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军队文职人员招聘考试(护理学)预测试题九
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1 、 单选题
窦性心动过速心电图特征以下说法正确的是()。
A : 窦性P波规律出现,频率小于100次/分,P-P间隔小于0.6秒
B : 窦性P波或R-R间隔长短不一,相差大于0.12秒
C : 窦性P波消失,代之以大小及规律不一的f波,QRS波群形态正常
D : QRS波群与T波消失,呈完全无规律的波浪状曲线
E : 心室率通常在100~160次/分
正确答案: A
解析:
室颤心电图特征,QRS波群与T波消失,呈完全无规律的波浪状曲线,形状、频率、振幅
高低各异。A为窦性心动过速:B为窦性心律不齐;CE为房颤。
2 、 单选题
病例:患者,男,30岁,因车祸致脾破裂急诊入院,患者面色苍白,四肢厥冷,血
压70/50mmHg,脉细弱,按医嘱给患者紧急输血300ml,在输血即将结束时,患者出现
呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿。
●患者需长时间输液,应首先选择()。
A : 头静脉
B : 贵要静脉
C : 肘正中静脉
D : 前臂末梢静脉
E : 大隐静脉
正确答案: D
解析:
长期输液的患者要注意保护血管,原则是由远端到近端,从小静脉开始。故应首先选择
前臂的末梢静脉。3 、 单选题
小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在()
A : 20cm以下
B : 30cm以下
C : 40cm以下
D : 50cm以下
E : 60cm以下
正确答案: B
解析:
4 、 单选题
保留灌肠的患者,灌肠液量不宜超过多少ml?液面至肛门的高度应低于多少厘米?()
A : 200ml,30cm
B : 200ml,40cm
C : 300ml,30cm
D : 300ml,40cm
E : 以上均不对
正确答案: A
解析:
5 、 单选题
肝性脑病饮食护理不正确的一项是()。
A : 限制钾盐
B : 暂停蛋白质
C : 减少脂肪摄入
D : 提供丰富的维生素
E : 足够的热量
正确答案: B
解析:
饮食护理:限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,
以糖类为主要食物。①昏迷中应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量:②清
醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物蛋白,如豆制品:③显著腹水病人应限制钠、水量。脂肪类物质延缓胃的排空,应尽量少食用。
6 、 单选题
急性细菌性痢疾病变最显著的部位是()。
A : 回肠末端
B : 直肠与乙状结肠
C : 升结肠
D : 降结肠
E : 整个结肠
正确答案: B
解析:
急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。临床上以发热、腹痛、腹泻、里
急后重感及黏液脓血便为特征。其基本病理损害为结肠黏膜的充血、水肿、出血等渗出
性炎性改变。急性细菌性痢疾最主要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。
7 、 单选题
男,76岁,因呼吸困难、咳嗽、咳痰,给予氧气吸入。因需进食,对正在吸入的氧气应
采取的最佳措施是()。
A : 先关流量开关,后拔鼻导管
B : 先关总开关,后拔鼻导管
C : 分离氧气管道,鼻导管保留
D : 先拔出鼻导管再关流量开关
E : 边进食边吸氧
正确答案: D
解析:
为了保证患者的安全和舒适,应先拔出鼻导管再关流量开关。
8 、 单选题
斜疝发生嵌顿的最主要原因是()。
A : 疝环小,疝内容物有粘连
B : 疝环小.腹内压骤然增高
C : 疝环大,疝内容物脱出过多
D : 腹壁肌紧张内环收缩
正确答案: B解析:
嵌顿性疝是指在疝环狭小、腹内压突然增高时,疝内容物强行通过疝环而进入疝囊,随
后疝环弹性回缩,将疝内容物卡住而不能回纳入腹腔。
9 、 单选题
病例:患者,女,32岁,11天前足趾被铁钉刺伤,近2天厌食、说话受限、咀嚼困难、
呈苦笑面容。
●接诊护士对患者应施行的隔离方式是()。
A : 严密隔离
B : 消化道隔离
C : 呼吸道隔离
D : 接触性隔离
E : 保护性隔离
正确答案: D
解析:
破伤风是由破伤风梭菌所引起的一种特异性感染,病原体可经患处排出,通过直接或间
接接触皮肤或黏膜破损处而感染,故应采取接触性隔离。
10 、 单选题
临终患者最早出现的心理反应期是()。
A : 否认期
B : 愤怒期
C : 协议期
D : 忧郁期
E : 接受期
正确答案: A
解析:
一般将临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与
接受期。
11 、 单选题
使用冰袋时哪项操作不妥()
A : 将冰块砸成小块,用水冲去棱角
B : 将小冰块装满水袋即拧紧袋口
C : 擦干袋外水渍,检查有无漏水
D : 将冰袋装入布套E : 置于病人需要部位
正确答案: B
解析:
12 、 单选题
女性,34岁,口底急性蜂窝织炎,颈部明显肿胀、疼痛,伴有高热,护理过程中应重点
观察病人的()
A : 体温
B : 脉搏
C : 呼吸
D : 血压
E : 疼痛情况
正确答案: C
解析:
13 、 单选题
下列哪个理化因素不是急性单纯性胃炎的病因?()
A : 暴饮暴食
B : 刺激性食物
C : 过冷或过热食物
D : 误食强酸、强碱溶液
E : 进食被细菌污染的食物
正确答案: D
解析:
急性单纯性胃炎多由药物、感染、应激、胆汁反流等造成。
14 、 单选题
病例:患者,男,30岁,因车祸致脾破裂急诊入院,患者面色苍白,四肢厥冷,血
压70/50mmHg,脉细弱,按医嘱给患者紧急输血300ml,在输血即将结束时,患者出现
呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿。
●应采取的措施为()。
A : 挤压输液管,使液体通畅B : 拔出针头,另选血管重新穿刺
C : 升高输液架,抬高输液瓶
D : 变换肢体位置
E : 热敷注射部位上端血管
正确答案: B
解析:
针头脱出血管外时需要拔出针头,局部硫酸镁热敷;另选血管重新穿刺后继续治疗。
15 、 单选题
患者,男性,40岁,因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿液颜色()。
A : 淡黄色
B : 红色
C : 乳白色
D : 酱油色
E : 黄褐色
正确答案: E
解析:
16 、 单选题
病例:患者,女,32岁,11天前足趾被铁钉刺伤,近2天厌食、说话受限、咀嚼困难、
呈苦笑面容。
●患者使用过的被服,正确的处置是()。
A : 先消毒,后清洗
B : 先清洗,后消毒
C : 先灭菌,再清洗
D : 先清洗,再放日光下曝晒
E : 先放日光下曝晒,然后清洗
正确答案: C
解析:
破伤风梭菌属于梭状芽孢杆菌,凡是患者接触过的一切污染物如被单、衣物等,都应严
格灭菌后才可清洁处理。
17 、 单选题典型的胆结石B超图像是()
A : 低回声光团,无声影
B : 不均匀强回声光团,无声影
C : 强回声光团,无声影
D : 强回声光团,有声影
E : 低回声光团,有声影
正确答案: D
解析:
18 、 单选题
去枕仰卧位的适用范围为()。
A : 呼吸困难的患者
B : 急性左心衰竭的患者
C : 休克的患者
D : 麻醉未醒的患者
正确答案: D
解析:
全身麻醉后尚未清醒或昏迷的患者采取去枕仰卧位,可防止呕吐物流入气管,引起窒息
或并发症。
19 、 单选题
P-P间期差异大于多少称为窦性心律不齐()。
A : 0.04秒
B : 0.10秒
C : 0.12秒
D : 0.20秒
E : 0.32秒
正确答案: C
解析:
成人窦性心率小于60次/分,称窦性心动过缓。常同时伴发窦性心律不齐(不同PP间期的
差异大于0.12秒)。
20 、 单选题以下属于手术室属于清洁区的是()。
A : 无菌物品存放间
B : 手术间
C : 器械室
D : 更衣室
E : 接收病人区
正确答案: C
解析:
手术室可划分为污染区、清洁区与无菌区。污染区包括接收病人区、更衣室、办公室、
休息室等,设在手术室最外侧。清洁区是指器械室、物品准备间等,及通向无菌区的走
廊,设在手术室中间。无菌区是指手术间、洗手间、无菌物品存放间,设在手术室内侧。
21 、 单选题
在书写护理诊断时,下述错误的是()。
A : 一诊断只针对一个护理问题
B : 患有同一疾病的不同患者,其护理诊断也应是相同的
C : 护理诊断是需要用护理措施来解决的
D : 护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据
E : 护理诊断需采用规范性的名称
正确答案: B
解析:
书写护理诊断的注意事项:(1)护理诊断所列问题应简明、准确、陈述规范。(2)一个护理
诊断只针对一个健康问题。(3)避免与护理目标、护理措施、医疗诊断相混淆。(4)护理诊
断必须是以所收集到的资料作为诊断依据。(5)确定的问题必须是用护理措施能解决的问
题。(6)护理诊断不应有易引起法律纠纷的描述。
22 、 单选题
烧伤的病理改变主要取决于()
A : 热源类型及受热时间
B : 热源温度及受伤部位
C : 受热时间及受伤面积
D : 热源温度及受热时间
E : 热源温度及受伤面积
正确答案: D
解析:23 、 单选题
放疗病人的皮肤护理措施不包括()
A : 嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
B : 皮肤干燥应涂0.2%薄荷淀粉
C : 潮湿可涂2%甲紫
D : 照射部位常规涂70%乙醇消毒
E : 有水疱可涂硼酸软膏
正确答案: D
解析:
24 、 单选题
女性,17岁。1周前发热,体温38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天
来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:BP120/60mmHg,P100次/分,律齐,体温36℃,
双肺清。心电图示:Ⅰ度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。导致该患者上述症状可能
的原因是()。
A : 非ST段抬高型心肌梗死
B : 扩张型心肌病
C : 病毒性心肌炎
D : 自主神经功能紊乱
E : 缩窄性心包炎
正确答案: C
解析:
25 、 单选题
患者,女,26岁,近日出现尿频、尿急,排出的新鲜尿液即有氨臭味,提示为()。
A : 肾积水
B : 肾结石
C : 尿毒症
D : 膀胱炎
E : 糖尿病酮症酸中毒
正确答案: D解析:
新鲜尿液就有氨臭味,可怀疑泌尿系统感染。
26 、 单选题
患者,女性,27岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风
湿性关节炎。
●关于该病关节病变的特点,错误的是()
A : 多对称
B : 关节可畸形
C : 发作时疼痛
D : 关节周围软组织可受累
E : 远端指间关节最常受累
正确答案: E
解析:
27 、 单选题
骨肿瘤的好发部位在()。
A : 扁骨
B : 脊椎骨
C : 长管状骨骨干
D : 长管状骨干骺端
E : 短管状骨干骺端
正确答案: D
解析:
解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义,许多肿瘤长于长骨的干骺端,也是生长最活跃的
部位,如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端,而骨骺很少受影响。
28 、 单选题
南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到()。
A : 1%
B : 2%
C : 2.2%
D : 3%
E : 3.2%正确答案: C
解析:
在克里米亚战争期间,佛罗伦斯·南丁格尔主动提出申请,志愿前往战地担任看护工作。
在英国政府的邀请下,她率领护士38名抵达前线,在四所战地医院服务。当时前线用品
缺乏,水源不足,卫生条件极差,医生还怀有敌意,但她毫不气馁,竭力排除种种困难,
为伤患者解决必须用物和食品,组织士兵家属协同工作,增加他们的营养,从而使战地
医院面目改观,在半年左右的时间里,伤患者的死亡率下降到了2.2%。
29 、 单选题
患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,
12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,
诊断为腹外疝入院治疗。
●患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()。
A : 出院后3个月内避免重体力劳动
B : 减少和消除引起腹外疝复发的因素
C : 调整饮食习惯.保持排便通畅
D : 定期随访,疝复发时可在家中观察
E : 注意避免增加腹内压的动作.如剧烈咳嗽等
正确答案: D
解析:
对腹外疝患者要减少和消除引起腹外疝复发的因素,注意避免增加腹内压的动作.出院
后3个月内避免重体力劳动,若疝复发应及时就诊。
30 、 单选题
发热的指征是()。
A : 体温超过正常值的0.3℃
B : 体温超过正常值的0.5℃
C : 体温超过正常值的1℃
D : 体温超过正常值的0.1℃
正确答案: B
解析:
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。
31 、 单选题
休克的根本问题是()。
A : 细胞缺氧B : 血压下降
C : 代谢性酸中毒
D : 尿量减少
E : 心功能不全
正确答案: A
解析:
32 、 单选题
A : 过敏性紫癜
B : 急性白血病
C : 溶血性贫血
D : 再生障碍性贫血
E : 特发性血小板减少性紫癜
正确答案: E
解析:
慢性特发性血小板减少性紫癜主要见于40岁以下的女性,骨髓检查:粒红细胞系增生旺
盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,且外周血血小板减少,故选E。
33 、 单选题
患者,男性,48岁。胆总管结石合并胆管炎,采取保守治疗。非手术治疗期间出现下列
哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备?()
A : 白细胞计数增高
B : 体温升高,脉速
C : 黄疸进行性加深
D : 低血压,意识不清
E : 胆囊肿大,有压痛
正确答案: D
解析:
急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状,如
未予有效治疗,继续发展,可并发急性呼衰及急性肾衰,严重者可在短期内死亡.因此如
出现低血压及意识不清是病情危重的表现。34 、 单选题
主要见于左心衰竭的表现是()。
A : 肝大
B : 下肢水肿
C : 呼吸困难
D : 颈静脉怒张
E : 肝-颈静脉回流征阳性
正确答案: C
解析:
除C外,其余均为右心衰竭表现。
35 、 单选题
颅盖线形骨折的诊断主要依据是()。
A : X线摄片
B : MRI检查
C : 临床检查
D : CT检查
E : B超检查
正确答案: A
解析:
颅盖线形骨折的诊断主要依据头颅X线摄片,可发现骨折线。
36 、 单选题
男,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。今晨花园散步后突发剧烈咳
嗽,胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑并发了()。
A : 支气管哮喘急性发作
B : 自发性气胸
C : 继发感染
D : 心力衰竭
E : 肺不张
正确答案: B
解析:
该患者突发胸痛、胸闷,应用解痉、激素治疗无效.ACD项可排除。支气管哮喘严重发作
时最常见并发症为气胸,因此选B37 、 单选题
男,46岁,下肢静脉曲张,医生检查时,让患者平卧,下肢抬高,使下肢静脉排空,在
大腿根部扎止血带,之后站立,立即松开止血带,进行观察,此项检查的目的是了解()。
A : 大隐静脉瓣膜功能
B : 交通静脉瓣膜功能
C : 深静脉瓣膜功能
D : 深静脉是否通畅
E : 小隐静脉瓣膜功能
正确答案: A
解析:
曲氏试验1可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时,先让患者平卧,抬高患肢,使下肢
静脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉,然后让患者站立,立即松开止血带,
若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈,表示大隐静脉瓣膜功能不良。
38 、 单选题
王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好,护士在取
尿标本的方法时可采用()
A : 留晨第一次尿100ml
B : 随机留尿100ml
C : 留取中段尿
D : 收集24h尿
E : 行导尿术留尿
正确答案: C
解析:
39 、 单选题
风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞?()
A : 窦性心动过缓
B : 窦性心动过速
C : 心房颤动
D : 过早搏动
E : 三度房室传导阻滞
正确答案: C解析:
风湿性心脏病二尖瓣狭窄时常出现心律失常尤其是房颤,持久性房颤易形成左心房附壁
血栓,若脱落可引起动脉栓塞。
40 、 单选题
病例:患者,男,30岁,因车祸致脾破裂急诊入院,患者面色苍白,四肢厥冷,血
压70/50mmHg,脉细弱,按医嘱给患者紧急输血300ml,在输血即将结束时,患者出现
呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿。
●该患者出现的反应是()。
A : 肺水肿
B : 发热反应
C : 过敏反应
D : 溶血反应
E : 出血倾向
正确答案: C
解析:
根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿,可判断是过敏反应。
41 、 单选题
烧伤后48h内发生休克,治疗的主要措施是()
A : 镇静止痛
B : 应用抗休克药物
C : 应用抗生素
D : 及时清创包扎
E : 液体疗法
正确答案: E
解析:
42 、 单选题
肝癌最佳的定位诊断方法是()。
A : B超
B : CT
C : AFP测定
D : 选择性腹腔动脉造影
E : 肝穿刺针吸细胞学检查正确答案: A
解析:
影像学检查:超声显像是最普及也是最经济的肝癌检查方法,可显示直径为1~2cm以上
的肿瘤.对定位诊断有价值,结合AFP检测,有利于肝癌的早期诊断;CT结合肝动脉造影
剂增强,是目前诊断1cm以下小肝癌的最佳方法:MRI能清楚显示肝细胞癌内部结构特
征,优于CT。
43 、 单选题
急性胆囊炎的主要病因是()
A : 胆囊管狭窄
B : 胆囊结石
C : 胆囊扭转
D : 胆囊内蛔虫
E : 严重创伤
正确答案: B
解析:
44 、 单选题
下列哪项不符合胃十二指肠溃疡病大出血的诊断()
A : 有明显腹膜刺激征
B : 主要症状是呕吐和解柏油样便
C : 出现失血性休克
D : 血红蛋白明显下降
E : 病人呈贫血面容,腹部无腹膜刺激征
正确答案: A
解析:
45 、 单选题
李护士在为新生儿进行PICC维护时正确的是()
A : 输液前不可抽回血,抽取2ml生理盐水脉冲式正压冲管,连接输液器
B : 输液前抽回血,见回血后抽取2ml生理盐水脉冲式正压冲管,连接输液器
C : 输注脂肪乳时,每12小时用生理盐水1-2ml正压冲管一次
D : 输液结束后予生理盐水2ml脉冲式冲管即可E : 以上都不对
正确答案: B
解析:
46 、 单选题
颅骨线状骨折的临床意义()
A : 确定颅内是否出血
B : 确定颅脑外伤的程度
C : 确定是否需要开颅手术
D : 确定着力部位和脑膜血管的关系,以观察血肿发生的可能性
E : 确定预后好坏
正确答案: D
解析:
47 、 单选题
二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为()。
A : 阵发性夜间呼吸困难
B : 劳力性呼吸困难
C : 端坐呼吸
D : 声音嘶哑
E : 咯血
正确答案: B
解析:
二尖瓣狭窄临床表现症状:劳力性呼吸困难为最常出现的早期症状伴有咳嗽、咯血,随
着瓣膜口狭窄加重,出现阵发性夜间呼吸困难,严重时可致急性肺水肿。右心衰竭时,
可因胃肠道瘀血和体循环淤血,出现食欲减退、腹胀、肝区疼痛、下肢浮肿。
48 、 单选题
患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩
大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为()。
A : 病毒性心肌炎
B : 冠状动脉粥样硬化性心脏病C : 高血压性心脏病
D : 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E : 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
正确答案: D
解析:
此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全.使左心室代偿性肥大扩张,
因早期心排血量可有心悸,体检可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病
人为主动脉瓣关闭不全。
49 、 单选题
正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出,至少需要每日排尿()
A : 100~200ml
B : 300~400ml
C : 500~600ml
D : 800~1000ml
E : 1000~1500ml
正确答案: C
解析:
50 、 单选题
男性,68岁,因“胃小弯溃疡恶变”入院,择期做全胃切除术,若术后早期采用管喂营
养,优选治疗饮食配方为()
A : 要素饮食
B : 流质饮食
C : 混合奶
D : 厚流质饮食
E : 低蛋白匀浆饮食
正确答案: A
解析:
51 、 单选题
绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液的性质()。A : 黄色、混浊含有食物残渣
B : 草绿色透明腹水
C : 血性臭味很重的液体
D : 血性、淀粉酶增高的液体
E : 不凝固的血液
正确答案: C
解析:
52 、 单选题
患者,女性,27岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风
湿性关节炎。
●下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是()
A : 基本病变是滑膜炎
B : 发病与自身免疫有关
C : 有皮下结节示病情活动
D : 类风湿因子常(+)
E : 不引起脏器损害
正确答案: E
解析:
53 、 单选题
心理健康是指()。
A : 生理功能正常,对未来充满信心
B : 无躯体疾病,保持正常的人际关系
C : 人格完整,生理功能正常
D : 躯体健康,良好的心理及社会适应能力
E : 人格完整,良好的人际关系,明确的生活目标
正确答案: E
解析:
心理健康是指个体能够适应发展着的环境,具有完善的个性特征;且其认知、情绪反应、
意志行为处于积极状态,并能保持正常的调控能力。从广义上讲,心理健康是指一种高
效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲,心理健康是指人的基本心理活动的过程内
容完整、协调一致,即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调,能适应社会,与社
会保持同步。54 、 单选题
手术后病人最常见的护理诊断是()
A : 体液不足
B : 便秘
C : 尿潴留
D : 疼痛
E : 营养失调:低于机体需要量
正确答案: D
解析:
55 、 单选题
能较早发现大肠癌术后复发的检查是()
A : 纤维结肠镜
B : 钡剂灌肠造影
C : 癌胚抗原检查
D : 直肠指检
E : 粪隐血试验
正确答案: C
解析:
56 、 单选题
残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后()
A : 半年
B : 2年
C : 5年
D : 6年
E : 8年
正确答案: E
解析:57 、 单选题
静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?()
A : 脑气栓引起昏迷
B : 冠状血管气栓引起心肌坏死
C : 肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡
D : 左心房气栓引起心律不齐
E : 右心房气栓引起心室期前收缩
正确答案: C
解析:
由于输液前管内空气未排尽,输液导管连接不紧密或有裂隙;连续输液过程中,未及时
添加药液或添加后未及时排尽空气;加压输液、输血时,无专人在旁看守,均可导致空
气进入静脉,发生空气栓塞。如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液
不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致患者死亡。
58 、 单选题
手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在()。
A : 交叉腋下
B : 腰部
C : 胸前
D : 身体两侧
正确答案: C
解析:
穿好无菌衣后,胸前为相对无菌区域。
59 、 单选题
一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是()。
A : 麻痹性肠梗阻
B : 粘连性肠梗阻
C : 蛔虫性肠梗阻
D : 肠扭转
E : 肠套叠
正确答案: D
解析:
肠扭转是闭襻性肠梗阻,一经确诊需及时手术治疗。麻痹性、粘连性,蛔虫性肠梗阻一般先采用非手术治疗,而肠套叠多见于儿童,48小时内可采用空气灌肠复位方法。
60 、 单选题
下列哪种情况禁用热疗法()
A : 循环不良
B : 感觉迟钝
C : 各种脏器内出血
D : 炎症晚期
E : 四肢厥冷
正确答案: C
解析:
61 、 单选题
原发性高血压危险度分层的主要依据是()。
A : 血脂水平
B : 病程长短
C : 症状轻重
D : 降压效果
E : 靶器官受损情况
正确答案: E
解析:
靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。
62 、 单选题
肛瘘常发生于下列哪种治疗后()
A : 痔注射疗法后
B : 肛裂切除术后
C : 血栓性外痔切开取栓术后
D : 肛管周围脓肿切开引流术后
E : 内痔环切术后
正确答案: D
解析:63 、 单选题
脓性指头炎如未及时切开引流易导致()
A : 掌中间隙感染
B : 鱼际间隙感染
C : 化脓性腱鞘炎
D : 指骨缺血坏死
E : 毒血症
正确答案: D
解析:
64 、 单选题
下列哪项属于深感觉?()
A : 痛觉
B : 温觉
C : 触觉
D : 位置觉
E : 视觉
正确答案: D
解析:
65 、 单选题
急性腹膜炎疼痛性质为()。
A : 右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧
B : 右上腹或肝区胀痛
C : 心窝部闷胀痛
D : 剑突右下方钻顶样阵发性绞痛
E : 腹膜刺激征
正确答案: E
解析:66 、 单选题
诊断慢性颅内压增高的主要依据是()
A : 头痛
B : 呕吐
C : 脉搏徐缓
D : 意识模糊
E : 视盘水肿
正确答案: E
解析:
67 、 单选题
男,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后10天,进食流质饮食后20分钟出现乏力、心悸、出汗,
平卧后缓解,应考虑()。
A : 吻合口梗阻
B : 吻合口出血
C : 十二指肠残端破裂
D : 倾倒综合征
E : 空肠输入段梗阻
正确答案: D
解析:
倾倒综合征可发生于餐后10~30分钟内,因胃容积减小及失去对胃排空的控制,多量高
渗食物快速进入空肠,使肠腔内大量渗出,循环血量骤减。可出现上腹饱胀不适、恶心、
呕吐、腹泻、大汗、心悸等症状。
68 、 单选题
患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,
12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,
诊断为腹外疝入院治疗。
●该患者最合适的治疗措施是()。
A : 立即手术
B : 手法复位
C : 药物止痛
D : 平卧观察
E : 抗生素治疗
正确答案: A解析:
该患者发生了腹股沟斜疝嵌顿,应紧急手术治疗。
69 、 单选题
结核性腹膜炎多见的热型是()。
A : 弛张热
B : 稽留热
C : 中等热
D : 间歇热
E : 不规则热
正确答案: C
解析:
结核性腹膜炎有结核毒血的症状,主要表现为发热和盗汗,热型以低热或中等热为多见,
少数患者可有弛张热或稽留热。
70 、 单选题
下列哪项不属于胸部损伤引起呼吸困难的机制?()
A : 呼吸中枢受损
B : 多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动
C : 疼痛所致的胸廓活动受限
D : 血气胸所致的肺萎陷
E : 分泌物所致的肺不张
正确答案: A
解析:
71 、 单选题
骨折病人发生关节僵硬的主要原因是()。
A : 关节面骨折
B : 合并神经损伤
C : 合并血管损伤
D : 肌肉嵌入骨断面
E : 缺乏功能锻炼
正确答案: E解析:
72 、 单选题
女,38岁,患风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑
脊液正常,心电图提示心房纤颤。患者最可能出现的是()。
A : 脑出血
B : 脑栓塞
C : 脑血栓形成
D : 蛛网膜下腔出血
E : 短暂性脑缺血发作
正确答案: B
解析:
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者由于左房扩大,房颤,易于形成附壁血栓,血栓脱落而引
起脑栓塞。
73 、 单选题
患者,女性,27岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风
湿性关节炎。
●以下何药不作为该病人首选()
A : 雷公藤
B : 布洛芬
C : 阿司匹林
D : 泼尼松
E : 环磷酰胺
正确答案: D
解析:
74 、 单选题
男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高,胆红素偏高。血
清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm。质
地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()。
A : 慢性迁延性肝炎
B : 慢性活动性肝炎
C : 慢性重型肝炎D : 胆道感染
E : 类风湿关节炎
正确答案: A
解析:
慢性迁延性肝炎是指急性肝炎迁延半年以上,反复出现头晕、疲乏、消化道症状、肝区
不适、肝脏肿大,也可有轻度脾肿大。血清氨基转移酶持续或反复增高,综合患者的临
床表现本题选A慢性活动性肝炎现已不采用此分类方法,排除B慢性重型肝炎的诊断必须
具备肝衰的表现,可排除C胆道感染多是急性炎症,一般多有发热、寒战、黄疸及腹痛,
多无肝脏的肿大,可排除D类风湿因子阳性也可见于某些消耗性疾病,该病的临床症状
和体征也可排除E。
75 、 单选题
患者,男,50岁,因胆结石合并胆道梗阻拟进行手术治疗,患者的妻子、父母、大哥及
其25岁的儿子都到了医院,医务人员介绍了手术的重要性及风险,其手术协议签订人应
首选()。
A : 患者本人
B : 患者的父母
C : 患者的妻子
D : 患者的大哥
E : 患者的儿子
正确答案: A
解析:
从法律角度,精神正常的18周岁以上的患者,具有完全民事行为能力,知情同意只能由
其本人做出才有效。本题中患者符合上述条件,所以手术协议签订人应选患者本人。
76 、 单选题
如术后该病人出现手足抽搐,应立即给予()
A : 氯化钙或葡萄糖酸钙
B : 复方氯化碘
C : 普萘洛尔
D : 去甲肾上腺素
E : 氢化可的松
正确答案: A
解析:77 、 单选题
病例:患者,男,30岁,因车祸致脾破裂急诊入院,患者面色苍白,四肢厥冷,血
压70/50mmHg,脉细弱,按医嘱给患者紧急输血300ml,在输血即将结束时,患者出现
呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿。
●为该患者采取的护理措施不妥的是()。
A : 立即停止输血
B : 氧气吸入
C : 密切观察病情
D : 让患者进低盐饮食
E : 按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
正确答案: D
解析:
78 、 单选题
患者,男,72岁,既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊
前列腺体积增大,该患者首要的处理措施是()。
A : 止痛
B : 导尿
C : 抗感染
D : 急诊前列腺切除术
E : 急诊耻骨上膀胱造瘘术
正确答案: B
解析:
该患者为前列腺增生引起的急性尿潴留,可先试行导尿.若失败再行膀胱穿刺或造瘘。
79 、 单选题
女婴,1岁,发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为
尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,
该患儿将会发生下列哪种病况?()
A : 迁徙性化脓性病灶
B : 感染性休克
C : 肺炎
D : 低血糖
E : 水、电解质紊乱正确答案: B
解析:
尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌多见,革兰阴性菌败血症的特点是容易引起感染性休
克。
80 、 多选题
病例:患者,女,58岁,因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治
疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、
严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。
●下列护理措施正确的是()。
A : 减慢滴速,密切观察
B : 乙醇湿化吸氧
C : 高流量吸氧
D : 左侧头低足高卧位
E : 立即停止输液,通知医生,配合抢救
正确答案: D,E
解析:
空气经静脉进入循环,可导致严重后果,甚至威胁生命,故一旦发生,应立即予以紧急
处理,配合抢救。左侧头低足高卧位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;
左侧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉口。
随着心脏的舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。高流量吸氧和
乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。
81 、 多选题
通过以下哪些检查来判断意识障碍的程度()
A : 语言反应
B : 肢体活动
C : 瞳孔对光反应
D : 角膜反射
E : 吞咽反射
正确答案: A,C,D,E
解析:
82 、 多选题
患者,男性,37岁,饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。下列处理措施正确的是()。
A : 禁食、胃肠减压
B : 胃肠外静脉营养
C : 胰腺B超
D : 血淀粉酶
E : X线胸腹联合透视
正确答案: A,B,D
解析:
该患者考虑为急性胰腺炎时应进一步作血淀粉酶检测确诊。因为血清淀粉酶在发病后6~
12小时开始升高,而该患者的发病时间为10小时,此时血清淀粉酶会升高,超过正常
值3倍即可确诊。患者有腹痛、呕吐等表现,应遵医嘱禁食并给予胃肠减压,目的是防
止食物及胃液进入十二指肠,刺激胰腺分泌消化酶。可通过胃肠外静脉营养补充所需能
量。
83 、 多选题
肺栓塞患者的临床表现有()
A : 咳嗽、咯血
B : 呼吸困难
C : 血压升高
D : 晕厥
E : 胸痛
正确答案: A,B,D,E
解析:
84 、 多选题
患者,女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约
为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出,处理方法不
妥的是()。
A : 加强观察.暂不处理
B : 重新置管
C : 紧急手术
D : 加用抗生素
E : 嘱患者卧床
正确答案: B,C,D,E
解析:已符合拔管指征,此时脱出可加强观察,非特殊情况无需特殊处理。
85 、 多选题
女,15岁。患骨肉瘤,其常见的主要症状包括()。
A : 局部肿胀
B : 畸形和活动受限
C : 进行性加重的疼痛
D : 病理性骨折和脱位
E : 功能障碍和压迫症状
正确答案: A,C
解析:
患骨肉瘤,其常见的主要的症状为进行性加重的疼痛和局部肿胀。
86 、 多选题
糖尿病酮症酸中毒的临床表现有()
A : 呼吸减慢
B : 呼气有氨味
C : 皮肤干燥
D : 恶心呕吐
E : 极度口渴
正确答案: C,D,E
解析:
糖尿病酮症酸中毒呼吸深快,呼吸烂苹果味
87 、 多选题
禁用热疗的疾病是()
A : 各种脏器的内出血
B : 急腹症未确诊前
C : 面部危险三角区感染化脓时
D : 恶性病变时
E : 腰肌劳损
正确答案: A,B,C,D
解析:88 、 多选题
关于霍纳综合征正确的是()
A : 一侧瞳孔缩小
B : 一侧眼裂变小
C : 一侧眼球稍突出
D : 同侧面部少汗
E : 见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害
正确答案: A,B,D,E
解析:
病侧眼球内陷
89 、 多选题
对意识有障碍的病人,下列护理措施哪些可用()
A : 预防舌根下坠,抬高头部
B : 预防压疮,温水擦背,翻身
C : 为防坠床,床边可加栏杆
D : 预防呼吸道感染,定时翻身叩背
E : 做好口腔护理,以防呼吸道感染
正确答案: B,C,D,E
解析:
90 、 多选题
慢性胃炎的预防原则是()
A : 避免刺激性食物
B : 彻底治疗口咽部慢性病灶
C : 控制胆道系统感染
D : 避免受凉
E : 避免精神紧张
正确答案: A,B,C,D,E
解析:91 、 多选题
病例:患者,女,58岁,因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治
疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、
严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。
●下列说法正确的是()。
A : 主动脉口阻塞
B : 可能发生了空气栓塞
C : 右冠状动脉口阻塞
D : 肺动脉口阻塞
E : 右房室口阻塞
正确答案: B,D
解析:
根据其循环和呼吸系统的临床表现及特征性的心前区听诊音即可判断患者可能发生了空
气栓塞。空气进入静脉,随血流经右心房到右心室,如空气量较大,则在右心室内阻塞
肺动脉口,使血液不能进入肺内,可引起严重缺氧,甚至死亡。
92 、 多选题
患者,男,65岁。有高血压病史6年。激动后突然头痛、呕吐,右侧肢体偏瘫,有大小
便失禁,当时测血压为190/120mmHg
●常见引起本病的诱因有()。
A : 情绪激动
B : 血压骤然升高
C : 疲劳、过度活动
D : 疼痛
E : 营养失调
正确答案: A,C
解析:
50岁以上的高血压病患者,因情绪激动,突然出现头痛,呕吐等颅压增高症状,并伴有
偏瘫、失语等体征.所以考虑为一脑出血患者。引起本病常见诱因包括:情绪激动、活动
过度、疲劳、用力排便等。
93 、 多选题
脑卒中的危险因素有()
A : 高血压
B : 糖尿病
C : 白血病D : 心脏病
E : 肥胖
正确答案: A,B,C,E
解析:
94 、 多选题
术后有效镇痛的主要优点包括()
A : 保证病人睡眠休息
B : 增加肺通气量
C : 促进病人深呼吸、咳嗽、咳痰
D : 加速切口愈合
E : 促进病人床上翻身
正确答案: A,C,E
解析:
95 、 多选题
患者,男,65岁。有高血压病史6年。激动后突然头痛、呕吐,右侧肢体偏瘫,有大小
便失禁,当时测血压为190/120mmHg
●为明确诊断,建议患者做的检查是()。
A : 腰椎穿刺脑脊液检查
B : 肌电图
C : 头颅CT
D : 头颅MRI
E : 脑电图
正确答案: C,D
解析:
脑出血首选头颅CT检查,MRI对检出脑干、小脑出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT
比CT更易发现脑血管畸形、肿瘤等病变。脑脊液压力增高,血液破入脑室者脑脊液呈血
性。重症依据临床表现可确诊者不宜进行此项检查,以免诱发脑疝。DSA易于发现脑动
脉瘤、脑血管畸形等脑出血的病因。
96 、 多选题
下列有关胰腺炎的治疗要点,正确的是()A : 有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B : 有呕吐者可适当进食以补充营养
C : 为预防感染可酌情使用抗生素
D : 西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E : 疼痛剧烈者可用吗啡止痛
正确答案: A,C,D
解析:
97 、 多选题
脑出血患者并发上消化道出血,护理上应注意()
A : 患者的呕吐物和大便性状
B : 鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察
C : 定时做大便隐血试验
D : 出血患者应暂禁食
E : 按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素
正确答案: A,B,C,D,E
解析:
98 、 多选题
为防止烫伤,用热水袋时需倍加小心的是()
A : 少年患者
B : 老年患者
C : 昏迷患者
D : 瘫痪患者
E : 感觉迟钝患者
正确答案: B,C,D,E
解析:
99 、 多选题
临时心脏起搏器使用的适应证有()
A : 阿一斯综合征发作B : 急性心肌梗死
C : 心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前
D : 电解质紊乱
E : 心外科手术
正确答案: A,C
解析: