ： 铁剂
C ： 肉类
D ： 豆制品
E ： 蛋类正确答案： C
解析：
内生肌酐清除率检查前准备应连续进食低蛋白饮食3天，每日蛋白质应少于40g,并禁食肉类
（无肌酐饮食），避免剧烈运动。
153 、 A1型题
患者，女性，因颜面水肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为65ml／min。可判断其
肾功能为
A ： 正常
B ： 轻度损害
C ： 中度损害
D ： 重度损害
E ： 肾功能衰竭
正确答案： B
解析：
内生肌酐清除率成人正常值范围为80～120ml/min;肾小球损害程度Ccr51～70ml/min为
轻度损害；50～31ml/min为中度损害；<30ml/min为重度损伤；<20ml/min为肾功能衰
竭；<10ml/min为终末期肾衰竭。
154 、 A1型题
患者，男性，65岁，体检发现其上腹部有明显的蠕动波，自左向右移动，应考虑为
A ： 溃疡性结肠炎
B ： 急性胃肠炎
C ： 幽门梗阻
D ： 小肠梗阻
E ： 结肠梗阻
正确答案： C
解析：
老年男性，查体发生于上腹部蠕动波，由左向右蠕动，考虑胃扩张导致，以溃疡后导致
幽门梗阻可能性最大。
155 、 A1型题
小肠梗阻，肠型及蠕动波出现的部位是
A ： 右上腹部
B ： 右下腹部C ： 中腹部
D ： 左上腹部
E ： 左下腹部
正确答案： C
解析：
小肠梗阻的肠型、蠕动波多在脐部；结肠梗阻时的肠型多在腹部周围。
156 、 A1型题
关于尿液检查的说法，下列哪项是正确的
A ： 正常尿量为1000～2500ml／d
B ： 肝脏病人可有血红蛋白尿
C ： 胆红素尿，尿色呈深黄色，振荡后泡沫亦呈黄色
D ： 新鲜尿液有氨味
E ： 尿液一般为弱碱性
正确答案： C
解析：
157 、 A1型题
表现为严重呼气性呼吸困难的最重要的病变是
A ： 肺炎球菌性肺炎
B ： 慢性阻塞性肺气肿
C ： 结核性胸膜粘连
D ： 支气管扩张症
E ： 节段性肺不张
正确答案： B
解析：
158 、 A1型题
不符合渗出液实验室检查结果的一项是
A ： 比重>1．018
B ： 细胞数>0．5×10 ／L
C ： 蛋白25g／L
D ： 黏蛋白试验(-)E ： 易凝固
正确答案： D
解析：
159 、 A1型题
舟状腹常见于
A ： 肠梗阻
B ： 恶病质
C ： 胃扩张
D ： 胃排空不良
E ： 肝硬化
正确答案： B
解析：
160 、 A1型题
A超在临床上最有价值的应用是
A ： 诊断风湿性心脏病
B ： 诊断肝脏占位性病变
C ： 诊断肾结石
D ： 诊断胆囊炎
E ： 诊断浆膜腹腔积液
正确答案： E
解析：
161 、 A1型题
有关尿液检查的讨论，正确的一项是
A ： 正常人尿比重固定
B ： 正常人尿液中都有少量红细胞
C ： 正常人尿糖定性呈阳性反应
D ： 胆红素尿振荡后泡沫呈黄色
E ： 尿内有蛋白质称蛋白尿
正确答案： D解析：
162 、 A1型题
小明，10岁，颜面、全身水肿1周。腹腔积液检查结果为：淡黄色，比重1．012，黏蛋
白定性试验阴性，细胞计数0．04×10 ／L。应考虑
A ： 病毒性肝炎
B ： 肝硬化
C ： 肾病综合征
D ： 原发性肝癌
E ： 结核性胸膜炎
正确答案： C
解析：
163 、 A1型题
隐性黄疸是指
A ： 血清总胆红素在1.7～17.1μmol／L之间
B ： 血清总胆红素在17.1～34.2μmol／L之间
C ： 血清总胆红素在34.2～171μmol／L之间
D ： 血清直接胆红素在1.7～17.1μmol／L之间
E ： 血清直接胆红素在17.1～34.2μmol／L之间
正确答案： B
解析：
本题考查血清总胆红素的水平。正常血清总胆红素在1.7～17.1μmol/L之间，隐性黄疸
是指血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L之间，显性黄疸在34.2μmol/L以上，故本题选B。
164 、 A1型题
护士在病人粪便隐血试验前，不用特意嘱咐病人避免服用的是
A ： 铁剂
B ： 动物血
C ： 肝
D ： 豆制品
E ： 大量绿叶蔬菜
正确答案： D解析：
隐血试验饮食指导1）造影前l天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊收缩排空，有助于造影剂
进入胆囊。（2）造影前l天晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖、清淡饮食，以减少胆汁分泌。
（3）检查当日，禁食早餐，第一次摄X线片，如果胆囊显影好，再让病人进高脂肪餐
（2个油煎鸡蛋），脂肪量不低于50g.待30min后第二次摄X线片，观察胆囊收缩情况。
165 、 A1型题
下列各种疾病中病人肺部听诊可闻及两肺底湿啰音的是
A ： 肺结核
B ： 肺脓肿
C ： 肺炎
D ： 肺淤血
E ： 急性肺水肿
正确答案： D
解析：
肺部局限性湿啰音，提示局部病变，如肺炎、肺结核或支气管扩张。两侧肺底湿啰音，
多见于心力衰竭所致的肺淤血和支气管肺炎等。如两肺野满布湿啰音，多见于急性肺水
肿和严重支气管肺炎。
166 、 A1型题
下列哪项是血常规检查的异常结果
A ： 血红蛋白量130g/L（13g/dl）
B ： 红细胞计数5×10 ／L（500万/μl）
C ： 白细胞计数6×10 ／L（6000／μl）
D ： 白细胞分类计数：中性粒细胞占70%
E ： 白细胞分类计数：淋巴细胞占15%
正确答案： E
解析：
167 、 A1型题
提示肾实质有病变的尿液检查是
A ： 絮状混合物
B ： 管型
C ： 上皮细胞
D ： 脓细胞E ： 白细胞
正确答案： B
解析：
168 、 A1型题
慢性肾上腺皮质功能减退症皮肤黏膜呈现
A ： 潮红
B ： 色素沉着
C ： 黄染
D ： 苍白
E ： 发绀
正确答案： B
解析：
169 、 A1型题
不能用碘对比剂做造影的检查是
A ： 肾盂及尿路
B ： 胆管及胆囊
C ： 支气管
D ： 消化道
E ： 心血管
正确答案： D
解析：
170 、 A1型题
突然发生的短暂的意识丧失称为
A ： 意识模糊
B ： 浅昏迷
C ： 昏厥
D ： 深昏迷
E ： 昏睡
正确答案： C解析：
171 、 A1型题
尿胆红素明显增高常见于
A ： 阻塞性黄疸
B ： 肝细胞性和阻塞性黄疸合并肾功能严重损害
C ： 溶血性黄疸
D ： 正常人
E ： 肝细胞性黄疸
正确答案： A
解析：
172 、 A1型题
下列有关胸廓的各项描述中符合桶状胸的是
A ： 胸廓前后径常小于左右横径的一半
B ： 胸廓前后径较左右横径短，前后径与左右横径的比例为1:1.5
C ： 胸廓前后径与左右横径约相等
D ： 胸廓呈圆桶形，肋骨与胸骨夹角变大，肋间隙加宽，有时饱满
E ： 胸廓前后径较左右横径略长，胸部上下长度较短，胸骨下端前突
正确答案： D
解析：
当胸廓左右径与前后径比为1∶1时，就像“圆桶状”，故称为“桶状胸”。 又称“气肿
胸”。“桶状胸”一般是由于肺内气体含量过多所致，比如肺气肿、支气管哮喘急性发
作以及长期大量吸烟均可导致此类表现，个别正常人有时也可以出现“桶状胸”。
173 、 A1型题
呼吸加深而次数稍快，主要见于
A ： 肺炎
B ： 呼吸性酸中毒
C ： 呼吸性碱中毒
D ： 代谢性酸中毒
E ： 肺气肿
正确答案： D解析：
代谢性酸中毒：呼吸系统表现为呼吸加快加深
174 、 A1型题
血清白蛋白降低，球蛋白升高最常见于
A ： 类风湿性关节炎
B ： 营养不良
C ： 急性肝炎
D ： 慢性肝病
E ： 慢性胃肠道疾病
正确答案： D
解析：
肝脏是合成蛋白的主要场所，而白蛋白的合成几乎全由肝脏合成，各种肝脏、蛋白补偿
机能受损，则造成制造的不足。会导致白蛋白偏低。慢性肝病时血清球蛋白升高的原因
是肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
175 、 A1型题
有关粪隐血试验，不正确的概念是
A ： 正常人为阴性
B ： 判断消化道出血的有效方法
C ： 可确诊消化道出血的部位
D ： 服用铁剂可呈假阳性
E ： 少量消化道出血即可阳性
正确答案： C
解析：
176 、 A1型题
男性，50岁，因头晕、头痛来门诊就诊，测量血压收缩压为21．3kPa(160mmHg)，舒
张压在12．6kPa(95mmHg)，你认为该病人的血压为
A ： 高血压
B ： 临界高血压
C ： 动脉硬化引起
D ： 脉压减小
E ： 脉压增大正确答案： A
解析：
177 、 A1型题
免疫球蛋白增高不会见于
A ： 慢性肾炎
B ： 艾滋病
C ： 系统性红斑狼疮(SLE)
D ： 慢性活动性肝炎
E ： 类风湿性关节炎
正确答案： B
解析：
178 、 A1型题
坐卧不安、变换体位的疾病常见于
A ： 尿毒症
B ： 破伤风
C ： 心包炎
D ： 胆绞痛
E ： 胸膜炎
正确答案： D
解析：
179 、 A1型题
腹膜腔内渗出液常见于
A ： 慢性肾炎
B ： 重度营养不良
C ： 结核性腹膜炎
D ： 肝硬化
E ： 心功能不全
正确答案： C
解析：180 、 A1型题
下列各种情况中出现肝浊音界消失的是
A ： 气胸
B ： 急性重型肝炎
C ： 急性胃肠穿孔
D ： 肝癌
E ： 肺气肿
正确答案： C
解析：
引起肝浊音界消失的疾病多见于急性胃肠穿孔、明显胃肠胀气、间位结肠、全内脏倒立。
181 、 A1型题
长期应用糖皮质激素的病人可出现什么样的面容
A ： 甲亢面容
B ： 慢性面容
C ： 满月面容
D ： 病危面容
E ： 急性面容
正确答案： C
解析：
182 、 A1型题
在严重创伤或感染时，最易受损的器官是
A ： 肾
B ： 肝
C ： 脑
D ： 肺
E ： 心
正确答案： D
解析：
多器官功能衰竭是由于炎症细胞在肺间质大量沉积并激活引起的，肺首先受累，病人出
现呼吸急促、窘迫等症状。故选D。解题关键：严重创伤或感染时常累及多器官，常见的包括肾脏、肺、消化道各器官、肝脏、心血管系统、脑等，肺首先受累。
183 、 A1型题
高钾血症是指血钾浓度超过
A ： 3.5mmol／L
B ： 4.5mmol／L
C ： 5mmol／L
D ： 5.5mmol／L
E ： 7mmol／L
正确答案： D
解析：
本题考查血清钾的正常水平，正常范围是3.5～5.5mmol/L，高钾血症是指血钾浓度超
过5.5mmol/L。故正确答案是D。
184 、 A1型题
属生理积聚法的造影检查是
A ： 心血管造影
B ： 胃肠钡餐造影
C ： 静脉肾盂造影
D ： 支气管碘油造影
E ： 口服胆囊造影
正确答案： E
解析：
185 、 A1型题
血清γ-谷氨酰转肽酶明显升高常见于
A ： 急性心肌梗死
B ： 原发性肝癌
C ： 口服巴比妥
D ： 急性肝炎
E ： 溶血性黄疸
正确答案： B
解析：186 、 A1型题
患者，一周前行胃大部切除术，术后持续高烧不退，痰多，黄色黏稠，不易咳出，双肺
底满布湿啰音，疑肺炎，需作痰培养。以下叙述不正确的是
A ： 应用多贝尔液及清水漱口后留取
B ： 嘱病人作深呼吸后用力咳痰
C ： 应准备广口的无菌培养瓶
D ： 应即刻留取痰标本
E ： 应立即送检
正确答案： D
解析：
采集时间以清晨的痰为好。留取痰标本为减少口腔常居菌的污染，应先漱口再从气管深
部咳出痰液（非唾液）吐入广口无菌容器内。痰液最好立即送检，以免污染影响检查结
果。气管穿刺法主要用于厌氧菌培养。检查结核分枝杆菌时，为提高阳性率应收集24小
时痰液。故选D。解题关键：为减少口腔常居菌的污染，应先漱口再从气管深部咳出痰
液。
187 、 A1型题
护理体检的最终目的是为了
A ： 结合病史作出医疗诊断
B ： 纠正医生不妥诊断
C ： 全面采集病人资料
D ： 解决病人健康问题
E ： 取得病人的信任
正确答案： D
解析：
188 、 A1型题
患者女，2岁。白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选
A ： 口腔溃疡面
B ： 两侧腭弓
C ： 舌根部
D ： 扁桃体
E ： 咽部正确答案： A
解析：
咽部拭子细菌培养能分离出致病菌，有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊
断。咽拭子标本就是用医用的棉签，从人体的咽部蘸取少量分泌物，口腔溃疡者应取溃
疡面。故选A。
189 、 A1型题
某病人，右侧胸痛，体检时发现，右侧呼吸运动减弱。触诊：气管居中，右下语颤增强。
叩诊即呈浊音。听诊：右下有支气管呼吸音及湿啰音。可诊断为
A ： 右侧胸腹腔积液
B ： 右支气管扩张
C ： 右下肺炎
D ： 右侧气胸
E ： 右侧肺气肿
正确答案： C
解析：
190 、 A1型题
肺组织病变处X线影像密度降低提示
A ： 纤维化
B ： 渗出
C ： 肿块
D ： 增殖
E ： 空洞
正确答案： E
解析：
191 、 A1型题
下列情况中，可引起气管向患侧移位的是
A ： 胸腔积液
B ： 肺不张
C ： 气胸
D ： 纵隔肿瘤
E ： 肺气肿正确答案： B
解析：
下列情况中，肺不张、胸膜粘连可引起气管向患侧移位；胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤可
使气管向对侧偏移。
192 、 A1型题
溶血性黄疸主要是由于血液中
A ： 粪胆原增高所致
B ： 尿胆原增高所致
C ： 非结合胆红素增高所致
D ： 结合胆红素增高所致
E ： 血红蛋白释放所致
正确答案： C
解析：
193 、 A1型题
男，58岁，慢性咳嗽4年，出现痰中带血、乏力、体重减轻2个月，有30年吸烟史。胸片
于左上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。如果此病人出现淋巴结肿大，下列各
组区域的浅表淋巴结中可能最先肿大的是
A ： 左颈深淋巴结上群
B ： 右锁骨上窝淋巴结
C ： 左锁骨上窝淋巴结
D ： 颈前三角淋巴结
E ： 颈深部淋巴结下群
正确答案： B
解析：
右锁骨上窝淋巴结主要收集气管、胸膜、肺等淋巴液；左锁骨上窝淋巴结食管、胃等器
官的淋巴液。
194 、 A1型题
X线长期超剂量照射可造成人体损害，其原理源自
A ： 荧光效应
B ： 摄影效应
C ： 穿透性能D ： 磁场效应
E ： 电离效应
正确答案： E
解析：
195 、 A1型题
某患者，检查发现颈静脉怒张，吸气时脉搏明显减弱。考虑其最可能的诊断是
A ： 主动脉瓣关闭不全
B ： 右心功能不全
C ： 肝硬化
D ： 心包积液
E ： 心肌梗死
正确答案： D
解析：
吸气时脉搏减弱或消失为奇脉的特点，常见于心包积液和缩窄性心包炎。
196 、 A1型题
空腹或饭后6～8小时以上，腹部仍有振水音，应考虑
A ： 胃溃疡
B ： 幽门梗阻
C ： 急性胃肠炎
D ： 肠梗阻
E ： 肝硬化
正确答案： B
解析：
197 、 A1型题
下列关于库斯莫尔呼吸的描述中正确的是
A ： 呼吸表浅，频率较快
B ： 呼吸急促，快慢不一
C ： 呼吸与呼吸暂停相交替
D ： 呼吸急促，有屏气现象
E ： 呼吸变深，节律规整正确答案： E
解析：
库斯莫尔呼吸特征性表现为呼吸深快，多见于代谢性酸中度。记忆题型。
198 、 A1型题
新生儿做颅脑超声检查时，不妥的措施是
A ： 新生儿须安静后检查
B ： 严格遵守消毒隔离制度
C ： 不合作者用水合氯醛灌肠
D ： 前囟部检查为主
E ： 剃净两侧颞部头发
正确答案： E
解析：
199 、 A1型题
清晨空腹时，振水音阳性提示
A ： 胃溃疡
B ： 急性胃肠炎
C ： 幽门梗阻
D ： 肠梗阻
E ： 肝硬化
正确答案： C
解析：
若在清晨空腹或餐后6～8小时以上仍有振水音，则提示幽门梗阻或胃扩张。
200 、 A1型题
发绀发生的决定性因素是
A ： 心脏有右至左的分流
B ： 血压过低
C ： 肺功能严重减退
D ： 血液中还原血红蛋白的绝对量
E ： 血细胞比容
正确答案： D解析：
发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为发
绀。
201 、 A1型题
临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标的是
A ： 红细胞计数
B ： 血红蛋白定量
C ： 网织红细胞计数
D ： 红细胞沉降率
E ： 血细胞比容
正确答案： C
解析：
贫血病人的网织红细胞计数可在治疗后1周开始上升，故临床上，通常作为贫血早期疗
效观察指标。故选C。
202 、 A1型题
患者，高烧5天，可疑败血症，医嘱作血培养，其目的是
A ： 查血中白细胞数量
B ： 查血中红细胞数量
C ： 测转氨酶活性
D ： 查心肌酶活性
E ： 找致病菌
正确答案： E
解析：
血培养是将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使
对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。
对菌血症、败血症及脓毒败血症的病因学诊断、对症治疗有极高的应用价值。故选E。
解题关键：血培养主要是明确致病菌，进行病因学诊断。
203 、 A1型题
血清白蛋白下降，球蛋白升高，γ-球蛋白升高常见于
A ： 肾病综合征
B ： 结缔组织病
C ： 急性肝炎
D ： 门脉性肝硬化E ： 多发性骨髓瘤
正确答案： D
解析：
204 、 A1型题
心电图不能提供直接诊断依据的一项是
A ： 心肌梗死
B ： 高钾血症
C ： 心肌缺血
D ： 心律失常
E ： 心肌收缩力
正确答案： E
解析：
205 、 A1型题
呼吸过缓是指呼吸频率低于
A ： 12次／分
B ： 16次／分
C ： 18次／分
D ： 20次／分
E ： 24次／分
正确答案： A
解析：
正常成人呼吸频率为16～20次/分，低于12次/分为呼吸过缓，高于20次/分为呼吸过速。
故选A。
206 、 A1型题
尿中出现红细胞管型常见于
A ： 肾动脉硬化
B ： 慢性肾盂肾炎
C ： 急性肾盂肾炎
D ： 急性肾小球肾炎
E ： 肾病综合征正确答案： D
解析：
207 、 A1型题
两侧瞳孔大小不等常提示
A ： 视神经萎缩
B ： 有机磷农药中毒
C ： 虹膜炎
D ： 阿托品中毒
E ： 颅内病变
正确答案： E
解析：
208 、 A1型题
门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是
A ： 脐水平以上向下，脐水平以下向上
B ： 均向上
C ： 脐水平以上向上，脐水平以下向下
D ： 均向下
E ： 无规律
正确答案： C
解析：
门静脉压力增高时，腹壁静脉的曲张常以脐为中心向四周放射，血流经脐静脉而流入腹
壁浅静脉流向四方。
209 、 A1型题
患者，男性，45岁，在参观朋友新居时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显喘憋。查体
呼气音延长，满肺可广泛闻及哮鸣音，最可能的原因是
A ： 喉头水肿
B ： 急性支气管炎
C ： 慢性阻塞性肺气肿
D ： 支气管哮喘
E ： 急性肺水肿正确答案： D
解析：
患者因环境因素诱发哮喘，突然发作，先有鼻部刺激症状，如鼻痒、打喷嚏、流泪等，
随后出现呼吸困难，严重时可出现端坐呼吸。双肺可闻及广泛哮鸣音，以呼气相为主，
呼气音延长。
210 、 A1型题
尿浓缩稀释试验主要是检查
A ： 肾小管重吸收功能
B ： 肾小管分泌功能
C ： 肾小球滤过功能
D ： 肾脏调节血压功能
E ： 肾近曲小管排泌功能
正确答案： A
解析：
211 、 A1型题
患者男．80岁。平素体健，社区医生为其查体测量血压结果为140/60mmHg，心率59次
／分，律齐，心尖部偶可闻及第三心音，呼吸18次／分。请问该检查结果中哪项的病理
意义最大
A ： 呼吸频率加快
B ： 收缩压升高
C ： 出现异常心音
D ： 心率低于正常
E ： 脉压增大
正确答案： E
解析：
脉压指收缩压与舒张压之差，正常范围是30～40mmHg。一般大于60mmHg，称为脉压
增大，小于20mmHg称为脉压减小。该患者血压结果为140/60mmHg，提示脉压增大。
故选E。解题关键：凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可以影响到脉压。
212 、 A1型题
胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为
A ： 向上移位
B ： 向下移位C ： 向患侧移位
D ： 向健侧移位
E ： 不能确定
正确答案： E
解析：
胸腔积液对心尖冲动位置影响，主要需要考虑胸腔积液量、一侧或双侧胸腔积液等有关，
需要根据实际情况确定胸腔积液对心尖冲动的影响。
213 、 A1型题
血小板减少，是指血小板计数低于
A ： 100×10 ／L
B ： 200×10 ／L
C ： 300×10 ／L
D ： 100×10 ／L
E ： 150×10 ／L
正确答案： D
解析：
血小板正常范围为100～300×10 /L。
214 、 A1型题
男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音12次／分，伴金
属音。该患者最可能的诊断为
A ： 血管性肠梗阻
B ： 机械性肠梗阻
C ： 急性胃肠炎
D ： 急性胃肠出血
E ： 麻痹性肠梗阻
正确答案： B
解析：
青年男性，突发腹部剧烈阵发性绞痛，伴呕吐，肠鸣音亢进，符合机械性肠梗阻特点。
215 、 A1型题
正常人心尖搏动的位置在A ： 左第5肋间锁骨中线外侧0．5～1cm
B ： 右第5肋间锁骨中线内侧0．5～1cm
C ： 左第5肋间锁骨中线内侧0．5～1cm
D ： 左第4肋间锁骨中线外1．0cm
E ： 右第5肋间锁骨中线外侧0．5～1cm
正确答案： C
解析：
216 、 A1型题
男，8岁，未诉特殊不适，查体发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢，可能的原因是
A ： 窦性心律不齐
B ： 早搏
C ： 房颤
D ： 心包积液
E ： 心功能不全
正确答案： A
解析：
窦性心律不齐可见于青少年，主要表现为吸气时心率减慢，呼气时心率加快，无临床不
适表现。
217 、 A1型题
目前临床上最重要、使用最为广泛的超声诊断法
A ： M型超声检查法
B ： F型超声检查法
C ： A型超声检查法
D ： 型超声检查法
E ： B型超声检查法
正确答案： E
解析：
218 、 A1型题
下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是
A ： 甲状腺B ： 肝脏
C ： 膀胱
D ： 前列腺
E ： 子宫
正确答案： B
解析：
脾脏、肝脏和肾脏B超检查一般无须特别准备，但最好是空腹进行。如检查盆腔的子宫
及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开
水1000ml左右，检查前2～4小时不要小便。做胆囊和胰腺B超检查前：前一天要少吃油
腻食物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。甲状腺B超检查一般无须特
别准备。
219 、 A1型题
甲亢、高热、心动过速患者术前不宜选用
A ： 苯巴比妥
B ： 吗啡
C ： 阿托品
D ： 地西泮
E ： 哌替啶
正确答案： C
解析：
常用麻醉前药物：①巴比妥类：有镇静、催眠和抗惊厥作用，防止和减轻局麻药中毒反
应，常用的有苯巴比妥。②镇痛类：提高痛阈，强化麻醉效果，小儿、老人慎用，孕妇
产前禁用，如吗啡。③安定类：可使情绪稳定，抗焦虑、抗惊厥，常用的有地西泮或氟
哌啶。④抗胆碱类：保持呼吸道通畅，可避免心动过缓和骤停，常用药物有阿托品和东
莨菪碱，甲亢、高热、心动过速患者不宜使用。故选C。
220 、 A1型题
右前斜位吞钡检查时，食管压迹加深提示
A ： 左右心房均扩大
B ： 右心房扩大
C ： 左心房扩大
D ： 左心室扩大
E ： 右心室扩大
正确答案： C
解析：221 、 A1型题
腹壁静脉曲张常见于
A ： 急性肝炎
B ： 卵巢囊肿
C ： 结核性腹膜炎
D ： 肝硬化，门静脉高压
E ： 肝癌
正确答案： D
解析：
222 、 A1型题
下列哪项可反映骨髓造血功能盛衰
A ： 血红蛋白测定
B ： 白细胞计数及分类
C ： 红细胞沉降率
D ： 网织红细胞计数
E ： 出血时间测定
正确答案： D
解析：
223 、 A1型题
扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为
A ： 扁桃体高度肿大
B ： 扁桃体Ⅰ度肿大
C ： 扁桃体Ⅱ度肿大
D ： 扁桃体Ⅲ度肿大
E ： 扁桃体中度肿大
正确答案： C
解析：
扁桃体肿大分为三度。Ⅰ度：扁桃体肿大不超过咽腭弓；Ⅱ度：超过咽腭弓但未超过咽
后壁中线；Ⅲ度：肿大达咽后壁中线。故本题选C。224 、 A1型题
关于心脏杂音的描述不正确的是
A ： 杂音传导愈远响度愈弱，但性质不变
B ： 不同时间出现的杂音有不同的意义
C ： 杂音响度与病变程度相平行
D ： 杂音最响部位多为病变瓣膜所在部位
E ： 病变不同，杂音性质亦不同
正确答案： C
解析：
225 、 A1型题
血小板计数正常参考值为
A ： (4．0～10．0)×10 ／L
B ： (4．0～5．5)×10 ／L
C ： (100～200)×10 ／L
D ： (100～300)×10 ／L
E ： (6．0～7．0)×10 ／L
正确答案： D
解析：
226 、 A1型题
听到胸膜摩擦音可见于
A ： 自发性气胸
B ： 胸腹腔积液
C ： 心包炎
D ： 胸膜粘连
E ： 干性胸膜炎
正确答案： E
解析：
227 、 A1型题有胸骨叩压痛特征的疾病是
A ： 自发性气胸
B ： 白血病
C ： 肋软骨炎
D ： 胸壁软组织炎
E ： 肋间神经炎
正确答案： B
解析：
228 、 A1型题
正常成人24h的平均尿量是
A ： 2000ml
B ： 1000ml
C ： 1500ml
D ： 800ml
E ： 2500ml
正确答案： C
解析：
229 、 A1型题
米泔样便见于
A ： 慢性肠炎
B ： 钡剂X线造影术后
C ： 胆石症
D ： 霍乱
E ： 肠狭窄
正确答案： D
解析：
230 、 A1型题
病理反射为
A ： 刺激皮肤黏膜引起的反射
B ： 刺激骨骼肌腱引起的反射C ： 椎体束受损的表现
D ： 脑膜受到激惹后的表现
E ： 椎体束亢进的表现
正确答案： C
解析：
病理反射是指锥体束损害时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而出现踝和拇趾背伸的现
象，又称锥体束征。出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。但在1岁以下的婴儿则是
正常的原始保护反射，以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外系逐渐完善起来
形成。
231 、 A1型题
心包摩擦音与胸膜摩擦音的区别主要是
A ： 与心率的关系
B ： 摩擦音的强度
C ： 听诊部位
D ： 两音的性质
E ： 与呼吸运动的关系
正确答案： E
解析：
232 、 A1型题
果酱样便见于
A ： 胆道肿瘤
B ： 霍乱
C ： 阿米巴痢疾
D ： 细菌性痢疾
E ： 上消化道出血
正确答案： C
解析：
阿米巴痢疾大便为暗红色的血便，血和便混合得均匀，不能分开，所以呈果酱样。
233 、 A1型题
新鲜尿有氨味见于
A ： 慢性肾炎B ： 糖尿病酮症
C ： 尿毒症
D ： 急性肾炎
E ： 膀胱炎
正确答案： E
解析：
234 、 A1型题
产生第一心音的主要机理是
A ： 主动脉瓣、肺动脉瓣关闭
B ： 主动脉瓣、肺动脉瓣开放
C ： 二尖瓣、三尖瓣关闭
D ： 二尖瓣、三尖瓣开放
E ： 心房、心室肌收缩
正确答案： C
解析：
第一心音的产生机制是二尖瓣、三尖瓣关闭瓣叶突然紧张引起的震动所致，第二心音的
产生机制是主动脉瓣、肺动脉瓣关闭引起的瓣膜震动所致。故选C。
235 、 A1型题
白陶土样粪便可见于
A ： 霍乱
B ： 消化不良
C ： 胆石症引起阻塞性黄疸
D ： 消化道出血
E ： 直肠癌
正确答案： C
解析：
236 、 A1型题
肠梗阻时腹部视诊常见
A ： 蛙腹
B ： 板状腹C ： 舟状腹
D ： 脐周隆起
E ： 蠕动波
正确答案： E
解析：
237 、 A1型题
下列哪项是指水冲脉
A ： 脉搏一强一弱交替出现但节律正常
B ： 脉搏骤起骤落，急促有力
C ： 平静吸气时脉搏明显减弱或消失
D ： 脉搏不规则的搏动
E ： 脉搏短绌
正确答案： B
解析：
238 、 A1型题
属于病理反射的检查是
A ： 膝腱反射
B ： 角膜反射
C ： 布鲁津斯基征
D ： 光尼格征
E ： 巴宾斯基征
正确答案： E
解析：
239 、 A1型题
下列组织中，ALT含量最高的是
A ： 肝脏
B ： 骨骼肌
C ： 肾脏
D ： 心肌
E ： 胰腺正确答案： A
解析：
ALT是肝脏特异性酶，仅存于肝细胞胞质中，血清中含量升高表明肝细胞胞膜存在着渗
漏并退化，升高程度与受累细胞数量有关。
240 、 A1型题
人体浆膜腔不包括
A ： 心包腔
B ： 侧脑室
C ： 关节腔
D ： 胸膜腔
E ： 腹膜腔
正确答案： B
解析：
241 、 A1型题
正常人血清白蛋白与球蛋白的比值为
A ： 1
B ： 1:(1.5～2.5)
C ： 1:(0.5～1.5)
D ： (0.5～1.5):1
E ： (1.5～2.5):1
正确答案： E
解析：
血清白蛋白与球蛋白比值（A/G）指标解读结果正常值:1.5：1～2.5∶1( 正常比值应＞1)。
242 、 A1型题
血钙可增高的疾病是
A ： 甲状旁腺功能亢进
B ： 急性重症胰腺炎
C ： 低蛋白血症
D ： 维生素D缺乏症
E ： 肾衰竭正确答案： A
解析：
243 、 A1型题
上腹部见明显的蠕动波，波形自左向右移动，考虑为
A ： 幽门梗阻
B ： 胆绞痛
C ： 结核性腹膜炎
D ： 溃疡性结肠炎
E ： 急性胃肠炎
正确答案： A
解析：
244 、 A1型题
心脏二尖瓣听诊区位于
A ： 第5肋间左锁骨中线内侧
B ： 胸骨左缘第2肋间
C ： 胸骨右缘第2肋间
D ： 胸骨左缘第3肋间
E ： 胸骨左缘第4、5肋间
正确答案： A
解析：
245 、 A1型题
张先生，28岁。现病人来急诊室，其面颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟。此种
面容属于
A ： 病危面容
B ： 慢性面容
C ： 急性面容
D ： 甲状腺功能亢进面容
E ： 二尖瓣面容
正确答案： C解析：
246 、 A1型题
X线摄片前的准备，不正确的方法是
A ： 危重病人摄片时须有临床医护人员监护
B ： 向病人解释摄片的目的、方法及注意事项
C ： 急腹症摄片前应清洁肠道
D ： 胸部摄片时须屏气
E ： 外伤病人摄片时减少搬动
正确答案： C
解析：
247 、 A1型题
某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最
可能是
A ： 正常情况
B ： 胃内大量液体潴留
C ： 腹腔内有大量液体
D ： 胃内有大量气体
E ： 腹腔内有气体
正确答案： B
解析：
正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音，若在清晨空腹或者餐后6～8小时以上仍
出现振水音，提示幽门梗阻引起大量液体潴留，或者胃扩张和胃液分泌过多等。故本题
选B。
248 、 A1型题
患者肢体可脱离床面，但不能对抗阻力，肌力为
A ： 0级
B ： 1级
C ： 2级
D ： 3级
E ： 4级
正确答案： D解析：
肌力分为以下六级：0级：肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；1级：肌肉有主动收
缩力，但不能带动关节活动（可见肌肉轻微收缩）；2级：可以带动关节水平活动，但
不能对抗地心引力（肢体能在床上平行移动）；3级：能对抗地心引力做主动关节活动，
但不能对抗阻力（肢体可以克服地心吸引力，能抬离床面）；4级：能对抗较大的阻力，
但比正常者弱（肢体能做对抗外界阻力的运动）；5级：正常肌力（肌力正常，运动自
如）。故选D。
249 、 A1型题
下列哪项不属于护理体检前准备
A ： 用物准备(检查)
B ： 工作人员准备
C ： 家属准备
D ： 病人准备
E ： 环境准备
正确答案： C
解析：
250 、 A1型题
一患者水肿伴肝肿大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑的疾病是
A ： 心肌炎
B ： 慢性肝炎
C ： 右心功能不全
D ： 左心功能不全
E ： 慢性肾炎
正确答案： C
解析：
251 、 A1型题
下列面容中符合面颊潮湿、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹、表情痛苦的为
A ： 脱水面容
B ： 慢性病容
C ： 急性病容
D ： 二尖瓣面容
E ： 贫血面容正确答案： C
解析：
本题考查特殊面容。面色潮红、兴奋不安，呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹、表情痛苦
的为急性病容，慢性病容是指面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光黯淡。故本题选C。
252 、 A1型题
粪隐血试验检查的注意事项，不包括检查前3日内
A ： 用磺脲类降糖药
B ： 禁食动物肝、血类食物
C ： 停用铁剂
D ： 有牙龈出血勿咽下
E ： 勿食大量菠菜
正确答案： A
解析：
253 、 A1型题
癌肿转移引起淋巴结肿大的以下特征中，哪项是错误的
A ： 质地坚硬
B ： 无压痛
C ： 固定不活动
D ： 与周围组织粘连
E ： 局部红肿
正确答案： E
解析：
254 、 A1型题
血清钾升高常见于
A ： 呕吐
B ： 肾功能衰竭
C ： 大量食入高钾瓜果
D ： 大量利尿
E ： 严重腹泻
正确答案： B解析：
255 、 A1型题
前胸壁计数肋骨的重要体表标志是
A ： 胸骨上窝
B ： 胸骨角
C ： 胸骨柄
D ： 剑突
E ： 胸骨下角
正确答案： B
解析：
胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处，其左右侧分别与第二肋软骨相连接，是计数肋骨和肋
间隙顺序的主要标志。故选B。
256 、 A1型题
巴宾斯基征阳性见于
A ： 锥体束损害
B ： 周围神经损伤
C ： 脑膜炎
D ： 蛛网膜下腔出血
E ： 甲状腺功能亢进
正确答案： A
解析：
巴宾斯基征：患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖
的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向中 趾侧。如出现 趾背屈，
其余四趾成扇形分开，称巴宾斯基征阳性。巴宾斯基征多见于锥体束损伤，亦可见于深
睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的Todd麻痹时和低血
糖休克等。故选A。解题关键：巴宾斯基征是锥体束损害相可靠的指征。
257 、 A1型题
指压后可见局部组织轻度凹陷，且恢复较快，应判断为
A ： 重度凹陷性水肿
B ： 黏液性水肿
C ： 中度凹陷性水肿
D ： 轻度凹陷性水肿E ： 非凹陷性水肿
正确答案： D
解析：
258 、 A1型题
血标本溶血对其准确性影响最大的检验项目是
A ： 钾
B ： 淀粉酶
C ： 葡萄糖
D ： 尿素氮
E ： 肌酐
正确答案： A
解析：
259 、 A1\A2型题
化疗患者的护理，不恰当的是
A ： :治疗前向患者说明化疗可能产生的不良反应
B ： :用药前可酌情给予镇静药或镇吐药
C ： :用药过程中适当补充饮料
D ： :治疗后1小时内进食
E ： :治疗后出现口干应做好口腔护理
正确答案： D
解析：
化疗药物一般经静脉给药，药物的剂量严格根据体重进行计算。药物应现配现用，联合
用药时每种药物之间应用等渗溶液间隔，化疗药物对血管刺激性较大，要注意保护血管。
化疗后注意观察胃肠道反应，可以化疗前半小时给予止吐药物；鼓励患者多饮水，尿量
保持在每日3000ml以上。本题A、B、C、E均为化疗患者的护理内容，D错误，因为化疗
后胃肠道反应最常见，不应1小时内进食。故本题选D。@jin
260 、 A1\A2型题
尿常规检查的标本采集不正确的是
A ： :盛尿的容器要清洁
B ： :留取尿量以10～20ml为宜
C ： :查肾疾病以留取晨尿最佳D ： :女性患者避免白带混入尿液内
E ： :月经期取后段尿
正确答案： E
解析：
【考点】尿标本采集法【精析】做尿常规检查时，留取尿标本一般应尽量采用新鲜晨尿，
因为夜间饮水较少，肾排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩，易于查到，
提高阳性检出率。其他随机留取的尿液也可，但应以留取中段尿为好。按排尿的先后次
序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规
和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。尿常规检查时，尿液不少于l0ml。一般要求女
性留取尿标本时应避开经期，应防止阴道分泌物混入尿液中，以留取中段尿为好。留取
尿液应使用清洁干燥的容器以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好，所留尿液应尽快送
实验室检查，时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影
响检查结果的准确性，故本题应选E。【避错】考生可以看到D和E选项都是针对女性患
者留取尿液的注意事项，既然D已经谈到避免白带混入尿液内，那么考生应该很容易想
到月经期取后段尿有可能会使样本被经血污染，造成检查结果不准确。
261 、 A1\A2型题
角膜反射检查的正确描述是
A ： :用棉签细毛轻触角膜中央部位
B ： :正常反射是两侧眼睑迅速闭合
C ： :是深反射的一种
D ： :浅昏迷时角膜反射消失
E ： :角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性
正确答案： B
解析：
【考点】浅反射【精析】角膜反射是浅反射的一种，将一手示指置于患者眼前约30cm处，
引导其向内上方注视，另一手用细棉签纤维由患者眼外侧从视野外向内接近并轻触患者
的角膜，注意避免触及睫毛，正常时可见该眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射。如刺激
一侧角膜，对侧也出现眼睑闭合反应，称为间接角膜反射。深昏迷患者角膜反射完全消
失。本题只有B正确。【避错】本题部分考生易选C，由于分不清浅反射和深反射而误选，
刺激皮肤或黏膜引起的反应称为浅反射，刺激骨膜、肌腱引起的反应称为深反射。本题
主要考查浅反射的概念，只有B正确，其余几项均错误。
262 、 A1\A2型题
心脏病患者脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他
A ： :卧床休息
B ： :正常作息，但限制剧烈活动
C ： :参与日常生活活动
D ： :做康复期锻炼E ： :恢复半天轻工作
正确答案： A
解析：
【考点】交替脉【精析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以
坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不伞。交替脉的发生与
左心室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与衰竭，是隐性心力衰竭的有力证据，出现
交替脉一般提示病情较重，需卧床休息，减少心脏做功。所以安排患者卧床休息是最好
的措施，而B、C、D、E都不适合患者。【避错】部分考生容易误选答案E，认为半天轻
工作对患者没有影响，交替脉的患者提示有左心功能不全，轻微活动都会诱发其左心衰
的发生，限制患者脑力和体力的活动是很重要的治疗措施。
263 、 A1\A2型题
腹部触诊有“揉面感”提示
A ： :腹腔积液
B ： :急腹症
C ： :结核性腹膜炎
D ： :急性胰腺炎
E ： :急性阑尾炎
正确答案： C
解析：
【考点】结核性腹膜炎的临床表现【精析】结核性腹膜炎全身症状主要是发热和盗汗，
腹部症状包括腹痛、腹胀、腹泻、便秘；主要体征包括腹部压痛与反跳痛、腹壁柔韧感，
腹部包块和腹腔积液。其中，腹壁揉面感是结核性腹膜炎的临床特征。因此，本题选C。
【避错】本题部分考生易误选E，由于混淆结核性腹膜炎与急性阑尾炎的临床表现而误
选，腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征。因此，本题排除A、B、D、E。
264 、 A1\A2型题
镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中，每个高倍视野的红细胞数超过
A ： :1个
B ： :2个
C ： :3个
D ： :4个
E ： :5个
正确答案： C
解析：
【考点】血尿【精析】新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3个，或1小时尿红细胞计数超过10万，称为镜下血尿。因此，本题选C。【避错】本题部分考生易选E，由于未掌握镜
下血尿的概念而误选，本题主要考查血尿的概念，指新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3
个，或1小时尿红细胞计数超过10万，可见，A、B、D、C均错误，故选C。
265 、 A1\A2型题
下列哪项不是触诊内容
A ： :肢体末梢湿度
B ： :心包摩擦音
C ： :腹部包块的位置
D ： :颈部淋巴结的移动度
E ： :心前区震颤
正确答案： B
解析：
【考点】触诊【精析】心包摩擦音为听诊内容，触诊是医护人员通过手的感觉进行判断
的诊断方法，是借身体的触觉去感觉所触及部位的表面光滑度、温度、湿度、弹性、可
动度或内脏器官的外形、大小、硬度及移动度等情况，所以A、C、D是正确的，答案E可
以通过手掌感觉，所以B不是触诊的内容。【避错】大部分考生会选择答案E，认为震颤
是属于听诊的内容，其实震颤是通过手掌感觉的，是手触诊时感觉到得一种细小振动，
而心包摩擦音则是属于听诊的内容，掌握触诊和听诊的定义是解此题的关键。
266 、 A3型题
患者男，25岁。以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院。查左侧胸部有明显胸腔积液体征，
结合有关辅助检查结果，初步诊断为"化脓性胸膜炎、大量胸腔积液"。
下列胸水细胞数检查结果中，符合该病人特点的是
A ： 5×10 /L
B ： 50×10 /L
C ： 100×10 /L
D ： 300×10 /L
E ： 1000×10 /L
正确答案： E
解析：
1.少量积液体检时可无异常发现。中等量或以上的积液可有以下体征：视诊：患侧胸廓
饱满、肋间隙增宽、呼吸运动受限，腹式呼吸运动增强。触诊：气管移向健侧，患侧呼
吸运动减弱，语音震颤减弱或消失。叩诊：积液区为浊音或实音。听诊：积液区呼吸音
减弱或消失，语音共振减弱或消失。积液上方可闻及减弱的支气管呼吸音。故选D。解
题关键：积液区呼吸音减弱或消失，不能闻及湿啰音。
2.当机体患病时，由于病痛的困扰，特别是当疾病发展到一定程度时，就会出现一些特
征性的面容与表情。急性面容表现为面色潮红、兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情
痛苦。多见于许多急性热病，如高烧、肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。故选C。解题关键：急性面容通常由于疼痛而致表情痛苦。
3.白细胞的正常范围：成人(4.0～10.0)×10 /L；儿童(5．0～12．0)×10 /L；新生
儿(15.0～20.0)×10 /L。因为化脓性胸膜炎是细菌性感染，所以白细胞总数肯定会增多。
故选E。解题关键：化脓性胸膜炎胸水白细胞升高。
267 、 A3型题
患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、
恶心、呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。
该病人呼出气体的气味为
A ： 无异味
B ： 烂苹果味
C ： 肝臭味
D ： 刺激性大蒜味
E ： 氨味
正确答案： B
解析：
根据病史，考虑患者为1型糖尿病，该型有酮症酸中毒倾向。酮症酸中毒常在感染、胰
岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等情况下诱发。表现为三大一少症状
加重，疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂
苹果味（丙酮）；后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心
率加快，四肢厥冷；晚期不同程度意识障碍，反射迟钝、消失，昏迷。故该题分别选B、
A、B。
268 、 A3型题
二十岁男性，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸
急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围内，以肺炎收住院
病人的热型为
A ： 回归热
B ： 间歇热
C ： 稽留热
D ： 反复热
E ： 弛张热
正确答案： E
解析：
269 、 A3型题二十岁男性，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸
急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围内，以肺炎收住院
病人的面容属于
A ： 急性病容
B ： 病危面容
C ： 慢性病容
D ： 高热病容
E ： 休克面容
正确答案： A
解析：
270 、 A3型题
患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、
恶心、呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。
该病人最可能发生了
A ： 急性脑炎
B ： 酮症酸中毒
C ： 急性肠炎
D ： 急性胰腺炎
E ： 低血糖
正确答案： B
解析：
根据病史，考虑患者为1型糖尿病，该型有酮症酸中毒倾向。酮症酸中毒常在感染、胰
岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等情况下诱发。表现为三大一少症状
加重，疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂
苹果味（丙酮）；后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心
率加快，四肢厥冷；晚期不同程度意识障碍，反射迟钝、消失，昏迷。故该题分别选B、
A、B。
271 、 A3型题
患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧
张呈板状腹，有压痛和反跳痛。
腹部叩诊，该病人的肝浊音界
A ： 上移
B ： 下移
C ： 缩小或消失
D ： 扩大E ： 无明显变化
正确答案： C
解析：
青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急
性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩
小或消失。
272 、 A3型题
患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、
恶心、呕吐。入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。
该病人的呼吸改变称为
A ： 库斯莫尔呼吸
B ： 潮式呼吸
C ： 叹息样呼吸
D ： 深快呼吸
E ： 双吸气呼吸
正确答案： A
解析：
根据病史，考虑患者为1型糖尿病，该型有酮症酸中毒倾向。酮症酸中毒常在感染、胰
岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等情况下诱发。表现为三大一少症状
加重，疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂
苹果味（丙酮）；后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心
率加快，四肢厥冷；晚期不同程度意识障碍，反射迟钝、消失，昏迷。故该题分别选B、
A、B。
273 、 A3型题
男性，24岁，发作性呼吸困难12年，多于春天发作，经治疗后缓解。2小时前突然再发
入院。体格检查：呼吸30次／分，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。
该病人发作的呼吸困难属于
A ： 吸气性呼吸困难
B ： 呼气性呼吸困难
C ： 阵发性呼吸困难
D ： 混合性呼吸困难
E ： 端坐呼吸
正确答案： B解析：
呼气性呼吸困难是指：由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气
费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性。
根据患者的症状体征故考虑该患者为支气管哮喘，而支气管哮喘呼吸困难表现为呼气性
呼吸困难。
室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病
原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的
变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原：花粉与草
粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。故该患者春天发作考虑为支气管哮喘。
支气管哮喘的护理措施包括：1、患者应明确自己的过敏原，常见过敏原有内源性过敏
原和外源性过敏原，明确过敏原后在生活中有效的规避，这样能有效减少哮喘的发作次
数；2、哮喘患者需要长期治疗，治疗方案的制定、变更，药物的减量、停用，都应该
在医生的指导下进行，切忌自行停药。故哮喘患者的护理措施不包括指导康复锻炼，早
日回归社会。
274 、 A3型题
男性，24岁，发作性呼吸困难12年，多于春天发作，经治疗后缓解。2小时前突然再发
入院。体格检查：呼吸30次／分，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。
该病人出现这种情况的可能原因是
A ： 心源性哮喘
B ： 自发性气胸
C ： 大叶性肺炎
D ： 支气管哮喘
E ： 急性支气管哮喘
正确答案： D
解析：
呼气性呼吸困难是指：由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气
费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性。
根据患者的症状体征故考虑该患者为支气管哮喘，而支气管哮喘呼吸困难表现为呼气性
呼吸困难。
室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病
原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的
变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原：花粉与草
粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。故该患者春天发作考虑为支气管哮喘。
支气管哮喘的护理措施包括：1、患者应明确自己的过敏原，常见过敏原有内源性过敏
原和外源性过敏原，明确过敏原后在生活中有效的规避，这样能有效减少哮喘的发作次
数；2、哮喘患者需要长期治疗，治疗方案的制定、变更，药物的减量、停用，都应该
在医生的指导下进行，切忌自行停药。故哮喘患者的护理措施不包括指导康复锻炼，早
日回归社会。
275 、 A3型题患者男，25岁。以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院。查左侧胸部有明显胸腔积液体征，
结合有关辅助检查结果，初步诊断为"化脓性胸膜炎、大量胸腔积液"。
关于此病人体征的描述，错误的是
A ： 气管向右侧移位
B ： 左侧胸廓饱满
C ： 左侧触觉语颤减弱
D ： 左侧可闻及湿啰音
E ： 腹式呼吸运动增强
正确答案： D
解析：
1.少量积液体检时可无异常发现。中等量或以上的积液可有以下体征：视诊：患侧胸廓
饱满、肋间隙增宽、呼吸运动受限，腹式呼吸运动增强。触诊：气管移向健侧，患侧呼
吸运动减弱，语音震颤减弱或消失。叩诊：积液区为浊音或实音。听诊：积液区呼吸音
减弱或消失，语音共振减弱或消失。积液上方可闻及减弱的支气管呼吸音。故选D。解
题关键：积液区呼吸音减弱或消失，不能闻及湿啰音。
2.当机体患病时，由于病痛的困扰，特别是当疾病发展到一定程度时，就会出现一些特
征性的面容与表情。急性面容表现为面色潮红、兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情
痛苦。多见于许多急性热病，如高烧、肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。故选C。解
题关键：急性面容通常由于疼痛而致表情痛苦。
3.白细胞的正常范围：成人(4.0～10.0)×10 /L；儿童(5．0～12．0)×10 /L；新生
儿(15.0～20.0)×10 /L。因为化脓性胸膜炎是细菌性感染，所以白细胞总数肯定会增多。
故选E。解题关键：化脓性胸膜炎胸水白细胞升高。
276 、 A3型题
患者女性，发热、咳嗽、胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。
体检时如果发现患侧触觉语颤减弱，下列各项诊断中可能为
A ： 大叶性肺炎
B ： 胸腔积液
C ： 气胸
D ： 支气管哮喘
E ： 急性支气管炎
正确答案： B
解析：
年轻女性，发热、咳嗽、胸痛10天。肺脏评估查体提示触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听
诊呼吸音消失，临床表现考虑胸膜炎引起胸腔积液可能性大。首选肺部正侧位片了解病
情变化。
277 、 A3型题患者男，25岁。以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院。查左侧胸部有明显胸腔积液体征，
结合有关辅助检查结果，初步诊断为"化脓性胸膜炎、大量胸腔积液"。
此病人的面容与表情，可表现为
A ： 无特殊病容
B ： 病危病容
C ： 急性面容
D ： 慢性病容
E ： 面具面容
正确答案： C
解析：
1.少量积液体检时可无异常发现。中等量或以上的积液可有以下体征：视诊：患侧胸廓
饱满、肋间隙增宽、呼吸运动受限，腹式呼吸运动增强。触诊：气管移向健侧，患侧呼
吸运动减弱，语音震颤减弱或消失。叩诊：积液区为浊音或实音。听诊：积液区呼吸音
减弱或消失，语音共振减弱或消失。积液上方可闻及减弱的支气管呼吸音。故选D。解
题关键：积液区呼吸音减弱或消失，不能闻及湿啰音。
2.当机体患病时，由于病痛的困扰，特别是当疾病发展到一定程度时，就会出现一些特
征性的面容与表情。急性面容表现为面色潮红、兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情
痛苦。多见于许多急性热病，如高烧、肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。故选C。解
题关键：急性面容通常由于疼痛而致表情痛苦。
3.白细胞的正常范围：成人(4.0～10.0)×10 /L；儿童(5．0～12．0)×10 /L；新生
儿(15.0～20.0)×10 /L。因为化脓性胸膜炎是细菌性感染，所以白细胞总数肯定会增多。
故选E。解题关键：化脓性胸膜炎胸水白细胞升高。
278 、 A3型题
患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／
分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
该患者最可能的诊断是
A ： 支气管扩张
B ： 急性胸膜炎
C ： 肋骨骨折
D ： 气胸
E ： 肺脓肿
正确答案： D
解析：
1.气胸起病急骤，发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，突感一侧胸痛，如刀
剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。气体量多时患侧胸部
饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。大量
气胸时纵隔向健侧移位。故选D。解题关键：大量气胸患者呼吸困难，胸痛，患侧胸部
饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音。
2.气胸会引起胸痛、严重呼吸困难和发绀，病人应调整体位，可以侧卧，被迫使气胸患
侧在上，以减轻呼吸困难。胸膜炎病人可采取患侧卧位，减少局部胸壁活动以缓解疼痛。故选C。解题关键：气胸患者患侧在上；胸膜炎患者患侧在下。
279 、 A3型题
患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／
分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
该患者应采取的体位是
A ： 仰卧位
B ： 右侧卧位
C ： 左侧卧位
D ： 半坐位
E ： 俯卧位
正确答案： C
解析：
1.气胸起病急骤，发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，突感一侧胸痛，如刀
剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。气体量多时患侧胸部
饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。大量
气胸时纵隔向健侧移位。故选D。解题关键：大量气胸患者呼吸困难，胸痛，患侧胸部
饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音。
2.气胸会引起胸痛、严重呼吸困难和发绀，病人应调整体位，可以侧卧，被迫使气胸患
侧在上，以减轻呼吸困难。胸膜炎病人可采取患侧卧位，减少局部胸壁活动以缓解疼痛。
故选C。解题关键：气胸患者患侧在上；胸膜炎患者患侧在下。
280 、 A3型题
患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧
张呈板状腹，有压痛和反跳痛。
因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是
A ： 侧卧位
B ： 仰卧位，双下肢屈曲
C ： 仰卧位，双下肢伸直
D ： 俯卧位
E ： 半卧位
正确答案： B
解析：
青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急
性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩
小或消失。281 、 A3型题
二十岁男性，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸
急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围内，以肺炎收住院
触诊检查可以发现右上肺
A ： 出现摩擦感
B ： 触觉语颤减弱
C ： 发现异常搏动
D ： 触觉语颤增强
E ： 触觉语颤消失
正确答案： D
解析：
282 、 A3型题
患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧
张呈板状腹，有压痛和反跳痛。
该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是
A ： 急性胆囊炎
B ： 胃或十二指肠穿孔
C ： 脾破裂
D ： 急性胰腺炎
E ： 肾破裂
正确答案： B
解析：
青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急
性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩
小或消失。
283 、 A3型题
患者女性，发热、咳嗽、胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。
你认为下列各项检查中最有助于明确诊断的是
A ： 血常规
B ： 血沉
C ： 胸部X线检查
D ： 痰培养
E ： 肺功能正确答案： C
解析：
年轻女性，发热、咳嗽、胸痛10天。肺脏评估查体提示触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听
诊呼吸音消失，临床表现考虑胸膜炎引起胸腔积液可能性大。首选肺部正侧位片了解病
情变化。
284 、 A3型题
男性，24岁，发作性呼吸困难12年，多于春天发作，经治疗后缓解。2小时前突然再发
入院。体格检查：呼吸30次／分，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。
护士对该病人的护理措施中不当的是
A ： 进行有关疾病预防的健康宣教
B ： 重视心理护理
C ： 指导康复锻炼，早日回归社会
D ： 对症护理，减轻病人的痛苦
E ： 加强病情观察
正确答案： C
解析：
呼气性呼吸困难是指：由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气
费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性。
根据患者的症状体征故考虑该患者为支气管哮喘，而支气管哮喘呼吸困难表现为呼气性
呼吸困难。
室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病
原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的
变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原：花粉与草
粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。故该患者春天发作考虑为支气管哮喘。
支气管哮喘的护理措施包括：1、患者应明确自己的过敏原，常见过敏原有内源性过敏
原和外源性过敏原，明确过敏原后在生活中有效的规避，这样能有效减少哮喘的发作次
数；2、哮喘患者需要长期治疗，治疗方案的制定、变更，药物的减量、停用，都应该
在医生的指导下进行，切忌自行停药。故哮喘患者的护理措施不包括指导康复锻炼，早
日回归社会。
285 、 B1型题
瘀斑
A ： 皮下出血直径小于1mm
B ： 皮下出血直径＜2mm
C ： 皮下出血直径3～4mm
D ： 皮下出血直径3～5mm
E ： 皮下出血直径＞5mm正确答案： E
解析：
此题考查皮下出血点大小的区别。直径<2mm的皮下出血斑点称为瘀点，出血斑点直径
为3～5mm者，称为紫癜，直径>5mm者，称为瘀斑。故本题分别选E、B、D。
286 、 B1型题
急性左心衰
A ： 固定局限水泡音
B ： 双肺底部水泡音
C ： 大水泡音
D ： 双肺满布水泡音
E ： 小水泡音
正确答案： D
解析：
287 、 B1型题
阿米巴痢疾的粪便性状是
A ： 鲜血便
B ： 米泔样便
C ： 果酱样便
D ： 脓血便
E ： 稀水样便
正确答案： C
解析：
鲜血便多见于肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌等；米泔样便多见于霍乱、副霍乱；果酱
样便多见于阿米巴痢疾、小儿肠套叠；脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等；黏
液便见于各种肠炎、细菌性痢疾等。
288 、 B1型题
上消化道出血病人的大便，常为
A ： 米泔样便
B ： 白陶土样便
C ： 黏液、脓血便
D ： 鲜血便E ： 柏油样便
正确答案： E
解析：
上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与
硫化物结合形成硫化铁，这种化合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏
油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故
而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑
便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
大便带鲜血指血色鲜红，不与粪便混合，仅粘附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷
射出，提示肛门、肛管疾病出血，如痔疮、肛裂、直肠肿瘤引起的出血。
细菌性痢疾：大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感；慢性期为间断性发作
的黏液、脓血便。
.米泔样便由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等。
289 、 B1型题
不应超过0．11s
以下为正常心电图各波段时间
A ： QRS波时限
B ： P波时限
C ： Q波时限
D ： P-R间期
E ： Q-T间期
正确答案： B
解析：
290 、 B1型题
肾结石发作时尿呈
A ： 乳白色
B ： 无色
C ： 深黄色
D ： 酱油色
E ： 红色
正确答案： E
解析：291 、 B1型题
肺与心脏重叠部位的叩诊音为
A ： 实音
B ： 浊音
C ： 清音
D ： 过清音
E ： 鼓音
正确答案： B
解析：
大量胸腔积液病人患侧肺部叩诊音为浊音；肺气肿病人肺部叩诊音为过清音；肺与心脏
重叠部位的叩诊音为浊音；气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音。
292 、 B1型题
符合肺结核钙化灶的X线胸片特点的是
A ： 密度增高的条索状阴影
B ： 肿块状阴影
C ： 边缘锐利不整、密度高的斑点状阴影
D ： 密度减低的透亮区内可见液平面
E ： 云絮状、边界不清的阴影
正确答案： C
解析：
293 、 B1型题
观察左心房压迹宜取
以下为X线透视检查时病人采取的体位
A ： 后前位
B ： 左前斜位
C ： 右侧位
D ： 左侧位
E ： 右前斜位
正确答案： E
解析：294 、 B1型题
心室复极波
以下为正常心电图各波
A ： R波
B ： S波
C ： P波
D ： T波
E ： Q波
正确答案： D
解析：
295 、 B1型题
房颤
A ： 短绌脉
B ： 重脉搏
C ： 奇脉
D ： 水冲脉
E ： 交替脉
正确答案： A
解析：
296 、 B1型题
确诊原发性肝癌选用
下列为放射免疫分析检查项目
A ： 甲胎蛋白
B ： β -微球蛋白
C ： 肾素活性
D ： 肌红蛋白
E ： C肽
正确答案： A
解析：297 、 B1型题
细菌性痢疾的粪便性状是
A ： 鲜血便
B ： 米泔样便
C ： 果酱样便
D ： 脓血便
E ： 稀水样便
正确答案： D
解析：
鲜血便多见于肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌等；米泔样便多见于霍乱、副霍乱；果酱
样便多见于阿米巴痢疾、小儿肠套叠；脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等；黏
液便见于各种肠炎、细菌性痢疾等。
298 、 B1型题
类风湿性关节炎可见
A ： 膝内翻畸形
B ： 匙状指
C ： 杵状指
D ： 关节梭形畸形
E ： 肢端关节肥大
正确答案： D
解析：
299 、 B1型题
主动脉瓣关闭不全
A ： 短绌脉
B ： 重脉搏
C ： 奇脉
D ： 水冲脉
E ： 交替脉
正确答案： D
解析：300 、 B1型题
瘀斑
A ： 皮下出血直径小于1mm
B ： 皮下出血直径＜2mm
C ： 皮下出血直径3～4mm
D ： 皮下出血直径3～5mm
E ： 皮下出血直径＞5mm
正确答案： E
解析：
此题考查皮下出血点大小的区别。直径<2mm的皮下出血斑点称为瘀点，出血斑点直径
为3～5mm者，称为紫癜，直径>5mm者，称为瘀斑。故本题分别选E、B、D。
301 、 B1型题
波深应小于同导联1／4R波
以下为正常心电图各波
A ： R波
B ： S波
C ： P波
D ： T波
E ： Q波
正确答案： E
解析：
302 、 B1型题
子宫胎儿情况诊断用
A ： B型超声
B ： F型超声
C ： D型超声
D ： M型超声
E ： A型超声
正确答案： A
解析：303 、 B1型题
霍乱病人的大便，可为
A ： 米泔样便
B ： 白陶土样便
C ： 黏液、脓血便
D ： 鲜血便
E ： 柏油样便
正确答案： A
解析：
上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与
硫化物结合形成硫化铁，这种化合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏
油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故
而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑
便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
大便带鲜血指血色鲜红，不与粪便混合，仅粘附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷
射出，提示肛门、肛管疾病出血，如痔疮、肛裂、直肠肿瘤引起的出血。
细菌性痢疾：大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感；慢性期为间断性发作
的黏液、脓血便。
.米泔样便由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等。
304 、 B1型题
符合急性支气管肺炎病人X线胸片特点的是
A ： 密度增高的条索状阴影
B ： 肿块状阴影
C ： 边缘锐利不整、密度高的斑点状阴影
D ： 密度减低的透亮区内可见液平面
E ： 云絮状、边界不清的阴影
正确答案： E
解析：
305 、 B1型题
观察"主动脉窗"宜取
以下为X线透视检查时病人采取的体位
A ： 后前位
B ： 左前斜位
C ： 右侧位D ： 左侧位
E ： 右前斜位
正确答案： B
解析：
306 、 B1型题
肝胆疾病诊断用
A ： B型超声
B ： F型超声
C ： D型超声
D ： M型超声
E ： A型超声
正确答案： A
解析：
307 、 B1型题
代表心室除极时间
以下为正常心电图各波段时间
A ： QRS波时限
B ： P波时限
C ： Q波时限
D ： P-R间期
E ： Q-T间期
正确答案： A
解析：
308 、 B1型题
符合肺脓肿病人X线胸片特点的是
A ： 密度增高的条索状阴影
B ： 肿块状阴影
C ： 边缘锐利不整、密度高的斑点状阴影
D ： 密度减低的透亮区内可见液平面
E ： 云絮状、边界不清的阴影正确答案： D
解析：
309 、 B1型题
代表心室、复极时间
以下为正常心电图各波段时间
A ： QRS波时限
B ： P波时限
C ： Q波时限
D ： P-R间期
E ： Q-T间期
正确答案： E
解析：
310 、 B1型题
阿米巴肠病排出
A ： 陶土样便
B ： 果酱样便
C ： 柏油样便
D ： 脓血便
E ： 米泔水样便
正确答案： B
解析：
311 、 B1型题
慢性肺源性心脏病可见
A ： 膝内翻畸形
B ： 匙状指
C ： 杵状指
D ： 关节梭形畸形
E ： 肢端关节肥大
正确答案： C解析：
312 、 B1型题
紫癜
A ： 皮下出血直径小于1mm
B ： 皮下出血直径＜2mm
C ： 皮下出血直径3～4mm
D ： 皮下出血直径3～5mm
E ： 皮下出血直径＞5mm
正确答案： D
解析：
此题考查皮下出血点大小的区别。直径<2mm的皮下出血斑点称为瘀点，出血斑点直径
为3～5mm者，称为紫癜，直径>5mm者，称为瘀斑。故本题分别选E、B、D。
313 、 B1型题
瘀点
A ： 皮下出血直径小于1mm
B ： 皮下出血直径＜2mm
C ： 皮下出血直径3～4mm
D ： 皮下出血直径3～5mm
E ： 皮下出血直径＞5mm
正确答案： B
解析：
此题考查皮下出血点大小的区别。直径<2mm的皮下出血斑点称为瘀点，出血斑点直径
为3～5mm者，称为紫癜，直径>5mm者，称为瘀斑。故本题分别选E、B、D。
314 、 B1型题
支气管扩张
A ： 固定局限水泡音
B ： 双肺底部水泡音
C ： 大水泡音
D ： 双肺满布水泡音
E ： 小水泡音正确答案： A
解析：
315 、 B1型题
痔疮病人的大便，常为
A ： 米泔样便
B ： 白陶土样便
C ： 黏液、脓血便
D ： 鲜血便
E ： 柏油样便
正确答案： D
解析：
上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与
硫化物结合形成硫化铁，这种化合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏
油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故
而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑
便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
大便带鲜血指血色鲜红，不与粪便混合，仅粘附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷
射出，提示肛门、肛管疾病出血，如痔疮、肛裂、直肠肿瘤引起的出血。
细菌性痢疾：大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感；慢性期为间断性发作
的黏液、脓血便。
.米泔样便由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等。
316 、 B1型题
代表房室传导时间
以下为正常心电图各波段时间
A ： QRS波时限
B ： P波时限
C ： Q波时限
D ： P-R间期
E ： Q-T间期
正确答案： D
解析：
317 、 B1型题血丝虫病特征性尿的颜色为
A ： 乳白色
B ： 无色
C ： 深黄色
D ： 酱油色
E ： 红色
正确答案： A
解析：
318 、 B1型题
瘀点
A ： 皮下出血直径小于1mm
B ： 皮下出血直径＜2mm
C ： 皮下出血直径3～4mm
D ： 皮下出血直径3～5mm
E ： 皮下出血直径＞5mm
正确答案： B
解析：
此题考查皮下出血点大小的区别。直径<2mm的皮下出血斑点称为瘀点，出血斑点直径
为3～5mm者，称为紫癜，直径>5mm者，称为瘀斑。故本题分别选E、B、D。
319 、 B1型题
分析高血压病原因选用
下列为放射免疫分析检查项目
A ： 甲胎蛋白
B ： β -微球蛋白
C ： 肾素活性
D ： 肌红蛋白
E ： C肽
正确答案： C
解析：
320 、 B1型题胆总管梗阻排出
A ： 陶土样便
B ： 果酱样便
C ： 柏油样便
D ： 脓血便
E ： 米泔水样便
正确答案： A
解析：
321 、 B1型题
副霍乱患者排出
A ： 陶土样便
B ： 果酱样便
C ： 柏油样便
D ： 脓血便
E ： 米泔水样便
正确答案： E
解析：
322 、 B1型题
心房除极波
以下为正常心电图各波
A ： R波
B ： S波
C ： P波
D ： T波
E ： Q波
正确答案： C
解析：
323 、 B1型题
测定肾小管功能可选用
下列为放射免疫分析检查项目A ： 甲胎蛋白
B ： β -微球蛋白
C ： 肾素活性
D ： 肌红蛋白
E ： C肽
正确答案： B
解析：
324 、 B1型题
符合肺部肿瘤病人X线胸片特点的是
A ： 密度增高的条索状阴影
B ： 肿块状阴影
C ： 边缘锐利不整、密度高的斑点状阴影
D ： 密度减低的透亮区内可见液平面
E ： 云絮状、边界不清的阴影
正确答案： B
解析：
325 、 B1型题
黄疸型肝炎的尿呈
A ： 乳白色
B ： 无色
C ： 深黄色
D ： 酱油色
E ： 红色
正确答案： C
解析：
326 、 B1型题
波高需大于同导联1／10R波
以下为正常心电图各波
A ： R波
B ： S波C ： P波
D ： T波
E ： Q波
正确答案： D
解析：
327 、 B1型题
观察"心腰部"宜取
以下为X线透视检查时病人采取的体位
A ： 后前位
B ： 左前斜位
C ： 右侧位
D ： 左侧位
E ： 右前斜位
正确答案： A
解析：
328 、 B1型题
缺铁性贫血可见
A ： 膝内翻畸形
B ： 匙状指
C ： 杵状指
D ： 关节梭形畸形
E ： 肢端关节肥大
正确答案： B
解析：
329 、 B1型题
诊断糖尿病选用
下列为放射免疫分析检查项目
A ： 甲胎蛋白
B ： β -微球蛋白
C ： 肾素活性D ： 肌红蛋白
E ： C肽
正确答案： E
解析：
330 、 B1型题
细菌性痢疾病人的大便，常为
A ： 米泔样便
B ： 白陶土样便
C ： 黏液、脓血便
D ： 鲜血便
E ： 柏油样便
正确答案： C
解析：
上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与
硫化物结合形成硫化铁，这种化合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏
油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故
而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑
便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
大便带鲜血指血色鲜红，不与粪便混合，仅粘附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷
射出，提示肛门、肛管疾病出血，如痔疮、肛裂、直肠肿瘤引起的出血。
细菌性痢疾：大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感；慢性期为间断性发作
的黏液、脓血便。
.米泔样便由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等。
331 、 B1型题
慢性左心衰
A ： 固定局限水泡音
B ： 双肺底部水泡音
C ： 大水泡音
D ： 双肺满布水泡音
E ： 小水泡音
正确答案： B
解析：332 、 B1型题
左心室衰竭
A ： 短绌脉
B ： 重脉搏
C ： 奇脉
D ： 水冲脉
E ： 交替脉
正确答案： E
解析：
333 、 B1型题
紫癜
A ： 皮下出血直径小于1mm
B ： 皮下出血直径＜2mm
C ： 皮下出血直径3～4mm
D ： 皮下出血直径3～5mm
E ： 皮下出血直径＞5mm
正确答案： D
解析：
此题考查皮下出血点大小的区别。直径<2mm的皮下出血斑点称为瘀点，出血斑点直径
为3～5mm者，称为紫癜，直径>5mm者，称为瘀斑。故本题分别选E、B、D。
334 、 B1型题
代表心房除极时间
以下为正常心电图各波段时间
A ： QRS波时限
B ： P波时限
C ： Q波时限
D ： P-R间期
E ： Q-T间期
正确答案： B
解析：335 、 B1型题
阿米巴痢疾的粪便性状是
A ： 鲜血便
B ： 米泔样便
C ： 果酱样便
D ： 脓血便
E ： 稀水样便
正确答案： C
解析：
鲜血便多见于肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌等；米泔样便多见于霍乱、副霍乱；果酱
样便多见于阿米巴痢疾、小儿肠套叠；脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等；黏
液便见于各种肠炎、细菌性痢疾等。
336 、 B1型题
气胸病人患侧肺部叩诊音为
A ： 实音
B ： 浊音
C ： 清音
D ： 过清音
E ： 鼓音
正确答案： E
解析：
大量胸腔积液病人患侧肺部叩诊音为浊音；肺气肿病人肺部叩诊音为过清音；肺与心脏
重叠部位的叩诊音为浊音；气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音。
337 、 B1型题
细菌性痢疾排出
A ： 陶土样便
B ： 果酱样便
C ： 柏油样便
D ： 脓血便
E ： 米泔水样便
正确答案： D解析：
338 、 B1型题
应当小于0．04s
以下为正常心电图各波段时间
A ： QRS波时限
B ： P波时限
C ： Q波时限
D ： P-R间期
E ： Q-T间期
正确答案： C
解析：
339 、 B1型题
心脏内结构用
A ： B型超声
B ： F型超声
C ： D型超声
D ： M型超声
E ： A型超声
正确答案： D
解析：
340 、 B1型题
细菌性痢疾的粪便性状是
A ： 鲜血便
B ： 米泔样便
C ： 果酱样便
D ： 脓血便
E ： 稀水样便
正确答案： D
解析：鲜血便多见于肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌等；米泔样便多见于霍乱、副霍乱；果酱
样便多见于阿米巴痢疾、小儿肠套叠；脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等；黏
液便见于各种肠炎、细菌性痢疾等。
341 、 B1型题
确诊急性心肌梗死选用
下列为放射免疫分析检查项目
A ： 甲胎蛋白
B ： β -微球蛋白
C ： 肾素活性
D ： 肌钙蛋白
E ： C肽
正确答案： D
解析：
342 、 B1型题
判断血管内有无梗阻用
A ： B型超声
B ： F型超声
C ： D型超声
D ： M型超声
E ： A型超声
正确答案： C
解析：
