ARTICLE · 1280089
2027 年麻醉中级考试题库→每日一练
2027 年麻醉中级考试题库→每日一练A. 血压下降 B. 心率增快 C. 尿量减少 D. 中心静脉压下降 E. 四肢湿冷 ✅正确答案：B 解析：休克早期机体代偿，首先出现心率增快、外周血管收缩；血压下降是休克失代偿晚期表现，并不敏感。 A. 缺氧、高碳酸血症 B. 低血糖 C. 电解质紊乱 D. 低温 E. 以上都是 ✅正确答案：E 解析：苏醒延迟诊断原则：需要先排除缺氧、酸碱失衡、代谢异常、低温、电解质紊乱等器质性问题，再考虑药物残余效应。 A. 肾上腺素 B. 硝酸甘油 C. 艾司洛尔 D. 乌拉地尔 E. 去甲肾上腺素 ✅正确答案：D 解析：围术期急性高血压危象首选乌拉地尔，降压平稳，对心率、颅内压影响小；硝酸甘油更适合合并心肌缺血的患者。 A. 七氟烷 B. 地氟烷 C. 异氟烷 D. 氟烷 E. 氧化亚氮 ✅正确答案：D 解析：氟烷可诱发特异性氟烷性肝炎，肝肾毒性在吸入麻醉药里最强，目前临床已经很少使用。 A. 腹腔脏器牵拉反射 B. 低血压导致脑干灌注不足 C. 局麻药中毒 D. 迷走神经亢进 E. 缺氧 ✅正确答案：B 解析：椎管内麻醉阻滞交感神经，容易发生低血压，延髓呕吐中枢灌注不足是术中恶心呕吐首要原因。 A. 支气管痉挛 B. 肺栓塞 C. 气胸 D. 喉痉挛 E. 麻醉机故障 ✅正确答案：B 解析：术中突发气道压升高、低血压、PetCO₂断崖式下降，是急性肺栓塞典型表现。 A. 大多为永久性损伤 B. 穿刺所致损伤多为单侧、局限性感觉异常 C. 常规使用激素可以完全预防 D. 损伤和局麻药浓度无关 E. 一旦发现需要立即手术探查 ✅正确答案：B 解析：腰穿造成的轻微神经损伤多为单侧、局限感觉异常，多数可以自行恢复；高浓度局麻药、反复穿刺会加重神经损伤。 A. 利尿 B. 扩血管 C. 正压通气 D. 快速大量补液 E. 吗啡镇静 ✅正确答案：D 解析：急性左心衰肺水肿管理核心：限液、利尿、扩血管、改善氧合，禁止快速大量补液加重心脏负荷。 A. 琥珀胆碱 B. 七氟烷 C. 地氟烷 D. 丙泊酚 E. 罗库溴铵 ✅正确答案：ABC 解析：恶性高热诱发药物：全部挥发性吸入麻醉药+琥珀胆碱；静脉麻醉药、非去极化肌松药不诱发恶性高热。 A. 核对支气管导管位置 B. 提高通气侧肺FiO₂ C. 通气侧肺给予适度PEEP D. 非通气侧肺持续高频通气 E. 必要时间断双肺通气 ✅正确答案：ABCE 解析：单肺通气低氧规范处理：核对导管位置、提高氧浓度、通气侧施加PEEP、间断双肺通气；非通气侧持续高频通气不作为首选方案。
