高血压没有这3个特征,恭喜你!说明血压已进入＂平稳期＂,中风概率大大降低!

我在门诊看了40多年高血压，见过太多这样的病人。

平时头晕、脑胀、脖子发紧，自己觉得“没事”，不当回事，药还吃吃停停。结果某天早上量血压，高压一百七；有的更糟，正上着班，人突然倒了。

中风不是突然来的，是你身上那些“没事”，一年一年攒出来的。

今天说三个特征。只要占一个，说明你的血压还没稳，得当回事。三个都没有，恭喜你，血压大概率已经进了“平稳期”，中风的风险大大降低。

1、压差超过60

高压减低压，就是压差。量完血压，两个数字一减，谁都算得出来。

正常人这个差，四五十、五六十，血管还有弹性，血冲过来，管子能缓冲一下，把劲儿卸掉。差出七八十，说明血管变硬了，缓冲不动，每一次心跳，都是硬邦邦撞在脏器上。

血管就像橡皮管。新的捏一下能回弹，老化的捏下去一个坑，回不来。压差大，就是管子回弹不了了。上了年纪的、血糖血脂还偏高的朋友，压差更容易拉开，得留神。

压差大的，调的方向也不只是降血压数字，得想法子把硬化的进程刹住。控制血糖血脂，适度活动，中药里柔润脉道的那一路，都是往这儿使劲的。

2、低压老是降不下来

不少中青年朋友是这样：高压一百三四，看着不吓人，低压九十五一百，天天如此。心里还安慰自己，反正高压不高，没事。

低压是心脏歇着的时候，血管里剩下的压力。

心脏舒张，本该是全身放松的空当，低压降不下来，意思是外周的小血管一天二十四小时绷着，心脏一分钟都没真正歇过。

用大白话说，像水龙头的阀门关不严，一滴一滴渗，看着不急，一夜能接满一桶。

中青年的高血压，多半是低压先高，而且最黏人。这类朋友，往往肚子偏大，酒局不断，觉睡得还晚，几样凑齐，低压更黏。

自查不难：连量几天，低压总在90上头，别拖，找大夫调方案。低压这件事，越早处理越好说话。

3、夜里血压比白天高

血压有它自己的作息：白天高，夜里落下去，落个一两成，让血管歇口气。

要是晚上量一回，比白天还高，或者落不下去多少，问题就大了。夜里全身都下班了，血管还得通宵加班，日积月累，比白天高更伤。

这类朋友，先去想想睡觉打不打鼾、熬不熬夜。夜里血压不降的，多半跟睡眠脱不了干系，盐和药的时间吃不对，也会添乱。

自查：晚上睡前量一次，记下来，跟早上的对比，连看几天，心里就有数了。

发现夜里高的，别自己琢磨着加药，把记录拿给大夫，把原因查清楚，该调药调药，该治睡眠治睡眠。

三个都没有，先恭喜

压差在正常范围，低压能降下来，到了夜里它还懂得往下落。这三条都占着，说明血管的弹性、外周的阻力、身体的节律都还在正轨上，中风的风险，自然大大降低。

不过有句话得说在前头：一次量着稳，不算真稳。

今天稳，不代表三个月后还稳。换季、停药、跟人置气、连着几宿没睡好，都能把血压搅乱。真正稳的人，是把早中晚的数字记下来，看一个星期的走势，心里有数，比啥都强。

占了一条以上的朋友，也别慌。特征这东西，是给你提个醒，不是给你判死刑。该调药调药，该改习惯改习惯，窗口期长着呢。

中医看这三个特征，说的其实是一回事：气血还顺不顺，阴阳还平不平衡。压差大，问题多半出在脉道失养，血管弹性不够了。低压黏，常是痰湿瘀阻、气机不畅的路子。

至于夜里不降，根子上常是阴虚火旺，该藏不藏。

所以调起来，也是中西医结合着来：西药把数字守住，把风险压住；中药把产生这些数字的身体状态调顺，一个管标，一个管本，两条线一起走。

说个门诊上的事

前阵子来了个患者，37岁，自己带团队做电商的。查出高血压两年，药吃着，高压不算高，就是那低压黏人，九十几下不来。

后来我让他晚上也量，一量，夜里跟白天一个样，根本不落。

看他的舌头，红，苔薄黄，少津液，脉弦细数。

这是肝肾阴虚，郁而化火。阴液亏着，夜里该藏不藏，火还在上头烧，血压自然降不下来。

结果两周复诊，他说躺下能睡着了。一个月，夜里量血压，开始往下落了，低压也没那么黏了。

三个月再来，早上晚上的数字拉开了该有的差距，低压多数时候能到八十多，西药还是原来的量。

他自己感慨，以前光盯着高压看，把夜里和低压这两个信号，全错过了。

最后再念叨一句：血压这东西，你摸清它的脾气，它就安分；你光凭感觉对付它，它跟你捉迷藏。今天说的三个特征，希望你一个都没有。有，也别怕，早发现一天，就早主动一天。

我是周立华，从医 40 余年。在这个平台上，我不为卖货，就想用门诊上攒下的一点经验，帮帮大家。

你要是也有高血压、头晕、胸闷、睡不实这些困扰，评论区留个"高血压"，我尽量回，能帮一个是一个。

【免责声明】本文所述医案及方药仅供中医学术交流参考，不构成诊疗建议。中医讲究辨证论治，个体差异较大，文中方剂需在专业中医师辨证指导下使用，切勿自行抓药服用。降压药物请勿自行停用或调整，如有不适，请及时就医。